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La asistencia sanitaria tiene la obligación de ayudar, a cada uno de los pacientes, para que obtenga un buen servicio de salud, tomando en cuenta los factores de asistencia médica y sanitaria, que busca proporcionar el bienestar, en los modelos de salud curativos, habitualmente sobresalen los ámbitos económicos y los políticos, dejando de lado la cuestión humanitaria y social que juega un papel importante en la salud.

La economía influye fuertemente, al ser una cuestión que representa un gran impacto ante una enfermedad, por los costos que estas implican,  desafortunada mente las personas que carecen de recursos económicos son las que están más expuestas a problemas de salud. Como sabemos, la salud es un derecho que todas las personas deberían de hacer valer pues en él se busca que todo individuo goce de buena salud, en estas condiciones pueden entran regímenes alimenticios, calidad en bienes y servicios, contar con ambientes sanos, para un mejor desarrollo individual y también de manera grupal con la sociedad.

Las condiciones de salud pública,  se han ido debilitando de manera progresiva desde la sobrepoblación, la pobreza extrema, incluso los problemas políticos, las consecuencias provocadas son las enfermedades epidémicas, la proliferación de enfermedades de la vida moderna, la resistencia a medicamentos,  la aparición de nuevas patologías, el aumento en uso de herbicidas y el incremento de muertes por guerras, dentro de esto existen dos puntos importantes, que  son el hacinamiento y la migración.

El hacinamiento, en localidades marginadas deja expuestas a las personas a contraer graves enfermedades infeccionas, nutricionales y respiratorias, por no contar con los servicios básicos. La migración es un problema común en algunos países de Latinoamérica pues el desplazamiento puede ser peligroso por todos los cambios y condiciones a las que se enfrentan las personas que salen en busca de mejor calidad de vida para ellos y sus familias.

La salud ambiental es una parte fundamental de salud pública, pues se encarga de los determinantes ambientales como lo son: agua para consumo humano, residuos líquidos, recursos hídricos, desechos sólidos del suelo, sustancias alimenticias, ambiente de trabajo, atmósfera entre otros, que influyen en la salud de la población, en los últimos años se ha tenido un deterioro considerable en los recursos naturales, algunos de estos aspectos son determinados por factores físicos, químicos, biológicos y sociales del entorno, sin duda los grupos gubernamentales deberían de tener mayor contacto con estas situaciones, pues este es un tema en el que se necesita trabajar más y tomarle más importancia.

Dentro del perfil demográfico, podemos intuir que la esperanza de vida ha ido en aumento, si es que la comparamos con los antecedentes en la historia de la salud pública, tan solo en el siglo XX la esperanza de vida con la que contaban las personas, se oscilaba entre los 50 años, enfermedades y epidemias eran los principales factores por los que las personas no llegan a vivir muchos años, pues su salud se encontraba muy susceptible ante enfermedades infecciosas las cuales eran muy comunes en el pasado.

Malagón Londoño G. Responsabilidad y cobertura de la salud pública. En: Galán Morera R, Malagón Longoño G. La salud pública situación actual propuestas y recomendaciones. Bogota D.C Colombia: Editorial medica panamericana; 2002.P.15-37

Rodríguez Riojas H, Álamo Hernández U, Romieu I. Salud ambiental. En: Hernández Ávila M, Lazcano Ponce E. Salud pública teoría y práctica. México DF: Manual moderno; 2013. P. 127-130.

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Educación
de los trabajadores de la salud y de la sociedad en general 

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Educación
de los trabajadores de la salud y de la sociedad en general 

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Para garantizar un programa adecuado de salud pública es necesaria la capacitación de los trabajadores de la salud en diferentes ámbitos, además de una actitud firme respecto al cumplimiento de normas que estimulen las conductas para prevenir los daños a la salud.

Los programas de educación continua o permanente son de gran importancia, porque permiten analizar situaciones que se presenten, detectarlas oportunamente y evaluar las medidas instauradas. Se debe conocer también las políticas gubernamentales sobre dichos temas, los alcances de la legislación y disposiciones vigentes en general.

Asimismo, las autoridades de salud están encargadas de preparar los recursos humanos para la ejecución y desarrollo de programas de salud pública y proveerlos de elementos que hagan posible su misión.  Dentro de la preparación del personal de salud, es importante instruir en lo relacionado con los programas de educación continua que debe impartir a la comunidad.

Otra responsabilidad de dichas autoridades consiste en aplicar conceptos como la promoción para la salud, que se refiere al proceso de capacitar a la gente para que adquiera mayor control sobre su salud y se lleva a cabo a través de la acción intersectorial. La promoción de la salud involucra a la población en el contexto de sus vidas diarias,  por ejemplo, en la casa, escuela, trabajo, comunidad, etc., y promueve que se alcance el máximo nivel de bienestar físico, mental y social para todos, siendo consecuencia de una buena salud pública.

UNESCO. Educación para la salud. Promoción y educación para la salud. 1999. [Consultado el 23 de agosto de 2016]. Disponible en: http://www.unesco.org/education/uie/confintea/pdf/6b_span.pdf

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Las
nuevas tecnologías y la salud pública

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Las
nuevas tecnologías y la salud pública

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La prevención de la salud pública tiene como finalidad reducir los riesgos en la salud de la población. Ésta suele dividirse en tres niveles: primaria, secundaria y terciaria. La primaria, busca evitar la aparición de enfermedades, la secundaria se enfoca en detectar enfermedades en estados tempranos y la terciaria se centra en reducir discapacidades y restaurar la funcionalidad de los enfermos.

Los avances tecnológicos recientes, especialmente en disciplinas como la biotecnología, ingeniería genética, biología molecular, genómica, donación, terapia génica y bioinformática, tienen un papel importante en relación con el bienestar físico, psicológico y social del hombre, ya que han logrado notables contribuciones en los tres niveles.

Se considera que los principales objetivos de la salud pública al incorporar los avances tecnológicos recientes son: evaluar el impacto, seguridad, efectividad y calidad de las pruebas moleculares en la población; entender la forma en que los genes, ambiente y estilo de vida interaccionan, y la forma en que esta interacción contribuye al desarrollo y progresión de las enfermedades para proponer factores de riesgo modificables en la población y asegurar así el desarrollo de programas de asesoramiento genético.

Actualmente, gracias a los avances científicos, tenemos productos como medicamentos, vacunas, pruebas diagnósticas y de pronóstico, así como plataformas bioinformáticas que incorporan modelos para la vigilancia epidemiológica. Estos productos permiten un mejor desempeño en práctica de la salud pública y ayudan a garantizar la seguridad sanitaria mundial, por eso se necesita replantear los esquemas tradicionales y tomar positiva mente estos cambios.

Sampieri Ramírez, CL. Educación en salud pública: impacto de las nuevas tecnologías. 2009. [Consultado el 24 de agosto del 2016] Disponible en: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342009000500002 _sp%

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Es bien sabido que desde hace mucho tiempo el gobierno principalmente se encarga de prevenir las enfermedades con métodos como la prevención y la promoción de la salud en diferentes comunidades, pero a pesar de todo este esfuerzo existen muchos factores que ocasionan que no se puedan llevar a cabo dichos proyectos. Se debe tener en cuenta que la salud pública se encarga de llevar a cabo acciones con el fin de mejorar la calidad de vida en la población, tomando en cuenta los diferentes puntos.  Otro punto importante es que la promoción de la salud juega un papel indispensable, ya que gracias a esto se llevan a cabo diferentes actividades con el fin de eliminar los factores de riesgo y así evitar la enfermedad. Así mismo la prevención tiene que ver con esto ya que gracias a esto muchos individuos disminuyen la incidencia de eventos que les puedan causar algún mal en la salud.  Cuando hablamos de los cuidados y servicios que los pacientes tienen derecho a tener, nos estamos refiriendo a la asistencia sanitaria adecuada.

Cuando se habla de la salud ambiental se hace referencia a todas las actividades que al hacer daño a la ecología, al mismo tiempo están alterando el ambiente en el cual se desenvuelven las personas lo cual daña la salud ya que se propician nuevos factores de riesgo principalmente químicos.  Por lo mismo la OPS enlista varios factores determinantes de la salud ambiental con el fin de mejorarla.
Con el paso del tiempo y las diferencias marcadas en las actividades y en el ambiente, han aparecido nuevas patologías de gran importancia clínica, llamadas enfermedades emergentes. Así mismo existen otro grupo de enfermedades re- emergentes, las cuales son las que se creía que estaban controladas pero en algún momento llegan a reaparecer debido a diferentes factores. Sabiendo esto, es importante mencionar que muchas enfermedades se han vuelto resistentes a los antimicrobianos , lo cual es alarmante ya que con esta resistencia es más difícil intervenir en su control o erradicación ya que el nuevo tratamiento que se utilizará es muy distinto al inicial.

Con los datos anteriores se llega a concluir que el hombre día a día se encarga de buscar la manera de diseñar nuevos y beneficiosos avances en la tecnología para poder tener un control cada vez mejor de las diferentes enfermedades. Del mismo modo es necesario tener un buen programa de salud pública, en donde participen todas las autoridades necesarias así como las personas trabajadoras de la salud, esto con el fin  de crear cambios positivos para garantizar el bienestar tanto físico, psicológico y social de toda comunidad y la identificación de factores de riesgo y la actitud frente a estos.

Gustavo Malagón Londoño. Responsabilidad y cobertura de la salud pública. La salud pública. Situación actual, propuestas y recomendaciones. Capítulo 1:15:34.

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La salud pública es la encargada de difundir todos aquellos aspectos enfocados a la salud y hacia la sociedad para fomentar la información acerca de cómo conservar esta y de cómo llegar a un óptimo nivel sanitario. Promueve los buenos estilos de vida y programas de ayuda sanitaria para la población en general.
Un sistema de salud no sólo debe enfocarse en la prevención individual de la enfermedad sino también de la grupal y además a nivel comunitario.
Existen tres aspectos fundamentales que deben llevar a cabo los organismos encargados de dar a conocer una buena salud, estos son: promoción de la salud, políticas públicas saludables y acción comunitaria en cuestiones de salud. Estos tres eslabones unificados componen los principales escalones para lograr un sistema de salud de óptimas condiciones.
Promocionar la salud no sólo significa evitar que el individuo recaiga en una enfermedad sino que se le tiene que dar un bienestar psicológico, físico y social que lo mantenga en un estado de equilibrio. Esto se logra con apoyo a la vivienda, cultura, un medio ambiente estable y una mentalidad muy buena a través de todos los mencionados.
Para que el sector sanitario pueda intervenir en el proceso de salud debe estudiar y abordar muy bien la zona donde se va a implementar la modificación o innovación; se debe calcular el coste monetario, las personas a las que estará dirigida y los resultados que se esperan al final.
Para que se alcance la satisfacción en los sistemas de Salud se debe hacer una coordinación entre los sistemas de salud y la comunidad, además se necesita de un buen financiamiento.
Para que haya un buen sistema sanitario se debe tener un Estado fuerte; además se deben contar con tecnologías de vanguardia que fortalezcan el sistema sanitario de un país. En el caso de Bolivia y Perú, el ser indígena ya es una barrera para formar parte de una institución dedicada a la salud que les ofrezca un buen servicio, este caso ocurre de igual manera en la mayoría de las mujeres del Sur de América.
Si se quieren tener niveles altos de acceso a la salud debe dejarse de lado la llamada "fragmentación" que es la división de las instituciones sanitarias que ofrecen más bien un servicio de ayuda individual y no se enfocan en la sociedad en general. Se debe dar más hincapié al apoyo económico en los sectores de la salud para que crezcan los medios de acceso a la salud, como los programas de atención familiar. La media de inversión en salud sólo es el 7% del gasto gubernamental, además ese 55% del 7% son invertidos en el sector privado.
Se debe tener más personal en el área, en América Latina sólo se tienen 21,7 millones de trabajadores enfocados a la salud; lo que no abastece a la sociedad por completo, además hay 8 ó 10 veces más médicos en las zonas urbanas que en las rurales.

Organización Panamericana de la Salud. Salud en las Américas 2007.Volúmen 1. 1era Edición.OPS:Washington D.C.;2007

Sarría Santamera Antonio y Villar Álvarez Fernando. Promoción de la Salud en la Comunidad. Volúmen 1. 1era Edición. España: UNED; 2014