# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Doctor Oana Cuzino - doctorul tau in lifestyle si sanatate

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Semnele și simptomele hemoragiei interne includ senzația de amețeală, durerea, dificultățile de respirație, ritmul cardiac rapid, dar și multe altele. Aceste simptome se pot manifesta indiferent de locul în care apare sângerarea, dar există o serie de alte simptome pe care le-ai putea experimenta în funcție de organul, locul specific al sângerării. Hemoragia internă poate fi deosebit de dificilă la copii și la femeile însărcinate. Fără tratament de urgență, complicațiile hemoragiei interne pot include șocul și, în cele din urmă, moartea țesuturilor.

Hemoragia internă poate varia enorm între cazuri. Poate fi lentă și subtilă sau, în schimb, masivă. Poate apărea cu simptome minore sau deloc sau poate fi însoțită de șoc și pierderea cunoștinței. Este posibil să nu existe o cauză sau o sursă clară sau, cum ar fi în cazul unei traume, cauza și probabilitatea sângerării interne pot fi evidente. Din păcate, chiar și în cazul traumatismelor, hemoragia internă poate să nu fie imediat evidentă și poate fi necesară o examinare mai amănunțită.

În cazul hemoragiei interne, cantitatea de sângerare nu reflectă neapărat gravitatea afecțiunii. Cantități mari de sânge se pot colecta în unele regiuni ale corpului, cum ar fi retroperitoneul (tumoare malignă gravă) în cazul unei leziuni la rinichi, înainte de apariția simptomelor sau complicațiilor. În schimb, chiar și cantități mici de sângerări în regiuni precum creierul, pot provoca simptome majore sau chiar decesul.

Cauze hemoragia internă

Conștientizarea unor afecțiuni care pot provoca sângerări interne vă poate ajuta să recunoașteți simptomele, în cazul în care acestea apar. Unele dintre cauzele potențiale ale sângerării interne includ:
* trauma - traumatism pătrunzător (când un obiect intră în corp, străpunge pielea și intră într-un țesut al corpului, creând o rană deschisă și vânătăi), traumatism contondent/nepătrunzător (un traumatism fizic sau o forță de imapct asupra unei părți a corpului, care apare adesea cu accindete de circulație rutieră, lovituri directe, agresiuni, leziuni în timpul sportului sau căzături), fracturi (fracturile oaselor lungi ale brațului, piciorului, bazinului sunt asociate cu pierderi semnificative de sânge);
* hipertensiunea arterială cronică, care slăbește pereții vaselor de sânge. Pereții slabi pot forma anevrisme (dilatarea patologică a unui vas sangvin) care se pot rupe și sângera;
* deterioarea unui vas de sânge;
* cauze gastrointestinale - sângerarea în zona abdomenului sau stomacului poate fi declanșată de una dintre mai multe afecțiuni, precum polipi pe colon, colită, boala Crohn, gastrită, esofagită și ulcer peptic;
* endometrioza, afecțiune în care țesutul uterin crește în afara uterului; uterul își va vărsa mucoasa și va provoca sângerări într-un loc separat, cum ar fi pelvisul;
* factorii stilului de viață, precum alcoolul, fumatul și drogurile, care pot irita mucoasa stomacului;
* tulburări de sângerare-unele dintre acestea, cum ar fi hemofilia (boală genetică, ce afectează de regulă, bărbații și împiedică coagularea normală a sângelui), sunt de obicei, evidente de la naștere, în timp ce unele tulburări minore de sângerare pot să nu apară până la vârsta adultă;
* medicamentația - anticoagulantele și inhibitorii de trombocite, aspirina și antiinflamatoarele nesteroidiene precum Ibuprofen, unele vitamine și suplimente alimentare;
* sarcină extrauterină, adică în afara uterului, care poate provoca sângerări interne pe măsură ce fătul crește, iar această situație îți poate pune viața în pericol;
* o intervenție chirurgicală.

Simptome frecvente hemoragia internă

Este important de evidențiat faptul că gradul de sângerare poate să nu se coreleze cu simptomele sale aparente. În cazul traumatismelor, absența semnelor sau simptomelor hemoragiei interne timpurii nu înseamnă că o persoana accidentată este în regulă și în afara oricărui pericol. Uneori, deteriorarea ficatului sau a splinei, cum ar fi în cazul unui accident de mașină, devine evidentă doar la câteva ore sau chiar zile după ce accidentul a avut loc.

Simptomele care pot indica hemoragia internă, includ:
* senzație de amețeală /slăbiciune - odată cu pierderea rapidă a sângelui sau pierderea unei cantități semnificative de sânge, amețeala și slăbiciunea sunt frecvente; dacă pierderea de sânge este mai treptat sau într-o cantitate mică, amețeala poate deveni evidentă numai atunci când încearci să stai în picioare (hipotensiune ortostatică);
* dureri - durerea abdominală intensă sau durerea puternică de cap, trebuie întotdeauna evaluate de un medic; în cazul unor organe ale corpului, durerea poate fi localizată în zona sângerării, dar în altele, cum ar fi abdomenul, totuși, localizarea durerii nu poate reflecta neapărat, și locul hemoragiei; când sângele din abdomen irită diafragma, durerea poate fi resimțită în primul rând, în zona umărului;
* probleme respiratorii -respirația scurtă sau senzația de a nu putea respira adânc pot fi un simptom al sângerării interne în orice parte a corpului; odată cu pierderea de sânge, există mai puține celule roșii în sânge și hemoglobină care circulă pentru a transporta oxigenul în țesuturi, iar lipsa de livrare a oxigenului în țesuturi poate fi asociată cu dificultăți de respirație.
* durere în piept sau umăr - sângerarea în zona pieptului poate provoca durere în această regiune; sângerarea fie în piept, fie în abdomen (prin iritarea diafragmei) poate provoca dureri de umăr; durerea toracică poate apărea, de asemenea, cu sângerări interne în orice locație din cauza livrării de oxigen inadecvat în arterele coronare care hrănesc inima;
* furnicături în mâini și/sau picioare - odată cu pierderea de sânge, corpul „strânge" deseori circulația spre extremități, redirecționând fluxul de sânge către structuri vitale precum inima și creierul; sângerarea internă poate provoca, de asemenea, hiperventilație atât din cauza durerii, cât și a unei încercări de creștere livrare oxigenului către restul corpului, fapt care poate duce și la furnicături la nivelul mâinilor și/sau picioarelor;
* modificări ale vederii și ale altor semne neurologice -modificări ale vederii asociate cu amețeala sau modificări vizuale specifice, cum ar fi vederea dublă, slăbiciunea sau amorțeala unei părți a corpului, o durere severă de cap sau pierderea coordonării pot fi semnele unei sângerări în regiunea creierului;
* greață sau vărsături, mai ales atunci când sângerarea are loc în tractul digestiv sau în creier.

Semne hemoragia internă

Uneori, o persoană cu hemoragie internă nu va putea răspunde la întrebări sau poate fi chiar inconștientă. În timp ce simptomele sunt ceea ce simte persoana afectată, semnele unei afecțiuni sunt indicatori vizibili pe care îi poate vedea altcineva. Sângerările externe, cum ar fi sângerarea din gură, nas, urechi, vagin sau rect, sugerează că hemoragia internă poate fi prezentă.

Unele semne asociate cu hemoragia internă includ:
* semne de șoc - apărute cel mai adesea, când o persoană a pierdut între 10% și 15% din volumul de sânge;
* transpirația abundentă, care nu este cauzată de căldură sau efort;
* paza este o încercare inconștientă de a împiedica o altă persoană sau un medic să atingă o regiune a corpului care este sensibilă sau care sângerează;
* vânătai, cum ar fi vânătaia în jurul buricului este denumită semnul lui Cullen și sugerează sângerări interne în abdomen, învinețirea pe flancuri, adică între cutia toracică și șoldurile de pe partea laterală a abdomenului, cunoscută sub numele de semnul lui Gray Turner și sugerează, de asemenea, sângerări în abdomen sau în spațiul retroperitoneal, care reprezintă cavitatea dinspre partea din spate a abdomenului, unde se află rinichii;
* schimbarea stării mentale sau pierderea conștiinței, care semnifică pierderea unei cantității semnificative de sânge (cu excepția leziunilor la cap sau sângerări în creier) și ar trebui considerată o urgență.

Complicații hemoragia internă

În funcție de gravitate, hemoragia internă netratată poate duce la afectarea unui organ, comă și, în unele cazuri, la moarte. Chiar și în cazul tratamentului, sângerările interne severe pot duce la deces.
Este foarte important să identifici și să tratezi hemoragia internă, din timp pentru a evita orice complicații.

Tratament hemoragia internă

Primul obiectiv al tratamentului este de a găsi sursa sângerării și de a o opri. Unele sângerări pot fi minore și se pot opri de la sine. Alte cazuri sunt mai severe și pot necesita măsuri mai aprofundate, inclusiv intervenții chirurgicale.

Când medicul îți va prescrie un tratament pentru hemoragia internă, va lua în considerare:
* severitatea cauzei
* organul sau vasul de sânge afectat
* starea generală de sănătate

În cazurile ușoare de hemoragie internă, tratamentul implică de obicei, odihnă și vizează controlul simptomelor.

Sursă foto: Shutterstock
Bibliografie:
NCBI: „Hemorrhage", https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542273/
NCBI: „Hemorrhagic Shock", https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470382/
Indian Journal of Anaesthesia: „Approach to bleeding patient", https://www.ijaweb.org/article.asp?issn=0019-5049;year=2014;volume=58;issue=5;spage=596;epage=602;aulast=Gopinath
American Heart Association: „Low Blood Pressure - When Blood Pressure Is Too Low", https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/low-blood-pressure-when-blood-pressure-is-too-low
Very Well Health: „Symptoms of Internal Bleeding". https://www.verywellhealth.com/internal-bleeding-signs-symptoms-complications-4172951
Healthline: „Internal Bleeding: Causes, Treatments, and More", https://www.healthline.com/health/internal-bleeding#treatment
Te-ar mai putea interesa și...

# data[].attributes.attachment_link.title
Hemoragia internă: cauze, semne, complicații

# data[].attributes.attachment_link.description
Semnele și simptomele hemoragiei interne includ senzația de amețeală, durerea, dificultățile de respirație, ritmul cardiac rapid, dar și multe altele. Aceste simptome se pot manifesta indiferent de locul în care apare sângerarea, dar există o serie de alte simptome pe care le-ai putea experimenta în funcție de organul, locul specific al sângerării.

# data[].attributes.body
Hemoragia este scurgerea abudentă de sînge în urma ruperii unui vas sangvin.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Întrebări frecvente

Ce este o licență scutită de redevențe?

Cu licențele scutite de redevențe, plătești o singură dată pentru a utiliza imagini și secvențe video protejate prin drepturi de autor în proiecte personale și comerciale pe termen nelimitat, fără a fi necesare plăți suplimentare de fiecare dată când folosești conținutul. Toată lumea are de câștigat și, de aceea, întreg conținutul de pe iStock este disponibil fără redevențe.

Ce tipuri de fișiere scutite de redevențe sunt disponibile pe iStock?

Licențele scutite de redevențe reprezintă cea mai bună opțiune pentru o persoană care trebuie să folosească imagini de stoc în scop comercial și, de aceea, toate fișierele de pe iStock, fotografiile, ilustrațiile sau secvențele video, sunt disponibile fără redevențe.

Cum poți folosi imaginile și secvențele video scutite de redevențe?

De la reclame de pe rețele sociale, la panouri stradale, prezentări PowerPoint și filme de lung metraj, poți modifica, redimensiona și personaliza fiecare material de pe iStock pentru a se potrivi proiectelor tale. Cu excepția fotografiilor „Doar în scop editorial" (care pot fi folosit doar în proiecte editoriale și nu pot fi modificate), posibilitățile sunt nelimitate.

Află mai multe despre imaginile scutite de redevențe sau citește întrebările frecvente legate de fotografiile de stoc.

# data[].attributes.attachment_link.title
A CT scan of the brain of a patient with intracranial hemorrhage. The...

# data[].attributes.attachment_link.description
Ce este o licență scutită de redevențe? Cu licențele scutite de redevențe, plătești o singură dată pentru a utiliza imagini și secvențe video protejate prin drepturi de autor în proiecte personale și comerciale pe termen nelimitat, fără a fi necesare plăți suplimentare de fiecare dată când folosești conținutul.

# data[].attributes.body
Putem deosebi mai multe feluri de hemoragii:

Hemoragiile externe — în care sângele se scurge în afara organismului datorită secționării unor vase de sânge. În funcție de vasele care au fost secționate, putem deosebi:

hemoragii arteriale, în care sângele, de o culoare roșu-aprins, țâșnește într-un jet sacadat, în același ritm cu pulsațiile inimii;

hemoragii venoase, în care sângele, având o culoare roșu închis, curge lin, continuu;

hemoragii capilare, în care curgerea sângelui se observă pe toată suprafața rănii, având o intensitate redusă.

Hemoragiile interne — în care sângele care curge rămâne în interiorul organismului (ex.: în cavitatea abdominală etc.). O categorie deosebită o pot forma hemoragiile interne exteriorizate, în care sângele ajunge în afara corpului după ce a trecut printr-o cavitate naturală care face comunicarea organismului cu exteriorul. În cadrul hemoragiilor exteriorizate putem cuprinde: epistaxisul (curgerea sângelui din nas), otoragia (curgerea sângelui din urechi), hematemeza (vărsăturile cu sânge), hemoptizia (tusea urmată de eliminări de sânge din plămâni), hematuria (eliminarea de sânge prin urină), melena (eliminarea de sânge prin scaun, situație în care fecalele capătă o culoare neagră, lucioase) și enterohemoragia (hemoragia intestinală).

În funcție de cantitatea de sânge pierdută, putem distinge:

hemoragii mari, mortale, când se pierde mai mult de jumătate din cantitatea totală de sânge;

hemoragii mijlocii, când se pierde 1/3 din cantitatea totală de sânge;

hemoragii mici, când se pierde o cantitate de 500-600 ml de sânge.

Hemoragiile externe și cele exteriorizate sunt ușor de recunoscut. Hemoragiile interne sunt însoțite de o serie de semne prin care se pot bănui și diagnostica. Aceste semne sunt: amețeala, creșterea numărului de bătăi ale inimii pe minut, creșterea numărului de respirații pe minut. Pulsul bolnavului este slab, iar tensiunea sa arterială scade mult sub cifra normală. Bolnavul este neliniștit, palid, vorbește repede, are transpirații reci și este chinuit de o sete deosebit de mare.

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
Dr. Jac Haciendo la Medicina comprensible