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Los trastornos de la conducta alimentaria son enfermedades psiquiátricas graves en las que los patrones de conducta  alimentaria se ven alterados; la etiología de estos es multifactorial.

Las personas muestran una fuerte preocupación en relación a su peso, imagen corporal y la alimentación. Debido a estas se pueden desencadenar problemas nutriológicos y médicos de importancia, que pueden poner en riesgo la vida.

El tratamiento para este tipo de conductas es multidisciplinar, suelen ser largos y complejos, ya que un rasgo habitual de estos es que no se tiene la conciencia de enfermedad por parte de la persona que la padece, por lo tanto no es capaz de identificar las consecuencias de ésta, y la necesidad de hacer un tratamiento.

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Existen una variedad de factores que predisponen a las personas a desarrollar un TCA.
Pueden ser identificados como biológicos, psicológicos y sociales.
La combinación de estos puede provocar el desarrollo y persistencia de la enfermedad.

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El riesgo de padecer un TCA es mayor si existe el antecedente de un familiar con un TCA. Sin embargo, no es un factor determinante, ya que es una enfermedad multicausal.

Se estima que durante la adolescencia, las variaciones genéticas son responsables del 50% al 85% de los factores de riesgo de síntomas de TCA.

El estradiol que regula la transcripción de genes entre los neurotransmisores que controlan el apetito y el estado de ánimo, como la serotonina, también puede influir en la predisposición.

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Esta etapa representa un riesgo ya que el individuo se encuentra desarrollo y puede sufrir una distorsión de su imagen corporal debido a los estereotipos a los que se encuentra sometido.

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Ideal de belleza inalcanzable ejercido por medios de comunicación y de las relaciones interpersonales.

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Ciertos rasgos de personalidad como un excesivo perfeccionismo, un alto grado de autoexigencia, el ser muy estricto con uno mismo y normativo, la necesidad de controlar todo y ser poco flexible están muy relacionados con la aparición de un TCA.

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Padres y amigos pueden ejercer presiones conforme aprueban la imagen del cuerpo ideal determinado por los medios de comunicación.

Las burlas pueden ser determinantes en la existencia de insatisfacción corporal y TCA

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Insatisfacción con la propia apariencia está relacionada con afecto negativo y las conductas alimentarias de riesgo.

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Una vez descartadas otras causas no psicológicas e identificado el TCA, el tratamiento debe seguir aspectos específicos de cada caso.
Se debe dar un seguimiento a las conductas alimentarias y psicológicas.

El tratamiento es largo y complejo, sus objetivos son:
1) Restaurar el estado nutricional, y conseguir una alimentación saludable y normalizada.
2) Modificar o mejorar el malestar psicológico de los TCA.
3) Tratar las complicaciones físicas.
4) Prevenir recaídas.
5) Mejorar el autoestima y adaptación social.

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Globalización del ideal de belleza que impone y valoriza la figura de la delgadez corporal, al mismo tiempo que estigmatiza la obesidad.

Estudios demuestran la relación entre los medios de comunicación y la insatisfacción corporal y el ideal de desarrollo de tono muscular.

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El deseo de estar delgado, insatisfacción corporal, pérdida de peso intencional y el comportamiento alimentario anormal fueron significativamente más bajos entre los niños en comparación con las niñas.

De cada 10 casos de TCA, 9 son mujeres.

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Preocupación por el peso e internacionalización del ideal de delgadez.

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Preocupación por el peso e internacionalización del ideal de delgadez.

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La preocupación por el peso se refleja en el deseo de un cuerpo ideal, delgado y/o musculoso.
- El miedo a engordar estuvo presente en el 71% de los niños y adolescentes, el 67% de ellos estaban preocupados por el peso y el 51% de la forma.

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Los TCA no se dan uniformemente en todas las culturas y en algunos casos se manifiestan con características diferentes de la enfermedad.

Los TCA entre los adolescentes en las diferentes culturas pueden venir de una serie de condiciones no relacionadas con las conductas compensatorias o con el peso, pero si con la forma del cuerpo o parte de lo mismo.

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Preocupación por engordar, vómito autoinducido, ayuno, dietas, ejercicio excesivo, uso de laxantes y diuréticos, etc...
Consecuencias.
- Desequilibrio del estado nutricio.
- Colapso cardiovascular (mayor causa de muerte)
- Retardo en la maduración sexual.
- Amenorrea prolongada.

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Un rasgo típico de las TCA es la falta de conciencia de la enfermedad, especialmente al inicio de esta, por ello puede que la persona no sienta la eficacia en el tratamiento, en este caso, el papel de la familia es destacado ya que pueden aportar a la persona afectada a tomar conciencia de esta y aceptar la ayuda de los profesionales.

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El papel de la familia en el tratamiento 

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El papel de la familia en el tratamiento 

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Lograr la colaboración de todos los miembros de la familia es uno de los objetivos en el tratamiento.
Facilita la comunicación, ayuda a producir cambios en la conducta y proporciona información sobre la persona afectada.

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El uso de medicamentos dependerá del TCA, sin embargo, no debe ser un tratamiento único ni de la primera línea, ya que este debe ser integral.

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a) Clínica ambulatoria: la frecuencia de las visitas va a depender de la gravedad y la evolución del trastorno. Está centrado en el apoyo a la persona sobre la familia.
b) Clínica de día: se intenta llevar una rutina de diario sobre la alimentación, el tratamiento psicológico es un más intenso, se realizan grupos de terapia para trabajar sobre aspectos como el autoestima, imagen corporal, emociones...
c) Hospitalización: se lleva a cabo cuando los dos anteriores no dieron buenos resultados o por motivos médicos sobre el nivel de desnutrición, complicaciones asociadas o alteraciones conductuales graves.

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ENSANUT, 2012.
1.3% como promedio de adolescentes de ambos sexos se encuentran en riesgo de presentar algún TCA. Siendo las mujeres más susceptibles con 1.9%, mientras que los hombres representan un 0.8%.

Las conductas más frecuentes fueron:
-Preocupación por engordar en mujeres (19.7%).
-Los hombres haciendo ejercicio excesivo para perder peso (12.7%).

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TCA.
Incidencia: 8-12%

Anorexia Nervosa (AN).
Prevalencia en adolescentes (15-19 años): 0.3-2.2%

Bulimia Nervosa (BN)
Prevalencia en adolescentes (15-19 años) y jóvenes (20-24 años): 1.1-1.5%