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Microorganismo que es resistente a dos o más grupos de antimicrobianos habitualmente empleados en su tratamiento y que además la infección que origina tenga relevancia clínica.

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Escherichia coli (25%).

Pseudomona aeruginosa (12,4%).

Enterococccus faecalis (10%).

Klebsiella pneumoniae (7,2%).

Proteus mirabilis (7,2%).

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INFECCION URINARIA ASOCIADA A LA SONDA VESICAL:

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INFECCION URINARIA ASOCIADA A LA SONDA VESICAL:

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Bacterias en una muestra de orina obtenida a través de la sonda vesical o muestra de orina a mitad de la micción de un paciente al que se le retiró la sonda previamente, en un plazo de 48 horas.

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Aquella que está en relación con la cirugía.

Ocurre en la incisión quirúrgica o cerca de ella y se puede producir durante los 30 primeros días o hasta un año después si se ha dejado un implante.

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Los principales microorganismos implicados son:

*Staphylococcus epidermidis.

*Staphylococcus aureus.

# data[].attributes.body
Los factores de riesgo dependen del:

Paciente: Enfermedad grave, inmunosupresión, presencia de infección en otro foco.

Catéter: Número de luces del catéter y su manipulación,

Condiciones de inserción: Menor riesgo con ecografía y de forma programada.

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Infiltrados pulmonares nuevos y progresivos en la radiografía de tórax.

Acompañados de 2 o más de los siguientes:

Fiebre o hipotermia.

Leucocitosis o leucopenia.

Secreciones traqueobronquiales purulentas.

Una vez establecida la sospecha clínica, se confirmará el diagnóstico mediante el cultivo cuantitativo.

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TEMPRANA: <4 DIAS.
Microorganismos que colonizan habitualmente la orofaringe y sensibles.
TARDIA: >4 DIAS.
Bacterias multirresistentes.

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1. Microaspiración del contenido orofaringeo.

Principal mecanismo:

El tubo endotraqueal anula los mecanismos protectores.

Acumulación de secreciones en espacio subglótico.

2. Inhalación desde fuentes exógenas:

Contaminación circuitos respirador, personal sanitario,

instrumental.

3. Vía hematógena.

4. Translocación bacteriana:

Disfunción de la mucosa intestinal.

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NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACION MECANICA

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NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACION MECANICA

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Infección del parénquima pulmonar de origen nosocomial, que aparece en pacientes intubados o traqueostomizados que llevan más de 48 horas en ventilación mecánica.

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INFECCIONES NOSOCOMIALES EN EL PACIENTE CRITICO:

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INFECCIONES NOSOCOMIALES EN EL PACIENTE CRITICO:

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Aquella que se manifiesta a partir de las 48 horas de ingreso en el hospital y que no estaba presente ni en el período de incubación ni en el momento del ingreso.

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* AIRWAY Vía aérea     (A): Ventilación

* BREATHING Respiración  (B): Oxigenación

* Circulación  (C): Perfusión

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La ventilación mecánica es una estrategia terapéutica que consiste en asistir mecánicamente la ventilación pulmonar espontánea cuando ésta es inexistente o ineficaz para la vida.

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La intubación traqueal, generalmente conocida como intubación, es la colocación de un tubo de plástico flexible en la tráquea para mantener una vía aérea abierta o para servir como un conducto a través del cual administrar ciertos medicamentos.

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Problemas más frecuentes de los pacientes críticos.

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Problemas más frecuentes de los pacientes críticos.

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Ausencia de pulso y/o mala perfusión.

Dificultad respiratoria o hipopnea.

Obstrucciones completas de la vía aérea.

Apnea.

Bradicardia o hipotensión.

Paciente inconsciente o que no responde.

Hipotermia.

Petequias.

Politraumatizado.

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*Evaluar: Puntos críticos del examen físico e historia para definir condición del paciente.

*Identificar: Tipo de problema y la gravedad de este.

*Intervenir: Implementar las medidas apropiadas para solucionar el problema.