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Es un método que sugiere posturas y movimientos que  pretenden aliviar el dolor y restaurar el movimiento de la columna vertebral. Tienen la finalidad de corregir la hiperlordosis lumbar y aliviar la lumbalgia.

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Utilización de tratamiento basado en movimientos sencillos y adaptación de posturas.
tiene la utilización de los movimientos repetitivos para la clasificación de los subgrupos en el dolor lumbar no especifico y un uso del fenómeno de centralización donde a demás el paciente es quien realiza su tratamiento.

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Los 3 síndromes mecánicos descritos por McKenzie y que son:

Síndrome de Derangement

Síndrome de Disfunción

Síndrome Postural

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Es aquél en el que las articulaciones intervertebrales sufren un estrés mecánico en una dirección, provocando un desplazamiento del material discal en el sentido contrario, y por tanto a una disminución de la movilidad en el sentido en el que este material está desplazado.
• El mas común de los tres síndromes
• Patrón clínico variable
• Síntomas constantes o intermitentes
• Movimientos y posturas aumentan o disminuyen , centralizan o periferilizan.

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Es causado por la deformación mecánica o el deterioro estructural del tejido blando.

Este tejido anormal puede ser causado por traumas previos, procesos inflamatorios o degenerativos

La carga sobre el tejido

anormal produce dolor

Las estructuras contráctiles y articulares pueden ser afectadas

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Es el más fácil de detectar ya que el dolor es siempre LOCAL sólo aparece cuando se mantiene una posición al final de la amplitud articular, durante mucho tiempo y desaparece de forma inmediata cuando se deja de mantener esa postura. Aparece por un estrés mecánico mantenido en el tiempo en estructuras y tejidos normales.

-Deformación mecánica debido al estrés prolongado

-Dolor intermitente solo por carga sostenida del tejido normal

-Individuos jóvenes
-Dolor local

-No hay perdida de movimiento

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Estos ejercicios parten desde la posición de decúbito prono, luego pasan  a bípedo y al final se realizan en sedente.

Se realizarán 10 repeticiones en cada sesión y de 6 a 8 veces por día.

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Ejercicio 1

Descripción: Se realiza al inicio de cada sesión. Paciente en prono, con los brazos a los lados del cuerpo y la cabeza volteada hacia un lado. Efectuando algunas respiraciones.

Duración: 4 a 5 minutos De 6 a 8 sesiones al día.

Para dolor lumbar agudo

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Ejercicio 2

Descripción: Se realiza solo una vez por sesión. El paciente se coloca en prono, con los codos bajo los hombros y apoyo de antebrazos (mantener la posición efectuando algunas respiraciones).

Duración: 5 minutos

Para dolor lumbar crónico.

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Ejercicio 3

Descripción: Paciente en prono, con las manos bajo los hombros presionando hacia arriba. -Enderezar codos y empujar la mitad superior del cuerpo tan alto, como el dolor lo permita.
-Relajar la pelvis, muslo y piernas, permitiendo que la zona lumbar cuelgue.

Duración: Mantener esa posición entre 1 o 2 segundos y regresar a la posición inicial. Levantar el cuerpo en cada repetición (10 repeticiones por sesión).

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Ejercicio 4

Descripción: Paciente en bipedestación, con los pies separados, manos en caderas y dedos. Inclinar el tronco hacia atrás a nivel de cintura, con rodillas en extensión. Tratar de inclinarse hacia atrás un poco mas en cada repetición.

Duración: Mantener esa posición de 1 a 2 segundos y regresar a la posición inicial.

Se utiliza como medida preventiva en dolor lumbar agudo.

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Ejercicio 5

Descripción: Paciente en supino, con las rodillas flexionadas y pies apoyados. Llevar ambas rodillas hacia el pecho, poner manos alrededor de ellas y jalar tan cerca del pecho como el dolor lo permita. Durante cada repetición tratar de jalar un poco mas las rodillas para lograr un grado máximo de flexión.

Duración: Mantener esa posición 1 o 2 segundos y después regresar a la posición inicial.

Cuando se deja de sentir el estiramiento al jalar las rodillas al pecho pasar al siguiente ejercicio.

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Ejercicio 6
Descripción: Paciente en sedestación, al borde de la silla con los pies apoyados y separados, dejar las manos descansar entre las piernas.
Inclinar el cuerpo hacia adelante tocando el piso con manos, cabeza entre las piernas. Regresar de inmediato a la posición inicial.
En cada repetición tratar de inclinarse un poco mas, hasta lograr el grado máximo de flexión.
Puede resultar mas efectivo si el paciente se toma de los tobillos y se empuja hacia abajo.

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Cyriax, J. (1969). “Textbook of orthopaedic medicine” Vol 1, 5° ed. (Bailliere Tindall, Londres).

Park, W.M. (1976). “Radiological investigation of the intervertebral disc” en “The lumbar spine and backpain” ed. M. Jayson.

Cyriax, J. (1971). “Textbook of orthopaedic medicine” Vol 2, 8° ed.

Pilat A.. (1999). Metodo de Robin McKenzie y su aplicacion en el dolor de la columna lumbar. Terapia Manual Venezolana, 27- 35.