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Reglamento Técnico para el Abordaje Integral de Lesiones en Clínica Forense.

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Reglamento Técnico para el Abordaje Integral de Lesiones en Clínica Forense.

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Fuente.

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El proceso de abordaje integral de lesiones en clínica forense, regulado por este Reglamento Técnico, está enmarcado en los referentes normativos que se mencionan a continuación:
Constitución Política de Colombia de 1991 artículos 1 y 13.
Código Penal (Ley 599 de 2000).

Las lesiones personales se encuentran estipuladas en el código  penal del Art 111 al 116A. Y es definida “El que cause a otro daño en el cuerpo o en la salud, incurrirá en las sanciones establecidas en los artículos siguientes.”

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Identificación de la lesión
• Forma
• Tamaño
• Dirección, sentido (etc.).
• Color.
• Consistencia, contextura
• Peculiaridades de los bordes
• Lesión patrón o patrón de lesiones
• Evidencia (o ausencia)
• Presencia o ausencia de signos de infección u otra complicación.
• Periodo evolutivo en el que se encuentra la lesión al momento del examen
• Presencia o ausencia de residuos macroscópicos de disparo.
• Evidencia de alteraciones funcionales al examen clínico (alteraciones fisiológicas físicas y/o psíquicas).
• Cualquier otra característica particular de importancia para la investigación.

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Las lesiones que el perito médico evalúa en el cuerpo del examinado son producidas por la acción de diferentes agentes traumáticos. De la forma como estos agentes traumáticos sean utilizados y de las características del área afectada, dependerán los diferentes mecanismos de lesión, que a su vez tendrán una representación anatomopatológica.

Los agentes y mecanismos traumáticos se clasifican en:
a) Agentes Físico-Mecánicos:
• Mecanismo contundente.
• Mecanismo abrasivo.
• Mecanismo cortante.
• Mecanismo punzante.
• Mecanismo cortopunzante.
• Mecanismo cortocontundente.
• Mecanismo por proyectil de arma de fuego.
• Mecanismo biodinámico.
.Mecanismos generadores de asfixia.

b)Agentes Físicos:

.Mecanismo térmico: frío /calor.
.Mecanismo eléctrico: corriente eléctrica / electricidad atmosférica.

c)Agentes Químicos:
Mecanismo cáustico. Mecanismo tóxico.

d) Agentes y mecanismos Biológicos
e) Agentes y mecanismos Psicológicos

f) Mixtos:
• Agentes y mecanismo explosivo.

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MECANISMO
Los médicos forenses o científicos forenses utilizan el método científico como método de estudio, al igual que en la medicina clínica; mediante la propedéutica médica y la semiología efectúa sus certificaciones y realizan sus dictámenes.

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PATRONES DE LESIÒN

a) Lesión patrón: Es aquella alteración que por sus características permite co- rrelacionar la lesión con un objeto causal. La técnica para determinar el objeto que produce la alteración o lesión, se basa en el estudio comparativo que se hace entre las características del objeto en cuestión y las marcas que, sobre otro elemento, deja su contacto o utilización.

b) Patrón de lesiones: Es aquella alteración o conjunto de cambios que por sus características y/o localización, sugieren un mecanismo causal o una secuencia de eventos.

B. LESIONES PERSONALES.
El Código Penal (Ley 599 de 2000), tipifica el delito en el artículo 111 del Títu- lo I “Delitos contra la vida y la integridad personal”, Capítulo III “De las lesiones personales”: “Lesiones. El que cause a otro daño en el cuerpo o en la salud, incurrirá en las sanciones establecidas en los artículos siguientes”....
El bien jurídico protegido en este tipo penal es la integridad personal, que en su concepción más amplia incluye la integridad corporal, la integridad de la salud y la vida de relación o integridad social.

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Se entiende como secuela médico legal aquella alteración orgánica, funcional, o psíquica que afecta de manera considerable la forma y/o la función y que persiste o persistirá más allá del tiempo esperable para lograr la reparación de la alteración orgánica y/o fisiopatológica causada, es decir más allá de la incapacidad médico legal. Las secuelas, al igual que la incapacidad médico legal, constituyen una medida útil para definir aspectos procedimentales y de dosificación de la sanción en lesiones personales.

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El Código Penal considera la incapacidad en el artículo 112, que dice:
“Incapacidad para trabajar o enfermedad. Si el daño consistiere en incapacidad para trabajar o enfermedad...”.
La incapacidad médico legal es uno de los conceptos fundamentales de la pericia médico legal, utilizada como medida indirecta para que la autoridad pueda definir la competencia, determinar aspectos procedimentales y tasar la sanción en aquellos casos en los cuales se investiga y procesa por el delito de Lesiones Personales, solo o en concurso con otras conductas punibles. En el ámbito forense los términos “incapacidad para trabajar o enfermedad” a los que se refiere el art. 112 del CP se asimilan al concepto de incapacidad médico legal.