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verzögerte Schluckreflexauslösung, unvollständiger laryngealer Verschluss (z. B. bei Vagusparese, laryngealer Teilresektion, supraglottische Laryngektomie)

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-zur Verbesserung des Stimmbandschlusses
-bei: unilateraler Stimmbandparese

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Bolus kann erstmal nicht unkontrolliert in Pharynx gelangen.
Zungenbasis und Epiglottis nähern sich Rachenhinterwand, Vorderseite d. Kehlkopfeingangs und Arytenoiden wird verengt

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in Ausnahmefällen: eigentlich wird Sitzhaltung angestrebt

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in Ausnahmefällen: eigentlich wird Sitzhaltung angestrebt

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Verhindern des Überlaufs in den Kehlkopfeingang bei pharyngealen Residuen (Gravitation)

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Substanzdefekten der Mundhöhle (Verbesserung Bolustransport)

gestörter Bolustransport/ Boluskontrolle

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Schutz d. Kehlkopfeingangs

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Bolus soll durch Wirkung der Schwerkraft über gekippte Mund- und Rachenseite transportiert werden

Patient nimmt bereits während Nahrungsaufnahme diese Position ein (Nahrung soll nicht vorzeitig in den Rachen fallen)

geeignet für: kombinierte Hemiparese der Zunge und des Rachens

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-Ziel: einfacheres Abschlucken über gesunde Seite
- Komprimiert eine Rachenhälfte
-bei: Laryngealer Teilresektion/ pharygealer Hemiparese

# data[].attributes.body
verminderte orale Boluskontrolle

eingeschränkte Zungenbasiskontrolle

verzögerte Schluckreflexreaktion

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suprahyoidale Muskulatur wird überdehnt - Nutzen der Gravitation für effizienteres Schlucken

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suprahyoidale Muskulatur wird überdehnt - Nutzen der Gravitation für effizienteres Schlucken

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1. Atem anhalten
2. Flüssigkeit (5-10ml) in den Mund nehmen
3. Kopf heben, Flüssigkeit in den Rachen kippen
4. 2-3 mal hintereinander Schlucken
5. husten
6. leer nachschlucken

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eingeschränkte Pharynxkontraktion

reduzierter Zungenbasis- Rachenablschuss

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mit gesamter Kraft der Mund- und Halsmuskulatur möglichst feste schlucken

-> kann mit Kopfneigung kombiniert werden

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2 Schritte beim SGS:
1. Atem anhalten während des Schluckens (Glottis verschlossen)
2. sofort nach dem Schlucken abhusten (Nahrungsreste aus dem Larynxeingang stoßen)
Unterschied zum SSGS:
Atem wird sehr kräftig angehalten (leichtes Pressen), häufig in Kombination mit Kopfneigung

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Ziel: Ösophagus länger offenhalten & Kehlkopfhebung verlängern

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Ziel: Ösophagus länger offenhalten & Kehlkopfhebung verlängern

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- Kehlkopf fühlen
- Verlängert oben halten
- wenn Fähigkeiten eingeschränkt

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Flüssigkeit durch Heben des Kinns in den Rachen kippen, dann mehrmals leer nachschlucken

Während der Prozedur stoppt die Atmung

Für: Patienten mit schweren Beeinträchtigungen des oralen Bolustransports

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Supraglottisches und super-supra-glottisches Schlucken (SGS und SSGS)

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Supraglottisches und super-supra-glottisches Schlucken (SGS und SSGS)

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Verbesserung d. Schubkraft Zunge + Verbesserung d. pharyngealen Bolustransports

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Abweichungen von physiologischer Grundhaltung

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KOMPENSATORISCHE THERAPIEVERFAHREN - Änderungen des Schluckverhaltens