# data[].attributes.body
Under VFU-perioden deltar en student som inte har svenska som modersmål. Hen har kommit en bit in i sin utbildning och visar motivation och engagemang, men upplever ibland att språket är en barriär – särskilt i muntlig kommunikation.

Vid ett tillfälle träffade studenten, tillsammans med flera andra studenter, en gemensam patient under ett interprofessionellt undervisningstillfälle. Efter mötet skulle studenterna gemensamt återkoppla till varandra kring sina observationer, roller och bedömningar.

Studenten uttryckte efteråt att hen hade svårt att förmedla sin del till de andra studenterna – både på grund av språkliga svårigheter och för att hen inte kände sig helt trygg i gruppen. Det blev svårt att få fram vad studenten faktiskt kunde, hur hen hade tänkt, och vad hen hade sett i mötet med patienten. Detta påverkade både återkopplingen, förståelsen mellan studenterna och möjligheten till rättvis bedömning från handledarens sida.

# data[].attributes.body
Fysioterapeutstudent på vårdavdelning.

Tillräckliga kunskaper både teoretiskt och praktiskt.

Problem med attityd, intresse och engagemang. Hade tydlig bild av att hen skulle arbeta med idrottsmedicin efter examen. Därav svårt att se vad hen skulle få ut av placering på vårdavdelning inom slutenvården.

Hade vissa attitydsproblem kopplat till detta och var tydligt ointresserad av att göra vissa delar av fysioterapin på avdelning. Tyckte inte att det kunde hjälpa hen i den vidare utbildningen.

Var väldigt svår att nå vid reflektionssamtal då hon saknade intresse i att reflektera. Svarade kort på frågor och gick inte att komma djupare vid reflektiva samtal.

Visade tydligt hur hen inte gillade placeringen och suckade ljudligt ibland när handledaren ville inleda ett nytt moment på eftermiddagen. Frågade vid flera olika tillfällen om hen kunde sluta tidigare då det fanns andra sker hen prioriterade högre.

Hade sin smartklocka på sig så fort hen inte var hos patient och tittade ofta på notiser där under pågående rond eller samtal med handledare. Blev tillsagd om detta men fortsatte på samma sätt ändå.

# data[].attributes.body
Student som upplevs som kunnig med starka teoretiska kunskaper, har stött på flera problem i sina möten med patienter och handledare.

Under patientmöten fokuserade student mest på patienternas gamla hälsoproblem, som inte längre var relevanta för deras nuvarande situation. Hen missade att ta upp de aktuella problemen som var anledningen till att patienterna sökte vård. Dessutom blev student för personlig i sina interaktioner, vilket suddade ut gränsen mellan student och patient. Studenten uppfattades ibland mer som en "kompis" än som en professionell vårdgivare, vilket skapade osäkerhet hos patienterna om vad som var viktig information och vad som var studentens personliga åsikter.

I handledningssituationer upplevde handledaren att det var svårt att nå student, som hade svårt att se sina egna svårigheter och utmaningar. Studenten hade ofta svar och förklaringar till allt, och skyllde ofta ifrån sig på omständigheter som hen ansåg att hen inte kunde påverka, vilket gjorde det svårt för studenten att reflektera över sitt eget agerande.

# data[].attributes.body
Måste skapa trygghet för studenten

Uppmuntra studentens ansvar att ställa frågor/berätta om sina svårigheter - ge dem utrymme att börja

Poängtera ifall trygghet i studentgruppen är svårt - att det är handledaren som bedömer och att det inte behöver vara andra studenter. Särskilt om kulturell otrygghet

MYCKET VIKTIGT ATT SPEGLA PERSONEN FÖR ATT SE GÄLLANDE SPRÅKET I ANDRA SITUATIONER - är uttryck eller förståelse?

Kan även vara en ångestproblematik - att detta är självupplevt och inte speglar verklighet - extra viktigt att låta studenten börja berätta.

Avdramatisera situationen och ge studenten tid att förbereda sig inför nästa gång. Feed Forward.

Lite "afasi-förhållningssätt"

# data[].attributes.body
Tidigt identifiera svårigheter/behov genom samtal med studenten. Ex. Vad tar du med dig från tidigare VFU? Hur lär du dig bäst? Är det ngt du vill att jag ska veta?

Som handledare poängtera att man vill att man ska vara öppen med eventuella svårigheter för att kunna stötta på bästa sätt.

Ta kontakt med kursansvarig för att få stöd.

Språket kanske inte är allt, hur är dynamiken i gruppen? Högt i tak? Jobba med mindre grupp, ex två och två för att lättare förmedla det man sett.

# data[].attributes.body
Öppen fråga, du har ju inte svenska som

modersmål. Ser du några risker med det?

# data[].attributes.body
Pendeltons - synliggöra ”utmaningarna” (förstå syfte, professionellt förhållningssätt) , reflekterande frågor ,

Feedforward

Be studenten sammanfatta. Gör upp plan tillsammans med studenten.

# data[].attributes.body
tidigt koppla in skolan

Ge konkreta exempel på vad som visar oengagemang - ge studenten möjlighet att bemöta det

Informera tydligt om kursmålen och att detta ingår i utbildningen

Tydliga mål vad som krävs för att bli godkänd

Fråga studenten ”hur går vi vidare?”

Försöka hitta/skapa motivationen genom att informera om vinsterna av VFU placeringen i framtida jobb.

Bygga på de momenten som intresserar studenten (inom en rimlig gräns)

Studentens ansvar och intresse att uppnå kursmålen

# data[].attributes.body
Du tycker såhär och utför på detta sätt. På den här arbetsplatsen har vi dessa kraven att förhålla oss till. Hur kan du arbeta utifrån dessa kraven (även om du egentligen tycker/vill göra annorlunda).

Mottaglighet - för att du ska bli godkänd krävs detta, annars kan vi inte godkänna. Hur kan du förhålla dig till det?

Är du beredd att förändra ditt förhållningssätt under din VFU och på vilket sätt?

Dialog om:

Professionalitet

Hantera aktuell funktionsnedsättning, inte bara gå på aktuell eller tidigare diagnos

Det är ett möte oss emellan, det kan göra ont att växa

Använda BURP-modellen

# data[].attributes.body
-Få studenten att förstå att det hen gör på praktiken även är användbart för det hen vill göra längre fram, t.ex. kunna ta anamnes, funktionsbedömning, gå igenom träningsprogram etc.

-Behov av väldigt konkret & specifik feedback.

-Fråga studenten hur vi kan göra för att det ska bli så bra & intressant som möjligt. Vad vill studenten få ut av sin praktik? Feedforward.

-One Minute Model skulle kunna vara användbart för att engagera inför patientbesök.

-Ta stöd av kollegor och klinisk lärare tidigt.