# data[].attributes.body
A

Lisinopril 5 max 40 (zestril)

perindopril 5 max 10 (coversyl)

telmisartan 40 max 160

B

bisoprolol 5 max 20

metoprolol 50 max 200

C

amlordipin 5 max 10

D

furosemide 20bid max 40bid

E

methyldopa 125bid max 500bid

# data[].attributes.body
| 10 | X 16.5 giờ

| 20 | XX 8.25

| 30 | XXX 5,5

| 40 | XL

| 50 | L 3,3 giờ

| 60 | LX

| 70 | LXX

| 80 | LXXX

| 90 | XC

| 100 | C 1,65 giờ

150 CL 1,1

# data[].attributes.body
1. SABA

salbutamol- ventoline / mỗi khi lên cơn hen xịt 2-4 nhát/ mỗi lần xịt 90mcg

fenoterol

2. LABA

salmeterol

formoterol ( khởi phát tác dụng nhanh)

phải kết hợp với ICS

3. ICS

budesonide

fluticasone

4. LABA + ICS

seretide ( salmeterol + fluticasone)

symbicort (budesonide + formoterol)

có 2 biệt dược: 80/4,5 và 160/4.5 ( thường dùng cho người lớn)

5. SAMA

ipratropium

6. Berodual (ipratropium + fenoterol) - saba _ sama

7. LAMA

tiotropium

anoro elipta (LAMA+ LABA)

MỤC TIÊU KIỂM SOÁT - check trong 4 tuần gần đây

1. có triệu chứng ban ngày từ 2 lần/tuần không

2. đêm có bị không

3. có dùng SABA nhiều hơn 2 lần/ tuần

4. có bị giới hạn hoạt động

# data[].attributes.body
1. chẩn đoán

THA độ 1,2,3

giai đoạn:1,2 có tt cq đích nhưng chưa nặng,3

2. Sơ đồ chẩn đoán

1. cơn THA

2. đo lần 2 cóTHA + tt cq đích

3. đo lần 3 + Ha tại nhà>135/85 hoặc HA liên tục (THA ẩn)

3. đích HA

<140/80 nếu ko có Bệnh đồng mắc trong 3-6m

<130/80 nếu có: BTM do Xơ vữa, DTD, Bệnh thận mạn trong 1-3m

# data[].attributes.body
4 cột trụ kết hợp với

1. nếu có rung nhĩ

chống đông

digitalis nếu nhịp nhanh

triệt đốt rung nhĩ qua ống thông

2. nếu có Block nhánh trái và QRS >130ms

dùng máy tạo nhịp - CRT

3. nếu SR > 70bpm

Ivabradin

4. nếu có tắc nghẽn

lợi tiểu quai

thiazide

thiazide like

5. nếu suy tim tiến triển hoặc mất bù gần đây

Digitalis

vericiguat

thiết bị hỗ trợ thất trái LVAD/HTX

Ghép tim

MCS như cầu nối hoặc MCS lâu dài ( hỗ trợ tuần hoàn cơ học)

6. Nếu ferritin <100 hoặc TSAT <20%

Ferric carboxylmaltose

7. hở 2 van lá cơ năng

PT khâu van

8. người da đen

9. nếu chi phí

ACEi/ARB

# data[].attributes.body
3-3.5 : meyerapagil uống 8-16 viên 1 ngày

2-3:

có ~ ECG: 40-50g/ph ( T dẹt, U, QRS giãn, P dẹt)

có ~ cơ: 100 g/ph ( yếu cơ gốc > ngọn, nặng chi)

<2

ko TC: 100

có TC: 150 g/ph

hạ Na (<125; hạ thật)

NaCl 3% 100ml x 03 chai

TTM X g/ph

theo dõi điện giải

# data[].attributes.body
1. dịch 3 chai TTM L g/ph

2. furosemide bid IV

3. keyexalat 15g qid PO

# data[].attributes.body
1. Biểu hiện đau thượng vị, nóng thượng vị. ăn đầy bụng, ăn mau no

2. nữ >35 tuổi, nam >40 tuổi hoặc có dấu hiệu cảnh báo -> nội soi, thử Hp sinh thiết

3. còn lại thì test Hp không xâm nhập bằng test thở hoặc test phân

4. Nếu dương tính -> phác đồ PBMT -> PBLA

1. PBMT x14d

Omeprazol 20mg bid

bismuth subcitrate 120-420mg qid hoặc bismuth subsalicylate 300-524mg qid

Metronidazole 250-500 qid

Tetracycline 500mg qid

2. PBLA x10d

PB

Levofloxacin 500mg qd (01v/d)

Amoxiciline 1000mg bid

3. 4 thuốc k có bismuth

amox 1g bid

clari 0,5g bid

metro 0,5g bid

ppi bid

5. Khi âm tính hoặc điều trị về âm tính -> PPI trong 4-8 tuần

Omeprazol 20-40mg/d hoặc pantoprazol 40mg/d

6. Nếu đáp ứng thì giảm liều và ngưng sau 6-12 tháng

7. nếu không đáp ứng cho đi nội soi tìm tổn thương thực thể để điều trị

8. nếu không có thực thể -> khả năng đau dạ dày chức năng -> amitriptyline 25mg ngày 1 viên trước đi ngủ trong 8-12w, có thể dùng or ngưng PPI

9. nếu đáp ứng thì dùng tiếp 6m rồi giảm liều và ngừng, dùng lại khi tái phát

10. nếu không đáp ứng thì chuyển qua metoclopramide 5-10mg ngày 3 viên trước mỗi bữa ăn 30ph. dùng 4 tuần rồi ngừng. dùng lại nếu tái phát

# data[].attributes.body
vincomid 10mg/2ml (metoclopramide)

01 ống x2 TMC

# data[].attributes.body
1. (Ventolin 5mg x01A

Efticol 0,9% 2ml ) PKD 04

2. (Berodual 2ml

Efticol 0,9% 2ml) PKD 04

3. Seretide evohaler 25/250 (LABA +ICS)

2 nhát x 2-3 lần 1 ngày duy trì (xúc miệng họng sau xịt)

4. Berodual loại xịt

xịt 2 nhát khi lên cơn khó thở

5. symbicort 160/4,5 (LABA +ICS)

6. Ventoline inhaler

1. SABA

salbutamol- ventoline / mỗi khi lên cơn hen xịt 2-4 nhát/

fenoterol

2. LABA

salmeterol

formoterol ( khởi phát tác dụng nhanh)

phải kết hợp với ICS

3. ICS

budesonide

fluticasone

4. LABA + ICS

seretide ( salmeterol + fluticasone)

symbicort (budesonide + formoterol)

có 2 biệt dược: 80/4,5 và 160/4.5 ( thường dùng cho người lớn)

5. SAMA

ipratropium

6. Berodual (ipratropium + fenoterol) - saba _ sama

7. LAMA

tiotropium

# data[].attributes.body
1. Vinsolon 40mg x n TMC (methyl prednisolone)

2. Methyl prednisolone 16mg x n (u)

# data[].attributes.body
1. concor 2.5mg 1v (u)

2. imdur 60mg (NO) 1/2v(u)

3. Digoxin 0,25 mg 1/2 v (u)

chỉ định: suy tim, rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh trên thất kịch phát

ccd: block tim hoàn toàn, block AV 2, loạn nhịp trên thất WPW, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn)

4. Savi Ivabradin 5mg 1v x 2 (u) (làm chậm nhịp, dùng khi có CCD với beta block, hoặc phối hợp với chẹn beta trên những bệnh nhân chưa được kiểm soát đầy đủ với chẹn beta và nhịp >60); dùng ở bn f>75

# data[].attributes.body
1. Verospiron 25mg ( sprironolacton)

01 v (u) S

2. vinzix 40mg 01v (u)

3. Furosemide 20mg 02 ố x 2 TMC

# data[].attributes.body
Bromhexin 8mg 1v x 3 (u)

# data[].attributes.body
1. Meyerapagil 02v x 3 (u)

Bao gồm Kali và Magie

2. (NaCl 0,9% 500ml 01 chai

KaliClorid 10% 10ml x02 A)

x n TTM x g/ph

# data[].attributes.body
1. Lansoprazol 30mg x 01v (u)

2. Kagasdine 20mg (omeprazol) PO

3. pantocid 40mg ( pantoprazole) IV

Phác đồ 80/8 với esomeprazole

1. Esogas 40mg (80)

02 lọ TMC

2. (Esogas 40mg x 2 lọ

NaCl 0,9% đủ 40ml)

BTTĐ 4ml/h.

x03: 30 tiếng

2 lần x02:40 tiếng

lựa chọn x2 hay x3 truớc phụ thuộc giờ bn vào viện. căn để lần thêm thuốc tiếp theo vào buổi sáng

tổng 70h.

cần 01 lọ nữa là đủ phác đồ pha 20ml hoặc chích

tổng cả liều nạp và duy trì là 17 lọ

kết thúc căn thời gian chuyển sang IV bid

3. hoặc tiêm 40mg mỗi 12h nếu trình trạng BN k nặng

# data[].attributes.body
Seduxen 5mg 01v (u) T

Chống TC

Dogtapine 50mg

01v x 2 (u)

chống TC

Amytriptiline 25mg

01 v (u) T

# data[].attributes.body
1. Tranxamic 0,25g

02 ống x 02 TMC

2. Cammic 0,5g

01 ống x 2 TMC

3. Vitamin K 10mg

02 ống IM

4. acenocoumarol 1mg (vitamin K) đường uống

# data[].attributes.body
1. bidyferon 01v x 2 (u)

2. enpovid 1v x2 u

# data[].attributes.body
Ghi bệnh án:

bệnh trình:

toàn trạng

hct, Hb

=> có chỉ định truyền máu

( phải truyền cùng natriclorid 0,9% 500ml TTM x g/ph)

Xin n dơn vị hồng cầu lắng/ hoặc máu toàn phần cùng nhóm

ABO, Rh ( nếu bn chưa làm)

coombs trực tiếp, gián tiếp (nếu chưa làm)

phản ứng hòa hợp

tư vấn, cam kết truyền máu

hct sau truyền náu

Ghi diễn biến theo dõi từng túi máu

Có máu lúc xxhxx (nhìn ở phiếu truyền máu)

kết quả test coombs TT GT

Toàn thân

Sinh hiệu

Da, niêm mạc

Định danh nhóm máu tại giường

BN nhóm máu:

Túi máu "số hiệu" nhóm máu:

Ghi y lệnh

truyền túi máu "số hiệu" nhóm máu "X"

tốc độ n giọt/phút € vào tình huống LS

tốc độ thông thường 20-40g/ph

trong shock mất máu có thể 600-800 g/ph

tốc độ tối đa an toàn 4ml/kg/h ( đối với bn không shock)

TD sát M, T, HA, NT/ 15ph

# data[].attributes.body
Tình huống: THA khẩn cấp: 220/120mmhg, không có tổn thương cơ quan đích.

Xử trí:

1. Captopril 25mg x 1 viên, ngậm dưới lưỡi

2. Amlodipin 5mg x 2 viên, uống

4. Coversyl 5mg x 1 viên, uống

5. Natrilix SR 1,5mg x 1 viên, uống

nếu dùng nicar

(nicardipin 10mg/10ml x 02

glucose 5% đủ 40ml BTTĐ 5ml/h. check lại HA sau 30ph

Tình huống 2: THA cấp cứu: 220/120mmhg, có tách thành ĐM chủ cấp tính Xử trí:

1. Nicardipin 02 pha đủ 40ml

BTĐ 10ml/h

Theo dõi huyết áp 5 phút/lần

2. Thuốc HA đường uống: thuốc mà BN đang dùng

3. Chẹn beta giao cảm.

# data[].attributes.body
1. liều bolus

cordarone 150mg

glucose 5%

fa đủ 10-20ml tiêm mạch chậm 10-20ph

2. Đánh giá lại sau 1 tiếng

3. Nếu f <100 thì chuyển sang thuốc uống

4. Chưa đáp ứng truyền duy trì liều 1mg/ph rồi sau đó 0,5mg/ph

Cordarone 150mg x 02

glucose 5%

fa đủ 50ml

-> mỗi ml chứa 6mg. mỗi giờ cần 60mg -> 10ml/giờ đối với liều 1mg/ph

5ml/giờ đối với liều 0,5mg/ph

# data[].attributes.body
1. Xarelto 20mg (Rivaroxaban) 01 v (u)

2. Dapigatran

3. heparin không phân đoạn

4. heparin TLPT thấp

5. wafarin

6. sintrom

# data[].attributes.body
1. Aspirin

2. clopidogrel

3. prasugrel

4. ticagrelor

5. cilostazol

# data[].attributes.body
1. amiparen 5% 200ml 01 chai TTM xg/ph

2. kidmin 7.2 % 200ml 01 chai TTM x g/ph

3. smoflipid 20% 250ml 01 chai TTM X g/ph

4. (cernevit 01A, NaCl 0,9 500. )x 01 TTM XXX g/ph

5. aminoleban ( đạm gan)

# data[].attributes.body
1. paracetamol 0,5g PO 2v x2

2. (Paracetamol 1g 01 ống

Natriclorid 0,9% 100ml) x03 TTM C g/ph

3. Ultracet (para + tramadol)

4. Meloxicam 7,5mg v PO bid

5. Diclofenac 100mg v PO

6. Voltaren (diclofenac) 75mg/3ml ống IM

7. morphin 10mg/ml ố IM, IV

8. morphin 30mg viên

9. gabapentin 300mg v PO bid

10. honol v PO bid ( thay cho gabapentin)

# data[].attributes.body
BN tăng đường huyết

1. bù dịch NACL 0,9; nếu Na cao thì 0,45%

1. insulin actrapid bolus 0,1 UI/kg

insulin actrapid BTD 0,1 UI/kg/h, giảm liều theo glycemic

2. Điều chỉnh Kali phù hợp

A. thuốc uống

1. metformin XR 750; SR 1000 (max 2000)

2. diamicron 60mg viên PO (max 120)

3. Forxiga 10mg PO

Jardiance 10mg or 25mg PO

4. Trajenta (linagliptin) 5mg PO

5. pioglitazone 15mg bid or tid

B. INSULIN - CẨN TRỌNG VỚI NGUY CƠ TỤT ĐƯỜNG HUYẾT

Cách lựa chọn liều

Đối với BN chưa tiêm insulin bao giờ, thường bắt đầu từ 0,3- 0,5 UI/kg/24h. BN có BMI càng cao thì liều càng cao.

Đối với BN đã tiêm insulin, tiếp tục theo liều mà bệnh nhân đang tiêm.

1. insulin actrapid ( Insulin R)

2. Diamisu 70/30 ( R+ N) ( chia cữ sáng 2/3, cữ tối 1/3)

3. Lantus (Glargine)

4. Novorapid flex pen 300Ui/3ml (aspart)

5. Novomix 30 Flex pen 100UI/ml (aspart + protamine aspart)

6. toujeo solostar (glargine)

# data[].attributes.body
A. BỆNH chưa tắc nghẽn đường mật ( viêm túi mật cápa)

1. Sỏi túi mật k trch -> theo dõi, không có chỉ định điều trị

2. Nếu chỉ có CĐQG mà chưa viêm túi mật -> chỉ định mổ phiên cắt túi mật

Nếu không mổ thì ursodiol 250mg ngày 2 viên chia 2 (liều 10mg/kg)

3. Đau hạ sườn + sốt + Bili bình thường. ALP bình thường -> nghi ngờ viêm túi mật cấp -> cho SA gan mật

4. Nếu có viêm (túi mật phù nề + dịch xung quanh) -> dùng kháng sinh trước

Ceftriaxone IV 1g/d + metronidazole 500mg IV q8

Ciprofloxacin IV 400mgq12 + metronidazole 500mg IV q8

Piperacilline-tazabactam 3,375g IV q6

-> xem xét mổ cắt túi mật

-> nếu bệnh nhân không mổ thì Dẫn lưu túi mật qua da

5. Nếu SA không viêm -> làm HIDA scan -> nếu vẫn âm tính thì check nhiễm trùng tại nơi khác.

B. có tắc nghẽn + viêm tụy cấp (viêm đường mật cấp)

1. Viêm tụy cấp + dấu hiệu tắc nghẽn trên LS + CLS (vàng da, tăng bili, ALP, giãn đường mật trên SA)

-> SA bụng

2. nếu có sỏi đường mật -> ERCP + mổ cắt túi mật

3. SA không sỏi -> MRCP -> nếu có sỏi thì ERCP + cắt túi mật + kháng sinh(giống trên kia)

4. nếu không sỏi thì điều trị viêm tụy cấp (nhịp ăn, truyền dịch, giảm đau) + cắt túi mật

# data[].attributes.body
1. qua mũi 1-6

2. qua mask 5-10

3. qua mask túi 10-15

# data[].attributes.body
IPPV (Intermittent Positive Pressure Ventilation):

Đây là chế độ thở hoàn toàn phụ thuộc vào máy, cung cấp các nhịp thở theo tần số, thể tích, và áp lực cài đặt trước. IPPV thích hợp cho bệnh nhân không tự thở hoặc suy hô hấp nặng. Tuy nhiên, nếu sử dụng kéo dài, có thể gây tổn thương phổi do áp lực cao và làm bệnh nhân phụ thuộc vào máy thở.

SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation):

Chế độ thở này kết hợp nhịp thở máy bắt buộc và nhịp thở tự nhiên của bệnh nhân, đồng bộ với nhịp tự thở khi phát hiện tín hiệu từ bệnh nhân. SIMV phù hợp cho bệnh nhân đang cai máy thở, giúp duy trì sức cơ hô hấp và giảm nguy cơ thở quá mức.

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure):

CPAP duy trì áp lực dương liên tục trong suốt chu kỳ thở, nhưng bệnh nhân phải tự thở hoàn toàn. Áp dụng cho bệnh nhân suy hô hấp nhẹ, phù phổi cấp, hoặc ngưng thở khi ngủ. Nó giúp mở rộng phế nang và cải thiện oxy hóa nhưng không thích hợp nếu bệnh nhân không thể tự thở.

BIPAP (Bilevel Positive Airway Pressure):

Chế độ này có hai mức áp lực: IPAP (hít vào) và EPAP (thở ra), hỗ trợ cả khi bệnh nhân hít vào và thở ra. BIPAP giúp bệnh nhân thông khí tốt hơn, đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân có COPD hoặc suy hô hấp mãn tính.

Các thông số cài đặt cơ bản cho từng chế độ thở:

Tóm tắt lưu ý khi cài đặt máy thở:

Thể tích lưu thông (Vt) nên được điều chỉnh dựa trên cân nặng lý tưởng để tránh tổn thương phổi.

FiO₂ khởi đầu từ 40%-60% và điều chỉnh để đạt SpO₂ từ 90%-96%.

PEEP khởi đầu từ 5 cmH₂O và điều chỉnh dần để cải thiện oxy hóa mà không ảnh hưởng đến huyết động.

Áp lực đỉnh (PIP) cần duy trì dưới 30 cmH₂O để tránh barotrauma.

Ở chế độ BIPAP, sự chênh lệch giữa IPAP và EPAP giúp cải thiện thông khí cho bệnh nhân suy hô hấp.

# data[].attributes.body
1. Bệnh trình

BN mệt, khó thở, Sinh hiệu

Tim, Hc 3 giảm tại vị trí nào.

Tiến hành chọc dịch màng phổi (T,P) tại vị trí khoang liên sườn n đường x, lấy ra V ml dịch + màu sắc, tính chất dịch.

Trong và sau thủ thuật an toàn

Sau chọc dịch BN giảm khó thở

Sinh hiệu sau chọc dịch

2. Y lệnh

Chọc tháo dịch màng phổi

Lidocain 40mg 02 ống tê tại chỗ

# data[].attributes.body
1. atorvastatin 10mg

01v (u) T

2. lypanthyl 145mg

01v (u) T

# data[].attributes.body
xatral XL 10mg

01v (u) T

# data[].attributes.body
1. TPTTBM

2. ure, cre, EGFR (làm lại sau 5 ngày nếu BN dùng thuốc có nguy cơ gây suy thận)

3. điện giải

4. AST, ALT

5. glucose

6. ECG

7. XQ ngực

# data[].attributes.body
liên hệ khoa

tư vấn và dặn bệnh nhân mua thuốc.

viết đơn thuốc. ghi hướng dẫn vào đơn thuốc

# data[].attributes.body
Dựa vào 1 trong 4 tiêu chí

1. Đường máu lúc đói > 7 mmol/l

2. Đường máu tại thời điểm 2h sau nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75mg > 11.1 mmol/l

3. HbA1C > 6.5 %

4. Triệu chứng lâm sàng điển hình của tăng glucose huyết hoặc đường máu bất kì > 11.1 mmol/l

# data[].attributes.body
Diosmin 0,5g

02vx2 (u)

trĩ XH: 2x3

suy van TM

1x2

# data[].attributes.body
FT4, TSH

Siêu âm tuyến giáp (siêu âm doppler u và tuyến vùng cổ)

# data[].attributes.body
VTC nhẹ

nuôi ăn TM

astode + metro

giảm đau: para truyền or lypanthine

PPI tiêm: esogas 40 TMC

Octreotide 100mcd tid TDD

# data[].attributes.body
1. metronidazole 0,5g/100ml

01 chai x 3 TTM XXX g/ph

2. poltraxon 1g (ceftriaxone)

3. (basmicin 0,2g (ciprofloxacin) 2 lọ

pha NaCl 0.9% 200ml) x 02 TTM xxx g/ph

4. ciprofloxacin 0.2g/100ml. 02 chai x2 TTM XXX g/ph

5. nerusyl 3g ( ampi + sulbactam)

01 lọ x 2 TMC

6. vinsulin 2g (ampi + sulbactam)

01 lọ x 2 TMC

7. Tenafotin 2g 01 lọ x3 TMC (Cefuroxim2)

8. Prazone-S 2g 01 lọ x 2 TMC (Cefoperazone 3)

9. Astode 1g (cefpirom 4)

2 lọ x2 TMC

10. Ratida 0,4g 250ml 01 chai TTM xxx g/ph (moxifloxacin)

11. Quinrox 0,4g 40ml (ciprofloxacin)

NaCl 0,9% đủ 200ml

x 02 TTM xxx g/ph

12. Levofloxacin 0,75g/150ml x 01 túi TTM xxx g/ph

13. Levofloxacin 0,5g . 1,5v (u)

14. Ciprofloxacin 0,5 g . 01v x 2(u)

15. (Meronem 1g x01 lọ

NaCL 0,9% 100ml)

x03 TTM xxxg/ph

16. (Cepemid (imipenem + cilastin) 1g/lọ

Nacl 0,9% 100ml) x03 TTM xxx g/ph

17. (Vancomycin 0,5g x02 lọ

NaCl 0,9% 100ml) x 03 TTM xxx g/ph

18. Clindamycin 0,15g (nhóm lincosamide)

02 v x 3(u)

19. (dalacin 0,6g 01 lọ, NaCl 0,9% 100ml) x02 TTM XXX g/ph

20. gentamycin 0.08g

01 lọ x 2 TB

21. Tinidazole 0,5g/100ml

01 chai x 02 TTM xxx g/ph

22. Tazopelin 4,5g 01 lọ + NaCl 0,9% 100ml

x03 TTM xxx g/ph

23. Klacid forte 0,5

01v x 2 (u)

24. negacef 0,5g (cefuroxim)

01 v x2 (u)

25. clindamycin 0,15g

2v x3 (u)

26. cefotiam 1g 02 lọ x 2 TMC ( cefa 3)

27. (Vinphacin 0,5g 1,5 lọ + NaCl 0,9 100ml)x 01 TTM XXX g/ph (tối) (amikacin)

28. Colirex 1MIU (colistin). liều nạp 8 lọ, sau đó 04 lọ/12giờ.

(pha NaCl 100ml TTM)

# data[].attributes.body
Đông máu Toàn bộ

PT

APTT

FIBRInogen ( chỉnh sau 5ph)

# data[].attributes.body
tizanard 4mg

01 v x 2 (u)

mycotrova 1g 01v x 2 (u)

# data[].attributes.body
atiglicinol 40mg

01 ống pha loãng TMC

# data[].attributes.body
Mục tiêu đường huyết

Cách phối hợp

A1C<9% -> 1 thuốc

A1C>9% -> 2 thuốc

A1C>10% -> có thể dùng insulin 1 thời gian để đưa về mức mục tiêu sau đó cho thuốc uống

ưu tiên GLP1RA tiêm trước khi dùng Insulin

1. Metformin 1.5%

glucopha XR 500-750 (phóng thích kéo dài)

nếu không ghi gì thì là phóng thích tức thì, loại này thì dùng bid

500-2500mg/d PO qd

CCD: suy gan, thận(<30ml/ph), tim, tăng acid lactic, thiếu vtm B12

2. Ưu tiên tối ưu hóa BMI

2. SU 2% (đối với BN ít cân)

gliclazide 30-60mg MR (diamicron)

30-120mg, PO, qd trước ăn 30m

CCD: suy gan, thận/ TDP làm tụt glu, tăng

3. SGLT2i

Dapagliflozin 5,10mg

10mg PO qd

5mg PO qd nếu suy gan nặng

CCD: suy thận, NK niệu, nguy cơ toan ceton do dtd, các bệnh giảm V tuần hoàn

4. DPP4-i 0.8%

sitagliptin (januvia) 50, 100mg

100mg/d PO qd

CCD: viêm tụy

5. GLP1 RA

liraglutide bút tiêm 18mg/3ml

liều 0,6-2,4mg/d TDD qd

liều thường dùng duy trì 1.2mg

có lợi tim mạch và thận

CCD: viêm tụy

6. anpha- glucosidase i

Acarbose 50-100mg

25-100mg PO tid trước hoặc giữa bữa ăn

7. TZD

pioglitazone 15mg

15mg x 1-3v/d

CCD: suy tim

3. Insulin: dùng phụ thuộc đường máu bệnh nhân

1. 16-30 mmol/l -> TDD

2. 30-40 mmol/l: truyền insulin/ quan tâm đến Kali máu

0,05 - 0,1 UI/kg/h để giảm 3-5 mmol/giờ

3. liều xấp xỉ đường máu của bệnh nhân

# data[].attributes.body
đo hàm lượng vancomycin trước lần dùng ngày thứ 4 30ph

C đáy từ 10 mg/l. khuyến cáo 15-20 mg/

# data[].attributes.body
1. găng

2. kéo

3. povidine

4. 18G

5. dây truyền

6. bơm 20ml

7. bộ chọc dịch

# data[].attributes.body
sylimarin 90mg 01v x2 (u)

# data[].attributes.body
hidraserc 0,1g 1v x2 u

cezmeta 3g 1g x2 (u)

normagut 1v x2 ( men vs)

baci-subti 1v x2 u (men vs)

# data[].attributes.body
1. metronidazole 0,5 g 01v x3 u

2. laevolac 15ml 01g x2 u

# data[].attributes.body
CRP

TPTNT

XQ

SAOB

# data[].attributes.body
nếu có làm nuôi cấy -> nhuộm soi được free

# data[].attributes.body
1. chlorpheniramin 4mg

2. fexofenadine 180mg

# data[].attributes.body
1. ALTT hiệu dụng

2 Na + gluco >320

2. cấp cứu

Nacl bù nhanh 1l/h

insulin R bolus TM 0,1UI/kg

insulin R 50UI pha 50ml Nacl liều 0,1UI/kg/h

khi G <16.7 => GIK

# data[].attributes.body
tryglycerid

hdl

choles

# data[].attributes.body
1. zentanyl 0,5g 01 lọ x 2 TMC

2. Betahistin 24mg 01v x2 u

# data[].attributes.body
Bk đàm 21h,05h

vss 05h

PCR lao viết giấy

# data[].attributes.body
mỗi đơn vị máu đánh 1 phút khác nhau.

xn nhóm máu: ABO, Rh gelcard tự động

cooms TT,GT : KT ống nghiệm

Coombs ( tính theo giờ chính xác) 7 ngày phải làm lại nếu tiếp tục truyền

xin máu toàn phần

# data[].attributes.body
1. hydrocolacyL 100mg 01 A x2 TMC

2. Hydrococalyl 5mg

# data[].attributes.body
nếu có đánh xin máu thường - gọi 264 nhả xin máu - huỷ hết

bước 1:

để thu phí

máu người nhà- tầm soát máu lần 1

ghi chú: tên người nhà in hoa + năm sinh

ghi giấy khảo sát truyền máu + đo MHA -> xuống tầng 2

bước 2:

thu phi

máu người nhà, tầm soát máu lần 2

ghi chú: tên người nhà in hoa + năm sinh