# data[].attributes.body
La salud mental incluye nuestro bienestar emocional psicológico y social afecta la forma en que pensamos, sentimos y actuamos cuando enfrentamos la vida.también ayuda a determinar como manejamos el estrés lo relacionamos con los demás y tomamos decisiones.
La salud mental es importante en todas las etapas de la vida desde la niñez y adolescencia, hasta la adultez y la vejez .
*ENFERMEDADES MENTALES : son afecciones graves que pueden afectar la manera de pensar su humor y su comportamiento puede ser ocasionales o de larga duración puede afectar su capacidad de relacionarse con los demás y funcionar cada día. Los problemas mentales son comunes,  más de la mitad de todos los estadounidenses serán diagnosticados con un trastorno mental en algún momento de su vida. Sin embargo, hay tratamientos disponibles. Las personas con trastornos de Salud Mental pueden mejorar y muchas de ellas se recuperan por completo.

IMPORTACIA DE LA SALUD MENTAL: es importante porque puede ayudarle a. *Enfrentar el estrés de la vida
* Estar físicamente saludable
* tener relaciones sanas
* contribuir en forma significativa a su comunidad
*trabajar productivamente
*alcanzar su completo potencial

María José Pino

# data[].attributes.body
El sistema de salud en Colombia  es una parte del Sistema De seguridad social en Colombia, el cual es regulado por el gobierno nacional a través del ministerio de salud y protección social.
El sistema de salud en Colombia tiene como principal característica estar formado por dos regímenes : el régimen contributivo  y el régimen subsidiado por medio del Sisbén. Ambos regímenes tienen como obligación proporcionar cobertura universal, acceso por igual a medicamentos, procedimientos quirúrgicos, servicios médicos y odontológicos.
A​demás de los beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, aproximadamente un 5% de la población colombiana pertenece a regímenes especiales de seguridad social, como el del Magisterio, las Fuerzas Militares, las universidades públicas y la Empresa Colombiana de Petróleos.
Sin embargo, para nadie es un secreto que el sistema de salud colombiano esta en deficiente gracias a la corrupción que se presenta por parte de sus directivos, empezando  desde su mala infraestructura  hasta la desatención que recibe cada usuario por parte de los trabajadores que desempeñan su función; esto nos lleva a un claro ejemplo que lo vivimos los colombianos con la pandemia de covid-19 donde muchas personas fallecieron por que no se llevo un buen proceso y tratamiento con la persona o porque simplemente la empresa prefería  recibir el dinero dado por el gobierno por cada una de las personas que fallecía, si lo pasamos a la actualidad y triste realidad que se vive en el sector de la salud para las personas con enfermedades terminales o con un proceso largo de recuperación viven cada día un mal trato de parte de su empresa de salud llevándolos hasta la muerte sin haber recibido lo necesario para su recuperación.

DENILSON MALLAMA MIRANDA
GRUPO 7

# data[].attributes.body
El sistema de salud colombiano está compuesto por un amplio sector de seguridad social y un decreciente sector exclusivamente privado. Su eje central es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

Este tiene dos regímenes, los cuales son:

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado.

RÉGIMEN SUBSIDIADO

es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.

Dayana Meza Cardozo
Grupo. 7

# data[].attributes.body
¿En qué consiste el Decreto 0780 de 2016?

Es una norma establecida por el Ministerio de Salud y Protección Social que tiene como objetivo garantizar el acceso efectivo de los colombianos al Sistema General de Seguridad y Salud (SGSSS).

¿Cómo funcionan estos regímenes?

El régimen contributivo es el sistema que recoge a los trabajadores que aportan una porción de su salario para tener cobertura en salud para ellos y sus familias.

El régimen subsidiado acoge a aquellas personas que no pueden pagar su afiliación a la salud. Este sistema se mantiene con los aportes de los contribuyentes y solo pueden entrar en él quienes tengan SISBEN 1 y 2.

Natalia Mutis Ortega grupo 7

# data[].attributes.body
SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA

El sistema de salud colombiano está compuesto por un amplio sector de seguridad social y un decreciente sector exclusivamente privado. Su eje central es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) con sus dos regímenes, el régimen contributivo (RC) y el régimen subsidiado (RS).

Cabe resaltar que el sistema de salud de los colombianos se encuentra en estado grave , incluso en muchos de los casos personas necesitan atención UCI y las unidades de los hospitales tienen una intraestructura médica deficiente , mal dotada y el grado de desatención y descuido es alto porque la cantidad de personas que necesitan el servicio es prominente.

En muchos hospitales ( puestos de salud ) del las zonas marginales de nuestro país no se cuenta con una UCI o en su defecto con una sala de reanimación , es por ello que en la pandemia que vivimos actualmente fue muy difícil para el sector salud prestar los servicios que cada persona requería , no por negligencia si no por falta de inversión del gobierno a los hospitales que son el ente principal tanto de EPS como IPS.

Ahora ni hablar del pésimo servicio en las UCI NEONATAL del país que si es cierto que algunas son privadas y hay personas que tienen la condición económica de pagar y tener acceso a ello , pero la mayoría de personas tienen que optar por las públicas y la falta de equipos médicos para los neonatos asaz.

Ahora bien hay muchas personas que tienen enfermedades terminales como lo es el Cáncer , el VIH-SIDA , entre otros , para los cuales es muy difícil acceder a los controles , a los medicamentos , ya que son personas vulnerables que en su mayoría muchas veces mueren sin haber recibido un buen tratamiento  , el sector de salud en nuestro país es al que menos el gobierno le hace inversiones y es por esto que la tasa de mortalidad cada día aumenta.

# data[].attributes.body
En general, siguiendo estos pasos se puede hacer un cambio que da un buen resultado para la vida de cualquiera:

Mejorar tu alimentación.

Dormir entre 7-8 horas.

Beber más agua.

Decirle adiós al sedentarismo.

Mantener una actitud positiva.

Leer un libro.

Disfrutar tu tiempo libre con amigos y familiares.

Plantearte metas.

Pero haré énfasis en la alimentación ya que es algo importante para la salud de las personas comenzamos explicando qué es la nutrición y cuál es su importancia

Según la OMS, la nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo en los niños, es un tema crucial para su crecimiento y desarrollo, ya que una incorrecta nutrición puede afectar su sistema inmune, los hace vulnerables a las enfermedades del entorno, altera su desarrollo físico y mental, y reduce su productividad.

Sigue los siguientes consejos y desarrolla buenos hábitos alimenticios en pro del bienestar de tus hijos:

Equilibrar la ingesta de alimentos y el gasto calórico

Uno de los pilares de la buena alimentación es el balance. Procura equilibrar el consumo de alimentos con el gasto de energía que realiza tu hijo diariamente, así, previenes un aumento de peso poco saludable. Para esto puedes:

De acuerdo con la OMS, las grasas no deben superar el 30 % de la ingesta calórica total.

Manejar las porciones de alimento que le das. Ten en cuenta su edad y consumo diario de energía y comida.

Variar la alimentación incluyendo alimentos fuente de proteínas como carne, pollo, pescado, huevo, granos y cereales.

Enseñarle a tu hijo cuándo detenerse en cuanto al consumo de alimentos (no forzarlo a comer si su porción no es la ideal).

No exceder el consumo de azúcar
Si bien su sabor dulce es de un gran atractivo para los niños, la OMS recomienda balancear su consumo y no excederte del 10 % de las calorías diarias. Este es un tema importante que se debe considerar para empezar a tener una alimentación balanceada.
Nunca saltarse el desayuno
Por algo es considerado el desayuno la comida más importante del día, es el primer consumo de energía que tiene el cuerpo luego de un largo periodo de reposo como lo es la jornada de sueño, además, precede el momento del día que conlleva por lo general mayor consumo calórico. Un desayuno óptimo puede incluir:

Lácteos: leche, alimentos lácteos o yogurt.

Cereales y panes integrales

Frutas

Huevo

Aquí se puede encontrar más bases fundamentales para tener excelentes hábitos en nuestras vidas

https://youtu.be/6UN4NyEMsrs

# data[].attributes.body
se aplica eliminando los factores que puedan causar lesiones, antes de que sean efectivos.¹​ La intervención tiene lugar antes de que se produzca la enfermedad, siendo su objetivo principal el impedir o retrasar la aparición de la misma.
Objetivo: disminuir la incidencia
Esta prevención puede alcanzarse no solo mediante la protección especifica ante diversos patógenos, sino además con medidas de promoción de la salud
Se realiza antes de que aparezca una enfermedad

Vacunación

Educación Sanitaria

Potabilización del agua

Higiene de manos

Higiene de los alimentos y vivienda

Control de excretas

Uso de insecticidas para combatir los mosquitos

Buena alimentación

Prohibición de tirar basura a un rio

Karol Nicold Orozco Trochez

# data[].attributes.body
La prevención primaria evita la adquisición de las enfermedades: Vacunas, medidas para hacer el aire más limpio, prohibir la utilización de algunas sustancias con efecto tóxico en la agricultura, estimular el desarrollo de estilos de vida saludables; todo esto son ejemplos de prevención primaria de enfermedades. Dentro de los niveles de prevención, el primario está definido por acciones que se implementan antes de que surja una enfermedad, con el objetivo, precisamente, de evitar que ocurra.

Esta prevención puede alcanzarse no solo mediante la protección específica ante diversos patógenos, sino además con medidas de promoción de salud, un término que se confunde frecuentemente con el de prevención de enfermedades.

Laura Valentina Zemanate Gomez.

# data[].attributes.body
Salud y enfermedad

Podemos hablar sobre salud y enfermedad, pero primero tenemos que saber que es salud y enfermedad.

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, es gozar del más alto nivel posible de salud, este es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, independientemente de su raza, religión, ideología política, condición económica o social. La salud de todas las naciones es una condición clave para lograr la paz y la seguridad.

La enfermedad es cualquier condición en la que el estado de salud del cuerpo humano se ve afectado. Todas las enfermedades están relacionadas con un debilitamiento de las defensas naturales del organismo o de los factores que regulan el medio interno. Incluso cuando se desconoce la causa, la enfermedad casi siempre puede explicarse por una alteración de los procesos fisiológicos o mentales.

Con esto podemos decir que la salud y la enfermedad tienen relación en un individuo haciendo que se considere la salud óptima por un lado pero también la muerte, qué viene por el otro lado, siendo ya el extremo de la enfermedad, transcurriendo así del ser humano el punto entre ambos polos, establece una relación entre la funcionalidad del individuo y el lugar donde se ubica dentro de estos dos.

Esteban Ortiz Motta

# data[].attributes.attachment_link.title
Azul Suave y Agradable Salud Mental Ansiedad Imagen Explicativa Sobre Salud Redes Sociales Publicación (1)

# data[].attributes.body
scielo.br

Antropología, salud y enfermedad: una introducción al concepto de c

Esther Jean Langdon, Flávio Braune Wiik

Revista latino-americana de Enfermagem 18, 459-466, 2010

This article presents a reflection as to how notions and behavior related to the processes of health and illness are an integral part of the culture of the social group in which they occur. It is argued that medical and health care systems are cultural systems consonant with the groups and social realities that produce them. Such a comprehension is fundamental for the health care professional training.

Ver en scielo.br

[HTML] scielo.br

Citado por 115

Artículos r

El estado de salud es una constante preocupación de la humanidad. Sin embargo es difícil poder definir o explicar el concepto de salud. Desde hace tiempo se definía a la salud como la ausencia de la enfermedad. No es el mejor criterio ya que no se puede definir con una negación. El diccionario de la Real Academia Española define a la salud como “el estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones”. Esta definición es muy amplia, poco precisa y cuantificable.

En gran parte de la historia el tema de la salud estuvo dominado por las enfermedades infecciosas. Con el correr de la evolución se originaron nuevas infecciones y otras fueron desapareciendo, sin mediar alguna medida preventiva. Siguiendo a la evolución humana aparecen una serie de enfermedades que no tenía conexión con las infecciones y no eran transmisibles como el infarto de miocardio, la depresión, el cáncer y otras. A estas entidades se las denominaba “enfermedades de la civilización”. Pero estos cambios en la civilización también interferían en la evolución de las enfermedades infecciosas, produciendo modificaciones en sus patrones. Corrientes colonizadoras, conquistas militares, guerras, todas traen aparejados consecuencias en el rumbo de las enfermedades infecciosas. Luego la industrialización, el crecimiento demográfico, el abordaje indiscriminado sobre la ecología, los conocimientos científicos, las comunicaciones, la globalización económica han cambiado los parámetros en la salud, dando como idea que todo es un proceso dinámico y como expresa Buda: lo único constante es el cambio.

# data[].attributes.body
Salud y enfermedad

¿Qué es salud?

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de vicios o enfermedades”. Por lo tanto, tiene en cuenta el bienestar de una persona en términos de calidad de vida, no solo la manifestación de síntomas o enfermedades.

Por ejemplo, no descansar lo suficiente, hábitos poco saludables, no seguir una dieta o estar constantemente obsesionado son las acciones que moldean tu actitud ante la vida afecta nuestra salud.

Algunas recomendaciones para mejorar pueden ser:

·       Hacer ejercicios que sean apropiados para su edad y nivel de condición física.

·       Estar dispuesto a aprender y alcanzar nuevas metas.

·       Mantener el compromiso con los valores éticos personales.

·       Establecer relaciones estables y basadas en la confianza con los demás.

¿Qué es enfermedad?

Se hace referencia a la enfermedad como el proceso y etapa por la que pasan los seres cuando adquieren una condición que amenaza su salud y altera su estado ontológico de salud. Esta condición puede ser causada por una serie de causas internas o externas junto con los síntomas de la enfermedad.
Luisa Maria Gonzalez Narvaez

# data[].attributes.body
La promoción de la salud es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud. Este concepto se pone en práctica usando enfoques participativos; los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para crear condiciones que garanticen la salud y el bienestar para todos, la promoción de la salud fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y proteger salud.

OBJETIVOS:

Los objetivos primarios de la promoción de la salud es que las personas tomen el control para convertirse en individuos más saludables.

Transformar las condiciones de vida que puedan estar influyendo negativamente sobre la salud.

Estimular hábitos saludables de vida.

Posibilitar el acceso a oportunidades de información, económicas, científicas y tecnológicas que favorezcan el control sobre la propia salud.

EJEMPLO:

Promoción de la alimentación saludable, la actividad física y el cuidado del medio ambiente.

PREVENCION:

No es recomendable hacer algunos de estos hábitos como tabaquismo, alcoholismo y consumo de sustancias sicoactivas, por el hecho que nos afectaría mucho nuestra vida afectando algunos órganos de nuestro cuerpo y llevarnos a enfermedades que nos podrían llevar a la muerte.

*Video estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad:

https://youtu.be/JUdSZyA-a1M

Yicel Tatiana Gómez Joaqui
Grupo 1

# data[].attributes.body
Llememos nuestros dias con hábitos saludables
1. Desayunar bien y hacerlo de manera tranquila para así obtener nutrientes que nuestro cuerpo necesita
2. Hacer ejercicio ,si no estás acostumbrado a ejercitarte es importante que empieces con rutinas de poca intensidad y que poco a poco subas el tiempo y la dificultad.
3. La alimentación es lo mas importante, las comidas deben ser balanceadas
4. Dormir bien ,mientras dormimos nuestro sistema inmunologico se regenera también que dormir las horas adecuadas te ayuda a tener buena memoria y que dormir poco puede aportar a la obesidad
https://youtu.be/qhwyGwNj06E

Juliana Astaiza Muñoz
Grupo 1

# data[].attributes.headline
Contaminantes medioambientales en la lactancia materna: una perspectiva de salud pública.

# data[].attributes.subject
Contaminantes medioambientales en la lactancia materna: una perspectiva de salud pública.

# data[].attributes.body
¿Sabías qué? El Comité de Lactancia materna de la Asociación Española de Pediatría enfatiza que la lactancia materna es una manera saludable para el bebé, porque sus beneficios actúan en la salud ante cualquier contaminante químico presente en la leche materna. Al igual, menciona la importancia de que los gobiernos realicen programas para reducir la contaminación química en los alimentos y del medio ambiente siendo la lactancia materna una solución sostenible para la salud del planeta que influye de manera ecológica y sostenible para la salud humana.

Christian Fernando Solís Alegrías.

# data[].attributes.body
¿Que acciones podemos incluir en nuestra vida diaria para promover la cultura en salud?

Es importante evitar conductas riesgosas para la salud, como el consumo de tabaco y el abuso de alcohol, el sedentarismo y la alimentación no saludable, y reemplazarlas con hábitos saludables. Esto incluye ejercitarse regularmente y adoptar una alimentación enriquecida con frutas y verduras y baja en carbohidratos

Acciones en comunidades

es una estrategia que se orienta a la promoción y posicionamiento de las comunidades ante situaciones relacionadas con el consumo de sustancias psicoactivas, minimizando situaciones de riesgo y fortaleciendo estrategias de acción y participación de los actores a partir de la realidad propia de cada comunidad.

😀 Objetivos:

Promover la capacidad preventiva de las comunidades y posicionamiento ante situaciones objeto de prevención.

Facilitar herramientas informativas que permitan a la comunidad desarrollar estrategias de prevención integrales que favorezcan el desarrollo personal y colectivo de la misma.

Promover el fortalecimiento de medidas de precaución frente al consumo de S.P.A.

Actividades de la prevención primaria:

-protección de la salud
-protegiendo la salud contribuye actuando a favor del medio ambiente
-vigilancia epidemiológicas
-docencia e investigación

Isabella sanmiguel García

# data[].attributes.headline
Hábitos de vida Saludable, Nutrición Materna y Embarazo Saludable

# data[].attributes.subject
Hábitos de vida Saludable, Nutrición Materna y Embarazo Saludable

# data[].attributes.body
Los hábitos de vida saludables que abarcan desde la preconcepción hasta el posparto se consideran una importante salvaguarda para lograr embarazos exitosos y para la prevención de enfermedades gestacionales. Entre las prioridades previas a la concepción establecidas por la Organización Mundial de la Salud se encuentran la alimentación y nutrición saludables, el control del peso, la actividad física, el embarazo planificado y la salud física, mental y psicosocial. La mayoría de los estudios que cubren el tema de los embarazos saludables se centran en la dieta materna porque la obesidad aumenta los riesgos de resultados perinatales adversos, incluida la diabetes mellitus gestacional, los recién nacidos grandes para la edad gestacional o la preeclampsia.

Juan Esteban Astudillo Sandoval
Grupo 1

# data[].attributes.body
Promoción de la salud
El artículo presenta un balance acerca de la manera como se ha venido entendiendo la Promoción de la Salud (PS) en el ámbito internacional y señala que, cuando menos, existen tres distintas acepciones de la promoción: la primera como orientación general de política, la segunda como conjunto de acciones y la tercera como una dimensión especial del trabajo sanitario. En medio de las sutiles diferencias que se establecen desde estas diversas maneras de asumir la PS, surge el interés expreso por darle una fundamentación específica que la distinga de la prevención y que trascienda la labor educativa. Una vez reconocido el reto que plantea la PS en el campo sanitario, el texto describe de forma sucinta, cómo se introduce el discurso de la PS en Colombia y discute la forma como se ha intentado darle concreción dentro del Sistema General de Seguridad Social. Por último, se hace mención de los esfuerzos que actualmente se están haciendo en el país dirigidos a hacer de la Promoción de la Salud una realidad en el sistema sanitario colombiano.

JOSEPH SANCHEZ BELALCAZAR

https://youtu.be/QfSNbjjigjk

# data[].attributes.body
El concepto más citado es el de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que plantea que la promoción de la salud es:

el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud.

Esta concepción de salud implica que la promoción va más allá del campo médico e implica factores ambientales, económicos, biológicos y de estilo de vida.

Uno de los objetivos primarios de la promoción de la salud es que las personas tomen el control para convertirse en individuos más saludables. Además, este proceso persigue:

Transformar las condiciones de vida que puedan estar influyendo negativamente sobre la salud.

Estimular hábitos saludables de vida.

Posibilitar el acceso a oportunidades de información, económicas, científicas y tecnológicas que favorezcan el control sobre la propia salud.

Stephania Garzón Jalvin

# data[].attributes.body
https://youtu.be/JUdSZyA-a1M

La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla y así tener un equilibrio.[1]​ y que se dedica a estudiar las formas de favorecer una mejor salud en la población. La definición dada en la histórica Carta de Ottawa de 1986 es que la promoción de la salud "consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma". Las 5 áreas de acción que propone la Carta de Ottawa son: construir políticas públicas saludables, crear ambientes que favorezcan la salud, desarrollar habilidades personales, reforzar la acción comunitaria, reorientar los servicios de salud.

# data[].attributes.attachment_link.title
Estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad

# data[].attributes.body
La prevención primaria es aquella que impide el desarrollo de una enfermedad. Esto se hará por medio del control de los factores de riesgo y sus causas, involucrando medidas de protección de la salud. Utilizando un conjunto de actividades sanitarias que eviten la aparición de una enfermedad. Una de las estrategias que se implementa, está encaminada en prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo; como también la vacunación.

Un claro ejemplo en este caso, es el uso de preservativos para la prevención de enfermedades de transmisión sexual. En conclusión, la prevención primaria es fundamental para evitar cualesquier problema de salud y su implementación en la vida cotidiana será de vital importancia.

Soraya Danjely Jiménez Muñoz.

# data[].attributes.body
La funcionalidad de la salud pública consiste en el arte de promover la salud con el fin de prevenir enfermedades, en este sentido busca mejorar las condiciones  de salud y prolongar la vida de las personas, a través de acciones colectivas y políticas públicas en pro del bienestar de la población.

La salud pública integra diferentes componentes a partir de dos visiones:

VISIÓN ACOTADA:

Factores de riego proximales

Control de enfermedades

Prevención de daños

Educación e información para la salud

Hábitos de vida saludable

VISIÓN AMPLIADA:

Democracia

Derecho

Justicia

Participación

El objetivo de las 2 visiones la salud pública  busca una dimensión poblacional de acción pública

ESTUDIANTE: Angi Zulay Zambrano Sanchez

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
¿Qué es la salud pública?

¿Quién es el típico profesional de la Salud Pública?

¿Cuáles son los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

¿Por qué es importante implementar y monitorear los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

¿Cómo se usan los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

Ejemplos estimulantes de la vida real acerca de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública.

Antes de leer la información de esta sección sobre los Diez Servicios Esenciales, le invitamos a que conteste unas preguntas. Las respuestas están al final. ¡Vea cuán bien lo hace!

Al leer la portada del periódico local, usted nota un artículo alarmante sobre una epidemia de una "enfermedad X" en su comunidad. Usted sigue leyendo para saber más sobre la causa científicamente establecida de la "enfermedad X" y las medidas de precaución para evitar exponerse a ella.
Esta valiosa información fue publicada como una nota de portada debido a que:
En su camino al supermercado o tienda de víveres local, usted advierte un volante que anuncia un número telefónico gratuito para inscribir a los niños(as) no asegurados en un programa de seguro médico financiado por el gobierno.
Este programa de seguro médico se ofrece porque:
Mientras usted está de compras en el centro comercial local, se encuentra con un grupo de enfermeras que ofrecen pruebas de presión arterial y de detección de colesterol gratuitas.
Las enfermeras están ofreciendo estas pruebas porque:
Usted y su pareja comparten una cena romántica en su restaurante favorito. No sólo es una comida deliciosa - sino que ¡no sufren una intoxicación alimenticia!
Esta agradable experiencia le ha sido proporcionada a usted por:
En un área urbana, las prevalecientes licorerías se están remplazando poco a poco por supermercados o tiendas de víveres. El sistema de transporte público ha sido reorganizado para garantizar acceso a dichas tiendas a los residentes sin automóvil.
Este cambio en la planeación y desarrollo de la comunidad probablemente es el resultado de:
Respuestas: 1. c; 2. c; 3. c; 4. c; 5. c

Además de tener la misma respuesta correcta ¿qué tienen en común los escenarios de las preguntas de arriba? Son ejemplos de la vida real cotidianos de algunos de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública que los profesionales (profesionistas) de la salud pública se esfuerzan por prestar en los condados y estados a los que sirven.

Esta sección de la Caja de Herramientas Comunitarias le enseñará cuáles son los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública e ilustrará la función de esos servicios. Cuando haya terminado de leer acerca de la herramienta, usted podrá identificar qué actividades de servicios esenciales de salud pública se han implementado en su comunidad. Aún más importante, esperamos que usted entienda cómo la complementación de esfuerzos dentro de todas las áreas de Servicios Esenciales puede contribuir a la salud de la población en la comunidad.

Para ayudar a empezar a identificar cómo se reflejan los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública en las actividades de día a día de salud pública, la Tabla 1 de abajo empareja cinco de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública con sus correspondientes escenarios de la pequeña prueba.
Tabla 1: Ejemplos de cómo los servicios esenciales
Se reflejan en las actividades cotidianas de salud pública.

Escenario del pequeño cuestionario

Servicio esencial de salud pública implementado

Informar al público sobre una investigación de erupción epidemiológica en la comunidad.

"Diagnosticar e investigar problemas y riesgos de la salud en la comunidad".

Promover la inscripción en un programa de seguro de salud subsidiado por el estado.

"Conectar a las personas con los servicios de salud privada necesarios y garantizar la disposición de atención a la salud cuando de otra manera no se encuentre disponible".

Educación y promoción de la salud para prevenir enfermedades cardiacas.

"Informar, educar y delegar poder a las personas sobre asuntos de la salud".

Mantenimiento de un ambiente sanitario en restaurantes para el bienestar de la población.

"Aplicar leyes y reglamentos que protejan la salud y garanticen la seguridad".

Moldear la política de salud, la planeación de la ciudad y las rutas de transporte para crear un ambiente que promueva el comportamiento positivo para la salud.

"Desarrollar políticas y planes que apoyen los esfuerzos para la salud individual y comunitaria".

Esperamos que usted tenga deseos de leer y aprender más, pero antes de abordar cada uno de los Servicios Esenciales, trataremos el concepto más amplio para definir el propósito y la función de la salud pública.

¿Qué es la Salud Pública?

Como se habrá concluido de los escenarios del pequeño cuestionario, la salud pública está en todas partes - es parte de la infraestructura que mantiene a nuestras comunidades seguras y saludables.

Dependiendo de la fuente que se lea, se encontrarán varias definiciones de la misión de salud pública. Sin embargo, la definición de la misión más aceptada es:

"Promover la salud física y mental y evitar la enfermedad, las lesiones y la discapacidad".

Los servicios de salud pública pueden pasar desapercibidos dentro de una comunidad debido a que con frecuencia (pero no siempre) son preventivos en lugar de reactivos. Por ejemplo, ¿cuál es el servicio comunitario con mayores probabilidades de ser notado- un especialista de salud ambiental inspeccionando la seguridad de las instalaciones de la cafetería de la universidad local o un camión de bomberos corriendo a alta velocidad por la calle con las luces y sirenas encendidas?

A pesar de tener un estatus de pasar relativamente "desapercibidos", los servicios de salud pública juegan un papel clave en garantizar la salud y el bienestar de las comunidades. Durante los 1900s, el promedio de vida de las personas en los Estados Unidos se incrementó en más de 30 años. De acuerdo a un artículo de Bunker, Frazier y Mosteller (1994), 25 de estos años se les atribuyen a los avances en la salud pública.

¿Quién es el típico profesional de Salud Pública?

Realmente no hay un profesional (profesionista) de salud pública "típico". La fuerza laboral de la salud pública en los Estados Unidos consiste de aproximadamente 500,000 individuos con capacitación y experiencia profesional diversa.

Algunos son enfermeros, médicos o técnicos de laboratorio por capacitación.

Algunos son educadores, nutricionistas y trabajadores sociales por capacitación.

Algunos son bioestadísticos o epidemiólogos.

Otros son economistas o abogados.

Trabajadores comunitarios o de "causas populares" pueden incluir padres preocupados, abuelos, líderes civiles que ofrecen su tiempo como voluntarios.

¿Cómo es que todas estas personas con un propósito en común pero con diferentes aptitudes trabajan juntos para llevar a cabo la misión de salud pública? Tienen un modelo lógico que consultan: Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública.

Los Diez Servicios Esenciales de Salud Publica difieren en alguna manera de otros modelos lógicos presentados en el Capítulo 2 de la Caja de Herramientas Comunitarias. Otros modelos lógicos discutidos incorporan procesos reglamentarios (por ejemplo, de la planeación a la implementación a la evaluación) representados en un diagrama de flujo que puede entonces ser aplicado a una meta prioritaria como la prevención de embarazo en adolescentes. En contraste, no existe un orden reglamentario de implementación para los Diez Servicios Esenciales - no hay diagrama de flujo, ni un resultado específico que se obtenga al implementar todos los Diez Servicios Esenciales. En lugar de eso, los Diez Servicios Esenciales tienen el potencial de crear una infraestructura completa que pueda proporcionar un contexto de soporte a cualquier prioridad de salud pública en una comunidad.

Aunque los modelos lógicos más reglamentarios pueden ser limitados en alcance una vez que son aplicados a una meta, también pueden recibir atención integral dentro de una comunidad. Por ejemplo, una fase de planeación puede involucrar a los participantes del sector médico privado de la comunidad en un esfuerzo para fomentar el contexto de mayor apoyo para el cambio. Esto no es diferente al impacto de los Diez Servicios Esenciales.

Usted se preguntará,

"¿Por qué las personas necesitan de un modelo lógico para su orientación si ya se encuentran trabajando en función de la misma misión?"

Debido a sus diversos antecedentes, algunos profesionistas han sido capacitados para seguir diferentes paradigmas (modelos) en sus especialidades. Un ejemplo es el "modelo médico" versus el "modelo de salud pública." La diferencia más significativa entre los dos modelos es que las actividades de salud pública se enfocan en poblaciones enteras, mientras que las actividades clínicas se enfocan en pacientes individuales. La Tabla 2 abajo resume las diferencias claves entre los paradigmas que típicamente se utilizan para capacitar a profesionales de salud clínica y pública.
Tabla 2: Modelos de Salud Pública versus Modelos Médicos de Capacitación Profesional

Enfoque principal en la población

Ética de servicio personal, condicionada por la conciencia de responsabilidad social.

Ética de servicio público, moderada por las preocupaciones sobre el individuo.

Enfoque principal en el individuo

Énfasis en la prevención y promoción de la salud para la comunidad entera

Énfasis en el diagnóstico, el tratamiento y la atención para el paciente entero

Paradigma que emplea un espectro de intervenciones dirigidas al medio ambiente, al comportamiento y estilo de vida humano y a la atención médica.

Paradigma que pone el mayor énfasis sobre la atención médica.

Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública proporcionan una base común a los profesionales capacitados en cualquiera de los dos paradigmas, así como a los trabajadores de causas populares y líderes civiles de salud privada, de tal manera que puedan trabajar en colaboración en función de satisfacer la misión de salud pública:
"Promover la salud física y mental y prevenir la enfermedad, las lesiones y la discapacidad."
Ahora que usted tiene un mejor entendimiento de la salud pública, hablemos sobre el origen, propósito, y función de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública.

¿Cuáles son los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

Desde 1988 hasta principios de los 90s, las "funciones fundamentales" de la salud pública eran:

En 1993, con una nueva administración presidencial e intentos federales y estatales para reformar el sistema de salud en los Estados Unidos, los líderes de salud pública decidieron establecer una declaración en consenso más detallada y utilitaria que pudiera "hablar en una sola voz" a los profesionales de la salud pública, a la población en general y a los políticos que darían forma a la reforma del sistema de salud.

Los líderes de salud pública trabajaron para definir un modelo lógico más detallado de funciones fundamentales de salud pública. El resultado final fue una declaración en consenso que incluyó los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública, adoptados en 1994.

¿Por qué es importante implementar y monitorear los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública realmente tratan sobre actualizar el paradigma de salud pública que presentamos en la Tabla 2. Revisemos los principios claves involucrados:

El tema de prevención es el elemento más poderoso en la implementación de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública.

Es importante no sólo implementar sino también monitorear- o rastrear, evaluar y modificar, como sea necesario - los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública. Con datos u otra información sobre los costos o gastos de los Servicios, la implementación, el impacto y el monitoreo pueden contribuir a tomar decisiones políticas informadas sobre el desarrollo y el financiamiento de programas de salud pública a nivel local, estatal y federal.

¿Cómo utilizar en la práctica los Diez Servicios Esenciales en la comunidad?

En las páginas siguientes, cada Servicio Esencial se aborda en orden del 1 al 10. Cada discusión incluye una definición del Servicio y algunos ejemplos de la práctica en la comunidad o a nivel nacional. Tenga en mente que los Servicios no necesariamente necesitan implementarse en secuencia del 1 al 10 o de manera independiente.

Los Diez Servicios Esenciales son metas independientes pero complementarias hacia las cuales las comunidades trabajan. De hecho es necesario esforzarse para implementar los servicios simultáneamente en la comunidad como medio para llevar a cabo la misión de la salud pública. Sin embargo, al continuar leyendo esta sección, puede notar que usted se identifica únicamente con una o dos en términos de su papel en las iniciativas de salud pública de su comunidad.

Vigilancia de la salud pública-la recolección continua y sistemática de los datos relacionados a la salud, su análisis e interpretación - son la base de este Servicio Esencial.

El Servicio Esencial #1 comprende actividades de salud pública tales como:

Algunos sistemas de vigilancia basados en la población a nivel nacional administrados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) incluyen:

Se puede acceder a datos de CDC electrónicamente al Centro para la Salud y Prevención en su sitio web.Puede ser que no se piense en usar inmediatamente los datos a nivel nacional al trabajar al nivel de la comunidad. Sin embargo, los datos de vigilancia nacionales pueden proporcionar datos de tendencias como puntos de referencia para evaluar mediciones de estatus de salud (por ejemplo, el número de niños inmunizados antes de entrar a la educación preescolar) en su comunidad. Antes de invertir recursos y tiempo en un programa, con frecuencia es necesario llevar cabo una evaluación de necesidades. Los datos de la comunidad recogidos por medio de una evaluación de necesidades pueden compararse con la información existente a nivel nacional. Si se descubre que su comunidad en realidad tiene un excelente puntaje en el estatus de salud en comparación al 75% de los estados en el país, ¡Se pueden cambiar las prioridades del programa de prevención a diferentes mediciones o a una población objetivo distinta!

Si no se tienen el tiempo o los recursos para llevar a cabo una evaluación de necesidades, puede buscar los datos a nivel comunitario en fuentes que incluyen:

El Servicio Esencial #2 comprende actividades de salud pública tales como:

A nivel nacional, el Departamento de Servicios Sociales y de Salud de los Estados Unidos supervisa la Agencia de Substancias Tóxicas y de Registro de Enfermedades (ATSDR por sus siglas en inglés). La función general de la agencia es "servir al público usando la ciencia más avanzada, tomando acciones de respuesta de salud pública y proporcionando información médica confiable para prevenir exposiciones peligrosas y enfermedades relacionadas con substancias tóxicas".

A través de financiamiento vía donaciones y acuerdos cooperativos, la ATSDR proporciona fondos y asistencia técnica a los estados para identificar y evaluar amenazas de salud ambiental en las comunidades, así como también educa a las comunidades sobre los riesgos de salud y otros descubrimientos.

A nivel local, los laboratorios de salud pública proporcionan pruebas de diagnóstico, vigilancia de enfermedades, investigación aplicada, capacitación de laboratorio y otros servicios esenciales a las comunidades a las que sirven. El trabajo de laboratorio es diverso, pero es llevado a cabo por profesionales altamente capacitados y calificados.

Los profesionales y epidemiólogos de laboratorios de salud pública son quienes trabajan detrás del telón en los temas que se escuchan en las noticias. Esto incluye: pruebas de detección a recién nacidos; la enfermedad de Lyme; el virus del Nilo; investigaciones de epidemias transmitidas por alimentos; y amenazas bioterroristas. La Asociación de Laboratorios de Salud Pública fue fundada por directores de laboratorios estatales y regionales de salud pública que atendían a comunidades a lo largo de Estados Unidos. Se puede visitar su sitio de Internet para saber más sobre la experiencia de los laboratorios de salud pública y los servicios disponibles en su propia comunidad.

Servicio Esencial #3: Informar, educar y delegar poder sobre asuntos de la salud.

Puede ser que ya se haya encontrado - y hasta haya participado - con esfuerzos para promover la salud y publicidad social en su comunidad.

El Servicio Esencial #3 comprende actividades de salud pública tales como:

Usted puede haber notado publicidad televisiva acerca de campañas mediáticas nacionales, carteleras o incluso carteles o volantes en el consultorio de su médico. Algunos ejemplos incluyen la campaña "A Dormir" para prevenir el Síndrome de Muerte Infantil Repentina o la campaña antidrogas, "Sólo Di No".

Muchos semanarios de concienciación nacional también se relacionan directamente con los esfuerzos de salud pública. La Asociación Estadounidense de Salud Pública, con base en Washington, D.C., de hecho patrocina una "Semana Nacional de Salud Pública" cada primavera. Si desea conocer más sobre la Semana Nacional de Salud Pública, ahí encontrará enlaces a herramientas y recursos gratuitos. ¡Se puede decidir patrocinar un evento tan divertido como una carrera o una feria de la salud para elevar la conciencia de la salud pública en su comunidad!

Estas actividades representan una atención integral a la salud de la comunidad, en la cual profesionistas y hasta sectores enteros de una comunidad colaboran para planear, implementar, monitorear, evaluar y subsecuentemente modificar actividades y repetir el proceso tanto como sea necesario.

El Servicio Esencial #4 Comprende actividades de salud pública tales como:

Convocar y ayudar a grupos y asociaciones, incluyendo a aquellas que típicamente no se considera que están relacionadas con la salud, para que se hagan cargo de programas de prevención, detección temprana, rehabilitación y apoyo; y

Construir coaliciones capacitadas para poder abarcar el rango completo de recursos materiales y el potencial humano a favor de la causa de salud de la comunidad.

Éste no es como el modelo lógico PATCH (por sus siglas en inglés) - Método Planificado para la Salud Comunitaria.

Existen cinco elementos incluidos en la estrategia que son fundamentales para el éxito de cualquier proceso de promoción de la salud en una comunidad:

1. Los miembros de la comunidad participan en el proceso.

2. Los datos guían el desarrollo de los programas.

3. Los participantes desarrollan una estrategia de promoción de la salud integral.

4. La evaluación enfatiza la retroalimentación y el mejoramiento del programa.

5. La capacidad de la comunidad para promover la salud se incrementa.

Un proceso similar para movilizar asociaciones de la comunidad e identificar y resolver problemas de la salud es la Guía de acción comunitaria: Un marco para abordar metas y problemas comunitario).
La meta general de la guía de acción es incrementar la capacidad del trabajo conjunto de la comunidad para influenciar las condiciones y los resultados que les atañen a los residentes -y para hacerlo a través del tiempo y sobre los temas de interés.
Mientras la comunidad trabaja encaminada hacia una visión amplia de salud para todos, el crear condiciones de apoyo para cambiar requiere esfuerzos exhaustivos entre diversos sectores de la comunidad. Éstos incluyen organizaciones de salud, comunidades religiosas, escuelas y comercios. Los representantes de cada sector se unen para formar una coalición comunitaria. Su coalición comunitaria puede esforzarse en influir en cambios de sistemas - programas, políticas y prácticas que pueden mejorar o empeorar la capacidad de la comunidad para ser un medio de apoyo para una vida sana.

Debido a que programas estatales y locales de salud pública con frecuencia se fundan al menos en parte con fondos federales, la rendición de cuentas a menudo es un asunto clave. Los programas de salud pública por ende documentan el avance hacia un cambio positivo en los indicadores de estatus o de comportamiento de la salud. Por ejemplo, la Donación Federal para Servicios de Salud Materna e Infantil, la cual impone una aportación de $3 del estado por cada $4, requiere un reporte anual de las "mediciones de desempeño". Algunos de ellos son negociados por el estado para permitir la flexibilidad en el rastreo de los indicadores de estatus o del comportamiento de la salud que son únicos para las poblaciones del estado. Datos como éstos pueden ser presentados a los políticos para documentar el valor de la efectividad de un programa y también pueden usarse para la planificación y la modificación de programas continuos.

El Servicio Esencial #5 comprende actividades de salud pública tales como:

Desarrollo de liderazgo de salud pública en todos los niveles;

Planificación sistemática a nivel estatal y a nivel de la comunidad para el mejoramiento de la salud en todas las jurisdicciones;

Desarrollo y monitoreo de objetivos de salud medibles como parte de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad;

Evaluación conjunta con el sistema médico de atención de la salud para definir una política consistente respecto a servicios de prevención y tratamiento; y

Desarrollo de códigos, reglamentos y legislación para guiar el ejercicio de la salud pública.

Vida Activa por Diseño es un programa nacional de la Fundación Robert Wood Johnson, y es parte de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. El programa establece y evalúa acciones innovadoras para incrementar la actividad física a través del diseño de la comunidad, de políticas públicas y de estrategias de comunicación. El programa da fondos a asociaciones comunitarias para desarrollar, implementar y sostener la colaboración entre una variedad de organizaciones de salud pública y otras disciplinas - tales como la planeación urbana, el transporte, la arquitectura, la recreación, la prevención del crimen, la seguridad vial y la educación- y otros grupos claves defensores de causas. Los colaboradores se enfocan en el uso del terreno, el tránsito público, el transporte en vehículos no motorizados, los espacios públicos, los parques, los caminos y las prácticas arquitectónicas que promueven la actividad física.

Un ejemplo de una iniciativa de Vida Activa por Diseño es: " Obesidad y el Entorno Construido: Mejorando la Salud Pública a través del Diseño de la comunidad ".

Servicio Esencial #6: Aplicar leyes y reglamentos que protegen la salud y garantizan la seguridad.

Aunque no siempre se está consciente de cómo los reglamentos de salud pública han influido en el entorno de la comunidad, piense en algunas de las cosas que usted ve o experimenta cuando va a restaurantes. Puede haber notado un certificado enmarcado colgado de la pared, con "Saneamiento de Grado A". Este certificado es el resultado de inspecciones del departamento de salubridad local para asegurar que el restaurante cumple con reglamentos de almacenamiento, manejo y preparación de alimentos.

Mientras tanto, en el mismo restaurante, usted puede notar un letrero que dice "No Fumar". Esto puede ser resultado directo de una ley estatal diseñada para mejorar las condiciones de salud del entorno en su comunidad.

Si tiene hijos en edad de ir a la escuela y tiene que prepararlos para entrar al sistema escolar público, se sabe que ellos necesitarán toda la serie de vacunas requeridas. Las vacunas son requeridas para niños en edad escolar en los Estados Unidos debido a que cuando todos están vacunados, todos se benefician por aquello conocido como "inmunidad colectiva". Cuando un grupo de personas (por ejemplo, una comunidad entera, estado o nación) es inmunizado contra una enfermedad contagiosa, es mucho más difícil que la enfermedad se extienda y cause una epidemia.

El Servicio Esencial #6 comprende actividades de salud pública tales como:

La aplicación total de códigos sanitarios, especialmente en la industria alimenticia;

Protección total del suministro de agua potable;

Aplicación de normas de aire limpio;

Seguimiento oportuno de los riesgos, lesiones prevenibles y enfermedades relacionadas con la exposición, identificadas en ambientes ocupacionales y comunitarios;

Monitoreo de la calidad en servicios médicos (ejemplo, laboratorios, asilos y atención médica en el hogar); y

Revisión oportuna de medicinas y de dispositivos médicos y biológicos nuevos.

El Servicio Esencial #6 puede implementarse en su comunidad como resultado de la legislación estatal o federal. Usted no sólo puede tomar el liderazgo en su comunidad para asegurar que los reglamentos de salud pública se apliquen; sino también puede ser un catalizador para el cambio al identificar y priorizar nuevos temas y al patrocinar nuevos reglamentos a través de la defensa de la salud pública.

Servicio Esencial #7: Conectar gente con los servicios de salud privada necesarios y asegurar la prestación de atención médica cuando no esté disponible.

El Servicio Esencial #7 comprende actividades de salud pública tales como:

Asegurar la entrada efectiva de personas de escasos recursos a un sistema coordinado de atención médica clínica;

Materiales y personal cultural y lingüísticamente apropiado para asegurar la provisión de servicios a grupos especiales de la población;

"Administración de la atención" continua;

Servicios de transporte;

Información de salud dirigida a grupos de la población con alto riesgo; y

Asistencia técnica para promoción efectiva de la salud en el lugar de trabajo/programas de prevención de enfermedades.

La implementación de este Servicio Esencial está inherentemente ligado al ambiente social, económico y político de las comunidades, estados y de la nación. Para asegurar la prestación de atención médica cuando de otra manera no está disponible, el gobierno federal de los Estados Unidos dona fondos a dos programas de "red de seguridad": Medicaid y el Programa Estatal de Seguridad de la Salud Infantil (SCHIP por sus siglas en inglés).

Medicaid es la mayor fuente de fondos para servicios médicos y aquellos relacionados con la salud para personas y familias de bajos recursos e ingresos. Este programa se hizo ley en 1965 y es financiado conjuntamente por los gobiernos federales y estatales (incluyendo el Distrito de Columbia y los territorios anexos) para asistir a los estados en la prestación de atención médica a largo plazo a personas que cumplen con ciertos criterios de elegibilidad.

La ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 creó un nuevo programa de seguridad de salud infantil llamado el Programa Estatal de Seguridad de Salud Infantil (SCHIP por sus siglas en inglés). El SCHIP es un programa administrado por el estado, y cada estado establece sus propias reglas respecto a la elegibilidad y a los servicios para niños hasta de 19 años de edad que no están asegurados. Las familias que ganan demasiado para calificar para Medicaid aún tienen posibilidad de calificar para SCHIP.

Obtenga más información sobre Medicaid y SCHIP y cómo puede beneficiar a los miembros de su comunidad.

La disponibilidad de programas tales como el de Medicaid y el SCHIP no es suficiente. Los profesionales de la salud pública también tienen que prestar servicios extras que atiendan a las poblaciones de bajos recursos en estos programas. Los servicios extras de atención pueden incluir:

Los materiales cultural y lingüísticamente apropiados son un componente clave de los esfuerzos de alcance de atención en un país en el cual se hablan muchos idiomas por los inmigrantes. Los profesionales de la salud pública pueden usar datos del censo de diez años o evaluaciones de necesidades a nivel comunitario para determinar cuántos y qué idiomas se hablan en una región geográfica. Para dar atención y prestar otros servicios de una manera culturalmente competente, los profesionales de salud pública pueden aplicar lineamientos desarrollados por el Centro Nacional para la Competencia Cultural. El Centro produce publicaciones que enseñan a la gente cómo adaptar material de promoción de la salud ya desarrollado y escrito en inglés.

El Servicio Esencial #8 comprende actividades de salud pública tales como:

Educación y capacitación de personal que cumpla con las necesidades de servicio de atención de la salud privada y pública;

Procesos eficientes para el otorgamiento de licencias a profesionales y la certificación de instalaciones con seguimiento de verificación e inspección regular;

Adopción del mejoramiento continuo de calidad y de aprendizaje permanente dentro de todos los programas de otorgamiento de licencias y certificación;

Asociaciones activas con programas de capacitación profesional para asegurar experiencias de aprendizaje relevantes a la comunidad para todos los estudiantes; y

Educación continua en programas de administración y de desarrollo de liderazgo para aquellos con cargos administrativos / roles de funcionarios.

Existen muchas oportunidades para la educación certificada, la capacitación y la educación continua en la salud pública. La Asociación de Escuelas de Salud Pública es una organización de miembros de 27 escuelas acreditadas en salud pública que preparan a las personas para la profesión de salud pública. El organismo acreditador, un organismo independiente reconocido por el Departamento de Educación de Estados Unidos, es el Consejo de Educación para la Salud Pública.

Las oportunidades de educación continua abundan en las conferencias profesionales y en diarios de profesionistas. Principalmente, el advenimiento de la Internet ha traído nuevos accesos a la educación continua a través de la disponibilidad de certificados y otros programas de capacitación en línea. Estos programas a distancia -particularmente aquellos ofrecidos a través de escuelas acreditadas de salud pública - les ofrecen a los profesionales estatales y locales de salud pública una invaluable alternativa ante los costos a veces prohibitivos y ante el tiempo de viaje requerido.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades auspician muchas oportunidades de capacitación y educación continua en sus instalaciones y en las escuelas acreditadas de salud pública a lo largo del país. Un ejemplo son los Centros Académicos para la Preparación en Salud Pública (A-CPHP por sus siglas en inglés). Estos centros trabajan juntos para mejorar la capacidad de los trabajadores de atención médica y de salud pública con trato directo con el cliente para responder rápidamente al bioterrorismo, brotes de enfermedades contagiosas y otras amenazas y emergencias de salud pública. La red de Centros representa una sociedad única entre las escuelas de salud pública, la Asociación de Escuelas de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y los representantes de organismos estatales y locales de salud pública; y entre la Asociación de Funcionarios de Salud Estatal y Territorial (ASTHO por sus siglas en inglés) y la Asociación Nacional de Funcionarios de Salud de Condados y Ciudades (NACCHO por sus siglas en inglés).

Otros programas satisfacen las necesidades de elevar la educación y la capacitación en salud pública mientras que simultáneamente mejoran la capacidad de la fuerza laboral en el campo. Un ejemplo es el Programa de Estudiantes de Postgrado del Departamento Federal de Salud Materna e Infantil, el cual coloca a estudiantes de salud materna e infantil de los departamentos médicos estatales en internados de verano a través de un proceso competitivo tanto para los departamentos de salud como para los estudiantes.

Servicio Esencial #9: Evaluar la efectividad, accesibilidad y calidad del personal y de los servicios para la población.

La evaluación ayuda a los profesionales de salud pública a refinar o revisar continuamente en años futuros de financiación los enfoques de los programas. Principalmente, los datos de la evaluación proporcionan información sobre los costos y los esfuerzos relativos de las tareas para que se puedan hacer ajustes a la actividad y al presupuesto.

El Servicio Esencial #9 comprende actividades de salud pública tales como:

La evaluación continua de programas de salud basada en el análisis del estatus de salud y los datos de utilización de los servicios, para evaluar la efectividad de los programas y proporcionar la información necesaria para administrar recursos y reformar las iniciativas.

El proceso de evaluación ayuda a los profesionales de salud pública y a sus colaboradores a evaluar el éxito de las iniciativas de salud de la comunidad. La evaluación normalmente requiere que se recopilen y se analicen los datos. Los datos de supervisión del Servicio Esencial #1 pueden usarse para este propósito. Por ejemplo, debido a que los esfuerzos de supervisión frecuentemente son (pero no siempre) anuales, su comunidad puede acceder a datos retrospectivos y actuales o "referenciales" antes de planear una iniciativa de salud pública. Estos datos básicos pueden entonces también utilizarse para documentar las mediciones de interés sobre resultados de estatus de salud o de comportamiento de la salud antes y después de la implementación de la iniciativa.

Los planes y conceptos de evaluación se abordan en varios capítulos y secciones de la Caja de Herramientas Comunitarias. Éstos incluyen:

Capítulos 36 al 39, todos los cuales caen bajo el tema general de " Evaluar programas e iniciativas comunitarias "
Redactar una solicitud de subvención

Para poder implementar el décimo Servicio Esencial, el personal estatal y local del departamento de salud pueden llevar a cabo una investigación de servicios a través de diferentes esfuerzos que incluyen:

El contacto continuo con institutos de educación superior e investigación;· la capacidad interna para montar oportunamente análisis epidemiológicos (por ejemplo investigaciones sobre brotes de epidemias) y económicos (por ejemplo estudios de relación costo-beneficio); y

La capacidad interna para llevar a cabo investigación de servicios de salud necesarios (por ejemplo, el diseño de encuestas; entrevistas y moderación de grupos de enfoque; pruebas clínicas; y acceso y uso de registros públicos).

Esta lista de actividades de investigación principalmente ilustra la necesidad de capacitación y educación en aptitudes específicas establecidas en el Servicio Esencial #8. Por ejemplo, cualquier persona puede crear una encuesta y entrevistar a un grupo de individuos. Sin embargo, existen métodos establecidos para crear un "instrumento" que recopile información que pueda resumirse en una conclusión coherente e incluso estadísticamente significativa sobre una población de interés. El personal del departamento local de salud puede haber tenido una capacitación formal académica o en el lugar de trabajo en diseño de cuestionarios, metodología de encuestas o bioestadística. Algunos del personal pueden incluso ser "especialistas" que pueden ser llamados para llevar a cabo análisis de datos complejos para propósitos de investigación. Sin embargo, tanto las personas con conocimientos generales como los especialistas en el departamento local de salud contribuyen a la base del conocimiento y la experiencia, los cuales son claves para mantener la capacidad interna para llevar a cabo la investigación necesaria en los servicios de salud.

Aún cuando el personal del departamento local de salud tenga la capacitación adecuada, una limitación en la capacidad del personal o recursos limitados pueden impulsar la colaboración con otros "especialistas". Dentro de la comunidad de salud pública, no es difícil encontrar ejemplos de departamentos de salud que colaboran con universidades vecinas para llevar a cabo investigación e identificar soluciones. Un ejemplo es el programa de donación de fondos de los Departamentos Académicos de Salud (AHD) de la Asociación de Escuelas de Salud Pública. El programa AHD promueve la colaboración entre departamentos locales de salud a lo largo del país y 14 universidades vecinas que cuentan con facultades acreditadas de salud pública. El intercambio de estudiantes y otros recursos puede mejorar la capacidad de los organismos locales de salud para funcionar como "organismos de aprendizaje" y con esto se mejoran el éxito de los esfuerzos de salud de la comunidad.

Otro ejemplo de nexos con institutos de educación superior es el Consejo de Vínculos entre los Círculos Académicos y la Práctica de la Salud Pública. Localizado dentro de la Fundación (no lucrativa) de Salud Pública de Washington, D.C., el Consejo tiene la misión de "Mejorar la práctica y la educación de la salud pública por medio de promover, coordinar y monitorear vínculos entre los círculos académicos y la comunidad de atención y de salud pública, de desarrollar y perfeccionar estrategias innovadoras para construir y fortalecer la infraestructura de salud pública, y de crear un proceso para la educación continua a lo largo de la carrera profesional de una persona".

La investigación de nuevas perspectivas y soluciones innovadoras para problemas de salud se puede lograr de diferentes maneras. Una manera es vía un análisis económico para evaluar la relación "costo-beneficio" o la "efectividad de costo" de un programa.

Un análisis de costo-beneficio evalúa únicamente un programa, se enfoca en el valor de costo-a-resultados, y el "resultado" tiene una cantidad en dólares relacionada a él. Por ejemplo: Para un programa que invierte en la prevención, la cantidad gastada por cliente en prevención sería comparada a la cantidad ahorrada en costos de atención médica evitados por cliente (ejemplo dado, "Por cada $2 que gastemos en educación sobre el manejo de la diabetes, ahorramos $4 en costos de hospitalización").

Un análisis de efectividad de costo se puede usar en uno o múltiples programas con los mismos objetivos, para relacionar el costo del enfoque de un programa con las medidas específicas de los objetivos de un programa. Esas medidas pueden o no tener un valor monetario relacionado con ellas (ejemplo, una medida de resultados para un programa de educación pueden ser los puntajes de exámenes estandarizados).

El Instituto de Salud Pública de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, auspiciado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades produjo una serie de videos de mesas redondas médicas para profesionales de la salud pública a lo largo de los Estados Unidos. Un video se tituló " Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública ". En esta selección de 12 minutos, diez dedicados funcionarios de la salud contaron historias sobre las iniciativas en sus estados y comunidades.

Esperamos que tenga unos cuantos minutos más para explorar el video. Si no tiene tiempo, esperamos que esta sección la Caja de Herramientas Comunitarias le haya proporcionado un claro entendimiento del propósito y el valor de los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública. ¡Usted ahora cuenta con el conocimiento para traducir las metas de los Servicios a prácticas dentro de su comunidad!
Un resumen del contenido del video se proporciona a continuación para su referencia.
Contenido del Video "Los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública":
Entrevista con Lillian Shirley, RN, MPH, MPA y Directora Ejecutiva del Departamento de Salud del Condado de Multnomah, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #1 en su condado.
Tema específico abordado: La necesidad de datos para respaldar su apreciación respecto a políticas que apoyan la promoción del ejercicio físico dentro de la comunidad.
Entrevista con Ken Dahl, Comisionado de Salud en la ciudad de Minneapolis, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #2.
Tema específico abordado: Vigilancia del laboratorio de salud pública a nivel local.
Entrevista con John M. Auerbach, MBA y Director Ejecutivo de la Comisión de Salud Pública de Boston, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #3.
Tema específico abordado: El uso de líneas telefónicas gratuitas a nivel estatal o local; este video fue para calmar temores sobre el virus del Nilo en occidente.

Entrevista con Susan M. Allan, MD, JD, MPH y Directora del Departamento de Servicios Sociales del Condado de Arlington, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #4 en su comunidad.

Tema específico abordado: Post-11 de septiembre (2001) en Virginia del Norte y el trabajo en equipo del personal de salud pública al enfrentarse a la histeria masiva durante varios meses; la capacitación hasta esa fecha sólo había preparado al personal para tratar con situaciones similares únicamente por varios días.
Entrevista con Fernando A. Guerra, MD, MPH y Director de Salud para el Distrito de Salud del Área Metropolitana de San Antonio, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #5.
Tema específico abordado: Prevención de la obesidad a nivel comunitario dentro de las normas culturales.
Entrevista con Sherri McDonald, RN, MPA, Directora del Departamento de Salud Pública y Servicio Social del Condado de Thurston, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #6.
Tema específico abordado: La Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguridad de la Salud (HIPAA).
Entrevista con Nancy Humbert, MSN, ARNP y Administradora en funciones del Departamento de Salud del Condado de Miami-Dade, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #7.
Tema específico abordado: Promoción y educación y asegurar un centro de atención médica.

Entrevista con Jody Henry Hershey, MD, MPH y Director del Distrito de Salud de New River, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #8 en su comunidad.

Tema específico abordado: La necesidad de un acceso adecuado a la tecnología de la Internet y recursos relacionados antes de que tome lugar una capacitación en el trabajo.

Entrevista con Jean Marie Malecki, MD, MPH, FACPM y Director del Departamento de Salud del Condado de Palm Beach, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #9.

Tema específico abordado: Teoría del liderazgo y monitoreo y modificar sistemas "para el mejor interés de la comunidad".

Entrevista con Eduardo J. Sánchez, MD, MPH y Comisionado del Departamento de Salud de Texas, sobre su experiencia en la implementación del Servicio Esencial #10 en su estado.

Tema específico abordado: Cambio de comportamiento de la salud, específicamente en la prevención de la obesidad.

# data[].attributes.attachment_link.title
Sección 7. Diez servicios esenciales de salud pública

# data[].attributes.attachment_link.description
¿Qué es la salud pública? ¿Quién es el típico profesional de la Salud Pública? ¿Cuáles son los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública? ¿Por qué es importante implementar y monitorear los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública? ¿Cómo se usan los Diez Servicios Esenciales de Salud Pública?

# data[].attributes.body
conforme con la Ley 112​2 de 2007 la salud pública está conformada por un grupo de políti​cas que busca asegurar de forma incorporada, la salud poblacional mediante actividades dirigidas tanto de forma personal como colecti​va debido a que sus resultados se const​ituyen en indicadores de las condiciones de vida, confort y desarrollo. Di​chas actividades se realizarán bajo la rectoría del Estado y deberán fomentar la partici​pación responsable de todos los sectores de la sociedad. ​

carlos daniel ayala

# data[].attributes.body
Aunque es un tema de poca relevancia en la actualidad, diariamente vemos en el sector de la salud, que el no tener una vida saludable afecta la salud de las personas, así sea de una manera mínima. La práctica de hábitos saludables es beneficioso para nuestra salud, ya que alimenta nuestro bienestar e incrementa la esperanza de vivir por mucho más tiempo.
En el momento en que decidimos cambiar nuestros hábitos, hasta nuestra manera de pensar cambia, así mismo, vemos cómo nuestra vida demuestra un cambio relevante, no sólo de manera física, si no también mental.
Para lograr esta mejora debemos cambiar algunas cosas que hacemos diariamente e implementar otras que no hacíamos.
Estos son algunos hábitos de vida saludable importantes a implementar:

1. Mantener una alimentación balanceada.
2. Hacer ejercicio.
3. Evitar la ingesta de drogas y alcohol.

Video: https://m.youtube.com/watch?v=tG1rQf_1pn4
Presentado por: Laura Isabel Chaves Vargas
Grupo #1

# data[].attributes.body
La salud pública es una disciplina la cual está encargada de proteger y mejorar la salud de diferentes poblaciones este incita a mejorar el estilo de vida saludable y se da a través de programas más conocidos como promoción y protección de la salud y prevención de enfermedades.
También abastece información de adiestramiento y destrezas la cual su objetivo es mejorar la afectividad y prestación de los servicios médicos.
En conclusión la salud pública es la respuesta organizada de una sociedad dirigida a promover, mantener, proteger la salud de la comunidad y prevenir enfermedades graves como lesiones y el propósito principal es alcanzar los niveles altos de bienestar físico como mental y social.

VIDEOS:
https://youtu.be/myBM7TSbyTk
https://youtu.be/83LmnuwbB6s

Sara Elizabeth Ruales Yela.

# data[].attributes.body
Grupo #2

# data[].attributes.body
¿Que importancia tiene crear hábitos saludables?
Incorporar hábitos saludables a nuestra rutina contribuye a que mejoremos en todos los aspectos no solo físico, sino también en el área mental, emocional y social.
El hecho de llevar una vida saludable es trabajar en nosotros mismos cada día, es tomarnos el tiempo de cuidarnos, de priorizar nuestras necesidades y preservar al máximo nuestra salud.

Esto nos ayudará a sentirnos mejor con nuestro físico, nuestras relaciones y hasta nuestro humor puede mejorar, ya que esto aumentará la calidad de vida y la energía a su punto máximo, sintiéndonos cada vez más felices y alejando cualquier enfermedad o emoción negativa de nuestro entorno.

Video: https://youtu.be/Ggh3biRxraY
Presentado por: Paola Andrea Sánchez Ramírez
Grupo #1

# data[].attributes.body
La prevención primaria en Colombia y el resto del mundo, se dice que es una población de primer contacto  ya que está dado, en consecuencia, como la organización de los recursos que permite resolver las necesidades de atención básicas y más frecuentes, que pueden ser resueltas por actividades de promoción de salud, prevención de la enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Es la puerta de entrada al sistema de salud. Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad, como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Se resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes. Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una atención oportuna y eficaz.

http://scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-423X2011000100003

Lady patricia guerrero cifuentes
Grupo #2

# data[].attributes.body
Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes”

“Las estrategias para la prevención primaria pueden estar dirigidas a prohibir o disminuir la exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos para la salud. Medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes”

https://youtu.be/_fivVyHOdho

Deiby Alexander Trujillo Camacho

# data[].attributes.body
La prevención primaria, se aplica eliminando los factores que puedan causar lesiones, antes de que sean efectivos. La intervención tiene lugar antes de que se produzca la enfermedad, siendo su objetivo principal el impedir o retrasar la aparición de la misma.

https://youtu.be/hrqQNeWp4LA

Aymer cristofer miño
Grupo 7

# data[].attributes.body
Atención primaria

# data[].attributes.body
la salud al transcurso del tiempo se ha vuelto dependiente de la política y los gobiernos, ya que esto ha traído reformas políticas en el sector de la salud, las cuales prometen mejorar el estado de la salud de las poblaciones, mejorando el acceso, la calidad y la eficiencia de los servicios de la salud.
Lamentablemente en algunos casos, estas reformas en el sector de la salud quienes se encuentran fuertemente apoyas y respaldadas por las instituciones internacionales, quienes han realizado un mayor énfasis en la privatización de los servicios.
Mediante a esto resultaría crucial fortalecer el papel de Estado mediante mejores alianzas entre el sector de la salud pública, y el sector sanitario, educativo, agrícola, laboral de la vivienda y el agua, se traducirá en mejores condiciones de salud y calidad de vida para el ser humano.
Video:
https://www.youtube.com/watch?v=bqdwoexMh9w
Daniela Patricia Rivera Pillimue

# data[].attributes.body
https://youtu.be/_fivVyHOdho
Prevención primaria es el conjunto de actividades sanitarias dirigidas principalmente a la población general encaminadas a evitar el inicio o la aparición de una dolencia, su objetivo es disminuir la evidencia de la enfermedad.
KATERIN DANIELA GARZÓN MEJIA.

# data[].attributes.body
la prevención primaria es el grupo de medidas que se utilizan en el funcionamiento del proceso salud - patología anteriormente que la persona se enferme.
Si las quemaduras se piensan como hechos que alteran el estado de salud de un sujeto, puede decirse que cada una de las ocupaciones destinadas a eludir que el percanse ocurra, pertenecen al grado de prevención primaria.
Vanessa Alexandra Cuatindioy Imbachi
https://youtu.be/UWAh0CXD05E

# data[].attributes.body
La promoción de la salud es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud". la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
En términos más sencillos, la promoción de la salud fomenta cambios en el entorno que ayudan a promover y proteger salud. Estos cambios incluyen modificaciones en las comunidades y los sistemas, por ejemplo, programas que garanticen el acceso a los servicios de salud o políticas que establezcan parques públicos para la actividad física de las personas y su convivencia.
La promoción de la salud implica una manera particular de colaborar: se basa en la población, es participativa, es intersectorial, es sensible al contexto y opera en múltiples niveles.

Presentado por:
Carol Sofia pino Vidal

# data[].attributes.headline
Atención primaria grupo 7 carlos yunior pizo

# data[].attributes.subject
Atención primaria grupo 7 carlos yunior pizo

# data[].attributes.body
https://youtu.be/bLBQlofzBQs

# data[].attributes.body
JESSICA MARCELA HENAO BUITRÓN, GRUPO 7

# data[].attributes.body
La fisioterapia es enseñada como primer objetivo del docente a la hora de enseñar el funcionamiento y equipamiento de los sistemas de emergencia, en atención primaria como fisioterapeutas se dirige no solo al tratamiento de la enfermedad existente del paciente, sino también de la prevención y promoción de la salud, haciendo que las personas adquieran una mejor estabilidad motriz para un adecuado bienestar.

Video: https://youtu.be/cURtKL1J2hU

Jhojan Julian Maya Romo
Grupo 7

# data[].attributes.body
la salud pública está constituida por un conjunto de política​s que busca garantizar, mantener y proteger la salud de la comunidad, y prevenir enfermedades, lesiones e incapacidades de la población por medio de acciones dirigidas tanto de manera individual como colecti​va ya que sus resultados se const​ituyen en indicadores de las condiciones de vida, bienestar y desarrollo.
La salud pública tiene como objetivos

Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema Nacional de Salud.

Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.

Incrementar la vigilancia, la regulación, la promoción y prevención de la salud.

Video:

https://youtu.be/elKX3A9gUUw

Astri Yulie Quinayas Burbano

# data[].attributes.body
Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS): es un conjunto armónico de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, que procuran la prestación del servicio y fijan condiciones de acceso en todos los niveles de atención, bajo el fundamento de garantizar la atención integral a toda población.

https://www.youtube.com/watch?v=sYGFR4fAYHg

Magda Velasco
Grupo7

# data[].attributes.headline
sistema de salud en Colombia                  

# data[].attributes.subject
sistema de salud en Colombia                  

# data[].attributes.body
Organismos de dirección vigilancia y control se encuentran conformados por instituciones del estado: ministerio de salud y protección social y la superintendencia nacional en salud

Organismos de administración y financiación
actúan principalmente como intermediarios en donde encontramos: entidades promotoras de salud, direcciones seccionales, distritales y local de salud.

el fondo de solidaridad y garantía
las instituciones prestadoras del servicio de salud pueden ser de naturaleza publica mixta o privada como hospitales, clínicas, laboratorios entre otros que prestan directamente el servicio a los usuarios

los usuarios del sistema empleadores trabajadores sus organizaciones, trabajadores independientes que cotizan al sistema contributivo, pensionados, beneficiarios del sistema general de seguridad social en salud en todas sus modalidades y los comités de participación comunitaria.
ministerio de salud y protección social tiene como misión dirigir el sistema de salud y la protección social en salud atraves de políticas   de promoción de la salud, la prevención, el tratamiento, la rehabilitación de la enfermedad y el aseguramiento. así como la coordinador intercectorial para el desarrollo de políticas sobre los determinantes en salud balo los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, sostenible y calidad con el fin de contribuir al mejoramiento de la salud de los habitantes de Colombia.

https://youtu.be/ZIV-jnzIr4I

Monica Andrea Silva
grupo 7.

# data[].attributes.body
Las reformas al sistema general de seguridad social y el contexto económico, político y social de nuestro país , presenta a los profesionales de la salud nuevos retos frente a la promoción de la salud ,las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos encaminados a mejorar las condiciones  de salud individual y colectiva, requiere modelos construidos a partir de la dinámica de las comunidades donde la participación, el empoderamiento comunitario y el desarrollo humano contribuyan a fortalecer los procesos educativos en alimentación y nutrición.

Presentado por la estudiante : Yenifer Esthefania chacua Córdoba

# data[].attributes.headline
sistema de salud en Colombia                                                                                                            

# data[].attributes.subject
sistema de salud en Colombia                                                                                                            

# data[].attributes.body
régimen subsidiado: es el mecanismo mediante el cual la población mas pobre sin capacidad de pago tiene acceso a los servicios de salud atraves de un subsidio que ofrece el estado para pertenecer a este régimen no se debe estar vinculado laboral mente no tener capacidad económica y esta clasificado en los niveles uno dos y tres de sisben

régimen contributivo: a este régimen se deben afiliar las personas que tienen una vinculación laboral es decir con capacidad de pago como los trabajadores formales e independientes los pensionados y sus familias la responsabilidad de la afiliación del empleado es del empleador y del pensionado es del fondo de

pensiones.https://www.youtube.com/watch?v=cr50jey_buo

Clara milena velasquez
grupo 7

# data[].attributes.body
Llevar una vida saludable implica vivir en armonía, es decir, mantener la mejor calidad de vida que podamos conseguir. Para ello es importante prestar atención a varios aspectos que combinados pueden permitirte evitar una enfermedad, Un estilo de vida saludable no solo te hace lucir bien, sino que te ayuda a sentirte bien y a desenvolverte con mayor facilidad por la vida.
Olga Sandoval

# data[].attributes.body
Tener una buena salud mental te previene de muchas enfermedades, durante la pandemia hubo una inflación en personas con trastornos de salud mental lo que provoca enfermedades como la depresión. Llevar buenos hábitos te puede ayudar a mejorar tú salud metal ya que es una manera de poder aprender a controlar tú cuerpo.
Isabela Astudillo

# data[].attributes.headline
Hábitos de vida saludables y promoción a la salud 

# data[].attributes.subject
Hábitos de vida saludables y promoción a la salud 

# data[].attributes.body
Para poseer una vida saludable debemos cambiar nuestros hábitos que nos beneficien tanto nosotros los seres humanos como a nuestro planeta tierra para así obtener un vida larga, prospera y saludable, en donde todos nos beneficiamos todos.
LUZ ANGELA SANCHEZ OVIEDO