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Cap. 2/o. F.A.C.V. Lucero Jaqueline  Meneses Pérez
Cap. 2/o. A.B.. Mario Alberto Contreras Cruz.
Tte. F.A.E.E.A. Cristian Marcelo Hernandez.
Cdte de 1/a. Citlali Méndez Hernandez.
Cdte. Daniela monserrat Rojas Jimenez.
Cdte. Maria Fernanda Gutierrez Herrera.

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https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-de-la-sangre/trastornos-hemorr%C3%A1gicos-debidos-a-trastornos-de-la-coagulaci%C3%B3n/introducci%C3%B3n-a-los-trastornos-de-la-coagulaci%C3%B3n

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Introducción a los trastornos de la coagulación - Trastornos de la sangre - Manual MSD versión para público general

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Los trastornos de la coagulación sanguínea son disfunciones en la capacidad del organismo para controlar la formación de coágulos sanguíneos. Estas disfunciones pueden provocar Demasiada coagulación, lo que lleva a la aparición de coágulos sanguíneos (trombosis) Los trastornos de la coagulación se producen cuando el organismo es incapaz de producir cantidades suficientes de las proteínas que se necesitan para facilitar la coagulación de la sangre y la detención de la hemorragia.

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No comiences a tomar una aspirina diaria sin hablar con tu proveedor de atención médica. Mientras que tomar una aspirina o dos ocasionalmente es seguro para la mayoría de los adultos si tienen un dolor de cabeza, dolores en el cuerpo, o fiebre, tomar aspirinas a diario puede tener efectos secundarios graves, incluyendo sangrado gastrointestinal.

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¿Cuál es la mejor dosis de aspirina que debería tomar?

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¿Cuál es la mejor dosis de aspirina que debería tomar?

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Tu proveedor de atención médica probablemente hablará contigo sobre qué dosis de aspirina es mejor para ti. Las dosis bajas de aspirina, como 75 a 100 miligramos (mg), pero más comúnmente 81 mg, pueden ser efectivas en prevenir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.

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¿Cómo puede la aspirina prevenir un ataque cardíaco?

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¿Cómo puede la aspirina prevenir un ataque cardíaco?

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La aspirina interfiere con la acción coagulante de la sangre. Cuando una persona sangra, las células coagulantes, llamadas plaquetas, se acumulen en el lugar de la herida. Las plaquetas forman un tapón que sella la apertura en el vaso sanguíneo, y detienen el sangrado.

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Es un trastorno hemorrágico hereditario causado por una falta del factor IX de coagulación de la sangre. Sin suficiente cantidad de este factor, la sangre no se puede coagular apropiadamente para controlar el sangrado.

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Cuando sangra, se lleva a cabo una serie de reacciones en el cuerpo para ayudar a formar los coágulos de sangre. El proceso se llama cascada de la coagulación. Involucra unas proteínas especiales llamadas factores de coagulación o coagulantes. Puede tener un mayor riesgo de sangrar en exceso si uno o más de estos factores faltan o no funcionan como deberían.

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Dignostico de deficiencia de la vitamina K

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Dignostico de deficiencia de la vitamina K

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La deficiencia de vitamina K o la presencia de antagonistas (anticoagulantes cumarínicos) se sospechan cuando ocurre un sangrado anormal en un paciente en riesgo. Los estudios de coagulación sanguínea pueden confirmar en forma preliminar el diagnóstico. El TP es prolongado y el IIN (índice internacional normalizado) está elevado, pero el TTP (tiempo de tromboplastina parcial), el tiempo de trombina, el recuento plaquetario, el tiempo de sangría y las concentraciones de fibrinógeno, productos de degradación del fibrinógeno y el dímero D son normales.

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¿Que alimentos son fuente de vitamina K?

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¿Que alimentos son fuente de vitamina K?

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La vitamina K se encuentra naturalmente presente en muchos alimentos. Para obtener las cantidades recomendadas de vitamina K, hay que consumir alimentos variados, como los siguientes:

Hortalizas de hojas verdes como la espinaca, col rizada (o berza), brócoli y lechuga

Aceites vegetales

Algunas frutas como los arándanos azules y los higos

Carne, queso, huevos y granos de soja

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La vitamina K es un nutriente que el cuerpo necesita para estar sano. Es importante para la coagulación de la sangre y la salud de los huesos, y para otras funciones del cuerpo.

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La medicación antiviral está enfocada a tratar infecciones como la hepatitis B.​ Otras condiciones pueden controlarse ralentizando la progresión de la enfermedad, por ejemplo:

Mediante el uso de medicamentos esteroideos en la hepatitis autoinmune.

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es la enfermedad hepática producida por el consumo excesivo de alcohol.

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La fibrinolisis es el tratamiento mediante el cual se administra un fármaco por vía intravenosa con el objetivo de deshacer un trombo (coágulo) que se haya producido en un vaso sanguíneo (arteria),  y está provocando una obstrucción de la circulación sanguínea y con ello, que a los tejidos no les llegue el oxígeno y los nutrientes necesarios para realizar sus funciones.

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Edad. La enfermedad afecta principalmente a los niños menores de 10 años.

Sexo. La púrpura de Schoenlein Henoch es levemente más común en los hombres que en las mujeres.

Raza. Los niños de raza blanca y asiática tienen más probabilidades de tener púrpura de Schonlein-Henoch que los niños de raza afroamericana.

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Erupción cutánea (púrpura). Aparecen manchas de color rojo violáceo que parecen moretones en los glúteos, las piernas y los pies. La erupción también puede aparecer en los brazos, la cara y el tronco, y puede ser peor en áreas de presión, como la línea de los calcetines y la cintura.

Articulaciones hinchadas y doloridas (artritis). Las personas con púrpura de Schonlein Henoch a menudo tienen dolor e hinchazón alrededor de las articulaciones, principalmente en las rodillas y los tobillos. El dolor articular a veces aparece una o dos semanas antes que la erupción clásica. Estos síntomas desaparecen cuando la enfermedad se cura y no dejan daños duraderos.

Síntomas del sistema digestivo. Muchos niños que tienen púrpura de Schonlein Henoch presentan dolor abdominal, náuseas, vómitos y heces con sangre. Estos síntomas a veces ocurren antes de la aparición de la erupción.

Compromiso renal. La púrpura de Schonlein Henoch también puede afectar los riñones. En la mayoría de los casos, se presenta como una proteína o sangre en la orina y posiblemente desconozcas su presencia a menos que te hagas un análisis de orina. Por lo general, esto desaparece una vez que la enfermedad pasa, pero algunas personas desarrollan enfermedad renal persistente.

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Puede afectar a cualquier persona, pero es más frecuente en niños menores de 10 años. La afección suele mejorar sola. En general, se necesita atención médica cuando el trastorno afecta los riñones.

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Se puede presentar como una erupción de color púrpura, comúnmente en la parte inferior de las piernas y los glúteos. La púrpura de Schoenlein Henoch también puede causar dolor abdominal y en las articulaciones. Es poco frecuente que ocurran daños graves en el riñón.

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Es el tratamiento estándar de inicio; éstos reducen el riesgo de sangrado, ya que producen un aumento en el número de plaquetas. Además, tiene un efecto directo a nivel de vasos sanguíneos.

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también conocida como vasculitis por IgA es un trastorno que hace que los pequeños vasos sanguíneos de la piel, las articulaciones, los intestinos y los riñones se inflamen y sangren.

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VIPIT. Trombocitopenia inmunitaria protrombótica inducida por vacuna.

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Medicamentos que inducen a la trombocitopenia inducida por farmacos

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Medicamentos que inducen a la trombocitopenia inducida por farmacos

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Furosemida

Oro, usado para tratar la artritis

Antiinflamatorios no esteroides (AINE)

Penicilina

Quinidina

Quinina

Ranitidina

Sulfamidas

Linezolida y otros antibióticos

Estatinas

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Ocurre cuando ciertos medicamentos destruyen las plaquetas o interfieren con la capacidad del cuerpo para producir suficiente cantidad de estas.

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1) Inmunitaria.
2) No inmunitaria.

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-Un médico profesional puede tratarla.

-Requiere diagnóstico médico.

-Siempre se requieren análisis de laboratorio o estudios de diagnóstico por imágenes.

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Los síntomas incluyen aparición de hematomas con facilidad, sangrado y manchas rojizas y moradas del tamaño de un punto en la parte inferior de las piernas.

En los niños, la PTI suele desaparecer sin la necesidad de tratamientos. Los adultos generalmente necesitan un tratamiento con medicamentos para detener el sangrado. En pocas ocasiones, puede ser necesario extirpar el bazo.

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La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) ocurre cuando el sistema inmunológico ataca por error a las plaquetas. En los niños pequeños, puede aparecer después de una infección viral. En los adultos, puede ser crónica.

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Enfermedad que se caracteriza por una disminución de plaquetas.

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El origen del síndrome es de causa genética, existiendo alteración en las proteína de la membrana plaquetaria. Existen tres formas:

Tipo A,B y C

Los genes que codifican para las cuatro subunidades del receptor, GPIb alfa, GPIb beta, GPV y GPIX, se mapean en los cromosomas 17p12, 22q11.2, 3q29 y 3q21, respectivamente.

Se han identificado defectos genéticos en GPIb alfa, GPIb beta y GPIX, pero no en GPV. El diagnóstico se basa en el reducido número de plaquetas (plaquetopenia) de gran tamaño (macrotrombocitopenia), en el alargamiento del tiempo de sangria, en la disminución de la inducción a la agregación plaquetària por la ristocetina y en una baja expresión o ausencia del complejo de la glicoproteína GPIb-V-IX. El consumo de protrombina se encuentra asimismo muy disminuido.

La mayoría de las personas que padece trastornos de la función plaquetaria sólo requiere tratamiento durante intervenciones quirúrgicas (incluidos trabajos dentales) y después de lesiones o traumatismos.

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La telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT) es un trastorno en el que algunos vasos sanguíneos no se desarrollan adecuadamente.

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Es una enfermedad rara genética de herencia autosómica recesiva que afecta la correcta coagulación debido a la deficiencia de la glicoproteína Ib, receptor para el factor de von Willebrand, alterando de esta forma la hemostasia primaria.

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Las EHTC son un gran grupo de trastornos hereditarios con una importante diversidad clínica y genética. A estos trastornos generalmente lo ocasionan defectos en los genes que codifican los componentes primarios del tejido conectivo, como el colágeno y la elastina.

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Sangrado nasal frecuente o difícil de parar-
Aparición fácil de moretones.
Sangrado menstrual abundante.
Sangrar por más tiempo de lo normal después de una lesión, una operación, un parto o un procedimiento dental.
Las personas con la enfermedad de Von Willebrand podrían sangrar por más tiempo de lo normal durante o después de un procedimiento dental. Por ejemplo:

hay sangrado abundante durante o después de una operación dental;

drena sangre del sitio de la operación por más de 3 horas después del procedimiento;

se necesita colocar un tapón o hacer una cauterización en el sitio de la operación para detener el sangrado.

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La mayoría de las personas que tienen la enfermedad de Von Willebrand nacieron con ella. Casi siempre se hereda, o pasa, de padres a hijos. Los hijos pueden heredar la enfermedad de Von Willebrand de la madre, del padre, o de ambos.

Aunque es rara, existe la posibilidad de que una persona la contraiga sin tener antecedentes familiares de la enfermedad. Esto sucede cuando se produce una “mutación espontánea”, lo cual significa que ha habido un cambio en el gen de la persona. Una vez que el hijo tenga el gen afectado por haberlo recibido de uno de sus padres o como consecuencia de una mutación, él mismo se lo podrá pasar a sus hijos en el futuro.

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Si bien la enfermedad de Von Willebrand se presenta en hombres y en mujeres por igual, las mujeres tienen más probabilidades de notar los síntomas debido al sangrado abundante o anormal durante sus periodos menstruales y después de dar a luz.

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Trastorno sanguíneo en el que la sangre no coagula adecuadamente.

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La trombastenia de Glanzmann es un trastorno autosómico recesivo, lo que quiere decir que; ambos padres deben ser portadores de un gen anormal (aunque ellos mismos pudieran no padecer la enfermedad) y transmitir ese gen anormal a su hijo o hija.

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La afección es congénita, lo cual significa que está presente desde el nacimiento.

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Causada por la falta de una proteína que normalmente está en la superficie de las plaquetas.

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La púrpura senil causa equimosis y se debe a aumento de la fragilidad vascular por daño del tejido conectivo o la atrofia en la dermis causada por exposición crónica al sol, envejecimiento y fármacos.

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Es una avitaminosis, carencia de vitamina, en este caso de vitamina C (ácido ascórbico) en la dieta.

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La púrpura simple es el aumento de hematomas debido a la fragilidad de los vasos sanguíneos.

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Los fármacos como los corticosteroides, Warfarina, aspirina, clopidogrel pueden exacerbar las equimosis.

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-Cansancio y debilidad.

- Encías inflamadas que sangran con facilidad al cepillarse los dientes.

- Hemorragias en la piel.

- Sangrado nasal.

- Sangre en la orina o en las heces.

- Estrías hemorrágicas bajo las uñas.

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Ningún tratamiento acelera la resolución de la lesión. Si bien es estéticamente desagradable, el trastorno no tiene consecuencias para la salud y no anuncia una hemorragia grave en otro sitio.

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Es un trastorno hereditario del colágeno que se caracteriza por hipermovilidad articular, hiperelasticidad dérmica y fragilidad tisular generalizada.

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Se hereda de los padres. Su gravedad puede variar mucho de una persona a otra, incluso dentro de la misma familia.

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Algunos de los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo se inflaman, lo cual puede causar sangrado en la piel, el abdomen y los riñones. No está claro por qué se desarrolla esta inflamación inicial. Puede ser el resultado de la respuesta inapropiada del sistema inmunitario a ciertos desencadenantes.

Casi la mitad de las personas que tienen púrpura de Schonlein Henoch la desarrollaron después de una infección respiratoria superior, como un resfriado. Otros desencadenantes incluyen varicela, faringitis estreptocócica, sarampión, hepatitis, ciertos medicamentos, alimentos, picaduras de insectos y exposición al clima frío.

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Las lesiones pequeñas (< 2 mm) se denominan petequias y las lesiones grandes se denominan equimosis o hematomas.

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Alimentos ricos en vitamina C y suplemento de ácido ascórbico

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El sangrado persistente de la nariz y el tracto intestinal puede tener como consecuencia la anemia por deficiencia de hierro severa y una mala calidad de vida.

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-Se relaciona con el proceso natural de envejecimiento.
-Atrofia de los tejidos de sostén vascular.

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Son frecuentes los derrames sinoviales leves, los esguinces y las luxaciones.

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No requiere ningún tratamiento. Sin embargo, a veces los médicos recomiendan que las personas eviten tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) y medicamentos que contienen aspirina.
incluso en algunos casos recetan vitamina C.

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Diferentes mutaciones genéticas afectan la cantidad, la estructura o la organización de los distintos tipos de colágeno.
Puede haber mutaciones de los genes que codifican los colágenos (tipo I, III o V) o de las enzimas que modifican el colágeno (por ejemplo lisil hidroxilasa, una proteasa que degrada el colágeno).

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*Medicamentos relacionados con las hormonas.
*que bloquean el crecimiento de los vasos sanguíneos
*Medicamentos que retardan la desintegración de los coágulos.