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USO DE FACTORES ESTIMULANTES DE COLONIAS GRANULOCÍTICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE HOSPITALIZADO POR NEUTROPENIA FEBRIL

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Hola excelente presentación compañeros, solo un par de dudas. primero cual es el tiempo horizonte para el seguimiento de los pacientes y segundo no respecto a las complicaciones, si el tratamiento quirúrgico tiene complicaciones propias y como las discriminan en el árbol respecto de las demás, gracias y saludos. Moix Federico. 

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Hola excelente presentación compañeros, solo un par de dudas. primero cual es el tiempo horizonte para el seguimiento de los pacientes y segundo no respecto a las complicaciones, si el tratamiento quirúrgico tiene complicaciones propias y como las discriminan en el árbol respecto de las demás, gracias y saludos. Moix Federico. 

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interesante tema!!
1. si bien enmarcan la edad de la poblacion, con artrosis leve a moderada, no me queda claro la indicacion de cirugia en estos casos, ya que la misma podria ser el grado de dolor e invalidez, si bien la artroscopia es una tecnica minimamente invasiva y que no necesitaria internacion es de alto costo ya que necesita instrumental especifico y cirujano con experiancia.
2 por otro lado en primera instancias en casos leve a moderados en pacientes sintomaticos con artrosis leve a moderadas el paso siguiente a los aines previo a cirugia esta las infiltraciones con corticoides y/o acido hialluronico, donde si me parece mas interesante la comparacion entre este tipo de abordaje terapecutico contrastandolo con la artroscopia

daniel villena

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El tema que han elegido me parece súper relevante por la prevalencia que tiene, muy frecuente encontrarse con esta decisión tanto en el ambulatorio como la internación. Les dejo mis preguntas!
Respecto al árbol de decisión, ¿Las complicaciones no pueden surgir tanto con la mejoría sintomática como la no mejoría sintomática?, ¿Por qué las consideran como una rama alternativa?

¿Cómo van a compaginar/ comparar las mediciones de los QALYs de las complicaciones más a corto / mediano plazo por ejemplo la HDA con la mejoría sintomática del paciente?

¿De qué manera medirán o encuentran que se mide en la literatura la mejoría sintomática?

¿Consideran al paciente que no presenta mejoría sintomática con el tratamiento conservador, puede cruzarse a la rama de tratamiento artroscópico?

Su población son todos los pacientes mayores a 45 años, impresiona haber mucha heterogeneidad en esa población (el anciano de 80 años versus el deportista que por correr tiene una artrosis temprana de rodilla), cómo harán para ajustar o evaluar esas diferencias?

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Muy bueno el tema.
Me parece importante si pudieran describir un poco más las características del paciente al que le van a ofrecer las dos alternativas de tratamiento ej. la edad, ocupación, etc. para poder comprender   su perspectiva.
Norma Aquino

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Como andan?
Muy buena la presentacion.
Preguntas:
-En que consiste el tratamiento conservador.
-El tratamiento quirurgico es unico para esta patologia o existe mas de una alternativa.
-Encontre muy similares a los objetivos de medio y fundamentales.
-Viendo que la idea es enfocar el problema desde la perspectiva del paciente, se podria usar en el arbol outcomes relevantes para el mismo?. Ej: Dias para vuelta al deporte o al trabajo. QUALYS. Dolor.
Un abrazo!
Nicolas Cherne.

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Muy interesante el enfoque desde la perspectiva del paciente!

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Muy interesante el enfoque desde la perspectiva del paciente!

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Acá les dejó mis preguntas:
¿De qué manera van a medir o miden los diversos trabajos publicados la funcionalidad del paciente luego de la ruptura?

¿En qué se diferencian los objetivos fundamentales de los objetivos de medios?

¿En qué tiempo van a medir las complicaciones?

¿Los pacientes que se complican pueden requerir re-intervenirse? ¿En el caso de la re-rotura por ejemplo, podrían cruzarse de un tratamiento al otro, principalmente del conservador al quirúrgico?

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Muy buena presentación!!!
mi duda es si el planteo del problema es sobre población pediátrica o adulta?
y otra sobre si el camino de los antibióticos, no se  tiene en consideración el hecho de tener consecuencias como los efectos adversos asociados ?
como saber certeramente que se tratan de los factores estimulantes   y no de la misma enfermedad ? por ejemplo.
G.Casais

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Muy buena la presentación. La pregunta que me gustaría hacerles es sobre el tiempo horizonte, si bien hacen referencia a los días de internación, no me queda claro cuanto es el tiempo de seguimiento que van realizar en los pacientes.

Saludos.

Norma Aquino

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Muy buena presentación, bastante clara en líneas generales. Me gustaría que expliquen más la justificación del por qué han seleccionado la perspectiva del paciente por encima de la perspectiva de salud pública o la perspectiva de un hospital privado por ejemplo.

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Muy concisa la presentación. Me gustaría que explicaran un poco a qué se refieren con la calidad de vida desde la visión del médico.

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Muy buena presentación. ¿Podrían mencionar cuál son los objetivos de estudio que tiene su árbol de decisión?

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Como andan?
Muy buena la presentacion.
Preguntas:
-Que definen como enfermedad leve o moderada?
-No podría haber entrecruzamiento entre las ramas, es decir que alguien que haya fracasado con los AINES elija luego la artroscopia?
-La opción muerte no es posible en aquellas que sufran complicaciones por AINES?
Un abrazo!
Nicolas Cherne