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La ausencia de criterios definidos y evidencia indica que son exámenes no justificados, resalta la importancia de enfatizar la aplicación del principio de justificación en odontología.

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Las guías clínicas se desarrollan en tres enfoques:
1.-Mediante el juicio de expertos
2.-Mediante un consenso
3-.Usar una metodología basada en evidencia

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Ayudan al clínico a poner en práctica basada en evidencia, mediante la toma de decisiones clínicas que aporten una atención de calidad y mayor beneficio para el paciente.

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Las guías clínicas no son reglamentos rígidos, es un criterio de orientación para la elección del examen radiográfico

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GUÍAS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE EXÁMENES RADIOGRÁFICOS EN ODONTOLOGÍA

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GUÍAS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE EXÁMENES RADIOGRÁFICOS EN ODONTOLOGÍA

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Si produce al menos un diagnóstico más preciso o un mejor tratamiento para el paciente, se justificaría el uso de la nueva tecnología para la indicación específica.

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Al comparar se busca determinar si se justifica el uso de la nueva tecnología en beneficio del paciente

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Este modelo que se  clasifica en seis niveles, en el cual se compara la eficacia diagnóstica de un examen radiográfico

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Aplicación del principio de Justificación de exámenes Radiográficos en odontología

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Aplicación del principio de Justificación de exámenes Radiográficos en odontología

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La solicitud radiográfica es fundamental en el proceso de justificación, es el medio de comunicación entre el clínico y el radiólogo. Permite al radiólogo determinar la justificación del examen, al conocer los antecedentes clínicos del paciente, el propósito del examen y el diagnóstico presuntivo

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Examen que utilice radiaciones ionizantes, debe producir más beneficio que el riesgo inherente a la exposición a dicha radiación

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No debe exceder los límites de dosis recomendados en un período de tiempo específico

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Se debe utilizar la dosis de más baja radiación que entregue una imagen diagnóstica de calidad aceptable para la indicación clínica

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ICRP ha establecido tres principios de protección radiológica, deben aplicarse siempre que se trabaje con radiaciones ionizantes.

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El efecto estocástico se expresa como un efecto hereditario

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Cuando un pequeño número de células, sobrevive con una alteración en su genoma.

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De manera temprana incluyen eritema, mucositis, pérdida de cabello y las reacciones tisulares tardías incluyen cataratas, ulceración mucosa severa.

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Cuando muere un número elevado de células irradiadas, produciendo un daño observable, como pérdida de funcionalidad del tejido.

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Ambas situaciones pueden producir efectos adversos

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Reacciones Tisulares y efectos estocásticos

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Reacciones Tisulares y efectos estocásticos

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Los efectos en la salud se producen por el daño en los átomos de las moléculas provocado por la ionización.Si el daño provocado por la ionización no es reparado, la célula afectada puede morir, o presentar una alteración en su genoma.

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Son muchos los que murieron por exposición por mucho tiempo a rayos X en los primeros años de la radiología

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A las radiaciones que producen ionización se les conoce como radiaciones ionizantes.Las fuentes de radiación ionizante pueden ser naturales o artificiales

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La ionización es el fenómeno por los que los rayos X al golpear un átomo, remueve un electrón de los orbitales internos, lo que provoca que el átomo se convierta en un ion positivo y el electrón removido en un ion negativo

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Los rayos X son un tipo de radiación electromagnética de onda muy corta y alta frecuencia

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Se debe elegir el examen más adecuado para la necesidad del paciente.

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Los exámenes radiográficos en 2D, 3D y de TCHC, exponen al paciente a rayos X, lo cual podría causar efectos dañinos, como son el cáncer y los efectos hereditarios.

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Los exámenes radiográficos aporta información al odontólogo, y con ayuda del examen clínico, se da un diagnóstico y tratamiento eficientes al paciente.