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¿Cómo mejorar la calidad de los centros de Salud? 

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¿Cómo mejorar la calidad de los centros de Salud? 

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Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la calidad en la provisión de los servicios de salud son los cuidados que contemplan un alto grado de excelencia profesional, con riesgos mínimos y resultados de salud para los pacientes y con eficiencia en la utilización de los recursos.
Se calcula que el costo mundial asociado a los errores de medicación es de $42.000 millones al año, es decir, casi un 1% del gasto sanitario mundial.
Problemas de calidad en los servicios de salud son la causa de miles de muertes y lesiones permanentes en la población.
No existe realmente una lista o receta para medir la calidad de los servicios de salud. Sin embargo, al aplicar la matriz de valoración de condiciones esenciales y evaluar los criterios, se obtienen los resultados cuantitativos que permite definir acciones estratégicas para el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios.

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Pan American Health Organization / World Health Organization

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Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la calidad en la provisión de los servicios de salud son los cuidados que contemplan un alto grado de excelencia profesional, con riesgos mínimos y resultados de salud para los pacientes y con eficiencia en la utilización de los recursos. Sin embargo, en el sector salud la calidad es ampliamente debatida por razones como: constante cambio en las prácticas y tecnologías alto nivel técnico, presión para el control de costos, escasez de recursos, error médico, entre otras.

Problemas de calidad en los servicios de salud son la causa de miles de muertes y lesiones permanentes en la población. Cirugías injustificadas, mortalidad quirúrgica y anestésica), infecciones intrahospitalarias y riesgos de salud por errores de medicación aún son muy comunes en los sistemas de salud. Según la OMS, se calcula que el costo mundial asociado a los errores de medicación es de $42.000 millones al año, es decir, casi un 1% del gasto sanitario mundial.

La Asesora de Sistemas y Servicios de Salud, Alejandra Carrillo, afirmó que si bien es cierto que la inspección y la acreditación de los servicios de salud, por medio del establecimiento, monitoreo y cumplimiento de estándares rigorosos , es una elemento relevante para mejorar la calidad, también es cierto que la calidad requiere de otros elementos claves como un liderazgo fuerte y comprometido que tome las riendas de los procesos y un modelo atención que propicie el acceso, la eficiencia de los servicios y que garantice la satisfacción del usuario y sus expectativas.

El sistema de atención de Panamá aún está segmentado y fragmentado en función de las características de la población, reforzando las desigualdades e inequidades en la atención que reciben los usuarios. Por tal razón, el sistema de salud panameño necesita de un modelo de atención que sea integral e integrado, que optimice los recursos de manera eficiente, con información transparente y disponible para los usuarios del sistema, con una responsabilidad compartida que involucre también a los usuarios, quienes califican la calidad de los servicios que reciben según su grado de satisfacción, enfatizó la Dra. Carrillo.

Urge tomar acción sobre la calidad de la salud pública en Panamá, ya que, si nos referimos a la Evaluación del Desempeño de las Funciones Esenciales de Salud Pública del Ministerio de Salud, en el 2001, la "Garantía de Calidad" fue la función que registró el peor desempeño. Si bien, en 2014 mejoró, aún se mantiene con un valor que la cataloga con un desempeño medio - inferior.

Por tal motivo la OPS/OMS proporciona cooperación técnica para la implementación de la herramienta de Valoración de Condiciones Esenciales para la Gestión Productiva de Servicios de Salud (VCE), que permite identificar oportunidades de mejora y debilidades en la dinámica de atención y desarrollo de los servicios de salud, para orientar los esfuerzos a los puntos críticos identificados durante el proceso de valoración, tanto a nivel institucional como en una Red de Servicios de Salud.

Esta valoración se realiza para establecer un diagnóstico de las condiciones institucionales esenciales para la prestación de servicios de salud, la misma está constituida por elementos y estándares que evalúan la institución desde las condiciones mínimas de atención en salud, hasta los estándares máximos de calidad. En Panamá, se ha implementado la matriz de valoración (VCE) en el Hospital Santo Tomás, el Hospital del Niño y el Hospital Dr. Rafael Estévez de Aguadulce para conocer cuáles son las brechas y debilidades y plantear un plan de mejoras de los mismos con medidas de acción a corto y largo plazo.

No existe realmente una lista o receta para medir la calidad de los servicios de salud. Sin embargo, al aplicar la matriz de valoración de condiciones esenciales y evaluar los criterios, se obtienen los resultados cuantitativos que permite definir acciones estratégicas para el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios.

Enlace: Descarga la presentación de la Dra. Alejandra Carrillo Roa sobre: Calidad de los Centros de Salud

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OPS/OMS Panamá - ¿Cómo mejorar la calidad de los Centros de Salud? | OPS/OMS

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Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la calidad en la provisión de los servicios de salud son los cuidados que contemplan un alto grado de excelencia profesional, con riesgos mínimos y resultados de salud para los pacientes y con eficiencia en la utilización de los recursos.

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https://ocas.minsa.gob.pa/

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El Observatorio de Calidad en Salud es un espacio de información e insumos importantes sobre la calidad de la atención en salud. Recopila, analiza y difunde información para generar conocimiento que apoye el desarrollo e implementación de políticas y estrategias de calidad destinadas a los diferentes usuarios del Sistema de Salud panameño.

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Observatorio de calidad de la atención en Salud, MINSA

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Observatorio de calidad de la atención en Salud, MINSA

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https://www3.paho.org/pan/index.php?option=com_docman&view=download&alias=183-lineamientos-para-la-conformacion-e-implementacion-del-observatorio-de-calidad-de-atencion-en-salud&category_slug=publications&Itemid=224#:~:text=El%20principal%20objetivo%20de%20la,de%20acceso%2C%20cobertura%20y%20calidad.

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8. Tasa de mortalidad perinatal
9. Tasa de mortalidad materna
10. Tasa de infecciones intrahospitalarias

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1. Tiempo promedio de espera de atención para consulta de urgencias
2. Porcentaje de pacientes con tiempo de espera para atención en el servicio de urgencias por encima de lo esperado (60min)
3. Porcentaje de pacientes con más de 24 horas en observación o corta estancia del servicio de urgencias.

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Observatorio de calidad de la Atención en Salud

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Observatorio de calidad de la Atención en Salud

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Política del gobierno nacional que busca universalizar el acceso a los programas de salud integral y mejorar la calidad de los servicios, de manera que se reduzcan las brechas de acceso, cobertura y calidad.

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La entidad rectora en materia de salud pública corresponde al Ministerio de Salud (MINSA). Sin embargo, la Caja del Seguro Social (CSS) tiene un rol fundamental

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Promover la salud
Proteger
Conservar
Restituir
Rehabilitar las condiciones de salud de la población y del ambiente.

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 La Resolución CD.53. R14 de septiembre de 2014 del Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) 

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                                           Visión 

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                                           Visión 

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"Sistema de salud humano, con equidad y calidad, un derecho de todos para alcanzar un nivel óptimo de salud a lo largo del curso de su vida, con participación social y comunitaria”

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Garantizar la salud de la población y del ambiente mediante el acceso universal y cobertura de la salud, privilegiando la Atención Primaria de la Salud.

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En el Capítulo 6 de la Constitución Política de la República de Panamá sobre SALUD, SEGURIDAD SOCIAL Y ASISTENCIA SOCIAL, constituido por 9 artículos (109 a 117) se recoge la visión del Estado panameño sobre el derecho a la salud y a la seguridad social.

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En Panamá se ha establecido lineamiento que acompañan a la política referente a la salud mediante el Plan Estratégico Nacional a largo plazo y consta de 3 ejes

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1.    Protegiendo a la población y al ambiente regulando y conduciendo al Sistema de Salud.

2.    Mejorando la Calidad y el Acceso de la Población a los Servicios de Salud.

3.   Promoviendo la Salud con participación social que está formado por un lineamiento de política.

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                  Evaluación del desempeño de las  Funciones Esenciales de Salud Pública        

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                  Evaluación del desempeño de las  Funciones Esenciales de Salud Pública        

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Aprueba la Estrategia para el Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de Salud, durante la 66° sesión del Comité Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para las Américas

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13. Tasa de Satisfacción Global (% de pacientes satisfechos)

14. Porcentaje de Reclamos y Sugerencias analizadas y resueltas en 15 días. O Porcentajes de quejas recibidas y resueltas.

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11. Tiempo promedio de espera de cita para exámenes de laboratorio
12. Tiempo promedio de espera de cita para estudio de imagenología

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- Información: suministrar información relevante sobre calidad de la atención a autoridades, gestores y colaboradores del sistema de salud.
- Atención: promover el análisis, la reflexión y discusión colectiva en torno a la calidad de la atención.
- Seguridad:  ofrecer información de interés sobre calidad de la atención y orientación a pacientes y público en general sobre seguridad del paciente.
- Apoyo: ofrecer el desarrollo de capacidades técnicas del RH para el mejoramiento de la calidad de la atención en los servicios públicos de salud.

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4. Tiempo promedio de espera para intervenciones quirúrgicas programadas (No urgentes).
5. Porcentaje de cirugías programadas omitidas.
6. Porcentaje de mortalidad postoperatoria.

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Desde el punto de vista legal, todo lo que comprende la Constitución Política de Panamá no se ha cumplido con algunos lineamientos establecidos a su total cabalidad, queriendo decir que, no cumple la calidad como tal. Cabe destacar que mediante estrategias que se establezcan, ya sea de  corto, mediano y largo plazo  puedan dar un paso al cambio y reincorporar de una forma distinta la salud, beneficio y derecho que le competen al pueblo panameño.

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7. Tiempo de espera promedio para la obtención de cita en consulta externa especializada