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fase previa a quimioterapia/transplante

eliminar focos infecciosos (extracciones, tratamiento periodontal. restauraciones)

Realizar tratamientos invasivos al menos 10-14 días antes del inicio del tratamiento

Educación sobre higiene oral

Durante el tratamiento oncológico

procedimientos solo si son urgentes

consultar siempre con el hematólogo

revisión de recuento plaquetario y neutrófilos

plaquetas >75,000/mm3: procedimientos seguros

neutrofilos >1,000/mm3: bajo riesgo de infección

profilaxis antibiótica si hay neutropenia grave

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tumoraciones orales (especialmente en linfomas no Hodgkin)

Aumento de volumen en paladar, encía o región mandibular

Dolor, parestesias

ulceraciones cronicas

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Sangrado gingival espontáneo

gingivitis hiperplásica

Ulceraciones y necrosis

Infecciones micóticas ( candidiasis), virales (herpes)

petequias, equimosis

dolor dental sin causa aparente

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inmunosopresores y quimioterápicos: mayor riesgo de infecciones oportunistas

Antibióticos y antifúngicos: pueden interactuar con quimioterápicos

AINE y analgesicos: riesgo de sangrado en pacientes con trombocitopenia

Anestésicos locales con vasoconstrictor: Precaución si hay cardiotoxicidad inducida por quimioterapia

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quimioterapia

inmunoterapia

transplante en casos refractarios

radioterapia

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quimioterapia intensiva

radioterapia (en casos seleccionados)

transplante de médula ósea o células madre

terapia dirigida

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clínico

Adenopatías no dolorosas persistentes

Fiebre

Sudores nocturnos

Pérdida de peso

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Clínico

Fatiga

Fiebre

Palidez

Infecciones frecuentes

Sangrado fácil

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Linfomas de Hodgkin

Linfomas no Hodgkin

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Neoplasias malignas del sistema linfático originadas en los linfocitos (B o T), que pueden afectar ganglios linfáticos y órganos extraganglionares, incluida la cavidad oral

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aguda: progresión rapida, células inmaduras (blastos).

Leucemia infoblástica aguda (LLA)

Leucemia mieloide aguda (LMA)

cronica: progresión lenta, células más diferenciadas

Leucemia linfocítica cronica

Leucemia mieloide crónica

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Neoplasia maligna de las células hematopoyéticas caracterizada por la proliferación anormal de leucocitos inmaduros en la medula ósea y sangre periférica