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SEGUIR COM CONDUTA PARA RESULTADO DE BETA HCG POSITIVO. CONDUTA PARA CONSULTA INICIAL DE PRÉ NATAL.

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Prática de Atividades Físicas Intensas?

R. NÃO

Alteração recentes de Peso Corporal?

R. NÃO PERCEBI

Atividade Sexual?

R. SIM

Uso de Medicações (Anticoncepcionais orais ou injetáveis, antipsicóticos, antidepressivos, anti-hipertensivos, opioides?

R. NÃO, USO PRESERVATIVO

Doenças Prévias?

R. NÃO

História de Quimioterapia?

R. NÃO

Fatores Estressores?

R. COISAS DA ROTINA

Distúrbios Visuais e Cefaleia de início recente?

R. NÃO

Dieta Restritiva  ?

R. NÃO, COMO DE TUDO.

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Ana, 27 anos, branca, solteira, doméstica, compareceu a UBS relatando atraso menstrual. Não recorda a data exata da DUM, relata ter menstruado aproximadamente no meio do mês de setembro.

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CONSULTA DE ENFERMAGEM

PACIENTE: QMS IDADE: 25  SEXO: FEMININO

QUEIXA PRINCIPAL: SANGRAMENTO PÓS COITO

Ao adentrar a sala para consulta de enfermagem a paciente QMS foi recepcionada pela enfermeira e realizado a escuta da sua queixa - Sangramento pós coito, foram realizadas as seguintes perguntas á respeito da queixa principal da paciente e seus hábitos de vida diária:

Você tem dores durante a relação? Já foi exposta a alguma IST e tratou? Faz uso de preservativo durante o ato sexual? Você tem parceria fixa ou múltiplos parceiros? Tem casos de corrimento?  Se teve algum sintoma como relação sexual dolorosa, hemorragia intensa, dor abdominal intensa?

Tem casos de infecção urinária recorrentes? Qual foi a primeira vez que esse sangramento ocorreu? este sangramento ocorre e cessa após a higiene/banho depois do ato sexual ou permanece por 1 ou mais dias? você consegue mensurar a quantidade de sangue, pouco, médio, muito? Foi avaliado o nível de desconforto da paciente e como esta situação tem influenciado na tratativa com o parceiro.

-> Histórico familiar de pressão arterial, diabetes,  endometriose e câncer. A paciente relata não ter histórico de doenças crônicas, faz uso continuo de anticoncepcional há 07 anos.

-> Ao exame fisíco: Consciente e orientada, comunicativa, pele hidratada, hipocorada 1+/4+; sem edemas em mmis, ausculta sem alterações, apresenta algia moderada 4/10 em região hipogástrica á palpação abdominal, percussão timpânica e submaciça em quadrantes abdominais, sinais vitais estáveis PA 134/78 FC 71 P 69 FR 17 Tax 36,2 SpO2 99%.

-> Suspeita de diagnóstico 1: PÓLIPOS

Os pólipos são crescimentos não cancerígenos por vezes encontrados no colo do útero ou no revestimento do endométrio do útero. O movimento dos pólipos pode irritar o tecido circundante e causar hemorragia de pequenos vasos sanguíneos.

Suspeita de diagnóstico 2: DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA

Suspeita de diagnóstico 3: INFECÇÃO SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEL (NÃO USO DE PRESERVATIVO)

-> IMPLEMENTAÇÃO DE ENFERMAGEM:

Inicialmente -> Anamnese e exame ginecológico - Realizado testes rápido: HIV, Sifilis, Hep B e C, Toque vaginal, coleta citopatológica, solicito: teste de gravidez, ultrassonografia de abdomen/pelve (USG), hemograma completo, urina 1.

Anticoncepcional oral combinado (etinilestradiol 0,03mg + levonogestrel 0,15mg) 1 cp, de 6/6 horas, por 5 dias. A partir de então, 1 por dia. Ibuprofeno 600mg de 8/8 horas, por 5 dias.

EVOLUÇÃO:   Paciente acolhida na UBS com queixa de sangramento pós coito, foi avaliada, realizado consulta de enfermagem, apresenta dor embaixo do ventre quando palpado, a mesma segue com prescrição para uso de AC oral combinado e antiinflamatório, aos exames realizados: Visualização do Colo do útero hiperemiado, pequena descamação do tecido uterino, edemaciado. Segue em terapia com medicamentos e solicitado exames laboratoriais e de imagem para melhor conduta em relação ao tratamento. Orientada e encaminhada para acompanhamento na especialidade: GINECOLOGIA.

ALINE, LUCAS, RAFAEL, CRYSTIAN, CAMILLA, LORRANE

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Território escolhido foi o município de Pato Branco no Paraná

verificamos a incidência dos casos de violência física e sexual em meninas de até 14 anos  no ano de 2021.

Constatamos que foram realizadas um total de 46 notificações sobre violência física das quais 17 se concretizaram como violência e 29 foram descartadas ou inconclusivas.
destas 17, 16 foram no ambiente residencial das quais seis foram cometidas pelos pais, quatro pelas mães, três por padrastos e três por outras pessoas do meio familiar não especificadas.

Quanto a violência sexual foram realizadas 25 notificações das quais todas se confirmaram. destas 25, 23 foram cometidas por pessoas com algum vinculo com a vitima e duas por desconhecidos. Das 23: um caso ambos os pais praticaram o abuso, em cinco dos casos o pai cometeu o abuso, um caso o padrasto, seis foram cometidas por amigos e conhecidos da família, cinco pelos namorados das vitimas e cinco por pessoas com algum outro tipo de vinculo.

Ao correlacionar ambas violências verificamos que quatro destas vitimas sofreram com ambas violências totalizando então 38 vitimas.

Discentes: Aline, Camilla, Cristyan, Lorrany Jheniffer, Lucas e Rafael

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CASO 1-                                                                             A UBS G.P. está realizando diversas atividades voltadas ao Outubro Rosa, dentre as ações estão às visitas dos ACS para entrega de panfletos com orientações e convite para que as mulheres dessa área compareçam à unidade e realizem a consulta ginecológica anual. Ao serem convidadas L.M.S., sexo feminino, 47 anos, e sua filha Q.M.S, 25 anos, procuraram a UBS para avaliação ginecológica. Tendo em vista que Q.M.S já estava apresentando como queixa sangramento pós coito. Logo que chegaram foram acolhidas pela enfermeira(o), sendo encaminhadas para sala de consulta da enfermagem.

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CASO 1-                                                                             A UBS G.P. está realizando diversas atividades voltadas ao Outubro Rosa, dentre as ações estão às visitas dos ACS para entrega de panfletos com orientações e convite para que as mulheres dessa área compareçam à unidade e realizem a consulta ginecológica anual. Ao serem convidadas L.M.S., sexo feminino, 47 anos, e sua filha Q.M.S, 25 anos, procuraram a UBS para avaliação ginecológica. Tendo em vista que Q.M.S já estava apresentando como queixa sangramento pós coito. Logo que chegaram foram acolhidas pela enfermeira(o), sendo encaminhadas para sala de consulta da enfermagem.

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📹Instrução para definir a população segundo faixa etária.

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📹Instrução para definir a população segundo faixa etária.

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Após leitura e analise dos indicadores citados, na coluna situação problema (indicador 1 e 2), indique em qual(ais) nível(is) de atenção ele(s) reflete(m) e quais são as estratégias que podem/ devem ser utilizadas para melhorar esses indicadores.

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Os indicadores refletem a atenção prestada pelos serviços de saúde e revelam importantes aspectos de saúde da população, para tanto, é necessário analisar esses indicadores.

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O DATASUS disponibiliza informações que podem servir para subsidiar análises objetivas da situação sanitária, tomadas de decisão baseadas em evidências e elaboração de programas de ações de saúde.

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* Definindo a população feminina de seu território (indicador demográfico A.2)                * Pensando no local em que você reside, quais são as vulnerabilidades sociais em seu território?