# data[].attributes.body
1. Melakukan berbagai usaha untuk meningkatkan produksi ASI seperti pijat laktasi, ASI booster (contohnya daun katuk), kelola stress, konsumsi vitamin D, zat besi, asam folat ataupun suplemen lainnya. Harapannya produksi ASI meningkat dan anaknya dapat tetap ASI eksklusif selama 6 bulan.

2. Dapat mempertimbangkan pakai susu formula apabila ASI tetap sedikit yang keluar, namun tidak sepenuhnya. Diambil jalan tengah karena ibunya kerja dari pagi sampai sore, malam hari atau subuh bisa prioritaskan pakai ASI. siangnya pakai susu formula. Opsi susu formula tetap memungkinkan dikarenakan takutnya anak mengalami kurang gizi.

3. Berikan edukasi kepada suami mengenai kondisi bu Adellia, diskusi dengan mertua dan suami untuk mencari jalan tengah. Kesulitannya bagaimana apakah ada tekanan/stress atau tempat kerja tidak mendukung untuk pumping/menyusui, lalu bisa dapat solusi bersama.

# data[].attributes.body
Menurut kami Ibu Adelia harus tetap memberikan ASI ekslusif bagi bayinya. ASI eksklusif penting karena memberikan banyak manfaat bagi bayi dan ibu, terutama dalam 6 bulan pertama.

1. Perlu diperhatikan kembali asupan gizi Ibu Adelia agar tetap dapat terpenuhi sehingga ASI yang diberikan kepada bayi lancar. Apabila gizi ibu sudah tercukupi namun ASInya tetap sedikit dapat mengonsumsi makanan yang dapat meningkatkan produksi ASI seperti sayuran hijau (brokoli, daun katuk, bayam) dan kacang-kacangan (seperti kacang almond) atau dapat mengonsumsi suplemen untuk meningkatkan produksi ASI (ASI booster).

2. Saat ini, di beberapa kantor/ruang publik sudah tersedia ruang laktasi/ruangan yang disediakan khusus untuk ibu menyusui agar dapat menyusui dengan nyaman. Salah satu solusi yang dapat dilakukan Ibu Adelia adalah apabila tersedia ruang laktasi di kantornya, maka Ibu Adelia dapat melakukan pumping/pompa ASI di ruangan tersebut saat waktu istirahat.

3. Ibu Adelia dapat tetap menyusui anak saat berada di rumah serta melakukan pompa asi dalam jangka waktu sore-pagi hari di luar jam kerja/saat berada di rumah lalu menyimpan ASI dengan baik.

4. ⁠Ibu Adelia dapat memperkenalkan dan melatih anak untuk minum dari botol / dot agar anak tetap dapat menerima ASI melalui botol saat ibu sedang bekerja.

5. Ibu Adelia juga dapat bekerja sama dengan ayah dan nenek bayi untuk membuat jadwal agar bergantian menjaga bayi sehingga ibu tetap dapat bekerja dan pekerjaannya tidak terganggu.

# data[].attributes.body
Penyebab ASI eksklusif kurang lancar pada studi kasus Ibu Adelia:

1. Faktor stress akibat beban kerja

2. Ketidak seimbangan hormon dikarenakan stress dan kurang istirahat

# data[].attributes.body
Sebelum memutuskan untuk menggunakan susu formula sebagai pengganti ASI, sebaiknya diusahakan dulu untuk ASI eksklusif-nya minimal selama 6 bulan pertama dengan memperbaiki kualitas ASI tersebut melalui beberapa cara seperti menjaga pola makan dan memperbaiki diet (bisa juga dengan makan biji-bijian dan kacang-kacangan seperti kacang almond), mengatur kualitas tidur, menjaga kondisi tubuh agar minim stress, dan menjaga asupan cairan. Selain itu, memperbaiki kualitas ASI juga dapat didukung dengan suplemen seperti blackmores pregnancy (paling umum dan populer) dan bisa juga minum folamil. Setelah kualitas ASI kembali normal dan baik, Ibu bisa pumping di jeda istirahat kantor dan membuat stok ASI untuk memenuhi kebutuhan ASI bayi.

Tetapi kalau dirasa secara finansialnya mampu dan kualitas ASI belum bisa kembali baik, maka dapat menggunakan susu formula yang kandungannya mirip dengan ASI, seperti susu formula yang mengandung laktoferin dan prebiotik yang cukup, kandungan gula yang tidak terlalu tinggi, serta harus memperhatikan apakah bayi memiliki alergi/tidak dengan susu formula tersebut.

# data[].attributes.body
ASI eksklusif dianjurkan selama enam bulan pertama karena nutrisi sangat penting untuk perkembangan dan sistem imunitas bayi. Meski suplai ASI menurun, ada solusi untuk menjaga produksinya, seperti memompa ASI beberapa waktu sebelum bekerja atau bisa juga dilakukan di waktu istirahat bekerja serta selalu menyediakan stok ASI untuk dikonsumsi Amelia sehari-hari saat Adelia bekerja.

Namun, ada kemungkinan dengan keadaan tersebut Adelia stres dan akan menurunkan produksi ASI. Sehingga perlu adanya pendampingan secara psikologis berupa dukungan mental dari suami maupun ibunya. Misalnya dari pihak suami menjadi pendengar dan memahami istri dengan memberi dukungan emosional (penguatan positif) dan membantu mengambil keputusan mengenai masalah tersebut.

Pola makan dan nutrisi dari ibu harus tetap dijaga. Untuk menambah produksi ASI bisa dengan mengonsumsi produk seperti susu, suplemen tambahan untuk produksi ASI seperti galaktagog, suplemen herbal, atau konsumsi Vitamin B/Vitamin D.

Konsumsi sayuran seperti daun katuk juga dapat membantu meningkatkan produksi ASI. Kandungan protein dalam daun katuk berkhasiat untuk menstimulasi pengeluaran air susu ibu. Sedangkan kandungan steroid dan polifenol didalamnya dapat berfungsi untuk menaikan kadar prolactin. Sumber makanan lain juga dapat ditemukan pada produk pangan fungsional yang telah banyak beredar dan mudah dijangkau seperti sari kacang hijau yang mengandung tinggi protein hingga 20-25% dan senyawa aktif tersebut. Dengan demikian produksi ASI dapat meningkat.

Selain itu produksi ASI dapat ditingkatkan dengan mengonsumsi suplemen yang mengandung Fenugreek (Trigonella foenum-graecum), seperti Motherlove ® More Milk Plus. Beberapa penelitian, termasuk yang diterbitkan dalam Journal of Alternative and Complementary Medicine, melaporkan bahwa ibu yang mengonsumsi fenugreek menunjukkan peningkatan produksi ASI yang signifikan dibandingkan kelompok kontrol.

Fenugreek mengandung zat aktif seperti saponin, yang berperan dalam meningkatkan produksi hormon prolaktin, yang merangsang produksi ASI. Saponin juga memiliki sifat antioksidan dan anti-inflamasi, yang bermanfaat untuk kesehatan ibu. Selain itu, kandungan serat dan lendir (mucilage) dalam fenugreek membantu menjaga kesehatan pencernaan ibu, serta berfungsi sebagai emolien yang menenangkan saluran pencernaan.

Dengan mengombinasikan asupan nutrisi yang baik, manajemen stres, dan penggunaan suplemen herbal maupun nonherbal, Adelia dapat lebih optimal dalam mendukung produksi ASI.

# data[].attributes.body
Working mom bisa melakukan pumping ASI di kantor dan stok ASI bisa disimpan di cooler bag dan kulkas terlebih dahulu. Suami dan keluarga bisa mendukung ibu dengan mempersiapkan peralatan dan kebutuhan untuk pumping ASI, mengambil alih pekerjaan rumah, memberikan ASI pada anak dan memberikan dukungan emosional untuk menghindari stress dan kelelahan pada ibu yang bisa mengakibatkan produksi ASI yang sedikit atau tidak lancar juga menjaga kondisi psikologis ibu untuk tetap baik selama periode pemberian ASI eksklusif ini. Ibu, suami dan keluarga juga bisa mengikuti konseling semisal dengan dokter atau psikolog untuk persiapan ibu bekerja dan pemberian ASI eksklusif untuk mendapatkan edukasi. Selain itu, ibu juga bisa mengonsumsi makanan-makanan yang memperlancar ASI seperti daun katuk atau sayuran hijau lainnya, ASI booster suplement, makanan dengan gizi seimbang dan menjaga nutrisi hariannya dengan meminum vitamin D, zat besi, dan kalsium yang penting selama menyusui. Pastikan kebutuhan nutrisi harian ibunya terpenuhi untuk mendukung produksi ASI, terutama jika beban kerja tinggi sehingga mengurangi waktu makan yang  seimbang.

# data[].attributes.body
Menurut kami, lebih baik diusahakan untuk tetap memberikan ASI karena anaknya masih kecil dan seperti yang kami tahu, ASI disarankan sebagai nutrisi terbaik untuk bayi. Mungkin bisa dengan cara menyetok ASI dan pumping di sela istirahat kerja, kemudian disimpan di freezer sehingga anggota keluarga yang lain bisa menyiapkan setiap anaknya akan minum.

Namun, alternatif lain apabila sang ibu tidak memungkinkan untuk melakukan pumping, dapat dilakukan kombinasi antara susu formula dan ASI.

Apabila suaminya tetap tidak mau menggunakan susu formula, dapat dilakukan diskusi yang melibatkan suami dan tenaga ahli seperti ahli gizi atau dokter spesialis anak agar suami bisa lebih paham dan dapat mengizinkan istrinya untuk menggunakan kombinasi antara susu formula dan ASI dengan pertimbangan susu formula yang digunakan berkualitas dan kandungan nutrisinya sama atau mirip ASI. Intinya, perlu komunikasi antara ibu dengan suami agar mendapatkan solusi yang paling baik dan tidak memberatkan salah satu pihak, terutama sang ibu.

# data[].attributes.headline
Hasil Diskusi Kasus Kelompok 4 (Harum, Pasqual, Nisrina, Salma, Icha)

# data[].attributes.subject
Hasil Diskusi Kasus Kelompok 4 (Harum, Pasqual, Nisrina, Salma, Icha)

# data[].attributes.body
Rekomendasi yang dapat diberikan kepada bu Adelia dalam kasus ini baik dari sisi gizi, farmasi, dan psikologi adalah, Ibu Adelia dapat meningkatkan konsumsi makanan yang dapat melancarkan produksi ASI seperti daun katuk atau oatmeal. Selain itu meningkatkan asupan cairan Ibu juga penting untuk memastikan Ibu terhidrasi dengan mengonsumsi cairan seperti jus buah, air kelapa, dan yang terpenting air mineral. Apabila asupan sudah sedikit meningkat atau sedang banyak, Ibu dapat melakukan pumping ASI secara teratur sehingga anak tetap dapat diberikan ASI ekslusif meskipun Ibu sedang bekerja. Jika intervensi diatas masih belum cukup untuk meningkatkan produksi ASI, Ibu dapat mencoba untuk mengonsumsi suplemen yang dapat meningkatkan produksi hormone prolactin untuk produksi asi. Contoh suplemen yang diberikan adalah Fenugreek (tersedia dalam dosis 500 mg). Pada beberapa kasus pemberian obat tertentu dapat meningkatkan produksi ASI seperti dimperidone. Dimperidone diberikan untuk mengatasi gangguan gastrointestinal, namun di sisi lain penggunaannya dapat merangsang hipofisis untuk meningkatkan produksi hormon prolaktin yang meningkatkan produksi ASI. Namun pemberian tidak dianjurkan karena menimbulkan beberapa efek samping serta tidak cocok untuk penderita jantung. Pemberian suplemen kesehatan atau herbal untuk peningkatan produksi ASI lebih dianjurkan.

Dalam upaya meningkatkan produksi ASI dan menjalankan ASI eksluksif juga dibutuhkan lingkungan yang nyaman untuk Ibu, sehingga peran ibu mertua dan suami juga dapat berpengaruh dalam kasus ini. Untuk suami Ibu Adelia, dapat diberikan edukasi untuk tetap memberi support terhadap proses menyusui dengan tidak memberi tekanan yang berlebih terhadap Ibu namun membuat Ibu tenang dan senang agar produksi ASI bisa lebih lancar sehingga ASI ekslusif tetap dapat dijalankan. Sementara untuk mertua Ibu Adelia, dapat diberikan edukasi dan pemahaman akan pentingnya ASI ekslusif untuk perkembangan anak agar dapat kerap mendukung dan membantu Ibu Adelia dalam menyusui serta menghindari pemberian susu formula.

Apabila semua usaha tersebut sudah dilakukan namun masih belum dapat memperbaiki jumlah ASI yang keluar, maka boleh didampingi dengan susu formula. Dengan syarat intensitasnya dibatasi dan bayi masih tetap diberikan ASI. Hal ini dilakukan karena jika ibu memaksakan dan/atau dipaksa memberikan ASI eksklusif padahal produksi ASI sedikit, justru dapat membuat si ibu stres dan makin menghambat pengeluaran ASI.

# data[].attributes.body
Solusi yang dapat dilakukan oleh Ibu Adelia

Memperhatikan sumber nutrisi

Mengkonsumsi makanan yang megandung fitoestrogen dan protein yang dapat meningkatkan produksi ASI eksklusif seperti: kacang-kacangan, biji-bijian, daun katuk, dll

Management stress

Dapat dilakukan dengan mengisi kegiatan kosong dengan hal-hal positif (yoga, senam, melakukan hobi)

Management waktu

Berdiskusi dengan keluarga dalam membagi waktu menjaga anak

Melakukan konsultasi bersama keluarga untuk pergi ke dokter atau ahli gizi agar mendapatkan solusi yang tepat terkait permasalahan tersebut

Menggunakan alternatif susu formula yang dibarengi dengan ASI apabila dikhawatirkan kualitas dari ASI kurang mencukupi/ memadai untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi.

# data[].attributes.body
Kelompok kami menyarankan bahwa sebaiknya ibu Adelia tetap memberikan ASI eksklusif dengan pumping secara teratur untuk mengakomodasi jadwal pekerjaan ibu adelia yang padat. Ibu Adelia juga bisa memanfaatkan ruang laktasi yang berada di kantornya. Selain itu, ibu Adelia bisa mengkonsumsi pangan fungsional yang dapat melancarkan ASI seperti moringa, fenugreek, hingga jamu wejahan. Dukungan dari suami serta keluarga juga sangat penting untuk mendukung mental ibu Adelia sehingga dapat lebih nyaman dan percaya diri. Alternatif solusi lain sebagai pendukung laktasi Ibu Adelia yaitu dengan memberikan edukasi masyarakat yang dapat dilakukan melalui Posyandu. Dengan edukasi tersebut diharapkan tidak hanya Ibu Adelia saja yang terbantu tetapi masyarakat dengan permasalahan serupa juga dapat mendapatkan pencerahan. Kebutuhan gizi ibu selama menyusui sangat meningkat sehingga perlu diperhatikan juga asupan gizi dari Ibu Adelia agar produksi ASInya tetap lancar. Selain itu, kunjungan ke konsultan/klinik laktasi perlu dilakukan untuk mendapatkan penyelesaian, motivasi pengetahuan dan dukungan seperti halnya rekomendasi teknik menyusui, frekuensi menyusui, membantu ibu mengatur jadwal pumping di tempat kerja, menyarankan jenis pompa ASI yang efektif, saran tentang penyimpanan ASI yang aman dan tips agar produksi tetap stabil meski sibuk bekerja.

# data[].attributes.body
Menurut Kelompok 16, langkah yang perlu dilakukan dari aspek psikologi, farmasi, dan gizi adalah

1. Apabila ditinjau dari aspek psikologi, tingkat stres menjadi pengaruh yang signifikan terhadap kualitas  Air Susu Ibu (ASI) yang menjadi sumber makanan terbaik bagi bayi. Menurut studi, 1000 hari pertama menyusui sangat menentukan kualitas dan kuantitas ASI kedepannya. Faktor stres, depresi, dan kecemasan dapat mempengaruhi hormon prolaktin dan oksitosin yang memiliki peran untuk merangsang produksi ASI. Ibu yang sedang mengalami stres dapat kesulitan membangun ikatan antara ibu dan anak , terlebih bayi sensitif terhadap emosi ibunya. Hal ini saling berkaitan bagaimana kualitas interaksi selama menyusui, durasi menyusui, bahkan sampai ke tumbuh kembang sang anak.Kehadiran sang anak dapat mengubah kehidupan ibu baik secara fisik, emosional, maupun psikologi sehingga tidak jarang ibu yang terkena baby blues.  Selain itu, keputusan Ibu untuk menyusui dapat dipengaruhi oleh dukungan dari suami atau keluarga. Pendampingan dari psikologis juga disarankan agar mendapatkan solusi dan penjelasan dari psikolog.

2. Kemudian, berdasarkan aspek farmasi air susu ibu merupakan nutrisi terbaik untuk bayi khususnya pada usia 0-6 bulan. Pada usia 0-6 diperlukan ASI eksklusif untuk bayi karena ASI mengandung antibodi, anti alergi, antivirus, antiparasit, faktor pertumbuhan, hormon dan enzim yang memang keberadaanya tidak sama dengan susu formula. Namun pada beberapa kondisi produksi ASI tidak keluar seperti yang tertera pada video sang ibu dapat mengonsumsi vitamin yang dapat memperlancar asi seperti ASI Booster yang mengandung asam folat, vitamin A,B, dan C sehingga dapat meningkatkan hormon prolaktin sehingga produksi ASI meningkat. sebab, kadar prolaktin yang tinggi akan meningkatkan, mempercepat, dan memperlancar produksi ASI. Tidak lupa disertai dengan makanan bergizi dan kondisi mental ibu yang stabil. Namun jika produksi ASI tetap tidak lancar dapat beralih ke susu formula yang telah dikembangkan menyesuaikan komposisi lemak ASI (asam lemak omega 3 dan DHA/ARA) yang berperan dalam perkembangan syaraf.

3. Berdasarkan aspek nutrisi, kelancaran produksi ASI dapat dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi oleh Ibu. Apabila makanan yang dikonsumsi memiliki cukup protein, status gizi yang baik, dan pola makannya teratur, ASI dapat diproduksi secara lancar. Protein yang dikandung dalam makanan akan diabsorpsi dan dicerna menjadi asam amino yang akan diserap melalui epitelium. Asam amino ini dibawa oleh darah ke dalam jaringan untuk proses anabolik dan katabolik. Proses ini digunakan untuk pembentukan hormon yang dapat memengaruhi produksi ASI, antara lain . Contoh asupan nutrisi untuk busui adalah ayam, ikan, sayuran sehat (wortel, tomat, bayam, brokoli, dan lain-lain), gandum utuh, biji-bijian (wijen,biji chia, dan flaxseed), dan kacang-kacangan (almond, kacang merah, kacang kenari).

Oleh karena itu, berdasarkan diskusi kami dukungan antar anggota keluarga terutama suami dan istri sangat diperlukan. Serta, Konsumsi vitamin ASI booster juga perlu diberikan kepada ibu menyusui. Hal ini tentu saja dilakukan bersama dengan mengonsumsi makanan dan minuman yang bernutrisi.

# data[].attributes.body
Terdapat hubungan antara ibu, kualitas air susu, anak dan sosio-ekonomi dan faktor2 lifestyle. Dalam kasus Bu Adelia, beliau ingin tetap memberikan ASI eksklusif kepada bayinya meskipun memiliki kewajiban untuk bekerja. Untuk mendapatkan pilihan terbaik :

Perlu dukungan dari seluruh pihak. Seperti suami, mertua yang tinggal serumah, dan si Ibu itu sendiri. Kualitas asi yang menurun bisa disebabkan oleh faktor lingkungan yang dapat menyebabkan psikis terganggu atau menjadi stress. Dukungan dari berbagai pihak misalnya ambil alih pekerjaan rumah oleh suami

Kekhawatiran tentang kualitas asi yang kurang baik dapat diatasi salah satunya dengan produk yang dapat meningkatkan kualitas asi, misalnya dengan susu untuk ibu menyusui, seperti susu bubuk Prenagen sebagai ASI booster yang mendukung kualitas dan kuantitas ASI. Jika terdapat kekhawatiran kualitas terhadap ASI, misalnya takut gemuk karena kebanyakan susu, bisa diganti dengan meminum suplemen seperti asifit untuk meningkatkan kualitas ASI.

Alternatif solusi lainnya sebagai pendukung laktasi untuk mendukung asi eksklusif walaupun bekerja:

Melakukan edukasi ke masyarakat melalui posyandu terkait pentingnya asi eksklusif pada bayi hingga usia 6 bulan dan bagaimana meningkatkan kualitas asi pada rentang waktu tersebut.

Layanan laktasi di RS (beberapa ibu2 yang kesulitan dalam pemberian ASI sehingga tidak bisa memberikan ASI yang baik) lalu disimpan di rumah agar ASI tetap dapat diberikan dengan bantuan keluarga meskipun ibu tidak sedang di rumah.

Ruang laktasi di kantor. Ibu dapat melakukan pumping ASI selama di kantor, sehingga Ibu dapat memberikan ASI eksklusif yang berkualitas tanpa membeli susu formula.

Layanan antar jemput ASI (misalnya ibu Adel kesulitan dalam memberikan ASI yang telah dipompa di kantor, bisa menggunakan layanan antar jemput ASI sehingga Ibu Adel tetap bisa memberikan ASI eksklusif)

# data[].attributes.headline
Hasil Diskusi Kelompok 2 (Alfando, Nisa, Kemal, Livia)

# data[].attributes.subject
Hasil Diskusi Kelompok 2 (Alfando, Nisa, Kemal, Livia)

# data[].attributes.body
1. ASI eksklusif itu penting dan apabila memungkinkan sebaiknya tetap dilaksanakan -> menunjang perkembangan imunitas

2. Susu formula yang kandungan gizinya mendekati asli memiliki harga yang mahal (faktor sosial ekonomi perlu diperhatikan)

3. Bisa dengan memompa dana menyimpan ASI di kulkas (diberikan saat ibu sedang bekerja)

4. Memberikan konseling terkait diet bagi ibu menyusui untuk memacu produksi ASI (makanan tinggi protein, daun katu)

5. Mengkonsumsi obat atau suplemen untuk memacu produksi ASI dan menurunkan stress dengan memperhatikan keamanan bagi busui

6. Memberikan konseling terkait manajemen stress (Psikolog) terutama kepada pihak keluarga agar tidak "menekan" si ibu

7. ⁠apabila produksi ASI tetap tidak memungkinkan untuk memenuhi kebutuhan bayi, mau tidak mau harus menggunakan sufor

8. Konsultasikan ke dokter anak terkait pemberian susu formula pada bayi yang seharusnya masih diberikan ASI eksklusif

9. Menyediakan akses ke kelompok pendukung sesama ibu menyusui dapat memberikan semangat dan saran praktis, sehingga ibu tidak merasa sendirian dalam menghadapi tantangan menyusui.

10. Memastikan ibu menyusui tetap melakukan aktivitas fisik secara teratur, seperti berjalan kaki atau yoga, dapat membantu menurunkan stres dan meningkatkan kesejahteraan emosional.

Kandungan Suplemen Pelancar ASI (penjelasan poin 5):

1. Mengandung bahan alami seperti daun katuk dan ikan gabus, yang dipercaya dapat meningkatkan produksi ASI.

2. Suplemen yang mengandung ekstrak daun katuk dan vitamin B kompleks membantu melancarkan ASI

3. Suplemen yang mengandung vitamin dan mineral penting untuk ibu menyusui

# data[].attributes.body
Sebagai Ibu menyusui yang bekerja ada beberapa hal yang bisa dilakukan seperti pumping dan menyimpan ASI sebagai solusi sehingga bisa diberikan kepada pengasuh bayi

Selain itu beberapa hal yang juga bisa dilakukan di antaranya:

* aspek psikologi

1. Support keluarga dibutuhkan supaya Ibu tidak mengalami stress berkepanjangan dan menemukan jalan keluar terbaik

2. Mengatur stress dan meningkatkan rasa percaya diri dalam menyusui, karena perasaan stress dapat mempengaruhi produksi ASI (minta koreksinya yaa)

* aspek gizi

1. Memperbaiki pola makan dan hidup sehat untuk mendukung fase menyusui

2. Jika asi tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan bayi sehari-hari, pemberian susu formula dapat menjadi alternatif namun melalui rekomendasi dari dokter anak dan bukan untuk menggantikan asi sepenuhnya

* aspek farmasi

1. Mengonsumsi obat, suplemen, atau herbal yang dapat membantu ibu meningkatkan produksi ASI, setelah berkonsultasi dengan dokter atau konselor laktasi

Sehingga susu formula pengganti ASI dapat benar-benar dijadikan pilihan terakhir dengan saran dan catatan dari dokter/ahlinya

# data[].attributes.body
Berdasarkan hasil diskusi kelompok 3, terdapat beberapa solusi yang dapat kami berikan, baik itu dari sisi gizi, psikologi, maupun farmasi untuk dijadikan sebagai bahan pertimbangan bagi Ibu Adelia dan keluarganya, berikut adalah beberapa solusi yang kami berikan:

1. Pemenuhan Asupan Harian

Berdasarkan Angka Kecukupan Gizi (AKG) yang direkomendasikan kepada ibu hamil, terdapat penambahan asupan zat gizi energi sebanyak 330 kkal, protein 20 gram, lemak 2,2 gram, dan karbohidrat 45 gram. Selain itu juga diperlukan penambahan zat gizi mikro seperti folat sebanyak 100 mcg. Pemenuhan zat gizi tersebut diperlukan agar nutrisi dari ibu menyusui dapat terpenuhi dengan baik dan ASI yang dihasilkan mencukupi untuk bayinya. Selain itu, waktu makan yang teratur juga perlu diperhatikan sehingga produksi ASI tetap baik.

2. Pemberian Asupan B9 dan B12

Berdasarkan beberapa penelitian, vitamin B12 merupakan vitamin yang memiliki aktivitas untuk mengurangi stress ringan yang dialami oleh seseorang sedangkan untuk vitamin B9 juga dapat digunakan untuk meningkatkan produksi ASI bagi ibu yang menyusui. Namun perlu diperhatikan juga dalam pengkonsumsian obat maupun vitamin yang disarankan. Pengkonsumsian kedua obat tersebut harus disesuaikan dengan dosis yang dianjurkan.

3. Solusi obat herbal

Obat herbal merupakan salah satu alternatif yang dapat digunakan untuk memperlancar ASI bagi ibu yang sedang menyusui. Salah satu produk yang dapat memperlancar ASI adalah Obat Herba Asimor yang diproduksi oleh PT Dexa Medica dimana obat ini mengandung ekstrak daun katuk (Sauropus androgynus Folium), daun torbangun (Coleus amboinicus Folium), dan ekstrak ikan gabus (Channa striata).

4. Pemberian ASI secara langsung

Ibu Adelia diharapkan tetap menyempatkan menyusui anaknya secara langsung pada malam hari/saat berada di rumah karena aktivitas tersebut dapat meningkatkan hormon prolaktin yang merupakan hormon yang memproduksi ASI dan juga mempererat hubungan antara sang anak dan juga ibunya. Selain itu, pemberian ASI secara langsung dapat dilakukan dengan pemompaan ASI yang kemudian disimpan dalam lemari pendingin sehingga dapat dijadikan stok ASI pada saat Ibu Adelia sedang bekerja.

5. Dukungan dan kerjasama dari keluarga

Dukungan dari anggota keluarga yang lain juga dibutuhkan dalam pemenuhan dan pemberian nutrisi pada bayi. Disaat ibu bekerja, bayi diasuh oleh anggota keluarga yang lain, sehingga diperlukan edukasi kepada keluarga bagaimana cara yang baik dan benar dalam pemberian ASIP (ASI Perah). Selain itu, dukungan dari keluarga kepada ibu dapat meredakan stress yang dialaminya.

Apabila upaya-upaya diatas sudah dilakukan oleh Ibu Adelia dan keluarga namun produksi ASI masih belum mencukupi, maka pemberian ASI dapat ditambahkan dengan pemberian susu formula untuk bayi agar asupan bayi tetap tercukupi dan dapat mengurangi perasaan stress bagi sang ibu.

# data[].attributes.body
Permasalahan utama adalah Adelia yang tidak bisa memberikan ASI secara langsung pada bayinya karena cuti melahirkannya telah habis sehingga ia harus bekerja dari pagi hingga sore. Jika dilihat dari masalah tersebut, sebenarnya masih memungkinkan apabila Adelia masih ingin mempertahankan ASI untuk bayinya. Solusi yang dilakukan adalah dengan metode pumping. Adelia dapat menampung ASI nya sebelum waktunya bekerja dan menyimpan ASI tersebut di lemari pendingin. Adelia dapat meminta bantuan Ibu mertuanya untuk menghangatkan ASI sesaat sebelum waktunya menyusui. Bersamaan dengan itu, Adelia juga dapat meningkatkan produksi dan kualitas ASInya dengan makanan dan suplemen yang mendukung. Namun apabila keterbatasan waktu pumping di pagi hari, maka Adelia bisa melakukan pumping di saat jam istirahat kerja kemudian mengirimkan ke rumah dengan jasa antar lalu dapat meminta bantuan mertua nya dirumah untuk menerima dan membantu memberikan hasil pumping tersebut kepada anaknya. Jika dalam prosesnya Adelia memiliki kesulitan, ia dapat mencari informasi dan meningkatkan literasi mengenai bagaimana cara memberi atau me- mumping ASI dengan tepat. Dengan demikian, kebutuhan ASI anaknya dapat tetap terpenuhi.

Apabila dilihat dari segi umurnya yaitu di umur 4,5 bulan tidak ada masalah jika diberikan susu formula karena tersedia produk sufor dari bayi baru lahir (0-1 bulan). Selain itu, selagi susu formula yang diberikan sesuai dengan umur bayi dan tidak ada efek samping yang ditimbulkan, susu formula tidak masalah jika diberikan ke bayi dengan umur 4,5 bulan. Suami dan ibu mertua Adelia diharapkan dapat mengerti dan mendukung situasi dan kondisinya saat ini. Ia dapat mengonsultasikannya kepada dokter atau ahli gizi supaya dapat memilih susu yang tepat.

# data[].attributes.body
Adelia harus tetap memberikan ASI sekiranya sampai bayi berumur 6 bulan karena kandungan ASI menyediakan semua nutrisi yang dibutuhkan bayi sehingga memang sangat disarankan untuk memberikan ASI ekslusif agar mendukung pertumbuhan dan perkembangan serta keseimbangan nutrisi yg lebih efisien utk bayi. Kandungan prebiotik pada ASI juga bisa meningkatkan imunitas bayi. WHO juga menyara kan ASI ekslusif ini. Dapat mempertimbangkan juga penggunaan susu formula yang bahan/komposisinya perlu diperhatikan agar tidak menimbulkan masalah kompleks. Contoh produk booster ASI antara lain Blackmore Pregnancy & Breast-feeding Gold. Selain itu susu formula tidak memberikan imunitas/antibodi utk bayi. ASI disarankan juga karena meningkatkan hubungan emosional antara ibu dan anak. Suplementasi juga disarankan apabila produksi ASI masih kurang. Saran untuk Adelia agar bisa pumping ASI sebelum tidur atau malam harinya yang kemudian di stok atau disimpan untuk anaknya minum besok. Produksi ASI sangat bergantung dengan apa yg dikonsumsi oleh ibu sehingga adelia diharapkan mempertimbangkan asupan hariannya sebagai ibu menyususi yang kebutuhannya dilebihkan/ditambahkan untuk nutrisi bayi. Seperti menambah 330 kkal energi di 6 bln pertama menyusui, dan +400 kkal di 6 bln kedua, dan seterusnya (penting dilihat dari perhitungan kebutuhan masing2 ibu). Untuk lebih lanjut, Adelia bisa mengkonsultasikannya kepada ahli gizi terkait hal tersbut. Selain itu, hal ini perlu support dari suami serta ibu mertua yang sebisa mungkin jangan memberikan tekanan berlebih kepada adelia karena dia pun sudah lelah dengan pekerjaannya.