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Combien de temps le coronavirus va-t-il encore impacter nos vies ? Comme le détaille Marius Gilbert, la réponse n'est pas aisée. Nombre d'incertitudes demeurent. Avec circonspection, l'épidémiologiste évoque aussi le grand débat qui occupera les politiques dans les semaines à venir, celui de la vaccination obligatoire.
Paris Match. Nous sommes actuellement en pleine vague Omicron. Va-t-on aller jusqu'à Omega ? La crise sanitaire qui se prolonge va-t-elle épuiser toutes les lettres de l'alphabet grec ?
Marius Gilbert. La question de la durée probable de la pandémie, c'est vraiment le Graal des épidémiologistes ! Tout dépendra de l'efficacité dans le temps de la protection immunitaire que nous offriront à la fois les vaccins et les infections successives dans la population. On peut cependant oser cette note positive : en termes immunitaires, la population vivant aujourd'hui en Belgique n'a plus rien à voir avec celle du début de l'épidémie. Elle est désormais majoritairement vaccinée et, pour une part significative, a connu au moins un épisode de contamination par le SARS-CoV-2. Dans le prolongement de ce constat, on peut envisager que la vague Omicron renforcera encore la réponse immunitaire collective car, dans les semaines à venir, il n'y aura vraiment plus grand-monde qui n'aura pas été vacciné, ou infecté, ou les deux. Cela va provoquer un accroissement des anticorps neutralisants, qui sont une protection de première ligne contre les infections. Mais cela devrait aussi renforcer la protection de deuxième ligne par les lymphocytes B et les lymphocytes T, qui jouent un rôle important dans la prévention des formes sévères de la maladie après une contamination. Ainsi pourrait se développer un " socle de protection " collectif qui permettrait de limiter l'impact du coronavirus pour les infectés de demain, quels que soient les variants.
Ce qui fait dire à certains qu'Omicron nous dirige vers la porte de sortie de la crise sanitaire ?
C'est une possibilité mais ce " socle de protection " pourrait aussi faiblir avec le temps, et on ne peut exclure que de nouveaux variants plus virulents puissent encore nous surprendre. Il faut se souvenir de ce qu'on a vécu avec le variant Delta qui, au fil du temps, a pu franchir la barrière immunitaire des vaccinés, avec des conséquences en termes d'hospitalisation pour les personnes à risque.
Mais si on parvenait à conserver ce " socle de protection "...
Alors, on pourrait envisager de vivre avec le SARS-CoV-2 comme avec le virus de la grippe, c'est-à-dire avec des rappels de vaccination pour les personnes à risque. Dans cette hypothèse, l'épidémie se sera transformée en endémie : le virus sera toujours là et contaminera toujours un certain nombre de personnes chaque année, mais sans que cela ait un impact catastrophique en termes de mortalité et de surcharge hospitalière. Cependant, il ne faut pas encore crier victoire, car nous sommes devant une équation à plusieurs inconnues. Outre les questions quant à la durée de l'immunité et aux nouveaux variants, il y a aussi cette évidence : notre connaissance d'Omicron, le variant qui domine actuellement, est encore floue.

" À ce stade de notre (mé)connaissance, il serait bien imprudent de considérer Omicron comme le gentil virus qu'on peut laisser circuler sans risque "
Le précédent de l'Afrique du Sud, où l'explosion des cas Omicron n'a pas été suivie par une augmentation proportionnelle des hospitalisations, n'est-il pas encourageant ?
Sans doute, mais on constate actuellement une augmentation du nombre de décès dans ce pays. En réalité, des informations divergentes nous proviennent de différentes régions du monde. Dans certaines villes d'Amérique du Nord, les hospitalisations et la mortalité redécollent avec la vague Omicron. Des pays comme le Danemark et l'Angleterre en souffrent aussi, avec des décès en augmentation. En Belgique, les personnes de plus de 65 ans et les personnes immunodéprimées semblent bénéficier d'une meilleure résistance aux formes sévères, sans doute grâce au boost procuré par la troisième dose de vaccin. Pour autant, cela ne doit pas nous faire baisser la garde. À ce stade de notre (mé)connaissance, il serait bien imprudent de considérer Omicron comme le gentil virus qu'on peut laisser circuler sans risque. S'il est vrai que les symptômes d'une primo-infection par Omicron peuvent paraître assez faibles, surtout quand on dispose d'une bonne protection immunitaire, nous n'avons pas encore une vue complète des dégâts qu'il peut provoquer dans le corps humain. À cet égard, on se souviendra que les variants précédents touchaient de très nombreux organes, ceux dans lesquels il y a des récepteurs ACE2. À vrai dire, il reste bien des inconnues sur les effets à long terme des infections par le SARS-CoV-2, et a fortiori par Omicron.
Va-t-on finir par éradiquer ce virus ?
Ce virus est entré dans la communauté humaine et il y a peu de chance qu'il disparaisse. Pour cela, il faudrait un niveau de coordination internationale majeur, avec un vaccin qui permettrait d'empêcher l'infection et la transmission de manière plus durable. On se dirige plus vraisemblablement vers un temps où nous vivrons avec lui sans qu'il nous préoccupe particulièrement.
La vie " normale ", sans distanciation sociale, sans masque, c'est pour quand ?
Tout dépendra de la durée de la protection immunitaire et de l'apparition possible de nouveaux variants. Ces deux ou trois prochaines années, nous allons probablement être amenés à utiliser le masque à certains moments clés, en particulier pendant la période hivernale, qui est plus propice à la transmission. Pour nous donner le plus de chance de préserver notre qualité de vie collective, il est essentiel d'enfin envisager une stratégie à long terme qui nous permettra de mieux cohabiter avec le virus. À l'avenir, il ne s'agira pas que de faire des campagnes de vaccination successives.
Que faire d'autre ?
Mettre enfin en chantier un plan ambitieux pour améliorer la qualité de l'air dans tous les lieux où se rassemblent les gens (commerces, salles de spectacle, administrations, entreprises, écoles...). C'est un défi colossal et sans doute est-il compliqué pour les décideurs politiques de mener cette réflexion à long terme dans le contexte de la gestion quotidienne d'une longue pandémie. De plus, dans l'esprit de certains, il y a cette idée que la crise pourrait n'être bientôt qu'un souvenir grâce aux vaccins et aux nouvelles possibilités thérapeutiques. Que l'on pourra passer à autre chose en ayant fait l'économie de ces investissements à long terme visant à l'amélioration des lieux publics par la ventilation, mais aussi des structures de prise en charge, des conditions de travail dans les hôpitaux...

" Il faut investir dans la qualité de l'air comme on a investi dans la qualité de l'eau il y a plus d'un siècle "
Une erreur, alors que le SARS-CoV-2 sera toujours là en embuscade et que l'on pourrait être confrontés à d'autres virus respiratoires à l'avenir ?
Oui. Ce manque d'anticipation serait une erreur manifeste. Le coronavirus est aussi une sonnette d'alarme qui nous rappelle que la voie aérienne est un des mécanismes de transmission important de nombre de virus pandémiques parmi les plus dangereux. Dès lors, socialement, les investissements dans la qualité de l'air sont aussi justifiés que ceux qu'on fait dans le domaine de la sécurité incendie. Personne ne conteste qu'on ne puisse pas ouvrir un lieu public sans que soit mis en place tout un dispositif de prévention du feu et d'évacuation des personnes. En revanche, on hésite sur les investissements à long terme pour limiter des infections respiratoires qui, chaque année, tuent bien plus que le feu... Et qui affectent encore plus notre société quand des épidémies se déclenchent, telle celle que nous connaissons et celles que nous verrons sans doute encore dans le futur, avec l'apparition potentielle de nouveaux pathogènes aériens.
Lire aussi > Marius Gilbert : " On peut se demander pourquoi la culture passe toujours en dernier " Quand des personnes meurent en quelques minutes dans un incendie, cela nous terrifie tous. Les caméras débarquent pour filmer les flammes. Peut-être que les morts liées aux infections respiratoires sont plus discrètes ? Vingt, trente, quarante personnes meurent chaque jour du coronavirus, les voit-on encore ?
Cela m'a toujours frappé : il y a des morts qui semblent compter plus que d'autres. Même avant la pandémie, j'étais stupéfait du silence qui entoure l'impact de la pollution atmosphérique en termes d'espérance de vie. Voilà d'autres morts que l'on ne voit pas. Ils ne disparaissent pas de manière spectaculaire mais dans un flux continu, sur la durée.
Inconsciemment, peut-être que les morts du coronavirus nous dérangent. Car si on voulait viser le " zéro mort ", il y aurait un prix que nous ne voulons pas payer. Personne en Belgique ne manifeste pour réclamer des épisodes de confinement stricts à la chinoise...
C'est là que l'exemple de la ventilation est intéressant, parce que c'est un investissement qui permet de diminuer les risques d'infection respiratoire sans pénaliser notre vie collective. De plus, cela ne nous préserve pas que des virus et des bactéries, c'est aussi un moyen de limiter l'impact des particules fines. Il faut donc investir dans la qualité de l'air comme on a investi dans la qualité de l'eau il y a plus d'un siècle. Cela implique l'amélioration des normes de construction et de rénovation visant à limiter le risque sanitaire dans les lieux de vie communs. Cette vision d'avenir est présente dans les discours de certains décideurs politiques, mais un grand débat sur cet enjeu peine à démarrer.
Le grand débat des prochaines semaines, ce sera plutôt celui de la vaccination obligatoire. À ce propos, Emmanuel André a twitté : " Combien de temps accepterons-nous encore que, pour protéger des personnes qui refusent le vaccin, nous fermions encore des théâtres, des écoles, des entreprises ? Que l'on rende la vaccination obligatoire ! " Votre avis sur cette question de société est-il aussi tranché ?
Il est plus nuancé. Je pense qu'il y a une vraie difficulté, pour le moment, à se positionner dans ce débat autour de l'obligation vaccinale et qu'à cet égard, les échanges d'arguments qui auront lieu dans l'enceinte parlementaire seront bien utiles. (NDLR : Pour la bonne forme, précisons que cet entretien a été réalisé avant le désignation de Marius Gilbert comme l'un des experts qui devra éclairé les députés dans leur discussion sur la vaccination obligatoire). Je vois une première difficulté évidente, laquelle rejoint le propos que je tenais au début de notre conversation : nous ne nous pouvons pas encore préjuger d'un éventuel changement de donne que pourrait provoquer la vague Omicron. Autrement dit, notre pensée reste très influencée par les situations épidémiques causées par les variants précédents, alors que nous sommes peut-être à un moment charnière de l'épidémie. En plus, il m'apparaît difficile d'avoir un avis tranché sans avoir une vision plus précise et quantifiée de " l'hésitation vaccinale ", laquelle permettrait de prendre une option vraiment efficiente pour le bien commun. Grosso modo, on sait qu'il y trois types de non-vaccinés. D'abord, il y a des personnes qui sont radicalement opposées à la vaccination et qui collectent toutes les informations qui pourraient leur servir d'argument. Celles-là, je pense qu'elles préféreront payer une amende plutôt que de se faire vacciner ; l'obligation va juste les braquer un peu plus. Un deuxième public est constitué de personnes précarisées qui ont perdu tout contact avec la médecine. Est-ce qu'une amende va vraiment les aider, ou bien les enfoncer encore plus ? Et puis il y a tous ceux qui ne sont pas forcément opposés, mais qui n'ont pas pris la peine de se faire vacciner. Pour eux, la vaccination obligatoire pourrait aider à franchir le pas.

" La vaccination obligatoire n'est pas une question sur laquelle on peut avancer en aveugle ou qu'on va régler à coup de slogans qui opposent les gens "
Il s'agirait donc de définir l'importance relative de ces trois publics avant d'armer le bazooka de l'obligation vaccinale ?
C'est une évaluation que l'on doit faire, en effet. En Flandre, vu le taux de vaccination fort élevé, on sait que le nombre de " convertibles est faible. En Wallonie, sans doute l'est-il un peu moins. Et c'est sans doute à Bruxelles qu'il y a un réservoir de personnes que l'on pourrait " récupérer " par la vaccination obligatoire. Mais s'agit-il d'un nombre suffisant pour influer sur le problème de la surcharge des soins intensifs ? Alors qu'Omicron semble moins conduire vers l'hôpital ? Et alors que des personnes infectées sont aussi des vaccinés ? Le débat est bien plus complexe qu'il n'y paraît. Il faudra bien mesurer le gain collectif d'une vaccination obligatoire en tenant compte également de ce que cela va coûter en termes politiques, en termes de division de la société, de renforcement de certains sentiments de révolte qu'il faudra aussi gérer.
Cela veut dire que vous êtes plutôt contre l'idée d'une obligation ?
Non, je dis qu'il faudra bien réfléchir collectivement au choix de société que nous allons poser. Ce n'est pas une question sur laquelle on peut avancer en aveugle ou que l'on va régler à coup de slogans qui opposent les gens.
L'une des questions clés n'est-elle pas de savoir si les non-vaccinés représentent un danger en termes de santé publique ?
En réalité, les non-vaccinés représentent d'abord et essentiellement un danger pour eux-mêmes : pour chacun d'entre eux, le risque de développer des formes sévères est nettement plus important, c'est incontestable. Mais en même temps, ils forment un groupe qui ne représente que 12 % de la population et, vu qu'on a bien dû déplorer un certain échappement vaccinal, ils ne représentent pas la majorité des hospitalisations en chiffres absolus. De plus, vu la baisse d'efficacité des vaccins, les non-vaccinés et les vaccinés " deux doses " participent dans une proportion comparable à la transmission, et ce pour toutes les catégories d'âge. Seuls ceux qui ont fait le " boost " ont des incidences plus faibles. Dans ce contexte très nuancé, opposer les uns et les autres a-t-il du sens ?
À vous suivre dans ce raisonnement, on pourrait conclure que la vaccination obligatoire serait une fausse bonne idée ?
Ce serait mal me comprendre. Je donne quelques arguments de ce débat pour montrer qu'il est en réalité très complexe. De l'autre côté de la balance, je souligne encore une fois ce point : les personnes non vaccinées sont moins protégées des formes sévères.
C'est donc plus pour leur bien que pour leur capacité à protéger la société que l'on pourrait forcer ces personnes à se faire vacciner ?
Pour moi, c'est clair : la vaccination obligatoire doit être envisagée sous l'angle de la protection des personnes, pas comme un outil de gestion de la pandémie qui permettrait de faire l'économie d'autres mesures structurelles. Par analogie, quand on a décidé de rendre la ceinture obligatoire, c'était avant tout pour protéger les personnes. On leur a imposé une contrainte pour leur bien et cela n'a pas empêché d'améliorer considérablement les aménagements routiers pour diminuer le risque d'accident. C'est dans cet esprit que devrait se situer la motivation centrale d'une éventuelle obligation vaccinale. À Bruxelles, un tiers des plus de 65 ans ne sont pas vaccinés. Cela représente des milliers de personnes qui sont particulièrement à risque de se retrouver aux soins intensifs si elles sont infectées. Avec un virus qui circule plus, leur exposition va encore augmenter. En voyant les choses sous l'angle de l'État qui se doit de protéger ses citoyens, il y a une légitimité à soutenir une obligation vaccinale pour ces personnes- là. Mais là encore, il faudra prendre en compte deux choses : la part des non-vaccinés qui disposent d'une protection immunitaire par les infections naturelles, et la nouvelle donne éventuelle qu'apporterait un Omicron potentiellement moins virulent. On devra aussi discuter de la définition d'une personne à risque. S'agit-il, comme le suggèrent certains, de tout individu de plus de 50 ans ? Pour des segments de la population, on pourrait considérer que l'obligation se justifie pleinement, mais pour d'autres, il pourrait y avoir discussion.
D'évidence, le débat sera cornélien. Ne serait-ce pas mettre le ver dans le fruit que de chercher à créer des catégories ?
C'est aussi un élément de la discussion.
Au regard de certaines déclarations politiques fortes, on croit comprendre que l'obligation vaccinale est le sésame pour sortir de cette crise sanitaire ?
Croire que, par ce biais, la question de la surcharge hospitalière serait réglée et qu'on pourrait se passer des autres mesures, c'est un leurre. En d'autres termes, l'obligation vaccinale ne mettrait pas fin à la crise sanitaire. Un nombre significatif de personnes vaccinées continueraient à être hospitalisées. De plus, il y aurait toujours un certain nombre d'irréductibles. On n'arriverait jamais à 100 %.
Mais on allégerait un peu la charge hospitalière ?
Sur la base des données du variant Delta, on aurait pu espérer une réduction de 20 % des hospitalisations. Mais nous sommes aujourd'hui dans la vague Omicron. La situation est trop mouvante pour formuler des avis définitifs. Avec Omicron, on pourrait constater dans les semaines à venir des risques d'hospitalisation et de soins intensifs plus faibles pour tout le monde, même si les non-vaccinés demeureront plus à risque que les vaccinés. Mais il faudra aussi jauger l'effet de la diminution dans le temps de la protection immunitaire et l'impact des nouveaux variants éventuels.
Les personnes qui refusent le vaccin invoquent leur liberté de choix. Mais dans la mesure où elles prennent volontairement le risque de tomber plus gravement malades, cet argument est-il tout à fait recevable ? La liberté individuelle qui cause un problème à la collectivité ne doit-elle pas être limitée ? Au Canada, par exemple, on envisage de taxer les non-vaccinés.
Si on rentre dans cette logique, ne risque-t-on pas de mettre à mal des principes fondamentaux de santé publique ? Ne serait-ce pas le premier pas vers une " responsabilisation " des patients qui conduirait vers une sécurité sociale qui ne couvrirait plus les " comportements à risques ". Jusqu'où pourrait-on alors aller ? Ne plus couvrir les cancers du poumon, les maladies liées à la consommation d'alcool, supprimer l'intervention de la collectivité pour les accidentés de la route qui auraient été en excès de vitesse ? On s'arrête où ?

" Il faut que les non-vaccinés s'en rendent compte : ils bénéficient de l'effort qu'ont fait les vaccinés pour eux-mêmes, mais aussi en tant que membres solidaires de la collectivité "
Chaque non-vacciné ne devrait-il pas réfléchir au coût pour la collectivité du choix qu'il pose ?
Comme je l'ai détaillé, ce coût réel doit faire l'objet d'une évaluation et, quoi qu'il en soit, il ne faut pas désigner les non-vaccinés comme des moutons noirs. En même temps, il faut que les non-vaccinés se rendent compte qu'ils bénéficient de l'effort qu'ont fait les vaccinés pour eux-mêmes, mais aussi en tant que membres solidaires de la collectivité. Sans ces derniers, la situation sanitaire serait beaucoup plus grave. Autrement dit, s'il y a encore de la place dans les hôpitaux pour les non-vaccinés mais aussi pour faire face à l'ensemble des urgences médicales, c'est grâce au succès de la campagne de vaccination, qui a permis la diminution des formes sévères.
En quelque sorte, les vaccinés ont fait le job ?
Voilà ! C'est une manière positive de présenter les choses. Ma conviction est qu'il y a un avantage individuel et collectif de la vaccination mais, en même temps, les jugements moraux sur les uns et les autres ne nous mènent nulle part. Quand on entre sur cette voie, c'est sans fin. Est-ce qu'une personne vaccinée qui a une empreinte écologique gigantesque par ses comportements est plus vertueuse en termes de santé publique qu'une personne qui a fait le choix de ne pas se faire vacciner mais qui respecte scrupuleusement les gestes barrières et est relativement frugale en termes de contribution à l'émission de gaz à effet de serre ? Si on commence à poser des jugements moraux sur l'impact indirect des comportements de chacun en matière sanitaire, on ne va pas en sortir.
Le virus ne contamine-t-il pas autant la société que les individus, en favorisant conflits et polarisation ?
C'est à la fois le virus et la manière dont on le gère. Je pense que les mesures qui divisent la société sont des mesures de court terme dont on paie le prix à long terme. Elles devraient donc être utilisées avec énormément de parcimonie.

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Vaccination obligatoire : l'avis circonspect de Marius Gilbert

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Paris Match. Nous sommes actuellement en pleine vague Omicron. Va-t-on aller jusqu'à Omega ? La crise sanitaire qui se prolonge va-t-elle épuiser toutes les lettres de l'alphabet grec ? Marius Gilbert. La question de la durée probable de la pandémie, c'est vraiment le Graal des épidémiologistes !

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En quête de sens- Libres, ensemble: les enjeux éthiques de la vaccination, 23/01/2022

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Les vaccins ont révolutionné la manière de traiter les maladies : polio, tuberculose, rougeole, tétanos... Aujourd'hui, pour vaincre la pandémie de Covid19, tous les espoirs sont mis dans les campagnes vaccinales. Mais comment juger de l'impact d'un vaccin ? On passe la question au microscope dans cet épisode de Data Science.

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Data Science - L'impact d'un vaccin - Regarder le documentaire complet | ARTE

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Les vaccins ont révolutionné la manière de traiter les maladies : polio, tuberculose, rougeole, tétanos... Aujourd'hui, pour vaincre la pandémie de Covid19, tous les espoirs sont mis dans les campagnes vaccinales. Mais comment juger de l'impact d'un vaccin ? On passe la question au microscope dans cet épisode de Data Science.

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Quel impact le variant Omicron a-t-il sur le taux des admissions et des hospitalisations ? Ce nouveau variant, initialement identifié au Botswana et en Afrique du Sud en novembre 2021, est-il aussi dangereux que le précédent variant Delta ? Plusieurs études, en provenance d'Afrique du Sud et du Royaume-Uni, ont été publiées. L'occasion de faire un point épidémiologique sur ce que l'on sait et sur ce qui reste à déterminer.

Publiée le 29 décembre 2021 sur la plateforme de prépublication SSRN de l'hebdomadaire médical The Lancet, une étude sud-africaine a analysé la sévérité clinique des patients hospitalisés pour une infection par le SARS-CoV-2 au cours des quatre premières semaines de la vague dominée par le variant Omicron. Celle-ci est la quatrième à frapper l'Afrique du Sud. Ce pays a en effet connu trois autres vagues. La première, imputable au variant ancestral (renfermant la mutation D614G), a sévi de juin à août 2020. La deuxième, due au variant Beta, a duré de novembre 2020 à janvier 2021. Quant à la troisième vague, liée au variant Delta, elle s'est étalée de mai à septembre 2021.

Dirigée par des épidémiologistes du National Institute for Communicable Diseases (NICD) de Johannesburg, cette étude a comparé la sévérité clinique des patients admis à l'hôpital pour une infection documentée par le SARS-CoV-2 au cours des quatre premières semaines de la quatrième vague dominée par Omicron avec celle observée lors des seconde et troisième vagues respectivement associées aux variants Beta et Delta.

Ces périodes correspondent à la première semaine où le taux d'incidence hebdomadaire a dépassé les 30 cas pour 100 000 habitants et les trois semaines suivantes. Cette durée de trois semaines a été choisie car elle correspond au délai maximum pour lequel on dispose des données concernant la quatrième vague due à Omicron, précisent les auteurs. L'analyse comparative ne porte donc pas sur la totalité des trois vagues précédentes mais se limite à comparer la situation actuelle à celle des quatre premières semaines de la seconde vague Beta et de la troisième vague Delta.

Cette étude a été menée dans la province de Gauteng, qui comprend les villes de Johannesburg et de Pretoria (également dénommée Tshwane). Cette région, la plus densément peuplée du pays, est celle dans laquelle le variant Omicron a été pour la première fois identifié en Afrique du Sud.

La sévérité de la maladie Covid-19 a été définie par l'apparition d'une insuffisance respiratoire aiguë, le recours à l'oxygénothérapie ou à une ventilation mécanique, un traitement en soins critiques ou en réanimation, ou bien encore la survenue d'un décès.

On sait que la sévérité clinique de la Covid-19 est notamment influencée par l'existence de comorbidités ou d'une infection antérieure par le SARS-CoV2 ou encore par le statut vaccinal. Avant la quatrième vague, la prévalence dans la province de Gauteng d'une infection antérieure par le SARS-CoV2 était de 73 %. Elle était estimée à 43 % avant la troisième vague associée au variant Delta. Par ailleurs, 31 % de la population adulte du Gauteng était complètement vaccinée (avec le vaccin Pfizer ou Johnson & Johnson) le 14 novembre 2021, avant le début de la quatrième vague.
Données sud-africaines
Il s'avère que la proportion des cas de Covid-19 liés à Omicron admis à l'hôpital dans la province de Gauteng a été moindre que celle observée lors des deux précédentes vagues. Contrairement à ce qui a été observé lors de la phase précoce des vagues dominées par Beta et Delta, l'augmentation des cas n'a pas été accompagnée par une élévation concomitante des admissions hospitalières. Pour la période d'étude considérée, le pourcentage des cas admis était de 18,9 % durant la seconde vague Beta, de 13,7 % lors de la vague Delta et de seulement 4,9 % durant la quatrième vague Omicron. Cette différence était considérée comme statistiquement significative.

La maladie a été considérée comme sévère dans 60,1 % des cas lors de la seconde vague, dans 66,8 % des cas lors de la troisième et dans 28,8 % des cas lors de la quatrième vague due à Omicron. Plus précisément, la proportion de patients ayant eu recours à l'oxygénothérapie a été de 19,7 % lors de la quatrième vague Omicron versus 38,4 % lors de la seconde vague Beta et 48,8 % lors de la troisième vague Delta. Là encore, cette différence a été statistiquement significative. Par ailleurs, la durée moyenne de séjour à l'hôpital, qui avait été de sept et huit jours au cours de la deuxième et troisième vague, a été de quatre jours durant la quatrième vague Omicron, une différence significative sur le plan statistique.

Moindre sévérité parmi les patients hospitalisés

Il apparaît donc que les cas hospitalisés durant les quatre premières semaines de la quatrième vague dominée par le variant Omicron ont été moins sévères.

Plus précisément, l'analyse statistique indique que les patients admis lors de la quatrième vague Omicron présentent, par rapport à ceux admis lors de la troisième vague Delta, un risque environ trois fois moindre de présenter une forme sévère (OR=0,27, IC95%: 0,25-0,31). Les autres facteurs associés à une forme sévère étaient un âge avancé, le sexe masculin, la présence d'une comorbidité. Au total, le nombre des patients avec une forme sévère a donc été trois plus élevé lors de la seconde et troisième vague que lors de la vague Omicron.

Au cours de la quatrième vague Omicron, le taux de mortalité hospitalière était plus de quatre fois inférieur à celui observé lors des vagues dominées par le variant Beta ou Delta. Les dernières données montrent que le nombre de patients adultes admis à l'hôpital durant la quatrième vague a légèrement dépassé celui des vagues précédentes. L'impact hospitalier apparaît donc au moins aussi important qu'à l'époque.

Alors que le taux d'admission a nettement diminué durant la vague Omicron parmi les individus de plus de vingt ans, chez lesquels le taux de vaccination est plus élevé, ceci n'a pas été observé chez les moins de vingt ans, largement moins vaccinés.
Données pédiatriques
Au cours de la deuxième, troisième et quatrième vague, les enfants représentaient respectivement 3,9%, 3,5 % et 17,7 % de l'ensemble des admissions à l'hôpital. Cependant, lors des trois vagues Beta, Delta, Omicron, respectivement 7,1 %, 3,8 % et 6,1 % des enfants et adolescents de moins de vingt ans ont été admis à l'hôpital. Il apparaît donc que la proportion des cas était globalement similaire parmi les moins de vingt ans lors des trois vagues successives.

Enfin, lors des trois vagues successives, 22,5 % (69 sur 306 cas), 23 % (37 sur 161) et 20,4 % (172 sur 844) des individus de moins de vingt ans ont présenté une forme sévère, là encore dans des proportions similaires.

Ces données doivent être interprétées avec précaution. Tout d'abord, nous l'avons dit, du fait qu'elles ne reflètent que la phase précoce des vagues avant leurs pics, à un moment où le nombre de patients est relativement faible. Ensuite, la prudence s'impose du fait que les patients présentant une forme légère ont plus tendance à être admis à titre de précaution et peuvent donc artificiellement gonfler le chiffre des formes peu graves et ainsi diminuer la proportion relative des formes sévères. Enfin, il ne peut être exclu que des patients aient été admis à l'hôpital pour d'autres raisons mais dépistés positifs pour le SARS-CoV-2 de façon fortuite, là encore avec pour effet d'augmenter la proportion de formes non sévères.

Dans la mesure où ces résultats comparatifs ne concernent que la phase précoce des trois vagues, ils pourraient ne pas résumer ce que l'on observera sur la totalité de la vague Omicron. Seule l'analyse des données cliniques portant sur l'ensemble de la vague permettra d'y voir plus clair. En d'autres termes, disposer d'un panorama complet de la situation sur le plan clinique imputable au variant Omicron prendra forcément encore plusieurs semaines.

Nombreuses inconnues et incertitudes

D'autres considérations méritent d'être soulignées, de l'avis même des auteurs de l'étude. On ignore les raisons d'un taux d'admission moins élevé et d'une sévérité clinique plus faible d'Omicron parmi les patients hospitalisés lors de la vague Omicron. Est-ce le fait que ce nouveau variant serait moins virulent que Delta ? Cela tient-il à ce que les patients aient développé une immunité à l'occasion d'une infection antérieure par le SARS-CoV-2 ou parce qu'ils sont vaccinés, notamment pour ceux qui, après avoir été infectés, auraient reçu le vaccin ? Est-ce en rapport avec le fait que le variant Omicron infecte les cellules de l'arbre respiratoire supérieur plus facilement que les cellules des poumons, comme l'a montré une récente étude de chercheurs de Hong Kong ?

Surtout, rapporter des résultats sur la survenue de formes sévères et la mortalité hospitalière sans attendre un délai de plusieurs semaines d'hospitalisation et donc sans disposer d'un grand nombre de données sur le pronostic à plus long terme peut de facto contribuer à minimiser la véritable sévérité de la maladie due à Omicron, et ce d'autant plus que le séjour à l'hôpital des patients adultes peut être long. Dans cette étude, l'analyse a cependant inclus des patients dont le pronostic était connu et pour lesquels on disposait d'un suivi d'au moins une semaine.

Une donnée essentielle n'a cependant pas pu être évaluée dans cette étude sud-africaine, celle de l'impact de la vaccination sur la sévérité clinique de la maladie Covid-19 dans la mesure où les données de vaccination sont recueillies par un autre système que celui de la surveillance épidémiologique nationale. De fait, celui-ci renferme des données incomplètes sur les taux d'infection antérieure et de vaccination. Il convient également de noter que le 20 décembre 2021, le taux global de couverture vaccinale de la population adulte sud-africaine n'était que de 44 %. Il est cependant supérieur à 65 % chez les plus de 60 ans.

Enfin, en Afrique du Sud, le taux de réinfection (dont des données préliminaires montrent qu'il est élevé avec le variant Omicron) est largement sous-estimé, font remarquer les auteurs.

On le voit, à ce stade de nombreuses incertitudes et inconnues subsistent pour évaluer au mieux la sévérité de la maladie causée par le variant Omicron et ce d'autant qu'il ne faut pas perdre de vue que la population sud-africaine diffère dans sa pyramide des âges avec celles d'autres pays. On ne peut donc pas extrapoler au reste du monde les données d'Afrique du Sud, pays caractérisé par la jeunesse de sa population pour moitié âgée de moins de 26 ans. Il est également difficile d'appliquer directement ces résultats à des pays dans lesquels co-circulent les variants Delta et Omicron. En effet, en Afrique du Sud, la quatrième vague due à Omicron a débuté alors que les taux d'infection par le variant Delta étaient très bas, contrairement à ce que l'on observe en Europe. Enfin, c'est actuellement l'été en Afrique australe.

Seconde étude sud-africaine

Les résultats d'une autre étude sud-africaine, publiée le 30 décembre 2021 dans la revue américaine JAMA, vont dans le même sens que la première. Elle a comparé les caractéristiques et pronostics des patients hospitalisés en Afrique du Sud en comparaison à ceux des autres vagues. Elle a été menée parmi les patients admis dans 49 hôpitaux privés, appartenant au groupe hospitalier Netcare. Là encore, le taux d'admission aux urgences a été plus faible (41,3 %) lors de la quatrième vague Omicron que lors des trois vagues précédentes (entre 68 et 69 %). Les patients admis avaient significativement tendance à être plus jeunes lors de la vague Omicron (36 ans versus 59 ans lors de la vague Delta).

La proportion de patients en insuffisance respiratoire aiguë était moins élevée lors de la vague Omicron (31,6 %) que lors de la vague Delta (91,2 %). La proportion de patients nécessitant une oxygénothérapie a diminué de manière significative (17,6 % dans la vague 4 contre 74 % dans la vague 3), tout comme le pourcentage de patients sous ventilation mécanique. En outre, l'admission en soins intensifs était de 18,5 % dans la vague 4 contre 29,9 % dans la vague 3. Enfin, la durée médiane de séjour (entre sept et huit jours dans les vagues précédentes) a diminué à trois jours durant la vague Omicron. Le taux de décès, qui se situait à 29,1 % lors de la vague Delta, a chuté à 2,7 % pendant la vague Omicron.

Il convient néanmoins de souligner que 7 % des patients analysés étaient toujours hospitalisés à la fin de l'étude et que l'on ignore donc le pronostic final. Là encore, il n'est pas possible de différencier la proportion de patients admis pour Covid-19 de ceux admis à l'hôpital pour d'autres raisons puis dépistés positifs pour le SARS-CoV-2.

Mais qu'en est-il du risque d'hospitalisation lié à l'infection par Omicron au Royaume-Uni, pays déjà confronté depuis plusieurs semaines à ce nouveau variant ? Des données ont été publiées le 31 décembre 2021 par l'Agence britannique de sécurité sanitaire (UK Health Security Agency, UKHSA). Elles reposent sur les données provenant du NHS (National Health Service) au moment de l'admission dans les services d'urgence et des notifications des décès à la UKHSA.

Il ressort que 815 hospitalisations liées à Omicron (sur la base du séquençage génomique, du génotypage ou du criblage PCR) ont été recensées en Angleterre en date du 29 décembre 2021. Près du tiers (260, soit 31,9 %) ont eu lieu à Londres. Au total, 57 patients, d'un âge compris entre 41 et 99 ans, sont décédés.

Parmi les cas d'infection à Omicron admis ou transférés dans un hôpital en Angleterre, région ayant un fort taux de couverture vaccinale, on observe que 25 % des patients ne sont pas vaccinés.

L'analyse statistique indique que le risque d'être hospitalisé avec Omicron est environ le tiers de celui avec Delta [1]. Le risque d'être admis à l'hôpital pour un cas d'infection par Omicron est inférieur pour les patients ayant déjà reçu deux doses de vaccin (65 % inférieur), comparé à ceux n'étant pas du tout vaccinés. Ce risque est encore moindre chez ceux ayant reçu trois doses (81 % inférieur) [2].

Distinguer risque d'hospitalisation et sévérité clinique

Cette analyse statistique n'a pas été ajustée pour tenir compte des comorbidités. En conséquence, ces données ne représentent pas la sévérité clinique de la maladie. Cette évaluation nécessitera donc plus de temps, soulignent les auteurs du rapport de l'UKHSA.

Les sous-analyses préliminaires ont estimé que le risque d'hospitalisation parmi les cas d'infection à Omicron chez les enfants d'âge scolaire (entre 5 et 7 ans) est moindre par rapport aux cas dus au variant Delta (58 % inférieur) [3]. Et les experts britanniques de déclarer qu'il est important de noter que ces risques inférieurs n'impliquent pas nécessairement un impact moindre sur le système hospitalier étant donné la croissance rapide d'Omicron et son niveau d'échappement immunitaire.

Pour l'instant, il apparaît donc que les données sur la sévérité d'Omicron sont relativement encourageantes. Cela dit, comme le souligne une étude publiée en ligne le mercredi 29 décembre sur le site de l'institut Pasteur, cette réduction du risque d'hospitalisation est peut-être liée en partie à la sévérité moindre du variant Omicron comparé au variant Delta, mais également au fait qu'Omicron, capable d'échappement immunitaire, infecte plus souvent des personnes déjà infectées ou vaccinées, et donc moins à risque de développer des formes graves.

Il importe donc de " bien prendre en compte cet historique d'infection passée ou vaccination dans l'analyse pour ne pas surestimer la réduction de la sévérité ", insistent les modélisateurs de l'institut Pasteur. En d'autres termes, le risque existe de minimiser la sévérité réelle de ce variant du fait d'un très grand nombre d'infections modérées dues à Omicron. " À l'inverse, il est possible que ces études sous-estiment la réduction de la sévérité si les personnes infectées par Omicron sont moins testées si moins symptomatiques ", ajoutent-ils.

Une étude écossaise, publiée sous la forme d'un preprint sur le site web de l'université d'Edinburgh, fournit également quelques indications. Le premier cas confirmé d'infection à ce nouveau variant en Ecosse remonte au 23 novembre 2021. L'étude s'appuie sur les données de surveillance épidémiologique qui couvrent 5,4 millions de personnes (soit 99 % de la population écossaise).

Elle indique que le taux de réinfection possible par Omicron est 10 fois supérieur à celui de Delta. Les auteurs rapportent également 15 hospitalisations dues à Omicron (sur la base du criblage PCR). Ils estiment que ce taux d'admissions à l'hôpital correspond à une réduction des deux-tiers du risque d'hospitalisation par rapport à ce qui était attendu par rapport au variant Delta [4]. Il convient néanmoins de souligner qu'en raison du faible nombre des hospitalisations recensées dans cette étude de courte durée (1er novembre-29 décembre), il existe une très importante marge d'incertitude dans cette estimation. Là encore, il est nécessaire d'attendre plus longtemps avant de disposer de résultats consolidés.

Les résultats aujourd'hui disponibles, provenant d'études sud-africaines et britanniques, concernant la sévérité clinique de l'infection par Omicron ou à défaut le risque d'hospitalisation associé à ce variant, semblent donc indiquer qu'Omicron aurait moins tendance que Delta à entraîner des formes sévères. En outre, l'administration d'une troisième dose (rappel) serait associée à une meilleure protection contre les formes graves, comparée à une primo-vaccination complète (deux doses).

Impact très probable sur les systèmes hospitaliers

Tout ne se résume pas cependant, en matière de santé publique, à la seule appréciation du risque statistique de développer une forme sévère de Covid-19 liée au variant Omicron, d'autant que l'hôpital devrait également accueillir des patients présentant des formes moins graves. En tout état de cause, la très grande capacité de transmission associée à ce nouveau variant fait, malgré tout, craindre, du fait d'une augmentation mécanique des taux d'hospitalisation, une très forte hausse de la pression dans les hôpitaux.

L'Organisation mondiale de la santé a alerté le 29 décembre sur un risque d' " effondrement " des systèmes hospitaliers. En Israël, le général de brigade Reli Margalit, chef de la 'Covid Task Force' de l'armée qui regroupe les activités de testing, de contact tracing, de quarantaine et de renseignements, redoute également qu'il ne soit pas possible d'hospitaliser tous les patients qui devraient l'être. " Dans les semaines à venir, il y aura des dizaines de milliers de nouvelles infections par jour. Les chiffres seront fous. Le système de santé s'effondrera ", prédit-il. Dans les semaines à venir, il prévient dans le quotidien Haaretz que " nos hôpitaux atteindront une réalité qui n'a jamais existé dans l'État d'Israël... De tous les problèmes, c'est la chose la plus inquiétante ".

En France, les modélisateurs de l'Institut Pasteur ont établi plusieurs scénarios selon le niveau de contagiosité et de sévérité attribué à Omicron ainsi qu'en fonction du comportement des Français. Dans l'hypothèse où la sévérité d'Omicron est deux fois plus faible que celle du virus historique (-77% par rapport au variant Delta), avec un avantage de transmission intermédiaire, le pic pourrait atteindre 2 700 hospitalisations quotidiennes sans ajustement des comportements. Ce pic passerait à 1 900 hospitalisations quotidiennes, un afflux considéré comme plus gérable, si les Français réduisaient leurs contacts de 10 %. Ce chiffre baisserait à 1 500 hospitalisations quotidiennes avec une réduction de 20 % des contacts.

Importance cruciale des gestes barrières et de la vaccination
Quelle que soit la sévérité intrinsèque de la maladie Covid-19 liée à Omicron par rapport au variant Delta, elle ne pourra être déterminée avec précision que dans quelques semaines. Néanmoins, une chose apparaît sûre : l'impact à venir de la vague d'infections à Omicron dépendra des comportements (respect de la totalité des gestes barrières) et du taux de couverture vaccinale.

L'UKHSA indique à ce propos que l'on observe, parmi les cas symptomatiques, une réduction du risque d'hospitalisation de 67 % jusqu'à 24 semaines après la deuxième dose de vaccin et de 51 % après 25 semaines ou plus après la deuxième dose. Une troisième dose est associée à une réduction du risque d'hospitalisation de 68 % (intervalle de confiance 95% de 52 à 82 %) par rapport aux non vaccinés.

Enfin, lorsqu'on tient compte de l'efficacité vaccinale contre les formes symptomatiques, l'efficacité du vaccin contre l'hospitalisation est estimée à 72 % 2 à 24 semaines après la deuxième dose, à 52 % 25 semaines ou plus après la deuxième dose et à 88 % 2 semaines après la troisième dose (rappel).

Waasila J, Salim Abdool K, Mudara C. Clinical Severity of COVID-19 Patients Admitted to Hospitals in Gauteng, South Africa During the Omicron-Dominant Fourth Wave (December 29, 2021). [Preprint] SSRN. doi: 10.2139/ssrn.3996320

SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England. Technical briefing: Update on hospitalisation and vaccine effectiveness for Omicron VOC-21NOV-01 (B.1.1.529). UKSHA. 31 December 2021.

Maslo C, Friedland R, Toubkin M, et al. Characteristics and Outcomes of Hospitalized Patients in South Africa During the COVID-19 Omicron Wave Compared With Previous Waves. JAMA. 2021 Dec 30. doi: 10.1001/jama.2021.24868

Sheikh A, Kerr S, Woolhouse M, et al. Severity of Omicron variant of concern and vaccine effectiveness against symptomatic disease: national cohort with nested test negative design study in Scotland. [Preprint]. University of Edinburgh. Published 22 Dec 2021.

Andronico A, Tran Kiem C, Paolo Bosetti P, et al. Impact du variant Omicron sur l'épidémie COVID-19 et son contrôle en France métropolitaine durant l'hiver 2021-2022. Institut Pasteur. 27 décembre 2021.

LIRE aussi : Variant Omicron : ce que l'on sait de l'activité neutralisante des anticorps, du risque de réinfection et de l'efficacité des vaccins

Variant Omicron : un risque d'échappement immunitaire

Covid-19 : ce qu'on sait et ce qu'on ignore sur le nouveau variant Omicron (B.1.1.529)

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Covid-19 : ce que l'on sait de la sévérité de l'infection à Omicron

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Quel impact le variant Omicron a-t-il sur le taux des admissions et des hospitalisations ? Ce nouveau variant, initialement identifié au Botswana et en Afrique du Sud en novembre 2021, est-il aussi dangereux que le précédent variant Delta ? Plusieurs études, en provenance d'Afrique du Sud et du Royaume-Uni, ont été publiées.

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2022 est arrivée, mais le COVID n'est toujours pas reparti. Depuis deux ans, le monde entier vit en pleine pandémie, d'une vague à l'autre, d'un variant à un autre. En ce début d'année, le raz-de-marée annoncé d'Omicron est bien là. À quel point faut-il s'en inquiéter ? Peut-on encore espérer voir un jour disparaître le Covid une fois pour toutes ? Pour tenter de répondre à ces questions, on en parle avec les scientifiques Anne-Geneviève Marcelin et Olivier Schwartz. L'une est virologue et cheffe de service à la Pitié-Salpêtrière, l'autre est directeur de l'unité " Virus et immunité " à l'Institut Pasteur. Anne-Geneviève Marcelin et Olivier Schwartz sont sur le plateau de Quotidien.

Publiée le 03 janvier 2022 à 20:30

Dispo + 30j Quotidien

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Invités - Le point sur Omicron avec Olivier Schwartz et Anne-Geneviève Marcelin - Quotidien | TMC

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2022 est arrivée, mais le COVID n'est toujours pas reparti. Depuis deux ans, le monde entier vit en pleine pandémie, d'une vague à l'autre, d'un variant à un autre. En ce début d'année, le raz-de-marée annoncé d'Omicron est bien là. À quel point faut-il s'en inquiéter ?

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Infographie Covid19 comment reagir face  linfo (1)

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La cinquième vague progresse et pour éviter de saturer les hôpitaux, le gouvernement et les autorités sanitaires encouragent la dose de rappel du vaccin contre le Covid-19.

Temps de lecture : 1 min.

Il y a un consensus scientifique sur le fait que l'immunité procurée par les vaccins contre le Covid-19 diminue au bout de six mois, d'où l'intérêt d'un rappel pour réintroduire des anticorps dans l'organisme. Le grand avantage de cette dose supplémentaire, c'est qu'elle a un effet quasi immédiat. D'après le président du Conseil scientifique Jean-François Delfraissy, elle agit au bout de 48 heures, contrairement aux premières injections qui n'ont pas d'effet avant au minimum une semaine.

Autre avantage de cette dose de rappel : elle est plus efficace. C'est ce que dit le professeur Pierre Tattevin, président de la Société de pathologie infectieuse de langue française : "Les anticorps mesurés un mois après la dose de rappel sont deux fois plus forts que ceux obtenus après les deux doses initiales." D'après lui, on n'aura pas à répéter l'opération tous les six mois puisque ce booster aura un effet durable sur notre immunité.

La dose de rappel pourra "très probablement" freiner la transmission

On n'a pas encore de données précises, mais d'après le professeur Alain Fischer, le "Monsieur Vaccin" du gouvernement, il est "très probable" que la dose de rappel permettra de freiner la transmission du virus. Et pour une raison bien précise, dit Alain Fisher : "Plus on a d'anticorps, moins on a de virus dans la gorge et le nez, et donc moins on a de risque de transmettre le Covid."

La généralisation de la dose de rappel à l'ensemble des adultes est prématurée car on n'a pas encore de données solides sur la balance entre le bénéfice et le risque pour les moins de 40 ans. C'est ce qu'attend le ministre de la Santé pour se prononcer sur un rappel pour tous. Entre 40 et 60 ans, une étude israélienne publiée dans nous dit qu'une dose de rappel est efficace à 93% pour prévenir une hospitalisation et à 81% pour prévenir un décès. Une autre étude, américaine, confirme qu'une dose supplémentaire d'un vaccin ARN est bien tolérée dans cette tranche d'âge des 40-60 ans. Pour les plus jeunes, il n'y a pas de contre-indication d'après le professeur Fisher à faire un rappel vaccinal : pas d'effets indésirables observés dans les pays, notamment Israël, qui pratiquent déjà la dose de rappel pour tous dès 12 ans.

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Covid-19 : les effets prouvés de la dose de rappel

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La cinquième vague progresse et pour éviter de saturer les hôpitaux, le gouvernement et les autorités sanitaires encouragent la dose de rappel du vaccin contre le Covid-19. Temps de lecture : 1 min. Il y a un consensus scientifique sur le fait que l'immunité procurée par les vaccins contre le Covid-19 diminue au bout de six mois, d'où l'intérêt d'un rappel pour réintroduire des anticorps dans l'organisme.

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Renforcer les mesures barrière, le pass sanitaire et accélérer la campagne vaccinale. Face à la cinquième vague de l'épidémie de Covid, le ministre de la Santé, Olivier Véran, doit annoncer jeudi 25 novembre 2021 de nouvelles mesures confirmant ces orientations. A ce stade, avec 30.000 cas positifs par jour, le virus circule y compris chez les vaccinés. Et chez les personnes déjà infectées par le virus, qu'en est-il ?

Guillaume Erner reçoit Pierre-Yves Boelle, épidémiologiste, professeur à Sorbonne Université.

Vous pouvez écouter l'interview en intégralité en cliquant sur le player en haut à gauche de cette page.

Être réinfecté

Deux ans après l'apparition des premiers cas de Covid-19, on sait que les réinfections sont possibles. Sait-on pourquoi et dans quelles proportions ?

Pour l'instant, on sait effectivement que c'est possible : il y a des cas avérés. Actuellement, les études montrent que c'est une proportion faible : quelques pourcents dans l'ensemble des cas dans l'année qui suit la première infection. C'est difficile à mesurer, car il faut que les personnes aient été testées les deux fois pour qu'on ait pu mettre en évidence la présence du virus.

C'est aussi quelque chose qui va être lié à la durée de la période d'observation : pour l'instant, on ne connaît les cas de réinfection que sur une temporalité de deux ans. Reste aussi la question de l'exposition au virus : s'il circule moins, les probabilités de réinfection seront moindres.

Être vacciné et infecté

Désormais, on sait qu'il est possible d'être contaminé y compris quand on a été vacciné. Comment l'expliquer ?

Le vaccin n'a pas été suffisant pour monter une réponse immunitaire qui va protéger la personne contre l'infection. Effectivement, quand on entend le mot "vaccin", on se dit qu'il sera totalement protecteur, mais les vaccins que l'on a ne sont pas comme ça. On sait qu'on a une efficacité vaccinale à 90% en moyenne, mais elle traduit aussi en creux le fait qu'il n'est pas efficace chez tout le monde (dans 10% des cas donc).

Sait-on aujourd'hui qui sont les personnes hospitalisées en étant vaccinées ? Est-ce que l'on a une idée de leur âge, de leurs éventuelles comorbidités, ou bien s'agit-il de personnes lambda ?

Aujourd'hui, on ne sait pas très bien prédire qui va avoir plus de risques de ne pas être protégé par le vaccin. Du coup, on n'a pas tellement de grilles qui permettent de dire chez qui le vaccin ne va pas marcher. On sait, cependant, qu'il y a des populations plus difficiles à immuniser que d'autres, comme en général les personnes immunodéprimées.

Essais de prospective

On semble s'acheminer vers une troisième dose pour tous. Est-ce que cela veut dire qu'il va maintenant falloir se vacciner tous les cinq, six mois ?

C'est quelque chose de très intéressant du point de vue épidémiologique : le futur de ce virus chez les humains. Tout laisse à penser aujourd'hui que c'est un virus qui est là pour rester, qui se transmet bien chez les humains et va être difficile à éradiquer. Du coup, on peut penser qu'on va plutôt aller vers un scénario similaire à celui de la grippe.

Maintenant, comme cela se passe avec des pandémies grippales, on sait qu'on peut avoir un nouveau virus qui émerge et se transmet. On sait que dans les deux ou trois ans qui suivent l'introduction du virus initial, on a un surcroît de mortalité, mais qu'ensuite, il remplace les souches précédentes et devient le virus saisonnier. Un des scénarios possibles est que ce virus s'intègre dans ceux qui traversent la population humaine. Aujourd'hui, quatre coronavirus humains au moins circulent de manière régulière et on ne s'en rend pas forcément compte.

Immunité collective : un doux rêve ?

Cela veut dire que l'immunité collective dont on parlait ne sera jamais atteinte ?

Elle repose sur un certain nombre de choses : il faut d'abord que l'immunité acquise (de façon naturelle ou vaccinale) soit suffisamment forte et présente dans la population, ce qui veut dire qu'on a beaucoup de vaccination ou beaucoup d'infections ; ensuite, il faut que cette immunité dure dans le temps, et selon les virus, on sait que des immunités vont décroître au cours du temps.

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Pourquoi peut-on attraper le Covid plusieurs fois ?

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Renforcer les mesures barrière, le pass sanitaire et accélérer la campagne vaccinale. Face à la cinquième vague de l'épidémie de Covid, le ministre de la Santé, Olivier Véran, doit annoncer jeudi 25 novembre 2021 de nouvelles mesures confirmant ces orientations. A ce stade, avec 30.000 cas positifs par jour, le virus circule y compris chez les vaccinés.

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Le site sur le testing et la vaccination en province du Luxembourg

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Le site de référence pour le testing et la vaccination contre le covid-19 en province de Luxembourg.

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Vaccination

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Vidéo de "L'esprit sorcier" sur ce qu'est un vaccin (Durée: 3 minutes)

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Vidéo de "L'esprit sorcier" sur ce qu'est un vaccin (Durée: 3 minutes)

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Qu'y a-t-il dans un vaccin ? Quels sont ses effets sur le système immunitaire ? En quoi la vaccination d'un individu peut-elle avoir des conséquences sur toute une population ?

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Petite voix
C’est vrai ça ! Si mon système immunitaire fonctionne, pourquoi il faudrait que je me vaccine ?

Grosse voix

Le problème, c’est lors de la première infection aux microbes. Notre système immunitaire met plusieurs jours à s’adapter et à se défendre face à ce nouvel intrus. Cela suffit parfois à déclencher la maladie. Le principe du vaccin est de préparer ton corps face à certains microbes responsables de maladies jugées sérieuses.

Petite voix

Et ils sont composés de quoi, ces vaccins ?

Grosse voix

Lorsqu’on te vaccine, on t’injecte des virus, des bactéries ou encore des toxines. Mais, pas de panique ! Dans le vaccin, les microbes utilisés ont été rendus inactifs. Parfois même, c’est juste une petite portion de microbe qui est injectée. Ils ne peuvent donc pas déclencher des maladies. Mais ils permettent à ton système immunitaire de les reconnaitre et de les identifier.

Petite voix

Et comme ça, cela prévient la première infection ?

Grosse voix

Oui, de cette manière, si plus tard ton corps doit faire face aux vrais microbes, bien virulents cette fois-ci, son armée sera déjà prête à les combattre et à défendre ton organisme. La vaccination est donc utile pour prévenir certaines maladies car elle éduque le système immunitaire en lui permettant de dresser le portrait-robot des microbes responsables de ces maladies.

Petite voix

Dis donc, il doit avoir une sacrée mémoire, ce système immunitaire.

Grosse voix

Oui, mais le nombre de cellules immunitaires qui ont cette mémoire, diminue lentement avec le temps. Notre protection contre la maladie perd donc en efficacité au cours du temps. Pour qu’elle persiste et reste efficace, il faut aider notre organisme à ne pas oublier. Pour cela, on réalise des rappels vaccinaux, c’est-à-dire que l’on réinjecte à nouveau le même vaccin pour rafraichir les méninges à notre immunité.

Petite voix

Et avec tout ça, ma forteresse est bien gardée ?

Grosse voix

Oui, et en plus de te protéger toi-même, la petite voix, tu protèges aussi les autres, en limitant la propagation de la maladie. La transmission d’une maladie contagieuse est liée au nombre de personnes susceptibles de la contracter. Plus la proportion de personnes vaccinées dans une population est importante, moins la maladie se propagera.

Petite voix

Donc, en me vaccinant, je protège toutes les personnes de mon entourage, principalement les plus faibles, les personnes âgées, les bébés, ceux de ma famille mais aussi ceux avec qui je prends le bus.

Grosse voix

Oui, un exemple, la petite voix : la rougeole. Une personne contagieuse pourrait contaminer entre 15 et 20 personnes qui n’ont jamais eu ou qui ne sont pas vaccinées. Mais depuis la mise en place de la vaccination dans les années 80, le nombre de cas de rougeole par an, est passé de 500.000 en moyenne à moins de 300 en 2014.

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Parler des vaccins en cours de sciences - Enseigner en DNL et sciences

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Se vacciner... mais pourquoi ? Et qu'est-ce qu'un vaccin ? Créer une scène théâtrale autour de la consultation médicale.

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Je suis symptomatique

> Rendez-vous chez votre médecin généraliste, pour obtenir l'ordonnance nécesaire pour le test.
> Prenez rendez-vous pour passer votre test : https://testcovid.doclr.be/#!/flow

Je suis cas contact à haut risque

> Vous recevrez un SMS du centre de suivi des contacts avec votre code CTPC (16 chiffres et lettres).
> Prenez, ensuite, rendez-vous pour passer un test dans un de nos centres de test : https://testcovid.doclr.be/#!/flow

Je pars à l'étranger

> Vérifiez que vous avez besoin d'un test PCR négatif pour voyager vers votre destination : https://www.info-coronavirus.be/fr/voyages/

Si vous avez besoin d'un test avant de partir :

Cliquez sur https://www.masante.belgique.be pour obtenir votre code CTPC (16 chiffres et lettres) nécessaire.

Prenez rendez-vous pour passer un test dans un de nos centres de test : https://testcovid.doclr.be/#!/flow

Je reviens de l'étranger

> Remplissez le PLF (Formulaire de localisation) dans les 48h avant votre arrivée en Belgique.
> Vous recevrez un SMS avec votre code CTPC (16 chiffres et lettres).
> Prenez, ensuite, rendez-vous pour passer un test dans un de nos centres de test : https://testcovid.doclr.be/#!/flow

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Rendez-vous chez votre médecin généraliste, pour obtenir l'ordonnance nécesaire pour le test.> Prenez rendez-vous pour passer votre test : https://testcovid.doclr.be/#!/flow > Vous recevrez un SMS du centre de suivi des contacts avec votre code CTPC (16 chiffres et lettres).

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Vidéo du CHU de Liège sur l'importance de la vaccination 

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Vidéo du CHU de Liège sur l'importance de la vaccination 

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Il y est notamment question du Japon et de sa couverture vaccinale insuffisante, d'où la 4e vague qui y sévit en ce moment.

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[CHUchoTV] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1. Episode 14.

" J'espère que c'est le dernier épisode " sourit le Pr Michel Moutschen dans cette nouvelle vidéo " COVID ". Ce n'est peut-être pas la fin de l'épidémie mais en tous cas la fin des cas graves y liés. Et cette nette amélioration est inévitablement liée à la vaccination. La quatrième vague qui touche le Japon, où le nombre de vaccinés à deux doses est de ...7 %, en est la démonstration par l'absurde.

Le Pr Moutschen appelle à la prudence alors que se prépare le brassage de l'été et des vacances. C'est le Dr Philippe Léonard, responsable de la médecine des voyageurs du CHU de Liège, qui garde un œil sur les cartes sanitaires. " Oubliez l'Asie et l'Afrique, privilégiez l'Europe et les zones oranges ou vertes. Et dans ces pays-là, respectez la distanciation dans la mesure du possible ". Le Pr Moutschen ira en France, le Dr Léonard en Italie.

Vous avez des questions pour nos experts ?

Envoyer un mail à service.communication@chuliege.be
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gériatrie gérontologie centre de la douleur diabète
mère-enfant gynécologie pédiatrie obstétrique maternité revalidation réadaptation réadaptation neurologique réadaption locomotrice centre du sommeil cetes apnée du sommeil cyberknife cyclotron sclérose en plaque transplantation rein transplantation foie transplantation pancréas transplantation intestin dialyse irm interventionnelle

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[ CHUchoTV ] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1, épisode 14.

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CHUchoTV] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1. Episode 14. " J'espère que c'est le dernier épisode " sourit le Pr Michel Moutschen dans cette nouvelle vidéo " COVID ". Ce n'est peut-être pas la fin de l'épidémie mais en tous cas la fin des cas graves y liés.

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Service public fédéral Affaires étrangères

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Sur proposition du Taskforce vaccination, la Conférence interministerielle Santé publique a approuvé certains principes généraux sur la vaccination des Belges résidant à l'étranger.

Selon le principe de la territorialité, les citoyens belges résidant à l'étranger seront, dans la mesure du possible, vaccinés dans leur pays de résidence.

A. Si vous habitez dans un des pays/territoires mentionnés sur cette liste (PDF, 106.22 KB) et vous êtes inscrit à l'Ambassade/Consulat général sur place, vous pouvez vous pré-enregistrer en vue d'une vaccination lors d'un séjour en Belgique durant les prochains mois. Le conjoint/partenaire étranger et les enfants majeurs étrangers d'un(e) Belge inscrit et vivant sous le même toit (tel qu'attesté au Registre national) auront accès à la vaccination au même titre que le citoyen belge. L'Ambassade/Consulat général sur place enverra les informations sur la procédure. Selon la Taskforce Vaccination, en charge de l'organisation de la campagne de vaccination en Belgique, la vaccination à proprement parler pour les Belges résidants dans un des pays repris sur cette liste, devrait être possible à partir de juin, à condition que la campagne de vaccination se poursuive comme prévu.

B. Les citoyens belges résidant dans un pays offrant les mêmes types de vaccins que ceux utilisés dans la campagne de vaccination belge sont invités à se faire vacciner dans le cadre de la campagne vaccinale de leur pays de résidence.

Toutefois, au cas où ils n'auraient pas eu la possibilité de se faire vacciner dans leur pays de résidence ou que des considérations pratiques les empêcheraient de se faire vacciner dans leur pays de résidence, il leur sera possible de se signaler afin de se faire vacciner en Belgique, sans pour autant pouvoir déroger à l'ordre de priorité établi dans le cadre de la campagne de vaccination belge.

Cette même Taskforce a fait savoir que selon le calendrier prévisionnel, cette possibilité de vaccination pourrait être envisagée à partir du mois d'août 2021. Plus d'informations seront communiquées quand les autorités compétentes en Belgique auront confirmé la procédure.

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Sur proposition du Taskforce vaccination, la Conférence interministerielle Santé publique a approuvé certains principes généraux sur la vaccination des Belges résidant à l'étranger. Selon le principe de la territorialité, les citoyens belges résidant à l'étranger seront, dans la mesure du possible, vaccinés dans leur pays de résidence.

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Les explications, imagées et éclairantes, de Jamy sur le vaccin

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Les explications, imagées et éclairantes, de Jamy sur le vaccin

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février 2021

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COMMENT FONCTIONNE UN VACCIN ?  - Les essentiels de Jamy

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(vidéo de 5 minutes)

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L'histoire de la vaccination, par Isabelle GODIN, professeure d'histoire de la médecine à l'ULB

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L'histoire de la vaccination, par Isabelle GODIN, professeure d'histoire de la médecine à l'ULB

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6 minutes pour expliquer de manière très didactique les origines de la vaccination

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Le vaccin, une découverte ancestrale et étonnante | Histoire(s) de virus 🦠

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La Covid-19 est une maladie infectieuse qui se manifeste différemment selon les personnes.

Les signes physiques peuvent aller de l'absence de symptômes à la présence de symptômes modérés (syndrome grippal, plaintes respiratoires, digestives...). Certaines personnes développent une insuffisance respiratoire sévère nécessitant une hospitalisation voire un support aux soins intensifs.

Les médecins ont progressé rapidement dans l'identification des médicaments utiles à mieux soigner les personnes qui le nécessitent. Toutefois, la maladie peut rester mortelle à n'importe quel âge, avec un risque particulièrement élevé chez les personnes âgées.

Qu'est-ce qui cause la maladie ?

La Covid-19 est la maladie causée par un virus, le SARS-CoV-2, qui appartient à la famille des coronavirus.

Comment attrape-t-on la maladie ?

Le virus de la Covid-19 se transmet par l'inhalation de microgouttelettes de salive de différentes tailles. Les plus petites sont appelées aérosols. Ces gouttelettes sont projetées dans l'air par une personne contaminée lors :

de la toux ;

des éternuements ;

d'échange de paroles via les postillons lors de contacts rapprochés.

La plupart des infections se produisent via un contact rapproché et prolongé : plus de 15 minutes à moins d'1,5 m. Certaines gouttelettes aérosols peuvent rester longtemps en suspension dans l'air et, dans certaines circonstances, infecter également des personnes à plus de 1,5 m, surtout dans les espaces mal aérés. Le virus peut ainsi entrer par le nez, les yeux ou la bouche.

Le virus peut se transmettre également par le biais des mains en touchant un objet contaminé par ces microgouttelettes, par exemple : les poignées de porte, un téléphone, une télécommande, une barre d'appui...

Le virus de la Covid-19 est contagieux. Une personne touchée par la Covid-19 peut contaminer son entourage déjà 2 jours avant l'apparition des . Selon la gravité de la maladie et le type de personne (immunocompromise ou pas), la contagiosité peut durer de 7 à 28 jours après l'apparition des premiers signes de la maladie. Les personnes asymptomatiques sont également contagieuses.

Quel est le temps d'incubation de la maladie ?

Après contamination par le virus de la Covid-19, la maladie se déclare en moyenne après 5 à 6 jours. Le temps d' incubation peut toutefois varier entre 1 et 14 jours.

Quels sont les symptômes de la Covid-19 ?

Les principaux symptômes de la Covid-19 sont la toux, la fièvre et la fatigue.

D'autres symptômes peuvent être présents : essoufflement, douleurs dans la poitrine, perte du goût et/ou de l'odorat, nez bouché, conjonctivite, mal de gorge, mal de tête, courbatures, éruption cutanée , diarrhée, nausées ou vomissements, frissons ou vertiges, confusion...

La Covid-19 affecte les personnes de différentes manières. Plus de 80% des personnes infectées sont asymptomatiques ou développent une forme légère de la maladie, qui ne nécessite pas d'hospitalisation. La plupart des personnes atteintes guérissent en une à deux semaines mais certains symptômes peuvent toutefois persister plus longtemps, notamment la fatigue et la toux.

Le pourcentage de personnes contaminées par la Covid-19 qui développent des formes plus graves voir mortelles de la maladie varie fortement avec l'âge. Ces formes graves sont des pneumonies sévères, des embolies pulmonaires, et plus rarement des tableaux inflammatoires atypiques, par exemple chez les enfants.

Quelles sont les personnes les plus à risque d'attraper la Covid-19 ?

Tout le monde peut attraper la Covid-19.

Le risque de contamination est considéré comme élevé pour :

Les personnes ayant eu un contact d'au moins 15 minutes et à une distance de moins d'1,5m sans masque et certainement dans des lieux mal aérés avec des personnes atteintes par le virus.

Les personnes qui ont eu un contact direct avec des excrétions ou fluides corporels d'un patient Covid-19, par exemple pendant les embrassades ou le bouche à bouche.

Quelles sont les personnes les plus à risque de développer une forme grave ?

Sont davantage susceptibles de développer la Covid-19 avec complications :

Les personnes âgées de 60 ans et plus ;

Les personnes qui souffrent d'autres problèmes de santé : hypertension , problèmes cardiaques ou pulmonaires, diabète, obésité, immunodépression , insuffisance rénale , dialyse.

Quelles sont les complications éventuelles dues à la maladie ?

La Covid-19 peut donner lieu à des complications telles que l'insuffisance respiratoire pouvant mener à un syndrome de détresse respiratoire nécessitant une intubation avec une ventilation artificielle aux soins intensifs. La Covid-19 peut aussi se compliquer d'une septicémie pouvant mener au choc septique, de thromboembolie et/ou une défaillance de tous les organes vitaux comme le cœur, le foie ou les reins.

Ces complications peuvent entrainer le décès chez les personnes, en particulier celles à risque.

Existe-t-il un traitement contre la Covid-19 ?

La plupart des personnes en bonne santé guérissent spontanément de la maladie au bout de 1 à 2 semaines.

Du repos, une bonne hydratation et des médicaments peuvent soulager les symptômes. Les personnes malades doivent se laver régulièrement les mains, utiliser des mouchoirs en papier à usage unique ou encore éternuer dans le pli du coude à défaut d'utiliser un mouchoir.

Il n'y a pas à ce jour un traitement spécifique dirigé contre le virus dont l'efficacité est clairement démontrée. Pour les personnes hospitalisées dans un état grave, les soins de soutien les plus efficaces démontrés sont l'oxygénothérapie, la corticothérapie et la prévention des thromboses/embolies pulmonaires par des injections sous-cutanées d'anticoagulants. Les personnes dans un état critique ayant besoin d'une assistance respiratoire plus poussée sont intubés et ventilés de façon artificielle aux soins intensifs.

Comment éviter d'attraper la Covid-19 ?

L'hygiène est la meilleure prévention pour se protéger et protéger son entourage.

Se laver régulièrement et soigneusement les mains à l'eau et au savon. Un lavage des mains efficace doit durer entre 40 et 60 secondes.

Eternuer ou tousser dans un mouchoir ou dans le pli du coude. Un mouchoir ne s'utilise qu'une fois. Il convient ensuite de le jeter dans une poubelle fermée.

En cas de maladie, rester chez soi.

Eviter de se toucher le visage avec les mains.

Eviter les poignées de mains.

Utiliser un masque. Les masques médicaux ou en tissus doivent être changés toutes les 4h ou dès qu'ils sont humides.

Respecter les mesures de distanciation physique et garder une distance d'1,5 m.

Limiter les contacts rapprochés.

Aérer régulièrement les pièces de vie.

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Fin 2019, un nouveau virus, le SARS-CoV-2 appelé communément coronavirus ou Covid-19, est apparu dans la région de Wuhan en Chine. Le premier cas de Covid-19 a été recensé le 4 février 2020 en Belgique. Depuis, ce virus s'est propagé mondialement causant une pandémie, déclarée par l'O.M.S. le 11 mars 2020.

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Certificat disponible sur le site masante.be 

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Certificat disponible sur le site masante.be 

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Vous y trouverez aussi vos résultats de test, la possibilité de déclarer un effet indésirable du vaccin, ainsi que "le formulaire de retour en Belgique" (PLF).

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Une série de questions-réponses sur la vaccination sur le site de l'OMS

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Une série de questions-réponses sur la vaccination sur le site de l'OMS

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La vaccination est un moyen simple, sûr et efficace de se protéger des maladies dangereuses, avant d'être en contact avec ces affections. Elle utilise les défenses naturelles de l'organisme pour créer une résistance à des infections spécifiques et renforcer le système immunitaire.

Les vaccins stimulent le système immunitaire pour créer des anticorps, de la même manière que s'il était exposé à la maladie. Mais comme les vaccins ne renferment que des formes tuées ou atténuées des germes, virus ou bactéries, ils ne provoquent pas la maladie et n'exposent pas le sujet à des risques de complications.

La plupart des vaccins sont administrés par injection, mais certains se prennent par voie orale ou par aérosol nasal.

La vaccination est un moyen sûr et efficace de prévenir les maladies et de sauver des vies - maintenant plus que jamais. Il existe aujourd'hui des vaccins permettant de se protéger contre au moins 20 maladies, dont la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la grippe et la rougeole. Tous ces vaccins permettent de sauver jusqu'à 3 millions de personnes chaque année.

Se faire vacciner, c'est se protéger mais aussi protéger son entourage. Il est conseillé à certaines personnes, par exemple celles qui sont gravement malades, de ne pas se faire vacciner contre certaines maladies. Leur protection et la lutte contre la propagation des maladies dépendent donc du reste de la population.

Pendant la pandémie de COVID-19, la vaccination reste d'une importance cruciale. Cette pandémie a entraîné une baisse du nombre d'enfants systématiquement vaccinés, ce qui pourrait provoquer une augmentation du nombre de cas de maladies et de décès évitables. L'OMS a exhorté les pays à maintenir les services de vaccination et de santé essentiels malgré les difficultés entraînées par la COVID-19.

Pour plus d'informations sur l'importance des vaccins (en anglais), cliquer ici.

Les vaccins réduisent le risque de contracter une maladie en travaillant sur les défenses naturelles de l'organisme pour établir une protection. C'est le système immunitaire qui réagit lorsqu'on se fait vacciner :

* Il reconnaît le germe invasif, comme un virus ou une bactérie.

* Il produit des anticorps. Ce sont des protéines produites naturellement par le système immunitaire pour combattre la maladie.

* Il se rappelle de la maladie par la suite et de la manière de la combattre. Lorsqu'on est exposé plus tard au même germe, le système immunitaire peut le détruire rapidement, avant que la personne ne tombe malade.

Les vaccins sont donc un moyen sûr et astucieux de produire une réponse immunitaire de l'organisme, sans provoquer de maladie.

Le système immunitaire a de la mémoire. Une fois qu'il a été exposé à une ou plusieurs doses vaccinales, le sujet vacciné demeure protégé contre la maladie concernée pendant des années, des décennies, voire la vie entière. C'est la raison pour laquelle les vaccins sont si efficaces. Plutôt que de traiter le mal, ils permettent d'éviter de tomber malade.

Les vaccins agissent en entraînant et en préparant les défenses naturelles de l'organisme - le système immunitaire - à reconnaître et à combattre les virus et les bactéries. Si l'organisme est ensuite exposé à ces agents pathogènes, il sera prêt à les détruire rapidement - ce qui évitera qu'une maladie ne se déclare.

Quand quelqu'un se fait vacciner contre une maladie, son risque d'être infecté baisse également et cette personne est donc beaucoup moins susceptible de transmettre la maladie à d'autres. À mesure que le nombre de personnes vaccinées au sein d'un groupe augmente, moins de personnes restent vulnérables et il est moins probable qu'une personne infectée transmette l'agent pathogène à une autre. Réduire la possibilité qu'un agent pathogène circule au sein d'un groupe protège de la maladie ciblée par le vaccin les personnes qui ne peuvent pas le recevoir (en raison de problèmes de santé, comme les allergies, ou de leur âge).

On désigne par " immunité collective " (ou " immunité de la population ") la protection indirecte contre une maladie infectieuse qui s'obtient lorsque l'immunité gagne du terrain au sein d'une population, que ce soit par la vaccination ou par une infection antérieure. L'immunité collective ne signifie pas que les personnes non vaccinées ou celles qui n'ont pas été infectées auparavant soient elles-mêmes immunisées. En fait, il y a immunité collective lorsque les personnes qui ne sont pas immunisées, mais qui vivent au sein d'un groupe où l'immunité est élevée, risquent moins de contracter une maladie que les personnes non immunisées dans un groupe où l'immunité est faible.

Dans les groupes où l'immunité est élevée, les personnes non immunisées ont moins de risque de contracter la maladie que si ce n'était pas le cas, mais ce moindre risque résulte de l'immunité des personnes du groupe dans lequel elles vivent (c.-à-d. l'immunité collective) et non d'une immunité qui leur serait propre. Même après que l'immunité collective a été atteinte et que l'on observe un risque réduit pour les personnes non vaccinées de contracter la maladie, ce risque continuera de diminuer si la couverture vaccinale ne cesse d'augmenter. Lorsque la couverture vaccinale est très élevée, le risque pour les personnes non immunisées de contracter la maladie peut s'apparenter à celui des personnes qui ont véritablement développé une immunité.

L'OMS prône la recherche d'une " immunité collective " par la vaccination et non en permettant à une maladie de se propager au sein d'une population, car cela entraînerait des cas et des décès inutiles.

Dans le cas de la COVID-19, une nouvelle maladie qui provoque une pandémie mondiale, de nombreux vaccins sont en développement et certains sont dans la phase initiale de déploiement, après avoir démontré leur innocuité et leur efficacité contre la maladie. On ne sait pas quelle est la proportion de la population qui doit être vaccinée contre la COVID-19 pour commencer à induire une immunité collective. Il s'agit d'un domaine de recherche important qui aboutira probablement à des conclusions différentes en fonctions des groupes, du vaccin, des populations prioritaires pour la vaccination ainsi que d'autres facteurs.

L'immunité collective est un aspect important des vaccins contre la poliomyélite, les rotavirus, le pneumocoque, Haemophilus influenzae de type b, la fièvre jaune, le méningocoque et de nombreuses autres maladies à prévention vaccinale. Pourtant, cette approche ne fonctionne que pour les maladies à prévention vaccinale qui présentent un élément de transmission interhumaine. Le tétanos, par exemple, s'attrape par des bactéries présentes dans l'environnement, et non par un contact avec d'autres personnes, de sorte que l'on n'est pas protégé contre la maladie si l'on n'est pas vacciné, même si la majeure partie de la population l'est.

Les vaccins nous protègent tout au long de la vie, à partir de la naissance, dans l'enfance, l'adolescence et jusqu'à la vieillesse. Dans la plupart des pays, nous recevons une fiche ou un carnet de vaccination nous disant les vaccins que nous ou nos enfants avons eus et les dates des prochains vaccins ou rappels. Il est important de rester à jour de toutes les vaccinations.

En retardant les vaccinations, on risque de tomber gravement malade. Si on attend le moment où nous pensons que nous risquons d'être exposés à une maladie, comme lors d'une épidémie, il ne restera peut-être pas suffisamment de temps pour que le vaccin puisse agir ou pour administrer toutes les doses recommandées.

Les vaccins protègent contre de nombreuses maladies, notamment :

Le cancer du col de l'utérus

Le choléra

La Covid-19

La diphtérie

L'hépatite B

La grippe

L'encéphalite japonaise

La rougeole

La méningite

Les oreillons

La coqueluche

La pneumonie

La poliomyélite

La rage

Les infections à rotavirus

La rubéole

Le tétanos

La typhoïde

La varicelle

La fièvre jaune

D'autres vaccins sont en cours de mise au point ou au stade des essais pilotes, notamment ceux contre le virus Ebola ou le paludisme, mais ils ne sont pas encore couramment disponibles dans le monde.

Toutes ces vaccinations ne sont pas forcément nécessaires dans votre pays. Certaines ne seront administrées qu'avant un voyage dans des zones à risque ou à des personnes exerçant des professions très exposées. Parlez-en à votre agent de santé pour savoir de quelles vaccinations vous et votre famille avez besoin.
Dois-je faire vacciner ma fille contre le papillomavirus humain (PVH)?
Pratiquement tous les cancers du col de l'utérus commencent par une infection sexuellement transmissible à PVH. Le vaccin est le meilleur moyen de se protéger contre cette maladie s'il est administré avant l'exposition au virus. Des études menées en Allemagne, en Australie, en Belgique, aux États-Unis d'Amérique, en Nouvelle-Zélande, au Royaume-Uni et en Suède ont montré des baisses du nombre des infections allant jusqu'à 90% chez les adolescentes et les jeunes femmes.

Les études ont montré que le vaccin anti-PVH était sûr et efficace. L'OMS recommande d'en administrer deux doses à toutes les filles âgées de 9 à 14 ans, puis de procéder plus tard dans la vie au dépistage du cancer du col.

Les vaccins nous protègent tout au long de la vie, à partir de la naissance, dans l'enfance, l'adolescence et jusqu'à la vieillesse. Dans la plupart des pays, nous recevons une fiche ou un carnet de vaccination nous disant les vaccins que nous ou nos enfants avons eus et les dates des prochains vaccins ou rappels. Il est important de rester à jour de toutes les vaccinations.

En retardant les vaccinations, on risque de tomber gravement malade. Si on attend le moment où nous pensons que nous risquons d'être exposés à une maladie, comme lors d'une épidémie, il ne restera peut-être pas suffisamment de temps pour que le vaccin puisse agir ou pour administrer toutes les doses recommandées.
Pourquoi démarre-t-on la vaccination à un âge aussi jeune?
Dans la vie quotidienne, les jeunes enfants peuvent être exposés aux maladies en divers lieux et par diverses personnes, ce qui peut représenter un gros risque pour eux. Le calendrier de vaccination recommandé par l'OMS est conçu pour protéger les nourrissons et les jeunes enfants le plus tôt possible. Ce sont eux qui sont exposés aux risques les plus graves parce que leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé et leur organisme est moins apte à combattre les infections. Il est donc très important de vacciner les enfants aux dates recommandées.
Je n'ai pas vacciné mon enfant à la date recommandée. Est-il trop tard pour un rattrapage?
Pour la plupart des vaccins, il n'est jamais trop tard pour un rattrapage. Parlez-en à votre agent de santé pour faire administrer à vous-même et à votre enfant les doses oubliées.

Presque tout le monde. Toutefois, à cause d'affections médicales spéciales, il ne faut pas administrer certains vaccins à certaines personnes, ou alors elles doivent attendre un peu. Ces affections sont les suivantes:

* Maladies chroniques ou certains traitements (comme la chimiothérapie) qui ont des effets sur le système immunitaire;

* Allergies sévères ou potentiellement mortelles, qui sont très rares, à certains composants des vaccins;

* En cas de maladie sévère le jour de la vaccination. Les enfants doivent tout de même être vaccinés dès qu'ils sont remis. Une maladie modérément grave et une petite fièvre ne sont pas des contre-indications à la vaccination.

Ces facteurs varient souvent selon les vaccins. Si vous n'êtes pas sûr de savoir si vous ou votre enfant devez avoir un vaccin en particulier, parlez-en à votre agent de santé. Il ou elle pourra vous aider à prendre une décision en toute connaissance de cause pour la vaccination en question.

Les vaccins les plus couramment utilisés existent depuis des décennies, et ils sont administrés à des millions de personnes en toute sécurité chaque année. Comme tout médicament, chaque vaccin doit faire l'objet d'essais exhaustifs et rigoureux pour s'assurer de son innocuité avant son introduction dans un pays.

Un vaccin expérimental est d'abord testé chez l'animal afin d'évaluer son innocuité et son potentiel de prévention des maladies. Il est ensuite testé dans le cadre d'essais cliniques chez l'être humain, en trois phases :

Au cours de la phase I, le vaccin est administré à un petit nombre de volontaires pour évaluer son innocuité, pour confirmer qu'il entraîne une réponse immunitaire et pour en déterminer la posologie correcte.

Au cours de la phase II, le vaccin est habituellement administré à des centaines de volontaires chez qui les effets secondaires éventuels sont étroitement surveillés, afin d'évaluer davantage sa capacité à entraîner une réponse immunitaire. Des données sont également recueillies autant que possible sur l'issue de la maladie, mais généralement pas en quantité suffisante pour avoir une idée claire de l'effet du vaccin sur la maladie. Les participants à cette phase ont les mêmes caractéristiques (âge et sexe, par exemple) que les personnes auxquelles le vaccin est destiné. Certains volontaires sont vaccinés et d'autres non, ce qui permet de faire des comparaisons et de tirer des conclusions sur le vaccin.

Au cours de la phase III, le vaccin est administré à des milliers de volontaires - dont certains reçoivent le vaccin expérimental, et d'autres non, tout comme dans les essais de phase II. Les données des deux groupes sont soigneusement comparées pour déterminer si le vaccin est sûr et efficace contre la maladie visée.

Une fois que les résultats des essais cliniques sont disponibles, il faut faire d'autres démarches, dont des examens de l'efficacité, de l'innocuité et de la fabrication pour obtenir les autorisations réglementaires et de santé publique nécessaires, avant qu'un vaccin ne puisse être introduit dans un programme national de vaccination.

Après l'introduction d'un vaccin, une surveillance étroite est mise en place pour continuer à détecter les effets secondaires indésirables inattendus et pour évaluer encore l'efficacité du vaccin dans le cadre de son utilisation systématique chez un nombre encore plus grand de personnes, afin de déterminer comment utiliser le vaccin pour qu'il confère la meilleure protection. Pour plus d'informations (en anglais) sur la mise au point et l'innocuité des vaccins, cliquer ici.

Si vous avez des questions sur les vaccins, parlez-en avec un agent de santé qui pourra vous donner des conseils scientifiques sur la vaccination pour vous et votre famille, notamment sur le calendrier de vaccination recommandé dans votre pays.

En recherchant des informations en ligne sur les vaccins, assurez-vous de ne consulter que des sources fiables. Pour vous aider à les trouver, l'OMS a examiné et " certifié " de nombreux sites dans le monde qui ne donnent que des informations reposant sur des bases scientifiques solides et des études indépendantes menées par des experts techniques de premier plan. Tous ces sites sont membres du Réseau pour la sécurité des vaccins ( www.vaccinesafetynet.org).

Tous les composants jouent un rôle important pour garantir l'innocuité et l'efficacité du vaccin. On y trouve:

* L'antigène. Il s'agit d'une forme inactivée ou affaiblie d'un germe, virus ou bactérie, qui apprend à l'organisme à le reconnaître et à combattre la maladie s'il est en présence de ce germe à un stade ultérieur.

* Les adjuvants, qui aident à renforcer la réponse immunitaire. En d'autres termes, ils aident les vaccins à mieux agir.

* Les conservateurs, qui aident à maintenir l'efficacité du vaccin.

* Les stabilisateurs, qui protègent le vaccin pendant le stockage et le transport.

Les composants des vaccins peuvent paraître étranges lorsqu'on les voit énumérés sur une étiquette. Pourtant, beaucoup d'entre eux sont présents naturellement dans l'organisme, dans l'environnement et dans les aliments que nous consommons. Tous, ainsi que les vaccins eux-mêmes, sont soigneusement testés et contrôlés pour garantir leur innocuité.

Les vaccins sont sûrs et leurs effets secondaires sont en général mineurs et temporaires, comme un bras endolori ou une faible fièvre. Des effets indésirables plus sérieux sont possibles, mais extrêmement rares.

Tout vaccin homologué subit une batterie de tests rigoureux tout au long des multiples phases des essais avant que son utilisation ne soit approuvée; il est ensuite réévalué régulièrement après son introduction. Les scientifiques surveillent en permanence les informations provenant de plusieurs sources pour y déceler tout signal indiquant que le vaccin peut entraîner des risques pour la santé.

Rappelez-vous que vous avez une probabilité bien plus grande d'être gravement atteint par une maladie à prévention vaccinale que par un vaccin. Par exemple, le tétanos peut provoquer des douleurs extrêmes, des spasmes musculaires (trismus) et des caillots sanguins, la rougeole peut entraîner une encéphalite (infection du cerveau) et la cécité. De nombreuses maladies à prévention vaccinale peuvent même provoquer la mort. Les avantages de la vaccination dépassent donc de loin les risques et il y aurait bien plus de cas de maladie et de décès sans les vaccins.
Les vaccins ont-ils des effets secondaires?
Comme tout médicament, les vaccins peuvent avoir des effets secondaires bénins comme un peu de fièvre, une douleur ou une rougeur au point d'injection. Ces réactions disparaissent d'elles-mêmes en quelques jours.

Les effets secondaires sévères et durables sont extrêmement rares. Le risque de réaction indésirable grave à un vaccin est de 1 pour un million.

On surveille continuellement l'innocuité des vaccins pour détecter des événements indésirables rares.
Peut-on administrer à un enfant plusieurs vaccins en même temps?
Les données scientifiques montrent que l'administration simultanée de plusieurs vaccins n'a pas d'effets négatifs. Chaque jour, les enfants sont exposés à des centaines de substances étrangères déclenchant une réponse immunitaire. Le simple fait de manger entraîne l'introduction de nouveaux germes dans l'organisme et la bouche et le nez abritent de nombreuses bactéries.

Lorsque l'association de vaccins est possible (par exemple pour la diphtérie, le tétanos et la coqueluche), on réduit le nombre d'injection et la gêne pour l'enfant. Cela permet aussi d'administrer à l'enfant le bon vaccin au bon moment et d'éviter qu'il ne contracte une maladie potentiellement mortelle.
Existe-t-il un lien entre les vaccins et l'autisme?
Rien n'indique qu'il y ait un lien entre les vaccins et l'autisme ou les troubles autistiques. De nombreuses études, menées sur de très grandes populations, ont démontré ce point.

L'étude de 1998, ayant suscité des inquiétudes quant à l'éventualité d'un lien entre le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) et l'autisme, s'est avérée ensuite entachée d'erreurs et de fraude. L'article a alors été supprimé de la revue qui l'avait publié et le permis d'exercer a été retiré au médecin qui en était à l'origine. Malheureusement, il avait déclenché un vent de panique qui a fait baisser les taux de vaccination dans certains pays et provoqué par la suite des flambées épidémiques.

Nous devons tous prendre les mesures pour ne communiquer que des informations crédibles et scientifiques sur les vaccins et les maladies qu'ils préviennent.

L'OMS veille à ce que chacun, où qu'il se trouve, soit protégé par des vaccins sûrs et efficaces. Pour ce faire, elle aide les pays à mettre en place des systèmes rigoureux afin de garantir l'innocuité vaccins et à appliquer des normes internationales strictes pour leur réglementation.

Avec des scientifiques du monde entier, les experts de l'OMS effectuent une surveillance continue pour s'assurer que les vaccins restent sûrs. Elle collabore également avec ses partenaires pour aider les pays à enquêter et à communiquer en cas de problèmes potentiels.

Tous les effets secondaires indésirables inattendus qui sont signalés à l'OMS sont évalués par un groupe indépendant d'experts, le Comité consultatif mondial de la sécurité vaccinale.

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Vaccins et vaccination : qu'est-ce que la vaccination ?

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La vaccination est un moyen simple, sûr et efficace de se protéger des maladies dangereuses, avant d'être en contact avec ces affections. Elle utilise les défenses naturelles de l'organisme pour créer une résistance à des infections spécifiques et renforcer le système immunitaire.

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L'émission "Au coeur de l'histoire" revient sur la pandémie qui, au 14e siècle, a décimé plus d'un tiers de la population européenne.

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Au cœur de l'Histoire: La Grande Peste de 1348 (Franck Ferrand)

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Dans ce documentaire, il est question de l'origine de la pandémie de Covid-19 et des autres épidémies qui ont traversé nos siècles.
On y fait mention également de l'importance de la prévention pour éviter que d'autres pandémies paralysent le monde à nouveau.

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Site qui vous aidera à planifier votre voyage en Europe, tout en restant en sécurité et en santé.
Vous y trouverez les mesures en vigueur dans chaque pays d'Europe.
(Informations qui sont régulièrement mises à jour)

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Que coute un test PCR  effectué cet été ? Dans quel cas est-on remboursé par l'INAMI? 

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Que coute un test PCR  effectué cet été ? Dans quel cas est-on remboursé par l'INAMI? 

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Vous trouverez les réponses à ces questions sur ce site.

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Vous avez des symptômes ou vous avez eu un contact à risque ?

Nous continuons de rembourser entièrement les tests PCR effectués conformément aux lignes directrices habituelles : personnes symptomatiques, contacts à haut risque, pré-hospitalisation, voyageurs de retour de zones rouges.
Comment obtenir votre test remboursé ?
Soit ce test vous est prescrit par un médecin, soit vous avez reçu par SMS un code d'activation à 16 caractères (CTPC - coronatest prescription code), par exemple après un contact à risque ou après un voyage dans une zone rouge.

Dans ces cas-là, vous ne payez rien : les laboratoires facturent ces tests directement à votre mutualité selon le principe du tiers payant.

Vous partez à l'étranger ou vous participez à un grand événement culturel ?

Vous pourrez obtenir un " certificat covid numérique européen " qui vous permettra de voyager librement entre les États membres de l'Union européenne. Ce certificat peut aussi être exigé pour participer à des événements culturels importants.
dans ce cas, vous ne devez pas faire de test.

Vous pourrez aussi obtenir un " certificat covid numérique européen " mais après un test PCR négatif récent.
Les enfants de 6 à 17 ans et les personnes qui n'ont pas encore eu l'occasion d'être complètement vaccinées ont droit au remboursement de 2 tests PCR effectués entre le 1er juillet 2021 et le 30 septembre 2021.

Comment obtenir votre test remboursé ?
Rendez-vous sur le site masanté.be et demandez un " coronatest prescription code " grâce auquel nous rembourserons votre test. Ce code est valable 10 jours.
Plus d'infos à ce sujet sur le site info-coronavirus.be

Pour obtenir des conseils et des informations sur les dernières exigences pour voyager dans certains pays, consultez le site web des Affaires étrangères.

Vous avez besoin d'un test PCR en plus ?

Les tests PCR qui ne sont pas remboursés par l'assurance soins de santé sont néanmoins possibles.

Pour ces tests-là, nous avons fixé un tarif maximum (comprenant aussi le prélèvement de l'échantillon et les autres frais) de :

55 euros pour un test PCR

120 euros pour un test PCR rapide pour lequel le résultat est disponible dans les 3 heures suivant le prélèvement.

Ce montant est alors à votre charge, sans intervention de votre mutualité.

Vous pouvez demander ces tests payants :

en contactant un laboratoire ou un centre de test.

En savoir plus ?

Pour toute autre question liée à la crise du Covid-19 : www.info-coronavirus.be ou 0800 14 689 de 9h à 17h

Laboratoires : Dans quels cas et comment nous facturer un test COVID-19 ?

Concernant les mesures que nous prenons pendant cette crise COVID-19 pour assurer la continuité des soins et de leur remboursement, les dispensateurs de soins de santé peuvent poser leurs questions à covid19@riziv-inami.fgov.be

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Covid-19 : Un test PCR cet été ? Voici le prix et le remboursement INAMI

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Nous continuons de rembourser entièrement les tests PCR effectués conformément aux lignes directrices habituelles : personnes symptomatiques, contacts à haut risque, pré-hospitalisation, voyageurs de retour de zones rouges. Comment obtenir votre test remboursé ?

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LIEVIN Vincent, Les héros du coronavirus, éd. Kennes, Gerpinnes, juin 2020

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LIEVIN Vincent, Les héros du coronavirus, éd. Kennes, Gerpinnes, juin 2020

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HOUSSIN Didier, L'ouragan sanitaire, Comment sortir de la pandémie du Covid-19 et préparer l'avenir, éd.Odile Jacob, Paris, mai 2021. 

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HOUSSIN Didier, L'ouragan sanitaire, Comment sortir de la pandémie du Covid-19 et préparer l'avenir, éd.Odile Jacob, Paris, mai 2021. 

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Sur ce site de l'Aviq, vous trouverez notamment des témoignages de personnalités qui ont fait le choix de se faire vacciner.

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Pour voir mes petits-enfants demain je me vaccine
Pour mieux respirer demain, je me vaccine
Pour aller en festival demain, je me vaccine
Pour me faire un ciné demain, je me vaccine
Pour embrasser qui je veux demain, je me vaccine
Pour retrouver le contact humain demain, je me vaccine
Pour me promener librement demain, je me vaccine
Pour rester plus de 30min en boutique demain, je me vaccine
Pour aller au supermarché à 19 si on veut demain, je me vaccine
Pour pouvoir retourner dans les bibliothèques demain, je me vaccine
Pour recommencer les pauses café avec les collègues demain, je me vaccine
Pour retrouver les frites du jeudi à la cantine demain, je me vaccine
Pour retourner en cours demain, je me vaccine
Pour dire adieu aux examens à distance demain, je me vaccine
Pour ne plus avoir de buée sur les lunettes demain, je me vaccine
Pour retrouver mon resto préféré demain, je me vaccine
Pour dire adieu au couvre-feu demain, je me vaccine
Pour aller skater en bande demain, je me vaccine
Pour arrêter de bosser en pyjama demain, je me vaccine
Pour organiser un grand mariage demain, je me vaccine
Pour faire la tournée des bars demain, je me vaccine
Pour rencontrer enfin mon match Tinder demain, je me vaccine
Pour désinstaller Zoom demain, je me vaccine
Pour partir en roadtrip demain, je me vaccine
Pour retrouver la spontanéité demain, je me vaccine
Pour retrouver Noël avec toute ma tribu demain, je me vaccine
Pour inviter autant d'amis que j'en ai envie demain, je me vaccine
Pour oublier le mètre 50 de distance demain, je me vaccine
Pour me promener où je veux demain, je me vaccine
Pour ne plus stresser à 21h50 demain, je me vaccine
Pour faire du shopping entre copines demain, je me vaccine
Pour câliner mes petits-enfants demain, je me vaccine
Pour sortir librement demain, je me vaccine
Pour partir en randonnée demain, je me vaccine
Pour dire adieu au télétravail demain, je me vaccine
Pour voir mes proches quand je veux demain, je me vaccine
Pour moins sortir mon gel hydroalcoolique demain, je me vaccine
Pour retrouver l'amphi aux chaises qui grincent demain, je me vaccine
Pour aller voir un ballet demain, je me vaccine
Pour reprendre le sport demain, je me vaccine
Pour m'offrir un massage demain, je me vaccine
Pour ne plus couper mes cheveux moi-même demain, je me vaccine
Pour rire au théâtre demain, je me vaccine
Pour retrouver mon coach sportif demain, je me vaccine
Pour voir autre chose dans l'actu demain, je me vaccine
Pour reprendre les transports en commun demain, je me vaccine
Pour retrouver les guindailles demain, je me vaccine
Pour grignoter en rue demain, je me vaccine
Pour traîner dans les parcs demain, je me vaccine
Pour serrer mes parents dans mes bras demain, je me vaccine
Pour retrouver le quotidien demain, je me vaccine

Me vacciner, pourquoi ? Pour serrer qui je veux dans mes bras, à n'importe quelle heure du jour et de la nuit, voyager librement, retrouver les salles de concert, les salles de cinéma, le folklore, les cafés, les restaurants, les amis en vrai. Cela semble loin aujourd'hui, mais on s'en rapproche. Avec le vaccin, c'est pour bientôt.

Des questions ? C'est normal, et c'est sain. Si Louis Pasteur ne s'était jamais posé de questions sur le rôle des microbes, il n'aurait jamais inventé le vaccin contre la rage. Deux siècles plus tard, le procédé de la vaccination a incroyablement progressé, mais certaines interrogations sont formulées. C'est important d'y répondre pour poser un choix éclairé et se faire vacciner l'esprit apaisé. Le COVID-19 ne disparaîtra pas du jour au lendemain, mais on peut espérer mettre la crise actuelle derrière nous. Grâce au vaccin, mais aussi en continuant de respecter les mesures sanitaires, pour bientôt reprendre son souffle.

En attendant qu'assez de personnes soient vaccinées, il est important de continuer à appliquer les gestes protecteurs. Même si la vaccination réduit les chances de développer une forme grave de la maladie, nous pouvons toujours transmettre le virus à d'autres personnes et être encore contaminé.

Gestes protecteurs et vaccin: pour mieux respirer demain.

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Je me vaccine - Pour mieux respirer demain - Tout savoir sur la vaccination

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Pour voir mes petits-enfants demain je me vaccine Pour mieux respirer demain, je me vaccine Pour aller en festival demain, je me vaccine Pour me faire un ciné demain, je me vaccine Pour embrasser qui je veux demain, je me vaccine Pour retrouver le contact humain demain, je me vaccine

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Les départs en vacances engendrent de nouvelles raisons de se faire vacciner. 

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Les départs en vacances engendrent de nouvelles raisons de se faire vacciner. 

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Par le Pr Michel Moutschen, chef du Service des maladies infectieuses - médecine interne du CHU de Liège

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[CHUchoTV] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1. Episode 13.

13 e et avant-dernier épisode des vidéos de Michel Moutschen à propos de la vaccination. Alors que les pays refusent des touristes non vaccinés, l'on va insister à une nouvelle vague ...de vaccination. Michel Moutschen fait le point pour ceux qui, , changent d'avis.

Vous avez des questions pour nos experts ?

Envoyer un mail à service.communication@chuliege.be
Retrouvez toutes les vidéos vaccination covid-19 via ce lien

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gériatrie gérontologie centre de la douleur diabète
mère-enfant gynécologie pédiatrie obstétrique maternité revalidation réadaptation réadaptation neurologique réadaption locomotrice centre du sommeil cetes apnée du sommeil cyberknife cyclotron sclérose en plaque transplantation rein transplantation foie transplantation pancréas transplantation intestin dialyse irm interventionnelle

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[ CHUchoTV ] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1, épisode 13.

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CHUchoTV] Vaccination contre la COVID-19. Saison 1. Episode 13. 13e et avant-dernier épisode des vidéos de Michel Moutschen à propos de la vaccination. Alors que les pays refusent des touristes non vaccinés, l'on va insister à une nouvelle vague ...de vaccination. Michel Moutschen fait le point pour ceux qui, aujourd'hui, changent d'avis.

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Brochure de l'ONE sur le bienfait du lavage des mains

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Brochure de l'ONE sur le bienfait du lavage des mains

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Yapaka, le site qui regorge d'informations pour accompagner les enfants, les parents  et les professionnels. 

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Yapaka, le site qui regorge d'informations pour accompagner les enfants, les parents  et les professionnels. 

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Ressources destinées aux professionnels [Fiche] Quels lieux restent accessibles aux familles? [Vidéos] Interviews de professionnels répondant à de

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Source: Institut scientifique de santé publique

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Source: Institut scientifique de santé publique

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COVID-19 - Situation épidémiologique | Coronavirus Covid-19

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Le 31 décembre 2019, les autorités sanitaires de Wuhan (Chine) ont signalé des cas groupés de pneumonies de cause inconnue. La grande majorité des cas avaient visité le marché alimentaire de Huanan (avec des poissons, des fruits d​e mer et des animaux vivants). Ce marché a été fermé le 1er janvier 2020.

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Suivi de l'évolution de l'épidémie de nouveau Coronavirus d'origine chinoise

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L'OMS nous aide à y voir plus clair dans le flux d'informations. 

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L'OMS nous aide à y voir plus clair dans le flux d'informations. 

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FAIT : Il faut prêter attention à la quantité de solution hydroalcoolique utilisée.

Prenez suffisamment de solution hydroalcoolique pour couvrir toutes les surfaces des mains. Frottez-vous les mains en utilisant la bonne technique, jusqu'à ce qu'elles soient sèches.

L'opération doit durer 20 à 30 secondes.

FAIT : La dexaméthasone est-elle un traitement pour tous les patients atteints de la COVID-19 ?

La dexaméthasone devrait être réservée aux patients qui en ont le plus besoin. Elle ne doit pas faire l'objet de stocks.

Elle n'a permis aucune amélioration pour des patients présentant des symptômes modérés. La dexaméthasone est un corticostéroïde utilisé pour ses effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Pour certains patients atteints de la COVID-19 placés sous respirateur, une dose quotidienne de 6 mg de dexaméthasone pendant 10 jours a amélioré leur santé.

FAIT : Le virus de la COVID-19 ne se transmet pas par l'eau ou par la pratique de la natation

Le virus de la COVID-19 ne se transmet pas par l'eau lors de la pratique de la natation. Cependant, le virus se propage d'une personne à l'autre lorsqu'une personne est en contact étroit avec une personne infectée.
CE QUE VOUS POUVEZ FAIRE :
Évitez les lieux très fréquentés et maintenez au moins un mètre de distance avec les autres, même lorsque vous nagez ou êtes dans une piscine ou sur un lieu de baignade. Portez un masque lorsque vous n'êtes pas dans l'eau et que vous ne pouvez pas rester à distance des autres. Lavez- vous les mains fréquemment, toussez ou éternuez dans un mouchoir ou dans votre coude replié, et restez à la maison si vous ne vous sentez pas bien.

FAIT : La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est causée par un virus, PAS par une bactérie.

Le virus à l'origine de la COVID-19 appartient à la famille des Coronaviridae. Les antibiotiques ne fonctionnent pas contre les virus.

Certains malades de la COVID-19 peuvent aussi développer une infection bactérienne. Un agent de santé peut alors recommander de traiter cette complication par antibiotiques.

Aucun médicament homologué ne permet actuellement de guérir la COVID-19. Si vous présentez des symptômes, appelez votre prestataire de soins ou la ligne d'assistance COVID-19.

FAIT : L'utilisation prolongée de masques médicaux*, dès lors qu'ils sont correctement portés, N'ENTRAÎNE PAS d'intoxication au dioxyde de carbone ni de manque d'oxygène.

L'utilisation prolongée de masques médicaux peut être inconfortable, mais elle n'entraîne ni intoxication au CO2 ni manque d'oxygène. Au moment de porter un masque médical, veillez à ce qu'il soit correctement ajusté et qu'il soit suffisamment serré pour vous permettre de respirer normalement. Ne réutilisez pas un masque à usage unique et changez-le dès qu'il s'humidifie.

* Les masques médicaux (aussi appelés masques chirurgicaux) sont plats ou plissés. Ils se mettent en place à l'aide de sangles ou disposent de lanières qui se glissent derrière les oreilles.

FAIT : La pulvérisation d'eau de javel ou d'autres désinfectants sur le corps ou leur introduction dans l'organisme ne protègent pas contre la COVID-19 et peuvent être dangereuses.

Il ne faut en aucun cas pulvériser de l'eau de Javel ou un autre désinfectant sur votre corps, ni l'introduire dans votre organisme. Ces substances peuvent être toxiques si elles sont ingérées et elles peuvent irriter et abimer la peau et les yeux. L'eau de Javel et les désinfectants doivent être utilisés en faisant très attention, exclusivement pour désinfecter des surfaces. Rappelez-vous de tenir le chlore (eau de Javel) et les autres désinfectants hors de la portée des enfants.

FAIT : Boire du méthanol, de l'éthanol ou de l'eau de Javel NE PERMET PAS de prévenir ou de guérir la COVID-19 et peut être extrêmement dangereux

Le méthanol, l'éthanol et l'eau de Javel sont des poisons. Leur ingestion peut entraîner des lésions voire la mort. Le méthanol, l'éthanol et l'eau de Javel sont parfois utilisés dans des produits d'entretien qui servent à détruire le virus sur les surfaces, mais il ne faut jamais en boire. Ils ne détruisent pas le virus dans l'organisme et entraînent des lésions des organes internes.

Pour se protéger de la COVID-19, il faut désinfecter les objets et les surfaces, en particulier ceux que vous touchez régulièrement. Lavez-vous les mains souvent et soigneusement et évitez de vous toucher les yeux, la bouche et le nez.

FAIT : Les sèche-mains ne sont pas efficaces pour tuer le nCoV 2019

Les sèche-mains ne sont pas efficaces pour tuer le 2019-nCoV. Pour vous protéger contre le nouveau coronavirus, vous devez vous nettoyer fréquemment les mains avec un produit hydroalcoolique ou à l'eau et au savon. Une fois que vos mains sont propres, vous devez les sécher soigneusement à l'aide de serviettes en papier ou d'un séchoir à air chaud.

FAIT : La COVID-19 affecte les personnes de tous âges.

Les personnes de tous âges peuvent être infectées par la COVID-19. Les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies préexistantes (comme l'asthme, le diabète, les maladies cardiaques) semblent plus susceptibles de tomber gravement malades à cause de ce virus.

L'OMS conseille aux personnes de tous âges de prendre des mesures pour se protéger du virus, par exemple en suivant une bonne hygiène des mains et une bonne hygiène respiratoire.

FAIT : Les antibiotiques ne peuvent PAS prévenir ou traiter la COVID-19.

Les antibiotiques n'agissent pas contre les virus, mais seulement contre les bactéries.

Le SARS-Cov-2 est un virus et, par conséquent, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés comme moyen de prévention ou de traitement.

Cependant, si vous êtes hospitalisé pour la COVID-19.vous pouvez recevoir des antibiotiques car une co-infection bactérienne est possible.

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Highlighting some of the misinformation circulating on COVID-19

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Source: Organisation Mondiale de la Santé (OMS)

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Source: Organisation Mondiale de la Santé (OMS)

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Sur cette page, vous trouverez des informations et des conseils de l'OMS concernant la pandémie en cours de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dont les premiers cas ont été signalés pour la première fois à Wuhan, en Chine, le 31 décembre 2019. Cette page est mise à jour quotidiennement.

L'OMS travaille en étroite collaboration avec les experts mondiaux, les gouvernements et les partenaires pour élargir rapidement les connaissances scientifiques sur ce nouveau virus, suivre sa propagation et sa virulence, et donner des conseils aux pays et aux individus sur les mesures à prendre pour protéger leur santé et empêcher la propagation de cette flambée.

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Sur cette page, vous trouverez des informations et des conseils de l'OMS concernant la pandémie en cours de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dont les premiers cas ont été signalés pour la première fois à Wuhan, en Chine, le 31 décembre 2019. Cette page est mise à jour quotidiennement.

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Accueil Tout sur Sars-CoV-2 / Covid-19 à l'Institut Pasteur

Une épidémie de pneumonies d'allure virale d'étiologie inconnue a émergé dans la ville de Wuhan (province de Hubei, Chine) en décembre 2019. Le 9 janvier 2020, la découverte d'un nouveau coronavirus (appelé 2019-nCoV, puis SARS-CoV-2) a été annoncée officiellement par les autorités sanitaires chinoises et l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce coronavirus est l'agent responsable de la nouvelle maladie infectieuse respiratoire appelée Covid-19 (pour CoronaVIrus Disease).

L'Institut Pasteur à Paris et le Réseau International des Instituts Pasteur sont mobilisés massivement partout dans le monde pour répondre par la science à la pandémie d'infection par le coronavirus SARS-CoV-2, responsable de la maladie Covid-19.

NOTRE ACTUALITÉ SUR COVID-19

Voici toutes les actualités, communiqués de presse et vidéos de l'Institut Pasteur (Paris) qui s'est mobilisé dès l'annonce des premiers cas, à la suite de la déclaration de l'épidémie par les autorités chinoises.

Le 8 juin, le directeur général de l'Organisation mondiale de la santé a déclaré que, bien que la situation épidémique de la maladie Covid-19 s'améliore en Europe, elle s'aggrave dans le monde, mettant en garde contre tout laisser-aller. La situation est en effet complexe. L'Institut Pasteur vous propose ici un point rapide pour y voir plus clair. Quels sont aujourd'hui les enjeux derrière la situation épidémique, les indicateurs de surveillance, et comment suivre et s'adapter à cette épidémie ? Tour d'horizon.

Fiche maladie Covid-19 (nouveau coronavirus)

L'essentiel sur la maladie Covid-19, causée par le coronavirus SARS-CoV-2 (cause, symptômes, transmission, prévention, traitement...). Le fiche maladie Covid-19 est mise à jour régulièrement.

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Tout sur Sars-CoV-2 / Covid-19 à l'Institut Pasteur

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Accueil Tout sur Sars-CoV-2 / Covid-19 à l'Institut Pasteur Une épidémie de pneumonies d'allure virale d'étiologie inconnue a émergé dans la ville de Wuhan (province de Hubei, Chine) en décembre 2019. Le 9 janvier 2020, la découverte d'un nouveau coronavirus (appelé 2019-nCoV, puis SARS-CoV-2) a été annoncée officiellement par les autorités sanitaires chinoises et l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

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Sur le site de l'AVIQ, vous trouverez des informations générales, à destination des particuliers, en plus des professionnels. 

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Sur le site de l'AVIQ, vous trouverez des informations générales, à destination des particuliers, en plus des professionnels. 

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En Wallonie, la phase de vaccination destinée au grand public (phase 2) avance à rythme soutenu. Depuis ce mardi 8 juin, toutes les convocations ont été envoyées aux 18 ans et +. 59% de la population wallonne de 18 ans et plus est désormais vaccinée avec au moins une dose et, si on inclut les personnes qui ont pris rendez-vous, c'est 70 % de la population qui sera bientôt protégée. Un.e Wallon.n.e sur 3 l'est déjà avec deux doses.
Cette semaine, 317 000 doses seront administrées dans les centres et antennes de vaccination Pour la semaine qui arrive, au regard des livraisons, ce sont plus de 305 000 doses de vaccins qui le seront.

Afin d'encourager la vaccination de tous et d'offrir une couverture vaccinale maximale sur l'ensemble du territoire, de nouvelles initiatives sont actuellement mises en place par les autorités :

Dès ce lundi 14 juin, la Wallonie va envoyer les invitations à la vaccination à tous les 16-17 ans (84.000 personnes).

Suite au succès de l'expérience pilote de Farciennes, la Walloniedéploiera dès ce lundi 14 juin et pour une durée d'une semaine une antenne de vaccination à Herstal. Elle sera située au hall omnisport La Préalle et sera ouverte, de 8h30 à 19h30, les jours de semaine et, de 9h à 16h, le samedi sur 2 lignes. Les plages de rendez-vous sont ouvertes dans l'outil Doclr de réservation en ligne.

Vu l'affluence dans certains centres complets jusqu'à la troisième semaine de juin, les habitants des communes concernées pourront aussi prendre rendez- vous plus rapidement dans des centres de vaccination de zones voisines moins sous pression. Ainsi le centre de Namur Expo est disponible pour les habitants de Fleurus et Charleroi, celui de Ciney ouvert pour ceux de Philippeville et Walcourt et les centres de Aywaille, Malmédy , Pepinster, Herve, ouverts aux habitants des communes liégeoises suivantes : Liège, Herstal, Chaudfontaine, Seraing, Neupré, Esneux, Sprimont, Anthisnes, Hamoir, Ferrières, Awans, Fexhe-le-Haut-Clocher, Flémalle, Saint-Nicolas, Ans. Les personnes de ces communes qui sont désireuses de recevoir une première injection rapidement peuvent donc s'inscrire dans ces nouveaux centres via Doclr.

Fin mai la CIM a décidé d'imposer temporairement une limite d'âge de 41 ans pour le vaccin Janssen (J&J) à la suite d'un effet indésirable très rare impliquant une thrombose sévère associée à une baisse du nombre de plaquettes après la vaccination.

À la demande de la CIM, la Task Force a étudié si et comment il est souhaitable et possible de permettre aux jeunes âgés de 18 à 40 ans de choisir le vaccin J&J en toute connaissance de cause. Sur la base de l'analyse scientifique, juridique et opérationnelle de cette dernière, la CIM Santé publique estime que ce choix devrait être possible, mais sous certaines conditions. Par exemple, la personne doit être correctement informée et doit pouvoir refuser le vaccin J&J à tout moment sans aucune conséquence. En d'autres termes, même dans ce cas de refus, la personne conserve son droit au vaccin prévu pour elle, ou au(x) test(s) PCR gratuit(s).

Le contexte de chaque région étant différent, les ministres compétents décideront eux-mêmes si cette option sera offerte dans leur région. Les ministres compétents communiqueront, le cas échéant, eux-mêmes à ce sujet.

Le gouvernement fédéral et les gouvernements des entités fédérées réunis en Comité de concertation ont fixé hier les modalités pour des voyages libres et sûr cet été. Mercredi prochain, le 9 juin, la première étape du Plan été entre en vigueur, avec notamment l'ouverture des espaces intérieurs dans l'Horeca et des jours de retour sur le lieu de travail pour les télétravailleurs.

Le Comité de concertation constate que le nombre de patients atteints du coronavirus en soins intensifs continue à baisser et s'établit bien en-dessous du seuil indicatif des 500 lits. La campagne de vaccination suit elle aussi son rythme et plus de huit personnes à risque sur dix (plus de 65 ans et personnes présentant des comorbidités) ont déjà reçu leur première dose de vaccin il y a deux semaines.

Le Comité de concertation confirme l'objectif de vacciner un pourcentage maximum de la population. En attendant, la prudence reste de mise. Après l'administration de la dose, il faut compter un délai allant jusqu'à trois semaines pour que le vaccin offre une protection adéquate. Pendant cette période, on peut être infecté, tomber gravement malade et contaminer d'autres personnes. Le respect des règles de conduite, comme le port du masque et la distance de 1,5 mètre, reste donc recommandé.

Pour prendre connaissance des mesures prises, consultez le site fédéral de référence info-coronavirus.be.

En Wallonie, la phase de vaccination destinée au grand public (phase 2) est pleinement amorcée et avance à bon rythmePlus de la moitié de la population wallonne de 18 ans et plus est désormais vaccinée avec au moins une dose, ce chiffre s'élève à 73% pour les personnes à risques (comorbidités) et plus d'une personne sur cinq a pu bénéficier d'une vaccination complète.

En mai, près de 850.000 personnes ont reçu un vaccin en Wallonie dont près de 204.000 cette semaine. Pour la semaine qui arrive, au regard des livraisons et de la stratégie nationale de vaccination, la Wallonie distribuera près de 260.000 doses de vaccins dans les centres et antennes de vaccination déployés sur son territoire.

Afin d'encourager la vaccination de tous et pour offrir une couverture vaccinale maximale sur l'ensemble du territoire, de nouvelles initiatives sont actuellement mises en place par les autorités :

Une opération " Re Vax 50+ " sera enclenchée à partir de ce lundi 31 mai. Concrètement, les personnes de 50 ans et plus qui hésitaient, qui ont laissé leur code se périmer ou encore celles qui ont égaré leur invitation ou qui n'auraient pas reçu le courrier qui leur était destiné, etc. qui habitent en Wallonie et qui souhaitent se faire vacciner pourront appeler le numéro gratuit 0800/45 019 dès ce lundi 31 mai : un rendez-vous dans un centre de vaccination leur sera rapidement donné. Depuis son lancement fin avril dernier, l'opération Re Vax a déjà enregistré 39.000 rendez-vous de vaccination par téléphone.

L'ouverture progressive des 75 lignes de vaccination additionnelles réparties sur le territoire pour atteindre un total de 232 lignes en Wallonie.

La Walloniedéploiera dès ce lundi et pour une durée d'une semaine une nouvelle antenne de vaccination à Farciennes. Elle sera située au centre culturel de la commune et sera ouverte, de 9h à 21h, les jours de semaine et, de 9h à 17h, le samedi sur au moins 2 lignes. Les plages de rendez-vous sont ouvertes dans l'outil Doclr de réservation en ligne. L'expérience sera évaluée pour la suite.

Les autorités wallonnes rappellent également aux personnes qui souhaitent se faire vacciner rapidement et qui n'ont pas encore reçu leur convocation qu'elles peuvent s'inscrire via la banque de données de réserves Qvax ( ) ou actualiser leurs disponibilités. La campagne de vaccination avançant, les réserves de personnes sont actuellement moins remplies.

Pour la semaine du 31 mai, les autorités wallonnes signalent d'ailleurs que les centres de Namur Expo, Mons Expo et Pepinster disposent encore de quelques plages de rendez-vous disponibles. Les personnes qui ont reçu une convocation permettant de se faire vacciner dans ces centres et qui sont désireuses de recevoir une première injection rapidement peuvent donc s'inscrire rapidement via Doclr. Celles qui n'ont pas encore reçu leur invitation et qui habitent à proximité de ces centres peuvent aussi s'y inscrire sur la liste d'attente via Qvax (nouvelle inscription ou actualisation de leur profil) et pourront être invités si une dose reste disponible, Qvax ayant permis, à ce jour, la vaccination de 120.000 belges .

La Conférence interministérielle (CIM) Santé publique a pris connaissance d'un seul cas dont il est question d'un effet secondaire grave suite à l'administration du vaccin Janssen. La CIM maintient la décision d'utiliser le vaccin de Janssen pour la vaccination à domicile des personnes âgées et des groupes vulnérables, ce qui constitue une priorité importante dans notre campagne de vaccination. En ce qui concerne la population générale, le vaccin de Janssen (dont l'approvisionnement est actuellement limité) sera provisoirement utilisé pour la vaccination des personnes âgées de 41 ans et plus. La CIM considère qu'il est important que l'EMA fasse le point sur les avantages et les risques du vaccin de Janssen et prendra les décisions nécessaires éventuelles à la lumière de ces informations.

A la fin de la semaine dernière, l'AFMPS a reçu le signalement d'une patiente admise avec une thrombose sévère et déficit de plaquettes sanguines. Cette patiente est décédée le 21.05.2021. Sur la base du premier rapport, les experts ont évalué toutes les données disponibles et ont demandé des informations supplémentaires. Ils ont alors immédiatement contacté le Comité de sécurité de l'EMA et ont signalé le cas conformément aux accords européens. Les responsables de l'EMA ont également été contactés et invités à évaluer le plus rapidement possible le lien entre le décès et l'administration du vaccin. La patiente a moins de 40 ans et a été vaccinée via son employeur (étranger), c'est-à-dire en dehors de la campagne belge.

Les livraisons du vaccin de Janssen en Belgique ont été jusqu'à présent très limitées (environ 40 000 unités). 80 % des doses administrées à ce jour l'ont été à des personnes âgées de plus de 45 ans. Dans notre stratégie de vaccination, le vaccin est prioritairement utilisé pour la vaccination à domicile des personnes âgées et la vaccination d'un certain nombre de groupes précaires tels que les sans-abri et les personnes sans papiers. Dans ce cas, l'administration d'une seule dose présente un avantage important et il n'existe souvent aucune alternative efficace. La CIM maintient cette approche.

Les ministres de la Santé publique de la CIM ont considéré ce cas malheureux comme un signal important et ont immédiatement demandé à l'EMA les conclusions concrètes de l'enquête sur ce cas et sur tout autre rapport similaire provenant d'autres pays. En outre, ils ont demandé s'il serait possible d'effectuer une analyse bénéfices-risques pour ce vaccin également, en fonction de l'âge.

Sur la base des informations actuellement disponibles sur les effets secondaires signalés à l'EMA et à la FDA, la CIM a décidé d'administrer temporairement le vaccin de Janssen à la population générale à partir de l'âge de 41 ans, dans l'attente d'une analyse bénéfices-risques plus détaillée par l'EMA. Avec la nouvelle augmentation du nombre de vaccins Pfizer et Moderna qui seront administrés à partir de juin, ceux-ci seront utilisés pour les 18-40 ans. L'impact à court terme est très limité.

La Conférence Interministérielle (CIM) Santé publique vient de décider d'administrer de manière temporaire le vaccin Janssen (Johnson & Johnson) à la population générale de 41 ans et plus. Une analyse bénéfices-risques a été demandée à l'Agence Européenne des Médicaments (EMA) afin qu'elle fasse le point sur les avantages et les risques de ce vaccin.

A court terme, l'impact de cette décision sera limité en Wallonie étant donné la faible disponibilité actuelle du vaccin J&J.

Cette semaine et la semaine prochaine, la vaccination de 2575 personnes de moins de 41 ans était en effet programmée avec ce vaccin. Pour ces personnes, leur rendez-vous reste inchangé mais un autre vaccin de la classe des mRNA (Pfizer ou Moderna) leur sera administré.

Pour les personnes de plus de 41 ans : rien ne change.

Pour les personnes de moins de 41 ans qui n'avaient pas encore de rendez-vous : le système Doclr leur proposera d'office un autre vaccin à mRNA : Moderna ou Pifzer.

Pour les personnes de moins de 41 ans qui avaient déjà un rendez-vous : elles seront vaccinées avec un autre vaccin à mRNA : Moderna ou Pifzer.

En Wallonie, ces mesures de précaution s'appliquent pour tous, sans distinction, et concernent donc également la campagne de vaccination pour les personnes en situation de grande précarité.

La campagne de vaccination wallonne pourra se poursuivre normalement puisque les centres de vaccination restent ouverts et continuent de vacciner avec les différents vaccins et doses disponibles en large suffisance.

En Wallonie, la moitié de la population wallonne de 18 ans et plus est désormais vaccinée avec au moins une dose et 18% ont eu une vaccination complète ; des indicateurs qui positionnent la Région wallonne dans le top 3 de l'Union européenne.

est pleinement amorcée et avance à bon rythme grâce aux adaptations mises en place afin d'augmenter la capacité vaccinale des centres La phase de vaccination destinée au grand public (phase 2) Les invitations sont actuellement envoyées, par âge et de manière décroissante, en commençant par les personnes âgées de 64 ans et moins.

Près de 203.000 personnes ont en outre été vaccinées la semaine dernière dans les différents sites. Pour cette semaine du 24 mai, la Wallonie distribue près de 205.000 doses de vaccins dans les centres et antennes de vaccination déployés sur son territoire.

la Walloniedéploiera par ailleurs Afin d'encourager la vaccination de tous et pour offrir une couverture vaccinale maximale sur l'ensemble du territoire, une nouvelle antenne de vaccination à Farciennes. Cette dernière reprendra les plages de vaccination de l'antenne de Bouillon qui fermera pour sa part ses portes (à l'exception des secondes doses programmées), l'ensemble de la population locale visée ayant eu l'opportunité de se faire vacciner dans cette antenne de proximité.

La nouvelle antenne de proximité de Farciennes, qui sera située au centre culturel de la commune, sera active la semaine du 31 mai, de 9h à 21h les jours de semaine et de 9h à 16h le samedi, sur au moins 2 lignes. Les plages de rendez-vous sont ouvertes depuis le week-end dernier dans l'outil Doclr de réservation en ligne. L'expérience sera évaluée pour la suite.

La phase de la vaccination des publics très fragilisés ou précarisés qui a démarré la semaine dernière dans 8 structures accueillant notamment en journée des personnes sans-abris, sans-papiers ou encore présentant des troubles de santé mentale ou d'assuétudes, etc. continuera également cette semaine et les suivantes sur l'ensemble du territoire wallon.

Elle s'organise suivant deux approches ; soit via une vaccination in situ dans les structures d'accueil par des médecins, soit en accompagnant les personnes fréquentant les structures dans les centres de vaccination préalablement informés. En une semaine, cette étape a déjà permis à près de 350 personnes de bénéficier du vaccin unidose Johnson & Johnson.

Au regard de l'augmentation du nombre de livraisons de vaccins annoncées par les firmes d'ici début juin, qui permettrait d'administrer près de 400.000 injections/semaine en Wallonie, soit quasi le double de la cadence actuelle, la Wallonie activera, dès fin mai, un nouveau levier pour augmenter la capacité de ses sites de vaccination.

75 lignes supplémentaires de vaccination seront ainsi progressivement déployées sur l'ensemble du territoire wallon, dans les centres existants qui offrent suffisamment d'espace d'adaptation.

Ces lignes additionnelles de vaccinateurs seront prioritairement positionnées dans les centres situés dans des arrondissements présentant le plus de personnes restant à vacciner, notamment dans les provinces de Liège et du Hainaut. Une fois le maximum de lignes additionnelles déployées dans ces provinces, le solde a été réparti en fonction des besoins et des possibilités offertes par les centres des provinces de Namur et du Brabant wallon, le Luxembourg ayant déjà vu le centre du Wex de Marche-en-Famenne augmenté de 3 lignes début mai.

Province du Hainaut : + 29,5 lignes (centres de Fleurus, Mons Expo, Chimay, Binche, Ath, Mouscron, Soignies, les centres de Colfontaine et de La Louvière deviennent des centres majeurs)

Province de Liège : + 20 lignes (centres de Bressoux, Jemeppe, Cheratte, Tilff, Chaudfontaine, Malmedy, Herve, Hannut, Huy, Waremme, le centre de Liège Ville - ancien Décathlon - devient un centre majeur, ...)

Province de Namur : + 13 lignes (centres de Namur Expo, Bouge, Fosses-la-Ville, le centre de Ciney devient un centre majeur)

Province du Brabant wallon : + 12 lignes (centres du PAM Expo, Braine l'Alleud, Wavre, Tubize, Perwez)

Eu égard à la situation sanitaire précaire et à la nécessité de protéger le plus rapidement possible la population, l'objectif poursuivi par cette nouvelle amplification est d'utiliser sans délai toutes les doses disponibles en Wallonie.

Pour rappel, depuis début mai, la Wallonie a déjà mis en place deux premiers dispositifs pour augmenter la capacité de ses sites de vaccination, à savoir : la mobilisation de toutes les capacités théoriques des 155 lignes initiales des centres et l'a ugmentation de cadence d'injection par heure. Dans le respect de la santé et de l'intégrité des personnes, chaque vaccinateur peut aujourd'hui passer de 20 à 25 injections par heure.

En Wallonie, près de 85% des personnes âgées de 65 ans et plus et un peu plus de 60% des personnes présentant un risque en termes de santé (comorbidités) ont reçu une première dose vaccinale.
A l'exception des derniers ajouts de personnes présentant une comorbidité par leur médecin traitant, toutes les invitations à la vaccination ont été envoyées à ces deux catégories de population prioritaires car fragiles face au covid-19. La majorité d'entre elles prennent actuellement rendez-vous dans les centres de vaccination ou, pour celles qui ne savent pas se déplacer, prennent contact avec leur médecin traitant afin de bénéficier d'une vaccination à domicile.

Au regard de ces éléments, la Wallonie entamera pleinement la phase de vaccination destinée au grand public (phase 2) dès ce lundi. Les invitations seront également envoyées par âge et de manière décroissante en commençant par les personnes âgées de 64 ans et moins. Dans certaines Provinces, cette phase est déjà entamée.

Grâce à l'augmentation significative des livraisons de vaccins attendue courant mai, cette dernière grande étape de la campagne de vaccination va pouvoir avancer à bon rythme. Pour la semaine du 17 mai, pour autant que toutes les livraisons soient confirmées, la Wallonie distribuera en effet près de 200.000 doses de vaccins dans les centres et antennes de vaccination déployés sur son territoire. Près de 210.000 personnes y ont par ailleurs été vaccinées cette semaine. Au total, 45.2% de la population wallonne de 18 ans et plus est désormais vaccinée avec au moins une dose et 14.4 % ont eu une vaccination complète.

A partir de cette semaine du 17 mai, la Wallonie entamera également la phase pilote de la vaccination des publics très fragilisés ou précarisés dans 8 structures accueillant notamment en journée des personnes sans-abris, sans-papiers ou encore présentant des troubles de santé mentale ou d'assuétudes, etc. Le vaccin Johnson & Johnson, en une seule dose, sera utilisé.

Les chiffres de la vaccination contre le covid-19 ventilés par Province, Commune, tranches d'âge ou encore par genre seront désormais disponibles et mis à jour quotidiennement en Wallonie. A l'initiative de la Vice-Présidente, Ministre wallonne de la Santé, Christie Morreale, l'AVIQ vient de créer un portail "Open Data vaccination".
Depuis ce mercredi, ce nouvel " Open Data vaccination " est accessible à tous sur le site de l'AVIQ : https://bit.ly/3uH4nTT. Il se présente sous la forme de tableaux de bord épurés, de cartes interactives, de graphiques et reprendra une série d'indicateurs montrant les tendances quotidiennes en matière de vaccination.

Cet outil de centralisation des données permettra d'avoir une vue d'ensemble de la situation en Wallonie et renseignera notamment le nombre de personnes partiellement et totalement vaccinées. Chaque localité, province, catégorie d'âge, genre, y sera répertorié quotidiennement et permettra à tout un chacun de constater l'état vaccinal de la localité qui l'intéresse et son évolution.

Ce nouveau dispositif sera par ailleurs précieux en termes d'aide à la décision pour les autorités publiques qu'elles soient régionales, communales ou encore provinciales. Il permettra en effet de suivre quasi en temps réel l'évolution de la vaccination et, le cas échant, de prendre une série d'initiatives ciblées d'information et de sensibilisation vers des catégories de publics spécifiques peut-être moins convaincues par la nécessité de se faire vacciner.

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En Wallonie, la phase de vaccination destinée au grand public (phase 2) avance à rythme soutenu. Depuis ce mardi 8 juin, toutes les convocations ont été envoyées aux 18 ans et +.

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Une période de six semaines de transition est toutefois prévue pour l'émission de certificats, afin de permettre aux pays d'adapter leur système.

Notez que les pays membres pourront commencer à se servir du système dans des conditions réelles à partir du 1er juin, s'ils sont prêts.

D'ailleurs, à partir de mercredi prochain, le 16 juin, la Belgique pourra délivrer le certificat Covid, confirme le cabinet du ministre de la Santé Frank Vandenbroucke jeudi (voir question 5). La Belgique sera l'un des premiers pays d'Europe à le mettre en oeuvre.

1/ À quoi correspond ce certificat?

D'un point de vue pratique, il sera disponible sous format papier ou numérique (c'est-à-dire qu'il sera accessible depuis n'importe quel appareil mobile). Les deux versions disposeront d'un code QR contenant les informations essentielles, ainsi que d' un cachet numérique visant à garantir l'authenticité du certificat.

Il revient aux États membres de décider s'ils intègrent ce certificat dans leur application de traçage nationale - comme en France - ou s'ils utilisent une application distincte.

2/ Qui y a droit?

Attention, la durée de validité des tests n'est pas harmonisée, c'est aux États membres de décider (actuellement elle varie de 24 à 72 heures avant l'arrivée).

Par ailleurs, pour prouver qu'elle a été immunisée, une personne peut fournir un test PCR positif prouvant son infection. La durée de l'immunité est fixée à un maximum de 180 jours, mais les États peuvent décider de la réduire.

3/ Quelles informations contient un certificat?

Dans le cas d'un certificat lié à une vaccination, il sera question du type de vaccin, du nombre de doses administrées, des dates, etc.

Chaque émission d'un certificat dans un État membre s'imposera à tous les autres États membres.

4/ Mes données personnelles sont-elles protégées?

Ces données ne sont pas échangées entre pays, seule la clé permettant de vérifier l'authenticité du certificat ayant besoin d'être transmise. La détention de telles données par le pays de destination ou de transit est interdite.

5/ Où obtenir un certificat?

En ce qui concerne la Belgique, la manière dont le code peut être demandé n'est pas encore précisée, d'après le cabinet du ministre de la Santé Frank Vandenbroucke.

6/ Quels sont les vaccins éligibles?

Cependant, ils seront libres d'en accepter d'autres, comme les vaccins russe Spoutnik ou chinois Sinopharm, utilisés en Hongrie.

Chaque pays pourra décider s'il autorise l'entrée aux voyageurs ayant reçu une seule dose.

7/ L'administration d'une dose de vaccin est-elle suffisante?

En revanche, " chaque pays pourra décider s'il autorise l'entrée aux voyageurs ayant reçu une seule dose."

8/ Le certificat permettra-t-il de circuler sans contrainte?

Pas forcément. Le Parlement européen avait demandé au départ que les détenteurs de certificat ne puissent pas se voir imposer de mesures restrictives, telle une quarantaine à leur arrivée dans un pays.

Le pays de destination doit avertir 48 heures à l'avance les autres Etats membres et la Commission de l'introduction de nouvelles restrictions et de leur durée.

Si tel devait être le cas, le pays de destination doit avertir 48 heures à l'avance les autres États membres et la Commission de l'introduction de nouvelles restrictions et de leur durée.

Les voyageurs peuvent consulter le site "Re-open EU" qui recense les conditions applicables dans les différents pays européens.

Plus pratique, ce portail existe également sous forme d'une application ( iOS & Android).

9/ Quid pour les enfants?

Comme les enfants ou adolescents n'auront, pour la plupart, pas accès à la vaccination d'ici cet été, ils pourront se voir imposer un test pour voyager.

10/ Combien de pays sont concernés?

Des tests techniques ont été menés avec succès, auprès de 18 pays pour l'instant, pour vérifier qu'ils pouvaient se connecter à la passerelle mise en place par l'UE.

11/ Est-il uniquement destiné aux voyages?

12/ Quid pour les voyageurs de pays tiers?

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Le certificat sanitaire européen en 12 questions

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Une période de six semaines de transition est toutefois prévue pour l'émission de certificats, afin de permettre aux pays d'adapter leur système. Notez que les pays membres pourront commencer à se servir du système dans des conditions réelles à partir du 1er juin, s'ils sont prêts.

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Dernières informations sur le site de la Commission européenne

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Dernières informations sur le site de la Commission européenne

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Commission européenne - European Commission

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Le certificat COVID numérique de l'UE facilitera la libre circulation en toute sécurité des citoyens au sein de l'UE durant la pandémie de COVID-19.

Tous les États membres de l'UE peuvent d'ores et déjà le délivrer et l'utiliser. Il sera disponible dans tous les États membres à partir du 1 er juillet 2021.

Qu'est-ce que le certificat COVID numérique de l'UE?

Un certificat COVID numérique de l'UE est une preuve numérique attestant qu'une personne:

Principales caractéristiques du certificat

Les autorités nationales sont chargées de la délivrance du certificat. Il pourrait, par exemple, être délivré par des centres de tests ou des autorités sanitaires, ou directement par l'intermédiaire d'un portail de santé en ligne.

La version numérique peut être stockée sur un appareil mobile. Les citoyens peuvent également demander une version papier. Les deux versions disposeront d'un code QR contenant les informations essentielles, ainsi que d'une signature numérique visant à garantir l'authenticité du certificat.

Les États membres se sont accordés sur un modèle commun pouvant être utilisé pour les versions électronique et papier, afin de faciliter la reconnaissance.

En quoi va-t-il faciliter la libre circulation?

Le certificat COVID numérique de l'UE sera accepté dans tous les États membres de l'UE. Il contribuera à garantir que les restrictions actuellement en vigueur pourront être levées de manière coordonnée.

En voyage, le titulaire d'un certificat COVID numérique de l'UE devrait en principe être exempté de toute restriction à la libre circulation: les États membres devraient s'abstenir d'imposer des restrictions supplémentaires en matière de déplacements aux titulaires d'un certificat COVID numérique de l'UE, à moins que ces restrictions ne soient nécessaires et proportionnées pour préserver la santé publique.

Si un État membre décide d'imposer une telle restriction - en réaction à de nouveaux variants préoccupants, par exemple -, il doit en informer la Commission et tous les autres États membres, et justifier sa décision.

La Commission européenne a mis en place un portail grâce auquel toutes les signatures des certificats pourront être vérifiées dans l'ensemble de l'UE. Les données à caractère personnel du titulaire du certificat ne sont pas transmises au portail, étant donné qu'elles ne sont pas nécessaires pour vérifier la signature numérique. La Commission européenne a également aidé les États membres à mettre au point des applications et des logiciels nationaux permettant de délivrer, de conserver et de vérifier les certificats, ainsi qu'à effectuer les essais nécessaires à leur intégration dans le portail.

Les citoyens qui ne sont pas encore vaccinés pourront-ils se rendre dans un autre pays de l'UE?

Oui. Le certificat COVID numérique de l'UE devrait faciliter la libre circulation au sein de l'UE. Il ne constituera pas une condition préalable à la libre circulation, qui est un droit fondamental dans l'UE.

Le type de vaccin reçu a-t-il une importance?

Les certificats de vaccination seront délivrés à une personne vaccinée quel que soit le vaccin contre la COVID-19 reçu.

En ce qui concerne la levée des restrictions à la libre circulation, les États membres devront accepter les certificats de vaccination pour les vaccins ayant obtenu l'autorisation de mise sur le marché de l'UE. Les États membres peuvent décider d'étendre cette levée des restrictions aux voyageurs de l'UE qui ont reçu un autre vaccin.

Il appartient également aux États membres de décider s'ils acceptent un certificat de vaccination après une seule dose ou après un cycle de vaccination complet.

Quelles données le certificat comprend-il? La sécurité des données est-elle assurée?

Le certificat COVID numérique de l'UE comprend les informations essentielles nécessaires telles que le nom, la date de naissance, la date de délivrance, des informations pertinentes sur le vaccin/test/rétablissement et un identifiant unique. Ces données demeurent sur le certificat et ne sont pas conservées lors de sa vérification dans un autre État membre.

Les certificats ne comporteront qu'un nombre limité d'informations nécessaires. Ces informations ne peuvent pas être conservées par les pays visités. Seules la validité et l'authenticité du certificat sont contrôlées, en vérifiant qui l'a délivré et signé. Toutes les données sanitaires restent du ressort de l'État membre qui a délivré le certificat COVID numérique de l'UE.
Autres questions et réponses sur le certificat COVID numérique de l'UE

Techniquement prêt à se connecter au portail du certificat

Connexion effective, délivrance et/ou vérification d'au moins un certificat (vaccination, rétablissement ou test négatif)

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Le certificat COVID numérique de l'UE facilitera la libre circulation en toute sécurité des citoyens au sein de l'UE durant la pandémie de COVID-19. Tous les États membres de l'UE peuvent d'ores et déjà le délivrer et l'utiliser. Il sera disponible dans tous les États membres à partir du 1 er juillet 2021.