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Trastornos del equilibrio ácido base en el cuerpo

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Trastornos del equilibrio ácido base en el cuerpo

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Es una condición que puede aparecer debido a la hiperventilación alveolar.  Esto reduce la pCO₂ en la sangre, que se vuelve más alcalina y, por lo tanto, el pH aumenta. Si se mantiene la alcalosis respiratoria, el sistema renal iniciará un proceso de compensación, reteniendo los ácidos y aumentando la excreción de amortiguadores, principalmente bicarbonato.

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Presenta un bajo pH debido a la acumulación de ácidos o a la disminución de amortiguadores metabólicos. En el análisis de gases en sangre, se detecta como una disminución de bicarbonato. Los pacientes con acidosis metabólica puede que hiperventilen para reducir la concentración de dióxido de carbono en la sangre, los riñones lo compensarán reteniendo principalmente amortiguadores de bicarbonato y aumentando la excreción de ácidos. La determinación del anion gap, es un paso importante en el diagnóstico de la acidosis metabólica. Este se obtiene de la diferencia de concentración entre el Na+ y la suma de concentraciones de Cl– y HCO3−.

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Indicadores del estado de equilibrio ácido base 

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Indicadores del estado de equilibrio ácido base 

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pH: Se determina en sangre arterial o en sangre capilar arterializada; un pH sanguíneo normal no descarta la presencia de alteraciones muy severas no respiratorias (metabólicas) o respiratorias (no metabólicas).

Concentración de HCO ₃⁻ en mmol/l: Es un indicador del componente no respiratorio; se corresponde con la concentración actual de HCO₃- en plasma de sangre extraído sin contacto con el aire.

pCO ₂: Es el indicador del componente respiratorio.

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Aparece cuando disminuye la concentración de iones de hidrógeno y aumenta la de bicarbonato en el cuerpo, esto se refleja en un aumento del nivel de pH. Una respuesta respiratoria típica es la hipoventilación, que hará que la sangre sea más acídica, y puede darse una compensación renal mediante retención de ácidos y aumento de la excreción de amortiguadores como bicarbonato.

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El equilibrio ácido base es un término usado en fisiología para nombrar a todos aquellos procesos que se realizan en el ser humano con el objetivo de mantener una constante de valores con respecto a las sustancias llamadas ácidos y bases. Sin embargo, las enfermedades, intoxicaciones, lesiones y otros trastornos, pueden amenazar este equilibrio. Una categorización simplificada de las alteraciones ácido base, serían: alcalosis respiratoria, acidosis respiratoria, alcalosis metabólica y acidosis metabólica.

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El equilibrio ácido base es un término usado en fisiología para nombrar a todos aquellos procesos que se realizan en el ser humano con el objetivo de mantener una constante de valores con respecto a las sustancias llamadas ácidos y bases. Sin embargo, las enfermedades, intoxicaciones, lesiones y otros trastornos, pueden amenazar este equilibrio. Una categorización simplificada de las alteraciones ácido base, serían: alcalosis respiratoria, acidosis respiratoria, alcalosis metabólica y acidosis metabólica.

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Mecanismos que regulan el equilibrio ácido base

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Mecanismos que regulan el equilibrio ácido base

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Pulmones: Uno de los mecanismos que el organismo utiliza para regular el pH de la sangre consiste en la liberación de dióxido de carbono por parte de los pulmones.
Riñones: Los riñones también participan en la regulación del pH sanguíneo eliminando el exceso de ácidos o de bases.
Sistemas estabilizadores del pH: Son
combinaciones de ácidos y bases débiles presentes de forma natural en el organismo. En condiciones de pH
normales, los ácidos y bases débiles forman parejas en equilibrio. Estos sistemas actúan químicamente para
reducir los cambios en el pH de una solución ajustando las proporciones de ácido y de base.

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Se da cuando una disminución prolongada de la ventilación alveolar provoca acumulación de dióxido de carbono en sangre, esta se vuelve más acídica y su pH disminuye. Los riñones compensan excretando ácidos como iones de hidrógeno y reteniendo amortiguadores, para contrarrestar el bajo pH.

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La sangre humana contiene un tampón de ácido carbónico (H2CO3) y anión bicarbonato (HCO3-) para mantener el pH sanguíneo entre 7,35 y 7,45, ya que un valor superior a 7,8 o inferior a 6,8 puede provocar la muerte. En este tampón, el anión hidronio y bicarbonato están en equilibrio con el ácido carbónico. Además, el ácido carbónico en el primer equilibrio puede descomponerse en gas CO2 y agua, dando como resultado un segundo sistema de equilibrio entre ácido carbónico y agua. Debido a que el CO2 es un componente importante del tampón sanguíneo, su regulación en el cuerpo, así como la del O2, es extremadamente importante. El efecto de esto puede ser importante cuando el cuerpo humano está sujeto a condiciones extenuantes.