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Integrantes:

María Camila Borja González ID: 100060748

Ana Gisela Diaz Ahumada ID: 100053102

Andrés Felipe Guio Piamba ID: 100058167

Karen Ivone Walteros Moreno ID: 100053558

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Integrantes:

María Camila Borja González ID: 100060748

Ana Gisela Diaz Ahumada ID: 100053102

Andrés Felipe Guio Piamba ID: 100058167

Karen Ivone Walteros Moreno ID: 100053558

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El abordaje en rehabilitacion cardiaca desde su primera fase, Se inicia desde el primer día a partir del cual las condiciones clínicas y hemodinámicas se estabilizan, se efectuan con diferentes estrategias encaminadas a brindar funcionalidad y deambulacion al paciente adheriendose  a su vez  modificaciones en habitos de vida saludable.  La rehabilitacion se realiza en su cama o en el pasillo de la habitación y está a cargo del fisioterpeuta especializado en rehabilitacion cardiopulmonar.

De esta forma el proceso de rehablitacion se inicia desde la evaluacion, la cual procura  integrar  todas las categorias del movimiento corporal humano.
Ahora veremos un ejemplo de evaluacion para paciente con compromiso cardiaco en una de sus categorias a evaluar:

-CAPACIDAD AEROBICA:

Esta categoría es contemplada a evaluar de diferentes formas y  herramientas, mas sin embargo dependerá del contexto del usuario. Si por ejemplo se presenta un paciente con limitación de la marcha se evaluara de forma diferente a uno que no posea dicha limitación.

Para el paciente con limitación de marcha se opta por ergometro de MMSS.
Este maneja 6 steps.

-Signos vitales iniciales
-Verificar si el paciente popsee B- bloqueantes
-Verificar si el paciente posee alguna indicación medica especial a aseguir.
-Tomar FC Max:
( puede ser Tanaka ( 220-edad)
Karvonen ( 208,2- (0,78x edad).

-STEP #1: calcular el Vo2 Max del usuario ( vO2Max: 10.51(Power W)+ 6,35(Kg)-10,49(edad)+519,3= 1396,73 / 85kg= 16,42 mil/kg/min.   (pobre capacidad aeróbica).

-La indicacion para el numero de W es de 50- 60 W rpm

-STEP #2: Se calcula la resistencia del ergómetro  a la cual se va a someter el paciente.

-STEP #3: se inicia con la prueba pidiendole al paciente que haga girar continuamente los pedales manuales del ergometro, se le debe indicar al paciente que respire por su nariz  y suelte el aire por la boca, tambien se debe indicar que si en algun momento presenta angina de pecho, fatiga extrema, mareo nos lo comunique, se debera suspender la prueba si se halla alguno de estos sintomas.

-STEP #4: Se toman las medidas finales alcanzadas y se procese a realizar los calculos de las formulas establecidas inicialmente.

-TEST DE MARCHA ESTACIONARIA DE 2 MINUTOS:
Si el paciente que se esta abordando se encuentra mucho mas estable y su funcionalidad es mayor, es posible aplicar un test de marcha estacionaria.

-STEP #1: Se le pide al paciente que se ubique en posicion bipeda, se le explica al paciente el procedimiento a seguir donde el debera simular caminar sin moverse sel puesto donde esta, la elevacion de sus MMII se debera realizar no mayor a la altura del tercio medio proximal del femur, es decir que el fisioterapeuta debera tomar la medida y colocar un indicativo para que el paciente pueda seguirlo durante toda la prueba, tambien se debe explicar al paciente que debera indicarnos si presenta sintomas como angina de pecho, mareo o  disnea, si esto curre la prueba se suspendera.

-STEP #2: se inicia con toma de signos vitales, inicialmente se toman: Sat O2, FC, FR, TA y se registran los valores. Si el paciente tiene problemas de equilibrio se podra tomar de las manos durante el desarrollo de la prueba.

-STEP#3: Se inicia cronometrandose 2 minutos a partir de los cuales el paciente debera ejecutar el movimiento se simulacion de marcha, este debe ser constante, se le indicara al paciente que debera tomar aire por su nariz y eliminarlo por la boca.

-STEP#4: Sin que el paciente pare el movimiento de marcha se tomara sAT O2 Y FC al minuto de transcurrida la prueba. Tambien se debe preguntar al paociente a travez de una escla de percepcio de esfuerzo como se encuentra actualmente, puede ser BORG.

-STEP #5: transcurridos los 2 minutos se toman nuevamente  Sat o2 y FR junto con escala de esfuerzo. Se le pedira al paciente que lentamente baje el ritmo se su marcha hasta que pare completamente.

-STEP #6: Se tomaran nuevamente Sat O2, FC, FR, TA y se registran los valores junto con escala de esfuerzo.

-STEP #7: Se observara el numero de pasos que dio el paciente en 2 minutos y la variacion de signos vitales.

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BIBLIOGRAFIA:
-revista cientifica de cardiologia. (2019). Rehabilitacion cardiaca. (pag 20). Recuperado de: https://www.sac.org.ar/wp-content/uploads/2019/08/consenso-87-3.pdf

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-INTEGRANTES:
-Diana Mickaela Ramirez Rincon
-Catalina Caicedo Jimenez
-Laura Valentina Español Manrique
-Stuart Sanabria