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El O2, CO y el NO, son ligandos específicos para el ión ferroso (Fe+) de la Hb.

-El CO tiene 200 veces más afinidad por la Hb que el O2.  Los fumadores tienen más altos niveles de HbCO, así el CO ocupa el sitio del O2 en la Hb.

-La mioglobina es una proteína muscular con una sola cadena  polipeptídica tiene alta afinidad por O2 y lo entrega en condiciones en que hay una severa reducción del aporte de O2 arterial, por ejemplo durante ejercicio de alta intensidad.

-El NO tiene una afinidad 1.000 veces mayor que el CO y 200.000 más que el O2, de tal manera que se une irreversiblemente con la Hb.

Sin embargo, se produce a nivel del endotelio, con una vida media cortísima y solo en cantidades pequeñas por lo que normalmente no representa un riesgo para la curva Hb-O2.

# data[].attributes.body
-Difusión: Proceso del paso moléculas a favor de un gradiente de concentración.

-GR: Glóbulo rojo

-Hb: Hemoglobina

-mmHg: Milímetros de mercurio. Es una unidad de presión manométrica, anteriormente definida como la presión ejercida en la base de una columna de mercurio de un milímetro de altura.

# data[].attributes.body
-El O2 es un 97% es transportado mediante la hemoglobina  y solo un 3% en el plasma.
-Con el objetivo de llegar a todas las células del cuerpo.

# data[].attributes.body
Así es como se transporta en el alveolo. (intercambio gaseoso)

# data[].attributes.body
Cuando la Hb está en estado (R) tiene 150 veces más afinidad por el O2 que en el estado (T).

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En este caso el azul muestra el estado Tenso y el Rojo el estado de reposo

# data[].attributes.body
-La Hb en estado T inhibe el acercamiento de O2 por lo tanto, la Hb vacía tiene baja afinidad por el O2.
-Cuando los 4 hemos están desprovistos de O2 cada una de las 4 histidinas tracciona al Fe2+ por sobre el plano de su anillo de porfirina distorsionándolo.
-Los grupos hemos están tan fuerte unidos, que para salir de este estado deben hacerlo las 4 juntas.

# data[].attributes.body
-Gasometría arterial: Técnica de medición de distintos parámetros en la sangre arterial.

-Hipoxia: Falta de oxigeno en el tejido alveolar.

-Hipercapnia : Aumento de la concentración de CO2

-Acidosis: Disminución del pH por bajo de los parámetros normales.

-Ventilación: Flujo del aire de la atmosfera hacia los pulmones y de los pulmones a la atmosfera

-Quimeoreceptores: Receptor sensorial que traduce una señal química en un potencial de acción.

-Aferente: Recibe la señal del receptor y lo transporta al SN.

-Eferente: Transportan el impulso nervioso fuera del SN hacia los efectores.

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Curva de disociación de la hemoglobina explicación| Edwarcool

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Cuando los 4 grupos hemo están interactuando con el O2

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Interacción entre el 02 y el color sanguíneo

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Interacción entre el 02 y el color sanguíneo

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-Causa que el complejo tenga un color rojo cuando esta completamente saturado de O2 (sangre arterial) y color morado cuando esta desprovisto de 02 (sangre venosa).

-Para ser útil la unión de O2 con la Hb esta debe ser reversible en condiciones fisiológicas, permitiendo una repetitiva captación y liberación de 02.

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El aumento de la resistencia de la vía aérea disminuyo la ventilación alveolar

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El líquido en el espacio intersticial aumenta la distancia de difusión este caso la pO2 se puede mantener normal debido a la mayor solubilidad del CO2 en el agua

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El engrosamiento de la membrana alveolar enlentece el intercambio gaseoso, con esto se puede perder la distensibilidad pulmonar y en consecuencia disminuir el p02

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Por una destrucción de los alveolos la superficie es menor para el intercambio gaseoso

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•El transporte de CO2 ocurre por las siguientes vías:

-11% como CO2 en el plasma (6% disuelto en el plasma y 5% como HCO3- en el plasma).

-89% ingresa al GR para ser transportado:

•4% como CO2 disuelto.

•21% como compuesto carbamino-Hb.

•64% como HCO3- (por unión con H2O), Pero este formado en el GR sale al plasma intercambiado por Cl-, por lo que el agua asociada al ingreso de Cl- provoca que el GR se edematíce ligeramente.

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•Los eritrocitos maduros no tienen mitocondrias, por lo que ellos respiran mediante glicolisis anaeróbica. Lo que genera una gran formación de un intermediario de la glicolisis (2,3-DPG). Lo que disminuye la afinidad por el O2.

•En muestras almacenadas de sangre puede generarse un déficit de 2,3-DPG lo que genera una alta afinidad por el O2 lo que dificulta la entrega a los tejidos.

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•Un incremento en la producción de CO2 por los tejidos y su liberación resulta en la generación de iones hidrogeno (H+) y una disminución en el pH.

•Esto tiene un efecto benéfico, ya que, ayuda la liberación del O2 para difundirlo a los tejidos.

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Factores fisiológicos que modifican la curva de disociación de Hb.

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Factores fisiológicos que modifican la curva de disociación de Hb.

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-La curva se desplaza a la derecha cuando la afinidad de la Hb por el O2 disminuye. Lo que favorece la disociación del O2.

-Los desplazamientos tienen muy poca importancia cuando ocurren a pO2 normal.

-Cuando los cambios ocurren con presión parcial bajo 60 mmHg, los cambios en la curva pueden afectar dramáticamente el transporte de 02.

# data[].attributes.body
-Tiene una curva sigmoidea.
-La mayoría de 02 en el plasma se propaga al interior del glóbulo rojo y se une a la Hb
-La curva de la oxihemoglobina muestra la relación entre la pO2 en sangre y la cantidad de moléculas de O2 unidas a la Hb.
-La forma S de la curva = dependencia de la saturación de Hb por la pO2.

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-Contenido de 02 de una muestra de sangre, expresando como porcentaje su capacidad.

-p02 alveolar de 80-90 mmHg la saturación arterial de 02 es de 94-97%.

-El porcentaje de Hb que no se satura se explica porque la Hb se satura al 100%, sólo a 2 pO2.

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-Cociste en dos subunidades alfa y beta.
-Cada monómero contiene un grupo Hemo y un polipéptido globina.
-El grupo hemo es una porfirina unida a un átomo
de hierro.
-Polipéptido que presenta cadenas alfa con 141 aminoácidos y cadenas beta con 146 aminoácidos

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Importancia de que el O2 se transporte en Hb

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Importancia de que el O2 se transporte en Hb

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-El plasma tiene una baja solubilidad para el O2 a una temperatura de 37º C.
-Para cumplir con el consumo promedio del ser humano, el O2 necesita unirse a una hemoglobina ya que por su baja solubilidad no lo lograría por si solo.

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La hemoglobina (Hb) es una proteína globular con una masa molecular de 64.4 kDa; es un tetrámero formado por la unión de cuatro cadenas polipeptídicas, dos de tipo α-globina de 141 aminoácidos (aa) y dos de tipo β-globina de 146 aa.

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Transporte y difusión de los gases respiratorios 

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Transporte y difusión de los gases respiratorios 

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Factores que determinan la velocidad difusión de los gases a través de la membrana respiratoria:

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Factores que determinan la velocidad difusión de los gases a través de la membrana respiratoria:

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-Grosor de la membrana.

-Área superficial de la membrana.

-Coeficiente de difusión del gas en la sustancia de la membrana.

-El gradiente o diferencia de presión del gas a ambos lados de la membrana.

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Ultraestructura de la membrana alveolar capilar

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Ultraestructura de la membrana alveolar capilar

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-La estructura del alveolo capilar
-A medida que avanza el O2 por la membrana va disminuyendo en cantidad hasta llegar al grupo hemo y unirse en el citoplasma del eritrocito.
-Disminuye por la estructura del alveolo.

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- Actúa vía receptor MUSCARINICO
-Receptor acoplado a proteína G actuando a través de la fosfolipasa C

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-Actúa a través de agonistas B2
-Receptor acoplado a proteína G actuando a través de la adenilato-ciclasa

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Los quimiorreceptores centrales se encuentran ubicados cerca de la superficie de la medula ventrolateral.

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La hipoxia, la hipercapnia y la acidosis inhiben los canales de K+ aumentando el [Ca2+] en la célula Glomus, la que libera neurotransmisores.

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-Es el sensor químico del cuerpo carotideo.
-Responden a la hipoxia, hipercapnia y acidosis.
-Tiene vesículas que contienen neurotransmisores.

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-Son la fuente principal de retroalimentación para generar el patrón normal de ventilación.

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Los cuerpos Aórticos y Carotideos responden a la Hipoxia, hipercapnia y a la acidosis.

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Regulación del calibre de las vías aéreas

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Regulación del calibre de las vías aéreas

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-Red de axones NO mielínicos.
-Sensibles a estímulos mecánicos y químicos.

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-Son de adaptación RÁPIDA
-Sensibles al estiramiento
-Sensible a irritantes como la serotonina, prostaglandinas, bradiquininas,amonio.etc.

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Regulación de la respiración y Transporte de gases

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Regulación de la respiración y Transporte de gases

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Receptores de estiramiento y de irritantes químicos esta constantemente monitorizando el calibre de las vías aéreas y la presencia de agentes nocivos.

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El hiperventilar aumentará la pO2, disminuirá la pCO2 y además elevará el pH a valores normales.

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Otros factores que regulan la ventilación

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Otros factores que regulan la ventilación

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Neuronas ventilatorias:
-El grupo respiratorio dorsal (GRD) contiene principalmente neuronas INSPIRATORIAS.

-El grupo respiratorio ventral(GRV) contiene interneuronas locales, neuronas premotoras y contiene neuronas motoras que inervan la laringe y faringe.

- El GRV tiene una función más EFERENTE, mientras que el GRD tiene una función más AFERENTE.

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-https://www.youtube.com/watch?v=Yhpme_G2QcU&ab_channel=EducarPortal
-https://www.youtube.com/watch?v=3yUbiCj9cvk&ab_channel=KevinDylanSolorioMart%C3%ADnez
-https://www.youtube.com/watch?v=AvYEB_M9oQ4&ab_channel=AprendiendoSalud
-PowerPoint utilizados en clases.

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Mauro Acuña
Ashley Campos
Javiera Colina
Fabian Gonzalez
Bjelova Pavlov

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Factores fisiológicos que modulan la ventilación:
-Los gases sanguíneos (pCO2, pO2 y pH)
-Hipoxia, hipercapnia, acidosis aumentan la ventilación.

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Objetivos
-Establecer el ritmo automático para la contracción de los músculos respiratorios.

-Ajustar el ritmo a los cambios metabólicos y condiciones mecánicas variantes.