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Paula Tapia Shanks
Sofía Jara Vilches
Michelle Chandía Monsalve
Natalia Flores Campos
Yexelin Carrasco Morales
Alonso Riquelme Osorio

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Actualización de datos: Gonorrea, hepatitis A, sífilis y VIH presentan aumento de casos

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Actualización de datos: Gonorrea, hepatitis A, sífilis y VIH presentan aumento de casos

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Hace unos meses las enfermedades de transmisión sexual (ETS) levantaron las alarmas por aumentos en sus casos. La gonorrea, por ejemplo, registró un 13% más respecto de 2017, según cifras del Ministerio de Salud. Ahora fue el turno del VIH que por segunda vez en el año hizo noticia, luego que la Organización Onusida pusiera a Chile entre los 10 países con mayor incremento de contagios.

En abril pasado se informó de un alza de 96% en los casos de Virus de la Inmunodeficiencia Humana en los últimos 10 años. Luego en una presentación del 3 de septiembre enviada por el Minsal a la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados se expone que hasta junio de 2018 se habían contabilizado 3.546 nuevos casos de VIH.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año. Pero la situación no solo se percibe en el contagio de VIH, sino que de varias enfermedades de transmisión sexual, las que según el último boletín de epidemiología del Minsal , todas van al alza.
Gonorrea

Es importante saber que la gonorrea es una enfermedad "de notificación obligatoria", es decir, deben informarse a las autoridades desde el sector público y el privado al ser diagnosticadas.

También llamada blenorragia, la gonorrea se produce por la bacteria neisseria gonorrhoeae.

Infecta distintos tipos de mucosas, incluyendo la uretra en el hombre y el cuello uterino en la mujer. También se puede encontrar en el recto, en la conjuntiva, en la faringe y en la vulva y vagina de la mujer, dependiendo de las prácticas sexuales.

La principal vía de contagio es por relaciones sexuales no protegidas y por el conducto del parto, afectando a los recién nacidos.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año.
Sífilis

La sífilis es una enfermedad ligada a la bacteria treponema pallidum y se adquiere principalmente por el contacto sexual y transplacentario, aunque también puede contraerse por transfusiones de sangre humana contaminada y por inoculación accidental directa (introducción accidental del virus por una punción, corte u otro medio).

Tiene tres etapas clínicas: una primaria, secundaria y terciaria. Si se hace un diagnóstico temprano puede tener un tratamiento efectivo. Sin los cuidados requeridos, puede hacerse crónica.

En la primera etapa de la enfermedad las personas no notan la afección. En una segunda etapa se desarrollan erupciones en la piel en todo el cuerpo, además de verrugas bucales y genitales, las que permanecen por algunas semanas.

De no tratarse estos síntomas desaparecerán, pero años después la persona puede desarrollar daño a sus nervios, cerebro, ojos, corazón, vasos sanguíneos, hígado, huesos o articulaciones.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año.
Hepatitis A

Esta enfermedad está presente alrededor del mundo y en nuestro país tiene episodios epidémicos de características cíclicas, según indica e l Instituto de Salud Pública (ISP).

Puede transmitirse a través del consumo de agua y alimentos contaminados con heces de un enfermo, aunque también puede aparecer en adolescentes y adultos que consuman drogas inyectables, y en personas que viajen a zonas en que hay alta endemicidad.

Hasta el 2014 eran aislados los contagiados por vía sexual, pero desde ese año se vio un incremento de la enfermedad relacionada con la práctica sexual oral-anal sin protección.

La hepatitis A no suele mostrar síntomas, especialmente cuando afecta a niños. Cuando comienza a dar señales lo hace a través de fiebre, náuseas, dolor abdominal e ictericia.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año.
Hepatitis B

La hepatitis B es una enfermedad viral que se registra en todo el planeta. Su causante es un virus que se puede transmitir por vía sexual, perinatal, parenteral (alimentación que no se realiza por la boca, por ejemplo por vía sanguínea) y a través del contacto de las mucosas con fluidos corporales infectados.

De acuerdo al Minsal, en la mayoría de los casos es asintomática, por lo que se diagnostica cuando ya está avanzada. Constituye una de las principales causas de cirrosis hepática y cáncer de hígado.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año.
Hepatitis C

La hepatitis C también se manifiesta tras el contagio de un virus y una vez que se tiene suele ser asintomática. Dada su naturaleza "silenciosa", la mayoría de quienes la contraen la desarrollan en forma crónica.

Su transmisión es el resultado de exposición a productos derivados de la sangre, por vía parenteral, por el uso de drogas inyectables y por procedimientos médicos como inyecciones o diálisis. Aunque en menor medida, se puede contagiar por relaciones sexuales no protegidas.

La hepatitis C es una enfermedad de alto impacto social y económico. Es la responsable del 27% de los casos de cirrosis hepática y del 25% de carcinoma hepatocelular.
*Casos acumulados se refiere a notificados por año. *DATOS: Los datos provisorios responden a un primer rastreo de la información, la que luego se verifica chequeando el rut de las personas notificadas con la enfermedad y confirmando el diagnóstico. Respecto de la Hepatitis C hay datos disponibles confirmados hasta 2014 y provisorios sólo hasta 2015. Los datos de 2018 fueron entregados por el Minsal el 4 de diciembre, a través de un boletín epidemiológico trimestral que registra los casos desde enero a septiembre. Los números de casos para construir los gráficos fueron extraídos de las bases de datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud, mientras que las cifras de 2016 y 2017 fueron entregados a 24horas.cl por el Ministerio de Salud enfatizando que se trata de cifras provisorias basadas en las bases de datos de Enfermedades de Notificación Obligatoria y el Departamento de Epidemiología.
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Hace unos meses las enfermedades de transmisión sexual (ETS) levantaron las alarmas por aumentos en sus casos. La gonorrea, por ejemplo, registró un 13% más respecto de 2017, según cifras del Ministerio de Salud. Ahora fue el turno del VIH que por segunda vez en el año hizo noticia, luego que la Organización Onusida pusiera a Chile entre los 10 países con mayor incremento de contagios.

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Caída en uso de preservativos genera alza de infecciones de transmisión sexual en el país

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No solo el VIH ha aumentado en los últimos años en Chile. También lo han hecho la gonorrea y la sífilis, dos infecciones de transmisión sexual que hoy afectan sobre todo a los más jóvenes.

Según el informe de "Situación epidemiológica de las infecciones de transmisión sexual en Chile", del Ministerio de Salud (Minsal), en 2010 hubo 1.290 casos de gonorrea, los que subieron a 2.768 el año pasado. Lo mismo ocurrió con la sífilis, que pasó de 3.372 casos a 5.961 en el mismo período. En ambas, la tasa de hombres supera a la de las mujeres y el grupo de edad más afectado es el de 15 a 39 años. Geográficamente, las regiones de Arica, Antofagasta, Metropolitana, Valparaíso, Los Lagos y Aysén presentan los mayores riesgos.

El VIH pasó de 2.968 casos nuevos confirmados en 2010 a 5.816 el año pasado.

Así como la prevalencia de estas enfermedades sube, baja el uso del preservativo, único método de barrera para evitar estas enfermedades. Según la Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud (Encavi) 2015-2016 que realiza el Minsal, el 13,4% de la población del país usó siempre preservativo durante las relaciones sexuales que mantuvo en los últimos 12 meses. Sin embargo, la última Encuesta Nacional de Salud (2016-2017), que también pregunta por su uso siempre en los últimos 12 meses, la cifra baja a 10,1%. Peor diferencia existe si se considera la ENS anterior, aunque la pregunta fue distinta: en la versión 2009-2010 se preguntó si se había usado condón en los últimos 12 meses, pero sin especificar que fuera "siempre", esa prevalencia fue de 36,8%.

Para el vicepresidente de la Sociedad Chilena de Sexología, Mauricio Salas Sironvalle, este aumento se puede explicar por dos razones: bajo uso de preservativo y falta de educación sexual. "En los países desarrollados de Europa, en EE.UU., prácticamente el 100% de los jóvenes tiene relaciones sexuales con preservativo. Cuando se establecen con una pareja, ambos se realizan exámenes para dejar de usarlo. En Chile, ese porcentaje de uso es muy bajo. Se asume el preservativo solo para evitar embarazos, pero no para protegerse de enfermedades de transmisión sexual. Las pocas campañas que se han hecho tampoco son efectivas. Hay mucho mito, mientras hombres y mujeres tienen más parejas sexuales y se inician antes en la actividad sexual", dice el urólogo.

Gonorrea resistente

Claudio Figueroa, académico de Ciencias Biológicas y Químicas de la U. San Sebastián, dice que en el último tiempo han aparecido cepas de gonorrea resistentes a los antibióticos tradicionales, lo que complejiza el tratamiento. "Estas dos infecciones son transmitidas por bacterias y se contagian por vía sexual genital, y en el caso de la gonorrea, también oral", dice.

A nivel internacional, en los países que aumentan estas infecciones, el fenómeno se relaciona con la falta de uso de métodos de barrera, como el condón, y en el caso de Chile se suma la falta de educación sexual. "Los jóvenes no asocian el uso del preservativo con infecciones de transmisión sexual, pero sí con el embarazo, porque las campañas de uso han estado enfocadas en eso. Además, tampoco han sido constantes en el tiempo, aparece un brote o un alza de los casos y sale a la discusión, pero luego se olvida de nuevo", dice Figueroa.

A juicio de Débora Solís, directora ejecutiva de la Asociación de Protección de la Familia (Aprofa), las cifras son solo la punta del iceberg y en ningún caso le sorprenden. "Tenemos 11 puntos de prestación de servicios en el país y vemos cómo llegan jóvenes de 12 o 14 años con signos de infecciones sexuales evidentes, lo que implica que se contagiaron al menos un par de años antes", dice ella.

Según la directora de Aprofa, en Chile hoy se está burlando un derecho humano básico, y que es el acceso a la información en salud y sexualidad. "Hoy es en la enseñanza media cuando los alumnos deben recibir información, pero no hay lineamientos claros, tampoco supervisión y menos recursos para hacerlo, pero se debe comenzar en los primeros años de escolaridad, porque de lo contrario se llega tarde. Hablar de educación en sexualidad, afectividad y género no es solo genitalidad, es también hablar de sexo, y es ahí donde aparecen los cálculos políticos y de otra índole y no llegamos a armar una política pública seria y responsable", insiste Solís.
(Para ver en detalle la infografía, haz click aquí o en la imagen)

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Caída en uso de preservativos genera alza de infecciones de transmisión sexual en el país

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Mientras en 2015 el 13,4% de la población reconocía usar condón, la cifra cayó a 10,1% en 2017, lo que, según los expertos, es uno de los factores que ha provocado un alza en enfermedades como el VIH, sífilis y gonorrea.

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datos del uso de preservativos

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En 2015 el 13,4% de los chilenos reconocía utilizar condones en sus relaciones sexuales, pero en 2017 ésta bajó al 10,1%, convirtiéndose en unos de los factores que han provocado alzas en enfermedades como la sífilis, VIH y gonorrea.

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En 2015 el 13,4% de los chilenos reconocía utilizar condones en sus relaciones sexuales, pero en 2017 ésta bajó al 10,1%, convirtiéndose en unos de los factores que han provocado alzas en enfermedades como la sífilis, VIH y gonorrea.

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Salud sexual en Chile: una aproximación descriptiva al comportamiento y la satisfacción sexual de los chilenos

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Objetivos generales y específicos