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bei Gehen und Stehen: -Orthopädische Hilfsmittel wie Schuheinlagen und spezielle orthopädische Schuhe              -Gehhilfen, Rollator und Gehstöcke die gut zu greifen sind

Essen und Trinken: Besteck und Trinkgefäße mit besonderen Griffen oder abgewinkelt

Anziehen: Anziehhilfen wie Knöpfhilfen und an der Wand montierte Gestelle

Körperpflege: Duschhocker, Badewannenlifter oder auch Kämme und Badeschwämme mit langen Griffen vereinfachen die Körperpflege

Arbeiten: spezielle Tastaturen und Schreibhilfen erleichtern die Büroarbeit. Keilkissen entlasten die Wirbelsäule

Greifhilfen: Griffaufsätze und -verlängerungen werden auf Gegenstände gesteckt.(Für Besteck, Schlüssel, Türklinken und Wasserhähne)

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→ medikamentöse Basistherapeutika

→ tgl. Physiotherapeutische Übungen

→ physikalische Maßnahmen

→ Im Endstadium → operative Aufrichtungsosteotomie

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→ Schmerzen: - bei nächtlichen Schmerzen, >umhergehen da dies schmerzlindernd wirkt ; bei Entzündungen an der Ferse oder der Achillessehne gut gepolsterte Schuhe achten

→ Physiotherapie: - zur Physiotherapie motivieren und dessen Notwendigkeit

verdeutlichen

→ weitere Pflege → siehe Pflegebasismaßnahmen

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→ Schutz vor äußeren Einflüssen (Langarm T-Shirts, Sonnencreme)

→ Hautpflege; Nutzung parfümfreier, aseptischer Produkte am besten aus der Apotheke

→ Waschung nur mit klarem lauwarmen Wasser und einem weichen Handtuch ggf. Watte, um

Irritationen zu vermeiden

→ Sonnenschutz anwenden

→ Bei Läsionen aseptische Verbände anlegen und Wundwechsel vornehmen

→ Haut oft eincremen, damit sie nicht so trocken ist und besser schuppen kann

→ Müdigkeit und Appetitlosigkeit nach medikamentöser Einstellung begleiten

→ Depressionen durch Hinderung der Gesellschaftsfähigkeit entgegenwirken und Selbsthilfegruppen, soziale Medien nutzen „man ist nicht allein“

→ Vermeidung von Nikotin

→ Vermeidung von viel Alkohol

→ soziale Umfeld von den Ängsten erzählen

→ zinkreiche, Biotin reiche Ernährung

→ gesunde Ernährung

→ da oft an den Füßen auch offene Stellen sind -&gt; Bewegungsmangel (Hula-Hoop-Reifen);

Homeworkouts

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1. entzündliche-rheumatische Erkrankungen
2. degenerative Gelenk- und
Wirbelsäulenerkrankungen
3. Weichteilrheumatismus Z.B. Fibromyalgie
4. Stoffwechselerkrankungen mit
rheumatischen Beschwerden

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Anamnese und klinische Untersuchungen

bildgebende Verfahren( Röntgen, CT)

Blutwerte (Entzündungsparameter, Autoantikörper,..)

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Chron. Schmerzen und Bewegungseinschränkung

Deformierung des betroffenen Gewebes

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Medikamente

→ möglichst früh am Morgen (nicht nüchtern!) einnehmen lassen (ggf. Retardpräparate am Abend), um Gelenksteifigkeit und Schmerzen am Morgen zu reduzieren

Positionierung

→ den Patienten unterstützen, sich bequem für die Nacht hinzulegen, ggf. Nachtschiene anlegen

Fußpflege

→ sorgfältig durchführen, bei Deformierungen auf Röntgen und Druckstellen achten; für gute Polsterung sorgen und über angemessenes Schuhwerk beraten

Ernährung

→ wenig rotes Fleisch, Übergewicht, Alkohol und Rauchen vermeiden, empfohlen wird eine mediterrane ballaststoffreiche Mischkost

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Sind bisher nicht bekannt

Vermutet werden genetische Veranlagung und Infektionen durch Bakterien oder Viren

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= Hier werden zahlreiche (mehr als 100) unterschiedliche entzündliche und degenerative Erkrankungen im Bereich der Gelenke, Sehnen, Knochen, Muskeln und des Bindegewebes zusammengefasst

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Rehabilitation früh einleiten und zu Aspekten der Alltagsbewältigung beraten (interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Physio- und Ergotherapie, Medizinern usw.)

Patienten über Selbsthilfegruppen und Selbsthilfeverbände informieren

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über Sturzprophylaxe aufklären und Sturzprophylaxe durchführen

genügend Zeit für die Körperpflege einplanen und aktivierend pflegen, ggf. Hilfsmittel nutzen

Kleidung und Schuhe praktisch auswählen, die gut alleine an- und ausgezogen werden können (z.B. Klettverschluss oder Gummizug)

Hilfsmittel in erreichbare Nähe stellen

Betthöhe so einstellen, dass der Patient alleine aufstehen kann (ohne Kraftaufwand)

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Einige Basistherapeutika könne allergische Reaktionen auslösen (z.B. Zytostatika, Biologika)

→ Symptome: z.B. Atemnot, Schüttelfrost, Schwindelgefühl und Unwohlsein

→ Maßnahme: sofort die laufenden Infusion stoppen und einen Arzt verständigen; Patient möglichst nicht alleine lassen; Vitalzeichenkontrolle, Sauerstoff verabreichen

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NSAR: haben eine entzündungshemmende, fiebersenkende und schmerzstillende Wirkung; für Akutphasen

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korrekte Einnahme fördern und die Patienten über Medikamente, Dosierung, Einnahmezeiten, Wirkung und Nebenwirkungen informieren

Patienten auf Nebenwirkung der Medikamente hinweisen und auf Selbstkontrolle anleiten, z.B. - Teerstuhl kann Hinweis auf eine Blutungen im Magen-Darm-Passage sein, z.B. durch Zytostatika

hoher Blutzucker, z.B. durch Glukokortikoide

Bluthochdruck, z.B. durch NSAR

Anleiten, dass der Patient ihren „Rheumapass“ selbstständig zu führen hat. Er sollte Informationen zur aktuellen Therapie, zu Kontrolltermin oder unwirksamen bzw. unverträglichen Medikamenten beinhalten.

Bei Bedarf Patienten zu selbstständigen subkutanen Injektion anleiten.

Kälte- oder Wärmeanwendungen: bei einen akuten Schubs hilft trockene Kälte, bei Sekundärarthrosen Wärme.

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(Allgemein)