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- Hipersensibilidade do Tipo III ou Por Imunecomplexos

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- Hipersensibilidade do Tipo III ou Por Imunecomplexos

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A hipersensibilidade tipo III, também conhecida como hipersensibilidade mediada por complexos imunes, é um dos quatro tipos principais de reações de hipersensibilidade descritas na imunologia. Ela é causada pela formação de complexos antígeno-anticorpo que se depositam nos tecidos, resultando em uma resposta inflamatória.

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Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES): Uma doença autoimune onde os complexos imunes se depositam em vários órgãos, incluindo a pele, articulações e rins

Artrite Reumatoide: Embora primariamente associada à hipersensibilidade tipo IV, também pode ter características de hipersensibilidade tipo III devido à formação de complexos imunes.

Glomerulonefrite: Inflamação dos glomérulos renais causada por complexos imunes depositados nos rins.

Doença do Soro: Uma reação que ocorre após a administração de soro heterólogo (não próprio) para imunização, levando à formação de complexos imunes e inflamação.

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Acs – IgG e IgM

Ags - >ia Proteinas Solúveis Imunocomplexos (Ag+Ac) solúveis

– excesso de Ag: ↓ ativação do C’

– acumulam nos tecidos onde ativam C’ e atraem neutrófilos e macrófagos

– geram lesões teciduais por fagocitose dos imunocomplexos com liberação do conteúdo dos lisossomas

– agregação plaquetária, trombose, hemorragia e necrose das células endoteliais

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Características Clínicas: As manifestações clínicas variam dependendo do local onde os complexos imunes se depositam. Por exemplo, em casos de glomerulonefrite, pode haver sinais de insuficiência renal e presença de proteínas e sangue na urina. Em doenças de pele, pode-se observar erupções cutâneas e inflamação.

Diagnóstico e Tratamento: O diagnóstico é geralmente baseado na história clínica, sintomas e exames laboratoriais, como a dosagem de anticorpos e a presença de complexos imunes. O tratamento envolve a redução da inflamação e a administração de medicamentos imunossupressores ou anti-inflamatórios, conforme necessário, para controlar a resposta imunológica.

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Hipersensibilidade >Originou-se da definição clínica de imunidade como “ sensibilidade “.

Reações excessiva contra patógenos, drogas, ou proteínas estranhas( Hipersensibilidade II,III,e IV).

Reação descontrolada a antígenos próprios (Autoimunidade)

São desencadeadas e mantidas contra antígenos que é difícil de ser eliminado (tendência a ser crônica e persistente)

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A hipersensibilidade tipo III, também conhecida como hipersensibilidade mediada por complexos imunes, envolve reações inflamatórias causadas pelo depósito de complexos antígeno-anticorpo em tecidos. Aqui estão as principais reações e condições associadas a esse tipo de hipersensibilidade:

1. Artrite Reumatoide

- Descrição: É uma doença autoimune crônica que afeta as articulações, levando a dor, inchaço e rigidez.

- Mecanismo: Complexos imunes se depositam nas articulações, resultando em inflamação e dano articular.

2.Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

- Descrição: Uma doença autoimune sistêmica que pode afetar múltiplos órgãos, incluindo a pele, rins e articulações.

- Mecanismo: Formação de complexos imunes que se depositam em vários tecidos, causando inflamação e lesão.

3. Glomerulonefrite

- Descrição: Inflamação dos glomérulos nos rins, que pode levar a uma diminuição na função renal.

- Mecanismo: Complexos imunes se depositam nos glomérulos, ativando o sistema complemento e causando inflamação renal.

4. Púrpura Schoenlein-Henoch (ou Purpura Anafilactoide)

- Descrição:Uma vasculite que afeta pequenos vasos sanguíneos, resultando em erupções cutâneas, dor abdominal e artrite.

- Mecanismo: Depósito de complexos imunes nos vasos sanguíneos, levando a inflamação e lesões.

5. Reação de Arthus

- Descrição: Uma reação inflamatória localizada que ocorre após a injeção de um antígeno em indivíduos que já têm anticorpos contra ele.

- Mecanismo: Complexos imunes se formam e se depositam nos tecidos próximos ao local da injeção, provocando uma resposta inflamatória aguda.

6. Dermatite Herpetiforme

- Descrição: Uma condição de pele associada à doença celíaca, caracterizada por erupções cutâneas com bolhas e prurido.

- Mecanismo: Depósito de complexos imunes na pele, geralmente associados a anticorpos contra a gliadina (uma proteína do glúten).

7. Doença de Behçet

- Descrição: Uma doença autoimune que causa úlceras orais e genitais, além de inflamação ocular e artrite.

- Mecanismo: Depósito de complexos imunes em vários tecidos, resultando em sintomas variados.

Essas reações são caracterizadas pela formação e depósito de complexos antígeno-anticorpo que ativam o sistema complemento e causam inflamação local, levando a danos teciduais e sintomas clínicos diversos. O tratamento geralmente envolve o uso de anti-inflamatórios, imunossupressores e, em alguns casos, tratamento da condição subjacente que está gerando os complexos imunes.

_ Rian

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1. Complexos Imunes e Doenças Autoimunes:

- Muitas doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico e a artrite reumatoide, têm uma base em complexos imunes. A presença contínua de complexos imunes pode desencadear uma resposta inflamatória crônica que é difícil de controlar.

2. Reação de Arthus e Vacinas:

- A reação de Arthus, uma reação inflamatória aguda que pode ocorrer após a administração de vacinas, é um exemplo clássico de hipersensibilidade tipo 3. No passado, foi observada com mais frequência com vacinas que continham antígenos em grandes quantidades. Hoje em dia, as vacinas são formuladas para minimizar esse risco.

3. Papel do Sistema Complemento:

- O sistema complemento, uma parte importante da resposta imune, é ativado pelos complexos imunes em reações tipo 3. A ativação do complemento pode levar à formação de produtos que aumentam a inflamação e atraem células inflamatórias para o local do depósito do complexo imune.

4. Glomerulonefrite e Infecções:

- A glomerulonefrite pode ser desencadeada por infecções, como a infecção estreptocócica. Após a infecção, complexos imunes formados podem se depositar nos glomérulos dos rins, causando inflamação.

5. Púrpura de Schönlein-Henoch e Crianças:

- A púrpura de Schönlein-Henoch é mais comum em crianças do que em adultos e frequentemente se segue a infecções respiratórias. Embora a causa exata seja desconhecida, acredita-se que os complexos imunes desempenhem um papel significativo na patogênese.

6. Dermatite Herpetiforme e Doença Celíaca:

- A dermatite herpetiforme está associada à doença celíaca e é causada por anticorpos que reagem com a gliadina, uma proteína encontrada no glúten. A inflamação na pele é uma manifestação da resposta imune associada à ingestão de glúten.

7. Reações Cutâneas e Anticorpos:

- Em alguns casos de hipersensibilidade tipo 3, as reações cutâneas são um sintoma proeminente, como na dermatite herpetiforme. Essas reações podem ser tratadas com medicamentos que reduzem a inflamação e controlam a resposta imune.