# data[].attributes.headline
Índice das reações adversas mais encontradas na Revisão de Literatura 

# data[].attributes.subject
Índice das reações adversas mais encontradas na Revisão de Literatura 

# data[].attributes.body
PAULA, A. et al. INTERCORRÊNCIAS DAS REAÇÕES ADVERSAS DOS ANTICONVULSIVANTES SOBRE A TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://www.fonovitae.com.br/uploadedfiles/anticonvulsivantes%20monitoria%20trabalho%20completo.pdf>. Acesso em: 20 jul. 2023.

‌

# data[].attributes.headline
RAM que podem ocasionar zumbido e surdez! 

# data[].attributes.subject
RAM que podem ocasionar zumbido e surdez! 

# data[].attributes.attachment_link.title
Médico OTORRINO especializado em SURDEZ: motivos para procurar um #surdosqueouvem #otorrino #pcd

# data[].attributes.headline
Relação de fármacos e sua interferência na reabilitação fonoaudiológica

# data[].attributes.subject
Relação de fármacos e sua interferência na reabilitação fonoaudiológica

# data[].attributes.body
ARTIGO de RevIsãO / RevIew ARTIcle / dIscusIón cRíTIcA. [s.l: s.n.]. Disponível em: <http://www.saocamilo-sp.br/pdf/mundo_saude/59/229a237.pdf>.

‌

# data[].attributes.headline
RAM em pacientes com doenças neurológicas

# data[].attributes.subject
RAM em pacientes com doenças neurológicas

# data[].attributes.body
Entre as alterações neurogênicas mais comuns estão os quadros de alterações de fala, linguagem e alimentação decorrentes de acidentes vasculares encefálicos, traumatismos crânioencefálicos, paralisias cerebrais, aneurismas, doenças neuromusculares, doenças degenerativas e outras doenças metabólicas, tóxicas ou infecciosas.

ARTIGO de RevIsãO / RevIew ARTIcle / dIscusIón cRíTIcA. [s.l: s.n.]. Disponível em: <http://www.saocamilo-sp.br/pdf/mundo_saude/59/229a237.pdf>.

‌

# data[].attributes.headline
ATUAÇÃO MULTIPROFISSIONAL NA DISFAGIA PEDIÁTRICA

# data[].attributes.subject
ATUAÇÃO MULTIPROFISSIONAL NA DISFAGIA PEDIÁTRICA

# data[].attributes.body
Aborda sobre a importância de prática multiprofissional perante a criança com disfagia. Reforça sobre a atuação da farmácia clínica nesses casos de disfagia pediátrica, auxilia na orientação aos demais profissionais sobre a terapia medicamentosa do paciente e seus efeitos colaterais, visto que alguns medicamentos podem causar xerostomia, sialorreia e sonolência, dificultando as terapias com o paciente disfágico, além do auxílio com a forma de ingerir a terapia medicamentosa, de acordo com as possibilidades de alimentação.

Miranda VSG, Niedermeyer CC, Tarnowski MS, Flach K, Flach K, Barbosa LR. Atuação multiprofissional na disfagia pediátrica. Resid Pediatr. 2020;10(1):48-50 DOI: 10.25060/residpediatr-2020.v10n1-67

# data[].attributes.headline
Entrevista da fonoaudióloga Luisa Catoeira sobre uso de medicamentos e danos a voz 

# data[].attributes.subject
Entrevista da fonoaudióloga Luisa Catoeira sobre uso de medicamentos e danos a voz 

# data[].attributes.body
As chamadas “cordas vocais” são pregas mucosas flexíveis, que possuem músculo e ligamento. As vibrações ocasionadas pela passagem do ar por entre as pregas vocais, nomenclatura correta, produzem a fonação. As pregas vocais estão anatomicamente localizadas na laringe, que é uma estrutura composta por músculo e cartilagem e possui função específica de produzir fonação.

A importância da voz é incomensurável, pois ela é a responsável por nossa expressão, comunicação, socialização, individualidade, além de ser instrumento de trabalho essencial para a maioria das pessoas.

# data[].attributes.headline
Campanha do Conselho Federal de Farmácia sobre danos nas cordas vocais 

# data[].attributes.subject
Campanha do Conselho Federal de Farmácia sobre danos nas cordas vocais 

# data[].attributes.body
A laringite, congestão nasal, sinusite, afetam a emissão da voz, os seios paranasais cheios de secreção interferem na ressonância vocal, a laringite aguda ocasiona dor, prejudicando a fonação. Porém, o resfriado e a gripe são doenças autolimitadas e, sem maiores complicações, não têm indicação de uso de corticosteroides, antibióticos ou quaisquer outros tipos de medicamentos para o seu tratamento. Em caso de piora do quadro clínico, com febre, dor, rouquidão, dificuldade respiratória, procure o médico, não se automedique.

Temos também, a partir de março de 2020, uma pandemia, a Covid-19, ocasionada pelo coronavírus denominado SARS-CoV-2. Esta doença, que pode ocasionar síndrome respiratória aguda grave, é de fácil contágio e rápida disseminação. Entre seus sinais e sintomas iniciais podem ocorrer tosse, dor de garganta, entre outros.

Os medicamentos podem ocasionar danos às pregas vocais por diferentes mecanismos, como, por exemplo, o depósito do medicamento na mucosa orofaríngea (administração de corticosteroides por dispositivos inalatórios), ressecamento da mucosa e diminuição da lubrificação das pregas vocais, inflamação, edema, hematomas ou necroses e paralisia das pregas vocais. A edição de 2018 da revista francesa Prescrire International nos traz um importante artigo onde são relacionados os medicamentos que podem induzir danos diretos ou indiretos às pregas vocais.

Os corticosteroides inalatórios, utilizados no tratamento da asma, aparecem em primeiro lugar na matéria da revista Prescrire International, pois são considerados os que mais ocasionam danos às pregas vocais, incluindo disfonia e rouquidão. Os corticosteroides inalatórios são depositados na orofaringe durante a administração, principalmente aqueles em forma farmacêutica pó, e podem induzir inflamação, micoses, edema e até miopatia. A farmacêutica Alessandra Russo alerta sobre a correta administração do medicamento e a imprescindível higiene da orofaringe após a administração desse tipo de medicamento, com o objetivo de evitar ou minimizar estes problemas. O medicamento inalado tem seu local de ação no pulmão, e não na boca, na laringe ou na faringe. A administração incorreta também pode levar à ineficácia do tratamento e ao desnecessário aumento das doses. Importante também ressaltar que existe diferença entre os dispositivos inalatórios para uso adulto e infantil. O Conselho Federal de Farmácia tem uma série de publicações para suporte ao farmacêutico quanto ao uso de dispositivos inalatórios.

Os medicamentos anticolinérgicos também afetam as pregas vocais por tornarem a saliva mais espessa e ocasionarem o ressecamento da mucosa da laringe. Os broncodilatadores administrados por meio de dispositivos inalatórios, uso tópico, para o tratamento da asma, também podem ocasionar o ressecamento da mucosa. O tratamento sistêmico com anticolinérgicos diminui a produção de saliva. A ação anticolinérgica algumas vezes é utilizada terapeuticamente, como no caso do uso de atropina, escopolamina, medicamentos para o tratamento da doença de Parkinson, e aqueles utilizados para o tratamento da dor ou da incontinência urinária, além dos anti-histamínicos utilizados em medicamentos para tratar sinais e sintomas de alergia.

As glândulas salivares são enervadas pelo sistema nervoso simpático. A estimulação do sistema nervoso simpático leva a uma diminuição da produção de saliva, o que diminui a lubrificação e hidratação das pregas vocais, interferindo na fonação. Há relato de caso de duas crianças que sofreram mudança de amplitude vocal, tais como rouquidão e vibrações após uma primeira dose de metilfenidato (Ritalina®). Os sinais e sintomas desapareceram gradualmente após três horas da administração do medicamento, mas reapareciam a cada administração de nova dose. A pseudoefedrina, um simpaticomimético muito utilizado em formulações de medicamentos para congestão nasal, também pode ocasionar mudanças na voz.

Coordenação Técnica e Científica do CFF. 2021.