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T2 EPISODIO 2

El 70% de los trastornos mentales comienzan antes o durante la adolescencia. ¿Cuáles son los riesgos de no cuidar la salud mental de los adolescentes?¿Cuándo es el momento de pedir ayuda profesional?

Lucía Galán es una gran defensora de la importancia del cuidado de la salud emocional de niños y adolescentes, y centra gran parte de sus esfuerzos en romper las barreras que existen entre "salud física" y "salud mental". Actualmente forma parte del Consejo Asesor de UNICEF.

Si no estás bien, pide ayuda

Ir al psicólogo debería estar al alcance de todos

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T2 EPISODIO 2 El 70% de los trastornos mentales comienzan antes o durante la adolescencia. ¿Cuáles son los riesgos de no cuidar la salud mental de los adolescentes?¿Cuándo es el momento de pedir ayuda profesional?

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Resumen

La pandemia por la enfermedad conocida como COVID-19 (acrónimo del inglés coronavirus disease-2019) o "enfermedad del coronavirus", que se detectó por primera vez en la ciudad china de Wuhan en diciembre de 2019, ha supuesto una emergencia de salud pública internacional por diferentes razones (amenaza para la vida de muchas personas, crisis sanitaria y socioeconómica sin precedentes, cese de actividades escolares y laborales, o la necesidad de adoptar medidas extraordinarias como la puesta en cuarentena de ciudades o países enteros, entre otras). El Grupo de Salud Mental del PAPPS ha considerado importante observar, reflexionar e investigar sobre los fenómenos que se están dando y se darán en la que, posiblemente, ha sido una de las intervenciones de salud pública más amplias y radicales de la historia reciente. En este trabajo se hace una aproximación a las características psicológicas y psicosociales que está adquiriendo la pandemia de la COVID-19 en los países de nuestro medio sociocultural y se proponen una serie de reflexiones y recomendaciones para los cuidados psicológicos de la población, los trabajadores sanitarios y la organización social.

Abstract

The pandemic of the disease known as COVID-19 (acronym for coronavirus disease-2019), which was first detected in the Chinese city of Wuhan in December 2019, has led to an international public health emergency. This due to several reasons (threat to the lives of many people, unprecedented health and socioeconomic crisis, cessation of school and work activities, or the need to adopt extraordinary measures, including quarantining entire cities or countries). The PAPPS Mental Health Group has considered it important to observe, reflect and investigate the phenomena that are occurring, and will occur, in what has possibly been one of the most extensive and radical public health interventions in recent history. This work makes an approach to the psychological and psychosocial characteristics that the COVID-19 pandemic is acquiring in the countries of our socio-cultural environment, and proposes a series of reflections and recommendations for the psychological care of the population, health workers, and social organisation.

Palabras clave

Intervenciones psicosociales

Keywords

Psychosocial interventions

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Salud mental en epidemias: una perspectiva desde la Atención Primaria de Salud española

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La pandemia por la enfermedad conocida como COVID-19 (acrónimo del inglés coronavirus disease-2019) o "enfermedad del coronavirus", que se detectó por primera vez en la ciudad china de Wuhan en diciembre de 2019, ha supuesto una emergencia de salud pública internacional por diferentes razones (amenaza para la vida de muchas personas, crisis sanitaria y socioeconómica sin precedentes, cese de actividades escolares y laborales, o la necesidad de adoptar medidas extraordinarias como la puesta en cuarentena de ciudades o países enteros, entre otras).

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Guía sobre la fobia social en adolescentes

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Guía sobre la fobia social en adolescentes

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El Teu Espai · Tu centro de Psicología y Logopedia

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Aunque sabía de sobras la respuesta, Silvia bajó la cabeza cuando el profesor de Física le preguntó en clase. Cuando tiene que preguntar o responder en medio de clase se sonroja, tartamudea e incluso se queda en blanco. Lo único que teme es hacer el ridículo y que todos los demás se rían de ella. En Educación Física le ha ocurrido algo similar: se siente tan observada que muchas veces ha experimentado síntomas de ansiedad que la han llevado a desmayarse. Ella es consciente de que el miedo que tiene es excesivo pero no puede controlarlo. Se inventa las mil excusas para no ir a clase y no pasar por esta angustia.

La mayoría de estudios epidemiológicos sitúan la edad de inicio de la fobia social en la adolescencia, siendo muy elevada entre los 14-16 años. Se calcula que la fobia social se produce en un 1 por ciento de niños y adolescentes. Por ello es importante detectar aquellas señales en las que vemos que el adolescente padece esta fobia. Por ellos hemos elaborado una guía para descubrir síntomas relacionados con la Fobia Social.

Definimos Fobia Social como un miedo duradero a una o más situaciones sociales en las que la persona se expone, o cree exponerse, a ser observada por las demás personas, experimentando de forma automática un patrón de respuestas de ansiedad que interfiere significativamente en la actividad social y conlleva un sufrimiento intenso.

El niño o adolescente con este tipo de fobia tiene un miedo desproporcionado a ser juzgado o evaluado en situaciones con personas no familiares. Esto le lleva a temer y a evitar la relación con iguales y personas desconocidas, mientras que con las personas familiares hay deseo de contacto e implicación.

Este miedo le afecta en tres sentidos:

1. A nivel cognitivo: Sus pensamientos son relacionados a la posibilidad de hacer o decir algo que le haga parecer torpe o tonto y que haga el ridículo ante los demás. Normalmente acostumbra a anticipar lo que va a ocurrir con consecuencias catastróficas. Por ejemplo: "todos se van a reír porque me he puesto rojo"; "Van a notar que no lo sé"; "Van a ver que estoy tartamudeando",..

2. A nivel psicofiosiológico: se les seca la boca, sudoración, sensación de ahogo, sudoración excesiva, dificultades para tragar, temblor,...

3. A nivel motor: Tiende a evitar las situaciones sociales que teme (deja de ir al colegio, de salir con los amigos sobre todo en grupos, deja de ir a fútbol, deja de asistir a baile,..). cuando no puede escapar de dichas situaciones sus conductas son defensivas. Por ejemplo, eludir la mirada de su interlocutor cuando éste habla, buscar lugares estratégicos en las que pase desapercibido, hablar lo mínimo, etc.

Entornos sociales temidos:

Los entornos sociales que temen los adolescentes con fobia social serían: dar una charla en clase, presentarse a concursos, ser preguntado en clase, tocar un instrumento en clase de música, comer en el bar o comedor con los demás, llamar a un compañero para preguntar por los deberes o dudas, en el patio con grandes e incluso pequeños grupos, pedir al profesor ayuda o aclaraciones, trabajar en un proyecto en grupo, hablar a las personas de autoridad, incluidos los amigos de los padres, contestar al teléfono; asistir a fiestas, bailes, deportes; situaciones que requieren asertividad como decirle a alguien que no hable tan fuerte o que deje de gastar bromas o que deje de copiar sus deberes; iniciar conversaciones con los demás adolescentes sobre todo del sexo opuesto; pedir comida en un restaurante,..

Diferencias entre timidez y fobia social:

Habitualmente la fobia social se confunde con la timidez, pero no son lo mismo. Las personas que son tímidas pueden sentirse incómodas cuando están con otras personas o tienen que hablar delante de los demás; pero éstas no experimentan la extrema ansiedad al anticipar una situación social y no necesariamente evitan circunstancias que las hagan sentirse cohibidas. En cambio, las personas con fobia social no tienen porque ser tímidas. Pueden sentirse totalmente cómodas con otras personas la mayoría de las veces, pero en situaciones concretas, como exponer o caminar en un pasillo con otras personas, pueden sentir una intensa ansiedad. Un punto a destacar sería que la fobia social interfiere de forma muy significativa en la vida del adolescente.

Las personas tímidas pueden ponerse rojos o temblar ante situaciones como la de exponer, pero se sobrepone y lo hace; además, a medida que va realizando la exposición, se va sintiendo más seguro y sus síntomas de ansiedad se han minimizado o, sencillamente, extinguido. Sin embargo, el joven con fobia social intenta evitar hacer la situación "poniéndose malo" o pedirle a otro compañero que le haga su parte; y si lo tiene que hacer experimenta los síntomas que hemos mencionado en líneas anteriores (a nivel cognitivo, psicofiosiológico y motor) con una intensa ansiedad presentando incluso una gran crisis de angustia situacional. Como observamos, esto incapacita al adolescente, en cambio al tímido le puede incomodar pero no lo bloquea.

Criterios diagnósticos del DSM-IV:

A continuación nombraremos los criterios que ha de cumplir el adolescente para diagnosticar la existencia de un trastorno de fobia social. Dicha fobia está dentro de los trastornos de ansiedad.

1. Temor acusado y persistente por una o más situaciones sociales o actuaciones en público en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluación por parte de los demás. El individuo teme actuar de un modo (o mostrar síntomas de ansiedad) que sea humillante o embarazoso. En cuanto a los niños, es necesario haber demostrado que sus capacidades para relacionarse socialmente con sus familiares son normales y han existido siempre, y que la ansiedad social aparece en las reuniones con individuos de su misma edad y no sólo en cualquier relación con un adulto.

2. La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional o más o menos relacionada con la situación. En los niños la ansiedad puede traducirse en lloros berrinches, inhibición o retraimiento en situaciones sociales donde los asistentes no pertenecen al marco familiar.

3. El individuo reconoce que este temor es excesivo o irracional; en los niños puede faltar este reconocimiento.

4. Las situaciones sociales o actuaciones en público temidas se evitan o bien se experimenta con ansiedad o malestar intensos.

5. Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa o el malestar que aparece en la(s) situación(es) en público temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal del individuo, con sus relaciones laborarles (o académicas) o sociales, o bien producen un malestar clínicamente significativo.

6. En los individuos menores de 18 años la duración del cuadro sintomático debe prolongarse como mínimo 6 meses.

7. Las respuestas de miedo o de evitación no han de deberse a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p.ej. drogas o fármacos) o de una enfermedad médica, y no han de poder explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental como, por ejemplo, el trastorno de angustia con o sin agorafobia, el trastorno de ansiedad por separación, el trastorno dismórfico corporal, el trastorno generalizado del desarrollo o el trastorno esquizoide de la personalidad.

8. Si hay una enfermedad médica u otro trastorno mental, el temor descrito en el primer criterio (A) no ha de estar relacionado con estos procesos. Así, por ejemplo, el miedo no ha de ser debido al tartamudeo, a los temblores de la enfermedad de Parkinson o a la exhibición de conductas alimentarias anormales en la anorexia o en la bulimia nerviosa.

Generalizada: si los temores hacen referencia a la mayoría de las situaciones sociales (considerar también el diagnóstico adicional de trastorno de la personalidad por evitación).

Síntomas o trastornos asociados:

En cuanto a los síntomas y trastornos asociados, uno de los graves problemas de la fobia social es el alto índice de comorbilidad que presenta con otros trastornos. Esto es importante ya que si hay presencia de comorbilidad esto aumenta la gravedad de la sintomatología y causa un mayor deterioro incrementando la tasa de suicidios de estas personas.

Los trastornos comórbidos más habituales son: otros trastornos de ansiedad (los más frecuentes son los asociados a la fobia social son la agorafobia y la fobia específica; y el menos frecuente es el trastorno obsesivo-compulsivo), trastornos del estado de ánimo y abuso de sustancias; déficits de habilidades sociales, baja autoestima, dificultad para ser asertivo y sentimientos de inferioridad.

Muchas veces se puede pensar que, en vez de estar ante un trastorno de fobia social, estamos ante un trastorno del estado de ánimo, de depresión mayor o distimia, ya que en la fobia social hay un elevado grado de interferencia en las relaciones personales y dificulta la relación con otras personas.

Muchos estudios han señalado la relación existente entre el consumo de sustancias y la fobia social. De hecho, en la práctica clínica es frecuente oír comentar a algunas personas aquejadas de este trastorno que para "ayudar" a superar su timidez o sus dificultades cuando tienen que estar con otras personas, se toman "algunas copas", ansiolítico o sustancia tóxica (marihuana, cocaína, etc.) para desinhibirse y mostrarse más sociales.

Otro problema asociado a la fobia social es la baja autoestima. En cambio, fobia social y autoestima no tienen que estar necesariamente ligados. Es verdad que los adolescentes con fobia social experimentan con frecuencia sentimientos de inferioridad, aunque muchas veces están referidos exclusivamente al área de la competencia social (cómo me relaciono con los demás) y no a otros dominios, como el rendimiento académico, el funcionamiento como miembro de una familia, el rendimiento de las tareas cotidianas o en sentimiento de valía personal.

Tratamiento de la Fobia Social:

Cuando hay sospecha de Fobia Social, es recomendable la exploración a partir de un especialista el cual realizará una exhaustiva evaluación del sujeto. Después de dicho proceso, se llevará a cabo el tratamiento del adolescente.

Los tratamientos que han demostrado una mayor eficacia en el tratamiento específico de la fobia social son los basados en procedimientos cognitivos-conductuales. Esto quiere decir que se trabaja en dos niveles básicos:

Aspecto Cognitivo: Se trabajan los pensamientos que tienen las personas acerca de las situaciones que les producen ansiedad o miedo y cómo se enfrentan a ellas.

Aspecto Conductual: El comportamiento que llevan a cabo, lo que hacen y lo que no en estas situaciones

Técnicas utilizadas:
A continuación nombraremos las técnicas que se usan en la Fobia Social:

: Consiste en la presentación de las líneas generales de la terapia y en la explicación de los conceptos fundamentales que el adolescente con fobia social y sus familiares necesitan conocer para la puesta en marcha de los distintos componentes.

Entrenamiento en Relajación: técnica comúnmente usada en el tratamiento de los trastornos de ansiedad donde consiste en entrenar en los pacientes para controlar el nivel de activación fisiológica asociada a la respuesta de ansiedad. Hay varios tipos de relajación; la más aplicada es la relajación muscular progresiva de Jacobson:
El método se basa en ir tensando y relajando las distintas partes del cuerpo de forma voluntaria. Al principio el experto debe indicar qué hacer y qué tipo de sensaciones han de fijarse. Se ha de adoptar una postura cómoda y reducir los estímulos que puedan molestar o distraer; por último los ojos han de estar cerrados para una mejor concentración. Esta es la tabla de ejercicios que hay que hacer cuando tensamos y relajamos:

Exposición: Esta técnica constituye uno de los componentes esenciales en el tratamiento de la fobia social. Consiste en exponerse sistemática y gradualmente a las situaciones temidas hasta conseguir afrontarlas con niveles de ansiedad tolerables. La exposición se puede llevar a cabo en las situaciones reales, o simulando las situaciones mediante técnicas de juegos de rol o ensayos de conducta, es decir, representaciones que hacen las personas donde realizan ensayos de algunas de las sesiones que les producen miedo y que tienden a evitar. También es posible llevar a cabo la exposición en la imaginación.Son muchos los trabajos que prueban que esta técnica es muy eficaz para el tratamiento de la fobia social; sin embargo, parece que el mantenimiento de los logros terapéuticos puede beneficiarse de las técnicas cognitivas.

Reestructuración cognitiva: Consiste en la identificación y modificación de aquellos pensamientos que mantienen la fobia social. El terapeuta identifica, desafía y combate los pensamientos "erróneos" acerca de la situación social concreta de cada persona. Encontrar modos alternativos de pensar acerca de lo que nos ocurre conduce a sentimientos menos perturbadores y nos permite afrontar mejor estas situaciones.

Entrenamiento de Habilidades Sociales: Normalmente las personas que sufren de fobia social tienen una carencia en sus habilidades sociales. Aunque no todos tienen un déficit de dichas habilidades.

Prevención de recaídas: En este punto repasamos lo que se ha aprendido en las sesiones y se evalúa el éxito de ellas.

El IAFS (Intervención en Adolescentes con fobia social) es uno de los programas multicomponentes utilizados en el tratamiento de la fobia social. Consta de 12 sesiones de tratamiento en grupo, de 90 minutos de duración por sesión y periocidad semanal. Los componentes del programa son 4: Psicoeducación, Entrenamiento de las Habilidades Sociales, Exposición y reestructuración Cognitiva. El IAFS incluye tareas para casa con el fin de consolidar y generalizar contenidos.

Tratamiento Farmacológico:

Los efectos de los tratamientos farmacológicos en la fobia social han sido estudiados casi de modo exclusivo con población adulta; ahora bien, teniendo en cuenta que para el modelo biomédico lo importante es que la cantidad de la dosis administrada resulte eficaz, y no tanto que se trate de niños, adolescentes o adultos (así que el peso sería la variable más relevante) cabe decir que los tratamientos farmacológicos más eficaces en el tratamiento de Fobia Social son los IMAOS y los ISRS. Sin embargo, los elevados efectos secundarios que con lleva la administración de los IMAO y la posibilidad de una crisis hipertensa impide la administración de este fármaco sin un seguimiento muy estricto.

Podemos concluir que esta guía puede ayudar a los padres y profesionales de los adolescentes a detectar posibles síntomas que den lugar a una fobia social, y así, derivarlos a un profesional que les pueda asesorar sobre el trastorno de fobia social.

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Guía definitiva sobre la fobia social en adolescentes

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Aunque sabía de sobras la respuesta, Silvia bajó la cabeza cuando el profesor de Física le preguntó en clase. Cuando tiene que preguntar o responder en medio de clase se sonroja, tartamudea e incluso se queda en blanco. Lo único que teme es hacer el ridículo y que todos los demás se rían de ella.

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Décalogo para cuidar la salud mental de los adolescentes

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Décalogo para cuidar la salud mental de los adolescentes

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Un decálogo para cuidar la salud mental de los adolescentes. Montserrat Dolz, psiquiatra

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El suicidio es quitarse la vida intencionalmente. La muerte de una persona joven por una gran frustración o desesperanza es devastadora para la familia, los amigos y la comunidad. Los padres, los hermanos, los compañeros de clase, los entrenadores y los vecinos tal vez se pregunten si podrían haber hecho algo para impedir que esa persona joven se suicidara.

Si está preocupado por su hijo adolescente o por otro niño, tome el asunto en serio y hable con ellos inmediatamente. También puede aprovechar los siguientes recursos las 24 horas del día, los 7 días a la semana:

Línea de la Esperanza Nacional para prevenir el Suicidio en los Estados Unidos: llame al 1-800-273-8255 o envíe el mensaje de texto "CONNECT" al 741741. También puede comunicarse con ellos a través de su sitio.

Línea de la Esperanza Trevor para la comunidad LGBTQ: 1-866-488-7386 o envíe el mensaje de texto "START" al 678678. También puede comunicarse con ellos a través de su sitio.

Estas líneas gratuitas cuentan con personal entrenado para ayudar. Las llamadas son absolutamente confidenciales. Si es necesario, llame al 911 para recibir ayuda inmediata.

Aviso: En el año 2020, la FCC estableció el número 988 como el nuevo número nacional, de 3 dígitos, para que todos los americanos que estén atravesando una crisis puedan comunicarse con psicólogos especializados en crisis de salud mental y prevención de suicidios. El 16 de julio de 2022, a más tardar, todos los proveedores de servicios telefónicos deben dirigir las llamadas al 988 a la Línea de la Esperanza Nacional para prevenir el suicidio en los Estados Unidos.

¿Por qué los adolescentes piensan en el suicidio?

Saber más acerca de lo que puede llevar a un adolescente a suicidarse tal vez ayude a prevenir futuras tragedias.

Los motivos detrás del suicidio o de un intento de suicidio de un adolescente pueden ser complejos. Si bien es relativamente raro que un niño se quite la vida, la tasa de suicidios y de intentos de suicidio crece enormemente durante la adolescencia.

De acuerdo con los Centros para la Prevención y el Control de las Enfermedades (CDC), el suicidio es la tercera causa de muerte entre jóvenes de 15 a 24 años, detrás de los accidentes y los homicidios.

También se cree que por cada suicidio adolescente hay muchos más intentos de suicidio.

El riesgo de suicidio se incrementa enormemente cuando los niños y los adolescentes tienen acceso a armas de fuego en el hogar, y cerca del 60% de todos los suicidios de los Estados Unidos son cometidos con un arma de fuego. Es por eso que, si hay armas de fuego en el hogar, deben estar descargadas, bajo llave y fuera del alcance de los niños y los adolescentes.

Las sobredosis con medicamentos de venta libre, con receta y sin receta también son un riesgo muy común para los intentos de suicidio y los suicidios. Es importante controlar atentamente todos los medicamentos que hay en el hogar. Debe saber que los adolescentes intercambian diferentes medicamentos con receta en las escuelas y los llevan (o los almacenan) en sus mochilas o sus casilleros.

Las tasas de suicidio son diferentes entre los muchachos y las muchachas. Las muchachas piensan en suicidarse e intentan suicidarse con una frecuencia dos veces mayor a los muchachos y suelen intentar suicidarse con una sobredosis de drogas o cortándose. Sin embargo, la frecuencia de muertes por suicido en los muchachos cuadruplica la de las niñas. Los expertos creen que esto se debe a que suelen usar métodos más letales.

¿Qué adolescentes están en riesgo de suicidarse?

Es posible que le resulte difícil recordar cómo se sentía ser adolescente, atrapado en esa zona gris entre la niñez y la adultez. Sin lugar a dudas, es un momento de grandes posibilidades, pero también puede ser un período de estrés y preocupaciones. Se siente la presión de encajar socialmente, de tener un buen rendimiento académico y de actuar de forma responsable.

La adolescencia también es un tiempo de relaciones e identidad sexual y existe una necesidad de independencia que suele entrar en conflicto con las reglas y las expectativas de los demás.

Las personas jóvenes con problemas de salud mental, como ansiedad, depresión, trastorno bipolar o insomnio, tienen más riesgos de tener pensamientos suicidas. Los adolescentes que atraviesan grandes cambios en sus vidas (el divorcio de sus padres, una mudanza, la partida de uno de los padres debido al servicio militar o la separación de los padres, los cambios económicos) y quienes son víctimas de acoso escolar tienen más riesgos de tener pensamientos suicidas.

Las cosas que pueden incrementar el riesgo de suicidio entre los adolescentes incluyen las siguientes:

un trastorno psicológico, en especial la depresión, el trastorno bipolar y el consumo de alcohol y drogas (de hecho, aproximadamente el 95% de las personas que fallecen debido a un suicidio tienen un trastorno psicológico en el momento de su muerte)

sentimientos de angustia, irritabilidad o nerviosismo

sentimientos de desesperanza e impotencia, que suelen estar acompañados de depresión

un intento de suicidio anterior

antecedentes de depresión o suicidio en la familia

abuso sexual, emocional o físico

falta de una red de apoyo, malas relaciones con los padres o sus pares, y sentimiento de aislamiento social

problemas con la identidad de género o la sexualidad en una familia o una comunidad que no da apoyo

¿Cuáles son las señales de advertencia detrás de un suicidio?

Los suicidios en los adolescentes suelen ocurrir después de un acontecimiento estresante, como problemas en la escuela, el fin de una relación con un novio o una novia, el fallecimiento de un ser querido, un divorcio o un grave conflicto familiar.

Los adolescentes que están pensando en el suicidio tal vez hagan lo siguiente:

hablar sobre el suicidio o la muerte en general

dar a entender que tal vez ya no estén aquí mucho tiempo

hablar sobre sentimientos de desesperanza y de culpa

alejarse de los amigos o la familia

escribir canciones, poemas o cartas sobre la muerte, la separación y la pérdida

comenzar a regalar posesiones muy queridas a sus hermanos o amigos

perder el deseo de participar en sus actividades favoritas

tener dificultad para concentrarse o pensar con claridad

sufrir cambios en los hábitos de alimentación y de sueño

comenzar a tener comportamientos de riesgo

perder el interés en la escuela o los deportes

¿Qué pueden hacer los padres?

Muchos adolescentes que se suicidan o intentan suicidarse advirtieron de alguna manera a sus seres queridos. Por eso, es importante que los padres sepan cuáles son las señales de advertencia para que los adolescentes que quizás tengan pensamientos suicidas puedan recibir la ayuda que necesitan.

Si bien no siempre es posible prevenir un suicidio, siempre es conveniente estar informado y tomar medidas para ayudar a un adolescente atormentado.

Algunos adultos creen que los niños o muchachos que dicen que se van a lastimar o quitar la vida "solo lo hacen para recibir atención". Es importante darse cuenta de que si se ignora a un adolescente que está buscando atención, las probabilidades de que se autolesione son mayores.

En general, los adolescentes no quieren recibir atención bajo la forma de visitas a la sala de emergencias, citas con los médicos y tratamientos en instituciones de salud mental; salvo que estén gravemente deprimidos y pensando en suicidarse o al menos deseando estar muertos. Es importante ver estas señales de advertencia como graves y no como un "pedido de atención" que se puede ignorar.

Observe y escuche

Observe atentamente a un adolescente deprimido y retraído. Comprender la depresión en los adolescentes es muy importante porque puede ser muy diferente de las creencias comunes acerca de la depresión. Por ejemplo, puede darse como problemas con los amigos, las calificaciones, el sueño o como mal humor o irritabilidad en lugar de tristeza crónica o llanto.

Intente mantener abiertos los canales de comunicación y exprese su preocupación, su apoyo y su amor. Si su hijo adolescente le confía sus problemas, demuéstrele que toma en serio sus preocupaciones. Tal vez, una pelea con un amigo a usted no le parezca tan importante, pero para un adolescente puede ser algo tremendo y agotador. No minimice ni ignore lo que le pasa a su hijo adolescente porque esto puede aumentar su sentimiento de desesperanza.

Si su hijo adolescente no se siente cómodo para hablar con usted, sugiérale una persona más neutral, como otro pariente, un integrante del clero, un entrenador, un consejero escolar o su propio médico.

Haga preguntas

Algunos padres dudan si preguntarles a sus hijos adolescentes si han estado pensando en el suicidio o en autolesionarse. Algunos temen que hacer preguntas haga pensar a su hijo en la idea del suicidio.

Siempre es una buena idea preguntar, aunque pueda ser difícil. A veces, explicar por qué hace esas preguntas puede resultar útil. Por ejemplo, podría decir lo siguiente: "He notado que has estado hablando mucho de tu deseo de estar muerto. ¿Has estado pensando en quitarte la vida?".

¿Cómo podemos obtener ayuda?

Si se entera de que su hijo está pensando en el suicidio, obtenga ayuda inmediatamente. El médico puede derivarlo a un psicólogo o psiquiatra, o el departamento de psiquiatría de su hospital local puede darle una lista de los médicos de su zona. La asociación de salud mental local o la sociedad médica del condado también pueden darle referencias. En caso de emergencia, llame al 1-800-273-8255.

Si su hijo adolescente está en una crisis, el servicio de urgencias local puede hacer una evaluación psiquiátrica y derivarlo a los recursos adecuados. Si no está seguro de si debe llevar a su hijo a la sala de emergencias, llame al médico.

Si tiene una visita programada con un profesional de la salud, no deje de acudir a ella, aun cuando su hijo adolescente le diga que se está sintiendo mejor o que no va a ir. Es normal que los pensamientos suicidas vayan y vengan. Pero su hijo adolescente necesita ayuda a fin de desarrollar las habilidades necesarias para mantener los pensamientos y las conductas suicidas bajo control durante una crisis.

Si su hijo adolescente se niega a ir a la visita, dígaselo al profesional de la salud mental. Si usted acude a la sesión y trabaja con el médico, continuará teniendo acceso a la ayuda que su hijo necesita. El médico también puede conversar con usted sobre maneras de ayudar a que su hijo adolescente acepte ayuda.

Recuerde que los conflictos entre un padre y un hijo pueden empeorar las cosas para los adolescentes que se sienten aislados, incomprendidos, desvalorizados o con tendencias suicidas. Obtenga ayuda para los problemas familiares y resuélvalos sanamente. Informe al profesional de la salud mental si su familia tiene antecedentes de depresión, abuso de sustancias o violencia doméstica. Hable sobre cualquier otra causa de estrés en el hogar, como un ambiente continuo de criticismo.

Si perdió un hijo debido a un suicidio

Para los padres, la muerte de un hijo es la pérdida más dolorosa que se pueda imaginar. Para los padres que han perdido un hijo debido a un suicidio, el dolor y la pérdida pueden ser más intensos. Estos sentimientos tal vez nunca desaparezcan por completo. Pero quienes sobreviven a un suicidio pueden tomar medidas para comenzar el proceso de sanación:

Manténgase en contacto con los demás. El suicidio puede dejar aislados a los integrantes de la familia porque, con frecuencia, los amigos no saben qué decir o cómo ayudar. Busque personas que le den su apoyo y con quienes pueda hablar acerca de su hijo y de sus sentimientos. Si quienes lo rodean parecen sentirse incómodos o no saben cómo acercarse a usted, comience usted la conversación y pídales su ayuda.

Recuerde que los demás integrantes de su familia también están atravesando el duelo y que cada uno expresa su dolor a su manera. Sus otros hijos, en especial, pueden intentar enfrentar el dolor solos para no sobrecargarlo. Estén el uno para el otro para compartir las lágrimas, el enojo y los silencios; y si es necesario, obtengan ayuda y apoyo juntos.

Sepa que los aniversarios, los cumpleaños o las fiestas pueden ser muy duras. Las fechas importantes y las fiestas suelen reavivar la sensación de pérdida y ansiedad. En esas fechas, haga lo que sea mejor para sus necesidades emocionales, ya sea rodearse de familiares y amigos, o planear un día sereno de reflexión.

Comprenda que es normal sentirse culpable y preguntarse cómo pudo ocurrir algo así. Pero también es importante que se dé cuenta de que tal vez nunca encuentre las respuestas que busca. La sanación que se da con el tiempo surge de llegar a perdonar a su hijo y de perdonarse a usted mismo.

Los grupos de terapia y apoyo pueden desempeñar un papel importante para ayudarlo a darse cuenta de que no está solo. A veces, los integrantes de la familia que están afligidos se convierten en parte de la red de prevención de suicidios que ayuda a los padres, los adolescentes y las escuelas a intentar prevenir futuras tragedias.

Ayudar a los adolescentes a aceptar una pérdida

¿Qué debe hacer si alguien a quien su hijo adolescente conoce ha intentado suicidarse o se ha suicidado? En primer lugar, reconozca y valide las emociones de su hijo. Algunos adolescentes dicen sentirse culpables, en especial aquellos que sienten que podrían haber interpretado mejor las palabras y los actos de su amigo.

Otros dicen sentirse enojados con la persona que se suicidó o intentó suicidarse por haber hecho algo tan egoísta. Y otros dicen que no sienten ninguna emoción intensa o que no saben cómo expresar lo que sienten. Tranquilice a su hijo explicándole que no hay una manera correcta de sentirse y que está bien que hable del tema cuando se sienta preparado.

Cuando una persona intenta suicidarse y sobrevive, las personas pueden tener miedo o sentirse incómodas como para hablar con ella sobre el tema. Dígale a su hijo que resista este impulso; este es un momento en el que una persona necesita sentirse conectada con los demás.

Muchas escuelas abordan el suicidio de un estudiante llamando a un psicólogo especial para que hable con los estudiantes y los ayude a afrontar la situación. Si su hijo adolescente está enfrentando el suicidio de un amigo o un compañero de clase, anímelo a usar estos recursos o a hablar con usted u otro adulto en quien confíe.

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El suicidio es quitarse la vida intencionalmente. La muerte de una persona joven por una gran frustración o desesperanza es devastadora para la familia, los amigos y la comunidad. Los padres, los hermanos, los compañeros de clase, los entrenadores y los vecinos tal vez se pregunten si podrían haber hecho algo para impedir que esa persona joven se suicidara.

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SALUD MENTAL Y REDES SOCIALES

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Los riesgos de las redes sociales en la salud mental de los adolescentes

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Las redes sociales se han convertido en un espacio en el que formamos y construimos relaciones, nuestra propia identidad y nos expresamos. ¿Pero hemos valorado suficientemente qué riesgos supone?

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Depresión y ansiedad en los jóvenes

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¿Somos más quejicas que las generaciones anteriores o menos tolerantes a la frustración? ¿Romantizamos la enfermedad mental o solo buscamos apoyo? ¿Hacemos un mal uso de los términos? Estas y otras muchas cuestiones a debate en la mesa de hoy, capitaneada por Inés Hernand y Darío Eme Hache. Nos acompañan en este Gen Playz sobre salud mental la ilustradora y humorista Anastasia Bengoechea o @monstruoespagueti en Instagram, la psicóloga y presidenta de la Asociación Necesito Terapia, Inés Bárcenas, y la creadora de la cuenta de memes sobre salud mental @culomala. Al final del programa se unen Irina y Pablo, dos jóvenes que saben bien que es eso de la depresión y la ansiedad. ¿Y vosotros qué tal estáis de lo vuestro?

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Gen Playz, el podcast - Depresión y ansiedad: ¿Por qué cada vez más jóvenes las sufren?

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¿Somos más quejicas que las generaciones anteriores o menos tolerantes a la frustración? ¿Romantizamos la enfermedad mental o solo buscamos apoyo? ¿Hacemos un mal uso de los términos? Estas y otras muchas cuestiones a debate en la mesa de Gen Playz.

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MERECE LA PENA LEERLO

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Ángel Martín presenta su primer libro ‘Por si las voces vuelven’, una llamada a la importancia de cuidar la salud mental

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En la variedad de facetas de Ángel Martín también hay hueco para la escritura. El cómico y presentador lanza su primer libro donde cuenta en primera persona su experiencia tras sufrir un brote psicótico.

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BBVA AJ - A mi yo adolescente - Salud mental

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BBVA AJ - A mi yo adolescente - Salud mental