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Se trata de un cambio básico en el tono de la piel, que puede surgir por diversas razones: vascular, pigmentaria o artificial. La variación vascular puede originarse debido a la congestión, extravasación o malformación de los vasos sanguíneos, que antes se denominaba neoformación.

1. Eritema: aquella mancha que depende de congestión activa, es roja y caliente

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se le llama exantema al eritema activo difuso que puede ser morbiliforme, escarlatiniforme o roséola.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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En caso de que la vasodilatación sea pasiva, las manchas se presentan azuladas y se le denomina cianosis, en caso de que se le dibuje una red de mallas grandes, recibe el nombre de livedo. Este es un tipo de mancha que suele desaparecer al oprimir la piel con un portaobjetos.

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 Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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La púrpura es la mancha que ocurre por extravasación sanguínea, es de color morado o amarillo verdoso si es antigua. En caso de que forme placas se le llama equimosis pero si es puntiforme entonces es una petequia. En otro caso puede verse lineal y se le denomina víbice.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Las manchas pigmentarias en la piel pueden clasificarse según su coloración en hipercrómicas, cuando hay un exceso de pigmento; hipocrómicas, si hay una disminución de pigmento; y acrómicas, cuando falta pigmento. En términos de su distribución, pueden ser localizadas, como las efélides o pecas, o difusas, como ocurre en la enfermedad de Addison.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Las manchas artificiales en la piel resultan de la introducción de sustancias no naturales al tejido cutáneo, tales como carotenos o metales. Estos elementos externos pueden verse en casos como la argiria o en los tatuajes.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Es un edema pasajero de la dermis, de naturaleza vasomotora, que aparece como una elevación de contornos borrosos y consistencia elástica, adoptando una forma irregular y con límites difusos. Este edema, que dura unas pocas horas, se presenta con una superficie convexa y una textura similar a la cáscara de naranja, y puede ser de color blanco, rosado o rojo. A estas lesiones se les llama comúnmente "habones", término que se utiliza especialmente para describir las ronchas grandes. Este fenómeno es típico del síndrome de urticaria.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se trata de una lesión sólida y limitada en la piel, que se resuelve por sí sola sin dejar cicatriz, y puede ser de color rosa, rojo o casi negro. El análisis histológico revela la presencia de infiltrados inflamatorios compuestos por linfocitos y polimorfonucleares, así como algunos histiocitos en la capa superficial de la dermis.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Es una lesión sólida y circunscrita, de color natural de la piel o rosado, con una consistencia firme. Puede ser dolorosa y persistir durante meses o incluso años. No se resuelve por sí sola y al desaparecer puede dejar atrás una zona de atrofia o, en caso de ulceración, una cicatriz. Los nódulos varían en tamaño desde pequeños y foliculares, como en la tuberculosis micronodular, hasta grandes, como en la tuberculosis nodular profunda. Los análisis histológicos de estas lesiones muestran infiltrados granulomatosos que abarcan desde la dermis superficial hasta la profunda.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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La lesión es circunscrita y más profunda que un nódulo, con un curso crónico que comienza con un endurecimiento, seguido de un ablandamiento hasta volverse fluctuante. Eventualmente se abre, formando una úlcera que se cura y deja una cicatriz atrófica. Histológicamente, se observa ulceración de la epidermis y puede presentarse con fístulas y un infiltrado granulomatoso tanto en la dermis profunda como en la hipodermis.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se trata de una lesión eritematosa, bastante definida, profunda y dolorosa, que evoluciona de días a semanas y desaparece sin dejar marca. En los análisis histológicos iniciales, se detecta una paniculitis septal dominada por polimorfonucleares, mientras que en fases más tardías predominan los linfocitos e histiocitos. Esta lesión es típica del eritema nudoso. A menudo, en la literatura médica, se confunde con términos como nódulo o goma.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se refiere a una elevación pequeña y bien delimitada de la piel, que contiene un líquido seroso y tiene solo unos pocos milímetros de diámetro. Al romperse, esta lesión forma costras.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se describe como una elevación bien definida de la piel, que contiene líquido y puede alcanzar un tamaño considerable, hasta 15 o 20 mm o más. Las ampollas pueden ser transparentes, turbias o incluso hemorrágicas, y al romperse generan erosiones en la piel. La diferencia principal entre esta lesión y la anterior radica en su tamaño. Las ampollas pueden ser superficiales, como en el pénfigo, o profundas, como en el penfigoide.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Se trata de una pequeña elevación en la piel, de superficie y alcance limitados, que contiene un líquido purulento. Esta lesión puede surgir de manera primaria, dentro de la epidermis o en un folículo piloso, o bien como una evolución secundaria de una vesícula.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se describe como una acumulación de pus de considerable tamaño, localizada en la dermis e hipodermis. Esta lesión se manifiesta como una elevación de la piel que es blanda, tiene un aspecto fluctuante y puede mostrar signos de inflamación. Tiende a abrirse hacia el exterior, dando lugar a la formación de fístulas.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se refiere a una acumulación que no provoca inflamación y está rodeada por una pared formada por epitelio pavimentoso o glandular. Esta acumulación contiene líquido o una sustancia pastosa y se forma a partir de glándulas o inclusiones epiteliales.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de la descamación en masa de la capa córnea de la piel, lo que se evidencia por la separación de fragmentos secos de la epidermis. Estas escamas pueden tener diferentes tamaños y colores, desde grandes y laminares, como en la psoriasis, hasta pequeñas y escamosas, semejantes al salvado. Pueden ser blancas nacaradas o de color negro, y se desprenden fácilmente o pueden estar adheridas a la piel.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de un exudado que se ha secado, formando una costra en la piel. Esta costra puede ser melicérica, si resulta de la combinación de serosidad o pus con detritus epidérmicos. Cuando se forma a partir de sangre y es de gran tamaño, se denomina sanguínea; si es puntiforme, se llama hemática. Esta última indica la presencia de un prurito activo.

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Se refiere a un producto generado por la eliminación de una área de tejido muerto en la piel. Esta área es de color negro, no tiene sensibilidad y su temperatura local está reducida.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de una ruptura en la piel que afecta únicamente a la epidermis. Esta lesión es de origen traumático y no deja marca o cicatriz una vez que se ha curado.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se describe como una lesión en la piel que afecta tanto a la epidermis como a la dermis papilar. Esta lesión también es de origen traumático y suele tener una forma lineal.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de una pérdida de tejido más profunda que puede afectar a la dermis, hipodermis e incluso exponer huesos, músculos y tendones. Cuando esta lesión se cura, deja una cicatriz. En términos generales, si es de inicio repentino se llama ulceración, mientras que si es de larga duración se llama úlcera. Si las úlceras se expanden gradualmente desde un borde y cicatrizan desde el otro, se denominan serpiginosas; si son destructivas y se extienden rápidamente, se llaman fagedénicas.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de hendiduras lineales en la piel, generalmente dolorosas. Las grietas afectan principalmente la epidermis, mientras que las fisuras penetran más profundamente hasta la dermis.

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Se describe como una combinación de papilomatosis e hiperqueratosis.

La papilomatosis se caracteriza por protuberancias ásperas, duras y con una superficie irregular, mientras que la hiperqueratosis muestra protuberancias similares pero más blandas, con una superficie lisa y húmeda.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se refiere al engrosamiento de la capa córnea de la piel, que puede presentarse de diversas formas. Puede ser localizado, como en el caso de una callosidad, abarcar una región específica, como en la queratodermia palmoplantar, o ser generalizado, como en la ictiosis.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de una reducción en el espesor de una o varias capas de la piel y sus estructuras asociadas. Esta condición se presenta con piel adelgazada, decolorada y finamente arrugada, acompañada de telangiectasias y pérdida de cabello.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de la formación extendida de tejido conjuntivo en la dermis, lo que conlleva a la pérdida de los anexos de la piel. Esta condición puede causar un endurecimiento parcial o total de la piel, como en la morfea o la esclerosis sistémica. La piel afectada adquiere una apariencia seca, rígida, poco elástica y puede presentar cambios en la pigmentación, ya sea más oscura o más clara.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se refiere a la curación de una lesión mediante la formación de tejido conjuntivo fibroso. Esta reparación puede ser el resultado de un trauma o un proceso inflamatorio. Si el tejido cicatricial no sobrepasa los bordes de la herida y disminuye progresivamente, se llama cicatriz hipertrófica. Por otro lado, si la cicatriz se extiende más allá de los bordes de la herida y tiende a crecer y persistir, se conoce como cicatriz queloide. Estas últimas son de gran tamaño, firmes o duras, y pueden ser blancas o rosadas, con telangiectasias en la superficie.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata del aumento en el espesor de las capas de la epidermis, lo que resulta en una piel más gruesa con pliegues cutáneos más prominentes y exagerados. Esta condición puede presentarse con una coloración blanquecina o oscura y puede ser primaria o secundaria, siendo un indicador de rascado prolongado, como en el caso del liquen simple crónico.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de una lesión que muestra una tendencia a aumentar de tamaño y a persistir en el tiempo. Puede ser de naturaleza benigna o maligna. Por lo general, tiene una apariencia elevada y su forma, color y tamaño pueden variar. En algunos casos, puede parecerse claramente a un tumor, mientras que en otros puede presentarse con ulceración.

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Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se trata de una obstrucción de los folículos pilosebáceos, formada por queratina, que puede tener un color blanco grisáceo o negro.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamient

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Se trata de una lesión en forma de línea, ya sea recta o con una forma irregular, que está ligeramente elevada y puede tener un color grisáceo o rojizo. El color grisáceo puede ser difícil de notar y suele asociarse con la sarna, mientras que el enrojecimiento se asocia con la larva migrans.

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Fuente: Guzmán, R. A. (2019). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento

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Se refiere a un conducto que conecta dos cavidades o simplemente una cavidad con el exterior.

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