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É o estudo do envelhecimento nos aspectos biológicos, psicológico, sociais e outros. Campo científico e profissional dedicado às questões multidimensionais do envelhecimento e da velhice, tendo por objetivo a descrição e a explicação do processo de envelhecimento nos seus mais variados aspectos.

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Mapas mentais sobre a história da Fisioterapia

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Especialidade em Fisioterapia (período da manha);

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Especialidade em Fisioterapia;

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Conceitos, métodos e técnicas em Fisioterapia (período da manha);
Bioética - Filme Tráficos de Órgão (período da tarde)

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Principais Recursos ( período da manha);
Bioética ( período da tarde)

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No Brasil, até o ano de 2042 o número de idosos (acima de 60 anos) deve dobrar. Esses dados são projeções do IBGE e foram divulgadas em julho de 2018. De acordo com o levantamento do instituto o país tinha 28 milhões de idosos no ano passado e em dez anos, chegará a 38,5 milhões, equivalente a 17,4% do total de habitantes. Quanto maior a população idosa, mais profissionais especializados em geriatria, como a fisioterapia gerontológica, serão necessários para a realização de cuidados dessa população especial.

A fisioterapia em gerontologia é uma das áreas da fisioterapia responsáveis pelo tratamento de idosos, sendo regulamentada pelo COFFITO (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) desde janeiro de 2017.

A Fisioterapia Gerontológica tem a função de oferecer mais qualidade de vida à população idosa, promovendo saúde ou implementando tratamentos que visem uma vida longeva, saudável a autônoma.

Entenda mais sobre a fisioterapia gerontológica e por que ela é tão importante, continue a leitura!

Envelhecimento

O envelhecimento é um tema tratado com preconceitos, pois a imagem da velhice que é apontada nas pesquisas é predominantemente ligada a atributos negativos, em todas as faixas etárias pesquisadas.

Por este motivo, ao trabalhar com idosos, é necessário ter clareza e respeito das dimensões do envelhecimento e o que isso representa para cada indivíduo.

A medida que os idosos envelhecem, mesmo que apresentem boa saúde e boa capacidade funcional, acabam sendo acometidos por uma série de doenças crônicas que podem gerar consequências disfuncionais.

O processo de envelhecer se refere a sintomas clínicos e inclui os efeitos do ambiente e das doenças, se diferenciando dos processos de envelhecimento que se referem às alterações universais próprias da idade.

Enquanto a senescência se diz respeito ao envelhecimento natural ou fisiológico, a senilidade é o envelhecimento que envolve doenças ou que seja considerado patológico.

O envelhecimento está associado a um declínio de funções orgânicas, das capacidades físicas que têm relação com funções psicológicas e comportamentais, também relacionados às condições socioculturais.

O processo de envelhecimento sofre interferência de características culturais e de outros fatores como condições socioeconômicas e as condições de gênero. Todas as interferências das diferenças genéticas somadas às interferências sociais, culturais e econômicas são determinantes no processo.

Porém, existem alguns temas que são universais para o grupo social idoso, como enfrentar os problemas de saúde física, de saúde psicológica a questões relacionadas ao social (aposentadoria, família, viuvez).

No Brasil, o perfil epidemiológico dos idosos é muito diferente dos indivíduos de faixas etárias mais jovens, apresentando um maior peso as doenças crônico-degenerativas, as insuficiências cardíaca e respiratória, o AVC e o Mal de Alzheimer.

Os idosos geralmente são portadores de doenças que de forma frequente são múltiplas, somando-se aos efeitos das alterações fisiológicas próprias do envelhecimento normal e as modificações funcionais produzidas pela presença de doenças concomitantes.

As doenças crônicas representam o principal papel das incapacidades, sendo a maior razão para a demanda por serviços de saúde.

O transtorno psicológico mais comum no idoso é a depressão. Viuvez, solidão, hospitalização e a exclusão de atividades sociais podem influenciar negativamente a capacidade funcional do idoso, podendo agravar ou desencadear quadros depressivos.

Fisioterapia Gerontológica

Inicialmente é preciso entender que existem diferenças entre os termos geriatria e gerontologia.

O termo gerontologia foi utilizado pela primeira vez em 1903 por Elie Metchnicoff, sendo a união das palavras gregas gero (velho) e logia (estudo).

A gerontologia estuda o envelhecimento nos aspectos biológicos, psicológicos, sociais e outros. Os profissionais dessa área têm formação diversificada, interagindo entre si e com os geriatras. O objetivo é a descrição e a explicação do processo de envelhecimento nos seus mais variados aspectos, sendo de natureza multi e interdisciplinar. Visa a prevenção e a intervenção para garantir a melhor qualidade de vida possível dos idosos até o momento final da sua vida.

Em 1909 o médico Ignatz L. Nascher introduziu na literatura o neologismo "geriatria" para denotar o estudo clínico da velhice, por analogia à pediatria, que é o estudo clínico da infância.

A geriatria é a especialidade médica, integrada a área da gerontologia, que possui instrumental específico para atender aos objetivos da promoção da saúde, da prevenção e do tratamento de doenças, da reabilitação funcional e dos cuidados paliativos.

Agora que as diferenças entre geriatria e gerontologia foram elucidadas, fica mais fácil entender que existem também diferenças entre elas na área da fisioterapia:

Fisioterapia geriátrica - área que contempla conteúdos voltados ao processo de tratamento das doenças e aos métodos e técnicas para preveni-las, da ótica dos conhecimentos em Fisioterapia.

Fisioterapia gerontológica - área que atua na prevenção e reabilitação do idoso, com o objetivo de minimizar as consequências das alterações fisiológicas e patológicas do envelhecimento, tendo como base de conhecimento as técnicas e métodos aprendidos na Fisioterapia.

Quais os objetivos dessa técnica?

O objetivo principal da fisioterapia gerontológica é preservar a função motora do idoso, promovendo o adiamento da instalação de incapacidades decorrentes do envelhecimento e/ou reabilitar o idoso de forma funcional, dentro de suas potencialidades, heterogeneidades e especificidades.

Na fisioterapia gerontológica é importante compreender que a técnica não se baseia apenas no instrumento de reabilitação, mas também pode proporcionar ao idoso a abrangência de sua totalidade, correlacionando funções físicas, psicossociais, cognitivas e emocionais.

A fisioterapia também possui grande destaque na área preventiva, evitando ou minimizando a ocorrência de perdas fisiológicas no sistema ósseo e neuromuscular associadas ao envelhecimento e também retardando incapacidades resultantes de doenças crônico-degenerativas que são comuns no envelhecimento.

O fisioterapeuta especialista em gerontologia deve incluir, em seu tratamento, uma abordagem diferenciada ao paciente, um olhar humanizado e integral pautado pelo princípio que em sua frente há um sujeito idoso, que possui uma longa história de vida. Os idosos podem apresentar grandes variações individuais e particularidades do processo de envelhecimento.

É necessário observar alguns aspectos centrais como histórico clínico, familiar e psicológico do idoso, buscando a integração multidisciplinar e o envolvimento com a família e os cuidadores.

Benefícios para os idosos

É importante envolver os idosos em atividades que ajudem os mesmos a se sentirem melhor, se aceitarem e aceitarem os demais. Essas atividades podem melhorar a agilidade do idoso e fazê-lo sentir, valorizar e conhecer o próprio corpo.

A prática de exercício físico orientado por um profissional qualificado é de extrema importância, visto que cada idoso possui suas particularidades, sendo necessário um atendimento individualizado e personalizado.

O exercício físico ajuda a minimizar os riscos de desenvolvimento de doenças, além de agir como forma terapêutica nas já existentes.

A prática de exercício físico no idoso possui como benefícios:

Melhora a composição corporal;

Diminui dores articulares;

Aumenta a massa muscular;

Ajuda o aumento da densidade mineral óssea;

Reduz o peso corporal;

Melhora da pressão arterial em repouso;

Melhora a função pulmonar;

Melhora o equilíbrio e marcha, prevenindo quedas;

Melhora da utilização de glicose;

Melhor controle da glicemia;

Melhora do perfil lipídico;

Aumenta a capacidade aeróbia;

Melhora de força e de flexibilidade;

Diminui a resistência vascular;

Melhor a circulação periférica;

Ajuda para os benefícios psicossociais;

Alívio da depressão;

Aumento da autoconfiança;

Melhora da autoestima.

O exercício físico planejado e bem estruturado pode, ainda, retardar o período de tempo em que a capacidade funcional declina até o limiar crítico para a perda da independência.

Motivação e aceitação do paciente no que diz respeito às alterações do seu estilo de vida são os fatores relevantes para o sucesso da reabilitação.

O profissional precisa dominar a capacidade de se comunicar para conseguir a confiança do idosos, para assim conseguir sua cooperação durante o tratamento.

Tipos de fisioterapia gerontológica

Respiratória

A pneumonia é a doença mais comum entre os idosos, sendo muitas vezes necessária a internação para o tratamento, com alto índice de mortalidade.

Nesses casos uma conduta de fisioterapia respiratória (hospitalar ou domiciliar) é primordial para uma melhor e mais rápida reabilitação do idoso.

As manobras de higiene brônquica, aspiração (em pacientes mais graves) e a tosse assistida são as técnicas mais utilizadas nesses casos.

A fisioterapia respiratória é indicada para todos os idosos que apresentem algum tipo de comprometimento pulmonar, seja ele agudo ou crônico.

Técnicas de reexpansão torácica, reeducação respiratória e fortalecimento da musculatura expiratória devem ser realizados para manutenção da função pulmonar.

O fisioterapeuta gerontológico que trabalha a parte respiratória vai também prescrever exercícios de alongamento e fortalecimento muscular global, junto com exercícios de condicionamento físico para melhora da função cardíaca a pulmonar, visando a melhora da funcionalidade como um todo.

Neurológica

Na fisioterapia gerontológica direcionada para idosos com disfunções neurológicas o objetivo principal é oferecer ao paciente formas de conseguir um maior grau de independência.

As patologias neurológicas mais comuns nos idosos são o AVC (Acidente Vascular Encefálico), Doença de Parkinson e Mal de Alzheimer e cada uma apresenta particularidades, fazendo com que o tratamento nesses casos seja bem diferente.

No AVC é preciso trabalhar para manter a independência funcional e qualidade de vida com as limitações que foram causadas pelas sequelas da doença, que geralmente são a hemiplegia e ou hemiparesia.

Nesses casos é importante trabalhar o fortalecimento muscular e as mobilizações articulares, para manutenção da saúde das articulações. Técnicas de diminuição da espasticidade também são indicadas para auxiliar na reabilitação.

Na Doença de Parkinson o objetivo principal é tratar os distúrbios apresentados pelo paciente, adiando possíveis complicações causadas pela progressão da doença.

No Mal de Alzheimer é preciso manter o idoso em atividade e com maior independência possível, respeitando as limitações das fases da doença e prevenindo complicações.

Ortopédica

Nos idosos são muito comuns as doenças degenerativas como as artroses, artrites e osteoporoses.

A fisioterapia gerontológica em pacientes ortopédicos tem como objetivo tratar a fase aguda da doença, controlando a dor e a inflamação e realização de exercícios para manter a força e a mobilidade como forma preventiva, para impedir a progressão da doença ou o desenvolvimento de novos sintomas.

Em pacientes com osteoporose é importante trabalhar o controle de equilíbrio para evitar as quedas e fraturas decorrentes dessas quedas.

Hidroterapia

A hidroterapia é um excelente recurso da fisioterapia, muito indicado na reabilitação e prevenção de doenças em idosos.

A água é um meio diferenciado e muito apropriado para a prática de fisioterapia em pessoas idosas, permitindo um atendimento em grupo e a facilitação da recreação, socialização e treinos de domínio da água.

A hidroterapia tem como vantagens:

Reduz drasticamente e peso, devido a flutuação, tornando o exercício menos doloroso;

Permite a capacidade de se movimentar rapidamente na água, permitindo a realização de exercícios aeróbicos como corridas e até saltos;

Libera endorfinas que ajuda a reduzir sensações de dor e produz sensação de bem-estar, mesmo após o final da terapia.

Promove relaxamento, diminuindo o estresse e prevenindo a depressão.

A hidroterapia afeta o comportamento do idoso, aumentando sua autoestima e confiança com a sensação de ausência de peso e dor, além de ser uma forma de experimentar uma atividade física diferente nunca antes experimentada, além de melhorar toda a parte física.

Preventiva

Atualmente as equipes de saúde promovem terapias para a prevenção de doenças, principalmente nos idosos.

O aumento da expectativa de vida dos idosos hoje é atribuído principalmente pela prevenção de doenças, levando um melhor controle de doenças infectocontagiosas e crônico-degenerativas.

Uma das formas de se prevenir essas doenças é através do exercício físico. A prática de exercício físico regular previne as alterações infectocontagiosas e degenerativas, além de prevenir doenças como o diabetes, AVC, hipertensão e etc.

O exercício físico também é um fator positivo na melhora da qualidade de vida dos idosos, sendo também importante para prevenção de quedas e melhora do equilíbrio.

Além de prevenir problemas físicos, os exercícios também ajudam a promover a melhora da saúde mental dos idosos.

Os programas de exercícios físicos elaborados por fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente, respeitando seus comprometimentos e limitações funcionais.

Os exercícios de fisioterapia preventiva duram entre 50 e 55 minutos, devendo ser realizadas de duas a três vezes por semana.

Na sessão são realizados exercícios de aquecimento, fortalecimento muscular, mobilidade articular, coordenação, agilidade e equilíbrio, com o objetivo de manter o idoso ativo, com manutenção de suas habilidades funcionais e melhor qualidade de vida.

Cuidados com os pacientes de terceira idade

Ao tratar um paciente idoso consiste na "escuta", ou seja, é preciso ouvir o que o paciente tem a dizer para entender sua história de vida e ajudá-lo. Escutar o idoso contribui para a orientação do cuidador ou do próprio paciente sobre as práticas que ele pode fazer, práticas essas que tem como objetivo melhorar a qualidade de vida.

Durante as conversas é possível ter uma ideia de quais recursos da fisioterapia podem ser utilizados, como um alongamento, fortalecimento ou exercícios respiratórios.

Durante essa prática é possível, por exemplo, observar se o paciente precisa de um tratamento psicológico ou até uma nova visita ao médico. É importante prestar atenção aos sintomas depressivos e depressão que o idoso pode vir a desenvolver, caso não apresente já esse diagnóstico. Por isso é de extrema importância ouvir tudo o que o paciente idoso tem a dizer, pois assim é possível traçar a conduta ideal e que vai atingir os objetivos propostos e oferecer uma melhor assistência de saúde como um todo.

Nesses casos o papel do fisioterapeuta é primordial, já que muitas vezes ele é o profissional que mais tem contato com o paciente, pois estabelece uma relação de confiança e criando um ambiente favorável para que durante à terapia sejam discutidos assuntos que possam auxiliar a elaborar os objetivos, metas e projetos de vida.

Outro cuidado importante durante a fisioterapia gerontológica é dizer ao paciente para qual motivo aquele exercício está indicado. Se o fisioterapeuta não explica o "por que" e o "para que" do exercício proposto, poderá ter como resposta a desmotivação e o desinteresse do paciente, deixando de estabelecer a relação entre o que ele faz na terapia e na sua vida.

É importante que o fisioterapeuta dê um sentido para essa atividade, transformando-a em uma meta a ser atingida, deixando claro que aquela terapia ajudará o idoso a ter uma melhor qualidade de vida, podendo andar sozinho nos espaços sem depender de ninguém, conseguir realizar higiene pessoal sozinho e etc.

Durante as sessões é preciso tomar cuidados especiais, já que os idosos apresentam certas fragilidades que necessitam de atenção extra.

A pele dos idosos, por exemplo, é muito sensível e se machuca com facilidade. Ao utilizar eletrodos para tratamento de eletroterapia, por exemplo, ao invés de prendê-los com fita adesiva comum, é preferível utilizar micropore pois esse tipo de adesivo não machuca a pele.

Alguns idosos que possuem diabetes podem ter sua sensibilidade alterada, então a eletroterapia pode não ser uma boa indicação, já que ele não saberá informar sobre a intensidade ideal para ele. A termoterapia nesses casos também deve ser feita com cautela, pois muitos não possuem sensibilidade ao calor e podem acabar causando queimaduras por usar os aparelhos em altas intensidades (sem que o idoso perceba que o calor está intenso).

Quando o idoso possui alterações cognitivas é necessária também uma atenção extra, pois eles podem não conseguir expressar sentimentos de dor ou de desconforto durante os exercícios. Nesses casos é importante conversar com os cuidadores e familiares para identificar a melhor forma de comunicação entre o fisioterapeuta e o paciente.

Antes e depois da terapia deve-se aferir a pressão arterial e conferir os batimentos cardíacos, sempre analisando para que ao final da sessão não haja nenhum tipo de alteração fora do considerado normal (aumento da pressão ou dos batimentos cardíacos em excesso).

Caso haja alguma alteração, é preciso encaminhar o idoso para avaliação médica.

Conclusão

Segundo o IBGE estima-se que em 2042 a população brasileira atinja 235,5 milhões, sendo que desses, 57 milhões serão idosos.

Como há uma maior expectativa para o aumento da população idosa no Brasil, é preciso considerar os novos desafios que se apresentam.

Esses desafios se dizem respeito a importância do trabalho preventivo e educacional em saúde, o controle de patologias crônicas (principalmente as que afetam a saúde física) e o incentivo a sua reinserção social, com o objetivo de afastar quadros de transtornos psicológicos.

O envelhecimento e suas sequelas físicas são muito susceptíveis às práticas de promoção e de prevenção, por isso uma conduta de exercícios físicos é primordial para a manutenção da função do idoso e para melhorar sua qualidade de vida como um todo.

A fisioterapia atua em qualquer idade, porém o idoso necessita de uma atenção maior.
Bibliografia

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O que é Fisioterapia Gerontológica? - Blog Fisioterapia

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No Brasil, até o ano de 2042 o número de idosos (acima de 60 anos) deve dobrar. Esses dados são projeções do IBGE e foram divulgadas em julho de 2018. De acordo com o levantamento do instituto o país tinha 28 milhões de idosos no ano passado e em dez anos, chegará a 38,5 milhões, equivalente a 17,4% do total de habitantes.

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Benefícios da fisioterapia gerontológica para os idosos

Viver mais sempre foi um instinto natural do ser humano, mas por muito séculos a expectativa de vida foi muito baixa por questões históricas da humanidade. Mas hoje, o fato é que o ser humano vive muito.

E já que é um fato de que a expectativa de vida é alta, a busca agora é por maneiras de envelhecer bem. Para tanto, áreas como a fisioterapia preventiva e a gerontológica são procuradas por pessoas que têm o conhecimento da importância de cuidar da saúde para ter uma velhice mais tranquila sem sofrer com as doenças mais comuns em pessoas idosas.

Alguns benefícios da fisioterapia gerontológica são:

Melhora do condicionamento físico;

Melhora da flexibilidade;

Melhora do humor, da autoestima e da autoconfiança;

Melhora o equilíbrio;

Aumento da sensação de bem estar físico e mental;

Diminui o risco de quedas;

Manutenção da amplitude do movimento

Manutenção ou ganho de força muscular;

Previne ou retarda incapacidades relacionadas ao envelhecimento.

Para os idosos, que já passaram por muitas cargas de trabalhos, das mais diversas possíveis, ter um envelhecimento saudável é fundamental para um final de vida sem sofrimento.

Aqui cabe esclarecer que para a legislação brasileira é considerada idosa a pessoa que tenha 60 anos ou mais de idade. E como veremos no tópico seguinte, mais de 15% da população brasileira tem 60 anos ou mais.

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Fisioterapia em Geriatria e Gerontologia | Dr. Alexandre da Silva (Palestra completa)

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UMA LUZ PARA FISIOTERAPIA Dr Nelson Marques

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FISIOTERAPIA GERONTOLOGIA - Dr. Prof. Nelson Marques

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Reconhece e Disciplina a Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia e dá outras providências.

O Plenário do CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - COFFITO, no exercício de suas atribuições legais e regimentais, em sua 272ª Reunião Plenária Ordinária, realizada no dia 20 de dezembro de 2016, em sua subsede, situada na Rua Padre Anchieta, 2285, Edifício Delta Center, Salas 801/802, Bigorrilho, Curitiba/PR, e em conformidade com a competência prevista nos incisos II e XI do art. 5º da Lei nº 6.316, de 17 de dezembro de 1975;
CONSIDERANDO o disposto no Decreto-Lei nº 938, de 13 de outubro de 1969;
CONSIDERANDO o que dispõe a Resolução-COFFITO nº 80, de 09 de maio de 1987;
CONSIDERANDO os termos da Resolução-COFFITO nº 377, de 11 de junho de 2010;
CONSIDERADO a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa;
CONSIDERANDO a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde;

RESOLVE:
Art. 1º Reconhecer e disciplinar a atividade do fisioterapeuta no exercício da Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia.
Art. 2º Para efeito de registro, o título concedido ao profissional fisioterapeuta será de Profissional Fisioterapeuta Especialista em Gerontologia.
Art. 3º Para o exercício da Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia é necessário o domínio das seguintes grandes áreas de competência:
I - Realizar consulta e diagnóstico fisioterapêutico/cinesiológico-funcional, com ênfase na capacidade funcional, referente à autonomia e independência das pessoas em processo de envelhecimento, por meio da consulta fisioterapêutica, solicitando e realizando inter consulta e encaminhamentos, quando necessário;
II - Solicitar, aplicar e interpretar escalas, questionários e testes funcionais unidimensionais e multidimensionais para a população idosa, no campo interdisciplinar, fazendo uso de regras de ligação para a codificação e qualificação com a CIF dos respectivos resultados;
III - Solicitar, realizar e interpretar exames complementares necessários ao estabelecimento do diagnóstico e prognóstico fisioterapêuticos e prescrição de conduta fisioterapêutica;
IV - Determinar o diagnóstico e o prognóstico fisioterapêutico;
V - Planejar e executar medidas de prevenção e redução de risco, medidas de promoção de saúde, manutenção da capacidade funcional, prevenção de doenças/agravos próprios do processo de envelhecimento, para recuperação das funções e limitação das deficiências, buscando o estado de máxima funcionalidade;
VI - Prescrever e executar recursos terapêuticos manuais adequados à pessoa idosa;
VII - Prescrever, montar, testar, operar, avaliar e executar recursos terapêuticos tecnológicos, assistivos, de realidade virtual e práticas integrativas e complementares direcionados à população idosa, no âmbito da atuação da fisioterapia;
VIII - Prescrever, analisar e aplicar procedimentos, métodos, técnicas e recursos fisioterapêuticos para manter e restaurar as funções dos sistemas de controle do corpo, sejam eles, musculoesquelético, cardiovascular, respiratório, tegumentar, nervoso, entre outros, para a execução do movimento humano das pessoas em processo de envelhecimento, objetivando autonomia e independência;
IX - Preparar e realizar programas de cinesioterapia, mecanoterapia, reeducação funcional em grupo para promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos prevalentes na população idosa, como quedas e sarcopenia;
X - Realizar posicionamento no leito, transferências, sedestação, ortostatismo, deambulação, orientar e capacitar a pessoa idosa e seus cuidadores visando otimização, manutenção e recuperação da capacidade funcional;
XI - Determinar as condições de inter consultas e de alta fisioterapêutica, incluindo plano de cuidados domiciliares;
XII - Registrar em prontuário: consulta, diagnóstico fisioterapêutico/cinesiológico-funcional, prognóstico fisioterapêutico, tratamento, evolução, inter consulta, intercorrências, planejamento de alta fisioterapêutica e plano de cuidados domiciliares;
XIII - Utilizar recursos de ação isolada ou concomitante, de agente cinesiomecanoterapêutico, massoterapêutico, termoterapêutico, fototerapêutico, eletroterapêutico, sonidoterapêutico, aeroterapêutico, entre outros, adequados às pessoas idosas;
XIV - Emitir laudos, pareceres, relatórios e atestados fisioterapêuticos;
XV - Realizar atividades educativas no âmbito do envelhecimento e em todos os níveis de atenção à saúde do idoso;
XVI - Prescrever, elaborar, realizar, implantar, gerenciar e adaptar ambientes, insumos, mobiliários, equipamentos e demais aspectos no ambiente do idoso com o intuito de proporcionar segurança ambiental, laborativa, documental, biológica, familiar e social, a partir da tecnologia assistiva ou outros recursos;
XVII - Prescrever, gerenciar e treinar o uso de órteses e próteses necessárias à otimização da capacidade funcional e integração da pessoa idosa;
XVIII - Participar de planos interdisciplinares e transdisciplinares de convívio e integração inter geracional, por meio de recursos fisioterapêuticos;
XIX - Estabelecer ações de cuidados ao fim da vida e paliativos aos idosos;
XX - Estabelecer plano de cuidados integral e integrado aos idosos, com ou sem comprometimento da capacidade funcional;
XXI - Dirigir, gerenciar, coordenar e supervisionar equipe ou serviço de referência ao atendimento da pessoa idosa;
XXII - Realizar consultoria gerontológica, elaborando um plano de gestão de cuidados e rotinas para a família e idoso;
XXIII - Atuar em contextos multiprofissionais e interdisciplinares, na perspectiva da gestão de diferentes questões que surgem individual e coletivamente no processo de envelhecimento.
Art. 4º O exercício da Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia está condicionado ao conhecimento e domínio das seguintes áreas e disciplinas:
I - Demografia e epidemiologia do envelhecimento;
II - Envelhecimento e ciclos de vida;
III - Aspectos multidimensionais do envelhecimento: social, psicológico, espiritual, cronológico, biológico e funcional, e suas teorias;
IV - Anatomia geral dos órgãos e sistemas, em especial, as alterações que ocorrem no processo de envelhecimento;
V - Fisiologia dos órgãos e sistemas, em especial, as alterações que ocorrem no processo de envelhecimento;
VI - Fisiopatologia do envelhecimento;
VII - Processos de saúde/doença e doenças crônicas no contexto do envelhecimento;
VIII - Capacidade funcional, independência e autonomia;
IX - Envelhecimento ativo e qualidade de vida da pessoa idosa;
X - Biomecânica geral e aplicada ao processo de envelhecimento;
XI - Cinesiologia geral e aplicada ao processo envelhecimento;
XII - Controle postural, mobilidade, balance e quedas em idosos;
XIII - Fisiologia do exercício aplicada ao envelhecimento humano;
XIV - Avaliação multidimensional do idoso, incluindo funcionalidade global, sistemas funcionais (cognição, humor/comportamento, mobilidade e comunicação), sistemas fisiológicos, semiologia, medicamentos, história pregressa e fatores contextuais (avaliação sócio familiar, do cuidador e ambiental);
XV - Técnicas e recursos fisioterapêuticos aplicados à Gerontologia;
XVI - Ergonomia, planejamento e adaptação de ambientes para a população idosa;
XVII - Próteses, órteses, dispositivos de tecnologia assistiva e acessibilidade para a pessoa idosa;
XVIII - Síndromes geriátricas: imobilidade, instabilidade postural, incontinência urinária, iatrogenia, incapacidade cognitiva e insuficiência familiar, suas implicações na capacidade funcional do idoso e atuação fisioterapêutica;
XIX - Cuidados ao fim da vida e cuidados paliativos;
XX - Urgência e emergência à pessoa idosa;
XXI - Farmacologia aplicada ao envelhecimento;
XXII - Políticas públicas de saúde, assistência social, educação, trabalho, cultura e lazer, programas e serviços da rede de atenção à pessoa idosa em todos âmbitos;
XXIII - Humanização, ética e bioética.
Art.5º O Profissional Fisioterapeuta Especialista em Gerontologia pode exercer as seguintes atribuições:
I - Atenção e assistência fisioterapêutica;
II - Coordenação, supervisão e responsabilidade técnica;
III - Gestão e planejamento;
IV - Empreendedorismo;
V - Gerenciamento;
VI - Direção;
VII - Chefia;
VIII - Consultoria;
IX - Assessoria;
X - Auditoria;
XI - Perícia;
XII - Preceptoria, ensino e pesquisa.
Art. 6º A Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia deve produzir conhecimento científico em Fisioterapia em Gerontologia e torná-lo acessível à população em geral.
Art. 7º A Atuação na Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia se caracteriza pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, seja público, privado e filantrópico, assim como nos setores da previdência social, educação, trabalho, judiciário e presidiário, em todas as fases do desenvolvimento ontogênico, com ações de prevenção, promoção e reabilitação, nos seguintes ambientes:
I - Hospitalar;
II - Ambulatorial;
III - Unidades básicas de saúde;
IV - Unidades de referência à saúde do idoso em todos os níveis de atenção à saúde;
V - Atenção domiciliar;
VI - Instituições de Longa Permanência para Idosos - ILPI;
VII - Centros de convivência;
VIII - Centros-dia;
IX - Repúblicas, academias, clubes e agremiações;
X - Família acolhedora;
XI - Hospitais de cuidados transicionais/hospices;
XII - Previdência social;
XIII - Entre outros.
Art. 8º Os casos omissos serão deliberados pelo Plenário do COFFITO.
Art. 9º Esta Resolução entra em vigor na data de sua publicação.

DR. CÁSSIO FERNANDO OLIVEIRA DA SILVA
Diretor-Secretário

DR. ROBERTO MATTAR CEPEDA
Presidente do COFFITO

Veja a publicação no Diário Oficial da União, no dia 19 de janeiro de 2017, nas páginas 62 e 63.

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RESOLUÇÃO Nº 476, DE 20 DE DEZEMBRO DE 2016 - Reconhece e Disciplina a Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia e dá outras providências.

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Reconhece e Disciplina a Especialidade Profissional de Fisioterapia em Gerontologia e dá outras providências. O Plenário do CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - COFFITO, no exercício de suas atribuições legais e regimentais, em sua 272ª Reunião Plenária Ordinária, realizada no dia 20 de dezembro de 2016, em sua subsede, situada na Rua Padre Anchieta, 2285, Edifício Delta Center, Salas 801/802, Bigorrilho, Curitiba/PR, e em conformidade com a competência prevista nos incisos II e XI do art.

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Reconhece e disciplina a Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia e dá outras providências.

O Plenário do CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - COFFITO, no exercício de suas atribuições legais e regimentais e cumprindo o deliberado em sua 272ª Reunião Plenária Ordinária, realizada no dia 20 de dezembro de 2016, em sua subsede, situada na Rua Padre Anchieta, 2285, Edifício Delta Center, Salas 801/802, bairro: Bigorrilho, Curitiba/PR, e em conformidade com a competência prevista nos incisos II e XII do art. 5º da Lei nº 6.316, de 17 de dezembro de 1975;
CONSIDERANDO o disposto no Decreto-Lei nº 938, de 13 de outubro de 1969;
CONSIDERANDO o que dispõe a Resolução-COFFITO nº 81, de 9 de maio de 1987;
CONSIDERANDO os termos da Resolução-COFFITO nº 378, de 11 de junho de 2010;
CONSIDERANDO a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa;
RESOLVE:
Art. 1º Reconhecer e disciplinar a atividade do terapeuta ocupacional no exercício da Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia.
Art. 2º Para efeito de registro, o título concedido ao profissional Terapeuta Ocupacional será de Profissional Terapeuta Ocupacional Especialista em Gerontologia.
Art. 3º Para o exercício da Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia, na concepção da integralidade e humanização na atenção à pessoa, é necessário o domínio nas seguintes grandes áreas de competência:
I - Realizar consulta, avaliação, solicitar inter consulta, exames complementares e pareceres para definir o diagnóstico, a intervenção e o prognóstico terapêutico ocupacional, voltados para autonomia e independência das pessoas idosas;
II - Realizar estratégias de promoção, prevenção, manutenção e/ou reabilitação das funções cognitivas (memória, atenção, concentração, linguagem, orientação espacial e temporal), sensoriais e motoras no âmbito do desempenho ocupacional da pessoa idosa;
III - Realizar atividades educativas em todos os níveis de atenção à pessoa idosa, familiares e cuidadores/acompanhantes, bem como aos profissionais, estudantes e população em geral;
IV - Aplicar e interpretar as escalas, questionários e testes funcionais, uni e multidimensionais, validados para pessoas idosas;
V - Solicitar, realizar e interpretar exames complementares necessários ao estabelecimento do diagnóstico e prognósticos terapêuticos ocupacionais e prescrição de condutas terapêuticas ocupacionais;
VI - Determinar o diagnóstico e prognóstico terapêutico ocupacional;
VII - Prescrever, confeccionar, testar, avaliar, adaptar, treinar, gerenciar e aplicar métodos, técnicas, recursos e procedimentos tecnológicos, assistivos, de realidade virtual e práticas integrativas e complementares adequadas à pessoa idosa, familiares, cuidadores e comunidade para a execução das atividades humanas e participação social assim como para facilitação ambiental;
VIII - Prescrever, gerenciar e treinar o uso de órtese e prótese necessárias a otimização do desempenho ocupacional e integração da pessoa idosa;
IX - Promover a adequação e o gerenciamento de rotinas;
X - Prescrever, analisar e intervir no desempenho ocupacional nas Atividades de Vida Diária (AVDs) básicas, intermediárias e avançadas; nas Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs); na produtividade envolvendo trabalho remunerado ou não; no manejo das atividades domésticas, educação, descanso, sono, lazer e participação social e, em seus padrões de desempenho (rotinas e hábitos, rituais e papéis ocupacionais), considerando os diferentes contextos culturais, pessoais, físicos, sociais, temporais e virtuais;
XI - Realizar posicionamento no leito, transferências, sedestação, ortostatismo, deambulação e orientar e capacitar o idoso e seus cuidadores visando otimização, manutenção e recuperação do desempenho ocupacional;
XII - Orientar, planejar, prescrever, elaborar, gerenciar e promover adequações ambientais, tendo como parâmetro a acessibilidade, funcionalidade, segurança e redes de apoio para as pessoas idosas, no seu domicílio e em outros contextos sociais;
XIII - Participar de planos interdisciplinares e transdisciplinares, de convívio e integração inter geracional, por meios de recursos terapêuticos ocupacionais;
XIV - Coordenar Grupos, Oficinas Terapêuticas e Educativas para as pessoas idosas e/ou seus familiares e cuidadores;
XV - Avaliar e intervir no processo de reabilitação psicossocial da pessoa idosa;
XVI - Determinar as condições de inter consultas e de alta terapêutica ocupacional, incluindo plano de cuidados domiciliares ou institucionais;
XVII - Emitir laudos, atestados, pareceres e relatórios terapêuticos ocupacionais;
XVIII - Estabelecer e executar plano de cuidados paliativos para as pessoas idosas, tanto no campo terapêutico ocupacional quanto no contexto da equipe interdisciplinar;
XIX - Realizar consultoria gerontológica, elaborando plano de gestão de cuidados e rotina para família e idosos;
XX - Participar de ações de gestão em serviços de referência ao atendimento da pessoa idosa e ações de controle social;
XXI - Desenvolver, por mediação sócio ocupacional, atividades orientadas para a participação e facilitação no desempenho ocupacional e expressivo de idosos com deficiência, com processos de ruptura de rede, de risco, desvantagem e vulnerabilidade social para desenvolver redes de suporte e de trocas afetivas, econômicas e de informações;
XXII - Desenvolver estratégias de pertencimento sociocultural e econômico, adaptações ambientais, organização da vida cotidiana, construção de projetos de vida, acessibilidade e outras tecnologias de suporte para inclusão sócio comunitária e de favorecimento do diálogo intercultural.
Art. 4º O exercício da especialidade profissional do terapeuta ocupacional em Gerontologia está condicionado ao conhecimento e domínio das seguintes áreas e disciplinas:
I - Anatomia geral dos órgãos e sistemas e, em especial, as alterações celulares e morfológicas que ocorrem no processo de envelhecimento;
II - Fisiologia dos órgãos e sistemas e, em especial, as alterações que ocorrem no processo de envelhecimento;
III - Processos de envelhecimento, ciclos de vida, processos de saúde/doença;
IV - Demografia e epidemiologia do envelhecimento;
V - Aspectos multidimensionais do envelhecimento: social, psicológico, espiritual, cronológico, biológico, funcional e suas teorias;
VI - Envelhecimento ativo e qualidade de vida da pessoa idosa;
VII - Fisiopatologia do envelhecimento;
VIII - Capacidade do desempenho ocupacional, independência e autonomia;
IX - Ergonomia e biomecânica ocupacional;
X - Neurociências, neuropsicologia;
XI - Síndromes geriátricas;
XII - Avaliação multidimensional do idoso;
XIII - Farmacologia aplicada ao envelhecimento;
XIV - Técnicas e recursos tecnológicos aplicados à Gerontologia de densidades tecnológicas leves, leves-duras e duras;
XV - Indicadores de saúde para idosos;
XVI - Planejamento e adaptação do ambiente para pessoas idosas;
XVII - Desafios do envelhecimento nas diferentes regiões do país;
XVIII - Políticas públicas de saúde, assistência social, educação, trabalho, cultura e lazer voltados para a população idosa e a intersetorialidade;
XIX - Desenvolvimento ontogênico e psicossocial;
XX - Ética, bioética, cuidados paliativos, tanatologia;
XXI - Gerenciamento de serviços e gestão em saúde, na assistência social, cultura, lazer e na educação;
XXII - Atuação em equipes de atenção à pessoa idosa, familiares, cuidadores e comunidade;
XXIII - Fundamentos técnico-científicos, históricos e metodológicos da Terapia Ocupacional na atenção à pessoa idosa;
XXIV - Próteses, órteses e dispositivos de tecnologia assistiva, comunicação visando a participação social e acessibilidade para a pessoa idosa;
XXV - Procedimentos e intervenções terapêuticos ocupacionais na atenção integral à pessoa idosa, nas modalidades individuais e grupais;
XXVI - Análise da atividade e dos recursos terapêuticos e intervenção terapêutica ocupacional à pessoa idosa, grupos e comunidades;
XXVII - Suporte básico de vida: procedimentos e recomendações;
XXVIII - Humanização, ética e bioética.
Art. 5° O Terapeuta Ocupacional Especialista em Gerontologia pode exercer as seguintes atribuições:
I - Atenção, assistência e mediação terapêutica funcional;
II - Coordenação, supervisão e responsabilidade técnica;
III - Gestão e planejamento;
IV - Empreendedorismo;
V - Gerenciamento;
VI - Direção;
VII - Chefia;
VIII - Consultoria;
IX - Assessoria;
X- Auditoria;
XI - Perícia;
XII - Preceptoria, ensino e pesquisa.
Art. 6º A formação profissional dessa especialidade apresenta quatro grandes âmbitos de atuação: Atenção à saúde da pessoa idosa; Assistência social à pessoa idosa; Cultura e lazer para a pessoa idosa e Educação à pessoa idosa; como descrito a seguir:
I - O âmbito de atuação na Atenção à Saúde da pessoa idosa compreende o planejamento e execução da intervenção terapêutica ocupacional, visando a proteção, a otimização das habilidades de desempenho, a prevenção de agravos, a promoção e recuperação da saúde, a reabilitação e o gerenciamento de situações irreversíveis junto às pessoas idosas saudáveis, pré-frágeis e frágeis, seus familiares, cuidadores e/ou acompanhantes, contemplando aspectos da saúde biopsicossocial nos processos naturais ou patológicos do envelhecimento;
II - O âmbito de atuação na Assistência Social à pessoa idosa compreende a atuação do terapeuta ocupacional junto às pessoas idosas, seus familiares, cuidadores/acompanhantes, em situação de vulnerabilidade e/ou risco social, com o objetivo de promover a participação social, elaborar estratégias e/ou ações voltadas para o desenvolvimento dos potenciais econômicos e resolução de problemáticas sociais, fortalecendo as redes de suporte e de trocas afetivas, econômicas e de informação, e favorecendo o empoderamento do idoso como cidadão;
III - O âmbito de atuação na Cultura e Lazer para a pessoa idosa compreende a atuação do terapeuta ocupacional no fomento, na organização e promoção da participação em eventos socioculturais, artísticos e de lazer, com a finalidade de promover e preservar a memória e identidade pessoal e cultural, a autonomia, a sociabilidade e favorecer a inclusão social, a fruição artística, a superação de desafios, a otimização de projetos e melhoria da qualidade de vida das pessoas idosas, seus familiares e cuidadores/acompanhantes;
IV - O âmbito de atuação na Educação à pessoa idosa compreende a atuação do terapeuta ocupacional na educação formal e não formal, na capacitação e o desenvolvimento de novas habilidades de profissionais, em programas de educação permanente, na construção de espaços de criação e formação continuada, na promoção da participação nos programas de educação ao longo da vida, na constituição de práticas socioeducativas com ênfase no envelhecimento ativo e projetos de vida; na promoção da intergeracionalidade e nos processos de inclusão escolar e digital.
Art. 7º A Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia deve produzir conhecimento científico em Terapia Ocupacional em Gerontologia e torná-lo acessível à população em geral.
Art. 8º A Atuação na Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia se caracteriza pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, seja público, privado e filantrópico, assim como nos setores da previdência social, educação, trabalho, judiciário e presidiário, em todas as fases do desenvolvimento ontogênico, com ações de prevenção, promoção e recuperação, nos seguintes ambientes:
I - Hospitalar;
II - Ambulatorial;
III - Unidades básicas de saúde;
IV - Unidades de referência à saúde do idoso em todos os níveis de atenção à saúde;
V - Atenção domiciliar;
VI - Instituições de Longa Permanência para Idosos - ILPI;
VII - Centros de convivência;
VIII - Centros-dia;
IX - Repúblicas, academias, clubes e agremiações;
X - Família acolhedora;
XI - Hospitais de cuidados transicionais/hospices;
XII - Previdência social;
XIII - Entre outros.
Art. 9º Os casos omissos serão deliberados pelo Plenário do COFFITO.
Art. 10 Esta Resolução entra em vigor na data de sua publicação.

CASSIO FERNANDO OLIVEIRA DA SILVA
Diretor-Secretário

ROBERTO MATTAR CEPEDA
Presidente do Conselho

Veja a publicação no Diário Oficial da União, no dia 23 de janeiro de 2017, nas páginas 67 e 68.

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RESOLUÇÃO Nº 477, DE 20 DE DEZEMEBRO 2016 - Reconhece e disciplina a Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia e dá outras providências.

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Reconhece e disciplina a Especialidade Profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia e dá outras providências. O Plenário do CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - COFFITO, no exercício de suas atribuições legais e regimentais e cumprindo o deliberado em sua 272ª Reunião Plenária Ordinária, realizada no dia 20 de dezembro de 2016, em sua subsede, situada na Rua Padre Anchieta, 2285, Edifício Delta Center, Salas 801/802, bairro: Bigorrilho, Curitiba/PR, e em conformidade com a competência prevista nos incisos II e XII do art.

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Fisioterapia Geriátrica | Fisioterapia Oeiras

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A Fisioterapia Geriátrica é a área da Fisioterapia que tem como objetivo a promoção, manutenção e recuperação da saúde específica do idoso.

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livro - Método Pilates Aéreo de Jéssica Renata Oliveira Souza

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história do Pilates, capítulo do livro guia completo de Pilates

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capítulo 3 - equipamentos do Pilates, do livro método Pilates de condicionamento do corpo - Cecília Panelli e Ademir de Marco (1)

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livro - método Pilates na água - Andréa Melo

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Cartilha- Cinesioterapia para pessoas idosas

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TRX: o que é, benefícios e 6 opções de exercícios

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TRX: o que é, benefícios e 6 opções de exercícios

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O TRX, também chamado de fita de suspensão, é um equipamento que permite que sejam realizados exercícios utilizando o peso do próprio corpo, resultando em maior resistência e aumento da força muscular, além de promover a consciência corporal e melhorar o equilíbrio, da postura e da capacidade cardiorrespiratória, além de promover o fortalecimento dos músculos da região abdominal.

O treino suspenso, que é o tipo de treino em que os exercícios são realizados no TRX, deve ser indicado por um profissional de educação física de acordo com o objetivo da pessoa e nível de treinamento, além de que o instrutor pode dar indicações para tornar o exercício mais intenso e ter mais benefícios.

Exercícios no TRX

Para realizar o treino suspenso no TRX, é preciso a fita seja presa em uma estrutura fixa e que exista espaço em volta para que o exercício seja realizado. Além disso, é preciso ajustar o tamanho das fitas de acordo com a altura da pessoa e exercício que será realizado.

Alguns dos exercícios que podem ser realizados no TRX sob orientação do instrutor de educação física são:

1. Flexão

A flexão no TRX é interessante para trabalhar costas, peito, bíceps e tríceps, além dos músculos abdominais, que precisam estar contraídos durante toda a atividade para manter o equilíbrio e a estabilidade do corpo.

Para fazer esse exercício no TRX, deve-se apoiar os pés nas pegas da fita e afastar as pernas na largura dos ombros e apoiar as mãos no chão, como se fosse fazer a flexão normal. Em seguida, flexionar os braços, tentando encostar o peito no chão, e voltar para a posição inicial empurrando o peso do corpo para cima.

2. Agachamento

O agachamento, além de poder ser feito com barra e halter, também pode ser realizado no TRX, e, para isso, deve-se segurar nas pegas da fita e realizar o agachamento. Uma variação do agachamento no TRX é o agachamento com salto, em que a pessoa agacha e ao invés de esticar totalmente as pernas para voltar à posição inicial, faz pequenos saltos.

Essa variação torna o exercício mais dinâmico e estimula a força e o ganho de massa muscular, garantindo maiores benefícios.

3. Abdominal com flexão das pernas

O abdominal no TRX exige bastante ativação dos músculos abdominais para garantir mais estabilidade para o corpo e força. Para fazer esse abdominal, a pessoa deve-se posicionar como se fosse fazer a flexão no TRX e, em seguida, deve encolher os joelhos em direção ao peito, mantendo o corpo na mesma altura. Depois, deve-se estender as pernas e voltar para a posição inicial, repetindo o exercício de acordo com a recomendação do instrutor.

4. Bíceps

O bíceps no tríceps é também um exercício que necessita de estabilidade no corpo e força nos braços. Para esse exercício, a pessoa precisa segurar a fita, com a palma da mão voltada para cima, e manter os braços estendidos, em seguida deve colocar os pés para frente até que o corpo fique inclinado e os braços continuem esticados. Em seguida, deve puxar o corpo para cima apenas flexionando o braço, ativando e trabalhando o bíceps.

5. Tríceps

Assim como os bíceps, é possível também trabalhar os tríceps no TRX. Para isso, é preciso ajustar a fita de acordo com a intensidade e dificuldade que se deseja e segurar a fita com os braços esticados acima da cabeça. Em seguida, inclinar o corpo para frente e flexionar os braços, fazendo as repetições de acordo com a orientação do instrutor.

6. Pernada

Para fazer a pernada no TRX é preciso estabilizar bem o corpo por meio da ativação dos músculos abdominais para evitar desequilíbrio e conseguir fazer o movimento com o máximo de amplitude. Para realizar esse exercício, deve-se apoiar um dos pés na fita e o outro deve ser posicionado na frente a uma distância que seja possível flexionar o joelho para fazer um ângulo de 90º com o chão. Após terminar de realizar a quantidade de repetições recomendadas pelo instrutor, deve-se mudar a perna e repetir a série.

Principais benefícios

O TRX é um equipamento muito utilizado nos treinos funcionais, já que permite a realização de diversos exercícios com intensidades diferentes. Os principais benefícios do treino com o TRX são:

Fortalecimento do core, que são os músculos da região abdominal;

Aumento da força e da resistência muscular;

Maior estabilidade do corpo;

Promove melhora da postura;

Estabilização das articulações;

Aumento da flexibilidade e da coordenação motora;

Promove o desenvolvimento da consciência corporal.

Além disso, o treino suspenso é capaz de promover aumento da capacidade cardiorrespiratória e o condicionamento físico, já que se trata de um exercício aeróbico funcional completo. Confira outros benefícios do exercício funcional.

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TRX: o que é, benefícios e 6 opções de exercícios

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O TRX, também conhecido como fita de suspensão, é um equipamentos muito utilizado durante os treinos funcionais, pois promove fortalecimento dos músculos abdominais, garantindo maior equilíbrio e estabilidade. Entenda o que é o TRX, principais benefícios e exemplos de exercícios

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Guia da Terapia Manual: tudo que você precisa saber sobre a técnica

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Nesta matéria você irá conferir o guia da Terapia Manual. Clique e saiba todos os principais detalhes sobre esta técnica!