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INTEGRANTES:

Gonzalez Nieves, Areli Yaricza

Mauricio Zavaleta, Liz Victoria

Nicasio Sanchez, Sandra

Rodriguez Juarez, Estefany Carmelita

Vera Flores Yuleisi

DOCENTE:

SONIA ELIZABETH, SANCHEZ MINCHOLA

CURSO:

CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD DEL ADULTO II

CICLO:

V

GRUPO:

3

TRUJILLO - PERÚ

2024

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Enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica producida por factores exógenos y endógenos que produce síntomas dispépticos atribuibles a la enfermedad y cuya existencia se sospecha clínicamente, se observa endoscópicamente y que requiere confirmación histológica.

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La gastritis presenta diferentes síntomas, siendo los principales:

Ardor.

Dolor punzante en la boca del estómago.

Vómitos y/o náuseas.

Malestar general.

Sentirse lleno con poca comida.

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Infección bacteriana. Una infección bacteriana denominada Helicobacter pylori.

Uso frecuente de analgésicos. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroides, o AINE, pueden causar tanto gastritis aguda como gastritis crónica. Los antiinflamatorios no esteroides incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin IB, entre otros) y naproxeno sódico (Aleve, Anaprox DS).

Edad avanzada. Los adultos mayores corren mayor riesgo de padecer gastritis porque el revestimiento del estómago tiende a volverse más fino con la edad.

Consumo excesivo de alcohol. El alcohol puede irritar y erosionar el revestimiento del estómago, lo que lo hace más vulnerable a los jugos digestivos.

Estres

Tratamiento contra el cáncer. Los medicamentos de quimioterapia o la radioterapia pueden aumentar el riesgo de gastritis.

El propio cuerpo ataca las células del estómago

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GASTRITIS AGUDA

Se presenta repentina, en periodos de corto tiempo, sus síntomas son intensos durante un episodio de inflamación, estos van y vienen dependiendo del estilo de vida.

GASTRITIS CRÓNICA

Se desarrolla gradualmente, y causa complicaciones de largo plazo, como un aumento paulatino de células inflamadas lo cual provoca un adelgazamiento de la mucosa gástrica, este no se detecta hasta que síntomas más graves ocurren.

GASTRITIS ATRÓFICA

Es una forma de gastritis crónica la cual causa pérdida gradual de células glandulares gástricas, incrementa el riesgo de un desorden autoinmune, puede bajar la producción de ácido gástrico e hipergastrinemia, se

puede detonar anemia y crecimiento de tumores.

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Úlceras pépticas

Son irritaciones en el revestimiento del estómago o del duodeno, la gastritis crónica, la gastritis por H. pylori y la gastropatía reactiva, especialmente por los AINE, pueden causar úlceras pépticas.

Anemia

La gastritis por H. pylori y la gastritis autoinmunitaria pueden causar problemas para absorber el hierro de los alimentos y anemia por deficiencia de hierro.

La gastritis autoinmunitaria puede causar problemas para absorber la vitamina B12 de los alimentos, si hay deficiencia de vitamina B12, el organismo no puede producir suficientes glóbulos rojos sanos y se presenta la anemia perniciosa.

gastritis atrófica

La gastritis crónica, con mayor frecuencia la gastritis por H. pylori y la gastritis autoinmunitaria, pueden causar gastritis atrófica. En la gastritis atrófica, la inflamación crónica causa pérdida de las glándulas en el revestimiento del estómago que producen jugo gástrico y enzimas. La gastritis atrófica se ha asociado también con el desarrollo de cáncer de estómago.

Cáncer de estomago

La gastritis crónica por H. pylori y la gastritis autoinmunitaria aumentan la probabilidad de desarrollar crecimientos en el revestimiento del estómago. Estos crecimientos podrían ser benignos o podrían ser cáncer de estómago . La gastritis por H. pylori aumenta la probabilidad de desarrollar un tipo de cáncer conocido como linfoma del tejido linfoide asociado con la mucosa gástrica.

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Endoscopia gastrointestinal

Análisis de sangre

Análisis de heces

Análisis de aliento con urea

Tránsito de la parte superior del aparato digestivo

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El tratamiento de la gastritis depende de la causa específica. 

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Estos son algunos medicamentos que se usan para tratar la gastritis:

Antibióticos para eliminar la Helicobacter pylori: Si tienes H. pylori en el tubo digestivo, tu profesional de atención médica puede recomendarte una combinación de antibióticos para eliminar los gérmenes.

Medicamentos que bloquean la producción de ácido y promueven la recuperación: Los inhibidores de la bomba de protones reducen el ácido al bloquear la actividad celular que produce ácido.

Medicamentos para reducir la producción de ácido: Los bloqueadores de ácido, también denominados antihistamínicos, reducen la cantidad de ácido que se libera en el tubo digestivo, lo cual alivia el dolor de la gastritis y promueve la recuperación.

Medicamentos que neutralizan el ácido estomacal: Los antiácidos neutralizan el ácido estomacal existente y pueden brindar un rápido alivio del dolor.

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Prevención de la gastritis

Mantener una correcta alimentación.

Comer a las mismas horas y sin prisas.

Evitar alimentos que dañen el estómago.

No ingerir alimentos demasiado calientes o fríos.

No dormir justo después de comer.

Masticar despacio.

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Realizar una valoración completa del dolor que incluya ubicación, características, aparición y duración, frecuencia, calidad e intensidad o gravedad del dolor.

Eliminar de la dieta del paciente los alimentos que le causan dolor o molestia.

Administrar antiácidos para neutralizar el ácido clorhídrico y aliviar el dolor.

Derivar al paciente a un neurólogo para que le valore y le trate la migraña con otro tipo de medicamentos que no sean AINES.

Se realizará un plan nutricional acorde a las características del paciente (sexo, edad, IMC, masa corporal).

Se realizará un seguimiento dietético durante un mes por parte del personal de enfermería en el que se realizarán dos controles nutricionales, con el objetivo de conocer si el paciente está realizando una dieta adecuada.

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Es una lesión en forma de herida más o menos profunda, en la capa más superficial (denominada mucosa) que recubre el tubo digestivo. Cuando esta lesión se localiza en el estómago se denomina úlcera gástrica y cuando lo hace en la primera porción del intestino delgado se llama úlcera duodenal.

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Úlcera gástrica: Ocurre en el estómago, es un tipo de úlcera péptica que se forma en el revestimiento del estómago. Esta condición puede ser causada por varios factores, como la infección por la bacteria Helicobacter pylori, el uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), el consumo excesivo de alcohol, el estrés y otros factores.

Úlcera duodenal: Ocurre en la primera parte del intestino delgado, llamada duodeno. Al igual que la úlcera gástrica, puede ser causada por la bacteria Helicobacter pylori y el uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs).

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1. Dolor abdominal: El dolor suele ser localizado en la parte superior del abdomen, justo debajo del esternón. Puede ser una sensación de quemazón, dolor punzante o dolor sordo. El dolor puede variar en intensidad y puede ser intermitente o persistente.

2. Acidez estomacal: También conocida como ardor de estómago, es una sensación de quemazón o malestar que se siente en el pecho, justo detrás del esternón. Puede empeorar después de comer o al acostarse.

3. Náuseas y vómitos: Algunas personas con úlceras pépticas pueden experimentar náuseas y, en algunos casos, vómitos.

4. Pérdida de apetito: El dolor y la sensación de malestar pueden hacer que algunas personas pierdan el apetito y tengan una disminución en su ingesta de alimentos.

5. Pérdida de peso inexplicada: En casos más avanzados o si la úlcera no se trata adecuadamente, puede ocurrir una pérdida de peso no intencional.

6. Heces negruzcas, alquitranadas o manchadas de sangre, esto significa que la úlcera está sangrando.

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Infección por H. pylori

Consumo de Aines.

Edad menor de 60 años.

Consumo de esteroides

Además de tener riesgos relacionados con tomar antiinflamatorios no esteroides, puedes tener un mayor riesgo de sufrir úlceras pépticas si haces lo siguiente:

Fumar. Fumar puede aumentar el riesgo de las úlceras pépticas en las personas infectadas con Helicobacter pylori.

Consumir alcohol. El alcohol puede irritar y corroer el revestimiento mucoso del estómago, y aumenta la cantidad de ácido estomacal que se produce.

Tener un estrés no tratado.

Comer alimentos picantes.

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1. Hemorragia: Las úlceras pépticas pueden sangrar, lo que puede llevar a una hemorragia interna. Esto puede manifestarse como vómitos de sangre (hematemesis), heces negras y alquitranadas (melena) o sangrado oculto que se detecta mediante pruebas de laboratorio.

2. Perforación: En casos graves, una úlcera péptica puede perforar el revestimiento del estómago o el intestino, lo que permite que el contenido del tubo digestivo escape al abdomen. Esto puede causar una infección grave llamada peritonitis y requiere atención médica de emergencia.

3. Obstrucción: Las úlceras pépticas también pueden causar cicatrices y estrechamiento en el área afectada. Esto puede provocar una obstrucción en el flujo normal de los alimentos a través del estómago o el intestino.

4. Úlcera refractaria: En algunos casos, las úlceras pépticas pueden ser difíciles de tratar y no responden a los tratamientos convencionales. Estas úlceras se conocen como úlceras refractarias y pueden requerir medidas más intensivas, como terapia endoscópica o cirugía.

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Pruebas de laboratorio para detectar bacterias helicobácter pylori: Mediante un análisis de sangre, de heces o de aliento.

Endoscopia. Se usa un endoscopio para examinar la parte superior del aparato digestivo (endoscopia). Durante la endoscopia, el médico introduce un tubo hueco equipado con una lente (endoscopio) por la garganta y hacia el esófago, el estómago y el intestino delgado. Con el endoscopio, el médico busca úlceras.

Serie gastrointestinal superior. Esta serie de rayos X del sistema digestivo superior, que a veces se llama "estudio de la deglución con bario", genera imágenes del esófago, el estómago y el intestino delgado. Durante los rayos X, tragas un líquido blanco (que contiene bario) que recubre el tubo digestivo y hace más visible una úlcera.

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El tratamiento de las úlceras pépticas depende de la causa. 

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Por lo general, el tratamiento consistirá en eliminar la bacteria H. pylori si está presente, eliminar o reducir el uso de los antiinflamatorios no esteroideos, AINE si es posible, y ayudar a la úlcera a curarse con los medicamentos.

Entre los medicamentos, se incluyen los siguientes:

Medicamentos antibióticos para eliminar el helicobácter pylori. Si se encuentra H. pylori en el tubo digestivo, el médico puede recomendar una combinación de antibióticos para eliminar la bacteria, estos antibióticos pueden ser la amoxicilina, la claritromicina, el metronidazol, el tinidazol, la tetraciclina y la levofloxacina.

Medicamentos que bloquean la producción de ácido y promueven la recuperación. Los inhibidores de la bomba de protones, reducen el ácido del estómago bloqueando la acción de las partes de las células que producen el ácido. Estos medicamentos pueden ser omeprazol, el lansoprazol, el rabeprazol, el esomeprazol y el pantoprazol.

Medicamentos para reducir la producción de ácido. Los bloqueadores de ácido, también llamados antagonistas de los receptores de histamina H2, disminuyen la cantidad de ácido estomacal que se libera en el tubo digestivo, lo que alivia el dolor provocado por la úlcera y favorece la recuperación.

Antiácidos que neutralizan el ácido estomacal. Es posible que el médico también agregue un antiácido a tu régimen de medicamentos. Los antiácidos neutralizan el ácido estomacal existente y pueden brindar un rápido alivio del dolor. Algunos de los efectos secundarios pueden ser estreñimiento o diarrea, según los ingredientes principales.

Medicamentos que protegen el revestimiento del estómago y el intestino delgado. En algunos casos, el médico puede recetar medicamentos llamados agentes citoprotectores que ayudan a proteger los tejidos que recubren el estómago y el intestino delgado. Las opciones incluyen sucralfato y misoprostol.

Si tienes una complicación grave por una úlcera, como un sangrado agudo o una perforación, es posible que necesites cirugía.

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Realizar cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de desarrollar úlceras pépticas, los cuales incluyen reducir el estrés y las comidas picantes, no fumar, limitar el alcohol y hablar con el médico sobre la ingesta de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).

Estos medicamentos solo deben ser tomados bajo prescripción médica, y si son demasiados, se puede hablar con el médico para buscar alternativas a ellos.

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1. Educación al paciente: Proporcionar información sobre la condición, sus causas y factores desencadenantes, así como sobre el plan de tratamiento recomendado.

2. Educar al paciente sobre sus medicamentos recetados, como los inhibidores de la bomba de protones (IBP) para reducir la producción de ácido estomacal o los antibióticos para tratar la infección por H. pylori si está presente.

3. Animar al paciente a seguir el horario y la dosificación adecuados.

4. Educar sobre la dieta adecuada para las úlceras pépticas, que puede incluir evitar alimentos irritantes como alimentos picantes, ácidos o grasos, así como el alcohol y la cafeína.

5. Fomentar una alimentación equilibrada y regular, y la importancia de masticar bien los alimentos.

6. Ayudar al paciente a identificar y manejar el estrés, ya que puede desencadenar o empeorar los síntomas de la úlcera péptica.

7. Animar al paciente a practicar técnicas de relajación, como la respiración profunda, el yoga o la meditación.

8. Fomentar la actividad física regular, el descanso adecuado y el abandono del tabaquismo.

9. Programar citas de seguimiento con el médico para evaluar la respuesta al tratamiento y realizar cualquier ajuste necesario y realizar un seguimiento regular de los síntomas y el bienestar del paciente.

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