# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Suivez mes conseils bien être en soin naturel pour le corps

Il est facile de dire que l'on veut rester en forme, prendre soin de son corps pour prendre soin de son âme. Cela fait partie des résolutions du début d'année, de ses décisions que l'on prend après un passage important dans sa vie. On sait même que prendre soin de soi c'est bon pour sa santé et que notre corps nous le rend bien. Avoir conseil bien etre, permet d'améliorer sa vie de tous les jours grâce aux soins naturels (si ce conseil est avisé). Il est nécessaire pour cela d'obtenir des conseils visant à ces attentes et prodigués par un spécialiste du sujet. C'est tout ce que l'on trouve sur le blog esprit bien-être.fr. Des sujets sur la beauté, sur la santé, sur la relaxation ou encore le test de produits disponibles en commerce permettent de se faire une bonne idée de ce que l'on peut entreprendre au quotidien pour mieux penser à soi. Plus qu'un bon moment, la lecture de ce blog est simplement indispensable si on veut pouvoir s'y retrouver dans la thématique du bien-être. Les articles sont faciles à lire, correspondants aux questionnements de tous les jours et l'auteur sait se met à votre place. Il n'y a plus aucune raison de ne pas se faire du bien.

Le jour où j'ai découvert le soin du corps par les plantes...

Le soin du corps par les plantes permet de prendre conscience de nombreux sujets sur la phytothérapie. Prendre soin de son corps est nécessité absolue pour se maintenir en bonne santé. Il y a pour cela une certaine hygiène du corps à respecter. Cette hygiène passe notamment par l'utilisation de produits de santé ou par des produits cosmétiques. Toutefois, de plus en plus des études démontrent que ces produits ne sont pas toujours bons pour la santé justement. Des produits chimiques et les produits fabriqués à très grande échelle ne permettent pas toujours d'obtenir le résultat attendu. C'est là qu'intervient la phytothérapie, c'est-à-dire le soin du corps par les plantes. L'utilisation d'huiles essentielles, d'extraits de plantes, une recette ancestrale, permet de s'assurer à la fois des résultats d'exemplaires tout en protégeant son corps des agressions chimiques. Du simple produit douche aux huiles de massage, des produits de récupération sportive aux produits à destination des plus jeunes enfants, le choix est très large. Cette boutique est reconnue depuis longtemps pour la qualité des produits proposés. C'est un formidable moyen pour commencer à prendre soin de son corps de la bonne façon tout en s'attachant à n'utiliser que des produits issus du pouvoir des plantes ou des fleurs.

Naturel et sans effets secondaires, la phytothérapie est un remède 100% naturel.

Nouveauté : la catégorie des soins pour homme est lancée

Évidemment, lorsque l'on pense bien-être, lorsque l'on pense santé, on s'imagine que l'on ne s'adresse qu'à un public féminin. C'est une erreur, tout simplement. Depuis maintenant quelques années les hommes aussi s'intéressent à des questions de santé, voire de bien-être. Ils s'attachent alors autant à leur physique comme à leur santé, ils font pour cela des efforts. Cela ne veut pas dire simplement qu'ils passent plus de temps en salle de sport à soulever de la fonte mais aussi qu'ils apprennent à utiliser les produits de soin pour homme. C'est l'idée de départ de ce blog l'homme idéal.com et qui, de façon régulière, propose de nouveaux sujets autour de la question du bien-être pour les hommes. On y aborde des sujets parfois graves et profonds, parfois beaucoup plus léger. On peut donc s'interroger sur la bonne forme du nœud papillon à porter en fonction des circonstances comme on peut s'interroger sur les petits trucs et astuces pour se simplifier le contrôle technique. Des sujets très variés forment un tout qui permet de s'intéresser au bien être de ces messieurs.

Astuces et tutos : Rien que pour le traitement de nos cheveux

Les cheveux, en voilà une source de problème aussi bien pour les hommes que pour les femmes. Les premiers diront qu'ils les ont perdus bien trop vite, les secondes diront plutôt qu'ils ont perdu de leur tenue. Ils sont si importants dans notre esthétique que l'on attache énormément d'importance tant à la qualité de notre cheveux que de notre coupe en elle-même. Pour que les cheveux ne soient plus un problème mais pour au contraire qu'ils soient une réponse, il y a aujourd'hui la clinique du cheveu. On trouve cette clinique on trouve cette clinique dans de nombreux pays en particulier la France où les instituts sont très nombreux. Il y est proposé tout un protocole pour faire un bilan capillaire afin de pouvoir offrir de nombreux soins et traitements qui permettront de retrouver une chevelure telle que vous le désirez. Le traitement du cheveu tel qu'on le conçoit à cette adresse : http://www.cliniqueducheveu.fr/traitement-capillaire-externe/ n'est pas à prendre à la légère c'est un domaine dans lequel aujourd'hui on obtient de très bons résultats.

Tendance 2017 : " Beauty and Health " l'art de sublimer naturellement notre corps

Beauty and Health, beauté et santé pour la traduction française, voilà une idée de plus en plus à la mode. Elle sous-entend que les deux notions sont liées et si on prend le temps de se regarder dans un miroir quelques instants, on comprend que c'est tout à fait le cas. Un corps en bonne santé est un corps qui se sent mieux, qui est plus beau. Les deux notions sont liées et doivent donc être prises de façon complémentaires pour faire de l'effet. C'est pourquoi ce blog Beauty and Health est une mine d'information. Même si celui-ci est rédigé en anglais, prenez le temps de réveiller vos souvenirs d'école ou de vous servir de Google Traduction. Vous pourrez trouver de nombreux sujets pour faire en sorte de mieux supporter le quotidien, pour rester en pleine forme. Mode, santé, bien-être, alimentation, contrôle du poids, utilisation des plantes, il y en a des façons de se sentir bien et belle dans sa peau.

J'ai testé les spa de Nice (06) pour vous !

Le spa un monde qui fait rêver. Prendre le temps de faire un hammam, de se faire masser, nettoyer la peau par différentes techniques, c'est offrir pour son corps un moment revitalisant et pour soi un véritable moment de détente. Pas étonnant que dans une société où tout va de plus en plus vite, on veuille parfois faire une pause et prendre soin de soi. Sur Nice, le choix des spas est vaste. Une population nombreuse, un soleil qui frappe toute l'année et qui pousse à prendre soin de son corps, une clientèle venue des quatre coins du monde, le spa est forcément à tous les coins de rue. Mais un vrai bon spa sur Nice, c'est celui-ci : http://www.institut-beaute-nice.com/spa-nice.php. Le Spa le Méridien de l'hôtel du même nom sur la célèbre Promenade des Anglais est une institution. Ses soins, son sauna et hammam, ses massages, ses produits de grande qualité, les différentes offres groupées pour profiter d'un moment unique, tout cela participe au succès de cette adresse sur Nice qui en font vraiment un spa unique.

Les soins proposés dans un institut de beauté sur Nice peuvent vous aider dans la quête de l'éternelle jeunesse.

Le site de conseil en beauté naturel pour tous

Prendre soin de soi est une nécessité dans tout le monde aujourd'hui comprends l'importance. Pour autant, il n'est pas toujours facile d'avoir la bonne démarche mais encore moins facile d'obtenir les bonnes informations. Le blog WECF, dont le nom est tiré des initiales des deux bloggeuses, est donc une très bonne solution pour s'informer. On y trouve des sujets tout à fait passionnants et en pointe de l'actualité concernant le domaine du bien-être. On peut s'intéresser par exemple à des sujets comme la cryolipolyse ou sur les nouveautés dans le domaine de la liposuccion. On trouve aussi des sujets sur comment s'occuper de sa beauté ou de son esthétique au quotidien et avec des produits sains. Pour obtenir un conseil beauté naturel, il est adroit de se renseigner sur le site le plus informé du moment, le blog de WECF.

Débats : Augmentation mammaire, sel d'aluminium... Échangeons nos idées !

Tout ce qui concerne la santé fait débat. Chacun place la barrière de sa sécurité à un niveau différent, chacun accorde de l'importance à son importance en fonction de sa personnalité. Mais on aborde aussi ces sujets en fonction de ses connaissances techniques ou non. Alors nécessairement, cela en fait des avis sur des sujets comme la chirurgie esthétique. L' augmentation mammaire comme pensée par ce praticien : sylvaindavid.com est bien la preuve qu'il n'est pas toujours besoin de discuter sur ces sujets. On peut parler et pratiquer la chirurgie sur les seins sans partir dans les délires et fantasmes de la chirurgie plastique mais la penser simplement comme un acte de bien-être. Besoin de corriger les défauts du temps, de la maladie ou du handicap, c'est un acte tout à fait normal que de vouloir retoucher à sa poitrine alors qu'on sait le faire si bien et si simplement aujourd'hui.

Stressé : et si on allait au spa à Nice pour se détendre ?

Le stress est un ensemble de réactions physiologiques produites par l'organisme. Il peut être la conséquence de nombreuses problématiques telles que des soucis personnels, des disputes familiales, des changements professionnels... Le stress est un reflet de votre état émotionnel. En effet, toute préoccupation est un facteur de stress qu'il ne faut pas prendre à la légère.

Les effets négatifs du stress

Le stress est une sensation dérangeante, agréable pour personne. Mais outre cette gêne ponctuelle, le stress peut avoir des effets négatifs bien plus sévères et de graves impacts sur votre santé.

Tout d'abord, le stress peut occasionner des perturbations psychologiques. Il peut induire une irritabilité, qui pourra se transformer en réelle agressivité. Mais il peut aussi provoquer des sentiments dépressifs, tels qu'une tristesse exacerbée, ou une faible estime de soi.
Si le stress n'est pas pris au sérieux et que l'individu ne prend pas du recul sur ses problèmes, les perturbations psychologiques entraînent éventuellement des changements comportementaux qui peuvent le pousser à changer son alimentation (et donc à perdre du poids, ou au contraire à en gagner), à s'isoler et se replier sur lui-même, mais aussi à s'absenter sur son lieu de travail (et potentiellement à se retrouver sans-emploi). Le stress est aussi un facteur entraînant la consommation démesurée de drogues (douces et dures).

Si la réaction de stress n'est pas prise en compte, l'individu peut également développer en quelques semaines seulement des vertiges et des maux de tête, de même que des troubles de l'appétit ou du système digestif, ainsi que des troubles sexuels, des troubles du sommeil, des tensions musculaires.
Au long terme, les effets du stress peuvent provoquer des maladies cardiaques et intestinales, entraîner des troubles mentaux, et affecter le système immunitaire.

La solution : se détendre

Pour éviter de développer des symptômes comme conséquences de votre stress, la première étape est de prendre du temps pour soi et se détendre. Chaque personne est en mesure de trouver les activités qui lui permettent de se relaxer. Mais voici trois propositions, trois astuces, simples et accessibles qui peuvent faire des miracles :

- colorier des mandalas : Chez les bouddhistes, le mandala est considéré comme le support de méditation. Il s'agit d'une technique antique de relaxation, vieille de plusieurs siècles. Elle consiste à colorer des figures géométriques souvent arrondies. Mettre de la couleur et réaliser des mouvements circulaires est thérapeutique et permet d'évacuer son stress.

- faire du sport : Le sport provoque dans l'organisme une hormone appelée " endorphine ". Aussi nommée " hormone du bonheur " elle entraîne un sentiment de bien-être chez l'individu. L'activité sportive permet aussi de se concentrer, de retrouver une contenance, et d'oublier momentanément ses idées noires, et ses facteurs de stress. Le yoga, la natation, le tir... sont des sports particulièrement efficaces pour se détendre. Mais bien entendu, vous devez avant tout pratiquer l'activité sportive qui vous plaît et vous convient davantage.

- aller au spa à Nice : Le spa est sans aucun doute l'un des moyens les plus efficaces pour se détendre, s'évader et oublier les problèmes quotidiens qui engendrent tant de stress. Le spa est un espace de bien-être, qui permet non seulement la détente, mais aussi le plaisir. Le spa à Nice utilise des technologies innovantes aussi bien pour des soins du visage, que pour des soins du corps ou pour sublimer votre beauté.

Le stress est donc une réaction normale, mais qui peut provoquer des effets négatifs, voir néfastes, sur la santé physique et psychologique de l'individu qui en souffre. Heureusement, des activités simples, à appliquer de façon ponctuelle ou régulière, permettent de vous libérer, de vous détendre, et de laisser derrière vous votre stress.

Bref, chaque jour des conseils pour femme ne seront publiés rien que pour vous mesdames !

A la recherche d'un conseil pour femme qui jour après jour puisse vous aider à vous sentir mieux, à affronter les aléas du quotidien sereinement ? Alors le blog femme-ideale.com est la source d'informations parfaite. Les posts réguliers traitent de tous les sujets sur lesquels les femmes se posent de nombreuses questions. De la vie quotidienne à leur relation amoureuse, des enfants à la décoration, les sujets sont vastes et variés. Le ton libre et léger, les informations pratiques et concrètes font de cette page un endroit que l'on vient consulter régulièrement. Beauté-santé, nutrition, conseils filles, bricolage et mode, voilà de quoi lire des heures sans jamais se lasser avec tous ces posts réguliers. Et si vous vous dites que certains sujets ne vous concernent pas, comme ceux sur la voyance par exemple, prenez tout de même le temps de les lire, vous pourriez être surprises.

Savoir se soigner par les plantes, prendre le temps de s'occuper de soi, attaché de l'importance à ce qui nous procure du bien-être, voilà autant de bonnes résolutions qui permettent de prendre sereinement les petits tracas de la vie quotidienne. Avec l'appui de la lecture des différents blogs présentés ici, vous parviendrez sans aucun doute à vous sentir mieux.

# data[].attributes.attachment_link.title
L'association santé-beauté du net avec Medicinas

# data[].attributes.attachment_link.description
Il est facile de dire que l'on veut rester en forme, prendre soin de son corps pour prendre soin de son âme. Cela fait partie des résolutions du début d'année, de ses décisions que l'on prend après un passage important dans sa vie.

# data[].attributes.attachment_link.title
PADLET- FÁRMACOS USADOS EN LA DISFUCIÓN ERÉCTIL

# data[].attributes.attachment_link.title
Deber Urología. Tratamiento para la disfunción erectil

# data[].attributes.attachment_link.title
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE DISFUNCIÓN ERECTIL

# data[].attributes.attachment_link.title
Tratamiento farmacologico de disfunción eréctil

# data[].attributes.body
Ramiro Andrés Guerrero Iñiguez

# data[].attributes.attachment_link.title
Tratamiento farmacológico para disfunción eréctil Guerrero I Ramiro A

# data[].attributes.attachment_link.title
tratamiento farmacologico de disfunción erectil

# data[].attributes.body
Tratamiento de la Disfunción Eréctil

# data[].attributes.body
Tratamiento de disfunción eréctil

Sildenafil

El sildenafil ha revolucionado la consulta; es el fármaco más estudiado en la actualidad. Es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5 que aumenta el óxido nítrico, lo que produce vasodilatación y erección. Se debe ingerir 30 minutos antes de la actividad sexual. Las dosis más utilizadas oscilan entre 50 y 100 mg.

·       Tadalafilo:

eficaz desde 30 minutos después de su administración, con una eficacia máxima al cabo de unas 2 horas. dosis de 10 y 20 mg. La dosis inicial recomendada es de 10 mg y debe adaptarse en función de la respuesta del paciente y los efectos secundarios. Eficacia se mantiene durante un máximo de 36 h.

·       Vardenafilo:

Su efecto disminuye con una comida grasa pesada (> 57 % de grasa). Se administra en dosis de 5, 10 y 20 mg. La dosis inicial recomendada es de 10 mg y debe adaptarse en función de la respuesta del paciente y los efectos secundarios.

·       Apomorfina

Es un fármaco que se utiliza por vía oral y sublingual. Tiene efecto a nivel del sistema nervioso central, lo que ha producido inquietud en algunos médicos, ya que en geriatría se trata de evitar este efecto.

·       Trazodona

En dosis de 100 a 200 mg, este medicamento induce erección en 10 a 40% de los casos. El único estudio que existe se efectuó en pacientes con disfunción eréctil psicógena, con resultados excelentes, pero no existe evidencia que apoye su uso en pacientes orgánicos.

INYECCIONES INTRACAVERNOSAS

·       Alprostadilo: dosis de 5‑40 µg. La erección aparece al cabo de 5‑15 minutos

PROTESIS DE PENE

·       La implantación quirúrgica de una prótesis de pene puede contemplarse en los pacientes que no responden a la farmacoterapia o que prefieren una solución permanente a su problema. Existen dos tipos de prótesis: maleables (semirrígidas) e inflables (de dos o tres piezas). La mayoría de los pacientes prefieren los dispositivos inflables de tres piezas debido a las erecciones más ‘naturales’ que se logran. Sin embargo, las prótesis inflables de dos piezas pueden ser una opción fiable con menos complicaciones mecánicas y son más fáciles de implantar. Una prótesis semirrígida proporciona un pene constantemente rígido y puede ser idónea en los pacientes de edad avanzada con relaciones sexuales infrecuentes. La prótesis inflable es mucho más cara.

# data[].attributes.body
Tratamiento farmacológico en disfunción eréctil

# data[].attributes.attachment_link.title
Tratamiento farmacológico en disfunción eréctil

# data[].attributes.body
FARMACOS EN DISFUNCIÓN ERECTIL

Inhibidores de la fosfodiesterasa:

Sildenafil, vardenafil y tadalafil, los tres PDE-5I selectivos aprobados para uso clínico.

Mecanismo de acción: la estimulación sexual es resultado de la liberación de óxido nítrico de las terminaciones nerviosas y las células endoteliales vasculares en el pene, lo que luego se difunde a las células del musculo liso vascular y cavernoso. La estimulación de la guanilil ciclasa por parte del óxido nítrico eleva las concentraciones de cGMP, reduciendo  el calcio citoplasmico y produciendo la relajación del musculo liso y la erección peneana. Los PDE-5I amplifican la via oxido nitrico-cGMP ciclico a traves de la inhibición competitiva de la degradación de cGMP por la fosfodiesterasa de tipo 5. Sin embargo, sin estimulación sexual y la liberación resultante del óxido nítrico, estos inhibidores son poco efectivos.

Según las pautas de la Sociedad Americana de Urología, los inhibidores de la fosfodiesterasa oral tipo 5, son la terapia en una primera línea y los siguientes agentes a tener en cuenta para un correcto tratamiento farmacológico:

·         El tadalafilo: Comercializado como Cialis, actúa aumentando el flujo sanguíneo en el pene en presencia de estimulación sexual. Hay que ingerir este fármaco 30 minutos antes de mantener una relación sexual y su eficacia puede llegar a las 24 horas después de la administración. La ingesta alimenticia no afecta a la absorción del fármaco. Los efectos secundarios son en general leves o moderados: dolor de cabeza, rinitis, enrojecimiento facial o dolores musculares. El tadalafilo según diferentes estudios se reportó una mejor eficacia con una dosis de 20 mg.

·         El vardenafilo: Comercializado como Levitra, actúa aumentando el flujo sanguíneo en el pene siempre en presencia de estimulación sexual. Su administración debe realizarse entre 25 y 60 minutos antes de comenzar la relación sexual y su efecto dura hasta 12 horas. Los efectos secundarios de esta medicación son leves y van desde el dolor de cabeza y náuseas hasta mareos o rinitis. Hay que tener en cuenta que la concentración del fármaco en sangre se retrasa si se ingiere una comida con alto contenido en grasa. La eficacia de vardenafil se evaluó con dosis de 10 y 20 mg.

·         El sildenafilo: Conocido como Viagra, actúa potenciando el riego sanguíneo del pene, facilitando así la erección. Se ha comprobado su efecto positivo en un 40-80 por ciento de los hombres. Debe tomarse una hora antes de empezar la actividad sexual y no tiene ningún efecto indeseado sobre el deseo sexual. Sin embargo, puede provocar efectos secundarios, como dolor de cabeza, sofocos, trastornos gastrointestinales o visuales. No pueden tomarla hombres que sufran de retinitis pigmentosa o que estén tomando nitratos. En cualquier caso, antes de empezar a tomar esta píldora siempre hay que acudir al médico.

Para el sildenafil, las mejorias en la funcion erectil se reportaron en 56 a 84% de los sujetos que tomaron 25 a 100 mg

·         El avanafilo: Cuyo nombre comercial es Stendra, actúa mejorando la vasodilatación, responsable de que la sangre llegue de forma adecuada al pene para producir así la erección. Se trata de un fármaco que permite mantener una erección en tan sólo 15 minutos tras su ingesta. Éste es uno de los puntos a favor del avanafilo frente a la viagra que, pese a la efectividad de sus efectos, adolece de un tiempo de actuación excesivo que va entre los 30 y los 60 minutos según el paciente.

Fármacos orales con acción central

·         La apomorfina es un agonista del receptor de la dopamina D1/D2 proerectil, pero también puede estimular al receptor de 5-ht(2C) para mejorar la erección peneana.

El clorhidrato de apomorfina, una forma sublingual diseñada para absorción bucal, y se reporta que induce la erección en 67% de los hombres con ED psicogénica.

Las concentraciones máximas en plasma se alcanzan en 50 minutos. En un estudio doble ciego, controlado con placebo de dosis de 2 y 4 mg, las erecciones con la firmeza suficiente para las relaciones sexuales se reportaron en 45 y 55% de los pacientes, respectivamente, con respuestas a placebo de 35 y 36%. Entre los eventos adversos se incluyen nausea 16.9%, mareo 8.3%, sudoración 5%, somnolencia 5.8%, bostezos 7.9% y emesis 3.7%. No hubo interacciones documentadas entre alimentos y farmaco en ensayos clínicos (con la excepción de etanol) y, de manera específica, no hubo interacciones farmacológicas documentadas para sujetos que usan fármacos con nitrato.

·         La yohimbina es un antagonista alfa-2-adrenergico de acción central que no se recomienda para el tratamiento en las guías de 2005 de la American Urological Association (aua). Entre los efectos secundarios se incluyen intolerancia gastrointestinal, palpitaciones, cefalea, agitación, ansiedad y aumento en la presión arterial (se recomiendan precauciones en hombres con enfermedad cardiovascular).

Tratamiento transuretral

El alprostadil, una formulacion sintetica de prostaglandina E-1, es el unico farmaco aprobado por la fda para el tratamiento de ed via intracavernosa y transuretral.

·         Papaverina: dosis prueba de 15 a 30 mg, dosis terapéutica 15 a 60 mg

·         Alprostadil: dosis prueba 5 a 10 μg dosis teraéutica 5 a 60 μg

·         Papaverina (30 mg) + fentolamina (1 mg): dosis prueba 0.1 a 0.3 ml dosis terapéutica  0.1 a 1 ml

·         Papaverina (30 mg) + fentolamina (1 mg) + alprostadil (10 μg): dosis prueba 0.1 a 0.3 ml dosis terapéutica 0.1 a 1 ml

BIBLIOGRAFÍA:

·         Conaglen HM,  Conaglen  JV. (2013) Drug-induced  sexual  dysfunction  in  men  and  women.  Austr  Prescr; 36:42-5

·         2.MacLean F, Lee A. . (2008) Drug-Induced sexual dysfunction and infertility. Pharmaceutical J; 262(7047):780-4.

# data[].attributes.body
Trauma testicular

# data[].attributes.headline
Carlos Adrian Bustamante García (DEBER N° 6)

# data[].attributes.subject
Carlos Adrian Bustamante García (DEBER N° 6)

# data[].attributes.body
TEMA: "GRADOS DE TRAUMA TESTICULAR"
El testículo es un órgano que puede estar sometido a fuerzas externas que lo traumaticen y causen alteraciones en su anatomía y en sus funciones fisiológicas. Siendo las causas: traumatismos contusos, penetrantes y por quemaduras; siendo el más común el traumatismo contuso en donde se requiere de una fuerza de 50kg de presión para romper la túnica albugínea del testículo.

Escala de Gravedad del Traumatismo Testicular por grados de descripción.
1. Contusión o hematoma.
2. Laceración subclínica de la túnica albugínea.
3. Laceración de la túnica albugínea con pérdida de menor al 50% del parénquima testicular.
4. Laceración importante de la túnica albugínea con pérdia de mayor al 50% del parénquima testicular.
5. Avulsión o destrucción completa del testículo.

BIBLIOGRAFÍA
-  Djakovic, N, Martínez-Piñeiro, L, Mor, Y, Plas, E, Serafetinides, E, Turkeri, L, Santucci, R &Hohenfellner M. (2009). TRAUMAS UROLÓGICOS. Recuperado de: http://www.fau.org.ar/pdf/Urological-Trauma-2010-espanol.pdf?x26499
- Universidad de Alcalá. (2012) . DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA. Traumatismos Urogenitales. Recuperado de:http://cirugia.uah.es/pregrado/urologia_clases/trauma_urogenital.pdf

# data[].attributes.body
Escala de gravedad del traumatismo testicular*
Grado Descripción
1 Contusión o hematoma
2 Laceración subclínica de la túnica albugínea
3 Laceración de la túnica albugínea con pérdida de < 50% del parénquima testicular
4 Laceración importante de la túnica albugínea con pérdida de > 50% del parénquima testicular
5 Avulsión o destrucción completa del testículo
BIBLIOGRAFÍA
http://www.fau.org.ar/pdf/Urological-Trauma-2010-espanol.pdf?x26499

# data[].attributes.body
TRAUMA TESTICULAR

# data[].attributes.body
Trauma Testicular

La afectación testicular puede ser consecuencia de traumatismos penetrantes causados por armas de fuego o intentos de autoemasculación y cerrados. Se estima que la túnica albugínea que protege al parénquima testicular es capaz de soportar hasta 50 kg de fuerza antes de romperse.

1.  GRADO I Contusión o hematoma

2.  GRADO II  Laceración subclínica de la túnica albugínea

3.  GRADO III Laceración de la túnica albugínea con pérdida de < 50% del parénquima testicular

4.  GRADO IV Laceración de la túnica albugínea con pérdida de > 50% del parénquima testicular

5.  GRADO V Avulsión o destrucción completa del testículo

# data[].attributes.body
MARIUXI ZÚÑIGA JARAMILLO

# data[].attributes.body
Grados de trauma testicular

# data[].attributes.body
Trauma Testicular:

Grado
1Contusión o hematoma
2 Laceración subclínica de la túnica albugínea
3 Laceración de la túnica albugínea con pérdida de < 50% del parénquima testicular
4 Laceración importante de la túnica albugínea con pérdida de > 50% del parénquima testicular
5 Avulsión o destrucción completa del testículo

Contusión: hematoma intratesticular con túnica albugínea intacta. No hay alteración del testículo clínica ni ecográfica, se trata con frío local, suspensión y analgésicos.

Laceración: lesión en la túnica albugínea. La rotura del testículo requiere reparación quirúrgica precoz. Si no es posible el estudio ecográfico de urgencia, ante hematomas que no permitan la exploración o alteraciones del contorno escrotal, se impone la actitud quirúrgica.
Avulsión. El tratamiento se reduce a hemostasia y tratamiento de la herida. Graves roturas testiculares pueden obligar a la orquidectomía.

Bibliografía:
Djakovic, N., & Martínez-Piñeiro, L. (2010). TRAUMATISMOS UROLÓGICOS. Asociación Europea de Urología, 195-221.

# data[].attributes.body
Trauma testicular

# data[].attributes.body
Traumatismo testicular:
*Grado1: Contusión o hematoma, no hay alteración del testículo clínica ni ecográfica, se trata con frío local, suspensión y analgésicos.
*Grado 2: Laceración subclínica de la túnica albugínea
*Grado 3: Laceración de la túnica albugínea con pérdida de < 50% del parénquima testicular,  la rotura del testículo requiere reparación quirúrgica precoz. Si no es posible el estudio ecográfico de urgencia, ante hematomas que no permitan la exploración o alteraciones del contorno escrotal, se impone la actitud quirúrgica
*Grado 4: Laceración importante de la túnica albugínea con pérdida de > 50% del parénquima testicular
*Grado 5: Avulsión o destrucción completa del testículo, el tratamiento se reduce a hemostasia y tratamiento de la herida. Graves roturas testiculares pueden obligar a la orquidectomía

# data[].attributes.body
TNM cáncer de próstata

# data[].attributes.headline
Carlos Adrian Bustamante García (DEBER N° 5)

# data[].attributes.subject
Carlos Adrian Bustamante García (DEBER N° 5)

# data[].attributes.body
ESTADIAJE TNM PARA CÁNCER DE PRÓSTATA

T: TUMOR PRIMARIO
Tx .- no se puede evaluar tumor primario.
TO .- no hay evidencia de tumor primario.
T1 .-tumor no evidente clínicamente, no palpable ni visible por técnicas de imagen.
T1a .- tumor detectado como hallazgo fortuito en una extensión menor o igual al 5% del tejido resecado.
T1b .-tumor detectado como hallazgo fortuito en una extensión mayor del 5% del tejido resecado.
T1c .-tumor identificado mediante punción biópsica (por ejemplo, a consecuencia de un PSA elevado).
T2 .- tumor confirmado de la próstata.
T2a .-tumor abarca la mitad de un lóbulo o menos.
T2b .-tumor abarca más de la mitad de un lóbulo pero no ambos lóbulos.
T2c .-tumor abarca ambos lóbulos.
T3 .- tumor que se extiende mas alla de la cápsula prostática.
T3a .-extensión extracapsular unilateral o bilateral.
T3b .-tumor que invade la/s vesícula/s seminal/es.
T4 .-tumor fijo o que invade estructuras adyacentes distintas de las vesículas seminales: cuello vesical, esfínter externo, recto, músculos elevadores del ano y/o pared pélvica.

N: GANGLIOS LINFÁTICOS REGIONALES.
Nx .-no se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
N0 .-no se demuestran metástasis ganglionares regionales.
N1 .-metástasis en ganglios linfáticos regionales.

M: METÁSTASIS A DISTANCIA
Mx .-no se pueden evaluar las metástasis a distancia.
M0 .-no hay metástasis a distancia.
M1 .-metástasis a distancia.
M1a .-ganglio/s linfático/s no regionales.
M1b .-hueso/s.
M1c .-otra/s localización/es.

BIBLIOGRAFÍA
-Aus G, Abbou CC, Bolla M, Heidenreich A, Van Poppel H.(2014).European Association of Urology. Recuperado de: http://www.guiasalud.es/egpc/cancer_prostata/completa/apartado04/clasificacion_del_cancer_de_prostata.html
- GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRATAMIENTO DE CÁNCER DE PRÓSTATA (2010).  Clasificación del cáncer de próstata . Recuperado de: http://www.guiasalud.es/egpc/cancer_prostata/completa/documentos/apartado04/Clasificacion.pdf

# data[].attributes.body
TNM DE CÁNCER PROSTÁTICO

Tumor (T)

| TX: no se puede evaluar el tumor primario.
| T0: no hay evidencia de un tumor en la próstata.
| T1: el tumor no puede sentirse durante un DRE y no se observa durante las pruebas por imágenes. Se puede encontrar al hacer una cirugía por otra razón, por lo general para la BPH, o por un crecimiento anormal de las células no cancerosas de la próstata.
| T1a: el tumor se encuentra en el 5 % o menos del tejido prostático extirpado en la cirugía.
| T1b: el tumor se encuentra en más del 5 % del tejido prostático extirpado en la cirugía.
| T1c: el tumor se encontró durante una biopsia con aguja, en general porque el paciente tenía un nivel elevado de PSA.
| T2: el tumor se encuentra en la próstata únicamente, no en otras partes del cuerpo. Es lo suficientemente grande como para palparlo durante un DRE.
| T2a: el tumor compromete la mitad de un lóbulo (parte o costado) de la próstata.
| T2b: el tumor compromete más de la mitad de un lóbulo de la próstata, pero no ambos lóbulos.
| T2c: el tumor ha invadido ambos lóbulos de la próstata.
| T3: el tumor ha crecido a través de la cápsula prostática en uno de los lados hacia el tejido justo en la parte externa de la próstata.
| T3a: el tumor creció a través de la cápsula prostática en uno o ambos lados de la próstata o se diseminó al cuello de la vejiga. Esto también se conoce como extensión extraprostática (extraprostatic extension, EPE).
| T3b: el tumor invadió la(s) vesícula(s) seminal(es), el (los) conducto(s) que transporta(n) semen.
| T4: el tumor está fijo o está creciendo hacia el interior de estructuras adyacentes distintas de las vesículas seminales, como el esfínter externo, la parte de la capa muscular que ayuda a controlar la micción; el recto; los músculos elevadores y/o la pared pelviana.

Ganglios (N).

| NX: no se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
| N0: el cáncer no se diseminó a los ganglios linfáticos regionales.
| N1: el cáncer se diseminó a uno o varios de los ganglios linfáticos (pélvicos) regionales.

Metástasis (M)

| MX: no se puede evaluar la metástasis a distancia.
| M0: la enfermedad no ha hecho metástasis.
| M1: hay metástasis a distancia.
| M1a: el cáncer se diseminó a uno o varios de los ganglios linfáticos no regionales o distantes.
| M1b: el cáncer se diseminó a los huesos.
| M1c: el cáncer se diseminó a otra parte del cuerpo, con o sin diseminación al hueso.

AGRUPACIÓN DE ESTADIOS DEL CÁNCER

| Estadio I: el cáncer se encuentra en la próstata únicamente, por lo general durante otro procedimiento médico. No se puede palpar durante el DRE ni ver en las pruebas por imágenes. Un cáncer en estadio I suele estar formado por células que se parecen más a las células sanas y, por lo general, crece lentamente.
| Estadio IIA y IIB: este estadio describe un tumor que es demasiado pequeño para ser palpado o visto en las pruebas por imágenes. O bien, describe un tumor ligeramente más grande que puede palparse en un DRE. El cáncer no se diseminó fuera de la glándula prostática, pero las células generalmente son más anormales y tienden a crecer más rápidamente. Un cáncer en estadio II no se ha diseminado a los ganglios linfáticos ni a los órganos distantes.
| Estadio III: el cáncer se diseminó más allá de la capa externa de la próstata hacia los tejidos adyacentes. Es posible que también se haya diseminado a las vesículas seminales.
| Estadio IV: este estadio describe cualquier tumor que se diseminó a otras partes del cuerpo, como vejiga, recto, hueso, hígado, pulmones o ganglios linfáticos.

Bibliografía
National Cancer Institute: SEER Stat Fact Sheets: Prostate. Bethesda, MD: National Cancer Institute, 2011. Available online. Last accessed October 21, 2016.

# data[].attributes.body
National Cancer Institute: SEER Stat Fact Sheets: Prostate. Bethesda, MD: National Cancer Institute, 2011. Available online. Last accessed October 21, 2016.

# data[].attributes.body
Sistema de estadificación TNM para cáncer de próstata

# data[].attributes.body
Leonardo Aguilar
TNM Ca de Próstata

# data[].attributes.body
Estadiaje TNM, cáncer de próstata

# data[].attributes.body
Clasificación TNM, estadiaje en cáncer prostático

# data[].attributes.body
FIN DE ENTREGA DE DEBERES