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El pronostico materno es bueno
El pronóstico fetal es reservado y las posibilidades de que el embarazo llegue a término o cerca son muy difíciles de predecir

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María Laura Ballesteros Peralta - 1101903
Mijael Montes Ali - 1102606
Sergio Aliaga Gutierrez - 1102143
Nineth Rocio Alarcón Soliz - 1100116
Adriana Casagrande Faustino - 1101739

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El cuello uterino esta conformado principalmente por tejido conectivo fibroso colageno tipo 1 y 2 celulas epiteliales y vasos sanguineos.
El proceso de remodelacion cervical involucra diferentes cascadas bioquimicas, interacciones entre los compartimientos extracelular e infiltrado de celulas inflamatorias, cualquier alteracion en estre proceso de remodelacion puede llevar a maduracion prematura, insuficiencia cervical y parto pretermino.

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La gran variacion en la incidencia entre poblaciones es probablemente debido a diferencias biologicas y a los criterios usados para diagnosticar.
La indidencia es 1:100 - 1: 2000 embarazos

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Adquiridos:
*laceraciones cervicales o dilataciones mecanicas;
*antecedente de cirurgia cervical.

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-Ausencia de contracciones dolorosas
-Parto prematuro
-Dilatación cervical avanzada
-Sensación de presión pélvica acompañada de síntomas premenstruales
-Secreción vaginal
- Visualización de las membranas fetales
-Ablandamiento y acortamiento del cuello uterino

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* Sospecha Clínica
*Antecedentes
*Especuloscopia
*Maniobra de Valsalva
*Trabajos de Parto de corta duración
*Dilatación cervical avanzada
*Visualización de membranas fetales

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1: Reposo en cama
2:  Pesarías
3: Indometacina antes de las 24 semanas
Existen criterios específicos para el tratamiento quirúrgico
a) Por historia de varias partos Pretérminos
b) Por ultrasonido
c) Por examen físico

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Congénitos:
*defectos del colágeno;
*anomalias mullerianas;
*exposición intrauterina a dietiles tibestrol.

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Por ecografía transvaginal:
- competente
- incompetente

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Dilatación sin dolor del cuello uterino resultando en la perdida temprana, generalmente en el 2do trimestre, del embarazo.