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Sich auf das Stillen vorzubereiten, ist unverzichtbar für einen gelingenden Stillstart und dieser ist die beste Voraussetzung für eine unkomplizierte Stillzeit - so lange es für dich und dein Baby passt.

Schon in der Schwangerschaft informiere ich dich dazu umfangreich.

Bei Fragen oder Beschwerden während des Stillens biete ich dir meine Hebammenbetreuung bis zum Ende deiner Stillzeit an.

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Interviewreihe "Who ist Who in der Stillförderung" mit den wichtigsten Akteuren

Warum das Stillen häufig nicht klappt / Wer nicht stillen kann

Erstes Stillen, Anlegen und Stillpositionen, das korrekte Stillmanagement usw.

Bedeutung des nächtlichen Stillens, Bedsharing; Einschlafen an der Brust

Diverse Fragen und Unsicherheiten beim etablierten Stillen

Die Bedeutung des Stillens, Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel, Genussmittel in der Stillzeit

Schmerzen; wunde Brustwarzen, Milchstau, Brustentzündung, zu wenig und zu viel Milch; Unruhe und Ablehnung der Brust, Soor und Beißen usw.

Steigerung der Milchbildung, stillfreundliche Zufütterung, besondere Brustwarzenformen, Stillen bei kranken und zu früh geborenen, schlecht saugenden oder schläfrigen Babys, nach Brust-OP, usw.

Empfehlungen der Weltgesundheitsorgansiation (WHO), der Abstillprozess; das Abstillen achtsam begleiten

Definition und Vorteile des längeren Stillens, Beweggründe der Mütter usw.

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Still-Lexikon - Infoportal rund ums Stillen

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Ein seriöses und umfassendes Online-Portal, um Müttern umfassendes und zuverlässiges Wissen zum Thema Stillen zur Verfügung zu stellen.

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Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e.V.

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Alljährlich macht sich die Weltstillwoche stark für die Belange stillender Frauen und werdender Familien. Dieses Jahr steht die Wissensvermittlung im Vordergrund. Was sollte eine Frau zum Stillbeginn wissen? Was stärkt sie in ihrem Selbstvertrauen? Und welche ganz praktischen Anleitungen braucht sie? Die Antworten sind in dem Grafikformat einer "Hand" zu finden, die die fünfzehn stillfördernden Institutionen der Nationalen Stillförderung e. V.- darunter auch die DGKJ - anlässlich der Weltstillwoche 2022 entwickelt haben. Fachkräfte können sie in der Beratung einsetzen und so im doppelten Sinne die Hand reichen. Weitere Informationen und Materialien finden Sie unter www.gesund-ins-leben.de/weltstillwoche

Durch die Aktion fördern zahlreiche Akteurinnen und Akteure das Stillen und unterstützen Frauen ganz gezielt. Deshalb wurden die fünf wichtigsten Basisinformationen des Stillens für die diesjährige Weltstillwoche in einem zentralen Motiv zusammengefasst - als Handvoll Wissen.

Folgende fünf Basisinformationen sind für den Stillstart besonders hilfreich:

Stillen ist von der Natur vorgesehen, Muttermilch ist die natürliche Ernährung von Säuglingen.

Direkter Hautkontakt gleich nach der Geburt zwischen Mutter und Kind wirkt sich positiv auf den Stillbeginn und die Stillbeziehung aus.

Die zurückgelehnte Stillhaltung ist gerade kurz nach der Geburt eine entspannte Position für die Mutter und erleichtert dem Neugeborenen den Weg zur Brust.

Häufiges Stillen ist richtig und wichtig, denn so bekommt ein Baby Milch nach Bedarf und viel körperliche Nähe.

Muttermilch von Hand gewinnen ist praktisch, macht flexibel und unabhängig von technischen Hilfsmitteln.

Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) und insbesondere die DGKJ-Ernährungskommission unterstützt und informiert über die Bedeutung des Stillens über ihre Fachveranstaltungen und in ihren allgemeinen Publikationen wie z.B. den DGKJ-Elterninformationen.

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Die News und die Pressemitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) sind hier aufgelistet.

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[1] Singer P et al. Fettreiche Seefische in Konserven als Quellen von Omega-3-Fettsäuren. Deklaration, Wirkungen und Bedeutung für die Ernährungspraxis. Ernährung im Fokus 2014, Heft 07/08, S. 190-197

[2] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage, 6. aktualisierte Ausgabe 2020

[3]Koletzko B, Cremer M, Flothkötter M, Graf C, Hauner H, Hellmers C, Kersting M, Krawinkel M, Przyrembel H, Röbl-Mathieu M, Schiffner U, Vetter K, Weißenborn A, Wöckel A. Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft - Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben. DOI: doi.org/10.1055/a-0713-1058 Geburtsh Frauenheilk 2018; 78(12): 1262-1282

[4] Koletzko B, Boey CC, Campoy C et al.: Current information and Asian perspectives on long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation, and infancy: systematic review and practice recommendations from an early nutrition academy workshop. Ann Nutr Metab 2014; 65:49-80

[5] Bundesinstitut für Risikobewertung: Für die Anreicherung von Lebensmitteln mit Omega-3-Fettsäuren empfiehlt das BfR die Festsetzung von Höchstmengen, Stellungnahme Nr. 030/2009 des BfR vom 26. Mai 2009, URL: www.bfr.bund.de/cm/343/fuer_die_anreicherung_von_lebensmitteln_mit_omega_3
_fettsaeuren_empfiehlt_das_bfr_die_festsetzung_von_hoechstmengen.pdf (Zugriff vom 27.04.2021)

[6] Koletzko B, Demmelmaier H, Winkler C, Larqué E: Empfehlenswerte Aufnahme langkettiger Omega-3-Fettsäuren in Schwangerschaft und Stillzeit, Schweizer Zeitschrift für Ernährungsmedizin, 3, 2004, 9-12, URL: www.rosenfluh.ch/media/ernaehrungsmedizin/2007/03/Empfehlenswerte-Aufnahme-langkettiger-Omega-3-Fettsaeuren-in-Schwangerschaft-und-Stillzeit.pdf (Zugriff vom 04.05.20210)

[7] Koletzko B, Lien E, Agostoni C et al.: The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinat Med 2008; 36:5-14

[8] Deutsche Forschungsanstalt für Lebensmittelchemie (Hrsg.): Souci, Fachmann, Kraut. Die Zusammensetzung der Lebensmittel - Nährwert-Tabellen. 8., revidierte und ergänzte Aufl., 2016, Wiss. Verlagsgesellschaft, Stuttgart

[9] Bundesministerium für Umwelt: Verbrauchertipps - Bei Schwangerschaft und in der Stillperiode auf Fischarten mit vergleichsweise geringen Gehalten an Quecksilber zurückgreifen (Stand: 21.07.2020), URL: https://www.bmu.de/themen/gesundheit-chemikalien/gesundheit-und-umwelt/lebensmittelsicherheit/verbrauchertipps/#c15513 (Zugriff vom 27.04.2021)

[10] Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): Verbrauchertipp für Schwangere und Stillende, den Verzehr von Thunfisch einzuschränken, hat weiterhin Gültigkeit. Stellungnahme Nr. 041/2008 des BfR vom 10. September 2008; 06.05.2010

[11] EFSA Panel on Contaminants in the Food Chain: Opinion of the Scientific Panel on Contaminants in the Food Chain on a request from the Commission related to mercury and methylmercury in food EFSA Journal 2004; 34:1-14

[12] Bundeszentrum für Ernährung: Fisch: Kennzeichnung (Stand 22.05.2018), URL: https://www.bzfe.de/lebensmittel/vom-acker-bis-zum-teller/fisch/fisch-kennzeichnung/ (Zugriff vom 06.05.2021)

[13] Stiftung Warentest: Kein Grund für Kapseln, test 6/2020, S. 86-90

[14] Verbraucherzentrale: Omega-3-Fettsäure-Kapseln sinnvolle Nahrungsergänzung? (Stand: 27.05.2020), URL: www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/nahrungsergaenzungsmittel/omega3
fettsaeurekapseln-sinnvolle-nahrungsergaenzung-8585 (Zugriff vom 27.04.2021)

[15] Kügel W, Hahn A, Delewski M. Nahrungsergänzungsmittelverordnung - Kommentar, 2007, Verlag C.H. Beck München

[16] Holle M, Hüttebräuker A. Health Claims-Verordnung - Kommentar, 2018, Verlag C.H. Beck München

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Netzwerk Gesund ins Leben | Dr. Christina Rempe, Monika Cremer

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Sind Supplemente mit Omega-3-Fettsäuren in der Schwangerschaft notwendig?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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1] Singer P et al. Fettreiche Seefische in Konserven als Quellen von Omega-3-Fettsäuren. Deklaration, Wirkungen und Bedeutung für die Ernährungspraxis. Ernährung im Fokus 2014, Heft 07/08, S. 190-197 [2] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr.

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Folsäure, Jod und Co.: Nahrungsergänzungsmittel in der Schwangerschaft

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Nehmen Sie bis zum Ende der ersten 12 Wochen jeden Tag Tabletten mit 800 Mikrogramm Folsäure. „Ich habe vor der Schwangerschaft begonnen, Tabletten mit Folsäure zu nehmen." Wenn Sie seit mehr als 4 Wochen vor der Empfängnis jeden Tag 400 Mikrogramm Folsäure eingenommen haben, dann nehmen Sie über die ersten 12 Wochen der Schwangerschaft die gleiche Menge weiter.

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Die aktuellen Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und in der Schwangerschaft empfehlen schwangeren Frauen, Getränke mit Koffein nur in moderaten Mengen zu trinken [3]. Eine konkrete Menge wird in Deutschland nicht formuliert, weil vorliegende Daten zu Koffein in der Schwangerschaft nicht ausreichend sind. Als Orientierung kann die von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) genannte Dosis von maximal 200 Milligramm (mg) Koffein am Tag dienen. Auf Energydrinks, die gewöhnlich hohe Koffeinmengen pro Portion enthalten, sollten Schwangere verzichten [3, 4].

Koffein kommt in Kaffee, Kakao und Tee vor

Koffein ist ein Alkaloid, das unter anderem in Kaffee- und Kakaobohnen sowie in Teeblättern (schwarzer und grüner Tee) vorkommt. Kaffee enthält hohe Koffeinmengen (s. Tabelle). Dabei ist der Koffeingehalt des Kaffees von vielen Faktoren abhängig, unter anderem von der Sorte, Röstung, Zubereitung und natürlich auch von der Tassen-/Portionsgröße [5].

Anders als in Kaffee kommt Koffein in Tee zusammen mit sogenannten Polyphenolen vor. Diese sekundären Pflanzenstoffe sorgen möglicherweise dafür, dass der Körper das Koffein langsamer aufnimmt. Die anregende Wirkung des Koffeins in Tee setzt dadurch später ein und hält dafür länger an. Je nach Sorte und Zubereitung enthält Tee nur etwa halb so viel Koffein wie Kaffee [6]. Auch bei Tee und Kakao variiert der Koffeingehalt, ebenso in unterschiedlichen Cola-Getränken.

Durchschnittliche Koffeingehalte von Getränken, nach [7] und [8]

Koffein wirkt beim Ungeborenen ähnlich wie bei der Mutter

Koffein wird rasch im Verdauungstrakt aufgenommen und kann die Plazenta frei passieren, das heißt, die Koffeinkonzentration im Blutplasma des Fetus ist genauso hoch wie bei der Mutter [7]. Auch die Wirkungen sind vergleichbar: Der Herzschlag wird beschleunigt und das Nervensystem wird angeregt. Der Koffeinspiegel bleibt beim Fetus länger erhöht als bei Erwachsenen, da sein Organismus die Substanz nicht verstoffwechseln kann [7].

Koffeinhaltige Getränke: nur in moderaten Mengen

Schwangere sollten koffeinhaltige Getränke nur in moderaten Mengen trinken [3]. In Studien wurde ein dosisabhängiger Zusammenhang zwischen der Koffeinzufuhr in der Schwangerschaft und dem Risiko für ein verlangsamtes Wachstum des Fetus und negative Effekte auf das Geburtsgewicht beobachtet [9, 10]. Ab 300 mg Koffein pro Tag ist das Risiko für eine Fehlgeburt signifikant erhöht [11]. Ein aktueller Übersichtsartikel zeigte, dass in 32 von 37 Beobachtungsstudien negative Effekte von Koffein auf das Kind zu sehen waren [12].

Eventuell nachteilige Auswirkungen auf Mutter und Kind durch Koffein in der Schwangerschaft lassen sich derzeit nicht abschließend beurteilen, und mit den heute vorliegenden Daten können keine präzisen Angaben für eine sichere Kaffee- oder Teemenge abgeleitet werden. Zu bedenken ist bei der Interpretation von Studienergebnissen, dass sich zugeführte Koffeinmengen aus Selbstangaben von Schwangeren nur mit einer gewissen Ungenauigkeit ableiten lassen. Mengenmäßige Aussagen sind auch deshalb schwer zu treffen, weil der Koffeingehalt in Kaffee und anderen Getränken von vielen Faktoren abhängt. Im Sinne eines vorbeugenden Gesundheitsschutzes wird geraten, die Koffeinzufuhr einzuschränken. Die EFSA schätzte 2015 eine Menge von 200 mg Koffein pro Tag als unbedenklich für den Fetus ein [7]. Das entspricht etwa bis zu zwei Tassen Filterkaffee (je 200 ml).

Auf die Gesamtmenge an Koffein achten

Da nicht nur Kaffee, sondern auch schwarzer und grüner Tee sowie Erfrischungsgetränke wie Cola Koffein enthalten, ist es wichtig, immer die tägliche Gesamtaufnahme koffeinhaltiger Getränke im Blick zu haben. Neben dem Koffeingehalt ist beim Verzehr von Cola-Getränken der oft auch sehr hohe Energiegehalt von Nachteil. Als Durstlöscher eignen sich Cola-Getränke aufgrund des hohen Zuckergehaltes nicht. Auch Schokolade und Kakao tragen zur Koffeinzufuhr bei.

Keine Energydrinks

Energydrinks enthalten oft hohe Mengen an Koffein. Weitere typische Inhaltsstoffe von Energydrinks sind Glucuronolacton, Taurin oder Inosit, deren Wechselwirkungen nicht vollständig geklärt sind, sowie reichlich Zucker. Schwangere sollten daher auf Energydrinks verzichten [3, 4]. Koffeinhaltige Erfrischungsgetränke wie auch Energydrinks dürfen höchstens 320 mg Koffein/Liter enthalten [13]. Ab 150 mg Koffein pro Liter müssen sie den Hinweis „Erhöhter Koffeingehalt. Für Kinder und schwangere und stillende Frauen nicht empfohlen" tragen, gefolgt von der Angabe des tatsächlichen Koffeingehaltes pro 100 ml [14].

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Schadet Kaffee bzw. Koffein in der Schwangerschaft dem Baby?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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Das Netzwerk Gesund ins Lebren empfiehlt schwangeren Frauen, Getränke mit Koffein nur in moderaten Mengen zu trinken.

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Sport und Bewegung in der Schwangerschaft: Auch mit Bauch aktiv? Aber ja!

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Die Regel ist einfach: Bewegen Sie sich am besten täglich! Empfohlen sind mindestens 30 Minuten am Tag and mindestens 5 Tagen in der Woche. Die kommen schnell zusammen, wenn Sie z.B. mit dem Fahrrad zur Arbeit fahren, in der Mittagspause mit Kollegen einen zügigen Spaziergang machen und abends zu Ihrem Fitnesskurs gehen.

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Kindergeld online beantragen – mit dem ELSTER-Zertifikat | Bundesagentur für Arbeit

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Ab sofort kann Kindergeld nach der Geburt eines Kindes rein elektronisch mit dem ELSTER-Zertifikat beantragt werden.

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Das Portal für Familien des Bundesfamilienministeriums

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Das Portal für Familien des Bundesfamilienministeriums

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Geführte Meditation für den Morgen | 5 Minuten | Der perfekte Start in den Tag!

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Netzwerk Gesund ins Leben veröffentlicht aktualisierte Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft.

Nach den ersten einheitlichen Handlungsempfehlungen für Schwangere im Jahr 2012 ist im September vom bundesweiten Netzwerk Gesund ins Leben eine auf Basis der derzeitigen wissenschaftlichen Datenlage aktualisierte und erweiterte Fassung der Handlungsempfehlungen veröffentlicht worden.

Auch für die Zeit vor der Schwangerschaft und rund um die Konzeption werden nun Empfehlungen ausgesprochen.

Gesund ins Leben ist ein Netzwerk von Institutionen, Fachgesellschaften und Verbänden, die sich mit jungen Familien befassen. Das Ziel ist, Eltern einheitliche Botschaften zu Ernährung und Bewegung zu vermitteln, damit sie und ihre Kinder gesund leben und aufwachsen. Das Netzwerk Gesund ins Leben ist angesiedelt im Bundeszentrum für Ernährung (BZfE) der Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung (BLE) und Teil des nationalen Aktionsplans „IN FORM - Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung".

Weitere Informationen unter:

sollen zu einer ausgewogenen Ernährung, körperlicher Aktivität und zu einem gesunden Lebensstil ermutigt und beraten werden.

wird nahegelegt eine bestmögliche Annäherung des Körpergewichts an ein Normalgewicht schon vor der Schwangerschaft zu erreichen.

sollen zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung 400 µg Folsäure pro Tag oder äquivalente Dosen anderer Folate in Form eines Supplements einnehmen.

Die Einnahme soll mindestens 4 Wochen vor der Konzeption beginnen und bis zum Ende des 1. Schwangerschaftsdrittels fortgesetzt werden.

Frauen, die die Folsäuresupplementation weniger als 4 Wochen vor der Konzeption beginnen, sollten höher dosierte Präparate verwenden.

sollen schon vor der Schwangerschaft zur Bedeutung von Jod beraten werden. Auf eine ausreichende Jodzufuhr ist zu achten.

sollen sich an den allgemeinen Bewegungsempfehlungen für Erwachsene orientieren.

sollen Alkohol meiden.

sollten nicht rauchen.

sollten ihre Zahngesundheit überprüfen und ggf. eine gezielte Behandlung durchführen lassen.

sollten den Impfstatus überprüfen lassen und Impflücken sollten geschlossen werden. Ein lückenloser Schutz gegen Masern, Röteln, Varizellen (Windpocken) und Pertussis (Keuchhusten) ist in der Phase der Familienplanung von besonderer Bedeutung.

wird nahegelegt, bei regelmäßiger Medikamenteneinnahme, bereits vor der Konzeption eine ggf. erforderliche Dosisanpassung von Arzneimitteln oder eine Arzneimittelumstellung von ihrem Arzt prüfen zu lassen.

Im Rahmen der Überarbeitung der Handlungsempfehlungen wurde auch die Textstruktur neu gegliedert. Auf die einzelnen Kernaussagen der Handlungsempfehlungen folgt nun ein Abschnitt mit Grundlagen, der die Herleitung transparent und nachvollziehbar macht. Die folgenden Hintergrundinformationen ermöglichen einen tieferen Einblick in die Studienlage und die praktische Umsetzung.

Die Kernaussagen entsprechen dem Evidenzniveau einer Expertenempfehlung unter besonderer Berücksichtigung aggregierter Evidenzquellen. Ihre Formulierungsweise ist angelehnt an die Leitlinien. Dabei weist „soll" auf eine starke, „sollte" auf eine mäßig starke und „kann" auf eine offene Empfehlung hin.

Im vorliegenden Beitrag werden jeweils die Kernaussagen genannt und im Anschluss die Hintergrundinformationen komprimiert dargestellt. Der Fokus liegt hierbei auf den praxisrelevanten Aspekten.

Berufsgruppen, die Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere Frauen mit konkretem Kinderwunsch, sowie schwangere Frauen betreuen, sollen sie zu ausgewogener Ernährung, körperlicher Aktivität und zu einem gesunden Lebensstil ermutigen und beraten.

Frauen bzw. Paaren mit Kinderwunsch und werdenden Eltern ist oft nicht bewusst, in welchem Ausmaß sie durch Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil sowohl die Gesundheit ihrer Kinder als auch ihre eigene Gesundheit langfristig beeinflussen können. Fachkräfte sollen daher Frauen und Männer, die Eltern werden könnten, über die langfristige Bedeutung eines gesunden Lebensstils aufklären und berücksichtigen, dass etwa ein Drittel aller Schwangerschaften ungeplant oder nicht zu dem jeweiligen Zeitpunkt gewollt sind.

Schon vor der Schwangerschaft ist eine bestmögliche Annäherung des Körpergewichts an ein Normalgewicht wünschenswert.

Eine angemessene Gewichtzunahme in der Schwangerschaft liegt für normalgewichtige Frauen etwa zwischen 10 und 16 kg.

Bei Übergewicht und Adipositas ist eine geringere Gewichtszunahme in der Schwangerschaft wünschenswert.

Bei untergewichtigen Frauen sollte auf eine ausreichende Gewichtszunahme in der Schwangerschaft geachtet werden.

Übergewicht bzw. Adipositas vor der Schwangerschaft sind u. a. mit dem Auftreten von Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, fetaler Makrosomie und Geburtskomplikationen assoziiert. Bei Untergewicht vor der Schwangerschaft zeigt sich ein Zusammenhang zu einem steigenden Risiko für Frühgeburten, Fehlgeburten und einem niedrigen Geburtsgewicht. Aus diesen Gründen ist daher sowohl bei über- als auch untergewichtigen Frauen vor der Schwangerschaft eine Annäherung an das Normalgewicht wünschenswert.

Die aktuelle Studienlage deutet darauf hin, dass weniger die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft als vor allem das Ausgangsgewicht der Mutter einen Einfluss auf das Übergewichtsrisiko und die Gesundheit des Kindes hat.

Schwangere Frauen sollten besonders auf die Qualität ihrer Ernährung achten. Im Verhältnis zum Energiebedarf steigt der Bedarf an einzelnen Vitaminen und Mineralstoffen/Spurenelementen in der Schwangerschaft deutlich stärker.

Der Energiebedarf steigt im Verlauf der Schwangerschaft nur leicht an. Schwangere sollten erst in den letzten Monaten der Schwangerschaft ihre Energiezufuhr nur geringfügig (bis zu ca. 10 %) steigern.

Der Bedarf einer Reihe von Vitaminen und Mineralstoffen steigt in der Schwangerschaft stärker als der Energiebedarf. Durch den Verzehr von Lebensmitteln mit hoher Nährstoffdichte (Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Milchprodukte etc.) kann der Mehrbedarf der meisten Vitamine und Mineralstoffe gedeckt und eine mit dem Verzehr hochkalorischer Lebensmittel einhergehende erhöhte Energiezufuhr vermieden werden. Für Folat und Jod wird eine deutlich erhöhte Zufuhr bereits vor bzw. ab Beginn der Schwangerschaft empfohlen (s. Handlungsempfehlung zu Supplementen). Detaillierte Informationen zur empfohlenen Zulage der einzelnen Vitamine und Mineralstoffe während der Schwangerschaft enthalten die D-A-CH-Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr.

Der Energieverbrauch in der Schwangerschaft steigt vor allem durch den Energiebedarf für die Gewebebildung und das fetale Wachstum. In den D-A-CH-Referenzwerten für die Nährstoffzufuhr wird für Schwangere mit unverminderter körperlicher Aktivität ein Richtwert für die zusätzliche Energiezufuhr von 250 kcal/Tag im 2. Trimester und von 500 kcal/Tag im 3. Trimester abgeleitet. Wenn die körperliche Aktivität während der Schwangerschaft deutlich zurückgeht, kann die Energiezulage vermindert werden.

Die Ernährung vor und in der Schwangerschaft soll ausgewogen und abwechslungsreich sein. Sie sollte sich an den allgemeinen Empfehlungen für gesunde Erwachsene orientieren.

„„In einer ausgewogenen Ernährung sollten die Lebensmittelgruppen unterschiedlich gewichtet werden:

Reichlich sollten sowohl kalorienfreie Getränke als auch pflanzliche Lebensmittel (Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte) verzehrt werden.

Mäßig sollten tierische Lebensmittel (Milch und Milchprodukte, fettarmes Fleisch und fettarme Wurstwaren, fettreiche Meeres fische und Eier) gegessen werden.

Sparsam sollten Süßigkeiten, zuckerhaltige Getränke und Snackprodukte sowie Fette mit hohem Anteil gesättigter Fettsäuren (vor allem tierische Fette) und Öle verzehrt werden. Pflanzenöle (z. B. Raps- und Olivenöl) sollten als Fettquellen bevorzugt werden.

Beobachtungsstudien zeigen bei einer Ernährung mit hoher Zufuhr an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, Nüssen, Hülsenfrüchten und Fisch ein geringeres Risiko für Gestationsdiabetes; eine Ernährung mit reichlich Fett, viel rotem Fleisch und Eiern ist mit einem höheren Risiko für Gestationsdiabetes assoziiert.

Auch in der Schwangerschaft ist der Verzehr von täglich 3 Portionen Gemüse und 2 Portionen Obst empfehlenswert.

Durch den Verzehr von 1-2 Portionen fettreichem Fisch, wie Lachs, Hering und Makrele, pro Woche kann die in der Schwangerschaft empfohlene Menge von 200 mg/ Tag der langkettigen n-3-Fettsäure Docosahexaensäure (DHA) erreicht werden.

Als Richtwert für die Wasserzufuhr durch Getränke gilt bei Schwangeren, wie auch bei Erwachsenen generell, etwa 1,5 Liter/Tag. Bei hohen Umgebungstemperaturen bzw. starkem Schwitzen ist eine größere Trinkmenge notwendig.

Umfangreiche Informationen zu einer ausgewogenen Ernährung enthalten die 10 Regeln der DGE.

Eine ausgewogene vegetarische Ernährung mit Verzehr von Milch(-produkten) und Eiern (ovo-lakto-vegetarisch) kann grundsätzlich auch in der Schwangerschaft den Bedarf an den meisten Nährstoffen decken. Zur Absicherung ist eine gezielte Beratung zu empfehlen.

Bei einer rein pflanzlichen (veganen) Ernährung soll die Versorgung mit kritischen Nährstoffen ärztlich überprüft werden und eine individuelle Ernährungsberatung erfolgen. Nicht nur Jod und Folsäure, sondern auch zusätzliche Mikronährstoffsupplemente (insbesondere Vitamin B₁₂) sollen eingenommen werden, um einem Nährstoffmangel und daraus folgenden Schädigungen der kindlichen Entwicklung vorzubeugen.

Eine ovo-lakto-vegetarische Ernährung in der Schwangerschaft sollte ausgewogen sein und bewusst zusammengestellt werden. Zudem sollen die Frauen Folsäure und Jod supplementieren (s. a. Handlungsempfehlung zu Supplementen). Aufgrund eines erhöhten Risikos einer unzureichenden Versorgung mit Eisen sollten sie die Aufnahme aus eisenhaltigen Lebensmitteln (z. B. Hülsenfrüchte, (Vollkorn-) Getreideprodukte) durch den gleichzeitigen Verzehr Vitamin-C-reicher Lebensmittel (z. B. Zitrusfrüchte) verbessern.

Neben Eisen, das nach einem ärztlich festgestellten Eisenmangel ggf. zu supplementieren ist, gehören auch Vitamin B ₁₂, DHA und eventuell Zink zu den kritischen Nährstoffen, besonders bei den Frauen, die sich auch schon vor der Schwangerschaft über lange Zeit vegetarisch ernährt haben.

Bei einer rein pflanzlichen (veganen) Ernährung ist neben Vitamin B ₁₂ auch die Versorgung mit DHA, Zink, Protein, Eisen, Calcium und Jod kritisch.

Veganerinnen sollen bereits vor und auch während der Schwangerschaft ihre Versorgung mit den kritischen Nährstoffen ärztlich überprüfen lassen und eine qualifizierte Ernährungsberatung in Anspruch nehmen. Sie sollen gezielt Supplemente einnehmen oder angereicherte Lebensmittel verzehren, um eventuelle Nährstoffmängel noch vor der Konzeption zu beheben bzw. ihren Nährstoffbedarf während der Schwangerschaft zu decken.

Folsäure

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollen zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung 400 μg Folsäure pro Tag oder äquivalente Dosen anderer Folate in Form eines Supplements einnehmen.

Die Einnahme soll mindestens 4 Wochen vor der Konzeption beginnen und bis zum Ende des 1. Schwangerschaftsdrittels fortgesetzt werden.

Frauen, die die Folsäuresupplementation weniger als 4 Wochen vor der Konzeption beginnen, sollten höherdosierte Präparate verwenden.

Folat ist unter anderem wichtig für Zellteilung und Wachstumsprozesse. Zahlreiche Untersuchungen haben gezeigt, dass durch eine perikonzeptionelle Folsäuresupplementation von 400 µg/Tag das Risiko für Neuralrohrdefekte reduziert werden kann. Neben Folsäure besteht auch die Möglichkeit, äquivalente Dosen anderer Folate (Calcium L-Methylfolat oder 5-Methyltetrahydrofolsäure-Glucosamin) einzunehmen. Wenn die Supplementation erst kurz vor oder sogar nach der Konzeption beginnt, sollten 800 µg Folsäure/Tag supplementiert werden.

Jod

Zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung sollen Schwangere täglich ein Supplement mit 100 (bis 150) μg Jod einnehmen. Bei Schilddrüsenerkrankungen soll vor der Supplementation eine Rücksprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

In der Schwangerschaft steigt der Jodbedarf aufgrund der vermehrten mütterlichen Produktion von Schilddrüsenhormonen, einer erhöhten renalen Jodausscheidung der Schwangeren und aufgrund des Bedarfs für die Entwicklung des Ungeborenen (Plazentatransfer).

Deutschland ist entsprechend der Kriterien der WHO ein Gebiet mit mildem bis moderatem Jodmangel. Generell ist die Verwendung von jodiertem Speisesalz und mit jodiertem Speisesalz hergestellten Lebensmitteln (z. B. Brot) sowie der Verzehr von Milch, Milchprodukten und Meeresfisch für die Jodzufuhr empfehlenswert.

Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen sollen sich ärztlich beraten lassen; bei Hashimoto-Thyreoiditis ist eine Jodaufnahme in Höhe des Bedarfs in aller Regel unproblematisch.

Vom Verzehr von Algen- und Algenprodukten in der Schwangerschaft wird abgeraten, da Algen stark schwankende und teilweise sehr hohe Jodgehalte aufweisen und reich an Arsen und anderen Kontaminanten sein können.

Weitere Supplemente

Eine gezielte Eisensupplementation zusätzlich zu einer ausgewogenen Ernährung sollte nur nach einer ärztlich diagnostizierten Unterversorgung erfolgen.

Schwangeren ohne regelmäßigen Verzehr von fettreichem Meeresfisch wird empfohlen, DHA zu supplementieren.

Neben dem erhöhten Risiko für eine Frühgeburt und geringes Geburtsgewicht durch Eisenmangel gibt es Hinweise, dass auch eine zusätzliche Eisenzufuhr bei gut versorgten Schwangeren das Risiko für diese Komplikationen erhöhen kann. Die Datenlage zum Nutzen einer generellen Eisensupplementation für das Kind ist nicht eindeutig. Daher wird in Deutschland keine generelle prophylaktische Eisensupplementation empfohlen. Die internationale Empfehlung der WHO zu einer generellen Eisensupplementation für Schwangere wurde vor dem Hintergrund getroffen, dass in Entwicklungsländern zum Teil ein erheblicher Anteil der Schwangeren eine Eisenmangelanämie aufweist.

Docosahexaensäure ( DHA) ist für die Entwicklung der Sehfunktion und des Gehirns des Fetus wichtig. Die Datenlage zum Nutzen einer DHA-Supplementation in der Schwangerschaft für die kognitive Entwicklung des Kindes ist inkonsistent; randomisierte kontrollierte Studien zeigten jedoch eine signifikante Verminderung des Risikos von frühen Frühgeburten. Schwangeren, die nicht (regelmäßig) fettreichen Meeresfisch verzehren, wird daher empfohlen, DHA zu supplementieren, um die in den D-A-CH-Referenzwerten für Schwangere empfohlene Zufuhrmenge von durchschnittlich 200 mg DHA/Tag zu erreichen.

Schwangere sollen keine rohen tierischen Lebensmittel essen. Darüber hinaus sollten sie bei der Auswahl, Lagerung und Zubereitung von Lebensmitteln die Empfehlungen zur Vermeidung von Listeriose und Toxoplasmose beachten.

Schwangere Frauen sollen Eier nur verzehren, wenn Eigelb und Eiweiß durch Erhitzung fest sind.

Durch die Erreger von Listeriose und Toxoplasmose kann es zu schweren Erkrankungen und auch zu Früh- und Totgeburten kommen.

Um sich und das Kind zu schützen, sollen Schwangere vor allem kein rohes sowie nicht durchgegartes Fleisch bzw. Rohwurst (z. B. Salami, roher Schinken) vom Schwein, Lamm, Schaf oder Wild verzehren. Auch Räucherfisch, Weichkäse und Salate können mit Listerien kontaminiert sein.

Eier, die nicht komplett durchgegart sind, bergen das Risiko einer Salmonellose, diese kann Mutter und Kind schaden. Schwangere sollen Eier daher nur durchgegart verzehren.

Detaillierte Hinweise zur Lebensmittelauswahl, -zubereitung und -lagerung zum Schutz vor Lebensmittelinfektionen in der Schwangerschaft beinhaltet das Informationsblatt „ Listeriose und Toxoplasmose. Sicher essen in der Schwangerschaft " vom Bundeszentrum für Ernährung.

Frauen mit Kinderwunsch und schwangere Frauen sollen sich an den allgemeinen Bewegungsempfehlungen für Erwachsene orientieren.

Frauen sollen auch in der Schwangerschaft im Alltag körperlich aktiv sein und sitzende Tätigkeiten begrenzen oder regelmäßig unterbrechen.

Schwangere sollten an mindestens 5 Tagen pro Woche, am besten täglich, mindestens 30 Minuten moderat körperlich aktiv sein. Moderat bedeutet, dass eine Unterhaltung während des Sporttreibens noch möglich ist (Talk-Test).

Sportlich aktive Frauen können in der Schwangerschaft auch intensiver körperlich aktiv sein.

Bewegung in einer normalen, gesunden Schwangerschaft ist wünschenswert, sicher für Mutter und Kind und mit zahlreichen positiven Effekten für die Schwangere und das Kind verbunden. Studien zeigen ein verbessertes psychosoziales Wohlbefinden und ein verringertes Risiko u. a. für Frühgeburt, Kaiserschnitt, Schwangerschaftsdiabetes und übermäßige Gewichtszunahme.

Im Rahmen von körperlicher Aktivität im Alltag können Schwangere z. B. zügig zu Fuß gehen oder Treppen steigen. Als Orientierung für eine angemessene Alltagsaktivität kann eine Menge von 10 000 Schritten am Tag dienen.

Zusätzlich sollten Schwangere sportlichen Aktivitäten nachgehen, bei denen große Muskelgruppen beansprucht werden, wie z. B. (Nordic) Walking, Schwimmen/Aquafitness oder Schwangerschaftsyoga.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, und Schwangere sollen Alkohol meiden.

In Folge von Alkoholkonsum in der Schwangerschaft kann es u. a. zu Fehlbildungen, Wachstumshemmung, zu Schädigung von Gewebe und Nervenzellen sowie zu irreversibler Intelligenzminderung des Kindes kommen. Das fetale Alkoholsyndrom ist die häufigste vermeidbare Behinderung bei Neugeborenen.

Eine für den Fetus sichere, risikolose Alkoholmenge oder ein Zeitfenster in der Schwangerschaft, in dem Alkoholkonsum kein Risiko birgt, kann nicht definiert werden. Daher wird empfohlen, sowohl in der Schwangerschaft, als auch bereits wenn eine Schwangerschaft geplant wird, auf Alkohol zu verzichten.

Frauen/Paare, die eine Schwangerschaft planen, sollten nicht rauchen.

Schwangere sollen nicht rauchen und sich nicht in Räumen aufhalten, in denen geraucht wird oder wurde.

Rauchen hat einen negativen Einfluss auf die Fertilität. Rauchen während der Schwangerschaft kann u. a. das Risiko für Früh- und Fehlgeburten, Fehlbildungen, geringes Geburtsgewicht, aber auch das Risiko für späteres Übergewicht sowie Allergien beim Kind erhöhen.

Auch für E-Zigaretten werden gesundheitliche Bedenken diskutiert. Daher wird Schwangeren auch das Meiden von E-Zigaretten empfohlen.

Frauen/Paare mit Kinderwunsch sowie schwangere Frauen bzw. werdende Eltern sollten zu Entwöhnungsmaßnahmen motiviert werden. Zur Unterstützung des Rauchausstiegs stehen unter www.rauchfrei-info.de u. a. Materialien speziell auch für die Schwangerschaft zur Verfügung.

Schwangere sollten koffeinhaltige Getränke nur in moderaten Mengen trinken.

In Studien wurde eine dosisabhängige Assoziation zwischen der Koffeinzufuhr in der Schwangerschaft und dem Risiko für fetale Wachstumsverzögerungen und negative Effekte auf das Geburtsgewicht beobachtet. Eine Meta-Analyse von Fall-Kontroll- und Beobachtungsstudien zeigt ein signifikant erhöhtes Risiko für einen Spontanabort ab 300 mg Koffein/Tag.

Laut der EFSA kann in der Schwangerschaft mit 200 mg/Tag von einer sicheren Koffeindosis ausgegangen werden (s. Tabelle 1).

Aufgrund des erhöhten Koffeingehalts und weiterer Inhaltstoffe deren Wechselwirkungen nicht vollständig geklärt sind (z. B. Taurin, Inosit) sollten Schwangere auf Energydrinks verzichten.

Schwangere sollen Arzneimittel nur nach ärztlicher Rücksprache einnehmen oder absetzen.

Arzneimittel können sich auf das Kind auswirken. Für die überwiegende Zahl der Arzneimittel liegen allerdings keine hinreichenden Untersuchungen hinsichtlich der Risiken in der Schwangerschaft vor.

Es ist daher wichtig, sowohl bei einer akut erforderlichen Einnahme von Medikamenten als auch bei chronischen Erkrankungen, den Nutzen für die Mutter gegenüber dem Risiko für das Kind abzuwägen. Hier sollen Schwangere sich ärztlich beraten lassen; im Rahmen einer ärztlichen Beratung können dann z. B. auch substanzspezifische Empfehlungen ausgesprochen werden.

Frauen mit Kinderwunsch, die regelmäßig Medikamente einnehmen, wird empfohlen, bereits vor der Konzeption gemeinsam mit ihrem Arzt eine ggf. erforderliche Dosisanpassung oder Arzneimittelumstellung zu prüfen.

Auf der Internetseite des Pharmakovigilanz - und Beratungszentrums für Embryonaltoxikologie der Charité-Universitätsmedizin Berlin, www.embryotox.de, stehen Hinweise zur Sicherheit von Arzneimitteln in der Schwangerschaft und der Stillzeit zur Verfügung.

Werdende Eltern sollen über das Stillen informiert und beraten werden, denn Stillen ist das Beste für Mutter und Kind.

Muttermilch ist optimal auf die Bedürfnisse des Säuglings abgestimmt. Stillen fördert nicht nur eine enge Mutter-Kind-Bindung. Säuglinge, die 4 - 6 Monate gestillt wurden, haben ein deutlich geringeres Infektionsrisiko, z. B. für Atemwegskrankheiten, Magen-Darm-Infektionen sowie für Diabetes mellitus Typ 2 oder Übergewicht. Bei der Mutter kann Stillen die Gewichtsabnahme fördern und das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs senken.

Frauen und ihre Partner sollen bereits in der Schwangerschaft zum Stillen beraten werden, da sowohl die Stillabsicht der Mutter, frühes Anlegen als auch eine positive Haltung des Partners zu erfolgreichem und längerem Stillen beitragen.

Eine Cochrane-Übersichtsarbeit zeigt, dass alle Formen der zusätzlichen Unterstützung einen positiven Effekt auf die Erhöhung der Stilldauer und die Dauer des ausschließlichen Stillens haben.

Schwangere sollen zur Allergieprävention beim Kind keine Lebensmittel aus ihrer Ernährung ausschließen. Das Meiden bestimmter Lebensmittel in der Schwangerschaft hat keinen Nutzen für eine Allergieprävention beim Kind.

Schwangeren wird regelmäßiger Verzehr von fettreichem Fisch auch unter dem Gesichtspunkt der Allergieprävention empfohlen.

Untersuchungen haben gezeigt, dass eine allergenarme Kost der Mutter in der Schwangerschaft nicht zu einer Verminderung des Allergierisikos beim Kind führt. Selbstverständlich sollten Frauen während der Schwangerschaft weiterhin Lebensmittel meiden, auf die sie selber allergisch reagieren. Zu beachten ist, dass diätetische Einschränkungen immer das Risiko einer unzureichenden Nährstoffzufuhr bergen.

Der Zufuhr von n-3-Fettsäuren aus Meeresfisch in Schwangerschaft und/oder Stillzeit werden auf Basis von Studienergebnissen protektive Effekte auf die Entwicklung atopischer Erkrankungen beim Kind zugeschrieben. Eine Supplementation von > 2 g/Tag n-3-Fettsäuren während der Schwangerschaft zeigte in einer kontrollierten Studie ein halbiertes Asthmarisiko beim Kind.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten ihre Zahngesundheit überprüfen und ggf. eine gezielte Behandlung durchführen lassen.

Bei einer unbehandelten mütterlichen Parodontitis besteht ein erhöhtes Risiko von Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht. Kariesassoziierte Bakterien werden von Müttern mit unbehandeltem Karies an ihre Kinder weitergegeben, dadurch erhöht sich das Kariesrisiko für das Kind.

Bei Erkrankungen an Zähnen und Zahnfleisch sollte der Zahnarzt daher möglichst schon vor der Schwangerschaft konsultiert werden.

Frauen, die schwanger werden wollen oder schwanger sind, wird empfohlen, die allgemeingültigen Empfehlungen zur Zahn- und Mundhygiene zu beachten:

2-mal täglich die Zähne mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen,

die Zahnzwischenräume mittels Zahnseide oder Interdentalbürsten einmal täglich sorgfältig reinigen,

die Zähne in individuell festgelegten Intervallen professionell beim Zahnarzt reinigen lassen.

Bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten der Impfstatus überprüft und Impflücken geschlossen werden.

Praktisch alle Virusinfektionen in der Schwangerschaft sind mit einem erhöhten Risiko für Aborte, Fehlbildungen, Frühgeburten und Schwangerschaftskomplikationen verbunden. Sie bilden ein Risiko für die Gesundheit der Frau, das ungeborene Kind und können für das Neugeborene lebensbedrohlich sein.

Die Ständige Impfkommission am Robert Koch-Institut (STIKO) gibt Empfehlungen für Frauen im gebärfähigen Alter mit Kinderwunsch, für Frauen in der Schwangerschaft sowie weitere Kontaktpersonen im Umfeld des Säuglings heraus (s. a. www.rki.de > Infektionsschutz > Impfen > Impfthemen A - Z > Kann in der Schwangerschaft und Stillzeit geimpft werden?).
Birte Peterson-Sperlich, Dipl.-Oectroph. (FH)

Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung: Einheitliche Handlungsempfehlungen für die Schwangerschaft aktualisiert und erweitert. DGEinfo (12/2018) 183-189

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Handlungsempfehlungen - Ernährung in der Schwangerschaft

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Netzwerk Gesund ins Leben veröffentlicht aktualisierte Handlungsempfehlungen zu Ernährung und Lebensstil vor und während der Schwangerschaft.

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allgemeine Infos zur Hebammenbetreuung nach ambulanter Geburt

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allgemeine Infos zur Hebammenbetreuung nach ambulanter Geburt

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In den ersten zehn Tagen sind täglich jeweils zwei Kontakte der Hebamme (Hausbesuch oder Beratung mittels Kommunikationsmedium) möglich.

Die Pulsoxymetrie und das Neugeborenensceening (siehe unten) werden von mir durchgeführt.

Die U2 übernimmt die Kinderarztpraxis zwischen dem 3. und 10. Tag und das Hörscreening wird von den HNO Praxen angeboten.

(C) 2024, Monika Ahlf; alle Rechte vorbehalten

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Baby led weaning: runter scrollen

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Unsere Fachinformationen werden regelmäßig überprüft und ergänzt.
Letzte Aktualisierung dieser Seite: 12/2023

Individuelle Beikostreife steht im Vordergrund

Zum empfohlenen Zeitpunkt der Beikosteinführung besteht ein weitgehender Konsens darin, dass nicht das Alter, sondern der individuelle Entwicklungsstand des Kindes von Bedeutung ist. Auf diese Weise wird der Blick von starren Altersangaben und einem festen Schema verlagert hin zu einemindividuellen Eingehen auf das Kind und seinem eigenen Entwicklungstempo. Die großen internationalen Institutionen (WHO, AAP) empfehlen das ausschließliche Stillen für ungefähr 6 Lebensmonate. Alle sind sich einig, dass Beikost keinesfalls vor dem Beginn des 5. Lebensmonats angeboten werden sollte. Besonders wichtig: Es wird empfohlen, parallel zur Beikosteinführung im gesamten zweiten Lebenshalbjahr und darüber hinaus noch weiter zu stillen.

In den letzten Jahren sind in Deutschland, Österreich und der Schweiz umfassende und meist auf breiter Basis im Konsens erstellte Empfehlungen zur Beikost erschienen, die sich überwiegend decken. Die Bedeutung der inividuellen Reifezeichen des Kindes wird dabei in allen Empfehlungen betont.

Die konkrete Ausformulierung der jeweiligen schriftlichen Empfehlungen ist manchmal etwas verwirrend: anstelle von "ab dem fünften Monat" steht dort häufig "nach dem vierten Monat", was dasselbe meint, aber zu Missverständnissen führen kann. Eine eindeutige Kommunikation gegenüber Eltern ist hier hilfreich: "ab dem/ im fünften Lebensmonat" ist eindeutiger als "nach dem vierten Monat".

Beikostreifezeichen

Augen-Hand-Mund-Koordination ist soweit entwickelt, dass das Kind selbstständig Nahrung greifen und zum Mund führen kann

Zunehmend stabilisierende Rumpfmuskulatur, Sitzen für die Dauer einer Mahlzeit nur noch mit leichter Unterstützung, am besten auf dem Schoß eines Erwachsenen

Zungenstreckreflex ist verschwunden

Das Kind zeigt Interesse an dem, was Eltern und Geschwister beim Essen tun

Initiiert durch die Neugierde und den Wunsch, andere Familienmitglieder nachzuahmen, entwickeln Kinder in den Wochen rund um 6 Monate ein natürliches Interesse am Essen. Wir begrüßen den zunehmenden Fokus auf die individuelle Entwicklung des Säuglings, und betonen, dass es auch eine Gruppe von Kindern gibt, die längere Zeit benötigen um mit der Beikost zu beginnen. Zeigt das Baby also nach dem 7. Monat noch kein oder kaum Interesse am Essen, so besteht bei einem gesunden Kind in der Regel noch kein Grund zur Sorge - jede Form von Beikost wird immer als Angebot betrachtet, das zwar kontinuierlich vorhanden ist, aber vom Kind (noch) nicht angenommen werden muss.

Die Fähigkeit, mit etwas anderem als Milch umzugehen, manifestiert sich nicht abrupt, sondern entwickelt sich über einen längeren Zeitraum. Daher ist es von Bedeutung, jedes Kind individuell zu beobachten und auf seinem eigenen Weg zu begleiten. Es ist wichtig, auch kleine Schritte wahrzunehmen und gleichzeitig auf mögliche Entwicklungsdefizite zu achten.

Beikost für ehemalige Frühgeborene sollte idealerweise erst mit korrigierten 6 Monaten (real also meist 7 - 9 Monaten) eingeführt werden.
Frühgeborene, die vorzeitig mit der Beikosteinführung starten, zeigen signifikant häufiger Anfälligkeiten für Magen-Darm- oder Atemwegserkrankungen ( Gupta et al., 2017). Lesen Sie zu diesem Thema auch unseren → Artikel von 01/2018

Achtsamer Dialog zwischen Eltern und Kind

Die herkömmlichen Beikostempfehlungen folgten jahrzehntelang einem festen Schema, das eine schrittweise Einführung bestimmter Breisorten nach einem vordefinierten Zeitplan und gleichzeitige Reduzierung der Stillfrequenz vorsah. Die aktuellen, zeitgemäßen Beikostempfehlungen sind in dieser Hinsicht flexibler. Es wird zunehmend betont, wie wichtig die individuellen Signale des Kindes sind.

Das Prinzip des "Responsive Feedings", also des achtsamen und respektvollen Fütterns, steht heute im Mittelpunkt aller Empfehlungen. Kinder sollen nicht zum Essen gedrängt oder durch Ablenkung und Spielen zum Essen überredet werden. Die Atmosphäre am Familientisch sollte harmonisch und entspannt sein, sodass das Kind positive Erfahrungen mit dem Essen verbindet.

Leitlinien und Empfehlungen

Internationale Empfehlungen

Die WHO (World Health Organization) emfpiehlt in ihrer aktuellen Leitlinie von Oktober 2023 nach wie vor, ausschließliches Stillen bis zu einem Alter von 6 Monaten und unter Einführung angemessener Beikost das Stillen bis zum 2. Lebensjahr fortzusetzen oder darüber hinaus solange Mutter und Kind es wollen.

Die Europäischen Empfehlungen der ESPGHAN-Experten (European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) lauten: "Ausschließliches oder überwiegendes Stillen für ungefähr sechs Monate ist ein wünschenswertes Ziel."
Lesen Sie dazu das ESPGHAN Position Paper in der aktualisierten Fassung von 2017:

Deutschland

Die 2022 aktualisierte AWMF-Leitlinie zur Allergieprävention passt sich in ihren Formulierungen den internationalen Empfehlungen an. Im Hinblick auf die schützende Wirkung des Stillens gegen die Entwicklung allergischer Erkrankungen werden in dieser S3-Leitlinie folgende Konsensbeschlüsse weitergegeben:

Säuglinge (mit und ohne Allergierisiko) sollten mindestens bis zum Beginn des 5. Lebensmonats ausschließlich gestillt werden

Auch nach der Einführung von Beikost - frühestens mit Beginn des 5. Monats, spätestens mit Beginn des 7. Monats - sollten Säuglinge weiter gestillt werden.

Ab wann ein Säugling innerhalb des genannten Zeitfensters zusätzlich Beikost benötigt, ergibt sich individuell in Abhängigkeit vom Gedeihen und der individuellen Beikostreife des Kindes.

Die angebotene Beikost sollte eine breite Vielfalt an Nahrungsmitteln umfassen (inkl. Fisch, Milchprodukten und vollständig durcherhitztem Hühnerei)

Der Einsatz von kuhmilchbasierter künstlicher Säuglingsnahrung sollte in den ersten Lebenstagen vermieden werden, wenn die Mutter stillen möchte. Von Hand gewonnenes Kolostrum oder gespendete Frauenmilch stellen hier Mittel der ersten Wahl dar.

Die Stilldauer insgesamt bestimmen Mutter und Kind.

Vergleichbar zum österreichischen Projekt "Richtig essen von Anfang an" gibt es in Deutschland das Netzwerk "Gesund ins Leben", das verschiedene Institutionen, Fachgesellschaften und Verbände, die sich mit jungen Familien befassen, vereint. Es ist angesiedelt im Bundeszentrum für Ernährung (BZfE) der Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung (BLE) und Teil des nationalen Aktionsplans "IN FORM - Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung".

Das Netzwerk möchte einheitliche, evidenzbasierte Handlungsempfehlungen für Fachpersonal und Eltern mit Hilfe von Broschüren und anderen Materialien verbreiten und schult zudem regelmäßig Multiplikatoren. Viele Materialien stehen auch in anderen Sprachen zur Verfügung.

Österreich

Das Projekt "Richtig essen von Anfang an" stellt eine Kooperation der Österreichischen Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH, des Bundesministeriums für Gesundheit und Frauen und des Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger dar und existiert seit 2008. Die aktuellsten wissenschaftlichen Erkenntnisse auf dem Gebiet der Säuglings- und Kindernährung sowie der Ernährung für Schwangere und Stillende sollen den Bürger:innen und Expert:innen zugänglich gemacht und der Transfer in die Praxis soll unterstützt werden. Dazu wurde ein Maßnahmenkatalog erarbeitet und Materialien für Fachpersonal und für Eltern erstellt.
Die Broschüren für Eltern sind auch in gedruckter Form und zudem in verschiedenen Sprachen erhältlich.

Schweiz

Auch in der Schweiz gibt es Empfehlungen zur Einführung von Beikost, wobei dort kein einheitliches Netzwerk der relevanten Verbände existiert, wie in Österreich und in Deutschland. Die Empfehlungen der Eidgenössischen Ernährungskommission (EEK), der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung (SGE) und der Schweizerischen Gesellschaft für Pädiatrie (SGP) decken sich aber weitgehend und basieren meist auf den selben Grundlagen wie die Empfehlungen der anderen beiden deutschsprachigen Länder. Im Juni 2017 erschien erstmals eine gemeinsame Broschüre für Eltern zu diesem Thema, die in Zukunft auch in verschiedenen Sprachen erhältlich sein wird.

Baby-led-weaning - vom Stillen nach Bedarf zur Beikost nach Bedarf

Wenn das Baby bereit für feste Nahrung ist, hat es die Möglichkeit, aktiv an den Familienmahlzeiten teilzunehmen. Dafür werden ihm verschiedene Beikostoptionen angeboten. Es ist wichtig zu betonen, dass die Entscheidung, die angebotenen Lebensmittel auszuprobieren, allein beim Kind liegt.

Es galt lange Zeit als selbstverständlich, dass die erste Beikost in pürierter Form für das Kind bereitgestellt wird. Diese Empfehlung wurzelt in den 50er und 60er Jahren des letzten Jahrhunderts, einer Ära, in der die Mehrheit der Kinder mit minderwertiger künstlich hergestellter Säuglingsnahrung versorgt wurde. Zu dieser Zeit war es entscheidend, Mangelerscheinungen zu verhindern, weshalb Vitamine und Nährstoffe bereits vor der eigentlichen Beikostreife durch fein pürierte Kost aus Getreide, Obst und Gemüse zugeführt wurden. Dies war nur durch die Flasche oder durch Füttern mit dem Löffel möglich.

Tatsächlich bevorzugen viele Familien immer noch die pürierte Form, obwohl dies mittlerweile weder für Kinder, die mit Pre-Nahrung gefüttert werden, noch für solche, die ausschließlich gestillt werden, zwingend erforderlich ist.
Einige Kinder werden nicht gerne gefüttert und möchten von Anfang an selbst stückige Kost mit den eigenen Händen zu sich nehmen. Diese Methode wird heute meist mit dem Begriff "Baby-led weaning (BLW)" verbunden, einem Konzept der Britin Gill Rapley. Im Deutschen verwenden wir den Begriff "Beikost nach Bedarf", wodurch das Eingehen auf die Zeichen des Kindes und seine persönlichen Vorlieben gut zum Ausdruck kommt. Als stimmige Fortsetzung des Stillens nach Bedarf ist diese Form der Beikosteinführung auf dem Vormarsch.

Einige Fachleute sind noch skeptisch und äußern Sicherheitsbedenken bezüglich des Beikoststarts mit stückiger Kost, dem sogenannten Fingerfood. Bislang gibt es nur sehr wenige Evidenzen zu diesem Thema (sowohl für Fingerfood als auch für Brei-Fütterung!) und man kann zudem annehmen, dass auch die Industrie, die mit Gläschenkost einen enormen Umsatz macht, hier versucht, Einfluss zu nehmen.

Vorhandene Evidenzen zu Brei-Kost und Beikost nach Bedarf

Brei-Kost ist weit verbreitet und die klassischen deutschsprachigen Beikostempfehlungen orientieren sich weitgehend an einem Brei-basierten Schema. Interessanterweise gibt es jedoch außer etlichen konkreten Vorschlägen zur Zubereitung (wenn man selbst kocht) kaum unabhängige, wissenschaftlich fundierte deutschsprachige Quellen zur sinnvollen Zusammensetzung, Portionsgröße oder möglichen Alternativen. Gleichzeitig bietet die Industrie eine riesige Auswahl an fertig zubereiteter Gläschenkost, die nur minimalen gesetzlichen Vorgaben unterliegen und häufig faktisch Standards setzen. Entgegen der Empfehlungen von Fachgesellschaften und Verbraucherschutzorganisationen enthalten industriell hergestellte Produkte zum Teil große Mengen an Zucker oder andere, für Säuglinge ungeeignete Inhaltsstoffe. Organisationen wie die Stiftung Ökotest oder Foodwatch Deutschland warnen regelmäßig vor diesen Produkten und fordern strenge gesetzliche Regelungen.

In Großbritannien gibt es seit etlichen Jahren die gemeinnützige Stiftung First Steps Nutrition Trust, die regelmäßig industriell hergestellte Babynahrung (sowohl Formulamilch als auch Gläschenkost) detailliert untersucht und umfangreiche wissenschaftliche Berichte dazu herausgibt. Auch wenn nicht alle Gegebenheiten des britischen Marktes auf den deutschsprachichen Raum übertragbar sind, sind doch viele interessante Erkenntnisse aus den Berichten zu gewinnen und der Blick auf die Dinge, auf die wir achten sollten, wird geschärft.
Die Berichte des "First Steps Nutrition Trust" werden in unserem dazu passenden Artikel unter der Kategorie "Neues aus der Forschung" thematisiert und ausführlicher beschrieben:

Der neue (und zugleich jahrtausende alte) "Trend" des Fingerfood, bei dem Babys von Beginn an auch stückige, weiche Nahrung selbständig zu sich nehmen, ist bislang nur wenig wissenschaftlich untersucht. Befürworter argumentieren mit einem langfristig gesünderen Essverhalten und einem geringeren Risiko für Übergewicht, Gegner haben Sicherheitsbedenken oder befürchten eine unzureichende Nährstoffzufuhr im zweiten Lebenshalbjahr.
Eine umfassende Übersichtsarbeit vom Juni 2017 hat die bisher vorhandenen Studien zu diesem Thema identifiziert und widmet sich der Frage, ob die Methode des Baby-led weanings (BLW) gegenüber der klassischen Fütterung Vorteile bietet und welche Risiken bestehen. Eine dort näher beschriebene Studie vom September 2016, die sich mit den Sicherheitsaspekten auseinandersetzte, wurde von uns im November 2016 im Bereich "Neues aus der Forschung" intensiver besprochen:

Materialien für Eltern zum Thema Beikost nach Bedarf

Als Stillberater:innen, die Beikost nach Bedarf als logische und natürliche Erweiterung des Stillens nach Bedarf sehen und davon ausgehen, dass Kinder auch im zweiten Lebenshalbjahr unter der Beikosteinführung weiterhin häufig gestillt werden, befürworten wir das Anbieten von Fingerfood für beikostreife Säuglinge unter Einhaltung einiger grundsätzlicher Sicherheitsaspekte. Wir unterstützen pragmatische und flexible Lösungen für die individuellen Lebensumstände jeder Familie und ermutigen Eltern, gemeinsam mit ihrem Kind auszuprobieren, was zu ihnen passt.

Für Ihre Arbeit mit Eltern gibt es einige hilfreiche deutschsprachige Materialien, die zum Download oder als gedruckte Informationsblätter zum Kauf zur Verfügung stehen:

Allgemeine Empfehlungen zur Ernährung im ersten Lebensjahr

Bei der Einführung von Beikost wird heutzutage nicht mehr zwischen allergiegefährdeten und nicht gefährdeten Kindern unterschieden. Unterschiedliche Studien legen nahe, dass es sogar nachteilig sein kann, bestimmte Nahrungsmittel zu meiden. Die S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI, 2022) sowie anderer Fachgesellschaften (DGKJ, DDG, GPA) verdeutlichen, dass der Einfluss der Ernährung auf die Entstehung von Allergien minimal ist (AWMF, 2022).

Es ist nicht notwendig, Beikost nach einem bestimmten Schema einzuführen.

Es empfiehlt sich, mit kleinen "Probeportionen" neuer Lebensmittel zu beginnen, um dem kindlichen Körper die Gelegenheit zu geben, Toleranzen zu entwickeln (Roduit et al., 2014). In diesem Zusammenhang ist der schützende Effekt der Muttermilch besonders wertvoll. Kinder, die selbst die Menge ihrer Nahrung bestimmen können und weiterhin nach Bedarf gestillt werden, folgen instinktiv diesem Muster.

Auch Kinder, die bisher Formulanahrung erhalten haben, bekommen Beikost angeboten, sobald sie die erforderliche Reife dafür erreichen. In der Anfangsphase deckt die PRE-Nahrung ihren Nährstoffbedarf ab. Da sie nicht von den schützenden Eigenschaften der Muttermilch profitieren können, sind nicht-gestillte Kinder möglicherweise anfälliger für Unverträglichkeitsreaktionen gegenüber neuen Lebensmitteln.

Die Zubereitung von Lebensmitteln für Säuglinge ist idealerweise schonend, beispielsweise durch Dünsten oder Dampfgaren, um die wertvollen Inhaltsstoffe zu bewahren. Es wird empfohlen, Säuglingsnahrung weder zu salzen noch zu zuckern.

Es ist ratsam, hochwertiges Öl (wie Raps-, Sonnenblumen- oder Maiskeimöl, auch abwechselnd mit Butter) hinzuzufügen, um einerseits eine optimale Verwertung aller Vitamine zu gewährleisten und gleichzeitig sicherzustellen, dass die Kalorienzufuhr der Beikost ausreichend ist.

Die qualitativ hochwertigsten Lebensmittel stammen aus ökologischem Anbau. Es ist empfehlenswert, reife, heimische Produkte selbst zuzubereiten, anstelle von industriell hergestellter "Gläschenkost". Obwohl letztere oft aus kontrolliertem Anbau stammt, wird sie aus Haltbarkeitsgründen stark gekocht und mit Vitaminen angereichert, wodurch unerwünschte Zugaben von Zucker und Salz entstehen können. Das Lesen der Etiketten ist ratsam.

Im ersten Lebensjahr sollten roher Honig und Ahornsirup vermieden werden, da sie Botulismus-Sporen enthalten können.

Fleisch und Fisch sind hervorragende Quellen für Eisen, Zink, Vitamin B12 und natürliches Protein. Falls die Eltern eine fleischlose Ernährung bevorzugen, sollten sie eisenreiche Gemüsesorten und Vollkorngetreideflocken wählen und diese zusammen mit Vitamin C-reichen Obstsäften anbieten.

Glutenhaltiges Getreide kann bedenkenlos zu jeder Zeit eingeführt werden, da Forschungen zeigen, dass der Zeitpunkt der Einführung nicht ausschlaggebend dafür ist, ob sich eine Zöliakie entwickelt oder nicht (DGKJ, 2016). Gleichzeitig sollte in der Beratung auf den geringen Nährstoffgehalt einer getreidebasierten Ernährung hingewiesen werden.

Laut dem "Netzwerk Gesund ins Leben" (2019) kann für die Zubereitung von Speisen bereits Vollmilch verwendet werden. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen aus Österreich ("Richtig essen von Anfang an") liegt die obere Grenze für die Beikostphase bei 200 ml Kuhmilch innerhalb von 24 Stunden. Milchprodukte sind in den meisten Familien Bestandteil einer vielfältigen und ausgewogenen Ernährung.

Mit dem Beginn der Einführung fester Nahrung ist es empfehlenswert, zu den Mahlzeiten auch ein Getränk aus einem Becher anzubieten. Leitungswasser von guter Qualität und bei Raumtemperatur ist das bevorzugte Getränk für Kinder. Falls es Unsicherheiten hinsichtlich der Wasserqualität im Haushalt der Eltern gibt, kann das örtliche Gesundheitsamt Auskunft geben oder gegebenenfalls auch Proben untersuchen lassen.

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Europäisches Institut für Stillen und Laktation

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Beikost-Empfehlungen - Unsere Fachinformationen werden regelmäßig überprüft und ergänzt. Letzte Aktualisierung dieser Seite: 12/2023 Individuelle Beikostreife steht im Vordergrund Zum empfohlenen Zeitpunkt der Beikosteinführung besteht ein weitgehender Konsens darin, dass nicht das Alter, sondern der individuelle

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Würgereflex zum Schutz vor Verschlucken

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[1] Koletzko B, Bauer C-P, Cierpka M et al. Ernährung und Bewegung von Säuglingen und stillenden Frauen. Aktualisierte Handlungsempfehlungen des Netzwerks Gesund ins Leben - Netzwerk Junge Familie. Monatsschr Kinderheilkd 2016; 164: 765-789. doi.org/10.1007/s00112-016-0147-2

[2] Berg B, Cremer M, Flothkötter M, Koletzko B, Krämer N, Krawinkel M, Lawrenz B, Przyrembel H, Schiffner U, Splieth C, Vetter K, Weißenborn A. Kariesprävention im Säuglings- und frühen Kindesalter. Handlungsempfehlungen des bundesweiten Netzwerks Gesund ins Leben. Monatsschr Kinderheilkd 2021; 169: 550-558. doi.org/10.1007/s00112-021-01167-z

[3] Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage, 7. aktualisierte Ausgabe. Bonn: DGE, 2021

[4] Wabitsch M, Koletzko B, Moß A. Vitamin-D-Versorgung im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 2011; 159, 766-774. doi.org/10.1007/s00112-011-2407-5

[5] Reinehr T, Schnabel D, Wabitsch M et al. Vitamin-D-Supplementierung jenseits des zweiten Lebensjahres. Gemeinsame Stellungnahme der Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder und Jugendmedizin (DGKJ e. V.) und der Deutschen Gesellschaft für Kinderendokrinologie und Diabetologie (DGKED e. V.) Monatsschr Kinderheilkd 2018; 166: 814-822. doi.org/10.1007/s00112-018-0502-6

[6] Bundesinstitut für Risikobewertung, Ausgewählte Fragen und Antworten zu Vitamin D, Gemeinsame FAQ des BfR, der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e. V. und des Max Rubner-Instituts vom 03. Dezember 2014. Im Internet: https://www.bfr.bund.de/cm/343/ausgewaehlte-fragen-und-antworten-zu-vitamin-d.pdf ; Zugriff: 05.01.2024

[7] Souci, Fachmann, Kraut: Die Zusammensetzung der Lebensmittel - Nährwert-Tabellen. 7., revidierte und ergänzte Aufl., Stuttgart: Wiss. Verlagsgesellschaft, 2006

[8] Europäische Kommission (2015) DELEGIERTE VERORDNUNG (EU) 2016/127 DER KOMMISSION vom 25. September 2015 zur Ergänzung der Verordnung (EU) Nr. 609/2013 des Europäischen Parlaments und des Rates im Hinblick auf die besonderen Zusammensetzungs- und Informationsanforderungen für Säuglingsanfangsnahrung und Folgenahrung und hinsichtlich der Informationen, die bezüglich der Ernährung von Säuglingen und Kleinkindern bereitzustellen sind. Amtsbl Eur Union L 25:1-29

[9] EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D, including the derivation of a conversion factor for calcidiol monohydrate. 2023. doi.org/10.2903/j.efsa.2023.8145

[10] Ärzte Zeitung. Vitamin D als Tropfen bergen Risiken. Artikel vom 04.01.2013. Im Internet: https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Vitamin-D-als-Tropfen-bergen-Risiken-286402.html , Zugriff: 05.01.2024

[11] Netz C. Bei Säuglingen: Vitamin D - Tropfen oder Tabletten? Im Internet: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/10/18/vitamin-d-tropfen-oder-tabletten , Zugriff: 05.01.2024

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Dr. Christina Rempe, Andrea Fenner, gesund-ins-leben.de

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Warum brauchen Säuglinge zusätzlich Vitamin D?: Nachgefragt bei Gesund ins Leben

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Das Netzwerk Gesund ins Leben informiert über die Empfehlungen in Bezug auf Vitamin D-Supplemente für Säuglinge.

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B(r)eikost immer individuell anpassen - Frag deine Hebamme!

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Bereit für den Brei
Was braucht mein Baby? Dazu gibt es einen Text in Einfacher Sprache.
Wachsen, den Bewegungsradius erweitern und die Welt neugierig erfassen: Ihr Baby hat immer mehr vor. In den ersten Lebensmonaten haben Milchmahlzeiten Ihr Baby prima versorgt. Jetzt möchte es mehr! Sein Bedarf an bestimmten Nährstoffen steigt und Milch alleine reicht nicht mehr.

Frühestens mit Beginn des 5. Monats und spätestens mit Beginn des 7. Monats ist es Zeit für die ersten Löffel Brei. Der richtige Zeitpunkt ist von Kind zu Kind verschieden. Er hängt von Wachstum, Entwicklung und der Bereitschaft ab, neben Milch auch anderes Essen zu essen.

Sie brauchen nicht zu Beginn des 5. Monats extra auszutesten, ob ihr Kind den Brei schon annimmt. Das Zeitfenster gibt Ihnen genug Zeit um abzuwarten, bis es von sich aus die Bereitschaft für feste Nahrung zeigt. Starten Sie nicht vor Beginn des 5. Monats mit der Beikost, auch wenn Ihnen Ihr Baby schon reif erscheint.

Brei-Fahrplan

Als Erstes führen Sie Ihr Baby an einen Brei aus Gemüse, Kartoffeln und Fleisch oder Fisch heran. Ihr Baby braucht Zeit, um sich an das neue Essen zu gewöhnen und seine Verdauung umzustellen. Beginnen Sie deshalb mit einigen Löffeln Gemüsepüree. Danach geben Sie Kartoffeln und etwas Öl dazu. Wenn das gut klappt, folgen Fleisch und Obstsaft und damit der vollständige Brei. Zu den anderen Mahlzeiten bekommt Ihr Kind weiterhin wie gewohnt die Brust, oder die Flasche, wenn Sie nicht stillen.

Ist der erste Brei komplett, können Sie Ihrem Baby neue Variationen anbieten, zum Beispiel eine neue Gemüseart.

Ob Sie als Zweites den Milch-Getreide-Brei oder den Getreide-Obst-Brei einführen, ist für die Versorgung Ihres Kindes unerheblich. Beide Breie eignen sich gleichermaßen. Traditionell wird meist erst der Milch-Getreide-Brei gegeben.

Stillen Sie auch nach der Beikosteinführung weiter, solange Sie und Ihr Kind möchten.

Kein Extra-Brei für Babys mit erhöhtem Allergierisiko

Falls Geschwister Ihres Babys oder Sie als Eltern Allergien haben, können Sie genauso vorgehen, wie im vorherigen Abschnitt beschrieben. Es schützt nicht vor einer Allergie, Lebensmitteln zu meiden oder später einzuführen, die besonders häufig Allergien auslösen.

Selbst kochen oder Gläschen kaufen?

Selbst für Ungeübte ist es nicht schwer, Brei selbst zuzubereiten. Es ist in der Regel preiswerter und Sie können Obst und Gemüse entsprechend der Saison aus der Region verwenden. Die Zusammensetzung liegt bei Ihnen: Sie entscheiden über die Auswahl und die Anzahl der Zutaten. Industriell hergestellte Babykost erfüllt hohe gesetzliche Anforderungen, die Verwendung spart Zeit und Arbeit. Entscheiden Sie als Familie danach, wie es in Ihren Tagesablauf passt sowie mit Ihren persönlichen Vorlieben und Einstellungen übereinstimmt. Wenn Sie Brei kaufen, achten Sie darauf, dass die Zutaten denen zum Selbstkochen entsprechen. Salz und ein starker Süßgeschmack gehören nicht in den Brei. Wenn Sie Ihrem Baby zumindest ab und zu einen selbstgekochten Brei füttern, erweitern Sie die geschmackliche Vielfalt und schulen seinen Geschmack.

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Im ersten halben Jahr braucht Ihr Baby nur Muttermilch (oder Flaschenmilch). Wann Ihr Kind bereit für Beikost ist, zeigt es Ihnen!

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Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Fluoride zum Schutz der Zahnhartsubstanz vorwiegend unmittelbar auf der Zahnoberfläche wirken.

Ab dem 1. Milchzahn sollten Eltern deshalb morgens und abends den Zahn/die Zähne des Kindes mit fluoridhaltiger Kinderzahnpaste putzen. In den ersten zwei Lebensjahren sollten sie entweder zweimal täglich eine reiskorngroße Menge Kinderzahnpaste mit 1000 ppm Fluorid oder zweimal täglich eine erbsengroße Menge mit 500 ppm Fluorid auf die Zahnbürste geben. Ab dem Alter von 2 Jahren sollten sie zweimal täglich eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Kinderzahnpaste mit 1000 ppm Fluorid verwenden.

Hinsichtlich der Befürchtung, dass das Verschlucken von Kinderzahnpasta zu gesundheitlichen Störungen führen kann, stellt das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) fest: "Kinderzahnpasta (mit 0,05 % Fluoridgehalt) führt nach dem Essen von ca. 70 g, was einer ganzen Tube entspricht, allenfalls zu Bauchschmerzen. Eine Vergiftung ist nicht zu befürchten."
Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) - Risiko Vergiftungsunfälle bei Kindern (2009) (Seite 42)
Ab dem sechsten Lebensjahr ist es notwendig, die Zähne zwei Mal täglich mit Fluoridzahnpasta für Erwachsene zu pflegen.

Neben dem Einsatz von fluoridhaltiger Zahnpasta ist die Verwendung von jodiertem und fluoridiertem Kochsalz sinnvoll. Fluoridtabletten dürfen dann jedoch nicht zusätzlich eingenommen werden.

Um den sinnvollen Einsatz von Fluoriden genau zu bestimmten, nimmt der Zahnarzt oder Kinderarzt eine sogenannte Fluoridanamnese vor. Bei einem erhöhten Kariesrisiko bietet sich ab dem dritten Lebensjahr der Einsatz von Fluoridlacken, Fluoridgelen oder fluoridhaltigen Mundspüllösungen unter zahnärztlicher Kontrolle an.

Auch kann es bei beginnender Karies an einzelnen Zähnen vor diesem Lebensalter notwendig sein, Fluoridlacke aufzutragen, um eine Füllungsbehandlung zu vermeiden.

Wissenschaftlich abgesicherte Patienteninformationen:
2.01 Fluoridierungsmaßnahmen zur Kariesprophylaxe 2.02 Fissurenversiegelung

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Die Bundeszahnärztekammer - Arbeitsgemeinschaft der Deutschen Zahnärztekammern e. V. (BZÄK) ist die Berufsvertretung aller Zahnärzte in Deutschland

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Schon wenn sich der erste Zahn zeigt, sollten Eltern die Zähne der Kinder pflegen. Am besten ist es, wenn Eltern ihr Kind liebevoll und spielerisch ans Zähneputzen gewöhnen. Das Ziel ist, dass sich das Kind gerne die Zähne putzen lässt. Und dass es später selbst gerne putzt. Babys und Kleinkinder nehmen zum Beispiel ganz selbstverständlich Dinge in den Mund. Geben Sie Ihrem Baby zum Spielen einfach einmal eine Zahnbürste. Sie können auch ein Lied singen oder eine lustige Geschichte über Zähne erzählen.

Wenn Ihr Kind die Zähne einmal nicht putzen will, dann zwingen Sie es nicht. Sonst hat das Kind keine Freude mehr daran, die Zähne zu putzen. Putzen Sie die Zähne einfach am nächsten Tag weiter.

Zum Zähneputzen sollten Sie am besten eine Zahnpasta ohne Geschmack und ohne Farbe nehmen. Der Grund: Sieht eine Zahnpasta schön aus oder schmeckt sie gut, könnte ein Kind viel davon verschlucken. Das ist aber nicht gut, wenn die Zahnpasta Fluorid enthält.

Auch gesundes Essen und Trinken mit wenig Zucker ist sehr wichtig. Denn Kinder können Karies bekommen, wenn sie häufig Zucker im Mund haben. Außerdem sollten Sie regelmäßig mit Ihrem Kind zum Zahnarzt oder zur Zahnärztin gehen.

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Autorinnen: Emma Joveneau, Conny Lopez, Einfache Sprache Bonn

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Schützt man Kinderzähne schon ab der Geburt vor Karies, dann haben Kinder auch später gesündere Zähne, ihr Leben lang. Das Bundeszentrum für Ernährung gibt dazu Tipps in Einfacher Sprache.

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Thomas Harms: Emotionelle erste Hilfe für Eltern (Wie du das Weinen deines Babys sicher begleitest)

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Franziska Behlert * Meditation & Intuition

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Geführte Meditation für schlaflose Nächte | Annehmen, Loslassen, Vertrauen | Mama und Papa Special

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Risiken und Auswirkungen des Kaiserschnitts

Der Kaiserschnitt ist eine Bauchoperation, die heute als Routineeingriff gilt. Komplikationen für Mutter und Kind sind selten. Trotzdem hat die Operation nicht selten körperliche Folgen und manchmal auch seelische Auswirkungen.
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Kaiserschnitt: Informieren, abwägen, entscheiden

Viele Schnittentbindungen werden ohne zwingenden medizinischen Grund durchgeführt. Diese Entwicklung beurteilen Fachleute kritisch.
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Das 1. Lebensjahr

Umfassende Informationen, alltagsnahe Empfehlungen und Tipps zur Entwicklung im 1. Lebensjahr - zu Ernährung, Schlafen und Spielen.
Empfehlungen und Tipps

Kooperationspartner

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kaiserschnitt schnittentbindung notwendig op verlauf risiken deutschland risiko

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Über 30 Prozent aller Kinder kommen in Deutschland durch einen Kaiserschnitt zur Welt. Noch vor 20 Jahren waren es nur 15 Prozent. Wann ist eine Schnittentbindung notwendig? Wie verläuft die Operation und welche Risiken hat sie?

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So lernen Babys, in Kategorien zu denken | Quarks

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Leitlinie zur vaginalen Geburt am Termin

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Leitlinie zur vaginalen Geburt am Termin

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171 - REVOLUTION in der Geburtshilfe? - Die neue LEITLINIE - Interview mit Prof. Dr. Christiane S...

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Der Runde Tisch „Lebensphase Elternwerden" beim AKF hat ein Positionspapier zur Schwangerenvorsorge verfasst. Beteiligt waren Verbände wie Motherhood sowie wissenschaftliche Fachgesellschaften wie die DGPFG, die DGHWi und die DGGG. Zum [...]

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DGHWi - Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft, Mitglied in AWMF (beitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V.)

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DGHWi Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft Mitglied in der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF) Neuigkeiten 24.01.2024 Runder Tisch „Lebensphase Elternwerden": Positionspapier zur Schwangerenvorsorge Der Runde Tisch „Lebensphase Elternwerden" beim AKF hat ein Positionspapier zur Schwangerenvorsorge verfasst. Beteiligt waren Verbände wie Motherhood sowie wissenschaftliche Fachgesellschaften wie die DGPFG, die DGHWi und [...]

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Fetale Alko­hol­                      spek­trums­tö­run­g

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Fetale Alko­hol­                      spek­trums­tö­run­g

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Eine frühe Diagnosestellung ist ein wichtiger schützender Entwicklungsfaktor für Menschen mit FASD. Mit dem Wissen um die Ursache der Auffälligkeiten können diese als Symptom einer Hirnschädigung angesehen und nicht als Persönlichkeitsmerkmal oder Erziehungsfehler ausgelegt werden. Genetische Defekte wie das Dubowitz- oder das Cornelia de Lange-Syndrom, die ähnliche Dysmorphiezeichen und Verhaltensauffälligkeiten aufzeigen, sollten vorher ausgeschlossen werden.

Seit 2012 (überarbeitet 2016) gibt es in Deutschland die neue Leitlinie S3 Think Kids Don´t Drink Stop FASD. Diese Leitlinie wurde mit Unterstützung des Bundesministeriums für Gesundheit, unter der Schirmherrschaft der Drogenbeauftragten, erarbeitet, so dass Kinderärzte, Sozialpädiatrische Zentren usw. in der Lage sein sollen, eine Schädigung durch eine vorgeburtliche Alkoholexposition zu erkennen und zu diagnostizieren.

Die Diagnostik der FASD umfasst
* Wachstumsauffälligkeiten
* Faziale Auffälligkeiten
* ZNS (Zentrales Nervensystem) Auffälligkeiten
* Bestätigte oder nicht bestätigte Alkoholexposition

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FASD Deutschland e.V. - Informationsportal für Betroffene und Angehörige

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Mütterlicher Alkoholkonsum während der Schwangerschaft führt zu vielfältigen Erkrankungen und Verhaltensauffälligkeiten. Wir bieten Hilfe und Austausch.

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In der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht sich der Bedarf an Eisen um 100%. Die richtige Versorgung ist jetzt wichtig.

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EPDS: Fragebogen zur Einschätzung der WAhrscheinlichkeit einer nachgeburtlichen Depression

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EPDS: Fragebogen zur Einschätzung der WAhrscheinlichkeit einer nachgeburtlichen Depression

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Cara Beratungsstelle zu Schwangerschaft und Pränataldiagnostik Bremen

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Wir informieren Sie über Schwangerschaft, Schwangerenvorsorge und Pränataldiagnostik.

Cara ist eine staatlich anerkannte Schwangerenberatungsstelle mit dem Schwerpunkt Beratung zu Pränataldiagnostik. Außerdem ist Cara Fachstelle zur vertraulichen Geburt im Land Bremen.

Wenn Sie ein Kind erwarten, Fragen zu Pränataldiagnostik haben, nach einem auffälligen Befund nicht mehr weiter wissen, unterstützen wir Sie im persönlichen Gespräch und per Online-Beratung.

Wir beraten und begleiten Sie bei Verlust eines Kindes während der Schwangerschaft, unter oder kurz nach der Geburt, unabhängig von den Umständen (Fehlgeburt, Spätabbruch, stille Geburt). Wir sind für Sie da, wenn Sie eine schwierige oder medizinisch auffällige Schwangerschaft erleben oder ein traumatisches Geburtserlebnis hatten.

Zur vertraulichen Geburt finden Sie hier grundlegende Informationen. Gerne können Sie sich persönlich an uns wenden, selbstverständlich auch anonym.

Wir beraten Sie außerdem bei einer ungewollten Schwangerschaft nach §219.

Unser Angebot richtet sich an alle Menschen, die Interesse und Beratungsbedarf haben. Dabei berücksichtigen wir Ihre soziale Position und die Erfahrungen, die sie aufgrund Ihrer Herkunft, Geschlechtszugehörigkeit, sexuellen Identität, Konfession, Sprache und aufgrund von Lernschwierigkeiten, körperlichen oder psychischen Erkrankungen gemacht haben könnten.

Wir informieren und beraten ergebnisoffen, kostenfrei und unabhängig von kommerziellen Interessen.

Sie erreichen uns derzeit wie folgt:

Montag bis Donnerstag von 9:00 - 13:00 und Freitag von 9 bis 15 Uhr unter 0421-33 35 645.

Aufgrund der momentanen Situation beraten wir Sie auch gerne telefonisch oder via Videoberatung. Dies gilt auch für die Schwangerschaftskonfliktberatung.

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Wir informieren Sie über Schwangerschaft, Schwangerenvorsorge und Pränataldiagnostik. Cara ist eine staatlich anerkannte Schwangerenberatungsstelle mit dem Schwerpunkt Beratung zu Pränataldiagnostik. Außerdem ist Cara Fachstelle zur vertraulichen Geburt im Land Bremen. Wenn Sie ein Kind erwarten, Fragen zu Pränataldiagnostik haben, nach einem auffälligen Befund nicht mehr weiter wissen, unterstützen wir Sie im persönlichen Gespräch und per Online-Beratung.

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Bundesverband „Das frühgeborene Kind" e.V.

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Wenn an Stelle von ungetrübten Elternfreuden, Sorgen und Ängste um Ihr viel zu früh geborenes Kind stehen, sind Sie auf verlässliche Informationen angewiesen. Hier finden Sie Broschüren für alle Lebensschritte Ihres Frühchens, Musteranträge, Fortbildungsangebote, eine Hotline, Selbsthilfe-Initiativen in Ihrer Nähe und das Wichtigste: Unterstützung in dieser herausfordernden Zeit. Mit unserem wissenschaftlichen Team und einem Netzwerk, das weit über Deutschland hinaus reicht, stehen wir Ihnen zur Seite.

Unser Verband in Zahlen

64500

10000

155

76

48

33

Neuigkeiten

Hier informieren wir über laufende Projekte, neueste Entwicklungen und jüngste Meldungen rund um das Thema Frühgeborene.

Veranstaltungen

Hier sind unsere eigenen Veranstaltungsangebote für Eltern und andere Experten zu finden.

Termine

Über Aktionstage, bevorstehende Kongresse, Schulungen und Seminare von anderen Anbietern informieren wir hier.

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Hier finden Sie Broschüren für alle Lebensschritte Ihres Frühchens, Musteranträge, Fortbildungsangebote, eine Hotline sowie Selbsthilfe-Initiativen in Ihrer Nähe.

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Was sind die nächsten Schritte des Bündnisses? Und was ist von der Regierungskoalition für eine bessere Geburtshilfe zu erwarten? Darum ging es beim Treffen des Bündnis Gute Geburt am 10.4. in Berlin.

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Bei Mother Hood setzen sich Eltern für sichere Geburten und die Rechte von Familien ein! Wir fordern eine bessere geburtshilfliche Versorgung.

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Die UNESCO hat heute das Hebammenwesen in die Liste des Immateriellen Kulturerbes der Menschheit aufgenommen. Die UN-Organisation würdigt damit die weltweite kulturelle Vielfalt, die sich in der Praktik widerspiegelt. Das grundlegende Wissen und Können von Hebammen gleicht sich auf der ganzen der Welt, weist aber je nach Erdteil viele regionale und kulturelle Besonderheiten auf. Das Hebammenwesen wurde von acht Staaten für die UNESCO-Liste nominiert. An dem Antrag beteiligte sich Deutschland gemeinsam mit Kirgisistan, Kolumbien, Luxemburg, Nigeria, Slowenien, Togo und Zypern. Der Zwischenstaatliche Ausschuss zum Immateriellen Kulturerbe tagt noch bis zum 9. Dezember in Kasane, Botswana.

„Das Hebammenwesen ist ein wundervolles Beispiel für die Menschlichkeit unseres Erbes! Es zeigt, wie kulturelle Traditionen unsere Welt einen können. Ich gratuliere all den Hebammen, ihren Mitstreiterinnen und Mitstreitern, die so viel Herz, Geduld und Zeit in diese Nominierung investiert haben. Die gemeinsamen Anstrengungen von Menschen aus so unterschiedlichen Weltregionen ist gelebte Vielfalt", erklärt Kerstin Pürschel, Deutschlands Botschafterin bei der UNESCO.

Hebammen begleiten werdende Mütter vom Beginn der Schwangerschaft über die Geburt bis zum Ende der Stillzeit und unterstützen Familien beim Übergang in einen neuen Lebensabschnitt, wodurch sie einen besonderen Beitrag zur Geschlechtergerechtigkeit leisten. Während der Schwangerschaft übernehmen und veranlassen Hebammen Vorsorgeuntersuchungen, beraten und begleiten bei Beschwerden oder der Wahl des Geburtsorts. Sie nutzen evidenzbasierte Forschung und Intuition ebenso wie empirisches und traditionelles Wissen.

„In einem sehr innovativen interkontinentalen Antrag haben acht Staaten auf vier Kontinenten über Jahre zusammengearbeitet, um zu zeigen, wie essenziell das Hebammenwesen für die Menschheit ist. Diese globale wertvolle Tätigkeit der Hebammen geht weit über die UNESCO-Auszeichnung hinaus. In ihrer alltäglichen Arbeit leisten Hebammen einen äußerst wichtigen Beitrag zu einer menschenwürdigen Geburt", erläutert der Vizepräsident der Deutschen UNESCO-Kommission Christoph Wulf.

Überall auf der Welt stehen erfahrene Hebammen Gebärenden zur Seite. Mit ihrer Arbeit schützen sie grundlegende Menschenrechte, insbesondere von Frauen. Neben ihren medizinischen und anatomischen Kenntnissen stützen sich Hebammen auf ihre Sinne: Betrachten, Berühren, Fühlen, Riechen. Anhand von Tastbefunden erfassen sie etwa die Größe, Lage und Vitalität des Kindes. Mithilfe eines Hörrohrs können sie Herztöne ausmachen. Ihre Fähigkeiten und ihr Wissen wurden über Generationen hinweg bewahrt, weiterentwickelt und weitergegeben. In Deutschland ist die Ausbildung heute weitgehend formalisiert. Seit 2020 werden angehende Hebammen in einem dualen Studium ausgebildet.

„Die Geburt zählt zu den Schlüsselmomenten eines jeden Lebens weltweit. Es ist ein tiefes Bedürfnis, dabei eine verlässliche, medizinisch kundige Begleitung und Unterstützung zu erfahren. Das Hebammenwesen ist weltweit in die Tradition und Geschichte der Menschheit eingewoben. Die Aufnahme in die UNESCO-Liste würdigt die herausragende Stellung des Hebammenwesens als wichtigen Teil der menschlichen Kultur und Tradition. Von ganzem Herzen danken der Deutsche Hebammenverband, der Bund freiberuflicher Hebammen Deutschlands und Hebammen für Deutschland allen Vertreterinnen und Vertretern der acht Staaten, die in den letzten Jahren an dem Antrag engagiert mitgearbeitet haben. Damit ist ein lebendiges Beispiel internationaler Kooperation entstanden", erklärt die Präsidentin des Deutschen Hebammenverbandes Ulrike Geppert-Orthofer.

Hintergrund

Zum Immateriellen Kulturerbe zählen lebendige Traditionen aus den Bereichen Tanz, Theater, Musik, mündliche Überlieferungen, Naturwissen und Handwerkstechniken. Die UNESCO unterstützt den Schutz, die Dokumentation und den Erhalt gelebter Kultur seit 20 Jahren. Das Übereinkommen zur Erhaltung des Immateriellen Kulturerbes wurde 2003 von der Generalkonferenz der UNESCO in Paris verabschiedet. Bis heute haben 181 Staaten den Vertrag ratifiziert. Deutschland gehört der UNESCO-Konvention seit 2013 an.

Einzelne Elemente aus den nationalen Verzeichnissen des Immateriellen Kulturerbes der Vertragsstaaten können für eine von drei internationalen UNESCO-Listen vorgeschlagen werden. Rund 700 Bräuche, darstellende Künste, Handwerkstechniken und Formen des Naturwissens aus aller Welt werden derzeit auf diesen Listen geführt, darunter der Tango aus Argentinien und Uruguay, die traditionelle chinesische Medizin, Reggae aus Jamaika und die Praxis des Modernen Tanzes in Deutschland.

Der Zwischenstaatliche Ausschuss zum Immateriellen Kulturerbe entscheidet jährlich über die Aufnahme neuer Kulturformen in die UNESCO-Listen. Das Gremium setzt sich aus 24 gewählten Vertragsstaaten der Konvention zusammen, darunter Deutschland.

Weitere Informationen
Webseite der 18. Sitzung des Zwischenstaatlichen Ausschusses zum Immateriellen Kulturerbe Fotos zum Hebammenwesen Hebammenwesen im Bundesweiten Verzeichnis des Immateriellen Kulturerbes Immaterielles Kulturerbe weltweit
FAQ Immaterielles Kulturerbe

Pressekontakt

Timm Nikolaus Schulze
Pressesprecher
Deutsche UNESCO-Kommission
Telefon: +49 228 604 97-142
E-Mail: schulze(at)unesco.de

Peter Martin
Stellvertretender Pressesprecher
Deutsche UNESCO-Kommission
Telefon: +49 30 80 20 20-310
E-Mail: martin(at)unesco.de

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Hebammenwesen zum Immateriellen Kulturerbe der Menschheit erklärt

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Möglichkeit von Medikamenten in Schwangerschaft und Stillzeit

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Möglichkeit von Medikamenten in Schwangerschaft und Stillzeit

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Die Angaben auf den Beipackzetteln, in der Fachinformation oder der Roten Liste vermitteln häufig den Eindruck, dass die meisten Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit nicht verwendet werden dürfen. Viele ÄrztInnen und ApothekerInnen betrachten diese Hinweise als rechtlich bindend und eine Behandlung mit solchen Medikamenten als haftungsrechtlich problematisch.

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Wiederbelebung Kind/Säugling – Kinderärzte 👨‍⚕️ machen Sie fit für den Notfall!

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Warum sind Babys, wie sie sind? (1) | Herbert Renz-Polster | Babywissen | LitLounge.tv

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Meine Tochter ist 3 Monate alt. Ich mache mir unglaubliche Sorgen wegen des Plötzlichen Kindstods. Ich mache alles, damit sie sicher ist, aber manchmal kann ich kaum einschlafen.

Das geht nicht wenigen Eltern so, und bei Ängsten ist das mit der Beratung so eine Sache. Denn ich kann zwar Zahlen nennen, die dich beruhigen könnten, aber ihre Wirkung ist oft begrenzt.

Es ist wie mit den Schlangen und den Autos: Wir haben irre Angst vor Schlangen, obwohl im Grunde niemand daran stirbt. Autos machen uns weniger Angst, obwohl die x-tausend mal gefährlicher sind, rein statistisch.

Aber ich versuche es trotzdem Und ich glaube auch, dass an deiner Angst eine falsche Aufklärung über den Plötzlichen Kindstod (SIDS) schuld ist, die leider auch zum Teil meine Kollegen betreiben, ist nun einmal so. Denn was bei Eltern oft hängenbleibt ist das:

SIDS ist sehr häufig

SIDS kann jedes Baby treffen, jederzeit

Ich beschäftige mich nun schon seit 2013 mit SIDS, auch wissenschaftlich. Und ich kann nur sagen: das stimmt so nicht. Schauen wir uns die Aussagen an.

SIDS ist sehr häufig? Dazu wird in „Aufklärungsgesprächen" oft behauptet, es sei die häufigste Todesursache im Säuglingsalter. Oder im Säuglingsalter nach der Neugeborenenzeit (also ab dem 2. Monat). Fakt ist aber das: SIDS ist heute sehr selten. Wenn man die Erstickungstodesfälle hinzuzählt, so sterben daran etwa 100 Säuglinge jährlich in Deutschland. Das sind 0,015 Prozent (0,15 Promille) der Säuglinge. Von den 750 000 im Jahr geborenen Säuglingen versterben also 749 900 nicht. In der Schweiz sterben von 80 000 Säuglingen daran etwa 5 bis 8. Noch mal: das ist eine extrem seltene Todesursache (das war SIDS nicht immer - wir hatten 1991 noch1286 Fälle, das sind - relativ - ungefähr 15 mal mehr as heute!)

SIDS macht in Deutschland damit etwa 5 % der Säuglingstodesfälle aus. Und etwa 15 % der Todesfälle nach der Neugeborenenzeit. Nur als Vergleich: dass Babys zu Tode geschüttelt werden kommt häufiger vor als SIDS. Und Totgeburten sind 30 mal häufiger.

SIDS kann jedes Baby treffen, jederzeit? Das ist so auch nicht richtig. Denn SIDS trifft Säuglinge nicht per Zufall, vielmehr betrifft SIDS fast ausschließlich Kinder und Familien mit einem bestimmten Risikoprofil:

Rauchen in der Schwangerschaft

Alkohol- oder Drogenkonsum

Flaschenernährung

Schlafen in einem getrennten Zimmer oder in einer sonstwie ungünstigen Umgebung (auf ungünstigen Unterlagen wie Sofa, Sessel oder Wasserbett

mit Fremdpersonen

unter zu schwerem Bettzeug

in Bauchlage.

"Jederzeit" stimmt so natürlich auch nicht. Die allermeisten SIDS Fälle werden zwischen dem 2. und 5. Lebensmonat verzeichnet. In der zweiten Hälfte der Säuglingszeit kommt es nur noch sehr selten zum Plötzlichen Kindstod.

Dass ein gestillter Säugling am Plötzlichen Kindstod stirbt, der diese Risiken nicht aufweist, kommt praktisch nicht vor.

Das heißt für dich: vielleicht kommt SIDS auf dem Planeten, auf dem du lebst gar nicht wirklich vor.

Das heißt nicht, dass Etern nicht achtsam und vorsichtig sein müssen, das nicht. Aber sie müssen auch nicht panisch sein. Denn die meisten Risikoeinflüsse lassen sich ja vermeiden. Und auch wenn ein Risiko vorliegt: bei SIDS-Todesfällen kommen dann doch meist mehrere zusammen. Das sollte uns ein bisschen Gelassenheit und viel Hoffnung geben.
Ich werde in Zukunft etwas öfter über SIDS schreiben, und das hat diesen Grund: ich arbeite seit ein paar Jahren mit anderen Wissenschaftler*innen daran, SIDS besser zu verstehen, und zwar aus Sicht der evolutionären Verhaltensforschung. Wer sich dafür interessiert: ich rede in diesem Podcast von @einfacheltern davon.

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Ich habe Angst vor dem Plötzlichen Kindstod

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Meine Tochter ist 3 Monate alt. Ich mache mir unglaubliche Sorgen wegen des Plötzlichen Kindstods. Ich mache alles, damit sie sicher ist, aber manchmal kann ich kaum einschlafen.

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Die Organisation für Betroffene Frauen/Paare mit Präeklampsie, Arbeitsgemeinschaft Gestose-Betroffene e.V.

HELLP-Syndrom, Eklampsie und/oder Plazentainsuffizienz

Eine Selbsthilfeorganisation für Frauen/ Familien,
die von einer hypertensiven Schwangerschaftserkrankung betroffen sind/waren.
Das umfasst vor/ während/ nach einer Schwangerschaft.

Der allgemeine Begriff dafür ist Gestose, das heißt "gestörte Schwangerschaft":
oder aktueller:
Präeklampsie,
HELLP-Syndrom
Eklampsie und/oder
Plazentainsuffizienz

Diesen Begriff haben wir bei der Vereinsgründung 1988 als Vereinsnamen gewählt.

Frauen die überwiegend selbst betroffen waren
und ihre berufliche Erfahrung in die Vereins- und Beratungstätigkeit einbringen.

Unser Anliegen und unsere Motivation:

Jährlich sind zwischen 30.000 und 45.000 Frauen damit konfrontiert.
Oft führt diese Erkrankung zu Frühgeburten und beeinflusst das Leben der Familie
völlig unerwartet und unvorbereitet und auch langfristig.

Viele Frauen fühlen sich in der Aufarbeitung ihrer Erlebnisse allein gelassen,
suchen Gleichgesinnte und erhalten wenig Information zu:

- Besonderheiten bei Folgeschwangerschaften und zur Langzeitgesundheit,
- wirksame Vorbeugung
- gute Diagnosemöglichkeiten während der Schwangerschaftserkrankung und
auch danach bzgl. Ursachenforschung
- Traumatherapie zur Aufarbeitung

- Beratung vorrangig per E-Mail und ergänzend am Telefon

einzigartiges Informationsmaterial
von Betroffenen für Betroffene geschrieben (auch als PDF)

- Downloads kostenfrei und kostenpflichtig ( Menüpunkt Hilfe & Austausch)

- Online Seminare passend zum Thema auch durch externe ReferentInnen

- kostenfreier Erfahrungsaustausch per Zoom Konferenz

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Willkommen bei der Arbeitsgemeinschaft Gestose-Frauen e.V., der Organisation für Betroffene mit Präeklampsie, HELLP-Syndrom und/oder Plazentainsuffizienz

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© PantherMedia / Iakov Filimonov

Nach der Geburt können sich - bei aller Freude über das Kind - auch Erschöpfung, Traurigkeit und ein Gefühl der Überforderung einstellen. Bei einem kurzen „Babyblues" helfen Entlastung und Unterstützung. Hält die Niedergeschlagenheit länger als zwei Wochen an, kann das ein Zeichen für eine Wochenbett-Depression sein. Sie kann behandelt werden.

Ein Neugeborenes zu umsorgen, ist schön, aber auch anspruchsvoll. Den Alltag anzupassen und sich auf das neue Leben einzustellen, braucht seine Zeit. Hinzu kommen Schlafmangel, die körperliche Umstellung nach der Schwangerschaft und manchmal auch zusätzliche Belastungen, zum Beispiel, wenn das Geld knapp ist. Neben vielen positiven Gefühlen sind deshalb gerade in den ersten Wochen nach der Geburt Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit völlig normal.

Ein solcher Babyblues dauert meist nur wenige Tage an und geht von selbst vorüber, wenn sich der Alltag einspielt. Wird die gedrückte Stimmung aber zu einer anhaltenden Depression, kann sie das eigene Wohlbefinden und das Verhältnis zum Kind sehr belasten. Es ist deshalb wichtig, längere tiefe Traurigkeit und Stimmungsschwankungen nach der Geburt ernst zu nehmen und sich Unterstützung zu holen.

Eine Depression nach der Geburt eines Kindes wird auch als Wochenbett-Depression oder postpartale Depression bezeichnet.

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Depressionen nach der Geburt - was kann helfen?

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Bis zu 15 von 100 Frauen haben nach der Geburt mit Depressionen zu tun. Wir informieren über typische Anzeichen und Behandlungsmöglichkeiten.

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Nach der Geburt (Wochenbett) | Gesundheitsinformation.de

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Die ersten 6 bis 8 Wochen nach Geburt heißen „Wochenbett“. In dieser Zeit stellt sich der Körper der Frau hormonell um. Eltern und Kind bauen eine Bindung auf.

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Folge "Einschlafroutine" mit Kinderschlaf-Expertin Dr. Daniela Dotzauer

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Erblickt ein Baby das Licht der Welt, ist sein Bedürfnis nach einer schützenden Hülle und warmer Geborgenheit groß. Kälte, Gerüche und Lärm umgeben nach der Geburt den kleinen Menschen. Schnell kann daraus eine Reizüberflutung werden, die dem Kind Unruhe beschert.

Im Wochenbett vertraut werden

Ein Säugling ist nach seiner Geburt plötzlich mit dem Leben außerhalb des geborgenen Daseins im Mutterleib konfrontiert. Neun Monate war die Geräuschkulisse des Embryos geprägt durch den mütterlichen Herzschlag und gedämpfte Geräusche. Jetzt sind da plötzlich laute Stimmen, ein Klappern und Klopfen zu hören. Gerade in den ersten vier bis acht Wochen, in der Zeit des Wochenbetts, braucht das Neugeborene all seine Kraft, um diese Umstellung zu bewerkstelligen. Dafür schläft es noch sehr viel, zu Beginn etwa 14 Stunden am Tag. Jetzt sollte die Nähe zwischen Mutter und Kind sehr intensiv sein. Besonders schön ist es für das Neugeborene, wenn es bei der Mutter im Bett schlafen darf. Beide sollten einen gemeinsamen Schonraum der Ruhe und Wärme haben, um sich auf den neuen gemeinsamen Lebensrhythmus einzustellen.

Ruhe in den Tag bringen

In der ersten Zeit reagiert der Säugling stark auf Berührungsreize und fremde Gesichter, die neugierig in das Bett schauen. Nehmen diese Fremdeindrücke überhand, wird er schnell unruhig, schläft und trinkt schlecht. Auch im Tiefschlaf nehmen die Kinder ihre Umgebung unbewusst wahr und können unterschiedlich darauf reagieren. Ein unrhythmischer Tagesablauf, mediale Reizüberflutung durch Fernseher, Radio, Computer oder Telefon und auch familiäre Auseinandersetzungen nimmt der Säugling sehr wohl wahr. Jetzt gilt es, konsequent Einflüsse solcher Art zu minimieren, das heißt, nur so viel Besuch wie nötig empfangen, Medien für das kindliche Ohr außer Reichweite halten und während des Stillens nicht fernsehen, telefonieren oder gar am Computer arbeiten.

Dem Säugling eine Hülle geben

Für ein Neugeborenes gibt es nichts Schöneres, als an der Brust der Mutter, nah an ihrem Herzen, zu liegen, zu trinken und einzuschlafen. Muttermilch ist die beste Nahrung, denn sie hat immer die richtige Temperatur und wird vom kindlichen Darm optimal aufgenommen. Im Mutterleib wurde die Körpertemperatur des Embryos noch ganz über die Mutter reguliert. Erst mit der Geburt muss der Säugling seine eigene Körperwärme ausbilden. Das Wichtigste ist jetzt, die Haut des Babys als Wärmehülle zu bewahren. Sein Kopf ist im Verhältnis zur Körperoberfläche noch sehr groß, meist nur spärlich mit zarten Härchen bewachsen. Ein Großteil der kindlichen Wärme geht hier verloren. Deshalb ist ein Mützchen entscheidend für ein gesundes Gedeihen des Säuglings.

Bäder und Einreibungen

Für die Bewahrung der Wärmehülle und um den für die Entwicklung wichtigen Hautkontakt mit den Eltern zu pflegen, reibt man den kleinen Körper 1 bis 2-mal täglich liebevoll mit Wala Malvenöl* ein. Eine Blütenkomposition aus Linde, Malve, Johanniskraut, Schlehe und Holunder in einer medizinischen Ölgrundlage wärmen und stabilisieren den Säugling. Die eigenen Hände und die Umgebungstemperatur im Bett oder auf der Wickelkommode sollten dafür immer ausreichend warm sein. Zum Schutz der Haut und Wärmehülle sollte das Neugeborene nur einmal wöchentlich gebadet werden, zum Beispiel mit einem 10%-igen Lavendelöl als Badezusatz. Einige Tropfen davon werden in 37 °C warmem Badewasser mit der Hand verteilt. Nach dem Bad ölt man den Säugling mit einem guten Rosenöl leicht ein, denn Öleinreibungen wärmen und vermitteln Geborgenheit.

Weitere hilfreiche Tipps für die erste Zeit mit dem Baby gibt die Hebamme. Über WALA Produkte, die in dieser Phase nützlich sind, informiert die Broschüre „Schwangerschaft und Stillzeit", die Sie kostenlos anfordern können.

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Neugeborenes: behutsam eingewöhnen - WALA Arzneimittel

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Erblickt ein Baby das Licht der Welt, ist sein Bedürfnis nach einer schützenden Hülle und warmer Geborgenheit groß. Kälte, Gerüche und Lärm umgeben nach der Geburt den kleinen Menschen. Schnell kann daraus eine Reizüberflutung werden, die dem Kind Unruhe beschert.

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Zu den ersten Entwicklungsaufgaben eines Babys gehört, dass es zwischen den Schlaf- und Wachphasen seinen eigenen Rhythmus findet.

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Die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, kann unterschiedliche Gefühle auslösen. Ob man nun mit überschwänglicher Freude oder großer Verunsicherung reagiert - soviel steht fest: Kaum etwas wird so bleiben, wie es einmal war.

Die meisten Männer empfinden Stolz, wenn sie erfahren, dass ihre Partnerin schwanger ist. Schließlich bedeutet es auch ganz konkret: Ich bin fruchtbar! Das kann selbst Männern so gehen, die sich (im Augenblick) gar kein Kind wünschen.

Erst allmählich beginnt man zu begreifen, was die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, für das weitere Leben bedeuten kann: Mit diesem Kind - und dieser Frau - wird man ein Leben lang verbunden sein. Dass einem dabei auch etwas angst und bange werden kann, ist völlig normal.

Doch genauso wie nicht jede Frau bei der Feststellung ihrer Schwangerschaft sogleich Freudentänze aufführt, bricht nicht jeder Mann in Jubel aus. Ob Freude, Bedenken oder gar Ablehnung überwiegen, hängt von vielen Dingen ab. Oft brauchen Mann und Frau auch unterschiedlich lange, um sich mit der neuen Situation auseinanderzusetzen.

Was soll nun geschehen? Sich in Ruhe gegenseitig zu erzählen, welche oft auch widersprüchlichen Gefühle und Gedanken einen bewegen, bringt einen einer einvernehmlichen Sicht bald näher.

Sorgen kann auch die Frage hervorrufen, ob die Schwangerschaft bestehen bleibt. Tatsächlich ist vor allem in den ersten zwölf Schwangerschaftswochen das Risiko einer Fehlgeburt erhöht. Nicht wenige Schwangerschaften nehmen in den ersten Wochen ein vorzeitiges Ende. Viele Paare warten auch aus diesem Grund bis zum Ende des dritten Monats damit, die Schwangerschaft allgemein bekannt zu geben.

Bei den meisten frühen Fehlgeburten war der Embryo wegen einer genetischen Störung nicht lebensfähig. Weitere mögliche Ursachen sind Scheideninfektionen oder Wucherungen der Gebärmuttermuskulatur ( Myome). Die genaue Ursache lässt sich aber häufig nicht feststellen.

Mit jeder Schwangerschaftswoche wird es dann sicherer, dass das Kind bleibt und gedeiht. Letzte Gewissheit verschafft meist die erste Ultraschall-Untersuchung im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge. Sie steht zwischen der neunten und zwölften Schwangerschaftswoche an. Geht es dem Kind jetzt gut, hat es beste Chancen, sich gesund weiterzuentwickeln.

Ich werde Vater. Muss mich mein Arbeitgeber für Termine im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt freistellen?

Arbeitgeberinnen und Arbeitgeber sind nicht verpflichtet, werdende Väter für Vorsorgetermine ihrer Partnerin freizustellen. Werden keine Untersuchungstermine außerhalb Ihrer Arbeitszeiten angeboten, suchen Sie am besten im Gespräch mit Ihren Vorgesetzten nach einer einvernehmlichen Lösung.

In Bezug auf die Begleitung bei der Geburt sind entsprechende Regelungen im Arbeits- und Tarifvertrag ausschlaggebend. Finden sich dort keine Regelungen, haben Sie Anspruch auf bezahlten Sonderurlaub nach §616 BGB. In jedem Fall ist auch hier ein Gespräch mit Ihrer Arbeitgeberin oder Ihrem Arbeitgeber empfehlenswert.

Aufbruch und neue Erwartungen

Oft sind die ersten Monate von einer großartigen Aufbruchstimmung und gleichzeitig einer eigentümlichen Vagheit bestimmt. Der Kontakt zum Kind besteht meist noch mehr in der Fantasie. Zugleich befassen sich viele Männer vor allem mit der Verantwortung, die auf sie zukommt.

Pläne aus der Zeit vor der Schwangerschaft werden kritisch unter die Lupe genommen: Tragen sie zur (finanziellen) Sicherheit der künftigen Familie bei? Ist man beruflich weit genug gekommen? Fühlt man sich stark genug?

Vom werdenden Vater wird meist erwartet, dass er nun Stärke und Zuversicht ausstrahlt. Einerseits möchte er das selbst, andererseits signalisiert auch die Partnerin oft ein gesteigertes Schutzbedürfnis. Schließlich begibt sie sich in der Regel zumindest für eine gewisse Zeit in eine finanzielle Abhängigkeit vom Mann. Das kann auf beiden Seiten Ängste auslösen.

Ganz automatisch stellt sich auch die Frage: Welcher Typ Vater möchte ich sein? Werde ich weiter viel arbeiten oder lieber möglichst viel Zeit mit dem Kind verbringen? Viele werdende Väter beschäftigen sich jetzt auf einmal so intensiv wie nie zuvor mit der eigenen Kindheit und dem eigenen Vater - im Guten wie im Schlechten.

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Männer im Konflikt

Kaum etwas verändert das Leben eines Mannes so sehr wie die Nachricht, dass er ein Kind gezeugt hat. Doch nicht jeder möchte Vater werden. Nicht jetzt, nicht unter diesen Umständen. Oder vielleicht doch? Was tun?
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Die Nachricht, ein Kind gezeugt zu haben, kann unterschiedliche Gefühle auslösen. Ob man nun mit überschwänglicher Freude oder großer Verunsicherung reagiert - soviel steht fest: Kaum etwas wird so bleiben, wie es einmal war.

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Wir kriegen ein Geschwisterchen  | Der Elefant   |WDR

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Eine neue Zeit bricht an. Da ist plötzlich dieser kleiner Mensch: sichtbar, hörbar, greifbar, wunderbar. Das erste Zusammensein der Familie in den Stunden nach der Geburt schafft ein Gefühl der Zusammengehörigkeit, der Liebe und der Verantwortlichkeit für das neue Erdenwesen. Ein Gefühl, das die Eltern nie mehr verlässt. Überhaupt stehen die ersten sechs bis acht Wochen, das so genannte Wochenbett, unter einem besonderen Stern. Versuche, diese kostbare Zeit zu genießen. Sie kommt nicht wieder

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Allgemeine Infos zur Hebammenbetreuung im  Wochenbett

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Allgemeine Infos zur Hebammenbetreuung im  Wochenbett

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Möglichkeit Hilfe bei finanzieller Notlage

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Möglichkeit Hilfe bei finanzieller Notlage

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Wie kannst du dich gut auf die Geburt vorbereiten?

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Wie kannst du dich gut auf die Geburt vorbereiten?

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Grundsätzlich gilt: Lass dich nicht stressen; Du kannst gebären und dein Körper weiß, wie es geht!

Bleibe in Bewegung (es sei denn, du hast vorzeitige Wehentätigkeit): gehe spazieren, schwimmen, walken oder fahre Fahrrad. Benutze die Treppe statt den Fahrstuhl.

Auch Schwangerenyoga bereitet dich gut auf die Geburt vor.

Hilfreich sind auch Podcasts mit positiven Affirmationen oder Entspannungsmeditationen.

Deine Krankenkasse bezahlt dir einen Geburtsvorbereitungskurs. Hier werden deine Fragen beantwortet, der Ablauf der Geburt besprochen und du erhälst viele wertvolle Tipps.

(C) 2024, Monika Ahlf; alle Rechte vorbehalten

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Hebammenarbeit fördert die Gesundheit von Mutter und Kind

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Hebammenarbeit fördert die Gesundheit von Mutter und Kind

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Jede Schwangere und Mutter hat einen gesetzlich garantierten Anspruch auf Unterstützung durch eine Hebamme. Diese Leistungen werden in der Regel von allen Krankenkassen übernommen. Hebammen leisten wertvolle Arbeit, da sie Frauen und ihren Familien in einer besonderen Zeit in vertrauensvoller Atmosphäre und mit medizinischem Fachwissen zur Seite stehen.

In diesem wichtigen Lebensabschnitt von einer Hebamme begleitet zu werden, ist für viele eine große Unterstützung und es ist wissenschaftlich belegt, dass es die Gesundheit der Familie positiv beeinflusst.

(C) 2024, Monika Ahlf; alle Rechte vorbehalten

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Attaching Your Baby at the Breast (German) - Breastfeeding Series

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Breastfeeding in the First Hours After Birth (German) - Breastfeeding Series

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An der jordanischen University of Science and Technology in Irbid wurde der Effekt des Verzehrs von Datteln auf den Verlauf der Geburt und das Geburtsoutcome untersucht. In dieser prospektiven Studie aßen 69 Frauen ab der 36. Schwangerschaftswoche sechs Datteln pro Tag bis zu ihrem errechneten Geburtsdatum. Die 45 Frauen der Kontrollgruppe ernährten sich gänzlich ohne Datteln. Die demografischen und schwangerschaftsbezogenen Daten beider Gruppen waren vergleichbar.

Die Frauen der "Dattel-Gruppe" zeigten bei Aufnahme zur Geburt eine signifikant größere Muttermundsweite als die Frauen der Kontrollgruppe (3,52 cm vs. 2,02 cm, p < 0,01) und kamen signifikant häufiger mit intakter Fruchtblase (83 % vs. 60 %, p < 0,01). In der "Dattel-Gruppe" begannen die Wehen in 96 % der Frauen spontan, in der Kontrollgruppe in 79 % (p < 0,05). Auch die Notwendigkeit der Wehenunterstützung mit Oxytocin war im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant seltener nötig (28 % vs.47 %, p < 0,05). Die Latenzphase zeigte sich bei den Datteln konsumierenden Frauen signifikant verkürzt (510 min vs. 906 min, p < 0,05)

Die Ergebnisse wurden 2017 in einer randomisierten Studie mit 182 Erstgebärenden im Iran bestätigt. Dabei zeigte sich zusätzlich eine kürzere Dauer der Austreibungs- und der Plazentaphase.

Zusammenfassend lässt sich also ein regelmäßiger Konsum von Datteln in den letzten vier Wochen vor der Geburt empfehlen.

Quellen:

Al-Kuran O, et al.: The effect of late pregnancy consumption of date fruit on labour and delivery. J Obstet Gynaecol 2011. 31(1): 29-31. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/21280989/

Kordi M et al.: Effect of Dates in Late Pregnancy on the Duration of Labor in Nulliparous Women. Iran J Nurs Midwifery Res 2017. 22(5): 383-387. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29033994 DHZ

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An der jordanischen University of Science and Technology in Irbid wurde der Effekt des Verzehrs von Datteln auf den Verlauf der Geburt und das Geburtsoutcome untersucht. In dieser prospektiven Studie aßen 69 Frauen ab der 36....

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Niemals schütteln - wenn Babys nicht aufhören zu schreien

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Choose Your Future – European Elections 23-26 May