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Diplococo gram-negativo fastidioso aeróbio, oxidase e catalase-positivo.
Cápsula protege da fagocitose.
Produz endotoxinas (LOS)

# data[].attributes.body
- Penicilina G
- antimicrobianos de amplo espectro até identificação do patógeno.
- Penicilina 4 h antes do parto para bebês com alto risco.

# data[].attributes.body
-Microscopia: meningite e pneumonia.
-Teste com anticorpos (pouco sensível)
-Cultura (mais sensível)

# data[].attributes.body
- sorotipo mais comum III
- Fonte externa
- 1ª até 3ª semana de vida
- Bacteremia à meningite
- 50% complicações neurológicas

# data[].attributes.body
- Grupo B; sorotipo mais comum Ia
- Adquirida no útero ou no nascimento.
- Se desenvolve na 1ª semana de vida
- Bacteremia, Pneumonia ou meningite.
- Teste do líquido encefálico

# data[].attributes.body
- Colonizam o trato gastrointestinal inferir e o trato gênito urinário.
- Mulheres gravidas tem maior risco de desenvolver doença (infecções do trato urinário, amnionite, endometrite e infecções de ferida.
- Não gravidas (os): infecção de pele e tecido mole, bacteremia, urossepse e pneumonia. (diabetes melito, doença crônica renal ou hepatica, câncer e HIV)

# data[].attributes.body
- Cocos Gram-positivos, disponíveis em cadeias, crescem bem em meios nutricionalmente enriquecidos, 1-2% não são B-hemolíticos.
- Antígenos do grupo B
- Nove polissacarídeos capsulares grupo específicos
- Proteína de superfície. (grupo c mais comum).

# data[].attributes.body
- Todos da claritromicina
- Pouco menos: Estafilococos e Estreptoscocos
- Mais ativa contra H. Influenza

# data[].attributes.body
- Lentamente liberado dos tecidos uma vez que possui meia-vida de 2-4 dias nesses locais.
- Dosagem única.
- Bem tolerada de forma oral
- 1h ou 2h depois da refeição.
- Não inativa a enzima P450 (menos interações).

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- Todos os da eritromicina
- Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Toxoplasma gondii e H. influenza

# data[].attributes.body
- Melhor estabilidade e absorção oral
- Meia-vida mais longa (2x dia)
- Penetra bem na maioria dos tecidos
- 14-hidroxiclaritromicina, principal metabólico, ainda é ativo.
- Mecanismo de ação, interações medicamentosas e efeitos colaterais igual à Eritromicina
- Menos efeitos gastrointestinais

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Penicilina benzatina: antibiótico normalmente usado; formulação de ação prolongada

# data[].attributes.body
Uma das formas mais perigosas.

Transmissível através da placenta para o feto.

Consequências mais graves: prejuízo do desenvolvimento mental e outros sintomas neurológicos ou morte do feto.

# data[].attributes.body
Afeta partes do SNC (grande variação de sintomas).
Poucos (ou nenhum) patógenos são encontrados nas lesões nesse estágio.

Hoje, raramente se chega nesse estágio.

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Pode resultar em enfraquecimento da aorta.

Hoje é raro.

# data[].attributes.body
Caracterizada por gomas: inflamação progressiva; massas de tecido com aspecto emborrachado em diversos órgãos.

# data[].attributes.body
Classificado pelos tecidos afetados ou pelo tipo de lesão.

# data[].attributes.body
Até 25% dos casos não tratados.

Ocorre muitos anos após o período latente.

Maioria dos sintomas: devido às reações imunes do corpo às espiroquetas sobreviventes.

# data[].attributes.body
Após 2 a 4 anos de latência, geralmente só é infecciosa por transmissão materno-fetal.

A maioria dos casos não progride além do período latente.

# data[].attributes.body
Com ou sem tratamento, os sintomas desaparecem e se chega a esse período.

Durante esse período, não há sintomas.

# data[].attributes.body
Outros sintomas: perda de tufos de cabelo, mal-estar e febre branda.

A sífilis secundária é sutil e sintomas desaparecem em 3 meses.

# data[].attributes.body
Ocorre muitas semanas após o estágio primário.

Principal característica: erupção cutânea (aparência variável) amplamente distribuída na pele e nas membranas mucosas.

# data[].attributes.body
Mulheres: com frequência, no colo do útero.

Homens: algumas vezes na uretra

As bactérias entram na corrente sanguínea e no sistema linfático → distribuição ampla pelo corpo.

# data[].attributes.body
Cancro ou úlcera: sinal pequeno, de base endurecida, indolor, com exsudato seroso altamente infeccioso no centro.

Desaparece em algumas semanas.

# data[].attributes.body
T. pallidum produz lipoproteínas que induzem uma resposta imune inflamatória

Entra na corrente sanguínea e invade profundamente os tecidos.

Tem uma mobilidade do tipo saca-rolha.

# data[].attributes.body
Bactéria: Treponema pallidum

espiroqueta gram-negativa,

fina e firmemente enovelada,

cora-se fracamente com colorações bacterianas usuais.

# data[].attributes.body
É indicada apenas para o tratamento de pneumonia adquirida na comunidade
Toxicidade:  hepatite e insuficiência hepática.

# data[].attributes.body
É ativa contra  S. pyogenes, S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma sp., L. pneumophila, Chlamydia sp., H. pylori, N. gonorrhoeaem, B. fragilis, T. gondii e micobactérias não tuberculosas.

# data[].attributes.body
Não há imunidade adaptativa efetiva contra a gonorreia.

grande variabilidade antigênica

variante da proteína OPA

# data[].attributes.body
Pode resultar em cegueira.
Antibióticos são colocados nos olhos de todos os recém-nascidos.

# data[].attributes.body
Pode ser dolorosa e acompanhada de descargas de pus.

Na maioria dos casos só há coceira

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Sintomas lembram os da dor de garganta séptica comum.

# data[].attributes.body
Crescimento do gonococo nos fluidos das articulações.

Principalmente as do pulso, do joelho e do tornozelo.

# data[].attributes.body
Infecção dos olhos do bebê: ocorre ao passar pelo canal do parto de uma mãe infectada.

# data[].attributes.body
- São macrolídeos sintéticos;
- Cepas resistentes a macrolídeos são suscetíveis aos cetolídeos;
- Inibidor da CYP3A4.

# data[].attributes.body
Podem envolver articulações, coração (endocardite gonorreica), meninges (meningite gonorreica), olhos, faringe, e outros locais.
Pode se disseminar e se tornar uma doença sistêmica grave.

# data[].attributes.body
A doença é mais insidiosa.

Somente o colo uterino é infectado.

Poucas mulheres percebem a infecção.

Pode-se desenvolver dor abdominal e complicações como DIP.

# data[].attributes.body
Sintomas iniciais: dor ao urinar e descarga de material contendo pus pela uretra.

Complicação comum: uretrite.

Complicação rara: epididimite

# data[].attributes.body
- Exame  microscópico do corrimento vaginal ou uretral para a pesquisa de trofozoítas;
-  Coloração com emprego de anticorpos monoclonais fluorescentes;
-  Cultura do protozoário;
- PCR; sorologia.

# data[].attributes.body
Bactéria:  Neisseria gonorrhoeae
Transmissão: contato sexual (qualquer momento), contato das mãos, de locais infectados para os olhos de adultos.

# data[].attributes.body
- Transmissão: sexual; por fômites; durante o nascimento;
- Ocasiona partos prematuros e baixo peso ao nascimento;
-  É comum coinfecção por gonorreia;

# data[].attributes.body
- Irritação mecânica e inflamação; Pode ser assintomática;
- O corpo acumula leucócitos em resposta à infecção;
- Descarga resultante:  coloração amarelo-esverdeada, com odor desagradável e acompanhada por irritação, prurido e micção dolorosa;
- Homens:  uretrite, prostatite e outros problemas do TGU

# data[].attributes.body
- Protozoário flagelado anaeróbico;
- Pertence a microbiota normal;
Ciclo de vida: existe apenas como trofozoíta e se multiplica através de fissão binária.

# data[].attributes.body
Crescimento excessivo do parasita devido alteração do pH vaginal.

# data[].attributes.body
- Identificação microscópica direta do fungo (raspados de lesões cutâneas ou mucosas);
- Isolamento do fungo em cultura;
- Visualização  das leveduras em brotamento ou das pseudo-hifas;
- Identificação das espécies: teste de tubo germinativo, testes cromogênicos e hibridização fluorescente in situ.

# data[].attributes.body
- Mucosas da boca, TGI e TGU;
- Crescimento do fungo devido a supressão da microbiota normal;
- Candidíase oral, UNG em homens e candidíase vulvovaginal (coceira intensa, descarga espessa, coalhada e amarela, com cheiro leveduriforme ou sem odor).

# data[].attributes.body
(85 a 90% dos casos)
- Fungos oportunistas leveduriformes ovais, produzem brotamentos, hifas e pseudo-hifas;
- Cora-se por PAS, GMS e Gridley;
- Colônias brancas, lisas e convexas;
- Sofrem alterações de fenótipos.

# data[].attributes.body
Infecções vaginais causadas por fungos do gênero Candida

# data[].attributes.body
Cristalúria (deve beber muita água);

Reações de hipersensibilidade (erupções de qualquer tipo);

Anemias e agranulocitose;

CONTRAINDICADO para gestantes prestes a dar a luz, porque atravessam a placenta.

# data[].attributes.body
Sulfadiazina + pirimetamina --> preferencial.

# data[].attributes.body
Sulfa-primetoprima; acrescenta-se outro ATB quando grave (imipeném)

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Associação Sulfametoxazol-trimetoprima

# data[].attributes.headline
Sulfacetamida (oftálmico), Sulfadizina de Prata e Mafenida (Queimaduras)  

# data[].attributes.subject
Sulfacetamida (oftálmico), Sulfadizina de Prata e Mafenida (Queimaduras)  

# data[].attributes.body
--> perdeu importância devido à resistência:
-->  Enterobactérias, Neisseria, Nocardia e alguns parasitas.

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--> Inibe di-hidropteroato-sintase envolvida na síntese do folato;
---> são muito seletivos.

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Antisséptico que forma um formaldeído; atua pH ácido.

Adm com ácido mandélico ou hipúrico;

Quase todas bactérias são sensíveis (E. coli, S. aureus, S. epidermidis).

Útil no tratamento supressor crônico.

Contraindicação: insuf. hepática.

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Anorexia, náuseas, vômitos e diarreia são comuns.

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- Uso preferencial em infecções por Corinebactérias (difteria e sepse);
- Infecções respiratórias (resistência);
- ISTs (clamídia);
- Endocardite;
- Deixou de ser a primeira escolha em infecções por S, pyogenes

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- T 1/2 curta (1,5 horas);
- Revestimento entérico;
- Interação com Varfarina.

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1. Permeabilidade reduzida e efluxo do fármaco;
2. Produção de esterases (hidrolizam os macrolídeos);
3. Alteração do sítio de ligação.

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- Inibe a síntese de proteínas através da sua ligação ao ribossomo 50s da bactéria;
- Geralmente bacteriostático, em altas concentrações bactericida.

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Microscopia: células hiperplásicas espinhosas e hiperceratose;
Papanicolaou: células coilocitóticas escamosas arredondadas e com aglomerados;

Câncer cervical: PCR

# data[].attributes.body
- pH vaginal > 4,5;
- Teste de exalação (odor de peixe);
- Observação microscópica das células da descarga (escamadas e cobertas por um biofilme);
- Tratamento: metronidazol

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Verrugas

HPV-1 a HPV-4;

Mãos e Pés na infância

Incubação: 3 a 4 meses;

Condiloma/Verrugas Anogenitais

HPV-6 e HPV-11;

Lesões problemáticas, mas não malignas;

Displasia cervical

HPV-16 e HPV-18;

IST assintomática a um prurido leve;

Verrugas macias e de cor castanha

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- pH acima de 4,5 e abundante descarga vaginal espumosa;
- Não há condição clínica nos homens, embora possa habitar a uretra (trasmissão).

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- Cocobacilo Gram variável;
-  Anaeróbia facultativa, imóvel;
- Produção de amina contribui para aumentar o pH.

# data[].attributes.body
Verrugas :Epitélio escamoso;

Papilomas: Mucosas;

Coilócitos: queratinócitos ampliados (3 a 4 meses) antes da verruga;

Grupo de alto risco: HPV-16 e HPV-18;

Grupo de baixo risco: HPV-6 e HPV-11.

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-Proliferação de bactérias, sobretudo, G. vaginalis em condições de redução dos lactobacilus e consequentemente do pH ácido.
- Pode ser causada também por Mycoplama,

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-Tem sido considerada mais uma irritação que uma infecção séria;
- Pode ocasionar partos prematuras e RN's com baixo peso.

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Vírus envelopado, com cápsula de DNA;

Transformação oncogênica;

2 grupos: HPV cutâneo e HPV e mucosa;

Codificam genes precoces (E1 a E8) que estimulam a multiplicação e o espessamento do estranho espinhoso;

Codificam genes tardios (L1 e L2) que codificam a síntese proteínas estruturais.

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Gravidez e menopausa estão frequentemente associadas a infecções, uma vez que os níveis de estrogênio são baixos (com exceção das Candidas)

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Transmissão: Contato, fômites, transmissão vertical no canal de parto.

Verrugas : jovens e adultos;

Papilomas: Crianças e adultos;

Presente em 97% dos cânceres cervicais;

Fatores de risco: Múltiplos parceiros, tabagismo, história familiar e imunossupressão.

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- O estrogênio promove o crescimento dos lactobacilos através do aumento do glicogênio;
- Glicogênio (epitélio vaginal) -> Glicose -> Lactobacilos -> Ácido lático (pH ácido)

# data[].attributes.body
5 a 12 dias após o parto vaginal;

Sintomas: Edema palpebral, hiperemia, secreção purulenta, cicatrizes na conjuntiva.

Aumenta o risco de contrair pneumonia.

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Infecção folicular aguda associada a infecções genitais;

Sintomas: secreção mucopurulenta, ceratite, infiltrados corneais e formação de cicatrizes.

# data[].attributes.body
- São as bactérias predominantes;
- Garantem o pH ácido da vagina;;
- Cocobacilos ou cocos Gram +, formadores de esporos e não flagelados.

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- Válvulas fisiológicas;
- Peristaltismo;
- Diferenças entre o feminino e o masculino.

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- Normalmente estéril (com microbiota no final da uretra);
- Possui algumas atividades microbianas

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Ativa contra Gram + e - ( exceção : P. aeruginosa e Proteus);

Mec. Ação: Alta conversão intracelular em metabólitos reativos rompendo DNA, RNA e síntese proteica.

Adm.: 4x ao dia V.O.

Indicações: Cistite e profilaxia da cistite;

Gestante: Categoria B;

EA: Anorexia, náuseas, vômitos e deixa a urina marrom.

Contraindicações: 38-42 semanas de gestação (anemia hemolítica), crianças < 1 mês e IR.

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--> CLÍNICO + EQU (100 mil UFC/mL no jato médio).
--> Urocultura, hemocultura, antibiograma, exame de imagem

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Principal: Imunidade celular ( TCD4 e TCD8);

Extracelular: Ativação de Th17 por receptores lectina;

Intracelular: Ativação de Th1

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Inibição da produção (TNF e IL-12);

Estimulação de IL-10

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Neutrófilos e macrófagos;

Reconhecimento de TLRs e dectina pelas CDs;

Fagocitose, Liberação de RO e enzimas lipossomais

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--> Progressão da Cistite;
--> Inflamação dos rins;
--> Febre e dor nas costas; sinal de Giordano +.

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--> Infecção da bexiga;
--> Dificuldade de urinar, dor, urgência, pus na urina,

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E. coli, S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella.

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Instrumentação cirúrgica; hiperplasia prostática

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Características Anatômicas