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John是一個有自閉診斷的學生，在學校有抽離上課的計畫，他每次跟職能A老師抽離上課的時候表現都很棒、很配合，但是跟語言B老師上課時，過程不配合、咬指甲，甚至是上到一半就說他不想要上了。

母親也表示，孩子確實在有跟B老師上課的那些天，回家後都會跟媽媽抱怨很累、學校很無聊。

可以幫我們想想，有哪些可能的因素會導致John排斥上課呢？

上課的時候老師會帶大家一起揭曉（有書的話，這是p.103的內容）

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（課前討論）你覺得一個「全面性」的評估應該包含哪些項目？

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（課前討論）你覺得一個「全面性」的評估應該包含哪些項目？

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（課前討論）不同的用語給人的感受

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（課前討論）不同的用語給人的感受

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下列有兩組詞彙，請幫我回饋一下這兩組詞彙「哪裡不一樣」？

第一組：症狀、缺失、不足、落後

第二組：特質、差異、特徵、不同

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我們通常都是如何形容自己自閉症的孩子、個案？

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我們通常都是如何形容自己自閉症的孩子、個案？

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請在這邊留言，例如：睡眠障礙、情緒起伏不定、社交困難⋯等

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在整本書中，兩位作者使用的詞彙是「光譜」、「自閉症」來涵蓋所有符合診斷的族群。在美國心理學會的DSM5內容中，已經沒有「亞斯伯格」、「高功能自閉」等詞彙一說。我們也希望可以用全人的角度看待所有的人，可以形容孩子的詞彙非常多，我們可以著重的是實際的能力（例如：這是一位使用手勢溝通的中重度自閉症個案，而非「他是無口語的自閉兒」）

比較敏感的醫療人員可能會注意到書本上及討論的詞彙會使用「autistic person」（自閉身份是形容詞，以人為中心）以及「person with autism」（伴隨著自閉症狀的人）。從近年來神經多樣性的觀點，我們應該要多使用「autistic person」的詞彙，但是在這次的討論之中兩者都可以！

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流行文化pop culture是如何影響我們的觀點？

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流行文化pop culture是如何影響我們的觀點？

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例如電視（良醫墨菲或是韓國的律師影集）、小說（深夜小狗神秘事件）、電影、新聞事件等等？可以幫我舉例一個事件跟你所看到的「自閉症」嗎？

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（課後作業）請將mindset 1所學的內容，運用在「如何介紹自己的自閉孩子」身上

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（課後作業）請將mindset 1所學的內容，運用在「如何介紹自己的自閉孩子」身上

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在我們的課程中，講到要去面試磚塊學徒的娜塔莉。

我們的孩子有哪些的「traits」特質（可以是正向也可以是負向的），是因為他的症狀而導致的？

請老師跟家長們，留言告訴我們孩子有什麼特質、平常會怎麼樣？也告訴我們他有什麼優點？

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（課前任務）請閱讀下列的文章

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（課前任務）請閱讀下列的文章

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親子天下文章

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（課前任務）自閉症幼兒篩檢修訂量表

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（課前任務）自閉症幼兒篩檢修訂量表

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請閱讀這個文章並觀察篩檢量表中的題目及答題方式

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懷孕‧育兒‧親子｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

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「孩子叫都不理人，是自閉症嗎？」、「孩子只喜歡自己玩，會不會有自閉症？」《BaeGo培果教育》兩位語言治療師，日前在臉書粉專分享，在診間經常會遇到爸爸媽媽因為一些片面的觀察，就認為孩子有自閉傾向。然而，除了到醫院進行評估之外，有沒有什麼方法能先篩檢出自閉症的孩子呢？

《自閉症幼兒篩檢修訂量表》M-CHAT-R（Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised）是Diana L. Robins博士提出的篩檢工具，​內容包含20題是非題，適用於年齡16～30個月大的孩童。

爸爸媽媽可以在家進行測驗，並依據測驗結果，來判斷孩子是否需要進一步的評估及早療。

《自閉症幼兒篩檢修訂量表》的每一道題目都是一個「行為敘述」，孩子若有出現題目中所敘述的行為，請答「是」；若是從以前到現在都從未出現過，或是只出現過1、2次，請答「否」。

作答結束並統計結果後，可依據分數判斷孩子自閉症的風險。

（自閉症幼兒篩檢修訂量表。圖／《BaeGo培果教育》）​

（自閉症幼兒篩檢修訂量表。圖／《BaeGo培果教育》）​

（自閉症幼兒篩檢修訂量表。圖／《BaeGo培果教育》）​

（自閉症幼兒篩檢修訂量表。圖／《BaeGo培果教育》）​

總分為0～2分；若孩子未滿2歲，不需處置，待孩子滿2歲後，再進行一次檢測即可。

總分為3～7分；需加測後續的追蹤項目，若追蹤項目的總分大於2分，需要做診斷評估或早期介入；若追蹤項目的總分為0～1分，則不需進一步的治療。​

總分為8～20分；可略過後續的追蹤項目，需要立即做診斷及早期介入。

（「自閉症幼兒篩檢修訂量表」作答結果判讀。圖／《BaeGo培果教育》）​

《BaeGo培果教育》兩位語言治療師表示，為了作答方便，兩人將反向題的「是／否」改為藍色底圖，故爸爸媽媽只要計算最後有幾個藍點即可。​

另外，此問卷因為要盡可能篩出有自閉症風險的孩子，所以假陽性機率高，亦即並非所有被評估為中高風險的孩子都會被診斷為自閉症類群，但若有疑慮，建議爸爸媽媽仍可安排孩子做進一步的評估，以確保孩子的狀況。

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媽媽、寶寶、親子、育兒、懷孕、生產

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自閉症幼兒篩檢修訂量表：我的孩子有自閉症嗎？｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

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「孩子叫都不理人，是自閉症嗎？」、「孩子只喜歡自己玩，會不會有自閉症？」《BaeGo培果教育》兩位語言治療師，日前在臉書粉專分享，在診間經常會遇到爸爸媽媽因為一些片面的觀察，就認為孩子有自閉傾向。然而，除了到醫院進行評估之外，有沒有什麼方法能先篩檢出自閉症的孩子呢？

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（課後討論）如果你的個案、孩子，拿到一份跟日常表現不符合的評估報告書，我可能會需要注意哪些項目？我可以怎麼樣去解讀？

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（課後討論）如果你的個案、孩子，拿到一份跟日常表現不符合的評估報告書，我可能會需要注意哪些項目？我可以怎麼樣去解讀？

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（課前討論）理想的治療團隊

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（課前討論）理想的治療團隊

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在醫療設定、學校系統設定中，您覺得最「理想」的療育團隊成員會有哪些人？應該是如何溝通的呢？

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若您是家長，您會如何審視、考量孩子的治療師/特教老師？

若是提問「一個問題」，您會問什麼？

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（課前討論）對自閉症的共病症狀的認識

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（課前討論）對自閉症的共病症狀的認識

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您覺得自閉症的孩子可能會有合併哪些的醫學症狀medical condition？

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閱讀這個網站專欄文章，提出您對於ABA跟自閉症孩子介入法則的看法

例如：怎麼樣的治療方式對孩子來說比較好？比較友善他們的天生設定？

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Autism Treatment - Not All ABA are the Same! What is Progressive ABA? - Autism Partnership

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en]Throughout decades, new intervention methods for ASD have emerged one after another, but the effectiveness of these treatments remains controversial. Applied Behavior Analysis (ABA) is considered by most as the "gold standard" therapy for autism; it is evidence-based, scientifically-proven and has come from decades of scientific research.

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這四個工具都是比較簡易的疼痛量表，供大家參考。另外在google drive也有一個NCCPC-R的pdf檔案！

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Salazar et al.(2015) 研究指出有90.5%的自閉症兒童，除了本身自閉症之外，更符合第二種心理/精神的診斷（例如注意力不足、焦慮、躁鬱、憂鬱等）。

你覺得為什麼會這樣呢？可以考慮生理或社會因素

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（課前閱讀）全能基因假說

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（課前閱讀）全能基因假說

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在自閉症學科中，「generalist gene hypothesis」（全能基因假說）是一個理論，用來解釋自閉症的遺傳基礎。

根據這個假說，自閉症的遺傳風險可能是由多個基因的累積效應造成的，這些基因可能不僅僅與自閉症有關，還可能與其他神經發展和心理行為特徵有關。

換句話說，這些基因可能是所謂的「全能基因」，它們在不同的情境下影響著不同的神經和行為特徵，包括自閉症特徵。這些基因的組合和交互作用可能解釋了為什麼自閉症的表現在不同個體之間存在如此大的變異性，以及為什麼有些人可能表現出與自閉症相關的特徵，但不符合完全的診斷標準。

總的來說，generalist gene hypothesis 提供了一個框架，來理解自閉症的遺傳基礎，並強調了多基因效應的重要性。這個假說表示自閉症是多基因作用的結果，而非單一基因的變化。

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這是一個三歲自閉症兒童的影片！

看完之後可以表達自己的想法！

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（課前討論）自閉症成長該會的東西

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（課前討論）自閉症成長該會的東西

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您覺得有哪些技能是長大的過程中必備的？由哪些大方向、哪些小元素組成？

例如：自立生活技巧很重要，大方向可能有獨立購物，小元素有使用google map、認識錢幣、知道打折的概念...等

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在DSM-5上, 確實是分成對

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在DSM-5上, 確實是分成

對立反抗症（Oppositional Defiant Disorder)

和

行為規範障礙症（Conduct Disorder)

所書寫的

供大家參考！謝謝有書的同學協助！

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（思考）一個人的興趣重要嗎？

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（思考）一個人的興趣重要嗎？

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您認為興趣/嗜好重不重要？如何辨識這是「良性、不良」嗜好？

讀者來函詢問：輕度自閉症患者成年後喜歡喝酒

針對這樣的個案，我們可以怎麼去解讀、如何給予回應或是如何全面化思考？

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（課後活動）將孩子的興趣或是「看似無用」的知識，立下生活相關的目標，轉換成孩子的學習活動

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（課後活動）將孩子的興趣或是「看似無用」的知識，立下生活相關的目標，轉換成孩子的學習活動

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例如：上課時說到的Daniel, 他跟國小同學要一起義賣canday bar。為了提升他的______能力，可以讓他做＿＿＿＿＿＿＿？

# data[].attributes.body
請幫我列出可能會讓孩子「喪失優勢」的事情，例如：缺乏動機、睡不好、＿＿＿＿＿？

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資料來源：educational technology

https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Feducationaltechnology.net%2Fvygotskys-zone-of-proximal-development-and-scaffolding%2F&psig=AOvVaw0Bab2nD-D2AZM1TyCDWWj7&ust=1714214728202000&source=images&cd=vfe&opi=89978449&ved=0CAQQjB1qFwoTCNjg-dDZ34UDFQAAAAAdAAAAABAP

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（課前討論）促進孩子成長的設置

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（課前討論）促進孩子成長的設置

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上週我們討論過有哪些事情會讓孩子喪失優勢，那有哪些的設置可以讓孩子可以完全發揮他們的特長、讓他們成長呢？

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將老師上傳到雲端的檔案（書本的p.210-215翻拍）做比較

並且想想我們可以怎麼使用在自己的孩子身上

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（課前討論）成功的成年生活？

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（課前討論）成功的成年生活？

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請您以自己為例，有哪些事情是過去自己沒辦法做到，但是等到成年之後克服的？