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BIOSEGURIDAD EN EL CAMPO DE LA SALUD (1).pptx

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MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS - EXPERIENCIA EXITOSA

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Bioseguridad es una expresión que usualmente se refiere a los métodos, técnicas y prácticas que se realizan con el objetivo de proteger y cuidar a los pacientes como también de los profesionales médicos de la exposición no premeditada de agentes patógenos y toxinas, o de su fuga accidental; así como cualquier tipo de riesgo ya sea biológico, químico o físico.

Esta integración de hábitos, conocimientos, comportamientos van tomados de la mano con principios, medidas y normas ya establecidas; los cuales son incorporados a los encargados de proveer la atención médica para que puedan desarrollar sus funciones de su actividad laboral de manera segura, además del resto de personas que acuden a estos hospitalarios como también al medio ambientes.

"La bioseguridad se define como un conjunto de normas especiales, el cual se toma como una medida en el establecimiento de salud y así evitar que los empleadores contraigan enfermedades de los sufridos y da tal manera evitar la propagación de patógenos, en la sociedad" - Espinosa, B. (2010)

En este principio se toman medidas que se deben integrar a cada uno de los pacientes de las diversas áreas, indistintamente de conocer o no su origen. La totalidad del personal debe seguir las normas estandarizadas repetidamente para poder prever el riesgo con la epidermis y los epitelios mucosos, ya que en muchas circunstancias podrían dar origen a incidentes, pudiendo o no teniendo contacto con el fluido sanguíneo (sangre) o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas medidas preventivas, son obligadas y son aplicables para TODAS las personas, aparte de presentar o no patologías.

Otro de los principios es el uso de las barreras. Ese abarca la proyecto de dificultar la exposición de manera inmediata a la sangre y otros fluidos de origen orgánicos latentemente que ocasionan contaminación , por medio del uso de elementos o herramientas adecuados que impidan tener contacto con los mismos.

"La aplicación de dichas defensas protegen y reducen los riesgos de exposición de la epidermis o epitelios mucosos del individuo encargado a manipular materialesinfectados. Este tipo de protección es universal ya que es el preciso para disminuir la exposición de líquidos o fluidos corporalesy su aplicación" - Reeder, S., Martín, L. y Koniak, D. (2009) (Pág. 134).

Elementos de protección personal:

Estos elementos tienen la función de crear una barrera entre el personal de la salud expuesto y la fuente de microrganismos infectados.

De tal manera las barreras físicas desempeñan un rol transcendental en cuanto de la protección de los encargados de la salud como los médicos, enfermeras, entre otros. Ya que disminuyen el peligro de exposición de la epidermis y de la túnica externa del ojo a restos y fluidos que contaminan al hombre.

Algunos autores enuncian lo siguiente "Universalmente los profesionales de la salud deben hacer uso de materiales estériles para así evitar que su salud se vea expuesta a riesgos de gran potencial contaminante". - Kozier, B., Glenora, ERB; Berman, Zinder, S (2007) (Pág. 709).

Ellos refieren que estos tipos de vestimenta de protección solo deber ser empleado por el encargado de salud cuando preexista un peligro por agentes infecciosos, e impedir el contacto con la tez.

En las siguientes líneas se describían el uso de los elementos de protección

En medicina quirúrgica durante las intervenciones, es obligatorio el uso del gorro, con la finalidad de impedir que mechones de cabello mantengan alejados posibles microorganismos contaminantes."El gorro debeestar hecho de un material no permeable" - Atkinson, L. y Fortunato, N (2009) (Pág. 143). Por dicho motivo es aconsejable que el personal de la salud use un gorro desechable ya que sirve como muro protector, debido a que en el cabello alberga los microorganismos infecciosos.

Este elemento es muy útil debido a que se utiliza para impedir el contagio de microorganismos o contaminación de sangre o sustancias nocivas para la salud.

Estos instrumentos están fabricados de diferentes elementos entre ellos están el latex o caucho sintético, vinilo o nitrilo.

Es obligatorio que el cuerpo médico use guantes siempre que sus manos estén en contacto con la sangre o tejidos, fluidos corporales, humores, deposiciones, revestimiento secretorio, epidermis dañada, y sobre todo si van a manipular desechos médicos".

Estos se deben mudar entre las tareas y operaciones en la misma persona convaleciente, o posteriormente del contacto con el instrumento que está latentemente infeccioso, los componentes y sitios no infectados, antes de atender a otro sufrido, y por finalmente realice el jabonado de manos seguidamente posterior de hacer el retiro de ello . Es significativo saber que no son suplentes del lavado de manos. Y que son desechables.

El objetivo principal de este instrumento es prever contaminación de microorganismos que se almacenan en el tracto respiratorio, cuyo medio de contagio es a través del aire.

Para aplicar las normas de mascarillas se tiene que tener presente lo que dicho utensilio debe cubrir por completo la nariz y boca.

d) BATAS Y ROPA PROTECTORA

Las batas son elementos que cubren a los trabajadores, de manera que protege la piel y evita que el uniforme de trabajo se ensucie de salpicaduras o fluidos corporales. Además "el guardapolvo es la indumentaria más utilizada en el área hospitalaria y tiene como único fin proteger la ropa y la piel de salpicaduras de sustancias acuosas corporales que alcancen humedecer la ropa y ponerse en contacto con la piel del personal" - Según Lynch (2007) (Pág. 1).

El rol importante de la bata es evitar que los organismos microscópicos tanto de los brazos como el dorso o la ropa lleguen al convaleciente.

e) Protección de la zapatilla

Para emplear adecuadamente este equipo se debe realizar las reflexiones sobre el control de Infecciones:

Los ojos tienen una gran vascularidad y debido a su falta capacidad inmunitaria, son mayormente propensos a padecer magulladuras microscópicas y macroscópicas, por lo cual es necesario la protección en estos órganospara impedir el contactocon agentes contaminantes o flotantes en el medio ambiente.

Las gafas protectoras se usan en condiciones en la que se está expuesto a sustancias somáticas. Afin de evitar que los ojos sean expuestosa contaminarse de sangre infectada durante una operación.

"En las normas de asepsia y antisepsia se tiene como regla universal el aseo en la manos, esta es de gran importancia ya que de esto modo se disminuyen los riesgos y propagaciones patones". (pág. 7).

Las manos son el principal agente infeccioso. Dicho eso el jabonado manos antes y después de atender a un paciente es vital. Se sabe que las infecciones en el hospital son considerados como indicadores de la calidad en la atención médica, además que de este modo se mide la eficacia de un nosocomio junto a otros indicadores.

Los procedimientos dependen de los objetivos a lograr, por lo cual la

OMS ha creado laguía de "Los 5 momentos para la higiene de las manos" en los cuales se plantea enfoque específico para los profesionales de la salud, y trabajadores de otras áreas con el fin de reducir la conmutación entre individuos y llevar a una extensión universal del uso de las pericias seguras de desinfección de las manos. Es por eso que el aseo adecuado de las manos encabeza la lista de barrera de protección de los médicos, ya que así se disminuye la propagación, el trance de infecciones oportunistas

Organización mundial de la salud en el año 2009 declara "Los 5 momentos del lavado de manos"los cuales se emplean:

Anteriormente de efectuar una labor de limpieza o aséptica

Para una buena desinfección de manos se debe utilizar:

Alcoholes, povidona yodada, clorhexidina estos agentes químicos tienen efectos antimicrobianos los cuales se puede emplear en tejido abierto, localmente, o forma tópica en epidermis sana.

Estas sustancias químicas tienen el poder de destruir un germen patógeno y son de alta toxicidad celular por lo cual solo se debe en objetos inerte.

Spaulding clasificó los elementos con el fin de organizar las rutinas más apropiadas para cada tipo de material

A. no críticos: estos solo necesitan de limpieza, de un secado normal y dependiendo de la situación se necesitara de una higiene de bajo nivel.

La antisepsia de gran rango fundamenta en la labor mortal de todos los microorganismos. Esto no sustituye a los programaciones de esterilización. En este grupo se encuentra el glutaraldehido activado al 2% en solución acuosa.

En la purificación de nivel intermedio hay destrucción de todas las formas vegetativas de los microorganismos exceptuando las esporas. A este grupo pertenece el Hipoclorito de Sodio y Alcohol etílico al 70%.

La desinfección de nivel bajo no alcanza a esporas, ni hongos, solo bacterias vegetativas y alguno virus. En este grupo encontramos los compuestos acuosos de amonio cuaternario 0,1 a 0,2%.

Las inyecciones importantes que debe recibir el personal de la salud son

Debido a que el personal de la salud tiene trato con filósofos de gran peligro de influenza, es necesario que todo el personal reciba la inmunización. Ya que hoy en día se vive tiempos de epidemia o pandemia

En asuntos de brotes epidémicos de difteria se recomienda refuerzos en adultos mayores.

e) Vacuna neumológica polisacárido

Aplicada en adultos mayores que tienen prevalencia a males neumocócicas.

Considerado como riesgo individual y poblacional escaso o nulo, en este grupo se encuentran microorganismos que tienen pocas probabilidades de generar algún tipo de enfermedad en las personas o animales.

Considerado individual moderado con riesgo poblacional bajo, en este grupo están los agentes patógenos que presentan la posibilidad de ocasionar enfermedades en los seres humanos y animales pero la probabilidad de generar un grave riesgo para los profesionales de la salud, la población, los animales y el medio ambiente es poca. La exposición dentro del área puede causar una infección grave; sin embargo, existen medidas de prevención además de medidas terapéuticas que son eficaces por lo que la propagación es ilimitada.

Considerado como riesgo individual elevado con riesgo poblacional bajo, en este grupo se considera a los agentes patógenos que son capaces de provocar enfermedades graves tanto en humanos como en animales, pero que no se puede propagar de una persona a otra de manera fácil, además que al igual que en el grupo anterior se utilizan métodos de prevención eficaces para evitar cualquier tipo de contagio.

Considerado el grupo de riesgo individual y riesgo poblacional elevado, aquí están agrupados los agentes patógenos que generalmente ocasionan enfermedades graves en el ser humano y animales, que además pueden fácilmente transmitirse entre las personas de forma directa o indirectamente; esto porque normalmente no existen medidas preventivas que eviten su propagación.

Todos los instrumentos y equipos que estén destinados a la atención de los pacientes necesitan de una limpieza previa junto de un proceso de desinfección y esterilización todo con el objetivo de prevenir la propagación de agentes infecciosos.

Las descontaminaciones de estos materiales remueven microorganismos y suciedad, de esta forman se garantiza el proceso de esterilización y desinfección. Uno de los parámetros que se consideran en este proceso es la BIO-CARGA la cual indica la cantidad y el nivel de resistencia de un objeto a la infección microbiana en un determinado momento, las sustancias que ocasionan un elevado grado de biocarga en un objeto son por ejemplo; la sangre, el esputo, los fluidos corporales y las heces. Las personas encargadas de esta área deben de seguir todos los parámetros de seguridad y protección personal para no entrar en algún tipo de riesgo ya sea individual o poblacional.

Este es un proceso físico y químico que destruye la mayoría de agentes patógenos y no patógenos; sin embargo, rara vez deshace esporas. Es por esto que se requiere que los objetos a desinfectar se evalúen previamente de acuerdo al nivel de actividad antimicrobiana.

Destruye todos los microorganismos y en algunos casos pueden destruir también algunas esporas pero este proceso de desinfección tiene que durar hasta 24 horas de exposición al agente desinfectante. Este se aplica en los instrumentos que han estado en contacto con mucosas intactas.

En material limpio sin ningún tipo de resto de fluido se requiere entre 0.05% - 0.1% de cloro.

En materiales contaminados se debe emplear hasta 0.5% de concentración de cloro.

La desinfección de superficies en áreas críticas se de emplear 0.5% de cloro y en las áreas no críticas se debe emplear 0.25% de concentración de cloro.

En el caso de la desinfección de la ropa contaminada y del quirófano de requiere de 0.1% de concentración de cloro.

Inactiva a la mayoría de virus y hongos. Se usa en instrumentos que entran en contacto con la piel pero sin ningún tipo de mucosa y hayan tenido un posible contacto con líquidos corporales.

Es un proceso que se encarga de destruir todo tipo de microorganismo y esporas en diferentes tipos de elementos como:

Están incluidos los instrumentos que se insertan en tejidos estériles del cuerpo humano como son los instrumentos quirúrgicos, la mayoría de estos instrumentos quirúrgicos son reusables por lo que requieren ser esterilizados con algún método eficaz.

Aquí se incluyen instrumentos que entran en contacto con mucosas intactas que requieren también de una desinfección de alto nivel.

Están los instrumentos que no han tenido ningún tipo de contacto con mucosas sino solo contacto con piel intacta por lo que generalmente no es necesaria de pasar por un proceso de esterilización sino solo de pasar por un proceso de desinfección.

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Bioseguridad es una expresión que usualmente se refiere a los métodos, técnicas y prácticas que se realizan con el objetivo de proteger y cuidar a los pacientes como también de los profesionales médicos de la exposición no premeditada de agentes patógenos y toxinas, o de su fuga accidental; así como cualquier tipo de riesgo ya sea biológico, químico o físico.