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1) Antiagrégants plaquettaires (inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire): Aspirine, Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Efient), Ticagrelor (Brilique).
2) Anticoagulants:
a) Heparine
b) Antagonistes de la Vit.K (Marcoumar et Sintron)
c) NACO (nouveaux anticoagulants oraux): Pradaxa, Xarelto, Eliquis et Lexiana. Leur utilisation quotidienne de longue durée ne nécessite pas un suivi biologique pour adapter les doses.

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BANDELETTE URINAIRE: COMMENT L’INTERPRÉTER CORRECTEMENT

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Echelle de Braden

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Graphique d’évaluation et de surveillance clinique chez la personne âgée

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Graphique d’évaluation et de surveillance clinique chez la personne âgée

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Le risque de syndrome d'immobilité reste un risque chez la personne âgée. C'est toute l'équipe soignante qui doit mobiliser ses énergies pour prévenir l'apparition des complications d'immobilité ou de décubitus.
1) Risques thrombo-emboliques
L’immobilité favorise la formation d'une thrombose dans le réseau veineux profond, tout particulièrement au niveau des membres inférieurs: c'est la phlébite. Elle est majorée chez la personne âgée par un retour veineux moins performant et la présence d'une éventuelle insuffisance cardiaque droite. Un embole peut migrer vers le cœurdroit puis obstruer une branche de l'artère pulmonaire: c'est l'embolie pulmonaire. Elle est gravissime et parfois mortelle.
Diagnostic: doppler veineux: la phlébographie valide le diagnostic de phlébite et localise l'embole.
Soins Infirmiers: Avertir le médecin devant toute douleur du mollet ou des membres inférieurs.
Médicaments: le traitement par anticoagulant (héparine ou antivitamine K) ou anti-agrégant plaquettaire est prescrit par le médecin. Les examens: TCA (temps de céphaline activée) pour l'héparine, TP et INR pour les antivitamines K, permettent au médecin d'adapter la posologie.
La mise en place de bas ou de bandes de contention au niveau des membres inférieurs majore en général le retour veineux.
Surveillances infirmières:
a) Surveiller le pouls et la pression artérielle. Rechercher une dissociation du pouls et de la température. Le pouls est accéléré alors que la fièvre reste discrète.
b) Surveillance locale: le mollet où se forme l'embole est chaud, rouge, oedématié et douloureux. La douleur est majorée lors de la dorsiflexion  du pied (signe de Homans) . Le ballottement du mollet est réduit.
c) Mobilisation: Aucun lever n'est autorisé à une personne présentant une phlébite car l'embole risque de migrer et provoquer une embolie pulmonaire. Pour favoriser le retour veineux et éviter l'installation d'une phlébite, l'infirmière réalise des mobilisations passives puis actives. Lorsque la personne le peut, ses seuls mouvements de pieds et des membres inférieurs constituent des massages vasculaires qui favorisent le retour veineux.
Installation: Une surélévation des membres inférieurs limite la stase sanguine tout en favorisant de retour veineux.

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Journée internationale pour les personnes âgées             1 OCTOBRE 

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Journée internationale pour les personnes âgées             1 OCTOBRE 

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BESOINS NUTRITIONNELS DE LA PERSONNE AGEE PAR JOUR

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BESOINS NUTRITIONNELS DE LA PERSONNE AGEE PAR JOUR

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1800 Kcal

60 g de protéines

Adulte

2000 à 2500 Kcal

70 à 80 g de protéines

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Source: http://m.linut.fr/conseils-nutritionnels/lalimentation-equilibree-de-la-personne-agee

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Alimentation equilibree de la PA -set de table

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DEPISTAGE DENUTRITION DE LA PERSONNE AGEE

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DEPISTAGE DENUTRITION DE LA PERSONNE AGEE

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Prévention d'escarre : Effleurage et hygiène cutanée

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Prévention d'escarre : Effleurage et hygiène cutanée

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- Mobilité et chute
- Co-morbidité et Polymédication
- Isolement et Troubles sensoriels
- Dépression, Anxiété
- Malnutrition
- Autonomie
- Troubles cognitifs

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Modification de l'élasticité liée à:
- vieillissement
- état nutritionnel
- hydratation

Se manifestant par
Persistance du pli cutané,
Aspect au toucher:
• Terne
• rêche,
• rugueuse
• Desquamation
• Aspect striée voire fissurée