# data[].attributes.body
กัญชาผิด
ต่อให้ไม่อ่อนแอ แล้วดูดก็แพ้ได้
เพราะเกิดจากอายุ หรือโรคประจำตัว
ที่ไม่เหมาะกับการใช้กัญชา

https://allwellhealthcare.com/cannabis-allergy/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า มีผู้เสียชีวิตและได้รับอันตรายจากการได้รับสารในกัญชา มาดูกันว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นอย่างไร? เพื่อที่จะได้ระมัดระวังและไปพบแพทย์ได้ทันก่อนที่จะเกิดอันตรายค่ะ

สารบัญ

10 อาการแพ้กัญชาในอาหาร ที่คุณควรรีบไปพบแพทย์!

อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นภัยร้ายใกล้ตัวใหม่ที่ไม่ควรมองข้ามเลยค่ะ เพราะร้านอาหารหลาย ๆ ร้าน มีการนำกัญชามาเป็นส่วนประกอบในอาหาร บางท่านก็อยากจะทดลองกินว่าเป็นอย่างไร แต่บางท่านก็ไม่ได้ตั้งใจจะกิน แต่ทางร้านอาหารไม่ได้มีการแจ้งไว้ว่าใส่กัญชา ดังนั้น เราต้องสังเกตอาการตนเองหลังรับประทานอาหารด้วยว่า มีอาการแพ้กัญชาหรือเปล่า

อาการแพ้กัญชาในอาหาร

ง่วงนอนมาก และรู้สึกอารมณ์แปรปรวน

ปากแห้ง คอแห้ง กระหายน้ำ

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน

เหงื่อออกมากผิดปกติ ตัวสั่น

ไม่สามารถทรงตัวเวลาเดินได้ เริ่มพูดไม่ชัดหรือพูดไม่รู้เรื่อง

รู้สึกกระวนกระวาย วิตกกังวล หรือหวาดระแวงไม่มีสาเหตุ

หูแว่ว เห็นภาพหลอน พูดคนเดียว

หายใจไม่ค่อยสะดวก เจ็บหน้าอก

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ

เป็นลมหมดสติ

ในรายที่มีอาการแพ้กัญชาในอาหารมาก หรือไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีร้ายแรง อาจถึงขั้นต้องล้างไต ส่งผลเสียกับตับ และอาจเสียชีวิตได้ในที่สุดค่ะ โดยหลายคนอาจจะเข้าใจว่า การกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาอันตรายน้อยกว่าการเสพกัญชาโดยตรง แต่แท้จริงแล้ว กัญชาที่อยู่ในอาหารนั้นออกฤทธิ์ไม่ต่างจากการเสพ โดยตรงเลยค่ะ ต่างกันแค่ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ตามปริมาณสารที่ได้รับเท่านั้นค่ะ

ตัวอย่าง ผู้ที่แพ้กัญชาในอาหาร

เมากัญชา แก้อย่างไร?

สำหรับใครที่กินหรือใช้กัญชา แล้วพบอาการไม่พึงประสงค์ของการเมากัญชา ที่ไม่ใช่อาการแพ้กัญชาในอาหาร แล้วอยากแก้อาการเมากัญชานั้นให้หาย ก็สามารถแก้ไขอาการเมาเหล่านั้น แบบเบื้องต้นได้ ด้วยการใช้สมุนไพรที่หาได้ทั่วไปเลยค่ะ

อาการปาก-คอแห้ง กระหายน้ำ : ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก ๆ อย่าปล่อยให้กระหายน้ำ

รู้สึกมึนเมา : ให้กินน้ำมะนาวปริมาณครึ่งลูก ผสมกับเกลือหรือน้ำผึ้งเล็กน้อย หรือเคี้ยวพริกไทย

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน : ให้ดื่มน้ำขิงหรือชาขิง 1 แก้ว (250 มิลลิลิตร)

ขอบคุณข้อมูลจาก : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

โดยปกติแล้วอาการเมากัญชาจะหายไปเองภายใน 30 นาที - 2 ชั่วโมง แต่อาจเร็วหรือช้ากว่านี้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ปริมาณสารที่ได้รับ วิธีการรับสาร เป็นต้น

ใครบ้างที่ควรระวังกัญชาในอาหาร

แม้ในปัจจุบัน กัญชาจะไม่ใช่ยาเสพติด และอนุญาตให้ประชาชนกินหรือใช้กัญชาได้ (ภายใต้กฎหมายควบคุม) แต่สำหรับคนบางกลุ่มแพทย์ก็ไม่แนะนำให้กินหรือใช้กัญชา นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษา ซึ่งการใช้กัญชาเพื่อรักษาโรค ก็ต้องใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพราะคนกลุ่มเหล่านี้หากได้รับกัญชา จะได้รับผลเสียที่อันตรายถึงชีวิตได้มากกว่าคนทั่วไป

1.เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี

หากเด็กที่อายุต่ำกว่า 20 ปี หรือเด็กเล็กใช้ นอกจากจะผิดกฎหมายแล้ว ยังก่อให้เกิดผลกระทบต่อสมอง ทำให้พัฒนาการช้า เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท ส่งผลกับอารมณ์และจิตใจ อีกทั้งยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ที่สำคัญคือ เด็กโอกาสในการติดกัญชาได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

2.สตรีมีครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนจะตั้งครรภ์

ในสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร กัญชาจะส่งผลเสียต่อเด็กในเรื่องของสมอง ทำให้มีปัญหาด้านพัฒนาการและการเรียนรู้ ส่วนเด็กที่อยู่ในครรภ์เสี่ยงที่จะคลอดออกมาไม่สมบูรณ์ น้ำหนักน้อย อาจคลอดก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตได้ ส่วนผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์อาจทำให้ท้องนอกมดลูก หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

3.ผู้ที่มีโรคประจำตัว

กัญชาจะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด ทำให้ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูงหรืออาจต่ำผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และส่งผลกระทบต่อไตและตับโดยตรง ดังนั้น ต้องระมัดระวังโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเกี่ยว โรคหลอดเลือดสมอง โรคความดันโลหิต โรคไต-ตับบกพร่อง และอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ทานยาโรคประจำตัวบางชนิดด้วย

4.ผู้สูงอายุ

เนื่องจากกัญชาทำให้หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตผิดปกติ จึงเสี่ยงทำให้ผู้สูงอายุหัวใจวายหรือเสียชีวิตกะทันหัน แลยังส่งผลกระทบต่ออาการทางจิต อาจทำให้เกิดการทำร้ายตัวเองได้ นอกจากนี้ ยังมีผลข้างเคียงที่ทำให้ผู้สูงอายุทรงตัวไม่ได้ จึงเสี่ยงต่อการเกิด การหกล้มในผู้สูงอายุ ได้

การหกล้มในผู้สูงอายุ อุบัติเหตุในผู้สูงอายุที่ต้องระวังไว้เพื่อคนที่คุณรัก

5.ผู้ที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด (ยาวาร์ฟาริน)

กัญชาจะทำให้ยาละลายลิ่มเลือด ออกฤทธิ์มากขึ้นหรือเพิ่มขนาดยา ส่งผลให้เลือดแข็งตัวได้ลดลง ปริมาณเลือดมาก และเลือดออกได้ง่ายขึ้น จนอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

6.ผู้ที่มีประวัติเคยแพ้กัญชา

หากเคยมีอาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นแล้ว ควรหลีกเลี่ยงที่จะกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาซ้ำ เพราะจะทำให้อาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นอีก และอาจส่งผลอันตรายต่อชีวิตได้

How To ป้องกัน อาการแพ้กัญชาในอาหาร

สำหรับคนที่กลัวอาการแพ้กัญชาในอาหาร การหลีกเลี่ยงไม่กินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาเป็นวิธีที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ยังมีร้านอาหารหลายแห่ง ที่ใช้กัญชาเป็นส่วนผสมของอาหารแต่ไม่ติดป้ายเตือน จึงยากที่จะหลีกเลี่ยง หรือบางท่านอยากที่จะกินอาหารที่มีกัญชา แต่กลัวแพ้ เราก็มีวิธีป้องกันดี ๆ มาฝากค่ะ

หากต้องการหลีกเลี่ยงควรถามผู้ขายก่อนว่ามีกัญชาหรือไม่ หรือหากเป็นผลิตภัณฑ์อาจสังเกตที่สัญลักษณ์บนฉลากว่ามีส่วนผสมของสาร Cannabis, THC, CBD, หรือ Hemp หรือเปล่า

สอบถามจากผู้ขายว่า ใช้ส่วนใดของกัญชาในการทำอาหาร และใช้ปริมาณเท่าใด โดยส่วนที่ปลอดภัยคือใบ (ไม่ควรกินช่อดอก) แต่ไม่ควรกินทั้งใบ หรือเป็นเมนูกัญชาที่ผ่านความร้อน เช่น ผัด ทอด เพราะจะทำให้สารกัญชาออกมามากและอาจเสี่ยงต่อการแพ้กัญชาได้

หากจะเริ่มทดลองกินกัญชาในอาหารครั้งแรก ควรเริ่มจากปริมาณน้อย (ประมาณครึ่งใบ/วัน) ก่อนว่า มีอาการแพ้หรือไม่

แนะนำให้เลือกกินใบสด กินจิ้มน้ำพริก ทำเป็นสลัด หรือคั้นน้ำสด จะไม่มีสารที่ทำให้มึนเมา ไม่ควรกินใบกัญชาแก่ หรือใบกัญชาตากแห้ง เพราะมีสารมาก

ไม่ควรกินกัญชา เกิน 5-8 ใบต่อวัน ดังนั้น ไม่ควรกินเมนูกัญชาเกิน 2 เมนู และควรเช็กปริมาณใบในเมนูอาหารให้ดี

ห้ามกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาร่วมกับการดื่มแอลกอฮอล์

สรุป

จะเห็นได้ว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร กลายมาเป็นภัยร้ายใหม่ที่เราทุกคนควรระวังมากขึ้น เพราะร้านอาหารหลายร้านไม่มีการแจ้งเตือนก่อนว่า มีการใส่กัญชาลงในอาหาร ทำให้บางคนอาจแก้กัญชาได้โดยไม่รู้ตัว รวมทั้งผู้ที่อยากจะลองกินกัญชาในอาหาร ก็ต้องหมั่นสังเกตอาการผิดปกติของตนเองไว้ หากพบอาการที่เข้าข่ายว่าแพ้ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

# data[].attributes.attachment_link.title
อย่าเฉยชากับกัญชา ใส่ในอาหารแล้วแพ้อาจถึงตายได้!

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า ...

# data[].attributes.body
ไม่เกี่ยวกับว่าอ่อนแอหรือไม่ แต่เกี่ยวกับสารในกัญชาที่ส่งผลต่อระบบประสาท กัญชามีสาร THC ที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป คนแข็งแรงได้รับสาร THC ก็สามารถแพ้ได้เช่นเดียวกัน :)
https://www.bangpakok3.com/care_blog/view/183

# data[].attributes.body
ผิด ถ้าอายุต่ำกว่า 20 ปี
เพราะกัญชามีผลกับการพัฒนาสมองของเด็ก
https://www.google.co.th/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwitzqzEofX5AhU0TGwGHWi0BQMQFnoECAkQAw&url=https%3A%2F%2Fwww.bbc.com%2Fthai%2F62046302&usg=AOvVaw3d_yEvXWRcXxAk4Hwe1r3L

# data[].attributes.body
กัญชา กัญชง และสารสกัดแคนนาบิไดออล (CBD) ที่ใช้เป็นส่วนประกอบของอาหารเพื่อผลิตจำหน่าย ต้องเป็นเฉพาะส่วนของพืชที่กำหนดในประกาศของกระทรวงสาธารณสุข

https://www.thansettakij.com/general-news/528035

# data[].attributes.headline
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.subject
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.body
เด็กที่อายุน้อยกว่า 20 ปีไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ และกัญชามีสาร THC ที่มีผลต่อสมองเด็กในระยะยาว ดังนั้นเด็กจึงไม่ควรได้รับ THC ยกเว้นกรณีมีความจำเป็นทางการแพทย์ https://www.bangkokbiznews.com/social/1009540

# data[].attributes.body
กัญชาส่งผลกระทบต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น ทำให้พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม ปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ  เสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท เสี่ยงต่อการเกิดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว พอส่งผลกับพฤติกรรม, สมองแล้ว ยังเพิ่มความเสี่ยงในการติดสารเสพติดอื่นอีก จึงจะส่งผลต่อสังคมในเวลาถัดมา สิ้นเปลืองงบประมาณประเทศชาติในการบำบัดปราบปราม

https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%97%E0%B8%9A%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD

# data[].attributes.body
แพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ออกโรงเตือนผู้ใช้กัญชา มีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจากผลข้างเคียงของกัญชา

https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.body
สามารถใช้กัญชาในทางการแพทย์ได้
แต่ห้ามใช้ในที่สาธารณะ
เด็กและสตรีมีครรภ์ห้ามใช้เด็ดขาด

https://www.thansettakij.com/general-news/528035

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ฐานเศรษฐกิจดิจิทัล
|
17 มิ.ย. 2565 เวลา 3:55 น. 49.5k

อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด มีอะไรที่ทำได้เเบบไม่ต้องขออนุญาต และที่ต้องจดแจ้ง ขออนุญาตอยู่

กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 รัฐบาลได้ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด และยกเลิกความผิดฐานผลิต นำเข้า หรือส่งออก มีไว้ในครอบครอง จำหน่ายมีไว้ในครอบครองเพื่อเสพ หรือเสพพืชกัญชา

เพื่อให้เกิดความเข้าใจในการปลดล็อก พืชกัญชาถูกกฎหมายวันที่ 9 มิ.ย. นี้ มาดูกันว่ามีอะไรที่ทำได้โดยไม่ต้องขออนุญาต และเรื่องไหนที่ต้องจดแจ้งและขออนุญาตอยู่

อัพเดทล่าสุด : รัฐบาลได้ควบคุมการใช้กัญชา พิจารณาออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องสมุนไพรควบคุม (กัญชา) พ.ศ.2565 โดยให้กัญชา หรือสารสกัดจากกัญชา ซึ่งเป็นพืชในสกุล Cannabis เป็นสมุนไพรควบคุม, อนุญาตให้ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 20 ขึ้นไปสามารถครอบครอง ใช้ประโยชน์ ดูแล เก็บรักษา ขนย้าย จำหน่ายกัญชาได้  แต่ห้ามสูบในที่สาธารณะ ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ หรือให้นมบุตร ห้ามจำหน่ายแก่ผู้มีอายุต่ำกว่า 20 ปี สตรีมีครรภ์ หรือให้นมบุตร

อนุญาตให้ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทย ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยประยุกต์ ผู้ประกอบโรคศิลปะสาขาการแพทย์แผนจีน และหมอพื้นบ้านตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพการแพทย์แผนไทย สามารถใช้ประโยชน์จากกัญชาให้กับผู้ป่วยของตน และอนุญาตให้ผู้ป่วยข้างต้น สามารถครอบครอง ขนย้าย ดูแล เก็บรักษา ใช้ประโยชน์ในปริมาณที่จ่ายให้สำหรับการใช้ประโยชน์เป็นเวลา 30 วัน โดยมีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 17 มิถุนายน 2565 เป็นต้นไป

ดูประกาศที่นี่ คลิก

การปลูกกัญชาที่ถูกต้องตามกฎหมาย

ไม่ต้องขออนุญาต ตั้งแต่วันที่ 9 มิถุนายน 2565

ให้ประชาชนที่ต้องการปลูกกัญชา กัญชง แจ้งข้อมูลผ่านระบบ Application "ปลูกกัญ" ที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาจัดทำขึ้น

เข้าสู่เว็บไซต์ คลิก หรือแอปพลิเคชั่น ปลูกกัญ สามารถดาวน์โหลดได้ทั้ง iOS และ แอนด์ดรอยด์

ลงทะเบียน

จดแจ้งตามวัตถุประสงค์

รับเอกสารจดแจ้งอิเล็กทรอนิกส์

การสูบกัญชาถูกกฎหมาย

ตั้งแต่วันที่ 9 มิถุนายน 2565 เป็นต้นไป การสูบกัญชา ไม่มีความผิดกฎหมายยาเสพติด

แต่การสูบกัญชาในที่สาธารณะ รบกวนสิทธิผู้อื่น มีความผิดตาม พ.ร.บ.การสาธารณสุข พ.ศ.2535 โทษจำคุกไม่เกิน 3 เดือน ปรับไม่เกิน 25,000 บาท

การสูบกัญชาในที่สาธารณะ ยังไม่มีกฎหมายควบคุมโดยตรงเช่น บุหรี่ ที่มี พ.ร.บ.ควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบ ควบคุมอยู่

กัญชา กัญชง ที่ใช้ในอาหารที่ผลิตเพื่อจำหน่ายถูกกฎหมาย

กัญชา กัญชง และสารสกัดแคนนาบิไดออล (CBD) ที่ใช้เป็นส่วนประกอบของอาหารเพื่อผลิตจำหน่าย ต้องเป็นเฉพาะส่วนของพืชที่กำหนดในประกาศของกระทรวงสาธารณสุข

ได้แก่ เมล็ดกัญชง น้ำมันจากเมล็ดกัญชง โปรตีนจากเมล็ดกัญชง ผลิตภัณฑ์อาหารที่ใช้เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน รากและใบ ซึ่งไม่มียอดหรือช่อดอกติดมาด้วย

ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีการใช้ประโยชน์จากสารสกัด CBD ผู้ประกอบการขอขึ้นทะเบียนตำรับอาหารหรือขออนุญาตใช้ฉลากอาหาร

เงื่อนไขชนิดอาหาร ปริมาณ THC และ CBD และแสดงคำเตือนเป็นไปตามที่ประกาศกำหนด

ผู้ประกอบการที่ประสงค์จะผลิตอาหารเพื่อจำหน่าย ต้องดำเนินการยื่นขอรับเลขสถานที่ผลิตอาหารและเลขสารบบอาหารด้วย

สารสกัดพืชกัญชา กัญชง ที่ถูกกฎหมาย

ไม่ว่าจะเป็นการนำส่วนใดของพืชกัญชา กัญชง ไปสกัด สารสกัดที่ได้จะมี THC เท่าใดก็ตาม ต้องขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยผลผลิตสารสกัดที่ได้ แบ่งเป็น 2 ส่วน

1.  สกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2 % จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

2. สารสกัดที่มี THC เกิน 0.2 % จัดเป็นยาเสพติดให้โทษ

การจำหน่ายกัญชาแบบถูกกฎหมาย

การจำหน่ายส่วนของพืชกัญชา ไม่ต้องขอรับอนุญาตตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด

การจำหน่ายเมล็ดพันธุ์และกิ่งพันธุ์ต้องขอรับอนุญาตตามพระราชบัญญัติพันธุ์พืช พ.ศ. 2518

การจำหน่ายสารสกัดที่ได้รับอนุญาตให้สกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด

กรณีเป็นสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2 % ไม่ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ

สารสกัดที่มี THC เกิน 0.2 % ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ และผู้ซื้อต้องมีใบอนุญาตเกี่ยวกับยาเสพติดให้โทษด้วย

การจำหน่ายผลิตภัณฑ์เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์นั้น

การนำเข้ากัญชา กัญชง ที่ถูกกฎหมายต้องทำอย่างไร

ทุกส่วนของพืชกัญชา กัญชง  ห้ามนำเข้าสารสกัด ยกเว้นกรณีดังต่อไปนี้

กรณีเพื่อการศึกษาวิจัย

กรณีเป็นหน่วยงานรัฐเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์

นำเข้าเมล็ดกัญชา กัญชง และส่วนอื่น ๆ  เช่น เปลือก ลำต้น ใบ เส้นใย กิ่งก้าน ราก ยอดหรือช่อดอก ผลิตเป็นผลิตภัณฑ์สุขภาพ หรือเป็นวัตถุดิบในการผลิตสารสกัด

ต้องขอรับอนุญาต ตามพระราชบัญญัติกักพืช พ.ศ. 2507

กรณีนำเข้าเมล็ดพันธุ์กัญชา กัญชง ต้องขออนุญาตนำเข้าตามพระราชบัญญัติพันธุ์พืช พ.ศ. 2518 ด้วย

เมื่อได้รับอนุญาต หากจะนำพืชกัญชา กัญชงมาผลิตเป็นผลิตภัณฑ์ สุขภาพ หรือเป็นวัตถุดิบในการผลิตสารสกัดจากกัญชา กัญชงให้ดำเนินการตามกฎหมายว่าด้วย ผลิตภัณฑ์สุขภาพนั้น ๆ

กรณีนำมาผลิตเป็นอาหาร ไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้า

กรณีนำผลิตเป็นเครื่องสำอาง ไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากเป็นวัตถุดิบที่ห้ามนำเข้า

กรณีนำมาผลิตเป็นผลิตภัณฑ์สุขภาพอื่น ให้ดำเนินการตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์นั้น ๆ ซึ่งหากได้รับอนุญาตให้ผลิตถูกต้องตามกฎหมายแล้ว การพิจารณาตรวจสอบการนำเข้าเพื่อเป็น วัตถุดิบในการผลิตผลิตภัณฑ์นั้น ๆ ก็สามารถดำเนินการได้เช่นเดียวกัน

การนำเข้า นำติดตัวเพื่อใช้เฉพาะตน ของกัญชา กัญชง

การนำเข้าผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของสารสกัดจากทุกส่วนของพืชกัญชา กัญชง และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของส่วนต่าง ๆ ของพืชกัญชา กัญชง รวมถึงการนำเข้าส่วนต่าง ๆ ของพืช เพื่อใช้เฉพาะตัว

ครอบคลุมการนำเข้าใน 2 ลักษณะ 1. การนำติดตัวผู้โดยสารที่เดินทางเข้ามาในราชอาณาจักร 2. การส่งทางพัสดุ/ไปรษณีย์ระหว่างประเทศ กำหนดหลักเกณฑ์การนำเข้าเพื่อใช้เฉพาะตัวไว้ว่า

ผู้นำเข้าต้องเป็นบุคคลธรรมดา มีวัตถุประสงค์เพื่อนำมาใช้เฉพาะตัวของผู้นำเข้าเอง พิจารณาจากรูปแบบของสินค้าที่นำเข้า  เช่น เครื่องมือแพทย์ หรือวัตถุอันตราย หรือ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร พิจารณาจากวัตถุประสงค์การใช้งานบนฉลากผลิตภัณฑ์

หากผลิตภัณฑ์ จัดเป็นอาหาร หรือเครื่องสำอาง จะไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้า หรือเป็นเครื่องสำอางที่ห้ามนำเข้า

การนำเข้าในรูปแบบส่วนต่าง ๆ ของพืช ต้องได้รับอนุญาตให้นำเข้าตามพระราชบัญญัติกักพืช พ.ศ. 2507 ก่อน หากนำเข้ามาเป็นอาหาร เพื่อบริโภคส่วนตัวจะไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้าตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 424 พ.ศ. 2564

ส่วนกรณีนำเข้าส่วนต่าง ๆ ของพืชกัญชา กัญชง มาเป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรเพื่อใช้เฉพาะตัว ให้เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพร

อ่านเพิ่มเติม: แนวทางการปลูก นำเข้า นำติดตัวเพื่อใช้เฉพาะตน

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
การปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ครอบครองกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย ปลดล็อกปลูก-ใช้-นำเข้า-จำหน่าย ไม่ให้ผิด

# data[].attributes.attachment_link.description
อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด มีอะไรที่ทำได้เเบบไม่ต้องขออนุญาต และที่ต้องจดแจ้ง ขออนุญาตอยู่

# data[].attributes.body
กัญชาจะมีผลกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดและโรคหัวใจ
ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก

https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.headline
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.subject
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.body
ผู้ใช้กัญชามีโอกาสเสียชีวิตกะทันหัน ไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว แต่เกิดจากผลข้างเคียงของกัญชา
https://www.hfocus.org/content/2019/07/17396

# data[].attributes.body
https://www.youtube.com/watch?v=cv00O_T4Lls นี่คือข่าวที่เกี่ยวกับคนตายจากการเสพกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
พบผู้เสียชีวิตมีประวัติเสพกัญชา 1 คน : วันใหม่ไทยพีบีเอส (15 มิ.ย. 65)

# data[].attributes.body
ผลข้างเคียงของกัญชา" หมอเตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.title
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หมอเตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง

# data[].attributes.attachment_link.description
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หลังปลดล็อก กัญชาเสรี หมอสมิทธิ์ เตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง หลัก ๆ อายุ 17-52 ปี และ ไม่มีโรคประจำตัว

# data[].attributes.headline
หนึ่ง เซลล์สมองของเด

# data[].attributes.body
หนึ่ง เซลล์สมองของเด็กและวัยรุ่นไวต่อสิ่งเร้า แม้กัญชาเล็กน้อย ก็เสี่ยงติดได้ง่าย
สอง กัญชาส่งผลต่อร่างกาย อาจแพ้ และอันตรายต่อระบบทางเดินอากาศ รวมถึงส่งผลในการตัดสินใจ และการดำเนินชีวิตของเยาวชนได้

https://www.bbc.com/thai/62046302

ธนัยนันท์ วณิชวิทย์ 6/6 เลขที่ 14

# data[].attributes.body
ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก
1.การทำงานของสมองแย่ลง เนื้อสมองน้อยลง ความจำสั้น-เสื่อมในระยะยาว ระดับเชาว์ปัญญาต่ำลง คิดวิเคราะห์ถดถอย ขาดสมาธิ การเรียนรู้-ผลการเรียนที่แย่ลง
2.เสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย
3. เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง
4. เพิ่มความเครียด อาการแพนิคและภาวะวิตกกังวล
5. อยู่ในสภาวะมึนเมาจนเกิดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น อุบัติเหตุจราจร พลัดตกที่สูง พฤติกรรมทางเพศที่ขาดการป้องกัน เป็นต้น
6. เสี่ยงต่อการมีพฤติกรรมเกเร ก้าวร้าว ทำผิดกฎหมาย ผลการเรียนตกต้องออกจากระบบโรงเรียน
7. เสพติดกัญชาจนหมกมุ่น ละเลยกิจกรรมสังคมและสิ่งแวดล้อมต่างๆที่ส่งเสริมพัฒนาการตามวัย
8. ส่งผลต่อสุขภาพเมื่อใช้ในปริมาณสูง ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูกคลื่นไส้ อาเจียนระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติอาจถึงขั้นหมดสติได้

https://www.medcannabis.go.th/activity/สมาคมจิตแพทย์%20เผยแผร่%20ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ปลดล็อค... กัญชาทางการแพทย์เสรี

สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก

สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก

1.การทำงานของสมองแย่ลง เนื้อสมองน้อยลง ความจำสั้น-เสื่อมในระยะยาว ระดับเชาว์ปัญญาต่ำลง คิดวิเคราะห์ถดถอย ขาดสมาธิ การเรียนรู้-ผลการเรียนที่แย่ลง
2.เสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย
3. เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง
4. เพิ่มความเครียด อาการแพนิคและภาวะวิตกกังวล
5. อยู่ในสภาวะมึนเมาจนเกิดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น อุบัติเหตุจราจร พลัดตกที่สูง พฤติกรรมทางเพศที่ขาดการป้องกัน เป็นต้น
6. เสี่ยงต่อการมีพฤติกรรมเกเร ก้าวร้าว ทำผิดกฎหมาย ผลการเรียนตกต้องออกจากระบบโรงเรียน
7. เสพติดกัญชาจนหมกมุ่น ละเลยกิจกรรมสังคมและสิ่งแวดล้อมต่างๆที่ส่งเสริมพัฒนาการตามวัย
8. ส่งผลต่อสุขภาพเมื่อใช้ในปริมาณสูง ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูกคลื่นไส้ อาเจียนระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติอาจถึงขั้นหมดสติได้

คำแนะนำโดย
1.สมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย
2.ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย
3.ชมรมจิตเวชศาสตร์การเสพติดแห่งประเทศไทย
4.สถาบันสุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่นราชนครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.description
ปลดล็อค... กัญชาทางการแพทย์เสรี สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก 1.การทำงานของสมองแย่ลง เนื้อสมองน้อยลง ความจำสั้น-เสื่อมในระยะยาว ระดับเชาว์ปัญญาต่ำลง คิดวิเคราะห์ถดถอย ขาดสมาธิ การเรียนรู้-ผลการเรียนที่แย่ลง2.เสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย3. เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง4. เพิ่มความเครียด อาการแพนิคและภาวะวิตกกังวล5. อยู่ในสภาวะมึนเมาจนเกิดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น อุบัติเหตุจราจร พลัดตกที่สูง พฤติกรรมทางเพศที่ขาดการป้องกัน เป็นต้น6. เสี่ยงต่อการมีพฤติกรรมเกเร ก้าวร้าว ทำผิดกฎหมาย ผลการเรียนตกต้องออกจากระบบโรงเรียน7. เสพติดกัญชาจนหมกมุ่น ละเลยกิจกรรมสังคมและสิ่งแวดล้อมต่างๆที่ส่งเสริมพัฒนาการตามวัย8. ส่งผลต่อสุขภาพเมื่อใช้ในปริมาณสูง ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูกคลื่นไส้ อาเจียนระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติอาจถึงขั้นหมดสติได้ คำแนะนำโดย1.สมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย2.ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย3.ชมรมจิตเวชศาสตร์การเสพติดแห่งประเทศไทย4.สถาบันสุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่นราชนครินทร์

# data[].attributes.body
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์ ออกแถลงการณ์ห่วงสุขภาพเด็กและวัยรุ่น หลังกฎหมาย “กัญชาเสรี” พร้อมย้ำอายุต่ำกว่า 20 ปีไม่ควรใช้ มีผลต่อสมอง พัฒนาไม่เต็มที่  แนะมีมาตรการควบคุมhttps://www.bangkokbiznews.com/social/1009540

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น

ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า

สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย. พ.ศ.2565 จะส่งผลให้ประชาชนทุกคนในประเทศไทยรวมถึงกลุ่มเปราะบาง คือ เด็กและวัยรุ่น สามารถเข้าถึงกัญชา และผลิตภัณฑ์ที่มี ส่วนผสมกัญชา ได้โดยไม่ผิดกฎหมาย จากการบริโภคอาหาร และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกัญชา รวมถึงการนำกัญชา ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ทำให้เสพติดมาใช้เพื่อนันทนาการ

เด็กอายุต่ำกว่า20 ปี ไม่ควรบริโภคกัญชา มีผลต่อสมอง

ใน พืชกัญชามี สารแคนนาบินอยด์ หลายชนิด แบ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่สำคัญ ได้แก่ THC และสารไม่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ที่สำคัญ ได้แก่ แคนนาบินอยด์ หรือ CBD ซึ่งในทางการแพทย์มีการนำมาใช้รักษาโรคลมชักชนิดดื้อยากันชัก

สำหรับ THC มีการนำมาใช้ในทางการแพทย์เช่นกัน เช่น ในการรักษาประคับประคองของมะเร็งระยะสุดท้าย แต่หากมีการนำกัญชาหรือ สารสกัดกัญชา มาใช้เป็นส่วนผสมของอาหาร หรือการแปรรูปต่างๆ หรือให้มีการใช้กัญชาได้อย่างเสรีโดยไม่มีกฎหมายควบคุม ประชาชนก็จะมีโอกาสได้รับสารแคนนาบินอยด์เหล่านั้น เข้าไปจนอาจจะมีผลกระทบที่รุนแรง

โดยเฉพาะอาจส่งผลต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลต่ออารมณ์และจิตใจ เช่น มีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็น โรคจิตเภท เสี่ยงต่อการ ติดสารเสพติด ชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกาย ทั้งในระยะสั้น และระยะยาว

ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ร่วมกับ สมาคมกุมารประสาทวิทยา (ประเทศไทย) ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย ชมรมพัฒนาการและพฤติกรรมเด็กแห่งประเทศไทย มีความห่วงใยและตระหนักถึงอันตรายที่จะเกิดขึ้น จึงมีคำแนะนำเพื่อป้องกันผลกระทบที่เกิดจากกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น ดังนี้

อาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสมควรระบุชัดห้ามเด็กต่ำกว่า 20 ปี บริโภค

1. เด็กที่อายุน้อยกว่า 20 ปีไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ และกัญชามีสาร THC ที่มีผลต่อสมองเด็กในระยะยาว ดังนั้นเด็กจึงไม่ควรได้รับ THC ยกเว้นกรณีมีความจำเป็นทางการแพทย์เช่น ประกอบการรักษาประคับประคองผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย โรคลมชักรักษายาก ซึ่งอยู่ภายใต้การดูแลรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด

2.ให้มีการประชาสัมพันธ์กับประชาชนเรื่องโทษของการใช้กัญชากับสมองเด็ก เพื่อให้เกิดความตระหนักต่อการเข้าถึงกัญชาในเด็กและวัยรุ่นเพื่อนันทนาการว่ากัญชาเป็นสารที่มีฤทธิ์เสพติด ส่งผลต่อสุขภาพกายและจิตในระยะเฉียบพลัน และอาจรุนแรงถึงกับชีวิตได้ รวมถึงมีผลกระทบในระยะยาวต่อสมอง ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา

3.ให้มีมาตรการควบคุม การผลิต และขายอาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสม และให้มีเครื่องหมาย/ ข้อความเตือนอย่างชัดเจนเพื่อป้องกันการใช้ในเด็กและวัยรุ่น โดยระบุ "ห้ามเด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีบริโภค"

4.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรควบคุมการโฆษณาผลิตภัณฑ์ ควบคุมไม่ให้มีการจงใจออกแบบผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาเป็นส่วนผสม เช่น ภาพการ์ตูน หรือใช้คำพูดสื่อไปในทางให้เกิดความเข้าใจผิดว่าเป็นอาหารหรือขนมที่เด็กและวัยรุ่นบริโภคได้

5.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องมีการติดตามผลกระทบของกัญชาต่อเด็กอย่างต่อเนื่องและจริงจังหลังจากใช้กฎหมายกัญชาเสรี

ทั้งนี้ ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย พร้อมเสมอที่จะให้ข้อมูลที่เที่ยงตรงและถูกต้องบนพื้นฐานของวิทยาศาสตร์การแพทย์ รวมถึงให้ข้อแนะนำที่เหมาะสมแก่บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนเกี่ยวกับผลกระทบของกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ซื้อ-ขายกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
เด็กและเยาวชน

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
มาตรการควบคุม

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย

# data[].attributes.attachment_link.title
ห้ามเด็กและเยาวชนอายุต่ำกว่า 20 ปี ใช้ "กัญชา" มีผลต่อสมอง

# data[].attributes.attachment_link.description
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย.

# data[].attributes.body
การแพ้
คือ ร่างกายได้รับการกระตุ้นจากการกินอาหารประเภทนั้นหรือได้รับสารที่มีโปรตีนโครงสร้างคล้ายๆ กัน เมื่อไหร่ที่ร่างกายสร้างสารภูมิคุ้มกันที่ IgE  ที่จำเพาะต่อโปรตีนในอาหารชนิดนั้น ก็จะทำให้เกิดการแพ้เฉียบพลัน หมายความว่า ถ้าเราได้รับประทานอาหารชนิดเดิมที่เป็นสาเหตุของการแพ้ ก็จะมีอาการลักษณะเดิมอีก และไม่สามารถทานอาหารชนิดนั้นได้เป็นปกติอีก ไม่เกี่ยวกับร่างกายอ่อนแอแต่อย่างใด

https://www.sukumvithospital.com/healthcontent.php?id=3545

ธนัยนันท์ วณิชวิทย์ 6/6 เลขที่ 14

# data[].attributes.headline
กัญชาในต่างประเทศถูก

# data[].attributes.body
กัญชาในต่างประเทศถูกควบคุมอย่างเข้มงวดเพื่อไม่ให้เด็กและเยาวชนใช้ ห้ามสูบในที่สาธารณะและกำหนดการมีไว้ในครอบครอง

https://www.bangkokbiznews.com/world/1013418

ธนัยนันท์ วณิชวิทย์ 6/6 เลขที่ 14

# data[].attributes.headline
เสพกัญชามีโอกาสเสียช

# data[].attributes.body
เสพกัญชามีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว และ พบคนตาย 13 คน ที่เสียชีวิตจากผลข้างเคียงของกัญชา โดยมีอายุตั้งแต่ 17-52 ปี บางรายไม่มีโรคประจำตัว ทุกเคสไม่เจอสารพิษอื่น ตรวจหากัญชาในเลือดแล้วพบว่าไม่ได้สูงในลักษณะเสพเกินขนาด

https://www.springnews.co.th/news/826156

ธนัยนันท์ วณิชวิทย์ 6/6 เลขที่ 14

# data[].attributes.body
แม้ในปัจจุบัน กัญชาจะไม่ใช่ยาเสพติด และอนุญาตให้ประชาชนกินหรือใช้กัญชาได้ (ภายใต้กฎหมายควบคุม) แต่สำหรับคนบางกลุ่มแพทย์ก็ไม่แนะนำให้กินหรือใช้กัญชา นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษา
https://allwellhealthcare.com/cannabis-allergy/

# data[].attributes.body
ต้องปลูก เพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ หรือศึกษาวิจัยและพัฒนา เท่านั้น โดยยื่นคำขออนุญาต ณ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา กระทรวงสาธารณสุข https://www.medcannabis.go.th/blog/%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%B9%E0%B8%81%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B8%96%E0%B8%B9%E0%B8%81%E0%B8%81%E0%B8%8E%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%97%E0%B8%B3%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%84%E0%B8%A3

# data[].attributes.body
สภาฯ ถก ร่างกม.กัญชา 2 ฉบับแล้ว "ฝ่ายค้าน" ตั้งข้อสังเกตเนื้อหาไม่รอบคอบ ส่อเอื้อนายทุน ชาวบ้านไม่ได้ประโยชน์ ส่อขัดสนธิสัญญายูเอ็น จี้แก้ไขให้รอบคอบ

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ผู้สื่อข่าวรายงานถึงการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ที่มีนายชวน หลีกภัย ประธานสภาผู้แทนราษฎร เป็นประธานในที่ประชุม ได้พิจารณา ร่างพระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยนาย อนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรีและรมว.สาธารณสุข ฐานะส.ส.บัญชีรายชื่อและหัวหน้าพรรคภูมิใจไทยและคณะ เสนอ และ ร่างพ.ร.บ. ส่งเสริมการใช้ประโยชน์กัญชา กัญชง พ.ศ... เสนอโดยนางพรรณสิริ กุลนาถศิริ ส.ส.สุโขทัย พรรคพลังประชารัฐ และคณะเสนอ

ทั้งนี้สำหรับสาระของร่างพ.ร.บ.ดังกล่าวมีความคล้ายคลึงกัน คือ สนับสนุนให้นำกัญชาและกัญชงใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ สุขภาพ และใช้ตามวิถีชุมชน พร้อมกำหนดหลักเกณฑ์การขออนุญาตปลูก ผลิต นำเข้า ส่งออก ขายหรือมีไว้ในครอบครอง รวมถึงควบคุมการขาย โฆษณา รวมถึงการควบคุมและบทลงโทษผู้ที่ฝ่าฝืน เช่น หากนำเข้า ส่งออก ขาย โดยไม่ได้รับอนุญาตมีโทษจำคุกไม่เกิน 3ปี หรือปรับไม่เกิน 3แสนบาท หรือทั้งจำทั้งปรับ ขณะเดียวกันกำหนดห้ามขายกัญชา กัญชงแก่ผู้มีอายุต่ำกว่า 20ปี สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร ยกเว้นได้รับอนุญาตจากแพทย์ ผู้ฝ่าฝืนมีโทษปรับ 30,000บาท ทั้งนี้ในบทเฉพาะกาลระบุไว้ว่า ภายใน 5 ปี นับตั้งแต่ร่างกฎหมายใช้บังคับ การนำเข้ากัญชา กัญชง ทำได้เฉพาะ

1.กรณีศึกษา วิเคราะห์ วิจัย

2.เพื่อประโยชน์ทางการแพทย์หรือเพื่อประโยชน์ราชการ

ผู้สื่อข่าวรายงานว่าใน การอภิปราย ของส.ส. นั้นส่วนใหญ่สนับสนุนให้ตราเป็นกฎหมาย แต่ได้ตั้งข้อสังเกตว่าร่างกฎหมายดังกล่าวส่อเอื้อให้นายทุน มากกว่าช่วยเหลือเกษตรกร โดยเฉพาะการกำหนดบทนิยาม คำว่าผลิตให้หมายรวมถึงการปลูก ซึ่งตามร่างกฎหมายต้องขอใบอนุญาตซึ่งมีขั้นตอนและค่าใช้จ่าย ที่ประชาชนหรือเกษตรกรผู้มีรายได้น้อยไม่สามารถดำเนินการขออนุญาตได้ และหากฝ่าฝืนจะเป็นผู้มีความผิดทันที

โดยนาย นิคม บุญวิเศษ ส.ส.บัญชีรายชื่อ พรรคปวงชนไทย อภิปรายว่า ขั้นตอนการขออนุญาต ที่ใช้เงิน มีเส้นสาย หากใครมีเงินมีเส้นสายจะทำได้มากและได้รวดเร็ว ทั้งนี้มีกลุ่มทุนใหญ่เตรียมการปลูกไว้หลายหมื่นไร่ ที่เมื่อกฎหมายตราใช้จะสามารถส่งขายได้ทันที ขณะที่ประชาชน เกษตรกรจะปลูกต้องเริ่มต้นเมื่อกฎหมายใช้บังคับ ถือว่าการเริ่มต้นไม่พร้อมกัน ส่วนร่างแม้ระบุว่าประชาชนปลูกในบ้านเรือนได้ ตนมีคำถามว่าหากจะปลูกในไร่ หรือในสวน หรือปลูกทดแทนพืชสวน หรือพืชไร่ที่ขาดทุน จะทำได้หรือไม่ ทั้งนี้ตนมองว่าเพื่อ้ให้เกษตรกรลืมตาอ้าปากได้ ต้องแก้ไขเนื้อหา ไม่ใช่ออกกฎหมายเพื่อเป็นประโยชน์กับนายทุนเท่านั้น

"ประชาชนมีความหวังว่า ปลูกกัญชาได้ แต่ต้องปลูกแบบง่าย โดยแก้ความหมายคำว่า ผลิต ที่หมายรวมถึงการ เพาะ ปลูก ทำ ผสม ปรุง แปรสภาพ สังเคราะห์ เพราะการปลูก การเพาะ ไม่ใช่การผลิต ผมพร้อมสนับสนุนแต่ต้องแก้ไขเพื่อให้ประโยชน์ตกประชาชน ปลูกง่าย เหมือน ปลูกพืชสมุนไพร โดยไม่ต้องขออนุญาตปลูก" นายนิคม อภิปราย

ขณะที่ นาย สุทิน คลังแสง ส.ส.มหาสารคาม พรรคเพื่อไทย อภิปรายว่าตนไม่สบายใจที่จะลงมติให้เนื่องจากร่างกฎหมายที่เสนอนั้นมีเนื้อหาที่ส่อขัดสนธิสัญญาสหประชาชาติ (ยูเอ็น) ที่กำหนดให้ กัญชาจัดอยู่ในยาเสพติดประเภทรุนแรง และอนุญาตให้ใช้เฉพาะทางการแพทย์และศึกษาวิจัยทดลอง แต่ปัจจุบันกระแสที่เกิดขึ้นในประเทศ คือ กัญชาเสรี ให้ชาวบ้านปลูก และทำเพื่อส่งออก อาจจะขัดต่อสนธิสัญญาระหว่างประเทศดังกล่าวได้

"หากร่างกฎหมายฉบับนี้เป็นความหวังประชาชน ผมไม่ติดขัดแต่ต้องทำให้รอบคอบ และไม่ขัดต่อข้อผูกพันระหว่างประเทศ ทั้งนี้ร่างกฎหมายที่เสนอ ผมมองว่าเขีนแบบกำกวม ทั้งนี้การขายกระแส กัญชาเสรี เหมือนสร้างความหวังให้ประชาชนร่ำรวย แต่หากขัดกับสนธิสัญาอาจทำไม่ได้ ฝ่าฝืนคือผิด ทั้งนี้ผมทราบว่ามีการสร้างความตื่นตัวและมีคนมีเงินวางระบบไว้แล้ว เหมือนเป็นกับดัก และใช้ชาวบ้านบังหน้า แต่คนที่ได้จริงคือนายทุน" นายสุทิน อภิปราย

นายสุทินอภิปรายด้วยว่า ตนกังวลหากเปิดให้ใช้กัญชาแบบเสรี อาจเป็นความเสี่ยงเกิด นครกัญชา และมีเยาวชนเสพ แม้ร่างกฎหมายกำหนดห้ามจำหน่ายให้เด็กต่ำกว่า 20 ปีแต่ต้องเพิ่มความเข้มงวดทั้งกระบวนการยุติธรรมขั้นต้น คือ ตำรวจจะกวดขันเข้มข้นหรือไม่ เพราะตนมองว่า ปัญหาสังคมยาเสพติด อย่างยาบ้ายังเอาไม่อยู่ หากให้ใช้กัญชาเสรีอาจนำบุตรหลานไปสู่อะไรไม่รู้.

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
สภาผู้แทนราษฎร

# data[].attributes.attachment_link.title
"สภา" ถก ร่างกม.กัญชา กัญชง "ฝ่ายค้าน" ชี้เอื้อนายทุน-ขัดสนธิสัญญายูเอ็น

# data[].attributes.attachment_link.description
ผู้สื่อข่าวรายงานถึงการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ที่มีนายชวน หลีกภัย ประธานสภาผู้แทนราษฎร เป็นประธานในที่ประชุม ได้พิจารณา ร่างพระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยนาย อนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรีและรมว.สาธารณสุข ฐานะส.ส.บัญชีรายชื่อและหัวหน้าพรรคภูมิใจไทยและคณะ เสนอ และ ร่างพ.ร.บ. ส่งเสริมการใช้ประโยชน์กัญชา กัญชง พ.ศ... เสนอโดยนางพรรณสิริ กุลนาถศิริ ส.ส.สุโขทัย พรรคพลังประชารัฐ และคณะเสนอ ทั้งนี้สำหรับสาระของร่างพ.ร.บ.ดังกล่าวมีความคล้ายคลึงกัน คือ สนับสนุนให้นำกัญชาและกัญชงใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ สุขภาพ และใช้ตามวิถีชุมชน พร้อมกำหนดหลักเกณฑ์การขออนุญาตปลูก ผลิต นำเข้า ส่งออก ขายหรือมีไว้ในครอบครอง รวมถึงควบคุมการขาย โฆษณา รวมถึงการควบคุมและบทลงโทษผู้ที่ฝ่าฝืน เช่น หากนำเข้า ส่งออก ขาย โดยไม่ได้รับอนุญาตมีโทษจำคุกไม่เกิน 3ปี หรือปรับไม่เกิน 3แสนบาท หรือทั้งจำทั้งปรับ ขณะเดียวกันกำหนดห้ามขายกัญชา กัญชงแก่ผู้มีอายุต่ำกว่า 20ปี สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร ยกเว้นได้รับอนุญาตจากแพทย์ ผู้ฝ่าฝืนมีโทษปรับ 30,000บาท ทั้งนี้ในบทเฉพาะกาลระบุไว้ว่า ภายใน 5 ปี นับตั้งแต่ร่างกฎหมายใช้บังคับ การนำเข้ากัญชา กัญชง ทำได้เฉพาะ 1.กรณีศึกษา วิเคราะห์ วิจัย 2.เพื่อประโยชน์ทางการแพทย์หรือเพื่อประโยชน์ราชการ ผู้สื่อข่าวรายงานว่าใน การอภิปราย ของส.ส.

# data[].attributes.body
สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ “สารเมา” เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย
https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%9A%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B9%82%E0%B8%A0%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%AA#:~:text=%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A3%20THC%20(Tetrahydrocannabinol)%20%E0%B8%AB%E0%B8%A3%E0%B8%B7%E0%B8%AD%20%E2%80%9C,%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B2%E0%B8%94%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B9%81%E0%B8%A7%E0%B8%87%20%E0%B9%81%E0%B8%9E%E0%B8%99%E0%B8%B4%E0%B8%84

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้

ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย

ลดอาการปวด

ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย

ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน

ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว

หวาดระแวง แพนิค

ความจำระยะสั้นแย่ลง

สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน

มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10%

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20%

อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น

กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง!
กลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยง และเสี่ยงเกิดอันตรายหากบริโภคกัญชาและกัญชง ได้แก่ เด็กเล็ก ผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่ให้นมบุตร เนื่องจากเด็กและเยาวชนมีโอกาสเสพติดกัญชา และยังส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของสมอง ในผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคด้วยเช่นกัน เพราะส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์และผ่านทางการให้น้ำนม

แม้ว่าปัจจุบัน ประเทศไทยจะอนุญาตให้ปลูกตามบ้านได้แล้ว โดยสามารถใช้ส่วนประกอบของพืช ยกเว้น ช่อ ดอก ยาง น้ำมัน ในการทำอาหาร ซึ่งถือเป็นส่วนที่ห้ามใช้เนื่องจากมีสารเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อระบบสมองและหลอดเลือด การนำส่วนใดส่วนหนึ่งของกัญชา กัญชง ไปสกัดเพื่อให้ได้สาร THC หรือ Tetrahydrocannabinol ยังคงต้องแจ้งขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

กัญชาและกัญชง มีทั้งประโยชน์และโทษ เราควรทำความเข้าใจถึงประโยชน์และโทษในการบริโภค ระมัดระวังในการใช้ความร้อนในการปรุงเพื่อนำมาบริโภค และควรใช้ในปริมาณที่เหมาะสมจึงจะมีประโยชน์ในทางการแพทย์

ขอบคุณข้อมูลจาก: BBC, แพทย์หญิงวรฉัตร เรสลี - อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคติดเชื้อ

# data[].attributes.attachment_link.title
"กัญชา" บริโภคมากเกินเสี่ยงเกิดผลกระทบต่อสุขภาพ - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้ ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย ลดอาการปวด ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว หวาดระแวง แพนิค ความจำระยะสั้นแย่ลง สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10% ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20% อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง !

# data[].attributes.headline
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.subject
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.body
อย.กล่าวว่า ประชาชนทุกคนสามารถปลูกกัญชาได้ แต่ต้องได้รับใบอนุญาตการปลูกที่ถูกต้องตามกฎหมายก่อน
https://www.thebangkokinsight.com/news/business/612269/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชา เพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติด ไปใช้ประโยชน์ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดี และผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562 ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต ดังนี้

เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน

สำหรับ วิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชน หรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้

นอกจากนี้ เงื่อนไขการปลูก ก็ไม่ได้กำหนดว่า ต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา

"หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชา ต้องการนำใบ หรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย. โดยประชาชนทุกคนสามารถใช้ประโยชน์จากส่วนของกัญชาที่ไม่เป็นยาเสพติดได้ แต่ต้องได้มาจากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกที่ถูกต้องตามกฎหมาย" รองเลขาฯ อย. กล่าว
อ่านข่าวเพิ่มเติม
SHARE

FOLLOW US

# data[].attributes.attachment_link.title
'กัญชา' ใครปลูกได้บ้าง อย.ย้ำ ไม่เอื้อนายทุน ทุกคนอยู่ภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน - The Bangkok Insight

# data[].attributes.attachment_link.description
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชา เพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติด ไปใช้ประโยชน์ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดี และผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562 ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต ดังนี้ เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน สำหรับ วิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชน หรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้ นอกจากนี้ เงื่อนไขการปลูก ก็ไม่ได้กำหนดว่า ต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา "หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชา ต้องการนำใบ หรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย.

# data[].attributes.body
กัญชาจะเริ่มส่งผลกระทบต่อผู้ใช้แทบจะทันทีเมื่อเริ่มสูบ และสามารถอยู่ในร่างกายได้นานตั้งแต่ 1 ถึง 3 ชั่วโมง เมื่อนำกัญชามาผสมในอาหารเพื่อรับประทาน เช่น บราวนี่ และคุกกี้ จะใช้เวลายาวนานกว่าสูบเมื่อเริ่มรับประทาน และมักจะอยู่ในร่างกายได้ยาวนานกว่า
https://lhsthai.com/ผลเสียของกัญชาต่อสุขภา/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
แม้ว่านักเคลื่อนไหวด้านกฎหมาย และผู้สูบกัญชาหลายคนเชื่อว่าการสูบกัญชาจะไม่มีผลเสีย แต่งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันไป

กัญชาจะเริ่มส่งผลกระทบต่อผู้ใช้แทบจะทันทีเมื่อเริ่มสูบ และสามารถอยู่ในร่างกายได้นานตั้งแต่ 1 ถึง 3 ชั่วโมง เมื่อนำกัญชามาผสมในอาหารเพื่อรับประทาน เช่น บราวนี่ และคุกกี้ จะใช้เวลายาวนานกว่าสูบเมื่อเริ่มรับประทาน และมักจะอยู่ในร่างกายได้ยาวนานกว่า

ผลเสียในระยะสั้น

ผลเสียในระยะสั้นของกัญชา ประกอบไปด้วย:

การรับรู้ที่ผิดเพี้ยน (การมองเห็น เสียง เวลา และการสัมผัส)

ปัญหาเกี่ยวกับความจำ และการเรียนรู้

สูญเสียทำงานร่วมกันของร่างกาย

ปัญหาเกี่ยวกับการคิด และการแก้ปัญหา

อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น

บางครั้งการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดความวิตกกังวล กลัว หวาดระแวง หรือตื่นตระหนกได้

ผลกระทบต่อสมอง

สารออกฤทธิ์ในกัญชา เดลต้า -9 เตตร้าไฮโดรแคนนาบินอล (tetrahydrocannabinol) หรือ THC ทำหน้าที่เป็นตัวรับแคนนาบินอยด์บนเซลล์ประสาท และมีอิทธิพลต่อการทำงานของเซลล์เหล่านั้น พื้นที่สมองบางส่วนมีตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมาก แต่ส่วนอื่น ๆ ของสมองนั้นมีตัวรับน้อย หรือไม่มีตัวรับเลย ตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมากพบได้ในส่วนของสมองที่มีผลต่อความสุข ความจำ ความคิด สมาธิ การรับรู้ทางประสาทสัมผัส เวลาของการรับรู้ และการเคลื่อนไหวร่างกายร่วมกัน

ผู้ใช้สามารถพบอาการต่อไปนี้เมื่อมีการใช้กัญชาในปริมาณสูงซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นกรณีของการผสมในอาหารเพื่อรับประทานแทนที่จะเป็นสูบ:

ภาพหลอน

การเข้าใจผิด

ความจำบกพร่อง

เลอะเลือน

ผลกระทบต่อหัวใจ

หัวใจเริ่มเต้นเร็วขึ้น และความดันโลหิตลดลงภายในไม่กี่นาทีหลังจากการสูบกัญชา กัญชาสามารถทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น 20 ถึง 100% และความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย

จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 ระบุว่าความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้สูบกัญชามีช่วงตั้งแต่ 4 ถึง 5 เท่าในชั่วโมงแรกหลังจากสูบกัญชา เมื่อเทียบกับความเสี่ยงทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อไม่สูบกัญชา

ผลกระทบต่อกระดูกของคุณ

งานวิจัยที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 พบว่าคนที่สูบกัญชาจำนวนมาก และเป็นประจำมีความหนาแน่นของกระดูกลดลงซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะกระดูกแตกหัก

การศึกษาที่มหาวิทยาลัยเอดินบะระใช้รังสีเอกซ์สแกน DEXA และพบว่าผู้สูบกัญชาจำนวนมากมีน้ำหนักตัวลดลง และดัชนีมวลกายลดลง (BMI) ซึ่งอาจทำให้สูญเสียความหนาแน่นของกระดูก ผู้สูบกัญชาจำนวนมากถูกเปรียบเสมือนว่าเป็นผู้ที่สูบบุหรี่มากกว่า 5,000 ครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 จากการสำรวจ และข้อมูลด้านสุขภาพของวัยผู้ใหญ่จำนวนเกือบ 5,000 ราย และไม่พบข้อมูลที่สัมพันธ์กันระหว่างความหนาแน่นของกระดูกลดลง กับการใช้กัญชา

ผลกระทบต่อปอด

การสูบกัญชา ถึงแม้ว่าจะสูบไม่บ่อยก็ตามอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ แสบปาก และลำคอ รวมทั้งทำให้เกิดอาการไอรุนแรง จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2562 นักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ที่สูบกัญชาเป็นประจำอาจประสบปัญหาด้านระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับผู้สูบบุหรี่:

มีอาการไอทุกวัน และมีเสมหะ

พบอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันบ่อยมากขึ้น

ความเสี่ยงของการติดเชื้อในปอดอขึ้น

ผู้สูบกัญชาส่วนใหญ่จะได้รับสารของกัญชาน้อยกว่าผู้สูบบุหรี่ที่ได้รับสารนิโคติน อย่างไรก็ตามไม่ควรมองข้ามผลกระทบที่เป็นอันตรายจากการกัญชา กัญชาประกอบไปด้วยสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งซึ่งใกล้เคียงกับควันบุหรี่ และเนื่องจากผู้สูบกัญชาโดยทั่วไปมักสูดดมเข้าไปลึก ๆ และเก็บควันไว้ในปอดของพวกเขาไว้ให้นานกว่าผู้สูบบุหรี่

แล้วก่อให้เกิดโรคมะเร็งหรือไม่?

จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2558 มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าผู้สูบกัญชามีโอกาสเป็นมะเร็งที่ศีรษะ และลำคอได้มากกว่าผู้ที่ไม่สูบกัญชาถึงสามเท่า แต่จากการวิเคราะห์เพิ่มเติมไม่สามารถยืนยันการศึกษาดังกล่าวได้

เนื่องจากควันของกัญชาประกอบไปด้วยน้ำมันดินในปริมาณที่พบในควันบุหรี่มากกว่าถึงสามเท่า

และมีสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งจำนวนหนึ่งจึงดูเหมือนมีเหตุผลที่จะเปรียบได้ว่าผู้สูบกัญชามีความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งปอดเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่สามารถพิสูจน์ความเชื่อมโยงดังกล่าวได้แน่นอนเนื่องจากการศึกษาของพวกเขาไม่สามารถปรับใช้กับการสูบบุหรี่

และปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงได้

การศึกษาการเชื่อมโยงการสูบกัญชากับโรคมะเร็งปอดยังถูกจำกัด ดวยอคติการเลือก และขนาดของตัวอย่างทดสอบจำนวนน้อย ตัวอย่างเช่น ผู้เข้าร่วมในการศึกษาเหล่านั้นอาจยังเด็กเกินไปที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปอดได้ 7 แม้ว่านักวิจัยยังไม่ได้ "พิสูจน์" การเชื่อมโยงระหว่างการสูบกัญชา กับมะเร็งปอดได้ ผู้สูบทั่วไปก็ยังคงต้องการพิจารณาถึงความเสี่ยงด้วย

ผลของการได้รับสารระหว่างตั้งครรภ์

มีงานวิจัยหลายชิ้นพบว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่สูบกัญชาในระหว่างตั้งครรภ์มีปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางระบบประสาท

จากบทวิจารณ์ของการศึกษาดังกล่าวในปี พ.ศ. 2561 พบว่าการได้รับสารของกัญชาก่อนคลอดอาจเป็นสาเหตุก่อให้เกิด:

เปลี่ยนการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสายตา

ตัวสั่นเพิ่มมากขึ้น

ปัญหาเกี่ยวกับความสนใจ และความจำที่ยั่งยืน

ทักษะการแก้ปัญหาไม่ดี

การ บำบัดรักษายาเสพติด ของคุณไม่มีคำว่าถูก หรือผิด

ยาเสพติดมีพลังอำนาจ และทำให้เกิดอาการเสพติดได้ ผู้ที่ได้รับความช่วยเหลืออาจหยุดสูบ หรือรับประทานกัญชาได้ในที่สุด เมื่อพวกเขาสามารถบำบัดฟื้นฟูได้แล้วมุมมองใหม่ ๆ ของชีวิตก็เปิดกว้างขึ้น ดังนั้นถึงเวลาเลิกใช้กัญชาแล้ว

# data[].attributes.attachment_link.title
ผลเสียของกัญชาต่อสุขภาพ - LHS Thailand

# data[].attributes.attachment_link.description
แม้ว่านักเคลื่อนไหวด้านกฎหมาย และผู้สูบกัญชาหลายคนเชื่อว่าการสูบกัญชาจะไม่มีผลเสีย แต่งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันไป

# data[].attributes.body
ผิดเพราะอาจถึงขั้นเสียชีวิต ถ้าสูบกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
รศ.พญ.เริงฤดี กล่าวต่อว่า มีงานวิจัยจากสหรัฐอเมริกา ที่ศึกษาความสัมพันธ์ของการ สูบบุหรี่ไฟฟ้ากับกัญชา ของเยาวชนอายุ 12-17 ปี โดยใช้ข้อมูลสำรวจยาสูบกับสุขภาพของสหรัฐอเมริกาที่เป็นข้อมูลที่เก็บต่อเนื่องระยะยาวระหว่างปี 2556-2561 จำนวนตัวอย่างในการศึกษา 19,503 ราย เพื่อศึกษาอัตราการเริ่มสูบกัญชาของเยาวชนกลุ่มที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าและไม่ได้สูบบุหรี่ไฟฟ้า เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่เปิดเสรีกัญชากับรัฐที่ยังไม่ได้เปิดเสรีกัญชา

จากการศึกษาพบว่า เยาวชนที่สูบ บุหรี่ไฟฟ้ามีแนวโน้มที่จะสูบ กัญชา เพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะในรัฐที่เปิดเสรีกัญชาเพื่อสันทนาการ โดยมีแนวโน้มการสูบกัญชาในกลุ่มเยาวชนที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าเพิ่มสูงขึ้นถึง 18 เท่า ส่วนรัฐที่ยังไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อสันทนาการพบอัตราการสูบกัญชาในกลุ่มเยาวชนที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าเพิ่ม 5 เท่า

"การใช้ บุหรี่ไฟฟ้าร่วมกับกัญชามีอันตรายมากถึงขั้นเสียชีวิต โดยเฉพาะจาก โรคปอดอักเสบเฉียบพลัน หรือ E-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury (EVALI) ที่เคยระบาดในกลุ่มวัยรุ่นอเมริกัน เมื่อปี 2562-2563 พบผู้ป่วยทั้งสิ้น 2,807 ราย และมีผู้เสียชีวิต 68 ราย ซึ่งจากข้อมูลของผู้ป่วยเหล่านี้พบว่า 82% ใช้สารสกัดกัญชา หรือ tetrahydrocannabinol (THC) ในการสูบบุหรี่ไฟฟ้า ดังนั้นจึงต้องการฝากไปถึงกลุ่มวัยรุ่น รวมทั้งผู้ปกครองให้ช่วยกันเฝ้าระวังการใช้ บุหรี่ไฟฟ้าและกัญชา ลำพังการสูบบุหรี่ไฟฟ้าก็มีอันตรายแล้วจากนิโคตินที่มีฤทธิ์เสพติดสูง และสารเคมีอันตรายหลายชนิดที่ทำลายสมองของเด็กและวัยรุ่น รวมทั้งสารก่อมะเร็งที่จะทำให้ส่งผลเสียต่อสุขภาพในอนาคต การนำกัญชามาใช้ร่วมกับบุหรี่ไฟฟ้ายิ่งก่อให้เกิดอันตรายเป็นเท่าตัว" รศ.พญ.เริงฤดี กล่าว

# data[].attributes.attachment_link.title
สูบกัญชากับบุหรี่ไฟฟ้า เสี่ยงปอดอักเสบเฉียบพลันอันตรายถึงชีวิต

# data[].attributes.attachment_link.description
รศ.พญ.เริงฤดี กล่าวต่อว่า มีงานวิจัยจากสหรัฐอเมริกา ที่ศึกษาความสัมพันธ์ของการ สูบบุหรี่ไฟฟ้ากับกัญชา ของเยาวชนอายุ 12-17 ปี โดยใช้ข้อมูลสำรวจยาสูบกับสุขภาพของสหรัฐอเมริกาที่เป็นข้อมูลที่เก็บต่อเนื่องระยะยาวระหว่างปี 2556-2561 จำนวนตัวอย่างในการศึกษา 19,503 ราย เพื่อศึกษาอัตราการเริ่มสูบกัญชาของเยาวชนกลุ่มที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าและไม่ได้สูบบุหรี่ไฟฟ้า เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่เปิดเสรีกัญชากับรัฐที่ยังไม่ได้เปิดเสรีกัญชา จากการศึกษาพบว่า เยาวชนที่สูบ บุหรี่ไฟฟ้ามีแนวโน้มที่จะสูบ กัญชา เพิ่มสูงขึ้น โดยเฉพาะในรัฐที่เปิดเสรีกัญชาเพื่อสันทนาการ โดยมีแนวโน้มการสูบกัญชาในกลุ่มเยาวชนที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าเพิ่มสูงขึ้นถึง 18 เท่า ส่วนรัฐที่ยังไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อสันทนาการพบอัตราการสูบกัญชาในกลุ่มเยาวชนที่สูบบุหรี่ไฟฟ้าเพิ่ม 5 เท่า "การใช้ บุหรี่ไฟฟ้าร่วมกับกัญชามีอันตรายมากถึงขั้นเสียชีวิต โดยเฉพาะจาก โรคปอดอักเสบเฉียบพลัน หรือ E-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury (EVALI) ที่เคยระบาดในกลุ่มวัยรุ่นอเมริกัน เมื่อปี 2562-2563 พบผู้ป่วยทั้งสิ้น 2,807 ราย และมีผู้เสียชีวิต 68 ราย ซึ่งจากข้อมูลของผู้ป่วยเหล่านี้พบว่า 82% ใช้สารสกัดกัญชา หรือ tetrahydrocannabinol (THC) ในการสูบบุหรี่ไฟฟ้า ดังนั้นจึงต้องการฝากไปถึงกลุ่มวัยรุ่น รวมทั้งผู้ปกครองให้ช่วยกันเฝ้าระวังการใช้ บุหรี่ไฟฟ้าและกัญชา ลำพังการสูบบุหรี่ไฟฟ้าก็มีอันตรายแล้วจากนิโคตินที่มีฤทธิ์เสพติดสูง และสารเคมีอันตรายหลายชนิดที่ทำลายสมองของเด็กและวัยรุ่น รวมทั้งสารก่อมะเร็งที่จะทำให้ส่งผลเสียต่อสุขภาพในอนาคต การนำกัญชามาใช้ร่วมกับบุหรี่ไฟฟ้ายิ่งก่อให้เกิดอันตรายเป็นเท่าตัว" รศ.พญ.เริงฤดี กล่าว

# data[].attributes.body
อย. เผยจากกระแสตื่นตัวกัญชา ใครที่จะปลูกกัญชา ต้องขออนุญาตอย่างถูกต้อง ภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชนหรือภาคการศึกษาสามารถขออนุญาตปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ร่วมกับหน่วยงานรัฐได้ภายใต้เงื่อนไขที่กำหนด ไม่มีการเอื้อประโยชน์ให้กับนายทุน

https://www.hfocus.org/content/2021/05/21549

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชาเพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดีและผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต คือ หน่วยงานรัฐ สถาบันอุดมศึกษา เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร หรือ ผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ แพทย์แผนไทย หมอพื้นบ้าน เป็นต้น

โดยวิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชนหรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้ รวมทั้งเงื่อนไขการปลูกก็ไม่ได้กำหนดว่าต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา

" หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชาต้องการนำใบหรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย. ย้ำ ประชาชนทุกคนสามารถใช้ประโยชน์จากส่วนของกัญชาที่ไม่เป็นยาเสพติดได้ แต่ต้องได้มาจากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกที่ถูกต้องตามกฎหมาย" รองเลขาฯ อย. กล่าว

# data[].attributes.attachment_link.title
อย. เผย ใครปลูกกัญชาได้บ้าง ภายใต้เงื่อนไขที่กำหนด ไม่เอื้อนายทุน | Hfocus.org เจาะลึกระบบสุขภาพ

# data[].attributes.attachment_link.description
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชาเพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดีและผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต คือ หน่วยงานรัฐ สถาบันอุดมศึกษา เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร หรือ ผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ แพทย์แผนไทย หมอพื้นบ้าน เป็นต้น โดยวิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชนหรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้ รวมทั้งเงื่อนไขการปลูกก็ไม่ได้กำหนดว่าต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา " หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชาต้องการนำใบหรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย.

# data[].attributes.headline
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.subject
ณัฐชนก เลขที่12

# data[].attributes.body
กัญชามีผลกระทบมากมายต่อตัวผู้เสพในหลายๆด้าน ไม่จำเป็นว่าตัวผู้เสพเองต้องอ่อนแอแม้แต่คนที่แข็งแรงก็สามารถแพ้ได้
https://thematter.co/quick-bite/quickbite-harmful-effect-marijuana/177869

# data[].attributes.body
ร่างกฎหมายดังกล่าวส่อเอื้อให้นายทุน มากกว่าช่วยเหลือเกษตรกร โดยเฉพาะการกำหนดบทนิยาม คำว่าผลิตให้หมายรวมถึงการปลู
https://www.bangkokbiznews.com/world/1013418

# data[].attributes.body
กัญชาอันตรายที่คาดไม่ถึง

# data[].attributes.body
การ "ปลดล็อก" กัญชา กัญชง ประชาชนสามารถปลูกเพื่อใช้เอง รวมทั้งผู้ประกอบการที่ปลูกในเชิงพาณิชย์ โดยไม่ต้องขออนุญาต แต่ต้องจดแจ้งผ่านแอปพลิเคชัน "ปลูกกัญ" ขององค์การอาหารและยา (อย.)

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
กัญชง กัญชา : "ปลดล็อก" แล้ว ปลูก ใช้ จำหน่าย อย่างไร ให้ถูกกฎหมาย

6 มิถุนายน 2022

ที่มาของภาพ, Getty Images

การ "ปลดล็อก" กัญชา กัญชง ทุกคนปลูกได้ในวันที่ 9 มิ.ย. นี้ ประชาชนสามารถปลูกเพื่อใช้เอง รวมทั้งผู้ประกอบการที่ปลูกในเชิงพาณิชย์ โดยไม่ต้องขออนุญาต แต่ต้องจดแจ้งผ่านแอปพลิเคชัน "ปลูกกัญ" ขององค์การอาหารและยา (อย.)

ส่วนการผลิตเป็นผลิตภัณฑ์สุขภาพเพื่อจำหน่าย ทั้งอาหาร เครื่องสำอาง และยาสมุนไพร ยังคงต้องขออนุญาต

9 มิ.ย. แจกกล้า 1 ล้านต้น สูบเพื่อการสนทนาได้ไหม เรื่องควรรู้ก่อน "ปลดล็อก"

"กัญชาเสรี" ที่ยังไม่เสรีจริงในมุมมองของเกษตรกร-ผู้ประกอบการสายเขียว

พืชกระท่อม: 10 เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับพืชสมุนไพรที่ได้รับการปลดจากสถานะ "ยาเสพติดให้โทษ"

สำหรับการนำเข้าเมล็ดพันธุ์และส่วนของพืช ต้องขออนุญาตกับกระทรวงเกษตรและสหกรณ์ หากเป็นผลิตภัณฑ์ต้องขออนุญาตกับ อย. โดยขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์

สำหรับการปลดล็อกวันที่ 9 มิ.ย. นี้ มีอะไรที่ทำได้โดยไม่ต้องขออนุญาต และเรื่องไหนที่ต้องจดแจ้งและขออนุญาตอยู่

ทำสารสกัดจากกัญชา ต้องขออนุญาตหรือไม่

กองควบคุมวัตถุเสพติดกัญชา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ให้ข้อมูลว่า โดยทั่วไปแล้วการทำสารสกัดกัญชาจะตรวจสอบว่ามีสารแต่ละส่วนปริมาณเท่าใด ต้องนำสารสกัดที่ได้ไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะอนุญาตให้ปลูกตามบ้านได้แล้ว ให้ใช้ส่วนประกอบของพืช ยกเว้น ช่อ ดอก ในการทำอาหาร แต่การนำส่วนใดส่วนหนึ่งของกัญชา กัญชง ไปสกัดเพื่อให้ได้สาร THC หรือ Tetrahydrocannabinol ยังคงต้องแจ้งขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

สำหรับ THC เป็นสารของกัญชาที่มีฤทธิ์ต่อจิตประสาท ทำให้ผ่อนคลาย นอนหลับ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และกระตุ้นให้อยากอาหาร

ที่มาของภาพ, Getty Images

จำหน่ายส่วนของพืชไม่ต้องขออนุญาต แต่ถ้าขายเมล็ดพันธุ์ กิ่งพันธุ์ สารสกัด ต้องขออนุญาต

ไม่ต้องขออนุญาต ได้แก่ การขายส่วนของพืช ไม่ต้องขออนุญาตตามกฎหมายยาเสพติด

ยังต้องขออนุญาต ได้แก่

การขายเมล็ดพันธุ์และกิ่ง ต้องขอรับอนุญาต ตาม พ.ร.บ. พันธุ์พืช

การขายสารสกัดที่ได้รับอนุญาตให้สกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด กรณีสาร THC ไม่เกิน 0.2% ไม่ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ แต่ถ้าเป็นสารสกัดที่ THC เกิน 0.2% ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ และผู้ซื้อต้องมีใบอนุญาตเกี่ยวกับยาเสพติดให้โทษด้วย

การจำหน่ายผลิตภัณฑ์เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์นั้น

การนำส่วนของกัญชา กัญชง มาใช้ในอาหารที่ผลิตเพื่อจำหน่าย

กองควบคุมวัตถุเสพติดกัญชา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ระบุว่า ส่วนของกัญชา กัญชง และสารสกัดแคนนาบิไดออล (CBD) ที่ใช้เป็นส่วนประกอบของอาหารเพื่อผลิตจำหน่าย ต้องเป็นเฉพาะส่วนของพืชที่กำหนดในประกาศของกระทรวงสาธารณสุข ได้แก่ เมล็ดกัญชง น้ำมันจากเมล็ดกัญชง โปรตีนจากเมล็ดกัญชง ผลิตภัณฑ์อาหารที่ใช้เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน รากและใบ ซึ่งไม่มียอดหรือช่อดอกติดมาด้วย และผลิตภัณฑ์อาหารที่มีการใช้ประโยชน์จากสารสกัด CBD

ผู้ประกอบการสามารถขอขึ้นทะเบียนตำรับอาหารหรือขออนุญาตใช้ฉลากอาหาร เพื่อรับเลขสารบบอาหาร และต้องมีคุณภาพหรือมาตรฐาน เงื่อนไขชนิดอาหาร ปริมาณ THC และ CBD และแสดงคำเตือนเป็นไปตามที่ประกาศกำหนด ทั้งนี้ ผู้ประกอบการที่ประสงค์จะผลิตอาหารเพื่อจำหน่าย ต้องดำเนินการยื่นขอรับเลขสถานที่ผลิตอาหารและเลขสารบบอาหารด้วย

ที่มาของภาพ, Getty Images

กลิ่นควันจากกัญชา ระวังถูกแจ้งเหตุรำคาญ หากไม่แก้ไขมีโทษปรับ/จำคุก

เมื่อ 1 มิ.ย. ที่ผ่านมา นพ.สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย อธิบดีกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เปิดเผยว่า คณะกรรมการสาธารณสุขมีมติเห็นชอบร่างคำแนะนำของคณะกรรมการสาธารณสุข เรื่อง แนวทางควบคุม เหตุรำคาญ จากการกระทำให้เกิดกลิ่น หรือควันกัญชา กัญชง หรือพืชอื่นใด สำหรับราชการส่วนท้องถิ่นใช้ควบคุมเหตุรำคาญแล้ว

รายละเอียดของประกาศนี้ ให้เจ้าพนักงานในท้องถิ่นดูแล เมื่อได้รับแจ้งเรื่องร้องเรียนเหตุรำคาญ เรื่อง กลิ่นหรือควันจากการสูบกัญชา กัญชง หรือพืชอื่นใด ให้เจ้าพนักงานดำเนินการตรวจสอบข้อเท็จจริง และข้อกฎหมาย โดยศึกษาข้อมูลเบื้องต้น เช่น สถานที่หรือบริเวณที่ถูกร้องเรียน สถานที่ที่ประชาชนร้องเรียน แหล่งกำเนิดกลิ่นหรือควัน ลักษณะกลิ่น ช่วงเวลาที่ได้รับผลกระทบ ก่อนแจ้งเตือนให้แก้ไขในเวลาที่กำหนด

"กรณีผู้ถูกร้องเรียนไม่ปฏิบัติตามคำสั่งทางปกครอง ให้เจ้าพนักงานดำเนินการส่งเรื่องให้ผู้มีอำนาจเปรียบเทียบตามกฎหมายว่าด้วยการสาธารณสุข โดยอัตราโทษกรณีไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของเจ้าพนักงานท้องถิ่นดังกล่าวข้างต้น ต้องระวางโทษจำคุกไม่เกิน 3 เดือน หรือปรับไม่เกิน 25,000 บาทถ้วน หรือทั้งจำทั้งปรับ ส่วนกรณีผู้ถูกร้องเรียนปฏิบัติตามคำสั่งทางปกครอง เรื่องยุติ ให้เจ้าพนักงานแจ้งผลการดำเนินการให้ผู้ร้องเรียนทราบต่อไป" อธิบดีกรมอนามัย ระบุ

ขั้นตอนจดแจ้งปลูกกัญชา กัญชง ผ่านแอปฯ "ปลูกกัญ"

เข้าสู่เว็บไซต์ http://plookganja.fda.moph.go.th/ หรือแอปพลิเคชั่น ปลูกกัญ สามารถดาวน์โหลดได้ทั้ง iOS และ แอนด์ดรอยด์

ลงทะเบียน

จดแจ้งตามวัตถุประสงค์

รับเอกสารจดแจ้งอิเล็กทรอนิกส์

ที่มาของภาพ, Getty Images

ผลิตภัณฑ์กัญชา ใช้อย่างไรให้ปลอดภัย

กัญชาสามารถใช้รักษาโรคได้ โดยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ทั้งนี้การนำผลิตภัณฑ์ยากัญชามาใช้ ต้องได้รับการวินิจฉัย จากแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ คำแนะนำมีดังนี้

ปฏิบัติตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ไม่ควรหยดยาเพิ่มเอง

มีผู้ดูแล

ไม่ขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร

สำหรับอาการผิดปกติที่พบได้บ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ ปากแห้ง คลื่นไส้อาเจียน มึนเวียนศีรษะ หรือปวดศีรษะ

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ที่่โรงพยาบาล

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ เป็นลมหมดสติ เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน เหงื่อแตก ตัวสั่น

สับสน กระวนกระวาย วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล

อึดอัด หายใจไม่สะดวก

เดินเซ พูดไม่ชัด

หูแว่ว เห็นภาพหลอน พูดคนเดียว อารมณ์แปรปรวน

ผู้ที่ควรระมัดระวังเป็นพิเศษ

กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

โรคซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้ว

โรคจิตจากสารเสพติด โรคจิตเภท มีความเสี่ยงสูงในการทำร้ายตัวเอง

รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด

โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคตับ โรคไตที่มีอาการรุนแรง

มีประวัติแพ้สารสกัดกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
″ปลดล็อก” กัญชา ใช้และขายอย่างไรไม่ผิดกฎหมาย - BBC News ไทย

# data[].attributes.attachment_link.description
การทำสารสกัดยังต้องจดแจ้งขออนุญาตตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ ซึ่งปริมาณสารจะตรวจได้ก็ต่อเมื่อนำเข้าไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ

# data[].attributes.body
ต้องมีการควบคุมกัญชา เพราะการซื้อขายกัญชาในตลาดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยหรือความตายในอนาคต รวมทั้งความเสี่ยงในด้านอื่นๆ ทั้งปัญหาสังคม ปัญหาอาชญากรรม ปัญหาเด็กและเยาวชน ปัญหาสุขภาพ ปัญหาผลิตภาพแรงงานลดลง

https://www.thansettakij.com/general-news/529419

# data[].attributes.body
ไม่ใช่ว่าไม่เคยมีใครตายจึงไม่ต้องป้องกัน แพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ออกเตือนผู้ใช้กัญชา มีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว

https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.body
https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%97%E0%B8%9A%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ
แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท
กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร?
กัญชามีสารอะไร? สารสกัดจากกัญชามี 2 ชนิดหลัก ได้แก่ THC และ CBD พืชกัญชาส่วนใหญ่ มี THC สูงกว่า CBD ซึ่งสาร THC (Tetrahydrocannabinol) มีผลกระทบต่อสมองเด็ก

กัญชาส่งผลกระทบที่รุนแรง โดยเฉพาะผลกระทบต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ เช่น เสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท ภาวะฆ่าตัวตาย เสี่ยงต่อการเกิดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ การบริโภคกัญชามีผลต่อสมองของเด็ก และอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้กัญชายังผลข้างเคียงระยะฉับพลันที่รุนแรง โดยแบ่งออกเป็น

อาการทางระบบประสาท: สับสน ซึม เวียนศีรษะ เดินเซ เห็นภาพหลอน ชัก กล้ามเนื้อเกร็งกระตุก

อาการทางระบบหัวใจ: ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง หน้ามืด/วูบ แน่นหน้าอก หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

อาการทางระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน

ถึงแม้ว่าในประเทศไทยจะห้ามใช้กัญชาในเด็ก และวัยรุ่นช่วงอายุน้อยกว่า 20 ปี แต่เราต้องเฝ้าระวังการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้กัญชาในรูปแบบต่างๆ โดยรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ไม่ว่าจะเป็นการใช้น้ำมันกัญชา การสูบ การรับประทานกัญชาในอาหารบางอย่าง เช่น ขนมเค้ก บราวนี่ เป็นต้น

ข้อควรระวัง

หากผู้ใหญ่ใช้ ควรเก็บให้มิดชิด ห่างไกลจากเด็ก และใส่ในบรรจุภัณฑ์ที่เด็กเข้าไม่ถึง

ผู้หญิงตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคกัญชา เนื่องจากสามารถถ่ายทอดผ่านทารกในครรภ์ และผ่านทางน้ำนมแม่ได้

อ้างอิงข้อมูลจาก ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย
ข้อมูลสุขภาพ บทความทางการแพทย์ แม่และเด็ก

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร ? กัญชามีสารอะไร?

# data[].attributes.body
https://lhsthai.com/%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B5%E0%B8%A2%E0%B8%82%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%AA%E0%B8%B8%E0%B8%82%E0%B8%A0%E0%B8%B2/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
แม้ว่านักเคลื่อนไหวด้านกฎหมาย และผู้สูบกัญชาหลายคนเชื่อว่าการสูบกัญชาจะไม่มีผลเสีย แต่งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันไป

กัญชาจะเริ่มส่งผลกระทบต่อผู้ใช้แทบจะทันทีเมื่อเริ่มสูบ และสามารถอยู่ในร่างกายได้นานตั้งแต่ 1 ถึง 3 ชั่วโมง เมื่อนำกัญชามาผสมในอาหารเพื่อรับประทาน เช่น บราวนี่ และคุกกี้ จะใช้เวลายาวนานกว่าสูบเมื่อเริ่มรับประทาน และมักจะอยู่ในร่างกายได้ยาวนานกว่า

ผลเสียในระยะสั้น

ผลเสียในระยะสั้นของกัญชา ประกอบไปด้วย:

การรับรู้ที่ผิดเพี้ยน (การมองเห็น เสียง เวลา และการสัมผัส)

ปัญหาเกี่ยวกับความจำ และการเรียนรู้

สูญเสียทำงานร่วมกันของร่างกาย

ปัญหาเกี่ยวกับการคิด และการแก้ปัญหา

อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น

บางครั้งการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดความวิตกกังวล กลัว หวาดระแวง หรือตื่นตระหนกได้

ผลกระทบต่อสมอง

สารออกฤทธิ์ในกัญชา เดลต้า -9 เตตร้าไฮโดรแคนนาบินอล (tetrahydrocannabinol) หรือ THC ทำหน้าที่เป็นตัวรับแคนนาบินอยด์บนเซลล์ประสาท และมีอิทธิพลต่อการทำงานของเซลล์เหล่านั้น พื้นที่สมองบางส่วนมีตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมาก แต่ส่วนอื่น ๆ ของสมองนั้นมีตัวรับน้อย หรือไม่มีตัวรับเลย ตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมากพบได้ในส่วนของสมองที่มีผลต่อความสุข ความจำ ความคิด สมาธิ การรับรู้ทางประสาทสัมผัส เวลาของการรับรู้ และการเคลื่อนไหวร่างกายร่วมกัน

ผู้ใช้สามารถพบอาการต่อไปนี้เมื่อมีการใช้กัญชาในปริมาณสูงซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นกรณีของการผสมในอาหารเพื่อรับประทานแทนที่จะเป็นสูบ:

ผลกระทบต่อหัวใจ

หัวใจเริ่มเต้นเร็วขึ้น และความดันโลหิตลดลงภายในไม่กี่นาทีหลังจากการสูบกัญชา กัญชาสามารถทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น 20 ถึง 100% และความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย

จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 ระบุว่าความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้สูบกัญชามีช่วงตั้งแต่ 4 ถึง 5 เท่าในชั่วโมงแรกหลังจากสูบกัญชา เมื่อเทียบกับความเสี่ยงทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อไม่สูบกัญชา

ผลกระทบต่อกระดูกของคุณ

งานวิจัยที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 พบว่าคนที่สูบกัญชาจำนวนมาก และเป็นประจำมีความหนาแน่นของกระดูกลดลงซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะกระดูกแตกหัก

การศึกษาที่มหาวิทยาลัยเอดินบะระใช้รังสีเอกซ์สแกน DEXA และพบว่าผู้สูบกัญชาจำนวนมากมีน้ำหนักตัวลดลง และดัชนีมวลกายลดลง (BMI) ซึ่งอาจทำให้สูญเสียความหนาแน่นของกระดูก ผู้สูบกัญชาจำนวนมากถูกเปรียบเสมือนว่าเป็นผู้ที่สูบบุหรี่มากกว่า 5,000 ครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา

อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2560 จากการสำรวจ และข้อมูลด้านสุขภาพของวัยผู้ใหญ่จำนวนเกือบ 5,000 ราย และไม่พบข้อมูลที่สัมพันธ์กันระหว่างความหนาแน่นของกระดูกลดลง กับการใช้กัญชา

ผลกระทบต่อปอด

การสูบกัญชา ถึงแม้ว่าจะสูบไม่บ่อยก็ตามอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ แสบปาก และลำคอ รวมทั้งทำให้เกิดอาการไอรุนแรง จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2562 นักวิทยาศาสตร์พบว่าผู้ที่สูบกัญชาเป็นประจำอาจประสบปัญหาด้านระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับผู้สูบบุหรี่:

มีอาการไอทุกวัน และมีเสมหะ

พบอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันบ่อยมากขึ้น

ความเสี่ยงของการติดเชื้อในปอดอขึ้น

ผู้สูบกัญชาส่วนใหญ่จะได้รับสารของกัญชาน้อยกว่าผู้สูบบุหรี่ที่ได้รับสารนิโคติน อย่างไรก็ตามไม่ควรมองข้ามผลกระทบที่เป็นอันตรายจากการกัญชา กัญชาประกอบไปด้วยสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งซึ่งใกล้เคียงกับควันบุหรี่ และเนื่องจากผู้สูบกัญชาโดยทั่วไปมักสูดดมเข้าไปลึก ๆ และเก็บควันไว้ในปอดของพวกเขาไว้ให้นานกว่าผู้สูบบุหรี่

แล้วก่อให้เกิดโรคมะเร็งหรือไม่?

จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2558 มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าผู้สูบกัญชามีโอกาสเป็นมะเร็งที่ศีรษะ และลำคอได้มากกว่าผู้ที่ไม่สูบกัญชาถึงสามเท่า แต่จากการวิเคราะห์เพิ่มเติมไม่สามารถยืนยันการศึกษาดังกล่าวได้

เนื่องจากควันของกัญชาประกอบไปด้วยน้ำมันดินในปริมาณที่พบในควันบุหรี่มากกว่าถึงสามเท่า

และมีสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งจำนวนหนึ่งจึงดูเหมือนมีเหตุผลที่จะเปรียบได้ว่าผู้สูบกัญชามีความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งปอดเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่สามารถพิสูจน์ความเชื่อมโยงดังกล่าวได้แน่นอนเนื่องจากการศึกษาของพวกเขาไม่สามารถปรับใช้กับการสูบบุหรี่

และปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงได้

การศึกษาการเชื่อมโยงการสูบกัญชากับโรคมะเร็งปอดยังถูกจำกัด ดวยอคติการเลือก และขนาดของตัวอย่างทดสอบจำนวนน้อย ตัวอย่างเช่น ผู้เข้าร่วมในการศึกษาเหล่านั้นอาจยังเด็กเกินไปที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปอดได้ 7 แม้ว่านักวิจัยยังไม่ได้ "พิสูจน์" การเชื่อมโยงระหว่างการสูบกัญชา กับมะเร็งปอดได้ ผู้สูบทั่วไปก็ยังคงต้องการพิจารณาถึงความเสี่ยงด้วย

ผลของการได้รับสารระหว่างตั้งครรภ์

มีงานวิจัยหลายชิ้นพบว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่สูบกัญชาในระหว่างตั้งครรภ์มีปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางระบบประสาท

จากบทวิจารณ์ของการศึกษาดังกล่าวในปี พ.ศ. 2561 พบว่าการได้รับสารของกัญชาก่อนคลอดอาจเป็นสาเหตุก่อให้เกิด:

เปลี่ยนการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสายตา

ตัวสั่นเพิ่มมากขึ้น

ปัญหาเกี่ยวกับความสนใจ และความจำที่ยั่งยืน

ทักษะการแก้ปัญหาไม่ดี

ยาเสพติดมีพลังอำนาจ และทำให้เกิดอาการเสพติดได้ ผู้ที่ได้รับความช่วยเหลืออาจหยุดสูบ หรือรับประทานกัญชาได้ในที่สุด เมื่อพวกเขาสามารถบำบัดฟื้นฟูได้แล้วมุมมองใหม่ ๆ ของชีวิตก็เปิดกว้างขึ้น ดังนั้นถึงเวลาเลิกใช้กัญชาแล้ว

# data[].attributes.attachment_link.title
ผลเสียของกัญชาต่อสุขภาพ - LHS Thailand

# data[].attributes.attachment_link.description
แม้ว่านักเคลื่อนไหวด้านกฎหมาย และผู้สูบกัญชาหลายคนเชื่อว่าการสูบกัญชาจะไม่มีผลเสีย แต่งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ระบุว่าการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันไป กัญชาจะเริ่มส่งผลกระทบต่อผู้ใช้แทบจะทันทีเมื่อเริ่มสูบ และสามารถอยู่ในร่างกายได้นานตั้งแต่ 1 ถึง 3 ชั่วโมง เมื่อนำกัญชามาผสมในอาหารเพื่อรับประทาน เช่น บราวนี่ และคุกกี้ จะใช้เวลายาวนานกว่าสูบเมื่อเริ่มรับประทาน และมักจะอยู่ในร่างกายได้ยาวนานกว่า ผลเสียในระยะสั้นของกัญชา ประกอบไปด้วย: การรับรู้ที่ผิดเพี้ยน (การมองเห็น เสียง เวลา และการสัมผัส) ปัญหาเกี่ยวกับความจำ และการเรียนรู้ สูญเสียทำงานร่วมกันของร่างกาย ปัญหาเกี่ยวกับการคิด และการแก้ปัญหา อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น บางครั้งการสูบกัญชาอาจทำให้เกิดความวิตกกังวล กลัว หวาดระแวง หรือตื่นตระหนกได้ สารออกฤทธิ์ในกัญชา เดลต้า -9 เตตร้าไฮโดรแคนนาบินอล (tetrahydrocannabinol) หรือ THC ทำหน้าที่เป็นตัวรับแคนนาบินอยด์บนเซลล์ประสาท และมีอิทธิพลต่อการทำงานของเซลล์เหล่านั้น พื้นที่สมองบางส่วนมีตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมาก แต่ส่วนอื่น ๆ ของสมองนั้นมีตัวรับน้อย หรือไม่มีตัวรับเลย ตัวรับแคนนาบินอยด์จำนวนมากพบได้ในส่วนของสมองที่มีผลต่อความสุข ความจำ ความคิด สมาธิ การรับรู้ทางประสาทสัมผัส เวลาของการรับรู้ และการเคลื่อนไหวร่างกายร่วมกัน ผู้ใช้สามารถพบอาการต่อไปนี้เมื่อมีการใช้กัญชาในปริมาณสูงซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นกรณีของการผสมในอาหารเพื่อรับประทานแทนที่จะเป็นสูบ: หัวใจเริ่มเต้นเร็วขึ้น และความดันโลหิตลดลงภายในไม่กี่นาทีหลังจากการสูบกัญชา กัญชาสามารถทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น 20 ถึง 100% และความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย จากบทวิจารณ์ที่ได้ตีพิมพ์ในปี พ.ศ.

# data[].attributes.body
https://workpointtoday.com/marijuana-2608/

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
1. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ การควบคุมคุณภาพและการจัดการสุขลักษณะของการจำหน่ายอาหารประเภทปรุงสำเร็จในสถานที่จำหน่ายอาหาร (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2565 แก้ไขเพิ่มเติมที่เกี่ยวกับการนำกัญชาหรือกัญชงมาทำอาหารเพื่อจำหน่าย

โดยให้เพิ่มข้อ 6/1 อาหารประเภทปรุงสำเร็จตามข้อ 5 และข้อ 6 ที่มีการนำกัญชา หรือกัญชงมาใช้เป็นส่วนประกอบในการทำประกอบ หรือปรุงอาหาร ให้ดำเนินการเพิ่มเติม ดังต่อไปนี้
(1) แสดงข้อความหรือป้ายสัญลักษณ์ว่าเป็นสถานที่จำหน่ายอาหารที่มีการใช้กัญชาหรือกัญชงเป็นส่วนประกอบในอาหารประเภทปรุงสำเร็จ
(2) แสดงรายการอาหารที่มีการใช้กัญชาหรือกัญชง เป็นส่วนประกอบในอาหารประเภทปรุงสำเร็จทั้งหมด
(3) แสดงข้อแนะนำความปลอดภัยในการบริโภคอาหารที่มีกัญชาหรือกัญชงเป็นส่วนประกอบโดยแสดงข้อความ ดังต่อไปนี้ (ก) บุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตรควรงดเว้นรับประทาน (ข) ถ้ามีอาการผิดปกติ ควรหยุดรับประทานทันที และถ้ามีอาการรุนแรงให้ปรึกษาหรือพบแพทย์โดยเร็ว (ค) ผู้ที่แพ้กัญชา หรือกัญชง ควรงดเว้นรับประทาน (ง) รับประทานแล้วเกิดอาการง่วง ซึม ให้หลีกเลี่ยงการขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกล

2. ประกาศกรมอนามัย เรื่อง กำหนดหัวข้อวิชา การใช้กัญชา หรือกัญชง ในการทำประกอบ หรือปรุงอาหารที่ปลอดภัย ในการจัดการอบรมผู้ประกอบกิจการและผู้สัมผัสอาหาร พ.ศ. 2565 ลงนามโดย นพ.สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย อธิบดีกรมอนามัย

กำหนดให้การใช้กัญชา-กัญชง ในการทำประกอบหรือปรุงอาหารที่ปลอดภัย เป็นหัวข้อวิชาหนึ่งในหลักสูตรการอบรมผู้ระกอบกิจการและหลักสูตรการอบรมผู้สัมผัสอาหารแห่งประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ และวิธีการจัดการอบรมผู้ประกอบกิจการและผู้สัมผัสอาหาร พ.ศ. 2561 เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจในการนำกัญชา กัญชงมาทำอาหารจำหน่ายอย่างปลอดภัยโดยมีทั้งหมด 2 หลักสูตร

หลักสูตรผู้ประกอบกิจการ และหลักสูตรผู้สัมผัสอาหาร มีระยะเวลาในการอบรม 30 นาที ประเด็นสำคัญในการอบรมคือ
คุณค่าทางโภชนาการของกัญชา กัญชง และโทษในกรณีบริโภคไม่เหมาะสม , การนำกัญชากัญชง มาใช้เป็นส่วนประกอบในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารที่เหมาะสมและปลอดภัยต่อผู้บริโภค ข้อปฏิบัติในการนำกัญชาหรือกัญชงมาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหาร โดยในหลักสูตรของผู้ประกอบกิจการจะเพิ่มเรื่องบทบาท หน้าที่ของผู้ประกอบกิจการในการควบคุมกำกับ ดูแลการใช้กัญชาหรือกัญชงในสถานที่จำหน่ายอาหาร

# data[].attributes.attachment_link.title
ราชกิจจานุเบกษาแนวทางควบคุมการใช้ 'กัญชา-กัญชง' ปรุงและประกอบอาหาร

# data[].attributes.attachment_link.description
1. ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ การควบคุมคุณภาพและการจัดการสุขลักษณะของการจำหน่ายอาหารประเภทปรุงสำเร็จในสถานที่จำหน่ายอาหาร (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2565 แก้ไขเพิ่มเติมที่เกี่ยวกับการนำกัญชาหรือกัญชงมาทำอาหารเพื่อจำหน่าย โดยให้เพิ่มข้อ 6/1 อาหารประเภทปรุงสำเร็จตามข้อ 5 และข้อ 6 ที่มีการนำกัญชา หรือกัญชงมาใช้เป็นส่วนประกอบในการทำประกอบ หรือปรุงอาหาร ให้ดำเนินการเพิ่มเติม ดังต่อไปนี้ (1) แสดงข้อความหรือป้ายสัญลักษณ์ว่าเป็นสถานที่จำหน่ายอาหารที่มีการใช้กัญชาหรือกัญชงเป็นส่วนประกอบในอาหารประเภทปรุงสำเร็จ (2) แสดงรายการอาหารที่มีการใช้กัญชาหรือกัญชง เป็นส่วนประกอบในอาหารประเภทปรุงสำเร็จทั้งหมด (3) แสดงข้อแนะนำความปลอดภัยในการบริโภคอาหารที่มีกัญชาหรือกัญชงเป็นส่วนประกอบโดยแสดงข้อความ ดังต่อไปนี้ (ก) บุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตรควรงดเว้นรับประทาน (ข) ถ้ามีอาการผิดปกติ ควรหยุดรับประทานทันที และถ้ามีอาการรุนแรงให้ปรึกษาหรือพบแพทย์โดยเร็ว (ค) ผู้ที่แพ้กัญชา หรือกัญชง ควรงดเว้นรับประทาน (ง) รับประทานแล้วเกิดอาการง่วง ซึม ให้หลีกเลี่ยงการขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกล 2.

# data[].attributes.body
https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.body
กัญชามีสาร THC ซึ่งออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ร่างกายมีอารมณ์เปลี่ยนไป จิตใจเปลี่ยนแปลงไป การตอบสนองของร่างกายต่อกัญชามีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล ซึ่งอาการผิดปกติที่เกิดขึ้นก็จะมี หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ หมดสติ เจ็บหน้าออก เหงื่อแตกตัวสั่น และอื่นๆ

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ

นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่

ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด

เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์

ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง

ช่วยควบคุมอาการลมชัก

ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน

ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ

กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 ดังนี้

- อาหารประเภททอด : ใช้ใบกัญชา 1-2 ใบสด กรณีทำไข่เจียว แนะนำครึ่งใบ ถึง 1 ใบสด เนื่องจากสาร THC และ CBD ละลายได้ดีในน้ำมัน

- อาหารประเภทผัด : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทแกง : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทต้ม : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- ผสมในเครื่องดื่ม ขนาด 200 มิลลิลิตร : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

โดยผู้ที่ต้องระมัดระวังในการรับประทาน "กัญชา" คือ

1. เด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้

2. ผู้สูงอายุ

3. หญิงตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร รวมทั้งผู้หญิงที่วางแผนกำลังจะมีบุตร

4. ผู้มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้ที่ตับและไตบกพร่อง ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. ผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟารินหรือยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ เพราะกัญชาจะไปเพิ่มฤทธิ์ให้ยาวาร์ฟารินจนเป็นอันตรายต่อร่างกาย

6. ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยารักษากลุ่มโรคทางจิตเวช

ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะกัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ผู้เริ่มกินเมนูกัญชาควรเริ่มในปริมาณน้อย แค่ครึ่งใบ - 1 ใบต่อวันก่อน

ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล ดังนั้น ควรสังเกตอาการตนเองทุกครั้งเมื่อใช้ 1 - 3 ชั่วโมง โดยให้เน้นใช้เพื่อการแพทย์ในการรักษาโรคเท่านั้น สำหรับอาการผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ, ปากแห้ง, คอแห้ง, วิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้อาเจียน

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ ได้แก่

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ, เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน, เหงื่อแตก ตัวสั่น, หายใจไม่ออกอึดอัด, เดินเซ พูดไม่ชัด สับสน กระวนกระวาย, วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล, หูแว่ว เห็นภาพหลอน, พูดคนเดียว, อารมณ์แปรปรวน

วิธีแก้อาการ "เมากัญชา" เบื้องต้น

สำหรับ ผู้ที่บริโภคกัญชาแล้วมีอาการ "เมากัญชา" มีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีแก้อาการเมากัญชาหรืออาการผิดปกติเล็กน้อยในเบื้องต้น ดังนี้

1. หากปากแห้งคอแห้ง ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก

2. ดื่มน้ำมะนาวครึ่งลูก ผสมเกลือปลายช้อน

3. เคี้ยวพริกไทย

4. หากรู้สึกวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้ดื่มน้ำขิง

ที่มา : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข

ติดตามช่องทางออนไลน์อื่น ๆ ของโรงพยาบาลบางปะกอก 3

Facebook : https://www.facebook.com/bangpakok3

LINE Official Account : https://page.line.me/947ptrfh

YouTube : https://youtube.com/channel/UCrWTFEyhNwZtPo2JieYZftw

# data[].attributes.attachment_link.title
สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา" ที่ผิดปกติควรไปพบแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.description
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์ ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง ช่วยควบคุมอาการลมชัก ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ.

# data[].attributes.body
ตามที่กฎหมายกัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กวัยรุ่น ระบุว่าเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปี ไม่ควรบริโภคกัญชา มีผลต่อสมอง ในพืชกัญชามีสารแคนนาบินอยด์หลายชนิด โดยอาจส่งผลต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาว์ปัญญาลดลง และส่งผลต่ออารมณ์และจิตใจ

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น

ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า

สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย. พ.ศ.2565 จะส่งผลให้ประชาชนทุกคนในประเทศไทยรวมถึงกลุ่มเปราะบาง คือ เด็กและวัยรุ่น สามารถเข้าถึงกัญชา และผลิตภัณฑ์ที่มี ส่วนผสมกัญชา ได้โดยไม่ผิดกฎหมาย จากการบริโภคอาหาร และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกัญชา รวมถึงการนำกัญชา ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ทำให้เสพติดมาใช้เพื่อนันทนาการ

เด็กอายุต่ำกว่า20 ปี ไม่ควรบริโภคกัญชา มีผลต่อสมอง

ใน พืชกัญชามี สารแคนนาบินอยด์ หลายชนิด แบ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่สำคัญ ได้แก่ THC และสารไม่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ที่สำคัญ ได้แก่ แคนนาบินอยด์ หรือ CBD ซึ่งในทางการแพทย์มีการนำมาใช้รักษาโรคลมชักชนิดดื้อยากันชัก

สำหรับ THC มีการนำมาใช้ในทางการแพทย์เช่นกัน เช่น ในการรักษาประคับประคองของมะเร็งระยะสุดท้าย แต่หากมีการนำกัญชาหรือ สารสกัดกัญชา มาใช้เป็นส่วนผสมของอาหาร หรือการแปรรูปต่างๆ หรือให้มีการใช้กัญชาได้อย่างเสรีโดยไม่มีกฎหมายควบคุม ประชาชนก็จะมีโอกาสได้รับสารแคนนาบินอยด์เหล่านั้น เข้าไปจนอาจจะมีผลกระทบที่รุนแรง

โดยเฉพาะอาจส่งผลต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลต่ออารมณ์และจิตใจ เช่น มีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็น โรคจิตเภท เสี่ยงต่อการ ติดสารเสพติด ชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกาย ทั้งในระยะสั้น และระยะยาว

ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ร่วมกับ สมาคมกุมารประสาทวิทยา (ประเทศไทย) ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย ชมรมพัฒนาการและพฤติกรรมเด็กแห่งประเทศไทย มีความห่วงใยและตระหนักถึงอันตรายที่จะเกิดขึ้น จึงมีคำแนะนำเพื่อป้องกันผลกระทบที่เกิดจากกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น ดังนี้

อาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสมควรระบุชัดห้ามเด็กต่ำกว่า 20 ปี บริโภค

1. เด็กที่อายุน้อยกว่า 20 ปีไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ และกัญชามีสาร THC ที่มีผลต่อสมองเด็กในระยะยาว ดังนั้นเด็กจึงไม่ควรได้รับ THC ยกเว้นกรณีมีความจำเป็นทางการแพทย์เช่น ประกอบการรักษาประคับประคองผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย โรคลมชักรักษายาก ซึ่งอยู่ภายใต้การดูแลรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด

2.ให้มีการประชาสัมพันธ์กับประชาชนเรื่องโทษของการใช้กัญชากับสมองเด็ก เพื่อให้เกิดความตระหนักต่อการเข้าถึงกัญชาในเด็กและวัยรุ่นเพื่อนันทนาการว่ากัญชาเป็นสารที่มีฤทธิ์เสพติด ส่งผลต่อสุขภาพกายและจิตในระยะเฉียบพลัน และอาจรุนแรงถึงกับชีวิตได้ รวมถึงมีผลกระทบในระยะยาวต่อสมอง ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา

3.ให้มีมาตรการควบคุม การผลิต และขายอาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสม และให้มีเครื่องหมาย/ ข้อความเตือนอย่างชัดเจนเพื่อป้องกันการใช้ในเด็กและวัยรุ่น โดยระบุ "ห้ามเด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีบริโภค"

4.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรควบคุมการโฆษณาผลิตภัณฑ์ ควบคุมไม่ให้มีการจงใจออกแบบผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาเป็นส่วนผสม เช่น ภาพการ์ตูน หรือใช้คำพูดสื่อไปในทางให้เกิดความเข้าใจผิดว่าเป็นอาหารหรือขนมที่เด็กและวัยรุ่นบริโภคได้

5.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องมีการติดตามผลกระทบของกัญชาต่อเด็กอย่างต่อเนื่องและจริงจังหลังจากใช้กฎหมายกัญชาเสรี

ทั้งนี้ ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย พร้อมเสมอที่จะให้ข้อมูลที่เที่ยงตรงและถูกต้องบนพื้นฐานของวิทยาศาสตร์การแพทย์ รวมถึงให้ข้อแนะนำที่เหมาะสมแก่บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนเกี่ยวกับผลกระทบของกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ซื้อ-ขายกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
เด็กและเยาวชน

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
มาตรการควบคุม

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย

# data[].attributes.attachment_link.title
ห้ามเด็กและเยาวชนอายุต่ำกว่า 20 ปี ใช้ "กัญชา" มีผลต่อสมอง

# data[].attributes.attachment_link.description
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย.

# data[].attributes.body
มีการควบคุมการใช้กัญชาในการประกอบอาหาร จำหน่าย ปลูก เพื่อความปลอดภัยต่อผู้บริโภค ห้ามเสพในที่สาธารณะ ห้ามแสดงข้อความหรือโฆษณาสรรพคุณในการป้องกันหรือรักษาโรค

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ครบหนึ่งสัปดาห์เต็ม หลังจากประเทศไทยปลดล็อกกัญชา กัญชง ออกจากบัญชียาเสพติด และเปิดให้ประชาชนปลูกพืชกัญชา กัญชง เพื่อประโยชน์ในการดูแลรักษาสุขภาพได้ผ่านการจดแจ้ง หน่วยงานที่เกี่ยวข้องต้องงัดข้อกฎหมายขึ้นมาอุดช่องว่างในช่วงสูญญากาศ ระหว่างรอจัดทำกฎหมายกัญชา กัญชง

กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เพิ่งออกประกาศ สธ. ให้กัญชาเป็นสมุนไพรควบคุม ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปี หญิงตั้งครรภ์ และหญิงให้นมบุตร มีผลตั้งแต่วันที่ 17 มิ.ย. ภายหลังเปิดเสรีกัญชามา 9 วัน

นายอนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรี และ รมว.สธ. ระบุว่า "เป็นการควบคุมแทบจะเรียกว่าครอบจักรวาลแล้ว" ประกาศดังกล่าวยังห้ามการสูบเสพในที่สาธารณะ อาทิ พื้นที่กระทรวงสาธารณสุข โรงเรียน ห้างสรรพสินค้า ถนนหนทาง สถานที่รวมกลุ่มคนจำนวนมาก สอดคล้องกับประกาศกรมอนามัยควบคุมเหตุรำคาญจากกลิ่นหรือควันกัญชา

สธ. ภายใต้การนำของนายอนุทิน หัวหน้าพรรคภูมิใจไทย (ภท.) ผลักดันให้นำกัญชามาใช้ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ ก่อนต่อยอดเพิ่มมูลค่ากลายเป็นพืชเศรษฐกิจ

ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 พ.ศ.2565 มีผลบังคับใช้เมื่อ 9 มิ.ย. 2565 ส่งผลให้ทุกส่วนของพืชกัญชา-กัญชง ไม่เป็นยาเสพติด ยกเว้นสารสกัดที่มีปริมาณสารเตตราไฮโดรแคนาบินอล (tetrahydrocannabinol - THC) เกิน 0.2 % ที่ยังเป็นยาเสพติด

ประกาศฉบับนี้ถูกประกาศลงราชกิจจานุเบกษาตั้งแต่ 9 ก.พ. 2565 โดย สธ. และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง มีเวลา 120 วันในการเตรียมการก่อน "ปลดล็อกกัญชา"

ขณะที่ร่างพระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) กัญชา กัญชง (ฉบับ..) พ.ศ. ... ยังอยู่ระหว่างการพิจารณาของสภาผู้แทนราษฎร โดยเพิ่งผ่านวาระหนึ่ง ขั้นรับหลักการ เมื่อ 8 มิ.ย. ทำให้เกิดสูญญากาศในการคุ้มครองดูแลผู้บริโภค

สธ. และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องจึงต้องพลิกข้อกฎหมายอื่น ๆ ขึ้นมาออกประกาศตามอำนาจของตน เพื่ออุดช่องว่างช่องโหว่ในระหว่างนี้ โดยบางฉบับออกมานานแล้วแต่ประชาชนอาจยังไม่ได้รับข้อมูลข่าวสารมากนัก จึงปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องในยุค "กัญชาเสรี" ขณะที่บางฉบับเพิ่งออกมาหลังวันที่ 9 มิ.ย.

บีบีซีไทยรวบรวมข้อมูลไว้ ณ ที่นี้

กัญชาในอาหาร ทำได้แค่ขึ้นคำเตือน

กรมอนามัย หน่วยงานในสังกัด สธ. ออกประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบหรือปรุงอาหาร ในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 จำนวน 2 ฉบับ

ประกาศทั้ง 2 ฉบับ ลงนามโดย นพ.สุวรรณชัย วัฒนายิ่งเจริญชัย อธิบดีกรมอนามัย อาศัยอำนาจตามมาตรา 32 แห่ง พ.ร.บ.ระเบียบบริหารราชการแผ่นดิน พ.ศ. 2535

ฉบับแรก ประกาศเมื่อ 30 มี.ค. มีเนื้อหารวม 6 ข้อ สาระสำคัญคือ การกำหนดให้สถานประกอบการกิจการอาหาร ต้องควบคุม กำกับ และจัดให้มีการสื่อสารข้อมูลด้านสุขภาพและต้องตระหนักด้านความปลอดภัยแก่ผู้บริโภคเกี่ยวกับการจำหน่ายอาหารที่มีการใช้ใบกัญชาเป็นส่วนประกอบของอาหาร ดังนี้

หนึ่ง จัดทำข้อความแสดงข้อมูลเป็นสถานประกอบกิจการอาหารที่มีการใช้กัญชา

สอง แสดงรายการอาหารที่มีการใช้ใบกัญชาทั้งหมด

สาม แสดงข้อมูลปริมาณการใช้ใบกัญชาเป็นส่วนประกอบต่อรายการอาหาร ทว่ากรมอนามัยเพิ่งออกมายกตัวอย่างเพิ่มเติมไม่กี่วันนี้ว่า อาหารทอด แนะนำการใช้ใบกัญชาสด 1-2 ใบสดต่อเมนู ส่วนอาหารประเภทผัด แกง ต้ม ผสมในเครื่องดื่ม แนะนำการใช้ใบกัญชาสด 1 ใบสดต่อเมนู

สี่ แสดงข้อแนะนำเพื่อความปลอดภัย ในการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีใบกัญชาเป็นส่วนประกอบ

ห้า แสดงคำเตือนรายการอาหารที่มีการใช้ใบกัญชาให้แก่ผู้บริโภคที่มีความเสี่ยง หากรับประทานอาหารที่ใช้ใบกัญชาทราบ

สำหรับข้อความคำเตือนที่ถูกระบุไว้ในประกาศของกรมอนามัยมี 4 ข้อความ ได้แก่

"เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร ไม่ควรรับประทาน"

"หากมีอาการผิดปกติ ควรหยุดรับประทานทันที"

"ผู้ที่แพ้หรือไวต่อสารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) หรือสารแคนนาบิไดออล (Cannabidiol, CBD) ควรระวังในการรับประทาน"

"อาจทำให้ง่วงซึมได้ ควรหลีกเลี่ยงการขับขี่ยานพาหนะ หรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกล"

หก ห้ามแสดงข้อความหรือโฆษณาสรรพคุณในการป้องกันหรือรักษาโรค

ส่วน ประกาศฉบับที่สอง ประกาศใช้ในวัน "ปลดล็อกกัญชา" 9 มิ.ย. มีสาระเพิ่มเติมเพียงแค่ "กำหนดให้สถานประกอบกิจการอาหาร มีการจัดเก็บใบกัญชาที่สะอาด ถูกสุขลักษณะ จัดเก็บเป็นสัดส่วน อยู่ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม ไม่ทำให้เกิดเชื้อรา หรือเน่าเสีย"

ภายใต้ประกาศของกรมอนามัย สถานประกอบกิจการอาหารครอบคลุมถึง ตลาด สถานที่จำหน่ายอาหาร สถานที่สะสมอาหาร และการจำหน่ายในที่หรือทางสาธารณะ

อย่างไรก็ตามการควบคุมและป้องกันผลกระทบจากการใช้กัญชาปรุงอาหาร ส่วนใหญ่เป็นเพียง "คำแนะนำ" ซึ่งการเอาผิดทางกฎหมาย จะทำได้ก็ต่อเมื่อมีการทำผิดกฎหมายจะแจ้ง เช่น ใช้น้ำมันกัญชาเกินปริมาณที่กำหนด (มีปริมาณ THC เกิน 0.2%) ก็จะผิดกฎหมายยาเสพติด

คุมกลิ่น-ควัน กัญชา กัญชง

เมื่อกัญชา กัญชง ปลูกได้อย่างเสรีในครัวเรือน และไม่มีข้อห้ามเพื่อการสันทนาการในครัวเรือน ทำให้ สธ. ต้องออกประกาศอีกฉบับเพื่อป้องกันนักสูบมาสูบกัญชาตามท้องถนน หรือในพื้นที่สาธารณะ

เว็บไซต์ราชกิจจานุเบกษา เผยแพร่ ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง กำหนดให้การกระทำให้เกิดกลิ่น หรือควันกัญชา กัญชง หรือพืชอื่นใด เป็นเหตุรำคาญ พ.ศ.2565 เมื่อ 14 มิ.ย. มีผลบังคับใช้ในวันรุ่งขึ้น (15 มิ.ย.)

ประกาศฉบับนี้อาศัยอำนาจตามมาตรา 25 (5) แห่ง พ.ร.บ.การสาธารณสุข พ.ศ. 2535 ลงนามโดยนายสาธิต ปิตุเตชะ รมช.สธ. ปฏิบัติราชการแทน รมว.สธ. มีเนื้อหา 4 ข้อ

คำบรรยายภาพ,

อธิบดีกรมอนามัยระบุว่า ควันกัญชา ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ส่วนเด็กและทารกที่สัมผัสควันกัญชามือสอง อาจได้รับผลกระทบทางจิตประสาทเช่นเดียวกับผู้สูบ

สาระสำคัญเป็นการควบคุมการใช้กัญชา กัญชง ในทางที่ไม่เหมาะสม เช่น สันทนาการ เนื่องจากควันของพืชดังกล่าวมีอนุภาคขนาดเล็กที่สามารถเข้าสู่ปอดได้ด้วยการหายใจเอาควันเข้าไป ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย เช่น โรคปอด หอบหืด หลอดลมอักเสบ จึง "กำหนดให้การกระทำให้เกิดกลิ่น หรือควันกัญชา กัญชง หรือพืชอื่นใด เว้นแต่พืชที่มีกฎหมายอื่นควบคุมแล้ว จนเป็นเหตุให้เสื่อมหรืออาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้อยู่อาศัยบริเวณใกล้เคียง หรือผู้ที่ต้องประสบกับเหตุนั้น เป็นเหตุรำคาญ ตามกฎหมายว่าด้วยการสาธารณสุข"

ผู้บริหาร สธ. อธิบายเพิ่มเติมว่า โรงเรียนหรือมหาวิทยาลัยเข้าข่ายเป็นที่สาธารณะ ห้ามก่อให้เกิดควันและกลิ่นอยู่แล้ว นั่นเท่ากับว่ามีการควบคุมการใช้ในสถานศึกษาอยู่แล้ว

สำหรับผู้ก่อเหตุรำคาญ หากได้รับแจ้งจากเจ้าพนักงานให้ปรับปรุงแก้ไข แต่ไม่ยอมดำเนินการ จะมีความผิดตาม พ.ร.บ.การสาธารณสุข พ.ศ. 2535 ต้องระวางโทษจำคุกไม่เกิน 1 เดือน หรือปรับไม่เกิน 2,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ

ห้ามใช้กัญชาในเยาวชนต่ำ 20 ปี-หญิงตั้งครรภ์

รมว.สธ. เพิ่งลงนามและออก ประกาศ สธ. อีกฉบับเมื่อ 16 มิ.ย. มีผลบังคับใช้วันรุ่งขึ้น (17 มิ.ย.) เรื่อง สมุนไพรควบคุม (กัญชา) โดยอาศัยอำนาจตามมาตรา 4, 44, 45(3), 45(4) แห่ง พ.ร.บ.คุ้มครองและส่งเสริมภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย พ.ศ. 2542 กำหนดให้กัญชา หรือสารสกัดกัญชา เป็นสมุนไพรควบคุม ซึ่งปกติจะใช้เพื่ออนุรักษ์สมุนไพรที่กำลังจะสูญหาย และมีราคาแพง เช่น กวาวเครือ ก็เคยใช้กฎหมายนี้

นพ. ยงยศ ธรรมวุฒิ อธิบดีกรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก อธิบายไว้ว่า การออกประกาศให้เป็นสมุนไพรควบคุม ปกติจะใช้เพื่ออนุรักษ์สมุนไพรที่กำลังจะสูญหาย และมีราคาแพง เช่น กวาวเครือ ก็เคยใช้กฎหมายนี้ พร้อมชี้แจงเหตุผลในการออกประกาศ สธ. ฉบับใหม่ว่า เพื่อจำกัดการครอบครองช่อดอกกัญชาทั้งระดับบุคคลและวิสาหกิจชุมชน ซึ่งมีรายละเอียดการควบคุมการครอบครองต่างกัน เพื่อป้องกันการเสพหรือใช้เพื่อสันทนาการ

เนื้อหาของประกาศ สธ. ฉบับใหม่ มี 5 ข้อ มีใจความสำคัญคือ "อนุญาตให้ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 20 ปีขึ้นไปสามารถครอบครอง ใช้ประโยชน์ ดูแล เก็บรักษา ขนย้าย จำหน่ายสมุนไพรควบคุม (กัญชา) ได้" แต่ห้าม "การใช้ประโยชน์ในที่สาธารณะโดยการสูบ"

นอกจากนี้ยังห้ามจำหน่ายกัญชาให้แก่ ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี, สตรีมีครรภ์ หรือสตรีที่ให้นมบุตร

ภายใต้ประกาศ สธ. ฉบับนี้ อนุญาตให้ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทย ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยประยุกต์ ผู้ประกอบโรคศิลปะการแพทย์แผนจีน และหมอพื้นบ้านตามกฎหมาย สามารถใช้ประโยชน์จากกัญชาประกอบการรักษาผู้ป่วยได้

กทม. ชิงห้ามขายอาหาร ขนม เครื่องดื่มกัญชาใน รร.

ในระหว่างรอ สธ. งัดประกาศของตัวเองมาควบคุมกัญชา กัญชง ในช่วงสัญญากาศ นายชัชชาติ สิทธิพันธุ์ ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร (กทม.) ได้ชิงประกาศให้โรงเรียนในสังกัด กทม. เป็นพื้นที่ "ปลอดกัญชาหรือกัญชง" โดยอาศัยอำนาจตามมาตรา 49 แห่ง พ.ร.บ.ระเบียบบริหารราชการกรุงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 ออกประกาศกรุงเทพมหานคร เรื่อง การเฝ้าระวังปัญหาที่เกิดจากการใช้กัญชาหรือกัญชงในนักเรียนโรงเรียนสังกัดกรุงเทพมหานคร มีผลทันทีตั้งแต่ 15 มิ.ย.

ประกาศของผู้ว่าฯ ออกมาเพื่อกำหนดมาตรการป้องกันและเฝ้าระวังปัญหาที่เกิดจากการใช้กัญชาหรือกัญชงในนักเรียนโรงเรียนสังกัด กทม. มีเนื้อหาอยู่ 9 ข้อ ทว่า 3 ข้อที่สำคัญคือ

ให้โรงเรียนสังกัด กทม. เป็นพื้นที่ "ปลอดกัญชาหรือกัญชง"

งดจำหน่ายอาหาร ขนม และเครื่องดื่ม ที่มีส่วนผสมของกัญชาหรือกัญชงภายในโรงเรียนสังกัด กทม.

ห้ามโฆษณาอาหาร ขนม และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกัญชาหรือกัญชงภายในโรงเรียนสังกัด กทม.

การใช้อำนาจของ "พ่อเมือง กทม." เกิดขึ้นหลังจากนายชัชชาติได้รับรายงานจากสำนักการแพทย์ กทม. ว่า มีกรณีชายวัย 51 ปีเสียชีวิตจากอาการหัวใจวาย โดยพบว่ามีประวัติเสพกัญชา ซึ่งขณะนี้อยู่ระหว่างการตรวจสอบสาเหตุที่แน่ชัด

สำหรับโรงเรียนในสังกัด กทม. มีทั้งสิ้น 437 แห่ง

# data[].attributes.attachment_link.title
อนุทินอ้าง "ควบคุมครอบจักรวาลแล้ว" หลัง สธ. ประกาศให้กัญชาเป็นสมุนไพรควบคุม - BBC News ไทย

# data[].attributes.attachment_link.description
ครบหนึ่งสัปดาห์เต็ม หลังจากประเทศไทยปลดล็อกกัญชา กัญชง ออกจากบัญชียาเสพติด และเปิดให้ประชาชนปลูกพืชกัญชา กัญชง เพื่อประโยชน์ในการดูแลรักษาสุขภาพได้ผ่านการจดแจ้ง หน่วยงานที่เกี่ยวข้องต้องงัดข้อกฎหมายขึ้นมาอุดช่องว่างในช่วงสูญญากาศ ระหว่างรอจัดทำกฎหมายกัญชา กัญชง กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เพิ่งออกประกาศ สธ. ให้กัญชาเป็นสมุนไพรควบคุม ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปี หญิงตั้งครรภ์ และหญิงให้นมบุตร มีผลตั้งแต่วันที่ 17 มิ.ย. ภายหลังเปิดเสรีกัญชามา 9 วัน นายอนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรี และ รมว.สธ. ระบุว่า "เป็นการควบคุมแทบจะเรียกว่าครอบจักรวาลแล้ว" ประกาศดังกล่าวยังห้ามการสูบเสพในที่สาธารณะ อาทิ พื้นที่กระทรวงสาธารณสุข โรงเรียน ห้างสรรพสินค้า ถนนหนทาง สถานที่รวมกลุ่มคนจำนวนมาก สอดคล้องกับประกาศกรมอนามัยควบคุมเหตุรำคาญจากกลิ่นหรือควันกัญชา สธ. ภายใต้การนำของนายอนุทิน หัวหน้าพรรคภูมิใจไทย (ภท.) ผลักดันให้นำกัญชามาใช้ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ ก่อนต่อยอดเพิ่มมูลค่ากลายเป็นพืชเศรษฐกิจ ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 พ.ศ.2565 มีผลบังคับใช้เมื่อ 9 มิ.ย.

# data[].attributes.body
แพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา เตือนผู้ใช้กัญชา มีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจ จากผลข้างเคียงของกัญชา มาจากงานวิจัยแบบรวบรวมข้อมูลงานวิจัยของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ (ปี2019)

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.body
ไม่คุ้มกับสุขภาพในระยะยาว ค่าใช้จ่ายรักษาพยาบาลต่าง ๆ  รวมถึงจำนวนแรงงานคุณภาพที่ลดลง

และปัญหาทางเศรษฐกิจสังคมอื่น ๆ ที่จะตามจากการปล่อยให้มีการใช้กัญชาเป็นส่วนผสมในอาหาร เครื่องดื่ม

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
สหรัฐอเมริกา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
อนุสรณ์ ธรรมใจ

# data[].attributes.attachment_link.title
"กัญชาเสรี" ได้ไม่คุ้มเสีย เพราะอะไร อันตรายอย่างไร ต้องแก้ไขยังไง อ่านเลย

# data[].attributes.attachment_link.description
"กัญชาเสรี" ได้ไม่คุ้มเสีย เพราะอะไร อันตรายอย่างไร ต้องแก้ไขยังไง อ่านเลยที่นี่มีคำตอบ อนุสรณ์ชี้บังคับใช้กฎหมายไม่ดี ควบคุมไม่ดี จะนำมาสู่ผลเสียทางเศรษฐกิจ

# data[].attributes.body
เพราะสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ กัญชามีผลต่อสมองและอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา เกิดการพัฒนาที่ล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม สติปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ
แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท
กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร?
กัญชามีสารอะไร? สารสกัดจากกัญชามี 2 ชนิดหลัก ได้แก่ THC และ CBD พืชกัญชาส่วนใหญ่ มี THC สูงกว่า CBD ซึ่งสาร THC (Tetrahydrocannabinol) มีผลกระทบต่อสมองเด็ก

กัญชาส่งผลกระทบที่รุนแรง โดยเฉพาะผลกระทบต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ เช่น เสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท ภาวะฆ่าตัวตาย เสี่ยงต่อการเกิดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ การบริโภคกัญชามีผลต่อสมองของเด็ก และอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้กัญชายังผลข้างเคียงระยะฉับพลันที่รุนแรง โดยแบ่งออกเป็น

อาการทางระบบประสาท: สับสน ซึม เวียนศีรษะ เดินเซ เห็นภาพหลอน ชัก กล้ามเนื้อเกร็งกระตุก

อาการทางระบบหัวใจ: ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง หน้ามืด/วูบ แน่นหน้าอก หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

อาการทางระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน

ถึงแม้ว่าในประเทศไทยจะห้ามใช้กัญชาในเด็ก และวัยรุ่นช่วงอายุน้อยกว่า 20 ปี แต่เราต้องเฝ้าระวังการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้กัญชาในรูปแบบต่างๆ โดยรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ไม่ว่าจะเป็นการใช้น้ำมันกัญชา การสูบ การรับประทานกัญชาในอาหารบางอย่าง เช่น ขนมเค้ก บราวนี่ เป็นต้น

ข้อควรระวัง

หากผู้ใหญ่ใช้ ควรเก็บให้มิดชิด ห่างไกลจากเด็ก และใส่ในบรรจุภัณฑ์ที่เด็กเข้าไม่ถึง

ผู้หญิงตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคกัญชา เนื่องจากสามารถถ่ายทอดผ่านทารกในครรภ์ และผ่านทางน้ำนมแม่ได้

อ้างอิงข้อมูลจาก ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย
ข้อมูลสุขภาพ บทความทางการแพทย์ แม่และเด็ก

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร ? กัญชามีสารอะไร?

# data[].attributes.body
จริง ๆ แล้วเป็นสิ่งที่ต้องควบคุม เพราะกัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

การศึกษาผลกระทบด้านสาธารณสุขและสังคมจากแคนาดากับอเมริกาการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ยังพบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ

ประเทศแคนาดา กำหนดรายละเอียดของมาตรการควบคุมที่เข้มข้น เช่น การจำกัดจำนวนปลูกได้ในครัวเรือน การห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆให้เยาวชนเห็น

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
สำนักข่าวอิศรา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต..."

"เหตุผล ความจำเป็น ที่จะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เพียงพอ ควบคู่ไปกับมาตรการสนับสนุนการใช้ประโยชน์จากกัญชา"

ที่มา

1. สืบเนื่องจากที่กระทรวงสาธารณสุขออกประกาศกระทรวง เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 ลงนามวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561 กำหนดให้เพียงสารสกัดที่มี THC (Tetrahydrocannabinol) > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนพืชกัญชาและส่วนของกัญชา (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูงมาก) และสารสกัดที่มี THC < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด สามารถเสพใช้ได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติด โดยมีผลบังคับใช้ใน 120 วันหลังจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (ประกาศวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565) ซึ่งคือวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ.2565 ผลที่จะตามมาด้านบวก คือ จะสามารถใช้กัญชาหรือสารสกัดกัญชาที่มีส่วนผสมของ CBD (Cannabidiol) ที่เหมาะสม และมี THC น้อยเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ได้ ผลที่จะตามมาด้านลบ คือ (1) เด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่สามารถสูบช่อดอกได้เพราะช่อดอกไม่ใช่ยาเสพติด โดยสามารถอ้างว่าใช้เพื่อสุขภาพ และ (2) การจะตรวจวัดระดับ THC ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น อาหารและเครื่องดื่ม ว่ามี THC มากกว่าหรือน้อยกว่า ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่ใช่เป็นสิ่งที่ทำได้โดยบุคคลหรือเครื่องมือทั่วไปเพราะต้องใช้เครื่องมือตรวจเฉพาะ และไม่มีทางที่จะมีหน่วยงานใดที่จะมีกำลังพอที่จะตรวจอาหารทุกจานและเครื่องดื่มทุกขวดทั่วประเทศได้หากมีการนำช่อดอกมาแอบใส่เพื่อให้ขายดี ซึ่ง ผลกระทบที่จะเกิดขึ้น คือ จะมีการเสพใช้ช่อดอกกัญชาอย่างแพร่หลาย และยากที่จะบังคับใช้ประกาศกระทรวงสาธารณสุขฉบับนี้ได้

2. พรรคภูมิใจไทย เสนอร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ....2 เข้าสู่สภาผู้แทนราษฎรวันที่ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เพื่อรอคิวการพิจารณาต่อไป สาระสำคัญของร่างพระราชบัญญัติฯนี้ คือ การส่งเสริมสนับสนุนการใช้กัญชาให้เกิดประโยชน์สูงสุด และ ป้องกันการใช้ในทางที่ผิดในกลุ่มบุคคลบางกลุ่ม (ได้แก่ เยาวชนอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร) โดยมีการกำหนดมาตรการควบคุมกัญชาในทางที่ผิดระดับหนึ่ง แต่เป็นมาตรการที่มีลักษณะค่อนข้างหละหลวมเมื่อเทียบกับมาตรการควบคุมในประเทศแคนาดา ทั้งนี้มีการเปิดรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ตั้งแต่วันที่ 17 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เป็นต้นไป ในเว็ปไซด์ของสำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร ( https://www.parliament.go.th/section77/survey_detail.php?id=193) ข้อมูล ณ วันที่ 18 เมษายน พ.ศ.2565 มีผู้แสดงความคิดเห็นแล้ว 97 คน

3. จากการศึกษาว่าประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ (ใช้เพื่อความสนุกสนุน ใช้เพื่อความเมา) อยู่จำนวนเท่าใด โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) ซึ่งทำการสำรวจประชากรที่เป็นตัวแทนประชาชนไทยอายุ 18 ปีขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขปลด "ใบ/ราก/ต้น/ชิ้นส่วนอื่นๆ" ของกัญชาจากการเป็นยาเสพติด โดยการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงนามวันที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา จากจำนวนกว่า 1 ล้านคนในปี พ.ศ. 2562 เป็น จำนวนถึง 1.9 ล้านคน (ซึ่งคิดเป็นความชุกร้อยละ 4.3 ชองประชากรไทย) ในปีพ.ศ. 2564 หรือ คิดเป็นเพิ่มเป็นประมาณเกือบสองเท่าตัว นอกจากนี้ ข้อมูลจากหน่วยพิษของโรงพยาบาลรามาธิบดีจากช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. ๒๕๖๑ ถึง เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2562 (ประเทศไทยมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย เริ่ม 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2562) พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา (เช่น เมา ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ในปริมาณที่มากกว่าแพทย์สั่ง หรือ การนำไปใช้เพื่อนันทนาการโดยตั้งใจ) มากขึ้นมากหลังจากที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย (ดูภาพที่ 1 ข้างล่างนี้) จึงมีความน่าเป็นห่วงว่าหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ใช้เพื่อนันทนาการ) ที่เพียงพอ ประเทศไทยจะมีผู้ใช้กัญชาการในทางที่ผิดเพิ่มอีกเท่าใด หลังจากที่มีการปลดช่อดอกกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเมื่อครบ 120 วัน ในวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ. 2565 ที่จะถึงนี้

ภาพที่ 1 จำนวนผู้ป่วยต่อเดือนที่รายงานว่ามีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่ได้รับ ในระบบข้อมูลของศูนย์พิษของโรงพยาบาลรามาธิบดี ในช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงพฤษภาคม พ.ศ. 2562

นี้จึงเป็นที่มาในการจัดทำเอกสารฉบับนี้โดยเครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนเพื่อต้านภัยยาเสพติดขึ้น ดังมีรายละเอียดต่อไปนี้

สาระสำคัญ

1. กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ (ดูภาคผนวก 1 ประกอบ)

กัญชามีประโยชน์ในทางการแพทย์ เช่น แพทยสภายอมรับบนหลักฐานการพิสูจน์อย่างเป็นวิทยาศาสตร์ว่าสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ตามแนวแพทย์แผนปัจจุบันสามารถใช้รักษาได้หกอาการของโรคหรืออาการที่เกิดจากการรักษา และข้อมูลจากการติดตามเบื้องต้นของผลของการใช้น้ำมันกัญชา (สูตร อ.เดชา ศิริภัทร) ที่พบว่าสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหาร นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก (ยังไม่ใช่การศึกษาผลการใช้น้ำมันกัญชาในลักษณะการทดลองเพื่อพิสูจน์เชิงประจักษ์) ทั้งนี้การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศแคนาดา พบว่า การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ผู้ป่วยที่ใช้กัญชารายงานว่าใช้กัญชาเพื่อทดแทนการดื่มสุรา การสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายอื่นๆ (เช่น เฮโรอีน) ตลอดจนยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นการแสดงเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร) ส่งผลให้สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

อย่างไรก็ตามกัญชาและกัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษ เช่น เกิดการรั่วไหลนำไปสู่การใช้ในทางที่ผิด เกิดการสพติดกัญชาและการเจ็บป่วยจากการใช้กัญชาจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น (เช่น การเกิดอาการทางจิต มะเร็งปอด การเกิดอุบัติเหตุ เป็นต้น) การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนน้อยกว่าร้อยละ 8 จะมีการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มขึ้นหลังจากที่รัฐนั้นๆกำหนดให้มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (ทั้งนี้ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกฎหมายกัญชาเสรี) ที่สำคัญคือ กัญชาส่งผลเสียต่อการพัฒนาสมองเยาวชน และกัญชามีโอกาสเป็นประตูสู่การใช้ยาเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

สรุป คือ กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด

2. ประเทศไทยมีพัฒนาการจากนโยบายกัญชาทางการแพทย์สู่นโยบายกัญชาเสรีอย่างรวดเร็ว จนสังคมอาจยังไม่เข้าใจอย่างแท้จริงว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี

ประเทศแคนาดาชะลอเวลาถึง 17 ปี จากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ครั้งแรกในปี ค.ศ. 2001 (พ.ศ.2554) จนถึงการมีนโยบายกัญชาเสรีเพื่อความบันเทิงในปี ค.ศ.2018 (พ.ศ.2561) ทั้งนี้หลังจากที่ประเทศแคนาดามีนโยบายกัญชาทางการแพทย์แล้วนั้น ความชุกของการใช้กัญชาในประชากรแคนาดาเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนเกิดการใช้กัญชาใต้ดินจำนวนมากจนไม่อาจควบคุมได้ เป็นเหตุให้ในที่สุดรัฐบาลแคนาดากำหนดให้มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการ (ความบันเทิง) ขึ้นเพื่อลดปัญหาการใช้กัญชาใต้ดินซึ่งผิดกฎหมาย เพื่อลดปัญหาภาระของระบบยุติธรรมที่เกิดขึ้น เพื่อเพิ่มรายได้จากภาษีกัญชาหากทำให้การใช้กัญชาถูกกฎหมาย และเพื่อควบคุมไม่ให้เยาวชนใช้กัญชา โดยรัฐบาลแคนาดาใช้มุมมองด้านสาธารณสุขเป็นกรอบการออกแบบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างเข้มงวด เช่น การควบคุมการเข้าถึงกัญชา การควบคุมการจำหน่าย การควบคุมการโฆษณาและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์กัญชาต่างๆ ตลอดจนมาตรการภาษีกัญชา เป็นต้น (ดูรายละเอียดในสาระสำคัญประเด็นที่ 3)

ประเทศไทยกำหนดไว้ในพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2522 ให้กัญชาเป็นหนึ่งในยาเสพติดให้โทษที่ต้องมีการควบคุม ต่อมาเกิดมีระบบกัญชาทางการแพทย์ขึ้นตามพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2562 (ฉบับที่ 7) ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2562 ซึ่งมีสาระสำคัญคือ แม้กัญชาจะยังเป็นยาเสพติดให้โทษ แต่สามารถใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ ในขณะเดียวกันประเทศไทยได้มีการรวมรวมกฎหมายเกี่ยวกับยาเสพติดฉบับต่างๆให้รวมเป็นประมวลกฎหมายยาเสพติดฉบับเดียว เพื่อให้ง่ายต่อการทำความเข้าใจและนำไปปฏิบัติ ประมวลกฎหมายยาเสพติดได้ผ่านสภาผู้แทนราษฎร และมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 9 ธันวาคม พ.ศ.2564 ที่ผ่านมา ด้วยการผลักดันของฝ่ายการเมืองที่มีนโยบายส่งเสริมการใช้กัญชาเสรีเพื่อประโยชน์ทางเศรษฐกิจ อันเป็นผลให้ต่อมามีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ลงนามโดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (นายอนุทิน ชาญวีรกูล) ในวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศในราชกิจจานุเบกษาในวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 และจะมีผลบังคับใช้ใน ๑๒๐ วันนับจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (คือวันที่ 8 มิถุนายน พ.ศ.2565) ซึ่งจะมีเพียงสารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC สูงกว่าร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และ พืชฝิ่นและเห็ดขี้ควาย เท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนสารสกัดกัญชาที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชาซึ่งมี สารเมา คือ THC ในระดับที่สูงมาก คือ มากกว่าร้อยละ 20) จะไม่เป็นยาเสพติด1 เยาวชนจะสามารถสูบช่อดอกได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติดอีกต่อไป รวมเวลาจากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ถึงการมีนโยบายกัญชาเสรี ใช้เวลาเพียงประมาณ 3 ปีสำหรับประเทศไทย

ทั้งนี้มีการศึกษาหลายการศึกษาที่ทำการประเมินผลกระทบที่เกิดตามมาหลังจากมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ในบางรัฐของประเทศอเมริกา (ดูภาคผนวก 2 ประกอบ) โดยพบว่า การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (คือ เปรียบเทียบข้อมูลระหว่างรัฐในเวลาเดียวกัน) พบว่า รัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้นั้น ประชากรทั่วไปจะมีทัศนคติที่ยอมรับการใช้ มีแนวโน้มที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่มี THC เข้มข้นสูง และมีพฤติกรรมการใช้กัญชามากกว่า อีกทั้งมีการใช้กัญชาในหมู่เยาวชนที่มากกว่า รัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ ส่วนการศึกษาแบบระยะยาว (ติดตามข้อมูลต่อเนื่องตามเวลา) พบว่าความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มสูงขึ้นในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิง และ จำนวนเด็กอายุต่ำกว่าหกปีที่รับประทานกัญชาโดยความบังเอิญในระดับประเทศเพิ่มสูงขึ้นหลังจากที่รัฐต่างๆทยอยอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ จึงเกิดคำถามว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้ในทางที่ผิดที่เพียงพอ

3. มีเหตุผลความจำเป็นอย่างชัดเจนที่ประเทศไทยต้องชะลอการปลดกัญชาออกจากการเป็นยาเสพติด ซึ่งต้องการการรับฟังความคิดเห็นอย่างรอบด้านเพื่อร่วมออกแบบนโยบายที่สามารถส่งเสริมการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ในทางการแพทย์ และป้องกันผลกระทบด้านลบที่จะเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาในทางที่ผิด ก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการต่อไป

สืบเนื่องจากที่กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษดังที่กล่าวแล้วข้างต้น และส่งผลกระทบต่อกลุ่มประชากรต่างๆแตกต่างกันไป เช่น กัญชาทางการแพทย์จะมีประโยชน์ต่อกลุ่มผู้ป่วย กัญชาเพื่อเศรษฐกิจจะมีประโยชน์ต่อกลุ่มเกษตรกรที่ต้องการสร้างรายได้จากการปลูกและจำหน่ายกัญชา แต่การมีกัญชาที่แพร่หลายในสังคมโดยไม่มีวิธีการควบคุมที่เข้มงวดเพียงพอจะส่งผลลบต่อครอบครัวที่มีลูกหลานอยู่ในวัยเด็กและเยาวชนหรือครอบครัวที่จะมีลูกหลานในอนาคตซึ่งมีจำนวนมากกว่าสองกลุ่มแรกมาก จึงจำเป็นที่จะต้องมีกระบวนการรับฟังเสียงประชากรกลุ่มต่างๆอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายที่มีส่วนร่วมจากกลุ่มผู้ที่มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบคอบ ทั้งนี้มีเหตุผลสี่ประการที่บ่งชี้ว่าควรจะต้องชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเพื่อให้เกิดการพิจารณาอย่างรอบคอบ ดังนี้ คือ

หนึ่ง สังคมยังสับสนว่านโยบายที่ออกมาเป็น "กัญชาทางการแพทย์" หรือ "กัญชาเสรี" เนื่องจากการขับเคลื่อนนโยบายกัญชาของประเทศไทย มีการให้เหตุผลเพื่อผลักดันนโยบายกัญชาทางการแพทย์มาโดยตลอด แต่นโยบายที่เกิดขึ้นเป็นนโยบายกัญชาเสรี (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูง ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้การเสพช่อดอกกัญชาไม่ผิดกฎหมาย) ความขัดแย้งระหว่างการให้เหตุผลที่มาของการกำหนดนโยบายกับนโยบายที่กำหนดขึ้นจริงนี้ ส่งผลให้เกิดความสับสนในสังคมว่าจริงๆแล้วสังคมควรมีนโยบายนโยบายกัญชาเสรีแล้วหรือยัง ดังที่นพ.ชาตรี บานชื่น อดีตกรรมการแพทยสภา (และอธิบดีกรมสุขภาพจิต และ อดีตอธิบดีกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กล่าวไว้ว่า "เหมือนขึ้นต้นเป็นมะลิซ้อน แต่พอลงท้ายเป็นมะลิลา" และในความเป็นจริงมีผู้ที่เห็นด้วยกับนโยบายกัญชาทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้องแต่ไม่ยอมรับนโยบายกัญชาเสรีอีกเป็นจำนวนมากในสังคมไทย ดังเช่น ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ.2562 คณะพัฒนาสังคมและสิ่งแวดล้อม สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์ (นิด้า) ได้ทำการสำรวจประชาชนอายุ 18 ปีขึ้นไป จำนวน 1,257 ราย เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อการใช้กัญชา โดยเก็บข้อมูลทางโทรศัพท พบว่า มีประชาชนถึงร้อยละ 96.6 ที่ไม่สนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ และส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยที่จะให้ปลูกกัญชาทางการแพทย์ได้เสรีตามบ้าน และการศึกษาเพื่อสำรวจพฤติกรรมการใช้กัญชาของประชาชนโดยการเก็บข้อมูลแบบตัวต่อตัว ในประชากรอายุ 15 ปี ขึ้นไป จำนวน 5,439 คน จาก 20 จังหวัดทุกภูมิภาคทั่วประเทศ ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2562 โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) พบเช่นเดียวกันว่า ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มเห็นด้วยต่อการนำกัญชามาใช้ทางการแพทย์ แต่ต้องอยู่ภายใต้การกำดับดูแล และไม่สนับสนุนการนำกัญชามาใช้เพื่อนันทนาการ รวมไปถึงการปลูก-ซื้อ-ขายกัญชาโดยเสรี

สอง การออกแบบรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 จะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากและยากต่อการควบคุมบังคับใช้กฎหมาย ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 กำหนดให้สารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC >ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด แต่หากสารสกัดนั้นมี THC ไม่เกิน ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และตัวพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชา) ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้เกิดความยากลำบากในการบังคับใช้กฎหมาย เช่น การศึกษาวิจัยของศูนย์วิจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่ได้ทำการสุ่มสำรวจระดับสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่มีจำหน่ายอยู่ในท้องตลาดในช่วงเดือนธันวาคม พ.ศ.2564 ถึงเดือนมกราคม พ.ศ.2565 จำนวนตัวอย่าง 29 รายการ พบว่ามีหกรายการ หรือ ร้อยละ 20 ที่มีสาร THC สูงกว่าที่กฎหมายกำหนด จึงเกิดคำถามว่าอาหารและเครื่องดื่มในท้องตลาดจะมีปริมาณ THC ปนอยู่เท่าใด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ค้าขายอาหารหรือเครื่องดื่มสามารถปลูกกัญชาไว้หลังบ้านได้อย่างเสรี) และ หากมีเด็กและเยาวชนอาจนำช่อดอกกัญชาที่ปลูกไว้ในบ้านไปเสพใช้โดยที่พ่อแม่หรือผู้ปกครองไม่ทราบ โดยให้เหตุผลว่ากัญชาไม่ใช่ยาเสพติด และที่ใช้นั้นเป็นการใช้สมุนไพรเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ไม่ได้ใช้เพื่อนันทนาการ จึงเกิดคำถามว่าจะพิสูจน์ได้อย่างไรว่าการเสพกัญชานั้นเพื่อสุขภาพหรือเพื่อนันทนาการ การออกแบบนโยบายเช่นนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากในการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 3)

สาม มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ เมื่อเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เขียนไว้ในร่าง พ.ร.บ.กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับมาตรการที่ใช้ในประเทศแคนาดา ซึ่งเป็นประเทศที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้อย่างถูกกฎหมาย จะพบว่ามาตรการที่เสนอในประเทศไทยนั้นมีลักษณะหละหลวมหลายประการ ทั้งการปลูกในครัวเรือนได้อย่างเสรีไม่จำกัดจำนวน ขอเพียงแค่จดแจ้งเท่านั้น (คือไม่ต้องขออนุญาต) (จากคำสัมภาษณ์ของนายอนุทิน ชาญวีรกูล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ลงในเว็ปไซด์ voice plaza วันที่ 4 มีนาคม พ.ศ.2565 : https://voicetv.co.th/read/IryQmfBsT) การควบคุมการครอบครอง การจำหน่าย การโฆษณา และ ที่สำคัญคือมาตรการปกป้องเยาวชนที่จะใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 4)

สี่ การปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ให้ใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่นได้นอกจากเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ เป็นการกระทำผิดต่อการเป็นสมาชิกของอนุสัญญาระหว่างประเทศเกี่ยวกับยาเสพติดและวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ทั้ง 3 ฉบับ คือ ฉบับปี ค.ศ.1961, 1971 แล 1988 ซึ่งกำหนดให้การใช้กัญชาโดยทั่วไปเพื่อนันทนาการยังเป็นความผิดฐานใช้ยาเสพติด แต่อนุญาตให้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และทางวิทยาศาสตร์ได้เท่านั้น ซึ่งจะเป็นเหตุให้ประเทศไทยสามารถถูกคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดระหว่งประเทศ (INCB หรือ International Narcotics Control Board) เรียกไปสอบถาม ตักเตือน ตำหนิ แนะนำ หรืออาจจะตอบโต้ได้ ดังที่เคยตอบโต้บางประเทศมาแล้ว เช่น การตัดการนำเข้าสินค้าผลิตภัณฑ์ยาบางชนิด ซึ่งจะทำให้ยาที่จำเป็นชนิดนั้นขาดแคลนได้ในประเทศไทย

เหตุผลทั้งสี่ประการนี้บ่งชี้ว่าควรมีการชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดไว้ก่อนจนกว่าจะมีการกำหนดมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่รอบคอบรัดกุมเพียงพอ
กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต

ภาคผนวก

ภาคผนวก 1 กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ

กัญชากับประโยชน์ในทางการแพทย์

กัญชามีประโยชน์ทางการแพทย์ในระดับบุคคล เช่น แพทยสภาออกคำแนะนำว่าผลิตภัณฑ์สารสกัดกัญชาทางการแพทย์สามารถใช้รักษาภาวะคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด โรคลมชักที่รักษายากในเด็กและโรคลมชักที่ดื้อยา อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ภาวะปวดปลายประสาทที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆแล้วไม่ได้ผล ภาวะเบื่ออาหารในผู้ป่วยเอดส์ที่มีน้ำหนักตัวน้อย และการเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองได้ และ การติดตามลักษณะการใช้และคุณภาพชีวิตของผู้ใช้น้ำมันกัญชา (สูตรอ.เดชา ศิริภัทร) ในโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ในช่วงเดือนกันยายน พ.ศ.2562 ถึงสิงหาคม 2563 พบว่า น้ำมันกัญชาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหารได้ นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก เป็นต้น การศึกษาการใช้กัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายและเป็นวัยกลางคน การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นในการรักษาผู้ป่วยลงได้ในระดับรัฐ และลดการเสียชีวิตจากการใช้อนุพันธุ์ฝิ่นเกินขนาดในระดับรัฐลงได้ด้วย ในประเทศแคนาดา ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งระบุว่าใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อทดแทนการใช้อนุพันธ์ฝิ่น การดื่มสุราและการสูบบุหรี่ ยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร)

กัญชาทางการแพทย์มีประโยชน์ด้านสุขภาพในระดับสาธารณะ เช่น และในประเทศสหรัฐอเมริกา รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากการใช้เฮโรอีนลงได้ และรัฐ (ในประเทศสหรัฐอเมริกา) ที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

กัญชากับผลกระทบด้านลบต่อระบบสาธารณสุขและสังคม

อย่างไรก็ตาม กัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษด้วย เช่น การศึกษาผลกระทบด้านสาธารณสุขและสังคมจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกาสัมพันธ์กับการลดการเกิดอุบัติเหตุจากการเมาสุรา (ซึ่งหมายถึงการใช้กัญชาถูกใช้ทดแทนการใช้สุรา และ ผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์มักจะใช้อยู่ที่บ้านจึงลดโอกาสเกิดอุบัติเหตุจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มักดื่มจากผับบาร์แล้วขับรถกลับบ้าน) ส่วนในประเทศแคนาดากลับพบว่ามีการตรวจพบการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นในผู้ที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรที่ตรวจพบสารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่ง การศึกษาแบบ meta-analysis พบว่าการขับขี่ยานพาหนะภายใต้ฤทธิ์กัญชาเพิ่มโอกาสการเกิดอุบัติเหตุจราจร โดยเฉพาะอุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงจนถึงเสียชีวิต รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีอัตราการเสียชีวิตจาก opioid overdose ต่อ 100,000 ประชากรลดลงในช่วงปีแรกๆ แล้วต่อมาเปลี่ยนเป็นเพิ่มขึ้น รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์พบว่ามีการก่ออาชญากรรมลดลงแต่ยังไม่พบความสัมพันธ์กับอัตราการฆ่าตัวตายที่ชัดเจน และการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ไม่ได้มีผลต่อการจ้างงานโดยตรง แต่พบมีความสัมพันธ์กับค่าแรงที่ลดลงของกลุ่มผู้ชายอายุ 30,39 ปี

ผลกระทบด้านการใช้สารเสพติดในกลุ่มประชากรทั้งผู้ใหญ่และเยาวชนจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า ผู้ป่วยนิยมไปรับบริการกับสถานบริการกัญชาทางการแพทย์ที่เข้มงวดน้อยกว่า (เช่น ไม่สอบถามอาการป่วยมาก ให้ยาง่าย และให้มาก) เนื่องจากรับกัญชาทางการแพทย์ได้ง่ายกว่า การทำให้สารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่งใช้ประโยชน์ได้ในทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดการยอมรับการใช้สารเสพติดนั้นมากขึ้น การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการถูกจับกุมคดีครอบครองกัญชาซึ่งผิดกฎหมายมากขึ้น การผ่อนคลายการควบคุมการสั่งจ่ายกัญชาทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดผู้สมัครใช้กัญชาทางการแพทย์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้เกิดผลกระทบเช่นการเกิดการใช้กัญชาเกินขนาดและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ

มีการศึกษาทั้งที่พบว่าผู้ใหญ่มีการใช้กัญชาเพิ่มขึ้น และไม่เพิ่มขึ้น ในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีการศึกษาที่พบว่าการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยสาเหตุเกี่ยวกับกัญชามากขึ้นในประเทศแคนาดา

ส่วนการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ต่อเยาวชน พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการใช้เวลาเรียนที่ลดลงและการใช้เวลาเพื่อความบันเทิงที่เพิ่มขึ้นของนักศึกษาระดับอุดมศึกษา การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการมีทัศนคติยอมรับกัญชาที่มากขึ้นในกลุ่มเยาวชน สัมพันธ์ต่อการเริ่มต้นใช้กัญชาที่มากขึ้น และ สัมพันธ์ต่อพฤติกรรมการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้น แต่บางการศึกษาไม่พบว่ามีผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้น

รัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่สูงกว่าจะผ่านกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ก่อนรัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่ต่ำกว่า แต่ผลที่ตามมาคือรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนสูงกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชาน้อยลง ส่วนรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนต่ำกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชามากขึ้นหลังจากมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (หมายเหตุ: ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์)

นอกจากนั้น ยังมีผลกระทบที่ไม่คาดคิดอีกประการหนึ่ง คือ การรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี Lubitz et al. (2020) ศึกษาการรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา โดยใช้ฐานข้อมูลระดับประเทศเกี่ยวกับการได้รับพิษ (National Poison Data System) ระหว่างปี 2000 ถึง 2017 พบว่าจำนวนเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจเริ่มเพิ่มขึ้นในปี 2009 และเพิ่มขึ้นปีละร้อยละ 27 ขึ้นไปจนถึง 742 คนต่อปีในปี 2017 จากการที่จำนวนผู้ป่วยเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งในมีจำนวนคงที่ในระดับต่ำกว่า 100 ราย/ปีในช่วงปี 2000-2009 ดังรูปภาพที่ 2

ภาพที่ 2 จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ที่รับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจ เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของกัญชา

จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สรุปโดยย่อได้ดังนี้ กัญชามีหลายสายพันธุ์และมีสารสำคัญมากกว่า 500 ชนิด โดยแบ่งเป็นสารกลุ่ม cannabinoids ประมาณ 120 ชนิด และ non-cannabinoids ประมาณ 445 ชนิด กัญชาที่พบในประเทศไทย คือ สายพันธุ์ที่เรียกว่า Cannabis Sativa เป็นสายพันธุ์ที่พบสาร cannabinoids หรือ delta 9 - THC ในปริมาณที่สูง โดยเฉพาะในช่อดอก delta 9 - THC เป็นสารที่มีทั้งประโยชน์ในการรักษาหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสม ขณะเดียวกันก็มีอาการข้างเคียงที่ต้องคำนึงถึงดังรายละเอียดต่อไปนี้ คือ หลังจากที่ได้รับ delta 9 - THC เข้าไปในร่างกายไม่ว่าจะโดยการสูบ การรับประทาน หรือ การหยดน้ำมันกัญชาใต้ลิ้น delta 9 - THC จะเข้าไปออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับของมันที่ชื่อ cannabinoid (CB) receptor ซึ่งแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ CB1 และ CB2 receptor ซึ่งกระจายตัวอยู่ทั่วร่างกาย การออกฤทธิ์ของ delta 9 - THC ต่อ CB1 receptor ที่สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด เมื่อจับแล้ว จะส่งผลทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเซลล์หรืออวัยวะที่มี CB1 receptor นั้น และส่งผลให้เกิดผลต่อร่างกายโดยสรุป ดังนี้

ด้านประโยชน์ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน hypothalamus มีผลลด serotonin ซึ่งเป็นสารที่สมองที่ทำให้รู้สึกอิ่ม จึงมีผลกระตุ้นให้มีความอยากอาหาร (2) ที่สมองส่วน vomiting center มีการยับยั้งการกระตุ้น vomiting center จึงทำให้ลดอาการอาเจียนได้ (3) ที่สมองส่น dorsal horn ของ spinal cord มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง glutamate จากปลายประสาท c-fiber จึงทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์แก้ปวด (แต่ไม่แรงเทียบเท่า morphine) และ (๔) ที่สมองส่วน limbic ทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์ผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามฤทธิ์ที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมด ไม่ได้ดีไปมากกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ และจากการศึกษาทางคลินิกในทุกข้อบ่งใช้ พบว่า delta 9 - THC มีประสิทธิภาพต่ำกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ทั้งหมด

ส่วนในด้านโทษ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน frontal cortex มีผลลดการทำงานของสมองส่วนนี้ ทำให้ลดพุทธิปัญญา (การู้คิด) ลดความไวในการวางแผนและตัดสินใจ (2) ที่สมองส่วน hippocampus มีผลทำให้การเก็บความจำลดลง (3) ที่สมองส่วน nucleus accumben มีผลทำให้เกิดอาการเคลิ้มสุข (euphoria) และประสาทหลอน (hallucination) รวมทั้งเกิดอาการหวาดระแวง (paranoid) ได้ จึงห้ามใช้กัญชาที่มี delta 9 - THC สูงในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคจิตเภทหรือมีประวัติติดยามาก่อน และอาจนำไปสู่การเป็นโรคจิตอย่างถาวรได้ (4) ที่สมองส่วน basal ganglion และ cerebellum มีผลทำให้ลดการทำงานของ motor coordination (5) ที่ oligodendrocyte มีผลลดการสร้าง myelin ทำให้พัฒนาการของสมองลดลง จึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า ๒๕ ปี และห้ามเปิดใช้เสรี เพราะจะกระทบในวงกว้างต่อสุขภาพของสมองของเยาวชนของประเทศ (6) ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด มีผลทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น atrial fibrilliation, ventricular tachycardia, vasospasm และ postural hypotension ได้ ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงการใช้ delta 9 - THC ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังพบรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยสาเหตุของระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติอีกด้วย และ (7) delta 9 - THC ยังมีผลยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ในการทำงายยาอื่น เช่น CYPIA2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 และ p-glycoprotein อีกด้วย ดังนั้น delta 9 - THC จากน้ำมันกัญชา จึงมีผลทำให้ระดับยาอื่น เช่น warfarin, amlodipine, haloperidol จะเพิ่มสูงขึ้น จนอาจทำให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยได้

กัญชากับพัฒนาการของสมอง

กัญชามีผลทำให้พัฒนาการทางสมองของเยาวชนผิดปกติเพราะว่าสมองของวัยรุ่นอ่อนไหวต่อกัญชามากกว่าสมองผู้ใหญ่ เนื่องจากระบบ endocannabinoid system (ระบบที่สารกัญชาออกฤทธิ์) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองในช่วงวัยรุ่น การใช้กัญชาที่มากและต่อเนื่องในช่วงวัยรุ่นจะมีผลต่อ "การตัดแต่งจุดเชื่อมระหว่างเซลประสาทที่เกินความจำเป็น (synaptic pruning)" และ "การสร้างส่วนของสมองเนื้อขาว (white matter development)" (หมายเหตุ: สมองเนื้อขาวทำหน้าที่ส่งต่อข้อมูลที่ประมวลผลจากสมองเนื้อเทาแล้ว (gray matter) ไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกาย) ซึ่งจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการรู้คิดและอารมณ์ มีหลักฐานจากการศึกษาด้านจิตวิทยาระบบประสาทแสดงให้เห็นว่าจะเริ่มมีหลักฐานแสดงให้เห็นร่องรอยว่ามีการสูญเสียการรู้คิด (cognitive deficit) หลังจากใช้กัญชาอย่างหนัก (heavy cannabis use) ไปแล้วเจ็ดวัน และการศึกษาภาพถ่ายการทำงานของสมองพบว่าการใช้กัญชาทำให้การทำงานของสมองเปลี่ยนไป และ การศึกษาภาพถ่ายโครงสร้างสมองแสดงให้เห็นว่ากลุ่มผู้ที่ใช้กัญชาจะมีความผิดปกติของปริมาณของสมองส่วน hippocampus (ซึ่งมีตัวรับ CB1 receptor มาก) และ ความหนาแน่นของสมองส่วนสีเทาลดลง (gray matter density)

ในรายงานการวิจัยเปรียบเทียบทุนชีวิต (developmental assest) กับปัจจัยด้านครอบครัวและสังคมที่เป็นระบบนิเวศน์ของเด็กต่อการเสพสารเสพติด ATOD (alcohol, tobacco, and other drugs) พบว่า เด็กที่ถูกเลี้ยงดูแบบมีทุนชีวิตที่ต่ำ (เช่น ครอบครัวมีความขัดแย้ง หรือ อยู่ในสภาพแวดล้อมระบบนิเวศน์ที่ไม่เอื้อต่อการพัฒนา) จะมีความเสี่ยงต่อการติดสารเสพติดทุกตัว (ทั้งสุรา บุหรี่ และสารเสพติดอื่นๆ) 3-10 เท่า เมื่อเทียบกับเด็กที่ถูกเลี้ยงแบบมีต้นทุนชีวิตที่สูง เมื่อมาผนวกกับงานวิจัยของ รศ.นพ.สุริยเดว ทรีปาตี และคณะ ที่ทำทั่วประเทศมาเป็นระยะเวลา 10 ปี ที่พบว่าเด็กและเยาวชนไทยโดยภาพรวมมีทุนชีวิตที่กำลังอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี พ.ศ.2564-พ.ศ.2565 ประกอบกับรายงานสถานการณ์คุณธรรมในผู้ใหญ่ทุกกลุ่มสาขาอาชีพทั่วประเทศในปี พ.ศ.2564 พบว่า คุณธรรมหมวดความซื่อสัตย์ สุจริต โดยเฉพาะประเด็นความละอายในการทำผิดและการยึดมันในความดี กำลังส่งสัญญาณเตือนในทางลบ รวมถึงวินัยในประเด็นการรู้จักควบคุมตนเอง (self regulation) ก็ต่ำเช่นเดียวกัน จึงน่าเป็นห่วงว่าหากมีการประกาศให้ปลูกกัญชาเพื่อใช้ประโยชน์ทางการแพทย์แบบเสรี โดยปราศจากการควบคุมที่เพียงพอ จะส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เป็นระบบนิเวศน์ต้นทุนชีวิตของการพัฒนาเด็กอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ลงไปอีก ซึ่งจะส่งผลอันเลวร้ายต่อการพัฒนาการของเด็กและการพัฒนาสมองของเยาวชน และคุณธรรมของประชากรไทยในอนาคตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การใช้กัญชานำไปสู่การเสพติดกัญชา

จากการวิเคราะห์ข้อมูลจากการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NESARC, 2001-2005) พบว่า สัดส่วนร้อยละ 8.0 ของผู้เสพกัญชาในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา สัดส่วนร้อยละ 17.0 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกสัปดาห์ และ สัดส่วนร้อยละ 18.8 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกวัน จะกลายเป็นผู้เสพติดกัญชา (cannabis dependence) ภายในระยะเวลา 1 ปี ดังนั้น ความถี่ของการเสพกัญชาทำให้อัตราของการเสพติดกัญชาเพิ่มมากขึ้น และ จากการวิเคราะห์ข้อมูลการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NHSDA, 2001) พบว่าการเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 11-13 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk) ของการเสพติดกัญชาเป็น 10.8 เท่า การเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 14-15 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเสพติดกัญชาเป็น 12.0 เท่า ดังนั้น การเริ่มเสพกัญชาตั้งแต่วัยรุ่นยังเพิ่มความเสี่ยงในการเสพติดมากยิ่งขึ้น ในปัจจุบัน กัญชาและสารสกัดมีความแรงและวิธีการเสพที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ดังนั้น คาดการณ์ว่าอัตราการเสพติดในปัจจุบันน่าจะเพิ่มมากขึ้นไปอีกเมื่อเทียบกับอดีต

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า เพื่อตอบคำถามว่าการใช้กัญชานำไปสู่การใช้สารเสพติดอืนที่ร้ายแรงกว่าหรือไม่ กระทรวงสาธารณสุขของจังหวัด Ontario ประเทศแคนาดา ทำการทบทวนองค์ความรู้ พบว่า แม้ว่าทฤษฎี "ประตูสู่การใช้ยาเสพติด (gateway hypothesis)" ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ยอมรับชัดเจน แต่เป็นไปได้ที่ผู้ใช้สารเสพติดต่างๆจะเริ่มใช้สารเสพติดที่หาได้ง่ายก่อน เช่น กัญชา บุหรี่ และสุรา และที่มีหลักฐานชัดเจนซึ่งพบว่าการใช้กัญชาบ่อยๆหรือการเริ่มใช้กัญชาตั้งแต่อายุน้อยมีโอกาสสัมพันธ์กับการใช้ยาเสพติดอื่นๆตามมา ทั้งนี้การใช้สารเสพติดต่างๆมีส่วนจากอิทธิพลอื่นๆ เช่น ประสบการณ์เลวร้ายในวยเด็ก หรือ แรงกดดันทางสังคมอื่นๆ (เช่น เพื่อน) ส่วนองค์กร National Institute on Drug Abuse ประเทศอเมริกา ทำการทบทวนองค์ความรู้เช่นกันและได้สรุปว่า การใช้กัญชามีผลเช่นเดียวกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม และการใช้บุหรี่และสุรา ต่อการใช้ยาเสพติดอื่นเพิ่มขึ้น เช่น ในการศึกษาระบาดวิทยาของการใช้สุราและสารเสพติดอื่นๆในผู้ใหญ่ที่ใช้การสำรวจแบบต่อเนื่องหลายครั้ง พบว่า ผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในการสำรวจครั้งแรกจะกลายเป็นผู้ที่เสพติดสุราภายในสามปีมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้กัญชา มีการศึกษาในหนูที่พบว่าหนูที่ได้รับสารสกัดกัญชา (cannabinoids) ตอนเป็นวัยรุ่น จะทำให้สมองส่วนรางวัลความสุขจากสารโดปามีน (brain dopamine reward centers) จะทำงานลดลงเมื่อหนูตัวนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ ซึ่งหมายถึงหนูจะมีความสุขน้อยลง ต้องใช้สารเสพติดช่วยให้มีความสุขเพิ่มขึ้น เช่น มอร์ฟีน

กัญชากับอาการทางจิต

หลักฐานทางวิขาการจำนวนมากสนับสนุนว่า การใช้กัญชา โดยเฉพาะ THC เป็นเหตุให้เกิดอาการโรคจิต (เช่น หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง) และเพิ่มความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท หลังการเสพกัญชา เนื่องจาก THC จะเข้าไปจับกับตัวรับของสารกัญชาในสมองทำให้เกิดการเพิ่มปริมาณสารโดปามีน และส่งผลห้เกิดอาการโรคจิตขึ้นได้ ผู้ที่เคยเสพกัญชาเสี่ยงต่อการมีอาการโรคจิตมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเสพ 1.4 เท่า และผู้ที่เสพกัญชาบ่อยจะมีความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็น 2.1 เท่า ในการติดตามผู้ใช้ยาเสพติดหลายชนิดนานหลายปี ผู้ที่มีประวัติเคยใช้กัญชามีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทมากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติการเสพยาเสพติดใดๆ ถึงเท่า ซึ่งตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับค่าคววามเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทของผู้ที่มีประวัติการเสพเมทแอมเฟตามีน

ผลการศึกษาในประเทศเดนมาร์กเมื่อไม่นานมานี้ก็สนับสนุนว่า การเสพกัญชาเพิ่มขึ้นในประชากรชาวเดนมาร์กในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา มีส่วนทำให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เป็นผลจากการเสพกัญชาเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 2 เป็นร้อยละ 8 และได้มีการคาดการณ์ว่า หากประเทศเดนมาร์กควบคุมการใช้กัญชาและมีการใช้กัญชาที่เข้มข้นลดลง ประเทศเดนมาร์กน่าจะมีผู้ป่วยโรคจิตเภทลดลงได้

โรคจิต โดยเฉพาะโรคจิตเภทที่ผู้ป่วยมักมีอาการโรคจิตไปตลอดชีวิต เป็นโรคที่รุนแรง ผู้ป่วยมักไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ การมีผู้ป่วยโรคจิตเภทแต่ละราย เป็นการสูญเสียที่สำคัญของผู้ป่วย ครอบครัว และสังคม หากประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคจิตเภทเพิ่มขึ้น ประเทศจะสูญเสียประชากรที่มีคุณภาพ การไม่สามารถทำสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อตนเอง ครอบครัว และสังคม รวมทั้งประเทศต้องจัดหาสวัสดิการและการดูแลรักษาโรคผู้ป่วยโรคจิตเภทไปตลอดชีวิต

ภาคผนวก 2 ตัวอย่างการทบทวนองค์ความรู้ผลกระทบของการมีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการในประเทศสหรัฐอเมริกา

1. Steigerwald et al. (2021) ทำการศึกษากลุ่มประชากรที่เป็นตัวแทนระดับประเทศในทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริการจำนวน 16,280 คน เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา เปรียบเทียบรัฐมีกฏหมายให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการและรัฐอื่นๆ พบว่า ประเด็นต่อไปนี้มีในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ รองลงมาคือรัฐที่อนุญาตให้ใชกัญชาในทางการแพทย์ และรัฐที่ห้ามใช้กัญชาเพื่อการใดๆ ตามลำดับ ได้แก่ กัญชาสามารถใช้ลดปวดได้ ลดความเครียด ความกังวล และภาวะซึมเศร้า เพิ่มความอยากอาหาร และเชื่อว่าการสูบกัญชาวันละหนึ่งมวนอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่วันละหนึ่งมวน การได้รับควันกัญชามือสองอันตรายน้อยกว่าการได้รับควันบุหรี่มือสอง และ ความชุกของพฤติกรรมการใช้กัญชาจริงๆในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมาของรัฐทั้งสามประเภท คือ ร้อยละ 21.1, 15.4, และ 11.9 ตามลำดับ สรุปได้ว่ารัฐที่ยิ่งมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาได้อย่างเสรีจะมีการยอมรับและมีพฤติกรรมการใช้กัญชาที่สูงกว่ารัฐที่ควบคุมกัญชมากกว่า

2. Hasin et al. (2021) ทำการศึกษาทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริกาในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในปี 2017 จำนวน 4,064 คน พบว่าผู้ใช้กัญชาในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาเสรีมีโอกาสเสี่ยง (odds ratio) และ ในรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์อย่างเดียว ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูง (high potency) คิดเป็น 2.6 และ 1.6 เท่าของรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาใดๆ และเมื่อเปรียบเทียบกันเองระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชา จะพบว่ารัฐที่มีนโยบายกัญชาเสรีจะมีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูงคิดเป็น 1.7 เท่าของรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์

3. Wadsworth และ Hammond (2018) ทำการศึกษาโดยสำรวจทางออนล์ในกลุ่มเยาวชนในประเทศสหรัฐอเมริกาอายุ 16-19 ปี จำนวน 4,097 คน ระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม 2017 พบว่าเยาวชนเยาวชนในรัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้แบบเสรีเพื่อนันทนาการสามารถเข้าถึงกัญชาและมีการใช้กัญชาสูงกว่ารัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้เพื่อนันทนาการ ทั้งรัฐที่ให้อนุญาตหลายปีแล้วและรัฐที่เพิ่งอนุญาต ซึ่งหมายถึงว่าการอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ส่งผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้นโดยทันที ทั้งนี้เยาวชนในรัฐที่ห้ามใช้ ในรัฐที่เพิ่งอนุญาต (ตลาดกัญชาเพิ่มเริ่มต้น) และในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อทันทนาการมาหลายปี (ตลาดกัญชาสมบูรณ์) รู้สึกว่าหากัญชาได้ง่ายร้อยละ 59, 67, และ 68 ตามลำดับ และใช้กัญชาในรอบหนึ่งเดือนที่ผ่านมา ร้อยละ 13, 18 และ 20 ตามลำดับ

4. Bae and Kerr (2020) ทำการศึกษาพฤติกรรมการใช้กัญชาในช่วง 30 วันที่ผ่านมาของเยาวชน โดยใช้ข้อมูลการสำรวจสุขภาพในกลุ่มนักศึกษาในระดับอุดมศึกษาใน 587 แห่ง ใน 48 รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งดำเนินการสำรวจปีละสองครั้งตั้งแต่ปี 2009-2018 รวมเป็นผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 234,669 คนในรัฐที่มีกฎหมายอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ และ 599,605 คนนัฐที่ยังไม่มีกฎหมายนี้ ผลการศึกษาพบว่า เยาวชนในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้มีความเสี่ยง (odds ratio) ในการใช้กัญชาอย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 30 วันที่ผ่านมาและในการใช้บ่อย (คือใช้มากกว่า 20 วันใน 30 วัน) สูงเป็น 1.2 เท่าของเยาวชนนรัฐที่ไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการ โดยรัฐที่อนุญาตทั้งแต่ปี 2012 `จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีที่สองจนถึงปีที่หกหลังอนุญาติ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2015 จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้ตั้งแต่ปีแรกหลังอนุญาตและเพิ่มขึ้นทุกปี ส่วนรัฐที่อนุญาตทีหลังคือระหว่างปี 2016-2017 ก็มีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นทันทีเช่นกัน ดังรูปที่ 3 จากซ้ายไปขวา คือ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2012, 2015 และ 2016-2017 ตามลำดับ

ภาพที่ 3 ความชุกของผู้ที่ใช้กัญชาในรอบ 30 วันที่ผ่านมา เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการเร็ว กลาง และ ท้ายๆ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ภาคผนวก 3: (ก) ตัวอย่างการปลูกต้นกัญชาหลังบ้าน ภาพช่อดอกกัญชา ภาพเด็ก วัยรุ่นและครอบครัวกับกัญชา (ข) ผลิตภัณฑ์อาหารและเครื่องดื่มที่ผสมกัญชา และการขายในรูปแบบต่างๆ ของประเทศไทยและประเทศแคนาดา และ (ค) ผลการวิจัยวิเคราะห์ปริมาณสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่ผู้ขายรายงานว่ามีกัญชาเป็นส่วนผสมอยู่ โดยศูนย์วจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ภาพจริงถ่ายในประเทศไทยเมื่อต้นเดือนเมษายน พ.ศ.2565 (ประมาณสองเดือนหลังจากที่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด) เป็นภาพเด็กเยาวชนอายุประมาณ 9-12 ปี ในจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือ รวมกลุ่มกันสูบกัญชาที่โดยได้กัญชาจากบ้านเพื่อน สูบด้วยอุปกรณ์ที่ทำขึ้นกันเองโดยดูจาก youtube

(ข) ผลิตภัณฑ์และการจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศไทยและประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)

ภาพการขายผลิตภัณฑ์กัญชาริมถนนในประเทศไทย

ผลิตภัณฑ์และร้านจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)
ภาพร้านมองจากภายนอก ร้านขายกัญชาโดยเฉพะ ปิดมิดชิด ไม่ให้เยาวชนเห็นผลิตภัณฑ์ ภาพภายในร้าน ห้ามเยาวชนเข้า จะมีการตรวจบัตรประชาชนก่อนเข้าร้าน
บรรจุภัฑณ์ของผลิตภัณฑ์กัญชา จะต้องแสดงข้อมูลรายละเอียดให้ผู้ซื้อเข้าใจตัวผลิตภัณฑ์ให้มากที่สุด เช่น สายพันธุ์กัญชา วันที่บรรจุและวันที่หมดอายุ ปริมาณผลิตภัณฑ์ ปริมาณ THC และ CBD คำเตือน ผู้ผลิต ปริมาณเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง (ซึ่งจะทำให้ทราบได้ว่าเกินกว่าที่กฎหมายกำหนดหรือไม่) และ สารประกอบอื่นและสารอาหารที่มีในผลิตภัณฑ์

คำเตือน ทุกผลิตภัณฑ์ต้องมีคำเตือน เช่น "ผลิตภัณฑ์มี THC" "ใช้ THC บ่อยและนานก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตได้"

แสตมป์ภาษีผลิตภัณฑ์กัญชา ทุกผลิตภัณฑ์กัญชาต้องเสียภาษี

ภาคผนวก 4 มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ

เอกสารฉบับนี้ได้ทำการเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่ระบุไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับ มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศแคนาดา และ เปรียบเทียบกับมาตรการควบคุมการบริโภคยาสูบในประเทศไทย เพื่อที่จะดูว่ามาตรการที่เสนอไว้มีความเข้มงวดหรือหละหลวมหรือไม่อย่างไร (ดูตารางที่ 1 ประกอบ)

1) วัตถุประสงค์ของกฎหมายกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ ปกป้องสุขภาพของเยาวชนโดยการควบคุมการเข้าถึงกัญชาอย่างเข้มงวด ปกป้องเยาวชนและบุคคลอื่นๆจากการกระตุ้นให้ใช้กัญชา (ที่เกิดจากการโฆษณา) จัดให้มีกัญชาที่ถูกกฎหมายเพื่อลดกิจกรรมเกี่ยวกับกัญชาที่ผิดกฎหมาย และลดภาระของระบบยุติธรรม และเพิ่มการเข้าถึงกัญชาที่มีคุณภาพ และ ส่งเสริมให้ประชาชนตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการใช้กัญชา ขณะที่ ประเทศไทย พระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทยเสนอกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจของประชาชนมากที่สุด และเพื่อคุ้มครองสุขภาพของบุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปีและบุคคลกลุ่มเสี่ยงอื่นจากการบริโภคกัญชา (ได้แก่ สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร)

2) สถานะความเป็นยาเสพติดของกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีทั้งกัญชาที่ผิดกฎหมายและกัญชาที่ถูกกฎหมาย โดยที่กัญชาที่ผู้เกี่ยวข้องปฏิบัติตามที่กฎหมายหรือข้อบังคับกำหนดจะเป็นกัญชาที่ถูกกฎหมาย หากไม่ปฏิบัติตามนี้จะเป็นกัญชาที่ผิดกฎหมาย ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดให้กัญชา (ซึ่งครอบคลุม ช่อดอก และส่วนอื่นๆ) และสารสกัดกัญชาที่มี tetrahydrocannabinol (THC) < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด มีเพียงสารสกัดกัญชาที่มี THC > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด

3) การอนุญาตให้ปลูกกัญชาในครัวเรือน: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามปลูกกัญชาเกินครัวเรือนละ 4 ต้น และห้ามปลูกจากเมล็ดหรือต้นที่ทราบว่าผิดกฎหมาย การปลูกจะต้องปลูกในบริเวณตัวบ้านหรือพื้นที่ติดกับตัวบ้าน แต่ต้องไม่สามารถเห็นได้จากพื้นที่สาธารณะ (เช่น ถนน หรือ สวนสาธารณะ) และต้องไม่อนุญาตให้ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องเข้าไปในพื้นที่ปลูก ขณะที่ ประเทศไทย ไม่ได้กำหนดจำนวนที่สามารถปลูกได้ไว้ในร่างกฎหมาย และกำหนดเพียงให้ไปดำเนินการจดแจ้ง และปลูกได้หลังจากได้รับใบรับจดแจ้งแล้ว (คือ ไม่ต้องขออนุญาตปลูก)

4) การควบคุมการครอบครอง กระจาย ผลิต นำเข้า ส่งออก และจำหน่าย: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามครอบครองผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆที่มีน้ำหนักเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง 30 กรัมในที่สาธารณะ (สำหรับเยาวชนอายุน้อยกว่า 18 ปี ห้ามครอบครองเกิน 5 กรัม) และห้ามครอบครองเกินสี่ต้นกัญชาที่ไม่มีดอก หรือ ห้ามครอบครองเกินหนึ่งต้นกัญชาที่มีช่อดอกในที่สาธารณะ ห้ามปลูก/ผลิต/กระจาย/จำหน่าย/นำเข้า/ส่งออกหากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามผู้ได้รับอนุญาตฯจาหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่ไม่ได้บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือไม่ได้ติดฉลากตามที่กาหนดในข้อกาหนด และ ห้ามขายผลิตภัณฑ์กัญชาที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือติดฉลากในรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ หรือโดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดว่าผู้ใดประสงค์จะผลิต นำเข้า ส่งออก หรือ ขาย ต้องได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาตไว้ในมาตรา 15 แต่เขียนมาตรา 16 ตามมาว่า บทบัญญัติมาตรา 15 ไม่ใช้บังคับแก่ การขาย ส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากการสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด ซึ่งหมายถึงเปิดโอกาสให้มีการยกเว้นการควบคุมในอนาคต ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมจะอ่อนลงอีกในอนาคต

5) การควบคุมการโฆษณา: ประเทศแคนาดา หากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามโฆษณา โดยการใช้ข้อมูลราคา โดยรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ โดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนด ห้ามผู้ใดโฆษณา เว้นแต่ได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาต ไว้ในมาตรา 28 แต่เขียนมาตร 30 ตามมาว่า บทบัญญัติ 28 ไม่ใช้บังคับแก่การโฆษณาส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากสารสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด และ ไม่ได้กำหนดบทลงโทษใดๆสำหรับผู้ที่ฝ่าฝืนมาตรการห้ามโฆษณา

6) การปกป้องเยาวชนและกลุ่มเสี่ยงอื่น: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามจาหน่ายแก่เยาวชนอายุ 18/19 ปี แล้วแต่จังหวัดของแคนาดา (province) จะกำหนด ห้ามการโฆษณาที่เห็นได้โดยเยาวชน ห้ามโฆษณาที่ใช้วิธี/รูปแบบที่เป็นที่สนใจโดยเยาวชน ห้ามประชาชนทั่วไปครอบครอง / ครอบครองเพื่อจาหน่ายหรือกระจายในที่สาธารณะ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) ห้ามจำหน่ายด้วยเครื่องจาหน่ายอัตโนมัติ และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดเพียงมาตรการห้ามผู้รับอนุญาตขายกัญชา กัญชง เพื่อการนำไปบริโภค แก่ (1) บุคคลซึ่งมีอายุต่ากว่ายี่สิบปี (2) สตรีมีครรภ์ (3) สตรีให้นมบุตร และ (4) บุคคลอื่นตามที่รัฐมนตรีประกาศกาหนด (โดยกำหนดเพียงให้ผู้รับอนุญาตขายมีหน้าที่ติดประกาศหรือแจ้ง ณ สถานที่ขาย)

7) มาตรการทางภาษี: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีการเก็บภาษีจากผลิตภัณฑ์กัญชา และผลิตภัณฑ์กัญชาต้องติดแสตมป์ภาษี โดยเขียนไว้ในพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต ซึ่งมาตรการทางภาษีนี้สามารถสร้างรายได้ให้รัฐ และใช้เพื่อควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้ ขณะที่ ประเทศไทย ยังไม่ได้มีการกล่าวถึงประเด็นนี้และได้มีการเสนอปรับปรุงกฎหมายสรรพสามิตในประเด็นนี้แต่อย่างใด

8) ลักษณะความเข้มหรือความหละหลวมของวิธีการเขียนกฎหมาย: ประเทศแคนาดา กำหนดรายละเอียดของมาตรการควบคุมที่เข้มข้นหลายประการไว้ในกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ เช่น การจำกัดจำนวนปลูกได้ในครัวเรือน จำกัดจำนวนการครอบครองกัญชาในที่สาธารณะ การห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆให้เยาวชนเห็น และ การห้ามโฆษณาที่มุ่งเป้าหมายเยาวชน เป็นต้น เมื่อดูวิธีการเขียนกฎหมายควบคุมการบริโภคยาสูบของประเทศไทย จะพบว่ามีการกำหนดห้ามโฆษณาโดยสิ้นเชิงไว้ในตัวกฎหมาย และมีการกำหนดห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะไว้ชัดเจนในพื้นที่หลายประเภท เช่น โรงเรียน สวนสาธารณะ เป็นต้น และยังเขียนให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขมีอำนาจในการประกาศพื้นที่ห้ามสูบบุหรี่เพิ่มเติมในอนาคต ซึ่งเป็นการเปิดโอกาสให้มีมาตรการปกป้องผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ได้เข้มข้นมากขึ้นในอนาคต ขณะที่ในด้านการควบคุมกัญชา ประเทศไทย ไม่มีการจำกัดจำนวนการปลูกกัญชาในครัวเรือนไว้ในตัวกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ มีการกำหนดควบคุมการจำหน่ายและโฆษณากัญชาโดยต้องขออนุญาตก่อนจึงจะกระทำได้ แต่กระนั้นกลับเขียนกำหนดให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสามารถกำหนดยกเว้นการควบคุมการจำหน่ายและการโฆษณาของชิ้นส่วนของกัญชา กัญชง และสารสกัดหรือกากจากการสกัดได้ในภายหลัง โดยสามารถออกเป็นระดับประกาศกระทรวงสาธารณสุขเท่านั้น ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดหละหลวมลงไม่อีกในอนาคต หากได้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่มีมุมมองส่งเสริมกัญชาเพื่อเศรษฐกิจมากกว่าการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดในอนาคต

เมื่อดูข้อมูลเปรียบเทียบความเข้มข้นของมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศไทยและประเทศแคนาดาแล้วจะพบว่ามาตรการที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ยังมีลักษณะหละหลวมหลายประการ

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
เครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนต้านภัยยาเสพติด

# data[].attributes.attachment_link.title
เหตุผลที่ต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดควบคู่กับการสนับสนุนการใช้ประโยชน์

# data[].attributes.attachment_link.description
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ...

# data[].attributes.body
การนำเทคโนโลยีมาปรับปรุงสายพันธุ์ของกัญชาทำให้สายพันธุ์กัญชาดั้งเดิมแทบจะหมดไปแล้ว และทำให้กัญชาหลายตัวมีค่า THC สูงขึ้น เกิดอาการ ‘เก็ทไฮ’ รวดเร็วกว่าการกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชา มีอาการข้างเคียง เช่น

อารมณ์เปลี่ยนแปลง

อารมณ์เปลี่ยนแปลง

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังมีรายงานล่าสุดว่า กทม. พบผู้เสียชีวิตจากการใช้กัญชาในปริมาณมาก 1 ราย และมีผู้ต้องเข้ารักษาตัวรวมถึง 4 ราย ยิ่งตอกย้ำว่าสถานะของกัญชาตอนนี้กำลังสร้างความกังวลให้กับสังคมไทย เพราะนอกจากความรู้ที่ถูกปิดตายมาเป็นเวลานาน กฎหมายที่ควรออกมาเพื่อรองรับสถานะกัญชา กลับเพิ่งผ่านสภาวาระแรกเท่านั้น สถานะของกัญชาตอนนี้จึงไม่ต่างจากตกอยู่ในหลุมสุญญากาศ ทั้งในด้านความรู้และกฎหมาย

The MATTER รวบรวมข้อมูลจากเว็บไซต์ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐฯ​ ​(NIH), ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติในสหราชอาณาจักร และเว็บไซต์ของรัฐบาลแคนาดา ซึ่งล้วนเป็นประเทศที่มีระบบสาธารณสุขอันดับต้นของโลกและมีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ กัญชาส่งผลต่อสุขภาพอย่างไรบ้าง คนกลุ่มไหนที่ควรระมัดระวังในการใช้เป็นพิเศษ

ทั้งนี้ ข้อมูลทั้งหมดเน้นไปที่การใช้กัญชาในเชิงสันทนาการ ไม่ใช่การแพทย์
ผลกระทบระยะสั้นจากกัญชา
สำหรับผู้ใช้กัญชาทุกคน (ไม่ใช่แค่คนเริ่มสูบ) ควรตระหนักว่าในปัจจุบัน มีการนำเทคโนโลยีมาปรับปรุงสายพันธุ์ของกัญชาทำให้สายพันธุ์กัญชาดั้งเดิมแทบจะหมดไปแล้ว และเช่นเดียวกัน ทำให้กัญชาหลายตัวมีค่า THC รวมถึงสารอื่นๆ ที่สูงขึ้น ซึ่งส่งผลต่ออาการเก็ทไฮที่มากและนานขึ้น

เว็บไซต์ NIH ระบุว่า การสูบดอกกัญชาจะทำให้เกิดอาการ 'เก็ทไฮ' รวดเร็วกว่าการกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชา ซึ่งการกินจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงถึงออกฤทธิ์ แต่ท้ายที่สุดจะมีอาการใกล้เคียงกัน อาทิ

รู้สึกสบายตัว, ผ่อนคลาย และมีความสุข

รู้สึกอารมณ์ดี หัวเราะกับเรื่องเล็กน้อย

ประสาทสัมผัสดีขึ้น เช่น การฟัง, การรับรส, การสัมผัส หรือการได้กลิ่น

คอแห้ง หิว (มาก)

เห็นภาพหลอน

ความทรงจำตกหล่น

อารมณ์เปลี่ยนแปลง

สัมผัสต่อเวลาเชื่องช้าลง เช่นเดียวกับร่างกาย

กระบวนการคิดและตัดสินใจเปลี่ยนแปลง

ผลกระทบระยะยาวจากกัญชา
เมื่อมีการใช้กัญชาอย่างต่อเนื่อง สารในกัญชาอาจคงอยู่ในร่างกายยาวนานหลายสัปดาห์ หลายเดือน และอาจหลายปี ทั้งนี้ เว็บไซต์ทั้ง 3 ระบุตรงกันว่า กลุ่มที่มีโอกาสได้รับผลกระทบระยะยาวและรุนแรงที่สุดจากกัญชาคือ กลุ่มเยาวชนและผู้หญิงตั้งครรภ์

โดยกัญชาส่งผลกระทบในหลาย ๆ ด้าน ดังนี้

เว็บไซต์ของ NIH ระบุว่า การใช้กัญชาส่งผลต่อการพัฒนาของสมอง โดยเฉพาะเมื่อใช้ตั้งแต่เป็นเยาวชน ทำให้ความจำ, สมาธิ และการตัดสินใจมีประสิทธิภาพน้อยลง

ขณะที่งานวิจัยจากมหาวิทยาลัยดุ๊ค ในนิวซีแลนด์ระบุว่า การใช้กัญชาตั้งแต่ช่วงอายุ 13-38 ปี ส่งผลต่อให้ระดับของ IQ ลดลงประมาณ 8 หน่วย ซึ่งส่งผลต่อทั้งความจำ, สมาธิ และการตัดสินใจ ทั้งนี้ งานวิจัยดังกล่าวไม่พบว่าการใช้กัญชาในช่วงผู้ใหญ่ให้ผลคล้ายกันนี้

ขณะที่งานวิจัยที่ทดสอบกับกลุ่มฝาแฝดพบว่า แฝดกลุ่มที่ใช้กัญชาระหว่างช่วงก่อนวัยรุ่น-วัยผู้ใหญ่ช่วงต้นมีโอกาสความสามารถในการสื่อสารและการเรียนรู้ลดลง หรือระดับของ IQ ลดลงประมาณ​ 4 หน่วยเทียบกับกลุ่มที่ไม่ใช้ แต่กลับให้ผลต่างกันไปเมื่อแฝดคนหนึ่งใช้ แล้วอีกคนไม่ได้ใช้กัญชา ดังนั้น ผลกระทบข้อนี้อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยร่วมอื่น เช่น ยีนส์ หรือสภาพแวดล้อมทางครอบครัว

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าผลกระทบต่อสมองที่เกิดขึ้นจะคงอยู่นานแค่ไหน หรือเปลี่ยนแปลงในระดับถาวรเลย

เช่นเดียวกับบุหรี่ การเผาไหม้ (สูบ) จากกัญชาไม่ว่าสูบเป็นมวน (พันคล้ายบุหรี่) หรือใช้บ้อง (อุปกรณ์การเสพกัญชา) มีโอกาสที่จะทำให้ระบบทางเดินหายใจมีปัญหา ทำให้เกิดอาการไอ และเสี่ยงเกิดโรคเกี่ยวกับปอดและระบบทางเดินหายใจ

ทั้งนี้ นักวิจัยยังไม่พบความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างกัญชากับมะเร็งปอด

นอกจากนี้ ควันกัญชามือสองที่เกิดจากการเผาไหม้ยังส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจได้เช่นกัน และการสูดดมควันมือสองยังแทบไม่มีผลต่ออาการเก็ทไฮอีกด้วย ดังนั้น ไม่มีเหตุผลที่ต้องนั่งดมควันกัญชา โดยเฉพาะเมื่อหวังอาการ 'เก็ทไฮ' จากสาร THC จากควันกัญชามือสอง

ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

เว็บไซต์ NIH ระบุว่า การสูบกัญชาทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ซึ่งอาจเสี่ยงต่ออาการหัวใจวาย โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคทางระบบหัวใจอยู่แล้ว

เป็นอาการที่น่าจะพบบ่อยและเห็นชัดเจนที่สุด สำหรับผู้ที่ใช้กัญชาเป็นระยะเวลานานมีโอกาสส่งผลต่อสภาพจิตใจ โดยอาจทำให้เกิดภาวะเห็นภาพหลอน, หวาดระแวง และทำให้อาการของผู้ป่วยโรคจิตเวชรุนแรงขึ้น

สำหรับผลกระทบต่อโรคซึมเศร้า, ความกังวล และการตัดสินใจจบชีวิตตัวเองในวัยรุ่น ยังไม่มีงานวิจัยที่แน่ชัดนัก

สำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่ควรสูบกัญชาเฉกเช่นเดียวกันกับบุหรี่ เนื่องจากการสูบกัญชาส่งผลกระทโดยตรงต่อเด็กในครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การสูบกัญชาระหว่างตั้งครรภ์เสี่ยงกระทบต่อพัฒนาการของสมองเด็ก ลดความสามารถในเรื่องสมาธิ, ความจำ และการแก้ปัญหา นอกจากนี้ น้ำนมของแม่ที่มีสาร THC อาจส่งผลต่อพัฒนาการทางสมองของเด็กอีกต่อนึงได้ด้วย

นอกจากนี้ ยังมีงานวิจัยบางตัวที่ระบุว่า การสูบกัญชาระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เด็กเกิดมามีน้ำหนักน้อยกว่าปกติ รวมถึงยังมีความเสี่ยงต่อพฤติกรรมของเด็กด้วย

ถึงแม้กัญชาจะมีสารนิโคตินน้อยกว่าบุหรี่ แต่ไม่ใช่ว่ามันจะไม่มีเลย งานวิจัยระบุว่าผู้ใช้กัญชา 9%-30% มีโอกาสเสพติดกัญชาและอาจส่งผลต่อการใช้กัญชาอย่างผิดวิธี และตัวเลขนี้เพิ่มมากขึ้นอีกถึง 4-7 เท่า เมื่อเริ่มใช้กัญชาตั้งแต่ก่อนอายุ 18 ปี หรือกล่าวได้ว่าเยาวชนมีโอกาสในการติดกัญชาสูงกว่าผู้ที่เริ่มใช้กัญชาเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

ทั้งนี้ ผู้ที่ต้องการเลิกกัญชาจะเผชิญกับภาวะไม่อยากอาหาร, กังวล, นอนไม่หลับ, เปื่อย รวมถึงอาการเสี้ยน หรืออยากกัญชา

ต้องดอกจันทร์ไว้เลยว่า ไม่มีใครควรขับรถ ไม่ว่าจะใช้ยาเสพติดตัวไหนมาก็ตาม (เหล้า, เบียร์, กัญชา หรืออื่นๆ) เพราะไม่เพียงจะส่งผลกระทบต่อตัวเอง แต่ยังอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุถึงชีวิตต่อผู้อื่น ซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่ควรเกิดขึ้นที่สุด

การใช้กัญชาส่งผลต่อประสาทสัมผัสในร่างกายมนุษย์ และเมื่อต้องอยู่บนถนนที่เรียกร้องการใช้สมาธิ อาจทำให้เกิดอาการขับส่าย, เบียดเลน ตลอดจนส่งผลต่อการตัดสินใจและการรับรู้เรื่องระยะทางและความเร็ว

ทั้งนี้ เว็บไซต์ Forbe ระบุว่าการใช้กัญชาขับรถเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุเพิ่มขึ้นถึง 2 เท่า และมากขึ้นอีกเมื่อใช้กัญชาคู่กับแอลกอฮอล์ ดังนั้น คำว่า "เมาไม่ขับ" ควรจดจำไว้กับทุกคนที่ใช้สารเสพติดไม่ว่าตัวไหนก็ตาม
ความเห็นจากหมอไทย
The MATTER ได้ติดต่อพูดคุยเพิ่มเติมกับ นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ถึงความกังวลและความเสี่ยงต่อสถานะกัญชาในปัจจุบัน ทั้งนี้ เขาเป็นบุคคลากรสาธารณสุขคนแรกๆ ที่ออกมาสนับสนุนให้มีการใช้กัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมาย

นพ.ธีระวัฒน์ ระบุว่ากระแสที่เกิดขึ้นตอนนี้ไม่ต่างจากกระแสต่อต้านกัญชาทางการแพทย์เมื่อ 4 ปีที่แล้ว ซึ่งเขาเห็นด้วยว่าช่องโหว่กฎหมายที่เกิดขึ้นตอนนี้ทำให้เกิดความกังวลอยู่บ้าง โดยเขามองว่ากัญชาควรถูกกำหนดอายุขั้นต่ำในการใช้เชิงสันทนาการไว้ที่ 20 ปี เช่นเดียวกับเหล้า

ในเรื่องของการติดกัญชา หมอจาก รพ.จุฬาฯ ระบุว่าอาจเกิดขึ้นได้ แต่ขึ้นอยู่กับ 2 ปัจจัยคือ ลักษณะการใช้ (สันทนาการ, ปริมาณ และระยะเวลาที่ใช้) ร่วมกับพันธุกรรมในร่างกาย หรือส่วนที่เขาเรียกว่า "กัญชาธรรมชาติ" หรือ Cannabinoid Receptor ซึ่งทำหน้าที่คอยผลิตสารบางตัวที่หาได้ในกัญชาให้ร่างกาย ขณะเดียวกันคอยตอบสนองเมื่อได้รับสารจากภายนอกเช่นกัน

"อาการติดจำเป็นต้องมีรหัสพันธุกรรมบางอย่างที่เอื้อต่อความชอบในเอฟเฟกต์ของกัญชา ร่วมกับการใช้อย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำให้เกิดความเปลี่ยนแปลงทางเนื้อสมอง จนมีอาการติดและทำให้มีพฤติกรรมใช้ประจำทุกวัน วันละหลายๆ ครั้ง"

เขากล่าวต่อถึงผลกระทบต่อโรคจิตเภทว่า "ส่วนในเรื่องของโรคจิต เป็นสิ่งที่ตามมาจากการใช้หลังเริ่มมีอาการติด"

เขาระบุว่ามีประมาณ 1 ใน 10 คนที่ใช้กัญชาแล้วมีอาการติด อย่างไรก็ตาม "ติดแล้วไม่ใช่ว่าเลิกไม่ได้ สามารถเลิกได้ง่ายในระยะเวลา 1 เดือน โดยใช้กัญชงเข้าช่วยก็ได้"

ทั้งนี้ หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์โรคอุบัติใหม่อธิบายต่อถึงผลกระทบของกัญชาต่อการ ทำให้สมองเสื่อมและทำให้เกิดโรค อาทิ อัลไซเมอร์ว่า "ข้อสรุปว่าการใช้กัญชาในระยะเวลานานทำให้สมองเสื่อม ยังไม่ชัดเจนขนาดนั้น" ซึ่งเป็นข้อสรุปจากงานประชุมใหญ่ของ New York Academy of Science ในปี 2016 ได้มีการเชิญวิทยาศาสตร์ทางสมองทั่วประเทศและนานาชาติมาร่วมกับหน่วยงานภาครัฐของสหรัฐฯ เพื่อถกเถียงถึงประเด็นดังกล่าว

"ร่างกายของมนุษย์เราทุกส่วนจะมีกัญชาธรรมชาติ (Cannabinoid Receptor) คอยคุมอยู่ และถ้าหากเราใช้มากเกินไปอาจทำให้ระบบต่างๆ รวนเร และทำให้การทำงานไม่ประสานกัน ทั้งนี้ทั้งนั้น ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลด้วยว่าจะตอบสนองในทางไหน และทำให้สมดุลในร่างกายตรงนั้นเสี่ยงไปแค่ไหน"

เขาทิ้งท้ายถึงสถานการณ์ในตอนนี้ว่า อยากให้ทุกคนนึกถึง "คนป่วยให้มากที่สุด" เพื่อใช้ทรัพยากรที่มีให้เกิดประโยชน์และคุ้มค่ามากที่สุดสำหรับคนที่ต้องการที่สุด "ดีกว่าดูว่าใครเป็นผู้ร้าย ใครเป็นพระเอก ซึ่งตอนนี้เหมือนกับเมื่อ 4-5 ปีที่แล้วทุกอย่างเลย" นพ.ธีระวัฒน์ ทิ้งท้าย
อ้างอิง​:
Illustrator By Manita Boonyong

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชาไม่ใช่พืชสวรรค์ ข้อควรระวังก่อนเริ่มใช้กัญชา

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังมีรายงานล่าสุดว่า กทม.

# data[].attributes.headline
วิลาสิณี บุนนาค เลขที่23 

# data[].attributes.subject
วิลาสิณี บุนนาค เลขที่23 

# data[].attributes.body
ผิดเพราะ กัญชามีสารที่ส่งผลกระทบต่อสมอง ทำให้ส่งผลถึงพฤติกรรม การพัฒนาสมองล่าช้า ส่งผลกระทบต่ออารมณ์และจิตใจเสี่ยงแก่การเป็นโรคจิตเวช https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%9A%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%97%E0%B8%9A%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%AD%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ
แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท
กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร?
กัญชามีสารอะไร? สารสกัดจากกัญชามี 2 ชนิดหลัก ได้แก่ THC และ CBD พืชกัญชาส่วนใหญ่ มี THC สูงกว่า CBD ซึ่งสาร THC (Tetrahydrocannabinol) มีผลกระทบต่อสมองเด็ก

กัญชาส่งผลกระทบที่รุนแรง โดยเฉพาะผลกระทบต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ เช่น เสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท ภาวะฆ่าตัวตาย เสี่ยงต่อการเกิดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ การบริโภคกัญชามีผลต่อสมองของเด็ก และอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้กัญชายังผลข้างเคียงระยะฉับพลันที่รุนแรง โดยแบ่งออกเป็น

อาการทางระบบประสาท: สับสน ซึม เวียนศีรษะ เดินเซ เห็นภาพหลอน ชัก กล้ามเนื้อเกร็งกระตุก

อาการทางระบบหัวใจ: ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง หน้ามืด/วูบ แน่นหน้าอก หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

อาการทางระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน

ถึงแม้ว่าในประเทศไทยจะห้ามใช้กัญชาในเด็ก และวัยรุ่นช่วงอายุน้อยกว่า 20 ปี แต่เราต้องเฝ้าระวังการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้กัญชาในรูปแบบต่างๆ โดยรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ไม่ว่าจะเป็นการใช้น้ำมันกัญชา การสูบ การรับประทานกัญชาในอาหารบางอย่าง เช่น ขนมเค้ก บราวนี่ เป็นต้น

ข้อควรระวัง

หากผู้ใหญ่ใช้ ควรเก็บให้มิดชิด ห่างไกลจากเด็ก และใส่ในบรรจุภัณฑ์ที่เด็กเข้าไม่ถึง

ผู้หญิงตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคกัญชา เนื่องจากสามารถถ่ายทอดผ่านทารกในครรภ์ และผ่านทางน้ำนมแม่ได้

อ้างอิงข้อมูลจาก ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย
ข้อมูลสุขภาพ บทความทางการแพทย์ แม่และเด็ก

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร ? กัญชามีสารอะไร?

# data[].attributes.headline
วิลาสิณี บุนนาคเลขที่23

# data[].attributes.subject
วิลาสิณี บุนนาคเลขที่23

# data[].attributes.body
ถึงแม้ว่าการบริโภคกัญชาควรระมัดระวังหากสุขภาพร่างกายอ่อนแอก็จริงแต่ไม่ใช่ว่าอากานแพ้จะเกิดแค่กับผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ อาจเกิดได้กับเด็กที่มีอายุไม่เกิน18-20 ปี หญิงตั้งครรภ์หรือผู้ที่มีโรคประจำตัว นอกจากนี้การบริโภคกัญชาในปริมาณที่มากเกินไปก็อาจเกิดอาการแพ้ได้เช่นกัน เพราะสารในกัญชามีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
https://www.bangpakok3.com/care_blog/view/183

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ

นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่

ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด

เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์

ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง

ช่วยควบคุมอาการลมชัก

ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน

ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ

กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 ดังนี้

- อาหารประเภททอด : ใช้ใบกัญชา 1-2 ใบสด กรณีทำไข่เจียว แนะนำครึ่งใบ ถึง 1 ใบสด เนื่องจากสาร THC และ CBD ละลายได้ดีในน้ำมัน

- อาหารประเภทผัด : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทแกง : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทต้ม : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- ผสมในเครื่องดื่ม ขนาด 200 มิลลิลิตร : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

โดยผู้ที่ต้องระมัดระวังในการรับประทาน "กัญชา" คือ

1. เด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้

2. ผู้สูงอายุ

3. หญิงตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร รวมทั้งผู้หญิงที่วางแผนกำลังจะมีบุตร

4. ผู้มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้ที่ตับและไตบกพร่อง ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. ผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟารินหรือยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ เพราะกัญชาจะไปเพิ่มฤทธิ์ให้ยาวาร์ฟารินจนเป็นอันตรายต่อร่างกาย

6. ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยารักษากลุ่มโรคทางจิตเวช

ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะกัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ผู้เริ่มกินเมนูกัญชาควรเริ่มในปริมาณน้อย แค่ครึ่งใบ - 1 ใบต่อวันก่อน

ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล ดังนั้น ควรสังเกตอาการตนเองทุกครั้งเมื่อใช้ 1 - 3 ชั่วโมง โดยให้เน้นใช้เพื่อการแพทย์ในการรักษาโรคเท่านั้น สำหรับอาการผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ, ปากแห้ง, คอแห้ง, วิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้อาเจียน

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ ได้แก่

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ, เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน, เหงื่อแตก ตัวสั่น, หายใจไม่ออกอึดอัด, เดินเซ พูดไม่ชัด สับสน กระวนกระวาย, วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล, หูแว่ว เห็นภาพหลอน, พูดคนเดียว, อารมณ์แปรปรวน

วิธีแก้อาการ "เมากัญชา" เบื้องต้น

สำหรับ ผู้ที่บริโภคกัญชาแล้วมีอาการ "เมากัญชา" มีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีแก้อาการเมากัญชาหรืออาการผิดปกติเล็กน้อยในเบื้องต้น ดังนี้

1. หากปากแห้งคอแห้ง ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก

2. ดื่มน้ำมะนาวครึ่งลูก ผสมเกลือปลายช้อน

3. เคี้ยวพริกไทย

4. หากรู้สึกวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้ดื่มน้ำขิง

ที่มา : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข

ติดตามช่องทางออนไลน์อื่น ๆ ของโรงพยาบาลบางปะกอก 3

Facebook : https://www.facebook.com/bangpakok3

LINE Official Account : https://page.line.me/947ptrfh

YouTube : https://youtube.com/channel/UCrWTFEyhNwZtPo2JieYZftw

# data[].attributes.attachment_link.title
สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา" ที่ผิดปกติควรไปพบแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.description
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์ ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง ช่วยควบคุมอาการลมชัก ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ.

# data[].attributes.headline
วิลาสิณี บุนนาค เลขที่23 

# data[].attributes.subject
วิลาสิณี บุนนาค เลขที่23 

# data[].attributes.body
ปลดล็อคได้แต่ต้องควบคุม! ควรมีกฏหมายเคร่งครัดด้านการใช้กัญชาให้เกิดประโยชน์อย่างถูกต้องหรือจำกัดการบริโภคอย่างเด็ดขาด เพื่อป้องกันปัญหาด้ารสารเสพติด

กัญชาถือเป็น soft drug หรือยาเสพติดชนิดร้ายแรงน้อยในเนเธอร์แลนด์ ดังนั้นการจำหน่ายกัญชาโดยสถานประกอบการซึ่งได้แก่ คอฟฟีชอป ถือเป็นความผิดทางอาญา แต่คอฟฟีชอปจะไม่ถูกฟ้องร้องดำเนินคดีอาญาโดยรัฐ เพราะมีข้อผ่อนปรน โดยต้องไม่ก่อให้เกิดปัญหารบกวนสาธารณะ

ไม่จำหน่ายยาเสพติดให้โทษรุนแรง ไม่จำหน่ายกัญชาให้กับผู้มีอายุต่ำกว่า 18 ปีบริบูรณ์ ห้ามทำการโฆษณา ห้ามจำหน่ายกัญชาในปริมาณที่สูงเกินกว่า 5 กรัม ต่อการซื้อขาย 1 ครั้ง อีกทั้งคอฟฟีชอปต้องได้รับอนุญาตจากเทศบาลท้องถิ่น ซึ่งแต่ละเทศบาลอาจไม่อนุญาตให้เปิดกิจการประเภทนี้ก็ได้

นอกจากนี้ ในเนเธอร์แลนด์ยังห้ามเสพกัญชาในที่สาธารณะ ทั้งนี้ การครอบครองกัญชาสำหรับประชาชนทั่วไปจะไม่ถูกดำเนินคดีหากมีกัญชาในครอบครองปริมาณไม่เกิน 5 กรัม หรือ 5 ต้น ต่อ 1 คน
https://www.bangkokbiznews.com/world/1013418

# data[].attributes.body
ผู้ใช้กัญชา มีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจากผลข้างเคียงของกัญชา
https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.body
ประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ “ทางสายกลาง” ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต
https://www.isranews.org/article/isranews-article/109080-kancha-2.html

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
สำนักข่าวอิศรา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต..."

"เหตุผล ความจำเป็น ที่จะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เพียงพอ ควบคู่ไปกับมาตรการสนับสนุนการใช้ประโยชน์จากกัญชา"

ที่มา

1. สืบเนื่องจากที่กระทรวงสาธารณสุขออกประกาศกระทรวง เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 ลงนามวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561 กำหนดให้เพียงสารสกัดที่มี THC (Tetrahydrocannabinol) > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนพืชกัญชาและส่วนของกัญชา (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูงมาก) และสารสกัดที่มี THC < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด สามารถเสพใช้ได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติด โดยมีผลบังคับใช้ใน 120 วันหลังจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (ประกาศวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565) ซึ่งคือวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ.2565 ผลที่จะตามมาด้านบวก คือ จะสามารถใช้กัญชาหรือสารสกัดกัญชาที่มีส่วนผสมของ CBD (Cannabidiol) ที่เหมาะสม และมี THC น้อยเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ได้ ผลที่จะตามมาด้านลบ คือ (1) เด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่สามารถสูบช่อดอกได้เพราะช่อดอกไม่ใช่ยาเสพติด โดยสามารถอ้างว่าใช้เพื่อสุขภาพ และ (2) การจะตรวจวัดระดับ THC ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น อาหารและเครื่องดื่ม ว่ามี THC มากกว่าหรือน้อยกว่า ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่ใช่เป็นสิ่งที่ทำได้โดยบุคคลหรือเครื่องมือทั่วไปเพราะต้องใช้เครื่องมือตรวจเฉพาะ และไม่มีทางที่จะมีหน่วยงานใดที่จะมีกำลังพอที่จะตรวจอาหารทุกจานและเครื่องดื่มทุกขวดทั่วประเทศได้หากมีการนำช่อดอกมาแอบใส่เพื่อให้ขายดี ซึ่ง ผลกระทบที่จะเกิดขึ้น คือ จะมีการเสพใช้ช่อดอกกัญชาอย่างแพร่หลาย และยากที่จะบังคับใช้ประกาศกระทรวงสาธารณสุขฉบับนี้ได้

2. พรรคภูมิใจไทย เสนอร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ....2 เข้าสู่สภาผู้แทนราษฎรวันที่ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เพื่อรอคิวการพิจารณาต่อไป สาระสำคัญของร่างพระราชบัญญัติฯนี้ คือ การส่งเสริมสนับสนุนการใช้กัญชาให้เกิดประโยชน์สูงสุด และ ป้องกันการใช้ในทางที่ผิดในกลุ่มบุคคลบางกลุ่ม (ได้แก่ เยาวชนอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร) โดยมีการกำหนดมาตรการควบคุมกัญชาในทางที่ผิดระดับหนึ่ง แต่เป็นมาตรการที่มีลักษณะค่อนข้างหละหลวมเมื่อเทียบกับมาตรการควบคุมในประเทศแคนาดา ทั้งนี้มีการเปิดรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ตั้งแต่วันที่ 17 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เป็นต้นไป ในเว็ปไซด์ของสำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร ( https://www.parliament.go.th/section77/survey_detail.php?id=193) ข้อมูล ณ วันที่ 18 เมษายน พ.ศ.2565 มีผู้แสดงความคิดเห็นแล้ว 97 คน

3. จากการศึกษาว่าประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ (ใช้เพื่อความสนุกสนุน ใช้เพื่อความเมา) อยู่จำนวนเท่าใด โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) ซึ่งทำการสำรวจประชากรที่เป็นตัวแทนประชาชนไทยอายุ 18 ปีขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขปลด "ใบ/ราก/ต้น/ชิ้นส่วนอื่นๆ" ของกัญชาจากการเป็นยาเสพติด โดยการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงนามวันที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา จากจำนวนกว่า 1 ล้านคนในปี พ.ศ. 2562 เป็น จำนวนถึง 1.9 ล้านคน (ซึ่งคิดเป็นความชุกร้อยละ 4.3 ชองประชากรไทย) ในปีพ.ศ. 2564 หรือ คิดเป็นเพิ่มเป็นประมาณเกือบสองเท่าตัว นอกจากนี้ ข้อมูลจากหน่วยพิษของโรงพยาบาลรามาธิบดีจากช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. ๒๕๖๑ ถึง เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2562 (ประเทศไทยมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย เริ่ม 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2562) พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา (เช่น เมา ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ในปริมาณที่มากกว่าแพทย์สั่ง หรือ การนำไปใช้เพื่อนันทนาการโดยตั้งใจ) มากขึ้นมากหลังจากที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย (ดูภาพที่ 1 ข้างล่างนี้) จึงมีความน่าเป็นห่วงว่าหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ใช้เพื่อนันทนาการ) ที่เพียงพอ ประเทศไทยจะมีผู้ใช้กัญชาการในทางที่ผิดเพิ่มอีกเท่าใด หลังจากที่มีการปลดช่อดอกกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเมื่อครบ 120 วัน ในวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ. 2565 ที่จะถึงนี้

ภาพที่ 1 จำนวนผู้ป่วยต่อเดือนที่รายงานว่ามีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่ได้รับ ในระบบข้อมูลของศูนย์พิษของโรงพยาบาลรามาธิบดี ในช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงพฤษภาคม พ.ศ. 2562

นี้จึงเป็นที่มาในการจัดทำเอกสารฉบับนี้โดยเครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนเพื่อต้านภัยยาเสพติดขึ้น ดังมีรายละเอียดต่อไปนี้

สาระสำคัญ

1. กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ (ดูภาคผนวก 1 ประกอบ)

กัญชามีประโยชน์ในทางการแพทย์ เช่น แพทยสภายอมรับบนหลักฐานการพิสูจน์อย่างเป็นวิทยาศาสตร์ว่าสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ตามแนวแพทย์แผนปัจจุบันสามารถใช้รักษาได้หกอาการของโรคหรืออาการที่เกิดจากการรักษา และข้อมูลจากการติดตามเบื้องต้นของผลของการใช้น้ำมันกัญชา (สูตร อ.เดชา ศิริภัทร) ที่พบว่าสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหาร นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก (ยังไม่ใช่การศึกษาผลการใช้น้ำมันกัญชาในลักษณะการทดลองเพื่อพิสูจน์เชิงประจักษ์) ทั้งนี้การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศแคนาดา พบว่า การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ผู้ป่วยที่ใช้กัญชารายงานว่าใช้กัญชาเพื่อทดแทนการดื่มสุรา การสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายอื่นๆ (เช่น เฮโรอีน) ตลอดจนยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นการแสดงเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร) ส่งผลให้สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

อย่างไรก็ตามกัญชาและกัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษ เช่น เกิดการรั่วไหลนำไปสู่การใช้ในทางที่ผิด เกิดการสพติดกัญชาและการเจ็บป่วยจากการใช้กัญชาจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น (เช่น การเกิดอาการทางจิต มะเร็งปอด การเกิดอุบัติเหตุ เป็นต้น) การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนน้อยกว่าร้อยละ 8 จะมีการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มขึ้นหลังจากที่รัฐนั้นๆกำหนดให้มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (ทั้งนี้ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกฎหมายกัญชาเสรี) ที่สำคัญคือ กัญชาส่งผลเสียต่อการพัฒนาสมองเยาวชน และกัญชามีโอกาสเป็นประตูสู่การใช้ยาเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

สรุป คือ กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด

2. ประเทศไทยมีพัฒนาการจากนโยบายกัญชาทางการแพทย์สู่นโยบายกัญชาเสรีอย่างรวดเร็ว จนสังคมอาจยังไม่เข้าใจอย่างแท้จริงว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี

ประเทศแคนาดาชะลอเวลาถึง 17 ปี จากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ครั้งแรกในปี ค.ศ. 2001 (พ.ศ.2554) จนถึงการมีนโยบายกัญชาเสรีเพื่อความบันเทิงในปี ค.ศ.2018 (พ.ศ.2561) ทั้งนี้หลังจากที่ประเทศแคนาดามีนโยบายกัญชาทางการแพทย์แล้วนั้น ความชุกของการใช้กัญชาในประชากรแคนาดาเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนเกิดการใช้กัญชาใต้ดินจำนวนมากจนไม่อาจควบคุมได้ เป็นเหตุให้ในที่สุดรัฐบาลแคนาดากำหนดให้มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการ (ความบันเทิง) ขึ้นเพื่อลดปัญหาการใช้กัญชาใต้ดินซึ่งผิดกฎหมาย เพื่อลดปัญหาภาระของระบบยุติธรรมที่เกิดขึ้น เพื่อเพิ่มรายได้จากภาษีกัญชาหากทำให้การใช้กัญชาถูกกฎหมาย และเพื่อควบคุมไม่ให้เยาวชนใช้กัญชา โดยรัฐบาลแคนาดาใช้มุมมองด้านสาธารณสุขเป็นกรอบการออกแบบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างเข้มงวด เช่น การควบคุมการเข้าถึงกัญชา การควบคุมการจำหน่าย การควบคุมการโฆษณาและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์กัญชาต่างๆ ตลอดจนมาตรการภาษีกัญชา เป็นต้น (ดูรายละเอียดในสาระสำคัญประเด็นที่ 3)

ประเทศไทยกำหนดไว้ในพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2522 ให้กัญชาเป็นหนึ่งในยาเสพติดให้โทษที่ต้องมีการควบคุม ต่อมาเกิดมีระบบกัญชาทางการแพทย์ขึ้นตามพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2562 (ฉบับที่ 7) ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2562 ซึ่งมีสาระสำคัญคือ แม้กัญชาจะยังเป็นยาเสพติดให้โทษ แต่สามารถใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ ในขณะเดียวกันประเทศไทยได้มีการรวมรวมกฎหมายเกี่ยวกับยาเสพติดฉบับต่างๆให้รวมเป็นประมวลกฎหมายยาเสพติดฉบับเดียว เพื่อให้ง่ายต่อการทำความเข้าใจและนำไปปฏิบัติ ประมวลกฎหมายยาเสพติดได้ผ่านสภาผู้แทนราษฎร และมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 9 ธันวาคม พ.ศ.2564 ที่ผ่านมา ด้วยการผลักดันของฝ่ายการเมืองที่มีนโยบายส่งเสริมการใช้กัญชาเสรีเพื่อประโยชน์ทางเศรษฐกิจ อันเป็นผลให้ต่อมามีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ลงนามโดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (นายอนุทิน ชาญวีรกูล) ในวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศในราชกิจจานุเบกษาในวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 และจะมีผลบังคับใช้ใน ๑๒๐ วันนับจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (คือวันที่ 8 มิถุนายน พ.ศ.2565) ซึ่งจะมีเพียงสารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC สูงกว่าร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และ พืชฝิ่นและเห็ดขี้ควาย เท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนสารสกัดกัญชาที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชาซึ่งมี สารเมา คือ THC ในระดับที่สูงมาก คือ มากกว่าร้อยละ 20) จะไม่เป็นยาเสพติด1 เยาวชนจะสามารถสูบช่อดอกได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติดอีกต่อไป รวมเวลาจากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ถึงการมีนโยบายกัญชาเสรี ใช้เวลาเพียงประมาณ 3 ปีสำหรับประเทศไทย

ทั้งนี้มีการศึกษาหลายการศึกษาที่ทำการประเมินผลกระทบที่เกิดตามมาหลังจากมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ในบางรัฐของประเทศอเมริกา (ดูภาคผนวก 2 ประกอบ) โดยพบว่า การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (คือ เปรียบเทียบข้อมูลระหว่างรัฐในเวลาเดียวกัน) พบว่า รัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้นั้น ประชากรทั่วไปจะมีทัศนคติที่ยอมรับการใช้ มีแนวโน้มที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่มี THC เข้มข้นสูง และมีพฤติกรรมการใช้กัญชามากกว่า อีกทั้งมีการใช้กัญชาในหมู่เยาวชนที่มากกว่า รัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ ส่วนการศึกษาแบบระยะยาว (ติดตามข้อมูลต่อเนื่องตามเวลา) พบว่าความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มสูงขึ้นในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิง และ จำนวนเด็กอายุต่ำกว่าหกปีที่รับประทานกัญชาโดยความบังเอิญในระดับประเทศเพิ่มสูงขึ้นหลังจากที่รัฐต่างๆทยอยอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ จึงเกิดคำถามว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้ในทางที่ผิดที่เพียงพอ

3. มีเหตุผลความจำเป็นอย่างชัดเจนที่ประเทศไทยต้องชะลอการปลดกัญชาออกจากการเป็นยาเสพติด ซึ่งต้องการการรับฟังความคิดเห็นอย่างรอบด้านเพื่อร่วมออกแบบนโยบายที่สามารถส่งเสริมการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ในทางการแพทย์ และป้องกันผลกระทบด้านลบที่จะเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาในทางที่ผิด ก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการต่อไป

สืบเนื่องจากที่กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษดังที่กล่าวแล้วข้างต้น และส่งผลกระทบต่อกลุ่มประชากรต่างๆแตกต่างกันไป เช่น กัญชาทางการแพทย์จะมีประโยชน์ต่อกลุ่มผู้ป่วย กัญชาเพื่อเศรษฐกิจจะมีประโยชน์ต่อกลุ่มเกษตรกรที่ต้องการสร้างรายได้จากการปลูกและจำหน่ายกัญชา แต่การมีกัญชาที่แพร่หลายในสังคมโดยไม่มีวิธีการควบคุมที่เข้มงวดเพียงพอจะส่งผลลบต่อครอบครัวที่มีลูกหลานอยู่ในวัยเด็กและเยาวชนหรือครอบครัวที่จะมีลูกหลานในอนาคตซึ่งมีจำนวนมากกว่าสองกลุ่มแรกมาก จึงจำเป็นที่จะต้องมีกระบวนการรับฟังเสียงประชากรกลุ่มต่างๆอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายที่มีส่วนร่วมจากกลุ่มผู้ที่มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบคอบ ทั้งนี้มีเหตุผลสี่ประการที่บ่งชี้ว่าควรจะต้องชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเพื่อให้เกิดการพิจารณาอย่างรอบคอบ ดังนี้ คือ

หนึ่ง สังคมยังสับสนว่านโยบายที่ออกมาเป็น "กัญชาทางการแพทย์" หรือ "กัญชาเสรี" เนื่องจากการขับเคลื่อนนโยบายกัญชาของประเทศไทย มีการให้เหตุผลเพื่อผลักดันนโยบายกัญชาทางการแพทย์มาโดยตลอด แต่นโยบายที่เกิดขึ้นเป็นนโยบายกัญชาเสรี (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูง ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้การเสพช่อดอกกัญชาไม่ผิดกฎหมาย) ความขัดแย้งระหว่างการให้เหตุผลที่มาของการกำหนดนโยบายกับนโยบายที่กำหนดขึ้นจริงนี้ ส่งผลให้เกิดความสับสนในสังคมว่าจริงๆแล้วสังคมควรมีนโยบายนโยบายกัญชาเสรีแล้วหรือยัง ดังที่นพ.ชาตรี บานชื่น อดีตกรรมการแพทยสภา (และอธิบดีกรมสุขภาพจิต และ อดีตอธิบดีกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กล่าวไว้ว่า "เหมือนขึ้นต้นเป็นมะลิซ้อน แต่พอลงท้ายเป็นมะลิลา" และในความเป็นจริงมีผู้ที่เห็นด้วยกับนโยบายกัญชาทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้องแต่ไม่ยอมรับนโยบายกัญชาเสรีอีกเป็นจำนวนมากในสังคมไทย ดังเช่น ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ.2562 คณะพัฒนาสังคมและสิ่งแวดล้อม สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์ (นิด้า) ได้ทำการสำรวจประชาชนอายุ 18 ปีขึ้นไป จำนวน 1,257 ราย เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อการใช้กัญชา โดยเก็บข้อมูลทางโทรศัพท พบว่า มีประชาชนถึงร้อยละ 96.6 ที่ไม่สนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ และส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยที่จะให้ปลูกกัญชาทางการแพทย์ได้เสรีตามบ้าน และการศึกษาเพื่อสำรวจพฤติกรรมการใช้กัญชาของประชาชนโดยการเก็บข้อมูลแบบตัวต่อตัว ในประชากรอายุ 15 ปี ขึ้นไป จำนวน 5,439 คน จาก 20 จังหวัดทุกภูมิภาคทั่วประเทศ ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2562 โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) พบเช่นเดียวกันว่า ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มเห็นด้วยต่อการนำกัญชามาใช้ทางการแพทย์ แต่ต้องอยู่ภายใต้การกำดับดูแล และไม่สนับสนุนการนำกัญชามาใช้เพื่อนันทนาการ รวมไปถึงการปลูก-ซื้อ-ขายกัญชาโดยเสรี

สอง การออกแบบรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 จะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากและยากต่อการควบคุมบังคับใช้กฎหมาย ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 กำหนดให้สารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC >ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด แต่หากสารสกัดนั้นมี THC ไม่เกิน ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และตัวพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชา) ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้เกิดความยากลำบากในการบังคับใช้กฎหมาย เช่น การศึกษาวิจัยของศูนย์วิจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่ได้ทำการสุ่มสำรวจระดับสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่มีจำหน่ายอยู่ในท้องตลาดในช่วงเดือนธันวาคม พ.ศ.2564 ถึงเดือนมกราคม พ.ศ.2565 จำนวนตัวอย่าง 29 รายการ พบว่ามีหกรายการ หรือ ร้อยละ 20 ที่มีสาร THC สูงกว่าที่กฎหมายกำหนด จึงเกิดคำถามว่าอาหารและเครื่องดื่มในท้องตลาดจะมีปริมาณ THC ปนอยู่เท่าใด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ค้าขายอาหารหรือเครื่องดื่มสามารถปลูกกัญชาไว้หลังบ้านได้อย่างเสรี) และ หากมีเด็กและเยาวชนอาจนำช่อดอกกัญชาที่ปลูกไว้ในบ้านไปเสพใช้โดยที่พ่อแม่หรือผู้ปกครองไม่ทราบ โดยให้เหตุผลว่ากัญชาไม่ใช่ยาเสพติด และที่ใช้นั้นเป็นการใช้สมุนไพรเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ไม่ได้ใช้เพื่อนันทนาการ จึงเกิดคำถามว่าจะพิสูจน์ได้อย่างไรว่าการเสพกัญชานั้นเพื่อสุขภาพหรือเพื่อนันทนาการ การออกแบบนโยบายเช่นนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากในการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 3)

สาม มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ เมื่อเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เขียนไว้ในร่าง พ.ร.บ.กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับมาตรการที่ใช้ในประเทศแคนาดา ซึ่งเป็นประเทศที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้อย่างถูกกฎหมาย จะพบว่ามาตรการที่เสนอในประเทศไทยนั้นมีลักษณะหละหลวมหลายประการ ทั้งการปลูกในครัวเรือนได้อย่างเสรีไม่จำกัดจำนวน ขอเพียงแค่จดแจ้งเท่านั้น (คือไม่ต้องขออนุญาต) (จากคำสัมภาษณ์ของนายอนุทิน ชาญวีรกูล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ลงในเว็ปไซด์ voice plaza วันที่ 4 มีนาคม พ.ศ.2565 : https://voicetv.co.th/read/IryQmfBsT) การควบคุมการครอบครอง การจำหน่าย การโฆษณา และ ที่สำคัญคือมาตรการปกป้องเยาวชนที่จะใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 4)

สี่ การปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ให้ใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่นได้นอกจากเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ เป็นการกระทำผิดต่อการเป็นสมาชิกของอนุสัญญาระหว่างประเทศเกี่ยวกับยาเสพติดและวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ทั้ง 3 ฉบับ คือ ฉบับปี ค.ศ.1961, 1971 แล 1988 ซึ่งกำหนดให้การใช้กัญชาโดยทั่วไปเพื่อนันทนาการยังเป็นความผิดฐานใช้ยาเสพติด แต่อนุญาตให้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และทางวิทยาศาสตร์ได้เท่านั้น ซึ่งจะเป็นเหตุให้ประเทศไทยสามารถถูกคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดระหว่งประเทศ (INCB หรือ International Narcotics Control Board) เรียกไปสอบถาม ตักเตือน ตำหนิ แนะนำ หรืออาจจะตอบโต้ได้ ดังที่เคยตอบโต้บางประเทศมาแล้ว เช่น การตัดการนำเข้าสินค้าผลิตภัณฑ์ยาบางชนิด ซึ่งจะทำให้ยาที่จำเป็นชนิดนั้นขาดแคลนได้ในประเทศไทย

เหตุผลทั้งสี่ประการนี้บ่งชี้ว่าควรมีการชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดไว้ก่อนจนกว่าจะมีการกำหนดมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่รอบคอบรัดกุมเพียงพอ
กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต

ภาคผนวก

ภาคผนวก 1 กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ

กัญชากับประโยชน์ในทางการแพทย์

กัญชามีประโยชน์ทางการแพทย์ในระดับบุคคล เช่น แพทยสภาออกคำแนะนำว่าผลิตภัณฑ์สารสกัดกัญชาทางการแพทย์สามารถใช้รักษาภาวะคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด โรคลมชักที่รักษายากในเด็กและโรคลมชักที่ดื้อยา อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ภาวะปวดปลายประสาทที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆแล้วไม่ได้ผล ภาวะเบื่ออาหารในผู้ป่วยเอดส์ที่มีน้ำหนักตัวน้อย และการเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองได้ และ การติดตามลักษณะการใช้และคุณภาพชีวิตของผู้ใช้น้ำมันกัญชา (สูตรอ.เดชา ศิริภัทร) ในโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ในช่วงเดือนกันยายน พ.ศ.2562 ถึงสิงหาคม 2563 พบว่า น้ำมันกัญชาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหารได้ นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก เป็นต้น การศึกษาการใช้กัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายและเป็นวัยกลางคน การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นในการรักษาผู้ป่วยลงได้ในระดับรัฐ และลดการเสียชีวิตจากการใช้อนุพันธุ์ฝิ่นเกินขนาดในระดับรัฐลงได้ด้วย ในประเทศแคนาดา ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งระบุว่าใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อทดแทนการใช้อนุพันธ์ฝิ่น การดื่มสุราและการสูบบุหรี่ ยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร)

กัญชาทางการแพทย์มีประโยชน์ด้านสุขภาพในระดับสาธารณะ เช่น และในประเทศสหรัฐอเมริกา รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากการใช้เฮโรอีนลงได้ และรัฐ (ในประเทศสหรัฐอเมริกา) ที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

กัญชากับผลกระทบด้านลบต่อระบบสาธารณสุขและสังคม

อย่างไรก็ตาม กัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษด้วย เช่น การศึกษาผลกระทบด้านสาธารณสุขและสังคมจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกาสัมพันธ์กับการลดการเกิดอุบัติเหตุจากการเมาสุรา (ซึ่งหมายถึงการใช้กัญชาถูกใช้ทดแทนการใช้สุรา และ ผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์มักจะใช้อยู่ที่บ้านจึงลดโอกาสเกิดอุบัติเหตุจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มักดื่มจากผับบาร์แล้วขับรถกลับบ้าน) ส่วนในประเทศแคนาดากลับพบว่ามีการตรวจพบการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นในผู้ที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรที่ตรวจพบสารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่ง การศึกษาแบบ meta-analysis พบว่าการขับขี่ยานพาหนะภายใต้ฤทธิ์กัญชาเพิ่มโอกาสการเกิดอุบัติเหตุจราจร โดยเฉพาะอุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงจนถึงเสียชีวิต รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีอัตราการเสียชีวิตจาก opioid overdose ต่อ 100,000 ประชากรลดลงในช่วงปีแรกๆ แล้วต่อมาเปลี่ยนเป็นเพิ่มขึ้น รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์พบว่ามีการก่ออาชญากรรมลดลงแต่ยังไม่พบความสัมพันธ์กับอัตราการฆ่าตัวตายที่ชัดเจน และการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ไม่ได้มีผลต่อการจ้างงานโดยตรง แต่พบมีความสัมพันธ์กับค่าแรงที่ลดลงของกลุ่มผู้ชายอายุ 30,39 ปี

ผลกระทบด้านการใช้สารเสพติดในกลุ่มประชากรทั้งผู้ใหญ่และเยาวชนจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า ผู้ป่วยนิยมไปรับบริการกับสถานบริการกัญชาทางการแพทย์ที่เข้มงวดน้อยกว่า (เช่น ไม่สอบถามอาการป่วยมาก ให้ยาง่าย และให้มาก) เนื่องจากรับกัญชาทางการแพทย์ได้ง่ายกว่า การทำให้สารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่งใช้ประโยชน์ได้ในทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดการยอมรับการใช้สารเสพติดนั้นมากขึ้น การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการถูกจับกุมคดีครอบครองกัญชาซึ่งผิดกฎหมายมากขึ้น การผ่อนคลายการควบคุมการสั่งจ่ายกัญชาทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดผู้สมัครใช้กัญชาทางการแพทย์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้เกิดผลกระทบเช่นการเกิดการใช้กัญชาเกินขนาดและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ

มีการศึกษาทั้งที่พบว่าผู้ใหญ่มีการใช้กัญชาเพิ่มขึ้น และไม่เพิ่มขึ้น ในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีการศึกษาที่พบว่าการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยสาเหตุเกี่ยวกับกัญชามากขึ้นในประเทศแคนาดา

ส่วนการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ต่อเยาวชน พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการใช้เวลาเรียนที่ลดลงและการใช้เวลาเพื่อความบันเทิงที่เพิ่มขึ้นของนักศึกษาระดับอุดมศึกษา การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการมีทัศนคติยอมรับกัญชาที่มากขึ้นในกลุ่มเยาวชน สัมพันธ์ต่อการเริ่มต้นใช้กัญชาที่มากขึ้น และ สัมพันธ์ต่อพฤติกรรมการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้น แต่บางการศึกษาไม่พบว่ามีผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้น

รัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่สูงกว่าจะผ่านกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ก่อนรัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่ต่ำกว่า แต่ผลที่ตามมาคือรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนสูงกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชาน้อยลง ส่วนรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนต่ำกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชามากขึ้นหลังจากมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (หมายเหตุ: ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์)

นอกจากนั้น ยังมีผลกระทบที่ไม่คาดคิดอีกประการหนึ่ง คือ การรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี Lubitz et al. (2020) ศึกษาการรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา โดยใช้ฐานข้อมูลระดับประเทศเกี่ยวกับการได้รับพิษ (National Poison Data System) ระหว่างปี 2000 ถึง 2017 พบว่าจำนวนเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจเริ่มเพิ่มขึ้นในปี 2009 และเพิ่มขึ้นปีละร้อยละ 27 ขึ้นไปจนถึง 742 คนต่อปีในปี 2017 จากการที่จำนวนผู้ป่วยเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งในมีจำนวนคงที่ในระดับต่ำกว่า 100 ราย/ปีในช่วงปี 2000-2009 ดังรูปภาพที่ 2

ภาพที่ 2 จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ที่รับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจ เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของกัญชา

จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สรุปโดยย่อได้ดังนี้ กัญชามีหลายสายพันธุ์และมีสารสำคัญมากกว่า 500 ชนิด โดยแบ่งเป็นสารกลุ่ม cannabinoids ประมาณ 120 ชนิด และ non-cannabinoids ประมาณ 445 ชนิด กัญชาที่พบในประเทศไทย คือ สายพันธุ์ที่เรียกว่า Cannabis Sativa เป็นสายพันธุ์ที่พบสาร cannabinoids หรือ delta 9 - THC ในปริมาณที่สูง โดยเฉพาะในช่อดอก delta 9 - THC เป็นสารที่มีทั้งประโยชน์ในการรักษาหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสม ขณะเดียวกันก็มีอาการข้างเคียงที่ต้องคำนึงถึงดังรายละเอียดต่อไปนี้ คือ หลังจากที่ได้รับ delta 9 - THC เข้าไปในร่างกายไม่ว่าจะโดยการสูบ การรับประทาน หรือ การหยดน้ำมันกัญชาใต้ลิ้น delta 9 - THC จะเข้าไปออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับของมันที่ชื่อ cannabinoid (CB) receptor ซึ่งแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ CB1 และ CB2 receptor ซึ่งกระจายตัวอยู่ทั่วร่างกาย การออกฤทธิ์ของ delta 9 - THC ต่อ CB1 receptor ที่สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด เมื่อจับแล้ว จะส่งผลทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเซลล์หรืออวัยวะที่มี CB1 receptor นั้น และส่งผลให้เกิดผลต่อร่างกายโดยสรุป ดังนี้

ด้านประโยชน์ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน hypothalamus มีผลลด serotonin ซึ่งเป็นสารที่สมองที่ทำให้รู้สึกอิ่ม จึงมีผลกระตุ้นให้มีความอยากอาหาร (2) ที่สมองส่วน vomiting center มีการยับยั้งการกระตุ้น vomiting center จึงทำให้ลดอาการอาเจียนได้ (3) ที่สมองส่น dorsal horn ของ spinal cord มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง glutamate จากปลายประสาท c-fiber จึงทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์แก้ปวด (แต่ไม่แรงเทียบเท่า morphine) และ (๔) ที่สมองส่วน limbic ทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์ผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามฤทธิ์ที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมด ไม่ได้ดีไปมากกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ และจากการศึกษาทางคลินิกในทุกข้อบ่งใช้ พบว่า delta 9 - THC มีประสิทธิภาพต่ำกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ทั้งหมด

ส่วนในด้านโทษ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน frontal cortex มีผลลดการทำงานของสมองส่วนนี้ ทำให้ลดพุทธิปัญญา (การู้คิด) ลดความไวในการวางแผนและตัดสินใจ (2) ที่สมองส่วน hippocampus มีผลทำให้การเก็บความจำลดลง (3) ที่สมองส่วน nucleus accumben มีผลทำให้เกิดอาการเคลิ้มสุข (euphoria) และประสาทหลอน (hallucination) รวมทั้งเกิดอาการหวาดระแวง (paranoid) ได้ จึงห้ามใช้กัญชาที่มี delta 9 - THC สูงในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคจิตเภทหรือมีประวัติติดยามาก่อน และอาจนำไปสู่การเป็นโรคจิตอย่างถาวรได้ (4) ที่สมองส่วน basal ganglion และ cerebellum มีผลทำให้ลดการทำงานของ motor coordination (5) ที่ oligodendrocyte มีผลลดการสร้าง myelin ทำให้พัฒนาการของสมองลดลง จึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า ๒๕ ปี และห้ามเปิดใช้เสรี เพราะจะกระทบในวงกว้างต่อสุขภาพของสมองของเยาวชนของประเทศ (6) ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด มีผลทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น atrial fibrilliation, ventricular tachycardia, vasospasm และ postural hypotension ได้ ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงการใช้ delta 9 - THC ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังพบรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยสาเหตุของระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติอีกด้วย และ (7) delta 9 - THC ยังมีผลยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ในการทำงายยาอื่น เช่น CYPIA2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 และ p-glycoprotein อีกด้วย ดังนั้น delta 9 - THC จากน้ำมันกัญชา จึงมีผลทำให้ระดับยาอื่น เช่น warfarin, amlodipine, haloperidol จะเพิ่มสูงขึ้น จนอาจทำให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยได้

กัญชากับพัฒนาการของสมอง

กัญชามีผลทำให้พัฒนาการทางสมองของเยาวชนผิดปกติเพราะว่าสมองของวัยรุ่นอ่อนไหวต่อกัญชามากกว่าสมองผู้ใหญ่ เนื่องจากระบบ endocannabinoid system (ระบบที่สารกัญชาออกฤทธิ์) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองในช่วงวัยรุ่น การใช้กัญชาที่มากและต่อเนื่องในช่วงวัยรุ่นจะมีผลต่อ "การตัดแต่งจุดเชื่อมระหว่างเซลประสาทที่เกินความจำเป็น (synaptic pruning)" และ "การสร้างส่วนของสมองเนื้อขาว (white matter development)" (หมายเหตุ: สมองเนื้อขาวทำหน้าที่ส่งต่อข้อมูลที่ประมวลผลจากสมองเนื้อเทาแล้ว (gray matter) ไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกาย) ซึ่งจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการรู้คิดและอารมณ์ มีหลักฐานจากการศึกษาด้านจิตวิทยาระบบประสาทแสดงให้เห็นว่าจะเริ่มมีหลักฐานแสดงให้เห็นร่องรอยว่ามีการสูญเสียการรู้คิด (cognitive deficit) หลังจากใช้กัญชาอย่างหนัก (heavy cannabis use) ไปแล้วเจ็ดวัน และการศึกษาภาพถ่ายการทำงานของสมองพบว่าการใช้กัญชาทำให้การทำงานของสมองเปลี่ยนไป และ การศึกษาภาพถ่ายโครงสร้างสมองแสดงให้เห็นว่ากลุ่มผู้ที่ใช้กัญชาจะมีความผิดปกติของปริมาณของสมองส่วน hippocampus (ซึ่งมีตัวรับ CB1 receptor มาก) และ ความหนาแน่นของสมองส่วนสีเทาลดลง (gray matter density)

ในรายงานการวิจัยเปรียบเทียบทุนชีวิต (developmental assest) กับปัจจัยด้านครอบครัวและสังคมที่เป็นระบบนิเวศน์ของเด็กต่อการเสพสารเสพติด ATOD (alcohol, tobacco, and other drugs) พบว่า เด็กที่ถูกเลี้ยงดูแบบมีทุนชีวิตที่ต่ำ (เช่น ครอบครัวมีความขัดแย้ง หรือ อยู่ในสภาพแวดล้อมระบบนิเวศน์ที่ไม่เอื้อต่อการพัฒนา) จะมีความเสี่ยงต่อการติดสารเสพติดทุกตัว (ทั้งสุรา บุหรี่ และสารเสพติดอื่นๆ) 3-10 เท่า เมื่อเทียบกับเด็กที่ถูกเลี้ยงแบบมีต้นทุนชีวิตที่สูง เมื่อมาผนวกกับงานวิจัยของ รศ.นพ.สุริยเดว ทรีปาตี และคณะ ที่ทำทั่วประเทศมาเป็นระยะเวลา 10 ปี ที่พบว่าเด็กและเยาวชนไทยโดยภาพรวมมีทุนชีวิตที่กำลังอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี พ.ศ.2564-พ.ศ.2565 ประกอบกับรายงานสถานการณ์คุณธรรมในผู้ใหญ่ทุกกลุ่มสาขาอาชีพทั่วประเทศในปี พ.ศ.2564 พบว่า คุณธรรมหมวดความซื่อสัตย์ สุจริต โดยเฉพาะประเด็นความละอายในการทำผิดและการยึดมันในความดี กำลังส่งสัญญาณเตือนในทางลบ รวมถึงวินัยในประเด็นการรู้จักควบคุมตนเอง (self regulation) ก็ต่ำเช่นเดียวกัน จึงน่าเป็นห่วงว่าหากมีการประกาศให้ปลูกกัญชาเพื่อใช้ประโยชน์ทางการแพทย์แบบเสรี โดยปราศจากการควบคุมที่เพียงพอ จะส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เป็นระบบนิเวศน์ต้นทุนชีวิตของการพัฒนาเด็กอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ลงไปอีก ซึ่งจะส่งผลอันเลวร้ายต่อการพัฒนาการของเด็กและการพัฒนาสมองของเยาวชน และคุณธรรมของประชากรไทยในอนาคตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การใช้กัญชานำไปสู่การเสพติดกัญชา

จากการวิเคราะห์ข้อมูลจากการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NESARC, 2001-2005) พบว่า สัดส่วนร้อยละ 8.0 ของผู้เสพกัญชาในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา สัดส่วนร้อยละ 17.0 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกสัปดาห์ และ สัดส่วนร้อยละ 18.8 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกวัน จะกลายเป็นผู้เสพติดกัญชา (cannabis dependence) ภายในระยะเวลา 1 ปี ดังนั้น ความถี่ของการเสพกัญชาทำให้อัตราของการเสพติดกัญชาเพิ่มมากขึ้น และ จากการวิเคราะห์ข้อมูลการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NHSDA, 2001) พบว่าการเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 11-13 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk) ของการเสพติดกัญชาเป็น 10.8 เท่า การเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 14-15 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเสพติดกัญชาเป็น 12.0 เท่า ดังนั้น การเริ่มเสพกัญชาตั้งแต่วัยรุ่นยังเพิ่มความเสี่ยงในการเสพติดมากยิ่งขึ้น ในปัจจุบัน กัญชาและสารสกัดมีความแรงและวิธีการเสพที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ดังนั้น คาดการณ์ว่าอัตราการเสพติดในปัจจุบันน่าจะเพิ่มมากขึ้นไปอีกเมื่อเทียบกับอดีต

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า เพื่อตอบคำถามว่าการใช้กัญชานำไปสู่การใช้สารเสพติดอืนที่ร้ายแรงกว่าหรือไม่ กระทรวงสาธารณสุขของจังหวัด Ontario ประเทศแคนาดา ทำการทบทวนองค์ความรู้ พบว่า แม้ว่าทฤษฎี "ประตูสู่การใช้ยาเสพติด (gateway hypothesis)" ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ยอมรับชัดเจน แต่เป็นไปได้ที่ผู้ใช้สารเสพติดต่างๆจะเริ่มใช้สารเสพติดที่หาได้ง่ายก่อน เช่น กัญชา บุหรี่ และสุรา และที่มีหลักฐานชัดเจนซึ่งพบว่าการใช้กัญชาบ่อยๆหรือการเริ่มใช้กัญชาตั้งแต่อายุน้อยมีโอกาสสัมพันธ์กับการใช้ยาเสพติดอื่นๆตามมา ทั้งนี้การใช้สารเสพติดต่างๆมีส่วนจากอิทธิพลอื่นๆ เช่น ประสบการณ์เลวร้ายในวยเด็ก หรือ แรงกดดันทางสังคมอื่นๆ (เช่น เพื่อน) ส่วนองค์กร National Institute on Drug Abuse ประเทศอเมริกา ทำการทบทวนองค์ความรู้เช่นกันและได้สรุปว่า การใช้กัญชามีผลเช่นเดียวกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม และการใช้บุหรี่และสุรา ต่อการใช้ยาเสพติดอื่นเพิ่มขึ้น เช่น ในการศึกษาระบาดวิทยาของการใช้สุราและสารเสพติดอื่นๆในผู้ใหญ่ที่ใช้การสำรวจแบบต่อเนื่องหลายครั้ง พบว่า ผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในการสำรวจครั้งแรกจะกลายเป็นผู้ที่เสพติดสุราภายในสามปีมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้กัญชา มีการศึกษาในหนูที่พบว่าหนูที่ได้รับสารสกัดกัญชา (cannabinoids) ตอนเป็นวัยรุ่น จะทำให้สมองส่วนรางวัลความสุขจากสารโดปามีน (brain dopamine reward centers) จะทำงานลดลงเมื่อหนูตัวนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ ซึ่งหมายถึงหนูจะมีความสุขน้อยลง ต้องใช้สารเสพติดช่วยให้มีความสุขเพิ่มขึ้น เช่น มอร์ฟีน

กัญชากับอาการทางจิต

หลักฐานทางวิขาการจำนวนมากสนับสนุนว่า การใช้กัญชา โดยเฉพาะ THC เป็นเหตุให้เกิดอาการโรคจิต (เช่น หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง) และเพิ่มความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท หลังการเสพกัญชา เนื่องจาก THC จะเข้าไปจับกับตัวรับของสารกัญชาในสมองทำให้เกิดการเพิ่มปริมาณสารโดปามีน และส่งผลห้เกิดอาการโรคจิตขึ้นได้ ผู้ที่เคยเสพกัญชาเสี่ยงต่อการมีอาการโรคจิตมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเสพ 1.4 เท่า และผู้ที่เสพกัญชาบ่อยจะมีความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็น 2.1 เท่า ในการติดตามผู้ใช้ยาเสพติดหลายชนิดนานหลายปี ผู้ที่มีประวัติเคยใช้กัญชามีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทมากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติการเสพยาเสพติดใดๆ ถึงเท่า ซึ่งตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับค่าคววามเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทของผู้ที่มีประวัติการเสพเมทแอมเฟตามีน

ผลการศึกษาในประเทศเดนมาร์กเมื่อไม่นานมานี้ก็สนับสนุนว่า การเสพกัญชาเพิ่มขึ้นในประชากรชาวเดนมาร์กในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา มีส่วนทำให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เป็นผลจากการเสพกัญชาเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 2 เป็นร้อยละ 8 และได้มีการคาดการณ์ว่า หากประเทศเดนมาร์กควบคุมการใช้กัญชาและมีการใช้กัญชาที่เข้มข้นลดลง ประเทศเดนมาร์กน่าจะมีผู้ป่วยโรคจิตเภทลดลงได้

โรคจิต โดยเฉพาะโรคจิตเภทที่ผู้ป่วยมักมีอาการโรคจิตไปตลอดชีวิต เป็นโรคที่รุนแรง ผู้ป่วยมักไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ การมีผู้ป่วยโรคจิตเภทแต่ละราย เป็นการสูญเสียที่สำคัญของผู้ป่วย ครอบครัว และสังคม หากประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคจิตเภทเพิ่มขึ้น ประเทศจะสูญเสียประชากรที่มีคุณภาพ การไม่สามารถทำสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อตนเอง ครอบครัว และสังคม รวมทั้งประเทศต้องจัดหาสวัสดิการและการดูแลรักษาโรคผู้ป่วยโรคจิตเภทไปตลอดชีวิต

ภาคผนวก 2 ตัวอย่างการทบทวนองค์ความรู้ผลกระทบของการมีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการในประเทศสหรัฐอเมริกา

1. Steigerwald et al. (2021) ทำการศึกษากลุ่มประชากรที่เป็นตัวแทนระดับประเทศในทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริการจำนวน 16,280 คน เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา เปรียบเทียบรัฐมีกฏหมายให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการและรัฐอื่นๆ พบว่า ประเด็นต่อไปนี้มีในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ รองลงมาคือรัฐที่อนุญาตให้ใชกัญชาในทางการแพทย์ และรัฐที่ห้ามใช้กัญชาเพื่อการใดๆ ตามลำดับ ได้แก่ กัญชาสามารถใช้ลดปวดได้ ลดความเครียด ความกังวล และภาวะซึมเศร้า เพิ่มความอยากอาหาร และเชื่อว่าการสูบกัญชาวันละหนึ่งมวนอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่วันละหนึ่งมวน การได้รับควันกัญชามือสองอันตรายน้อยกว่าการได้รับควันบุหรี่มือสอง และ ความชุกของพฤติกรรมการใช้กัญชาจริงๆในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมาของรัฐทั้งสามประเภท คือ ร้อยละ 21.1, 15.4, และ 11.9 ตามลำดับ สรุปได้ว่ารัฐที่ยิ่งมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาได้อย่างเสรีจะมีการยอมรับและมีพฤติกรรมการใช้กัญชาที่สูงกว่ารัฐที่ควบคุมกัญชมากกว่า

2. Hasin et al. (2021) ทำการศึกษาทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริกาในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในปี 2017 จำนวน 4,064 คน พบว่าผู้ใช้กัญชาในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาเสรีมีโอกาสเสี่ยง (odds ratio) และ ในรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์อย่างเดียว ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูง (high potency) คิดเป็น 2.6 และ 1.6 เท่าของรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาใดๆ และเมื่อเปรียบเทียบกันเองระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชา จะพบว่ารัฐที่มีนโยบายกัญชาเสรีจะมีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูงคิดเป็น 1.7 เท่าของรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์

3. Wadsworth และ Hammond (2018) ทำการศึกษาโดยสำรวจทางออนล์ในกลุ่มเยาวชนในประเทศสหรัฐอเมริกาอายุ 16-19 ปี จำนวน 4,097 คน ระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม 2017 พบว่าเยาวชนเยาวชนในรัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้แบบเสรีเพื่อนันทนาการสามารถเข้าถึงกัญชาและมีการใช้กัญชาสูงกว่ารัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้เพื่อนันทนาการ ทั้งรัฐที่ให้อนุญาตหลายปีแล้วและรัฐที่เพิ่งอนุญาต ซึ่งหมายถึงว่าการอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ส่งผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้นโดยทันที ทั้งนี้เยาวชนในรัฐที่ห้ามใช้ ในรัฐที่เพิ่งอนุญาต (ตลาดกัญชาเพิ่มเริ่มต้น) และในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อทันทนาการมาหลายปี (ตลาดกัญชาสมบูรณ์) รู้สึกว่าหากัญชาได้ง่ายร้อยละ 59, 67, และ 68 ตามลำดับ และใช้กัญชาในรอบหนึ่งเดือนที่ผ่านมา ร้อยละ 13, 18 และ 20 ตามลำดับ

4. Bae and Kerr (2020) ทำการศึกษาพฤติกรรมการใช้กัญชาในช่วง 30 วันที่ผ่านมาของเยาวชน โดยใช้ข้อมูลการสำรวจสุขภาพในกลุ่มนักศึกษาในระดับอุดมศึกษาใน 587 แห่ง ใน 48 รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งดำเนินการสำรวจปีละสองครั้งตั้งแต่ปี 2009-2018 รวมเป็นผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 234,669 คนในรัฐที่มีกฎหมายอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ และ 599,605 คนนัฐที่ยังไม่มีกฎหมายนี้ ผลการศึกษาพบว่า เยาวชนในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้มีความเสี่ยง (odds ratio) ในการใช้กัญชาอย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 30 วันที่ผ่านมาและในการใช้บ่อย (คือใช้มากกว่า 20 วันใน 30 วัน) สูงเป็น 1.2 เท่าของเยาวชนนรัฐที่ไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการ โดยรัฐที่อนุญาตทั้งแต่ปี 2012 `จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีที่สองจนถึงปีที่หกหลังอนุญาติ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2015 จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้ตั้งแต่ปีแรกหลังอนุญาตและเพิ่มขึ้นทุกปี ส่วนรัฐที่อนุญาตทีหลังคือระหว่างปี 2016-2017 ก็มีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นทันทีเช่นกัน ดังรูปที่ 3 จากซ้ายไปขวา คือ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2012, 2015 และ 2016-2017 ตามลำดับ

ภาพที่ 3 ความชุกของผู้ที่ใช้กัญชาในรอบ 30 วันที่ผ่านมา เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการเร็ว กลาง และ ท้ายๆ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ภาคผนวก 3: (ก) ตัวอย่างการปลูกต้นกัญชาหลังบ้าน ภาพช่อดอกกัญชา ภาพเด็ก วัยรุ่นและครอบครัวกับกัญชา (ข) ผลิตภัณฑ์อาหารและเครื่องดื่มที่ผสมกัญชา และการขายในรูปแบบต่างๆ ของประเทศไทยและประเทศแคนาดา และ (ค) ผลการวิจัยวิเคราะห์ปริมาณสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่ผู้ขายรายงานว่ามีกัญชาเป็นส่วนผสมอยู่ โดยศูนย์วจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ภาพจริงถ่ายในประเทศไทยเมื่อต้นเดือนเมษายน พ.ศ.2565 (ประมาณสองเดือนหลังจากที่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด) เป็นภาพเด็กเยาวชนอายุประมาณ 9-12 ปี ในจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือ รวมกลุ่มกันสูบกัญชาที่โดยได้กัญชาจากบ้านเพื่อน สูบด้วยอุปกรณ์ที่ทำขึ้นกันเองโดยดูจาก youtube

(ข) ผลิตภัณฑ์และการจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศไทยและประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)

ภาพการขายผลิตภัณฑ์กัญชาริมถนนในประเทศไทย

ผลิตภัณฑ์และร้านจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)
ภาพร้านมองจากภายนอก ร้านขายกัญชาโดยเฉพะ ปิดมิดชิด ไม่ให้เยาวชนเห็นผลิตภัณฑ์ ภาพภายในร้าน ห้ามเยาวชนเข้า จะมีการตรวจบัตรประชาชนก่อนเข้าร้าน
บรรจุภัฑณ์ของผลิตภัณฑ์กัญชา จะต้องแสดงข้อมูลรายละเอียดให้ผู้ซื้อเข้าใจตัวผลิตภัณฑ์ให้มากที่สุด เช่น สายพันธุ์กัญชา วันที่บรรจุและวันที่หมดอายุ ปริมาณผลิตภัณฑ์ ปริมาณ THC และ CBD คำเตือน ผู้ผลิต ปริมาณเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง (ซึ่งจะทำให้ทราบได้ว่าเกินกว่าที่กฎหมายกำหนดหรือไม่) และ สารประกอบอื่นและสารอาหารที่มีในผลิตภัณฑ์

คำเตือน ทุกผลิตภัณฑ์ต้องมีคำเตือน เช่น "ผลิตภัณฑ์มี THC" "ใช้ THC บ่อยและนานก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตได้"

แสตมป์ภาษีผลิตภัณฑ์กัญชา ทุกผลิตภัณฑ์กัญชาต้องเสียภาษี

ภาคผนวก 4 มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ

เอกสารฉบับนี้ได้ทำการเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่ระบุไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับ มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศแคนาดา และ เปรียบเทียบกับมาตรการควบคุมการบริโภคยาสูบในประเทศไทย เพื่อที่จะดูว่ามาตรการที่เสนอไว้มีความเข้มงวดหรือหละหลวมหรือไม่อย่างไร (ดูตารางที่ 1 ประกอบ)

1) วัตถุประสงค์ของกฎหมายกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ ปกป้องสุขภาพของเยาวชนโดยการควบคุมการเข้าถึงกัญชาอย่างเข้มงวด ปกป้องเยาวชนและบุคคลอื่นๆจากการกระตุ้นให้ใช้กัญชา (ที่เกิดจากการโฆษณา) จัดให้มีกัญชาที่ถูกกฎหมายเพื่อลดกิจกรรมเกี่ยวกับกัญชาที่ผิดกฎหมาย และลดภาระของระบบยุติธรรม และเพิ่มการเข้าถึงกัญชาที่มีคุณภาพ และ ส่งเสริมให้ประชาชนตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการใช้กัญชา ขณะที่ ประเทศไทย พระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทยเสนอกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจของประชาชนมากที่สุด และเพื่อคุ้มครองสุขภาพของบุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปีและบุคคลกลุ่มเสี่ยงอื่นจากการบริโภคกัญชา (ได้แก่ สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร)

2) สถานะความเป็นยาเสพติดของกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีทั้งกัญชาที่ผิดกฎหมายและกัญชาที่ถูกกฎหมาย โดยที่กัญชาที่ผู้เกี่ยวข้องปฏิบัติตามที่กฎหมายหรือข้อบังคับกำหนดจะเป็นกัญชาที่ถูกกฎหมาย หากไม่ปฏิบัติตามนี้จะเป็นกัญชาที่ผิดกฎหมาย ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดให้กัญชา (ซึ่งครอบคลุม ช่อดอก และส่วนอื่นๆ) และสารสกัดกัญชาที่มี tetrahydrocannabinol (THC) < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด มีเพียงสารสกัดกัญชาที่มี THC > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด

3) การอนุญาตให้ปลูกกัญชาในครัวเรือน: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามปลูกกัญชาเกินครัวเรือนละ 4 ต้น และห้ามปลูกจากเมล็ดหรือต้นที่ทราบว่าผิดกฎหมาย การปลูกจะต้องปลูกในบริเวณตัวบ้านหรือพื้นที่ติดกับตัวบ้าน แต่ต้องไม่สามารถเห็นได้จากพื้นที่สาธารณะ (เช่น ถนน หรือ สวนสาธารณะ) และต้องไม่อนุญาตให้ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องเข้าไปในพื้นที่ปลูก ขณะที่ ประเทศไทย ไม่ได้กำหนดจำนวนที่สามารถปลูกได้ไว้ในร่างกฎหมาย และกำหนดเพียงให้ไปดำเนินการจดแจ้ง และปลูกได้หลังจากได้รับใบรับจดแจ้งแล้ว (คือ ไม่ต้องขออนุญาตปลูก)

4) การควบคุมการครอบครอง กระจาย ผลิต นำเข้า ส่งออก และจำหน่าย: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามครอบครองผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆที่มีน้ำหนักเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง 30 กรัมในที่สาธารณะ (สำหรับเยาวชนอายุน้อยกว่า 18 ปี ห้ามครอบครองเกิน 5 กรัม) และห้ามครอบครองเกินสี่ต้นกัญชาที่ไม่มีดอก หรือ ห้ามครอบครองเกินหนึ่งต้นกัญชาที่มีช่อดอกในที่สาธารณะ ห้ามปลูก/ผลิต/กระจาย/จำหน่าย/นำเข้า/ส่งออกหากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามผู้ได้รับอนุญาตฯจาหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่ไม่ได้บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือไม่ได้ติดฉลากตามที่กาหนดในข้อกาหนด และ ห้ามขายผลิตภัณฑ์กัญชาที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือติดฉลากในรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ หรือโดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดว่าผู้ใดประสงค์จะผลิต นำเข้า ส่งออก หรือ ขาย ต้องได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาตไว้ในมาตรา 15 แต่เขียนมาตรา 16 ตามมาว่า บทบัญญัติมาตรา 15 ไม่ใช้บังคับแก่ การขาย ส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากการสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด ซึ่งหมายถึงเปิดโอกาสให้มีการยกเว้นการควบคุมในอนาคต ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมจะอ่อนลงอีกในอนาคต

5) การควบคุมการโฆษณา: ประเทศแคนาดา หากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามโฆษณา โดยการใช้ข้อมูลราคา โดยรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ โดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนด ห้ามผู้ใดโฆษณา เว้นแต่ได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาต ไว้ในมาตรา 28 แต่เขียนมาตร 30 ตามมาว่า บทบัญญัติ 28 ไม่ใช้บังคับแก่การโฆษณาส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากสารสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด และ ไม่ได้กำหนดบทลงโทษใดๆสำหรับผู้ที่ฝ่าฝืนมาตรการห้ามโฆษณา

6) การปกป้องเยาวชนและกลุ่มเสี่ยงอื่น: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามจาหน่ายแก่เยาวชนอายุ 18/19 ปี แล้วแต่จังหวัดของแคนาดา (province) จะกำหนด ห้ามการโฆษณาที่เห็นได้โดยเยาวชน ห้ามโฆษณาที่ใช้วิธี/รูปแบบที่เป็นที่สนใจโดยเยาวชน ห้ามประชาชนทั่วไปครอบครอง / ครอบครองเพื่อจาหน่ายหรือกระจายในที่สาธารณะ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) ห้ามจำหน่ายด้วยเครื่องจาหน่ายอัตโนมัติ และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดเพียงมาตรการห้ามผู้รับอนุญาตขายกัญชา กัญชง เพื่อการนำไปบริโภค แก่ (1) บุคคลซึ่งมีอายุต่ากว่ายี่สิบปี (2) สตรีมีครรภ์ (3) สตรีให้นมบุตร และ (4) บุคคลอื่นตามที่รัฐมนตรีประกาศกาหนด (โดยกำหนดเพียงให้ผู้รับอนุญาตขายมีหน้าที่ติดประกาศหรือแจ้ง ณ สถานที่ขาย)

7) มาตรการทางภาษี: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีการเก็บภาษีจากผลิตภัณฑ์กัญชา และผลิตภัณฑ์กัญชาต้องติดแสตมป์ภาษี โดยเขียนไว้ในพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต ซึ่งมาตรการทางภาษีนี้สามารถสร้างรายได้ให้รัฐ และใช้เพื่อควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้ ขณะที่ ประเทศไทย ยังไม่ได้มีการกล่าวถึงประเด็นนี้และได้มีการเสนอปรับปรุงกฎหมายสรรพสามิตในประเด็นนี้แต่อย่างใด

8) ลักษณะความเข้มหรือความหละหลวมของวิธีการเขียนกฎหมาย: ประเทศแคนาดา กำหนดรายละเอียดของมาตรการควบคุมที่เข้มข้นหลายประการไว้ในกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ เช่น การจำกัดจำนวนปลูกได้ในครัวเรือน จำกัดจำนวนการครอบครองกัญชาในที่สาธารณะ การห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆให้เยาวชนเห็น และ การห้ามโฆษณาที่มุ่งเป้าหมายเยาวชน เป็นต้น เมื่อดูวิธีการเขียนกฎหมายควบคุมการบริโภคยาสูบของประเทศไทย จะพบว่ามีการกำหนดห้ามโฆษณาโดยสิ้นเชิงไว้ในตัวกฎหมาย และมีการกำหนดห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะไว้ชัดเจนในพื้นที่หลายประเภท เช่น โรงเรียน สวนสาธารณะ เป็นต้น และยังเขียนให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขมีอำนาจในการประกาศพื้นที่ห้ามสูบบุหรี่เพิ่มเติมในอนาคต ซึ่งเป็นการเปิดโอกาสให้มีมาตรการปกป้องผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ได้เข้มข้นมากขึ้นในอนาคต ขณะที่ในด้านการควบคุมกัญชา ประเทศไทย ไม่มีการจำกัดจำนวนการปลูกกัญชาในครัวเรือนไว้ในตัวกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ มีการกำหนดควบคุมการจำหน่ายและโฆษณากัญชาโดยต้องขออนุญาตก่อนจึงจะกระทำได้ แต่กระนั้นกลับเขียนกำหนดให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสามารถกำหนดยกเว้นการควบคุมการจำหน่ายและการโฆษณาของชิ้นส่วนของกัญชา กัญชง และสารสกัดหรือกากจากการสกัดได้ในภายหลัง โดยสามารถออกเป็นระดับประกาศกระทรวงสาธารณสุขเท่านั้น ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดหละหลวมลงไม่อีกในอนาคต หากได้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่มีมุมมองส่งเสริมกัญชาเพื่อเศรษฐกิจมากกว่าการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดในอนาคต

เมื่อดูข้อมูลเปรียบเทียบความเข้มข้นของมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศไทยและประเทศแคนาดาแล้วจะพบว่ามาตรการที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ยังมีลักษณะหละหลวมหลายประการ

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
เครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนต้านภัยยาเสพติด

# data[].attributes.attachment_link.title
เหตุผลที่ต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดควบคู่กับการสนับสนุนการใช้ประโยชน์

# data[].attributes.attachment_link.description
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ...

# data[].attributes.body
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทยเผยว่า ช่วงวันที่ 1-10 ก.ค. พบผู้ป่วยเด็กจากกัญชาเพิ่มอีก 5 คน อายุน้อยสุดแค่ 4 ขวบครึ่ง เผลอดื่มน้ำต้มกัญชา เกิดอาการเซื่องซึม และอาเจียน

รายงานฉบับล่าสุดที่เผยแพร่วันที่ 11 ก.ค. ทำให้ยอดผู้ป่วยเด็กจากกัญชา ตั้งแต่ 21 มิ.ย. ถึง 10 ก.ค. เพิ่มเป็น 14 คน โดยเป็นเด็กเล็กอายุไม่ถึง 5 ปีถึง 2 คน
https://www.bbc.com/thai/62046302

# data[].attributes.attachment_link.title
หมอเด็กชี้ กัญชาอันตรายกับเยาวชนมากกว่าที่รัฐบาลคิด - BBC News ไทย

# data[].attributes.attachment_link.description
″รัฐบาลผูกปมปัญหาขึ้นมา กล้าไหมที่จะกลับไปล็อก (กัญชา) ใหม่ คุณต้องไปออกกฎเกณฑ์กติกาให้มันเรียบร้อย”

# data[].attributes.body
สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ “สารเมา” เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว หวาดระแวง แพนิค
https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%9A%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B9%82%E0%B8%A0%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%AA

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้

ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย

ลดอาการปวด

ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย

ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน

ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว

หวาดระแวง แพนิค

ความจำระยะสั้นแย่ลง

สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน

มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10%

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20%

อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น

กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง!
กลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยง และเสี่ยงเกิดอันตรายหากบริโภคกัญชาและกัญชง ได้แก่ เด็กเล็ก ผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่ให้นมบุตร เนื่องจากเด็กและเยาวชนมีโอกาสเสพติดกัญชา และยังส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของสมอง ในผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคด้วยเช่นกัน เพราะส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์และผ่านทางการให้น้ำนม

แม้ว่าปัจจุบัน ประเทศไทยจะอนุญาตให้ปลูกตามบ้านได้แล้ว โดยสามารถใช้ส่วนประกอบของพืช ยกเว้น ช่อ ดอก ยาง น้ำมัน ในการทำอาหาร ซึ่งถือเป็นส่วนที่ห้ามใช้เนื่องจากมีสารเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อระบบสมองและหลอดเลือด การนำส่วนใดส่วนหนึ่งของกัญชา กัญชง ไปสกัดเพื่อให้ได้สาร THC หรือ Tetrahydrocannabinol ยังคงต้องแจ้งขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

กัญชาและกัญชง มีทั้งประโยชน์และโทษ เราควรทำความเข้าใจถึงประโยชน์และโทษในการบริโภค ระมัดระวังในการใช้ความร้อนในการปรุงเพื่อนำมาบริโภค และควรใช้ในปริมาณที่เหมาะสมจึงจะมีประโยชน์ในทางการแพทย์

ขอบคุณข้อมูลจาก: BBC, แพทย์หญิงวรฉัตร เรสลี - อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคติดเชื้อ

# data[].attributes.attachment_link.title
"กัญชา" บริโภคมากเกินเสี่ยงเกิดผลกระทบต่อสุขภาพ - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้ ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย ลดอาการปวด ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว หวาดระแวง แพนิค ความจำระยะสั้นแย่ลง สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10% ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20% อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง !

# data[].attributes.body
เพราะการเสพกัญชาในเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 มีความเสี่ยงที่จะส่งผลต่อการพัฒนาของสมองและในด้านอื่นๆสูงมาก ตัวอย่างเช่น

1.การทำงานของสมองแย่ลง เนื้อสมองน้อยลง ความจำสั้น-เสื่อมในระยะยาว ระดับเชาว์ปัญญาต่ำลง คิดวิเคราะห์ถดถอย ขาดสมาธิ

2.เสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย

3. เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง

4. เพิ่มความเครียด อาการแพนิคและภาวะวิตกกังวล

5. อยู่ในสภาวะมึนเมาจนเกิดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น อุบัติเหตุจราจร พลัดตกที่สูง เป็นต้น

6. เสี่ยงต่อการมีพฤติกรรมก้าวร้าว ทำผิดกฎหมาย ผลการเรียนตกต้องออกจากระบบโรงเรียน

7. เสพติดกัญชาจนหมกมุ่น ละเลยกิจกรรมสังคมและสิ่งแวดล้อมต่างๆที่ส่งเสริมพัฒนาการตามวัย

8. ส่งผลต่อสุขภาพเมื่อใช้ในปริมาณสูง ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูกคลื่นไส้ อาเจียนระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติอาจถึงขั้นหมดสติได้
https://shorturl.asia/zHBC7

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ปลดล็อค... กัญชาทางการแพทย์เสรี

สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก

สมาคมจิตแพทย์ เผยแผร่ ผลกระทบของกัญชาต่อสมองเด็ก

1.การทำงานของสมองแย่ลง เนื้อสมองน้อยลง ความจำสั้น-เสื่อมในระยะยาว ระดับเชาว์ปัญญาต่ำลง คิดวิเคราะห์ถดถอย ขาดสมาธิ การเรียนรู้-ผลการเรียนที่แย่ลง
2.เสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย
3. เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง
4. เพิ่มความเครียด อาการแพนิคและภาวะวิตกกังวล
5. อยู่ในสภาวะมึนเมาจนเกิดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น อุบัติเหตุจราจร พลัดตกที่สูง พฤติกรรมทางเพศที่ขาดการป้องกัน เป็นต้น
6. เสี่ยงต่อการมีพฤติกรรมเกเร ก้าวร้าว ทำผิดกฎหมาย ผลการเรียนตกต้องออกจากระบบโรงเรียน
7. เสพติดกัญชาจนหมกมุ่น ละเลยกิจกรรมสังคมและสิ่งแวดล้อมต่างๆที่ส่งเสริมพัฒนาการตามวัย
8. ส่งผลต่อสุขภาพเมื่อใช้ในปริมาณสูง ปากแห้ง คอแห้ง ท้องผูกคลื่นไส้ อาเจียนระบบประสาทอัตโนมัติทำงานผิดปกติอาจถึงขั้นหมดสติได้

คำแนะนำโดย
1.สมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย
2.ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย
3.ชมรมจิตเวชศาสตร์การเสพติดแห่งประเทศไทย
4.สถาบันสุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่นราชนครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.description
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.headline
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.subject
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.body
ผลข้างเคียงของกัญชา ทำให้ผู้ใช้กัญชามีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว โดยงานวิจัยของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ ตีพิมพ์เมื่อปี 2019 พบว่า มีผู้เสียชีวิต 13 คน ที่ผู้วิจัยคิดว่าเสียชีวิตจากผลข้างเคียงของกัญชา ซึ่งมีอายุตั้งแต่ 17-52 ปี บางรายไม่มีโรคประจำตัว ทุกเคสไม่เจอสารพิษอื่น เคสเกือบทั้งหมดตรวจหากัญชาในเลือดแล้วพบว่าไม่ได้สูงในลักษณะเสพเกินขนาด

https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.body
ผู้ใช้กัญชามีโอกาสเสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว เน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจากผลข้างเคียงของกัญชา

จากงานวิจัยพบคนตาย 13 คน ที่เสียชีวิตจากผลข้างเคียงของกัญชา โดยมีอายุตั้งแต่ 17-52 ปี บางรายไม่มีโรคประจำตัว ทุกเคสไม่เจอสารพิษอื่น เคสเกือบทั้งหมดตรวจหากัญชาในเลือดแล้วพบว่า ไม่ได้สูงในลักษณะเสพเกินขนาด
https://www.komchadluek.net/news/519580

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.title
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หมอเตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง

# data[].attributes.attachment_link.description
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หลังปลดล็อก กัญชาเสรี หมอสมิทธิ์ เตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง หลัก ๆ อายุ 17-52 ปี และ ไม่มีโรคประจำตัว

# data[].attributes.headline
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.subject
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.body
กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจึงต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมเพราะถ้ามีการปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป จะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต

ตัวอย่างในประเทศแคนาดา ที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ จนถึงนโยบายกัญชาเสรีเพื่อความบันเทิง ก็มีการกำหนดมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างเข้มงวด เช่น การควบคุมการเข้าถึงกัญชา การควบคุมการจำหน่าย การควบคุมการโฆษณาและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์กัญชาต่างๆ ตลอดจนมาตรการภาษีกัญชา

https://www.isranews.org/article/isranews-article/109080-kancha-2.html

# data[].attributes.headline
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.subject
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.body
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ร่วมกับ สมาคมกุมารประสาทวิทยา (ประเทศไทย) ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย ชมรมพัฒนาการและพฤติกรรมเด็กแห่งประเทศไทยได้มีการให้ข้อมูลไว้ว่า :

ห้ามประชาชนอายุต่ำกว่า 20 ปี ใช้ กัญชา เนื่องจากกัญชาสามารถส่งผลต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลต่ออารมณ์และจิตใจ เช่น มีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท  เสี่ยงต่อการติดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกาย ทั้งในระยะสั้น และระยะยาว

https://www.bangkokbiznews.com/social/1009540

# data[].attributes.headline
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.subject
ปภาวรินทร์ เลขที่ 18

# data[].attributes.body
กัญชา มีสารประกอบกลุ่มแคนนาบินอยด์ อยู่ 2 ชนิดสำคัญ ได้แก่ สาร CBD และสาร THC

ซึ่งสาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้ ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

แต่สาร THC เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย เช่น ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่วฯลฯ

เมื่อมีอาการดังกล่าว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว แต่อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค

https://www.sikarin.com/health/กัญชา-บริโภคมากเกินเส

# data[].attributes.body
ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะกัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล คนที่แข็งแรงก็ใช่ว่าจะไม่สามารถแพ้กัญชาได้ เพราะเคยมีเคสคนที่แข็งแรงดีไม่มีโรคประจำตัวแต่เกิดอาการแพ้กัญชามาแล้ว
https://www.bangpakok3.com/care_blog/view/183

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ

นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่

ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด

เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์

ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง

ช่วยควบคุมอาการลมชัก

ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน

ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ

กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 ดังนี้

- อาหารประเภททอด : ใช้ใบกัญชา 1-2 ใบสด กรณีทำไข่เจียว แนะนำครึ่งใบ ถึง 1 ใบสด เนื่องจากสาร THC และ CBD ละลายได้ดีในน้ำมัน

- อาหารประเภทผัด : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทแกง : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- อาหารประเภทต้ม : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

- ผสมในเครื่องดื่ม ขนาด 200 มิลลิลิตร : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

โดยผู้ที่ต้องระมัดระวังในการรับประทาน "กัญชา" คือ

1. เด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้

2. ผู้สูงอายุ

3. หญิงตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร รวมทั้งผู้หญิงที่วางแผนกำลังจะมีบุตร

4. ผู้มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้ที่ตับและไตบกพร่อง ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. ผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟารินหรือยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ เพราะกัญชาจะไปเพิ่มฤทธิ์ให้ยาวาร์ฟารินจนเป็นอันตรายต่อร่างกาย

6. ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยารักษากลุ่มโรคทางจิตเวช

ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะกัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ผู้เริ่มกินเมนูกัญชาควรเริ่มในปริมาณน้อย แค่ครึ่งใบ - 1 ใบต่อวันก่อน

ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล ดังนั้น ควรสังเกตอาการตนเองทุกครั้งเมื่อใช้ 1 - 3 ชั่วโมง โดยให้เน้นใช้เพื่อการแพทย์ในการรักษาโรคเท่านั้น สำหรับอาการผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ, ปากแห้ง, คอแห้ง, วิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้อาเจียน

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ ได้แก่

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ, เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน, เหงื่อแตก ตัวสั่น, หายใจไม่ออกอึดอัด, เดินเซ พูดไม่ชัด สับสน กระวนกระวาย, วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล, หูแว่ว เห็นภาพหลอน, พูดคนเดียว, อารมณ์แปรปรวน

วิธีแก้อาการ "เมากัญชา" เบื้องต้น

สำหรับ ผู้ที่บริโภคกัญชาแล้วมีอาการ "เมากัญชา" มีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีแก้อาการเมากัญชาหรืออาการผิดปกติเล็กน้อยในเบื้องต้น ดังนี้

1. หากปากแห้งคอแห้ง ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก

2. ดื่มน้ำมะนาวครึ่งลูก ผสมเกลือปลายช้อน

3. เคี้ยวพริกไทย

4. หากรู้สึกวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้ดื่มน้ำขิง

ที่มา : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข

ติดตามช่องทางออนไลน์อื่น ๆ ของโรงพยาบาลบางปะกอก 3

Facebook : https://www.facebook.com/bangpakok3

LINE Official Account : https://page.line.me/947ptrfh

YouTube : https://youtube.com/channel/UCrWTFEyhNwZtPo2JieYZftw

# data[].attributes.attachment_link.title
สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา" ที่ผิดปกติควรไปพบแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.description
กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง "กัญชา" มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ นอกจากนี้สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย "คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์ ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง ช่วยควบคุมอาการลมชัก ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศกรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ.

# data[].attributes.body
กัญชาถือเป็นการเสพติดชนิดนึง เพราะฉะนั้นการควบคุมจึงจำเป็นต้องมีอยู่แล้ว กัญชามีความอันตรายและข้อควรระวังในการใช้งานมาก หากไม่มีการควบคุมที่ดีพอก็จะส่งผลสู่ด้านอื่นๆได้ ทั้งร่างกาย จิตใจ สังคมและประเทศ

อย่างต่างประเทศเองก็มีการควบคุมกัญชาที่เข้มงวดและเป็นสัดส่วน ยกตัวอย่างเช่น ประเทศแคนาดาใช้เวลา 17 ปี นับจากมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ก่อนจะประกาศให้ใช้กัญชาเสรี ในเชิงสันทนาการโดยภาครัฐได้ออกมาตรการควบคุมการปลูกไปจนถึงการขาย เพราะห่วงใยการใช้กัญชาในทางที่ผิดมากเกินไป และเปิดให้มีการอภิปรายเรื่องนโยบายกัญชาอย่างกว้างขวาง
https://www.thairath.co.th/scoop/theissue/2439537

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ประเทศแคนาดาใช้เวลา 17 ปี นับจากมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ก่อนจะประกาศให้ใช้กัญชาเสรี ในเชิงสันทนาการ โดยภาครัฐได้ออกมาตรการควบคุมการปลูกไปจนถึงการขาย เพราะห่วงใยการใช้กัญชาในทางที่ผิดมากเกินไป และเปิดให้มีการอภิปรายเรื่องนโยบายกัญชาอย่างกว้างขวาง โดยมีพรรคการเมืองใหญ่ๆ ชูนโยบายกัญชาที่ไม่เหมือนกัน ตั้งแต่กัญชาเสรีน้อยไปจนเสรีมาก

ตัวอย่างเช่น การชูนโยชายลดทอนความเป็นอาชญากรรมของกัญชา แต่พรรคการเมืองที่ชูนโยบายกัญชาเสรี ได้รับชัยชนะ รัฐบาลจึงเดินหน้านโยบายนี้ เพราะหมายความว่าเสียงส่วนใหญ่ต้องการนโยบายกัญชาเสรี ผิดกับประเทศไทยที่ไม่ได้มีการถกเถียงในที่สาธารณะอย่างเปิดเผยกว้างขวางว่าประชาชนต้องการนโยบายกัญชาอย่างไร

แคนาดา ตั้งกฎเหล็ก ปลูกในบ้านได้ 4 ต้น

"นพ.บัณฑิต ศรไพศาล" อดีตผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพจิตเด็กและวัยรุ่นราชนครินทร์ ซึ่งปัจจุบันพำนักในประเทศแคนาดา กล่าวว่า หลังไทยปลดล็อกกัญชา พบผลกระทบจากการใช้กัญชาในปริมาณเกินขนาด มีแนวโน้มว่าจะควบคุมไม่ได้ จนทำให้เกิดปัญหาสังคม โดยเฉพาะการใช้กัญชาของเยาวชนเพื่อสันทนาการ และคาดว่าอีก 3 เดือนข้างหน้า จะมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น เพราะผลผลิตกัญชาที่ปลูกหลังปลดล็อกเริ่มออกช่อดอก

ประเทศไทยหลัง ปลดล็อกกัญชา ทำให้เกิดสุญญากาศในการควบคุม เพราะเกิดตลาดเสรีของผลิตภัณฑ์จากกัญชา ทั้งการเพาะปลูกและแปรรูปเป็นสินค้าในลักษณะอุตสาหกรรมขนาดใหญ่ โดยผู้ทำธุรกิจรายใหญ่ และอุตสาหกรรมขนาดเล็กภายในชุมชน ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้บริโภคในอนาคตได้ทั้งสองลักษณะ คือ แบบอุตสาหกรรมขนาดใหญ่ จะเกิดการจำหน่ายและการโฆษณาอย่างกว้างขวาง แบบอุตสาหกรรมขนาดเล็ก จะเกิดการใช้กัญชาปนเปื้อน และอาจไม่บอกผู้บริโภคว่าใส่กัญชาหรือไม่ในปริมาณเท่าใด

แม้แคนาดาจะเปิดเสรีกัญชา แต่ยังมีกรอบควบคุมการปลูก โดยเฉพาะการปลูกไว้ใช้เองภายในบ้าน กำหนดให้ปลูกได้บ้านละไม่เกิน 4 ต้น ส่วนการปลูกต้องอยู่ไกลจากรั้วบ้านและไม่อยู่ใกล้หน้าต่าง เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ที่สัญจรไปมาเห็น การปลูกในบ้านไม่สามารถจำหน่ายได้ เพราะรัฐบาลอนุญาตให้ปลูกได้เพื่อใช้สำหรับตนเองเท่านั้น

ควบคุมการขาย ตั้งแต่บรรจุภัณฑ์ ห้ามมีสีสัน-ระบุยี่ห้อ

"นพ.บัณฑิต" กล่าวว่า ทางหน่วยงานรัฐของแคนาดา จะเป็นผู้ผูกขาดการขายส่งแต่เพียงผู้เดียว ผู้ผลิตต้องขายให้รัฐเท่านั้น ผู้ขายรายย่อยก็ต้องซื้อจากรัฐเท่านั้น และร้านขายต้องมีใบอนุญาตขายกัญชา โดยร้านค้าต้องทำตามข้อกำหนด ตั้งแต่บรรจุภัณฑ์ต้องเป็นไปตามรูปแบบที่กำหนด และให้ระบุปริมาณสาร THC และต้องเสียภาษีกัญชา ส่วนการครอบครองมีข้อกำหนดว่าในพื้นที่สาธารณะ ห้ามครอบครองกัญชาแห้งเกิน 30 กรัม ถ้าเป็นกัญชาสด ต้องไม่เกิน 4 ต้น ถ้าแบบมีดอก ห้ามเกิน 1 ต้น

นอกจากจะดำเนินการตามมาตรการควบคุมที่ประเทศแคนาดาใช้แล้ว ประเทศไทยยังเพิ่มมาตรการเหล่านี้ได้ เช่น ร้านอาหารที่ต้องการขายอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีกัญชาเป็นส่วนผสมจะต้องขออนุญาต โดยร้านที่ได้รับอนุญาตนี้จะต้องห้ามเยาวชนเข้าไปในร้าน และต้องมีป้ายบอกที่ชัดเจนบริเวณหน้าร้านว่าไม่ให้เยาวชนเข้า หากมีการฝ่าฝืนจะถูกดำเนินคดีและยึดใบอนุญาต ผู้ประกอบการร้านอาหาร หากต้องกายขายอาหารผสมกัญชา ต้องแลกกับเงื่อนไขนี้ คือจะไม่มีเด็กหรือครอบครัวที่มีเด็กเข้ามาในร้านอาหาร

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดจำกัดจำนวนใบอนุญาตร้านที่จำหน่ายกัญชา ต้องมีจำนวนที่สอดคล้องกับประชากรในพื้นที่ และห้ามวางจำหน่ายกัญชาหรือผลิตภัณฑ์ผสมกัญชาใกล้กับสถานศึกษา

อีกมาตรการสำคัญที่ประเทศไทยทำได้ คือ การเก็บภาษีกัญชาในอัตราที่สูง เพราะจะทำให้มีคนที่ซื้อไปใช้เพื่อสันทนาการลดลง และสามารถนำเงินภาษีส่วนนี้ไปสนับสนุนกองทุนที่ดูแลผลกระทบจากการใช้กัญชา รวมถึงส่งเสริมความเข้าใจถึงผลกระทบให้กับเยาวชน

ไทยต้องอุดช่องโหว่ ชะลอกฎหมายปลดล็อกกัญชา

การปลดล็อกกัญชาของไทยขณะนี้เข้าสู่ภาวะสุญญากาศ ในมุมของ "นพ.บัณฑิต" วิเคราะห์ว่า ฝั่งการเมืองมีความเร่งรีบในการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุขเพื่อปลดล็อกกัญชา โดยไม่คำนึงถึงกฎหมายที่จะเข้ามาควบคุม จนทำให้มีผลกระทบต่อสังคมในวงกว้าง การจะแก้ปัญหาได้จะต้องอุดช่องโหว่ที่เกิดขึ้นด้วยการชะลอกฎหมายปลดล็อกกัญชา และเปิดรับฟังความคิดเห็นของผู้ที่เกี่ยวข้องอย่างเปิดเผย เพื่อหามาตรการแก้ไข และออกกฎหมายลูกเพื่อเข้ามาควบคุม

ที่ผ่านมาหน่วยงานรัฐพยายามทำให้กัญชาเป็นพืชเศรษฐกิจ แต่เมื่อมีการเปิดเสรีที่ทุกบ้านสามารถปลูกได้ จะเกิดภาวะกัญชาล้นตลาด ทำให้ราคาตก และเกิดการใช้ดอกกัญชาไปเพื่อนันทนาการอย่างกว้างขวาง ดังนั้นจะต้องหาแนวทางควบคุมอย่างรอบด้าน แม้แต่พรรคการเมืองเองก็ต้องทบทวนนโยบายของตนเอง เพราะอาจส่งผลต่อคะแนนเสียงสนับสนุนพรรคการเมืองที่ผลักดันนโยบายนี้ จะทำให้ได้ไม่คุ้มเสีย

"แคนาดา ต้องใช้เวลากว่า 17 ปี ก่อนจะประกาศให้ใช้กัญชาเสรีในเชิงสันทนาการ โดยมีการรับฟังความคิดเห็นจากผู้ที่เกี่ยวข้อง และมีการออกกฎต่างๆ ที่เข้ามาควบคุมทั้งระบบ สำหรับประเทศไทยกลุ่มที่คัดค้าน ไม่ได้ต่อต้านให้เปิดกัญชาทางการแพทย์ แต่พยายามหาทางออกที่เหมาะสม และลดผลกระทบของสังคมให้ได้มากที่สุด ซึ่งขณะนี้ประเทศไทยยังไม่ถึงเวลาของกัญชาเสรี" นพ.บัณฑิต สรุปถึงทางออก.

# data[].attributes.attachment_link.title
เปิดโมเดลแคนาดา กัญชาเสรี ควบคุมเข้มข้น ไม่ให้ใช้ผิดทาง

# data[].attributes.attachment_link.description
ประเทศแคนาดาใช้เวลา 17 ปี นับจากมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ก่อนจะประกาศให้ใช้กัญชาเสรี ในเชิงสันทนาการ โดยภาครัฐได้ออกมาตรการควบคุมการปลูกไปจนถึงการขาย เพราะห่วงใยการใช้กัญชาในทางที่ผิดมากเกินไป ...

# data[].attributes.headline
ธิติพัทธ์ อัตราจินพันธ์ุ เลขที่2

# data[].attributes.subject
ธิติพัทธ์ อัตราจินพันธ์ุ เลขที่2

# data[].attributes.body
ไม่เกี่ยวเพราะสาร THC หรือ สารเมา เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย
https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%9A%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B9%82%E0%B8%A0%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%AA

# data[].attributes.body
เด็กและวัยรุ่น หลังกฎหมาย “กัญชาเสรี” พร้อมย้ำอายุต่ำกว่า 20 ปีไม่ควรใช้ มีผลต่อสมอง พัฒนาไม่เต็มที่ https://cannabis.fda.moph.go.th/info-cannabis/

# data[].attributes.body
สภาฯ ถก ร่างกม.กัญชา 2 ฉบับแล้ว "ฝ่ายค้าน" ตั้งข้อสังเกตเนื้อหาไม่รอบคอบ ส่อเอื้อนายทุนhttps://cannabis.fda.moph.go.th/principle/

# data[].attributes.body
กัญชาทำให้เสียชีวิตได้https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.headline
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6 เลขที่7 

# data[].attributes.subject
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6 เลขที่7 

# data[].attributes.body
https://www.bangkokbiznews.com/health/1009751 ถึงร่างกายจะเเข็งเเรงก็เเพ้อยู่ดีเพราะถ้าหากได้รับthcจะเกิดอาการปากเเห้งคอเเห้งวิงเวียนศรีษะ

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สุขภาพ-คุณภาพชีวิต

เมื่อ " ปลดล็อกกัญชา" ไม่นับเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 แล้ว ร้านอาหารหลากหลายร้านต่างจับเทรนด์นำ " กัญชา" มาเป็นส่วนประกอบของอาหารหรือเครื่องดื่มเพื่อดึงดูดลูกค้าที่อยากลิ้มลอง แต่ถึงอย่างนั้นข้อควรระวังของการรับประทานกัญชาก็มีอยู่เช่นกัน ไม่ใช่ว่าใครก็สามารถบริโภคได้!

กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง " กัญชา " มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง แต่ทำให้ใจขลาด มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ

นอกจากนี้ สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย " คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่

ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด

เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์

ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง

ช่วยควบคุมอาการลมชัก

ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน

ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ

กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศ กรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 ดังนี้

อาหารประเภททอด : ใช้ใบกัญชา 1-2 ใบสด กรณีทำไข่เจียว แนะนำครึ่งใบ ถึง 1 ใบสด เนื่องจากสาร THC และ CBD ละลายได้ดีในน้ำมัน

อาหารประเภทผัด : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

อาหารประเภทแกง : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

อาหารประเภทต้ม : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

ผสมในเครื่องดื่ม ขนาด 200 มิลลิลิตร : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

โดย ผู้ที่ต้องระมัดระวังในการรับประทาน "กัญชา" คือ

1. เด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้

2. ผู้สูงอายุ

3. หญิงตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร รวมทั้งผู้หญิงที่วางแผนกำลังจะมีบุตร

4. ผู้มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้ที่ตับและไตบกพร่อง ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. ผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟารินหรือยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ เพราะกัญชาจะไปเพิ่มฤทธิ์ให้ยาวาร์ฟารินจนเป็นอันตรายต่อร่างกาย

6. ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยารักษากลุ่มโรคทางจิตเวช

สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา" พร้อมวิธีรักษาเบื้องต้น

ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะ กัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ผู้เริ่มกินเมนูกัญชาควรเริ่มในปริมาณน้อย แค่ครึ่งใบ - 1 ใบต่อวันก่อน

ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล ดังนั้น ควรสังเกตอาการตนเองทุกครั้งเมื่อใช้ 1 - 3 ชั่วโมง โดยให้เน้นใช้เพื่อการแพทย์ในการรักษาโรคเท่านั้น สำหรับ อาการผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ, ปากแห้ง, คอแห้ง, วิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้อาเจียน

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ, เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน, เหงื่อแตก ตัวสั่น, อึดอัดหายใจไม่ออก, เดินเซ พูดไม่ชัด สับสน, กระวนกระวาย, วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล, หูแว่ว เห็นภาพหลอน, พูดคนเดียว, อารมณ์แปรปรวน

สำหรับ ผู้ที่บริโภคกัญชาแล้วมีอาการ "เมากัญชา" มีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีแก้อาการเมากัญชาหรืออาการผิดปกติเล็กน้อยในเบื้องต้น ดังนี้

1. หากปากแห้งคอแห้ง ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก

2. ดื่มน้ำมะนาวครึ่งลูก ผสมเกลือปลายช้อน

3. เคี้ยวพริกไทย

4. หากรู้สึกวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้ดื่มน้ำขิง

-----------------------------------------

ที่มา : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลูกกัญชาออร์แกนิค

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
สิทธิปลูกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
จดสิทธิบัตรกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลูกกัญชาเสรี

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
อนุญาตให้ปลูกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา"เป็นอย่างไร พร้อมวิธีรักษาเบื้องต้น

# data[].attributes.attachment_link.description
สุขภาพ-คุณภาพชีวิต เมื่อ " ปลดล็อกกัญชา" ไม่นับเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 แล้ว ร้านอาหารหลากหลายร้านต่างจับเทรนด์นำ " กัญชา" มาเป็นส่วนประกอบของอาหารหรือเครื่องดื่มเพื่อดึงดูดลูกค้าที่อยากลิ้มลอง แต่ถึงอย่างนั้นข้อควรระวังของการรับประทานกัญชาก็มีอยู่เช่นกัน ไม่ใช่ว่าใครก็สามารถบริโภคได้! กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง " กัญชา " มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง แต่ทำให้ใจขลาด มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ นอกจากนี้ สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย " คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์ ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง ช่วยควบคุมอาการลมชัก ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศ กรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ.

# data[].attributes.headline
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6 เลขที่7

# data[].attributes.subject
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6 เลขที่7

# data[].attributes.body
https://www.bangkokbiznews.com/health/1009751ผิดเพราะเด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้ไม่ควรที่จะเริ่มเสพกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สุขภาพ-คุณภาพชีวิต

เมื่อ " ปลดล็อกกัญชา" ไม่นับเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 แล้ว ร้านอาหารหลากหลายร้านต่างจับเทรนด์นำ " กัญชา" มาเป็นส่วนประกอบของอาหารหรือเครื่องดื่มเพื่อดึงดูดลูกค้าที่อยากลิ้มลอง แต่ถึงอย่างนั้นข้อควรระวังของการรับประทานกัญชาก็มีอยู่เช่นกัน ไม่ใช่ว่าใครก็สามารถบริโภคได้!

กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง " กัญชา " มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง แต่ทำให้ใจขลาด มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ

นอกจากนี้ สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย " คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่

ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด

เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์

ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง

ช่วยควบคุมอาการลมชัก

ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน

ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ

กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศ กรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ. 2565 ดังนี้

อาหารประเภททอด : ใช้ใบกัญชา 1-2 ใบสด กรณีทำไข่เจียว แนะนำครึ่งใบ ถึง 1 ใบสด เนื่องจากสาร THC และ CBD ละลายได้ดีในน้ำมัน

อาหารประเภทผัด : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

อาหารประเภทแกง : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

อาหารประเภทต้ม : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

ผสมในเครื่องดื่ม ขนาด 200 มิลลิลิตร : ใช้ใบกัญชา 1 ใบสด

โดย ผู้ที่ต้องระมัดระวังในการรับประทาน "กัญชา" คือ

1. เด็ก เยาวชน ที่อายุต่ำกว่า 20 ปี อาจเกิดภาวะเสพติดได้

2. ผู้สูงอายุ

3. หญิงตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร รวมทั้งผู้หญิงที่วางแผนกำลังจะมีบุตร

4. ผู้มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้ที่ตับและไตบกพร่อง ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. ผู้ที่ใช้ยาวาร์ฟารินหรือยาละลายลิ่มเลือดเป็นประจำ เพราะกัญชาจะไปเพิ่มฤทธิ์ให้ยาวาร์ฟารินจนเป็นอันตรายต่อร่างกาย

6. ผู้ใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยารักษากลุ่มโรคทางจิตเวช

สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา" พร้อมวิธีรักษาเบื้องต้น

ถึงแม้ว่ากัญชาจะมีสรรพคุณมากมาย แต่ใช่ว่าใครก็จะสามารถกินได้ เพราะ กัญชามีสาร THC จะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง คือ มีฤทธิ์ต่อสมองและทำให้ร่างกายอารมณ์ และจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ผู้เริ่มกินเมนูกัญชาควรเริ่มในปริมาณน้อย แค่ครึ่งใบ - 1 ใบต่อวันก่อน

ทั้งนี้ การตอบสนองของร่างกายเมื่อได้รับกัญชามีความแตกต่างกันแต่ละบุคคล ดังนั้น ควรสังเกตอาการตนเองทุกครั้งเมื่อใช้ 1 - 3 ชั่วโมง โดยให้เน้นใช้เพื่อการแพทย์ในการรักษาโรคเท่านั้น สำหรับ อาการผิดปกติที่พบบ่อย ได้แก่ ง่วงนอนมากกว่าปกติ, ปากแห้ง, คอแห้ง, วิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้อาเจียน

อาการผิดปกติที่ควรไปพบแพทย์ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ, เจ็บหน้าอกร้าวไปที่แขน, เหงื่อแตก ตัวสั่น, อึดอัดหายใจไม่ออก, เดินเซ พูดไม่ชัด สับสน, กระวนกระวาย, วิตกกังวล หวาดระแวงไม่สมเหตุสมผล, หูแว่ว เห็นภาพหลอน, พูดคนเดียว, อารมณ์แปรปรวน

สำหรับ ผู้ที่บริโภคกัญชาแล้วมีอาการ "เมากัญชา" มีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีแก้อาการเมากัญชาหรืออาการผิดปกติเล็กน้อยในเบื้องต้น ดังนี้

1. หากปากแห้งคอแห้ง ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก

2. ดื่มน้ำมะนาวครึ่งลูก ผสมเกลือปลายช้อน

3. เคี้ยวพริกไทย

4. หากรู้สึกวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน ให้ดื่มน้ำขิง

-----------------------------------------

ที่มา : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลูกกัญชาออร์แกนิค

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
สิทธิปลูกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
จดสิทธิบัตรกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลูกกัญชาเสรี

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
อนุญาตให้ปลูกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
สังเกตอาการ "แพ้-เมากัญชา"เป็นอย่างไร พร้อมวิธีรักษาเบื้องต้น

# data[].attributes.attachment_link.description
สุขภาพ-คุณภาพชีวิต เมื่อ " ปลดล็อกกัญชา" ไม่นับเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 แล้ว ร้านอาหารหลากหลายร้านต่างจับเทรนด์นำ " กัญชา" มาเป็นส่วนประกอบของอาหารหรือเครื่องดื่มเพื่อดึงดูดลูกค้าที่อยากลิ้มลอง แต่ถึงอย่างนั้นข้อควรระวังของการรับประทานกัญชาก็มีอยู่เช่นกัน ไม่ใช่ว่าใครก็สามารถบริโภคได้! กัญชาปรากฏอยู่ในตำรับยาและตำราอาหารของไทยตั้งแต่อดีตมานานแล้ว ซึ่ง " กัญชา " มีรสเมา กลิ่นเหม็นเขียว แพทย์แผนไทยใช้ประโยชน์ของกัญชาเป็นยาเจริญอาหาร ชูกำลัง แต่ทำให้ใจขลาด มีการใช้ดอกของกัญชาผสมเป็นยาแก้โรคเส้นประสาท และโรคนอนไม่หลับต่างๆ นอกจากนี้ สรรพคุณ "กัญชาทางการแพทย์" ที่มีงานศึกษาวิจัยหลายชิ้นในต่างประเทศ พบว่า มีสรรพคุณเด่นเรื่องการช่วย " คลายเครียด" และบรรเทาความวิตกกังวลได้ และมีส่วนช่วยรักษา และบรรเทาอาการของโรคร้ายแรงได้หลายโรค ได้แก่ ลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน จากการได้รับเคมีบำบัด เพิ่มความอยากอาหาร ในผู้ป่วยมะเร็งและเอดส์ ลดอาการปวด ทั้งแบบฉับพลันและเรื้อรัง ช่วยควบคุมอาการลมชัก ลดความดันในตาของผู้ป่วยต้อหิน ป้องกันและรักษาอาการสมองฝ่อ กรมอนามัยได้แนะนำปริมาณใบกัญชาต่อเมนูไว้ในประกาศ กรมอนามัย เรื่อง การนำใบกัญชามาใช้ในการทำ ประกอบ หรือปรุงอาหารในสถานประกอบกิจการอาหาร พ.ศ.

# data[].attributes.headline
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม6/6 เลขที่7

# data[].attributes.subject
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม6/6 เลขที่7

# data[].attributes.body
https://mgronline.com/politics/detail/96500000138623 ฉบับ ได้แก่ ร่างพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต หรือ พ.ร.บ.สุราก้าวหน้า, ร่าง พ.ร.บ.สมรสเท่าเทียม, ร่าง พ.ร.บ.การบริหารราชการในสถานการณ์ฉุกเฉิน แต่ถูกรัฐบาลอ้างข้อบังคับที่ 118 ขอรับไปพิจารณาภายใน 60 วัน ทำให้ยังไม่สามารถเข้าสู่วาระรับหลักการในชั้นของสภาผู้แทนราษฎรได้ โดย นายณัฐชา กล่าวว่า เรื่องนี้เห็นได้ชัดว่า รัฐบาลจงใจที่จะยื้อเวลา เพราะหากต้องการจะศึกษาร่างกฎหมายจริง

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
วันนี้ (10 ก.พ.) นายณัฐชา บุญชัยอินทร์สวัสดิ์ ส.ส.กทม. พร้อมด้วย นายแพทย์วาโย อัศวรุ่งเรือง ส.ส.บัญชีรายชื่อ พรรคก้าวไกล กล่าวถึงการประชุมสภาผู้แทนราษฎร เมื่อวานนี้ (9 ก.พ.) ที่พรรคก้าวไกลได้มีการเสนอร่างกฎหมาย 3 ฉบับ ได้แก่ ร่างพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต หรือ พ.ร.บ.สุราก้าวหน้า, ร่าง พ.ร.บ.สมรสเท่าเทียม, ร่าง พ.ร.บ.การบริหารราชการในสถานการณ์ฉุกเฉิน แต่ถูกรัฐบาลอ้างข้อบังคับที่ 118 ขอรับไปพิจารณาภายใน 60 วัน ทำให้ยังไม่สามารถเข้าสู่วาระรับหลักการในชั้นของสภาผู้แทนราษฎรได้ โดย นายณัฐชา กล่าวว่า เรื่องนี้เห็นได้ชัดว่า รัฐบาลจงใจที่จะยื้อเวลา เพราะหากต้องการจะศึกษาร่างกฎหมายจริง สามารถทำได้ตั้งแต่ก่อนหน้านี้ ดังนั้น จึงไม่มีเหตุผลอื่น และการยื้อเวลาครั้งนี้ อาจมองไปได้ถึงขั้นว่า ร่างกฎหมายต่างๆ ที่ถูกยื้อมีผลผูกพันเกี่ยวกับนายทุน การยื้อออกไป 60 วัน อาจใช้เวลาในช่วงนี้เรียกราคาจากนายทุนได้ ดังนั้นการพิจารณาครั้งนี้ที่รัฐบาลส่งกลับมา อาจมีเรื่องของผลประโยชน์เข้ามาเกี่ยวข้อง โดยเฉพาะร่าง พ.ร.บ.สุราก้าวหน้า ที่พรรคก้าวไกลพยายามทลายทุนผูกขาด และเพิ่มมูลค่าให้กับเกษตรกรพื้นบ้าน หากกฎหมายผ่านออกไป จะทำให้นายทุนเสียดุลการค้าแน่นอน ทำให้ในช่วง 60 วันนี้ น่าจับตาว่ารัฐบาลกำลังจะทำอะไร

นายณัฐชา ยังกล่าวว่า หากรัฐบาลยังใช้วิธีการนี้ไปเรื่อยๆ กับกฎหมายของฝ่ายค้าน ก็ควรคำนึงถึงเสถียรภาพของรัฐบาลที่ไม่ได้ดีมากนัก เพราะการประชุมสภาในสัปดาห์นี้ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะอภินิหารการยกมือไหว้ของหัวหน้าพรรคพลังประชารัฐ แต่อาจจะใช้ได้เพียงสัปดาห์นี้เท่านั้น สัปดาห์หน้าต้องมาวัดกันอีกครั้ง อาจจะต้องยกมือไหว้กันอีกรอบ และรัฐบาลก็คงอยู่ได้ไม่นาน

ด้าน นายแพทย์วาโย กล่าวว่า กฎหมายที่ฝ่ายค้านเสนอเข้ามาอยู่ในวาระนานเป็นชาติแล้ว บางฉบับเข้ามาตั้งแต่ปี 2563 ไม่ใช่ว่าพรรคก้าวไกลเพิ่งมาเสนอเพียงอาทิตย์สองอาทิตย์ จนทำให้รัฐบาลไม่มีเวลาเพียงพอในการศึกษา แต่มันเข้ามาเป็นปีๆ แล้ว การทำแบบนี้เป็นเรื่องที่น่าเกลียด นอกจากนี้ ยังมีกฎหมายฉบับของพรรคร่วมรัฐบาลเองที่ถูกรัฐบาลอ้างข้อบังคับในลักษณะเดียวกัน แต่ในส่วนของกฎหมายรัฐบาล เชื่อว่า เป็นเพราะรัฐบาลกังวลเรื่องของสถานภาพรัฐบาล หากปล่อยเข้ามาแล้วร่างกฎหมายของรัฐบาลถูกตีตก และหากกฎหมายถูกตีตกหรือคว่ำนายกรัฐมนตรีต้องลาออกทันที

# data[].attributes.attachment_link.title
"ก้าวไกล" อัดรัฐบาลยื้อ กม.ฝ่ายค้าน-เอื้อผลประโยชน์นายทุน เตือนอาจอยู่ไม่รอด

# data[].attributes.attachment_link.description
วันนี้ (10 ก.พ.) นายณัฐชา บุญชัยอินทร์สวัสดิ์ ส.ส.กทม. พร้อมด้วย นายแพทย์วาโย อัศวรุ่งเรือง ส.ส.บัญชีรายชื่อ พรรคก้าวไกล กล่าวถึงการประชุมสภาผู้แทนราษฎร เมื่อวานนี้ (9 ก.พ.)

# data[].attributes.headline
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6เลขที่7

# data[].attributes.subject
วัชรพงศ์ สุดจรรยา ม.6/6เลขที่7

# data[].attributes.body
ไม่จริงครับมีข่าวมาว่า
8 รายต้องนอนไอซียู 3 รายต้องใส่ท่อช่วยหายใจ แล้วมีตายไหม มีตาย 1 ราย เป็นผู้ชายอายุ 70 ปี เสพกัญชาโดยการสูบผลิตภัณฑ์กัญชาชนิดของเหลวแบบเข้มข้น จนเกิดหัวใจขาดเลือดและเสียชีวิตhttps://www.hfocus.org/content/2019/07/17396

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
คำตอบคือ...ไม่จริงครับ!!! ข้อมูลชัดเจนว่าตายได้

ยกตัวอย่างรายงานจากศูนย์พิษวิทยาของมลรัฐโอเรกอน/อลาสก้า ของประเทศสหรัฐอเมริกา ตีพิมพ์ล่าสุดในวารสารวิชาการแพทย์ระดับสากล Clinical Toxicology ฉบับสิงหาคม 2019 เค้ารายงานเคสที่ได้รับกัญชาในรูปแบบต่างๆ จนต้องหามส่งโรงพยาบาล ระหว่างธันวาคม 2015 ถึงเมษายน 2017 มีจำนวน 253 ราย

คนที่โดนหามมานั้น อายุตั้งแต่ 8 เดือน ถึง 96 ปี อายุเฉลี่ย (มัธยฐาน) 20 ปี เพศชายต่อเพศหญิงมีจำนวนพอๆ กัน ราวครึ่งนึงอายุน้อยกว่า 18 ปี หรือเป็นเด็กและวัยรุ่นนั่นเอง

ส่วนใหญ่ที่เกิดปัญหามักมาจาก "การกิน" ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบต่างๆ

ที่น่าสนใจคือ เด็กๆ มักได้รับกัญชาจากของกินที่ทำเองภายในบ้าน ส่วนผู้ใหญ่นั้นมักซื้อหามาจากร้านค้า เด็กๆ นั้นมักไม่ได้ตั้งใจเสพ ถึงร้อยละ 98 แต่ผู้ใหญ่มักจะตั้งใจ ร้อยละ 88

ถามว่าแล้วหามมาส่งโรงพยาบาลแล้วเป็นอย่างไรบ้าง? 8 รายต้องนอนไอซียู 3 รายต้องใส่ท่อช่วยหายใจ แล้วมีตายไหม มีตาย 1 ราย เป็นผู้ชายอายุ 70 ปี เสพกัญชาโดยการสูบผลิตภัณฑ์กัญชาชนิดของเหลวแบบเข้มข้น จนเกิดหัวใจขาดเลือดและเสียชีวิต

นี่เป็นแค่รายงานล่าสุดจากงานวิจัยที่เพิ่งเผยแพร่มาจากแหล่งเดียว ดังนั้นจึงไม่ต้องสงสัยว่าหากรวมทั้งประเทศจะมีมากเพียงใด

ส่วนในเมืองไทยนั้น คงต้องเตรียมรับมือให้พร้อม ในเวลาอันใกล้ คนมีลูกเล็กเด็กแดง ก็โปรดดูแลลูกหลานให้ดีนะครับ

เป็นกำลังใจให้หมอและบุคลากรทางการแพทย์ด้วย เพราะสังคมไทยยามนี้ ถูกมอมเมาด้วยความรู้ลวงจนกู่ไม่กลับแล้วครับ สวัสดี

ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

อ้างอิง Noble MJ et al. Acute Cannabis Toxicity. Clin Toxicol (Phila). 2019 Aug;57(8):735-742. doi: 10.1080/15563650.2018.1548708. Epub 2019 Jan 24.

# data[].attributes.attachment_link.title
นพ.ธีระ วรธนารัตน์ : กัญชา...เสพแล้วยังไงก็ไม่ตายจริงไหม? | Hfocus.org เจาะลึกระบบสุขภาพ

# data[].attributes.attachment_link.description
คำตอบคือ...ไม่จริงครับ!!! ข้อมูลชัดเจนว่าตายได้ ยกตัวอย่างรายงานจากศูนย์พิษวิทยาของมลรัฐโอเรกอน/อลาสก้า ของประเทศสหรัฐอเมริกา ตีพิมพ์ล่าสุดในวารสารวิชาการแพทย์ระดับสากล Clinical Toxicology ฉบับสิงหาคม 2019 เค้ารายงานเคสที่ได้รับกัญชาในรูปแบบต่างๆ จนต้องหามส่งโรงพยาบาล ระหว่างธันวาคม 2015 ถึงเมษายน 2017 มีจำนวน 253 ราย คนที่โดนหามมานั้น อายุตั้งแต่ 8 เดือน ถึง 96 ปี อายุเฉลี่ย (มัธยฐาน) 20 ปี เพศชายต่อเพศหญิงมีจำนวนพอๆ กัน ราวครึ่งนึงอายุน้อยกว่า 18 ปี หรือเป็นเด็กและวัยรุ่นนั่นเอง ส่วนใหญ่ที่เกิดปัญหามักมาจาก "การกิน" ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบต่างๆ ที่น่าสนใจคือ เด็กๆ มักได้รับกัญชาจากของกินที่ทำเองภายในบ้าน ส่วนผู้ใหญ่นั้นมักซื้อหามาจากร้านค้า เด็กๆ นั้นมักไม่ได้ตั้งใจเสพ ถึงร้อยละ 98 แต่ผู้ใหญ่มักจะตั้งใจ ร้อยละ 88 ถามว่าแล้วหามมาส่งโรงพยาบาลแล้วเป็นอย่างไรบ้าง?

# data[].attributes.body
กัญชามีสาร THC ซึ่งถ้าเสพมากๆก็จะมีผลข้างเขียงตามมาเช่น หวาดระแวง หรือ ปราสาทหลอนไม่เกี่ยวกับว่าอ่อนแอรึปล่าว

https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%9A%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B9%82%E0%B8%A0%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%AA

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้

ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย

ลดอาการปวด

ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย

ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน

ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว

หวาดระแวง แพนิค

ความจำระยะสั้นแย่ลง

สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน

มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10%

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20%

อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น

กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง!
กลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยง และเสี่ยงเกิดอันตรายหากบริโภคกัญชาและกัญชง ได้แก่ เด็กเล็ก ผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่ให้นมบุตร เนื่องจากเด็กและเยาวชนมีโอกาสเสพติดกัญชา และยังส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของสมอง ในผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคด้วยเช่นกัน เพราะส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์และผ่านทางการให้น้ำนม

แม้ว่าปัจจุบัน ประเทศไทยจะอนุญาตให้ปลูกตามบ้านได้แล้ว โดยสามารถใช้ส่วนประกอบของพืช ยกเว้น ช่อ ดอก ยาง น้ำมัน ในการทำอาหาร ซึ่งถือเป็นส่วนที่ห้ามใช้เนื่องจากมีสารเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อระบบสมองและหลอดเลือด การนำส่วนใดส่วนหนึ่งของกัญชา กัญชง ไปสกัดเพื่อให้ได้สาร THC หรือ Tetrahydrocannabinol ยังคงต้องแจ้งขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

กัญชาและกัญชง มีทั้งประโยชน์และโทษ เราควรทำความเข้าใจถึงประโยชน์และโทษในการบริโภค ระมัดระวังในการใช้ความร้อนในการปรุงเพื่อนำมาบริโภค และควรใช้ในปริมาณที่เหมาะสมจึงจะมีประโยชน์ในทางการแพทย์

ขอบคุณข้อมูลจาก: BBC, แพทย์หญิงวรฉัตร เรสลี - อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคติดเชื้อ

# data[].attributes.attachment_link.title
"กัญชา" บริโภคมากเกินเสี่ยงเกิดผลกระทบต่อสุขภาพ - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้ ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย ลดอาการปวด ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว หวาดระแวง แพนิค ความจำระยะสั้นแย่ลง สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10% ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20% อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง !

# data[].attributes.body
เยาวชนที่อายุต่ำกว่า 20 ปีไม่ควรจะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับสารเสพติดชนิดนี้ เนื่องจากจะทำให้เกิดผลเสียต่อร่างกายและจิตใจ เว้นแต่จะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

https://www.bangkokbiznews.com/social/1009540

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น

ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า

สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย. พ.ศ.2565 จะส่งผลให้ประชาชนทุกคนในประเทศไทยรวมถึงกลุ่มเปราะบาง คือ เด็กและวัยรุ่น สามารถเข้าถึงกัญชา และผลิตภัณฑ์ที่มี ส่วนผสมกัญชา ได้โดยไม่ผิดกฎหมาย จากการบริโภคอาหาร และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของกัญชา รวมถึงการนำกัญชา ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ทำให้เสพติดมาใช้เพื่อนันทนาการ

เด็กอายุต่ำกว่า20 ปี ไม่ควรบริโภคกัญชา มีผลต่อสมอง

ใน พืชกัญชามี สารแคนนาบินอยด์ หลายชนิด แบ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่สำคัญ ได้แก่ THC และสารไม่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ที่สำคัญ ได้แก่ แคนนาบินอยด์ หรือ CBD ซึ่งในทางการแพทย์มีการนำมาใช้รักษาโรคลมชักชนิดดื้อยากันชัก

สำหรับ THC มีการนำมาใช้ในทางการแพทย์เช่นกัน เช่น ในการรักษาประคับประคองของมะเร็งระยะสุดท้าย แต่หากมีการนำกัญชาหรือ สารสกัดกัญชา มาใช้เป็นส่วนผสมของอาหาร หรือการแปรรูปต่างๆ หรือให้มีการใช้กัญชาได้อย่างเสรีโดยไม่มีกฎหมายควบคุม ประชาชนก็จะมีโอกาสได้รับสารแคนนาบินอยด์เหล่านั้น เข้าไปจนอาจจะมีผลกระทบที่รุนแรง

โดยเฉพาะอาจส่งผลต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลต่ออารมณ์และจิตใจ เช่น มีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็น โรคจิตเภท เสี่ยงต่อการ ติดสารเสพติด ชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกาย ทั้งในระยะสั้น และระยะยาว

ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ร่วมกับ สมาคมกุมารประสาทวิทยา (ประเทศไทย) ชมรมจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นแห่งประเทศไทย ชมรมพัฒนาการและพฤติกรรมเด็กแห่งประเทศไทย มีความห่วงใยและตระหนักถึงอันตรายที่จะเกิดขึ้น จึงมีคำแนะนำเพื่อป้องกันผลกระทบที่เกิดจากกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น ดังนี้

อาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสมควรระบุชัดห้ามเด็กต่ำกว่า 20 ปี บริโภค

1. เด็กที่อายุน้อยกว่า 20 ปีไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ และกัญชามีสาร THC ที่มีผลต่อสมองเด็กในระยะยาว ดังนั้นเด็กจึงไม่ควรได้รับ THC ยกเว้นกรณีมีความจำเป็นทางการแพทย์เช่น ประกอบการรักษาประคับประคองผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย โรคลมชักรักษายาก ซึ่งอยู่ภายใต้การดูแลรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด

2.ให้มีการประชาสัมพันธ์กับประชาชนเรื่องโทษของการใช้กัญชากับสมองเด็ก เพื่อให้เกิดความตระหนักต่อการเข้าถึงกัญชาในเด็กและวัยรุ่นเพื่อนันทนาการว่ากัญชาเป็นสารที่มีฤทธิ์เสพติด ส่งผลต่อสุขภาพกายและจิตในระยะเฉียบพลัน และอาจรุนแรงถึงกับชีวิตได้ รวมถึงมีผลกระทบในระยะยาวต่อสมอง ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา

3.ให้มีมาตรการควบคุม การผลิต และขายอาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาผสม และให้มีเครื่องหมาย/ ข้อความเตือนอย่างชัดเจนเพื่อป้องกันการใช้ในเด็กและวัยรุ่น โดยระบุ "ห้ามเด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีบริโภค"

4.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรควบคุมการโฆษณาผลิตภัณฑ์ ควบคุมไม่ให้มีการจงใจออกแบบผลิตภัณฑ์ที่มีกัญชาเป็นส่วนผสม เช่น ภาพการ์ตูน หรือใช้คำพูดสื่อไปในทางให้เกิดความเข้าใจผิดว่าเป็นอาหารหรือขนมที่เด็กและวัยรุ่นบริโภคได้

5.ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องมีการติดตามผลกระทบของกัญชาต่อเด็กอย่างต่อเนื่องและจริงจังหลังจากใช้กฎหมายกัญชาเสรี

ทั้งนี้ ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย พร้อมเสมอที่จะให้ข้อมูลที่เที่ยงตรงและถูกต้องบนพื้นฐานของวิทยาศาสตร์การแพทย์ รวมถึงให้ข้อแนะนำที่เหมาะสมแก่บุคลากรทางการแพทย์และประชาชนเกี่ยวกับผลกระทบของกัญชาต่อเด็กและวัยรุ่น

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ซื้อ-ขายกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
เด็กและเยาวชน

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
มาตรการควบคุม

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย

# data[].attributes.attachment_link.title
ห้ามเด็กและเยาวชนอายุต่ำกว่า 20 ปี ใช้ "กัญชา" มีผลต่อสมอง

# data[].attributes.attachment_link.description
จากการปลดล็อก กัญชาออกจากยาเสพติด ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อ ยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 พ.ศ. 2565 ส่งผลให้ส่วนต่างๆ ของพืชกัญชา ได้แก่ ช่อดอก เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ไม่ว่าสดหรือแห้ง กากหรือเศษที่เหลือจากการสกัดกัญชาและยางกัญชา ไม่มีสถานะเป็นยาเสพติดอีกต่อไปหลังจากมีการ ปลดล็อกกัญชาพ้นจากยาเสพติด ยกเว้น สารสกัด THC 0.2% ยังเป็นยาเสพติดนั้น ศ.เกียรติคุณ นพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา ประธานราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ลงนามเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ถึงการออกแถลงการณ์จุดยืนของราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เรื่องผลกระทบของกฎหมาย กัญชาเสรีต่อสุขภาพเด็กและวัยรุ่น โดยระบุว่า สืบเนื่องจากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ในราชกิจจานุเบกษาวันที่ 9 ก.พ.2565 ประกาศยกเว้นจากการเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 โดยเฉพาะ กัญชา ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 9 มิ.ย.

# data[].attributes.body
กัญชาถูกกฏหมายก็จริงแต่ก็ยังมีข้อเสียถ้าไม่มีการควบคุมก็จะ เกิดผลเสียต่างๆตามมาเช่นคนเสียสติ คนขาดสติ เป็นภัยต่อสังคม

https://www.isranews.org/article/isranews-article/109080-kancha-2.html

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
สำนักข่าวอิศรา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต..."

"เหตุผล ความจำเป็น ที่จะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เพียงพอ ควบคู่ไปกับมาตรการสนับสนุนการใช้ประโยชน์จากกัญชา"

ที่มา

1. สืบเนื่องจากที่กระทรวงสาธารณสุขออกประกาศกระทรวง เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 ลงนามวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561 กำหนดให้เพียงสารสกัดที่มี THC (Tetrahydrocannabinol) > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนพืชกัญชาและส่วนของกัญชา (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูงมาก) และสารสกัดที่มี THC < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด สามารถเสพใช้ได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติด โดยมีผลบังคับใช้ใน 120 วันหลังจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (ประกาศวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565) ซึ่งคือวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ.2565 ผลที่จะตามมาด้านบวก คือ จะสามารถใช้กัญชาหรือสารสกัดกัญชาที่มีส่วนผสมของ CBD (Cannabidiol) ที่เหมาะสม และมี THC น้อยเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ได้ ผลที่จะตามมาด้านลบ คือ (1) เด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่สามารถสูบช่อดอกได้เพราะช่อดอกไม่ใช่ยาเสพติด โดยสามารถอ้างว่าใช้เพื่อสุขภาพ และ (2) การจะตรวจวัดระดับ THC ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น อาหารและเครื่องดื่ม ว่ามี THC มากกว่าหรือน้อยกว่า ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่ใช่เป็นสิ่งที่ทำได้โดยบุคคลหรือเครื่องมือทั่วไปเพราะต้องใช้เครื่องมือตรวจเฉพาะ และไม่มีทางที่จะมีหน่วยงานใดที่จะมีกำลังพอที่จะตรวจอาหารทุกจานและเครื่องดื่มทุกขวดทั่วประเทศได้หากมีการนำช่อดอกมาแอบใส่เพื่อให้ขายดี ซึ่ง ผลกระทบที่จะเกิดขึ้น คือ จะมีการเสพใช้ช่อดอกกัญชาอย่างแพร่หลาย และยากที่จะบังคับใช้ประกาศกระทรวงสาธารณสุขฉบับนี้ได้

2. พรรคภูมิใจไทย เสนอร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ....2 เข้าสู่สภาผู้แทนราษฎรวันที่ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เพื่อรอคิวการพิจารณาต่อไป สาระสำคัญของร่างพระราชบัญญัติฯนี้ คือ การส่งเสริมสนับสนุนการใช้กัญชาให้เกิดประโยชน์สูงสุด และ ป้องกันการใช้ในทางที่ผิดในกลุ่มบุคคลบางกลุ่ม (ได้แก่ เยาวชนอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร) โดยมีการกำหนดมาตรการควบคุมกัญชาในทางที่ผิดระดับหนึ่ง แต่เป็นมาตรการที่มีลักษณะค่อนข้างหละหลวมเมื่อเทียบกับมาตรการควบคุมในประเทศแคนาดา ทั้งนี้มีการเปิดรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ตั้งแต่วันที่ 17 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เป็นต้นไป ในเว็ปไซด์ของสำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร ( https://www.parliament.go.th/section77/survey_detail.php?id=193) ข้อมูล ณ วันที่ 18 เมษายน พ.ศ.2565 มีผู้แสดงความคิดเห็นแล้ว 97 คน

3. จากการศึกษาว่าประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ (ใช้เพื่อความสนุกสนุน ใช้เพื่อความเมา) อยู่จำนวนเท่าใด โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) ซึ่งทำการสำรวจประชากรที่เป็นตัวแทนประชาชนไทยอายุ 18 ปีขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขปลด "ใบ/ราก/ต้น/ชิ้นส่วนอื่นๆ" ของกัญชาจากการเป็นยาเสพติด โดยการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงนามวันที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา จากจำนวนกว่า 1 ล้านคนในปี พ.ศ. 2562 เป็น จำนวนถึง 1.9 ล้านคน (ซึ่งคิดเป็นความชุกร้อยละ 4.3 ชองประชากรไทย) ในปีพ.ศ. 2564 หรือ คิดเป็นเพิ่มเป็นประมาณเกือบสองเท่าตัว นอกจากนี้ ข้อมูลจากหน่วยพิษของโรงพยาบาลรามาธิบดีจากช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. ๒๕๖๑ ถึง เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2562 (ประเทศไทยมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย เริ่ม 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2562) พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา (เช่น เมา ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ในปริมาณที่มากกว่าแพทย์สั่ง หรือ การนำไปใช้เพื่อนันทนาการโดยตั้งใจ) มากขึ้นมากหลังจากที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย (ดูภาพที่ 1 ข้างล่างนี้) จึงมีความน่าเป็นห่วงว่าหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ใช้เพื่อนันทนาการ) ที่เพียงพอ ประเทศไทยจะมีผู้ใช้กัญชาการในทางที่ผิดเพิ่มอีกเท่าใด หลังจากที่มีการปลดช่อดอกกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเมื่อครบ 120 วัน ในวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ. 2565 ที่จะถึงนี้

ภาพที่ 1 จำนวนผู้ป่วยต่อเดือนที่รายงานว่ามีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่ได้รับ ในระบบข้อมูลของศูนย์พิษของโรงพยาบาลรามาธิบดี ในช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงพฤษภาคม พ.ศ. 2562

นี้จึงเป็นที่มาในการจัดทำเอกสารฉบับนี้โดยเครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนเพื่อต้านภัยยาเสพติดขึ้น ดังมีรายละเอียดต่อไปนี้

สาระสำคัญ

1. กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ (ดูภาคผนวก 1 ประกอบ)

กัญชามีประโยชน์ในทางการแพทย์ เช่น แพทยสภายอมรับบนหลักฐานการพิสูจน์อย่างเป็นวิทยาศาสตร์ว่าสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ตามแนวแพทย์แผนปัจจุบันสามารถใช้รักษาได้หกอาการของโรคหรืออาการที่เกิดจากการรักษา และข้อมูลจากการติดตามเบื้องต้นของผลของการใช้น้ำมันกัญชา (สูตร อ.เดชา ศิริภัทร) ที่พบว่าสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหาร นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก (ยังไม่ใช่การศึกษาผลการใช้น้ำมันกัญชาในลักษณะการทดลองเพื่อพิสูจน์เชิงประจักษ์) ทั้งนี้การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศแคนาดา พบว่า การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ผู้ป่วยที่ใช้กัญชารายงานว่าใช้กัญชาเพื่อทดแทนการดื่มสุรา การสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายอื่นๆ (เช่น เฮโรอีน) ตลอดจนยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นการแสดงเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร) ส่งผลให้สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

อย่างไรก็ตามกัญชาและกัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษ เช่น เกิดการรั่วไหลนำไปสู่การใช้ในทางที่ผิด เกิดการสพติดกัญชาและการเจ็บป่วยจากการใช้กัญชาจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น (เช่น การเกิดอาการทางจิต มะเร็งปอด การเกิดอุบัติเหตุ เป็นต้น) การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนน้อยกว่าร้อยละ 8 จะมีการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มขึ้นหลังจากที่รัฐนั้นๆกำหนดให้มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (ทั้งนี้ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกฎหมายกัญชาเสรี) ที่สำคัญคือ กัญชาส่งผลเสียต่อการพัฒนาสมองเยาวชน และกัญชามีโอกาสเป็นประตูสู่การใช้ยาเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

สรุป คือ กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด

2. ประเทศไทยมีพัฒนาการจากนโยบายกัญชาทางการแพทย์สู่นโยบายกัญชาเสรีอย่างรวดเร็ว จนสังคมอาจยังไม่เข้าใจอย่างแท้จริงว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี

ประเทศแคนาดาชะลอเวลาถึง 17 ปี จากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ครั้งแรกในปี ค.ศ. 2001 (พ.ศ.2554) จนถึงการมีนโยบายกัญชาเสรีเพื่อความบันเทิงในปี ค.ศ.2018 (พ.ศ.2561) ทั้งนี้หลังจากที่ประเทศแคนาดามีนโยบายกัญชาทางการแพทย์แล้วนั้น ความชุกของการใช้กัญชาในประชากรแคนาดาเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนเกิดการใช้กัญชาใต้ดินจำนวนมากจนไม่อาจควบคุมได้ เป็นเหตุให้ในที่สุดรัฐบาลแคนาดากำหนดให้มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการ (ความบันเทิง) ขึ้นเพื่อลดปัญหาการใช้กัญชาใต้ดินซึ่งผิดกฎหมาย เพื่อลดปัญหาภาระของระบบยุติธรรมที่เกิดขึ้น เพื่อเพิ่มรายได้จากภาษีกัญชาหากทำให้การใช้กัญชาถูกกฎหมาย และเพื่อควบคุมไม่ให้เยาวชนใช้กัญชา โดยรัฐบาลแคนาดาใช้มุมมองด้านสาธารณสุขเป็นกรอบการออกแบบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างเข้มงวด เช่น การควบคุมการเข้าถึงกัญชา การควบคุมการจำหน่าย การควบคุมการโฆษณาและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์กัญชาต่างๆ ตลอดจนมาตรการภาษีกัญชา เป็นต้น (ดูรายละเอียดในสาระสำคัญประเด็นที่ 3)

ประเทศไทยกำหนดไว้ในพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2522 ให้กัญชาเป็นหนึ่งในยาเสพติดให้โทษที่ต้องมีการควบคุม ต่อมาเกิดมีระบบกัญชาทางการแพทย์ขึ้นตามพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2562 (ฉบับที่ 7) ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2562 ซึ่งมีสาระสำคัญคือ แม้กัญชาจะยังเป็นยาเสพติดให้โทษ แต่สามารถใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ ในขณะเดียวกันประเทศไทยได้มีการรวมรวมกฎหมายเกี่ยวกับยาเสพติดฉบับต่างๆให้รวมเป็นประมวลกฎหมายยาเสพติดฉบับเดียว เพื่อให้ง่ายต่อการทำความเข้าใจและนำไปปฏิบัติ ประมวลกฎหมายยาเสพติดได้ผ่านสภาผู้แทนราษฎร และมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 9 ธันวาคม พ.ศ.2564 ที่ผ่านมา ด้วยการผลักดันของฝ่ายการเมืองที่มีนโยบายส่งเสริมการใช้กัญชาเสรีเพื่อประโยชน์ทางเศรษฐกิจ อันเป็นผลให้ต่อมามีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ลงนามโดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (นายอนุทิน ชาญวีรกูล) ในวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศในราชกิจจานุเบกษาในวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 และจะมีผลบังคับใช้ใน ๑๒๐ วันนับจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (คือวันที่ 8 มิถุนายน พ.ศ.2565) ซึ่งจะมีเพียงสารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC สูงกว่าร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และ พืชฝิ่นและเห็ดขี้ควาย เท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนสารสกัดกัญชาที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชาซึ่งมี สารเมา คือ THC ในระดับที่สูงมาก คือ มากกว่าร้อยละ 20) จะไม่เป็นยาเสพติด1 เยาวชนจะสามารถสูบช่อดอกได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติดอีกต่อไป รวมเวลาจากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ถึงการมีนโยบายกัญชาเสรี ใช้เวลาเพียงประมาณ 3 ปีสำหรับประเทศไทย

ทั้งนี้มีการศึกษาหลายการศึกษาที่ทำการประเมินผลกระทบที่เกิดตามมาหลังจากมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ในบางรัฐของประเทศอเมริกา (ดูภาคผนวก 2 ประกอบ) โดยพบว่า การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (คือ เปรียบเทียบข้อมูลระหว่างรัฐในเวลาเดียวกัน) พบว่า รัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้นั้น ประชากรทั่วไปจะมีทัศนคติที่ยอมรับการใช้ มีแนวโน้มที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่มี THC เข้มข้นสูง และมีพฤติกรรมการใช้กัญชามากกว่า อีกทั้งมีการใช้กัญชาในหมู่เยาวชนที่มากกว่า รัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ ส่วนการศึกษาแบบระยะยาว (ติดตามข้อมูลต่อเนื่องตามเวลา) พบว่าความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มสูงขึ้นในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิง และ จำนวนเด็กอายุต่ำกว่าหกปีที่รับประทานกัญชาโดยความบังเอิญในระดับประเทศเพิ่มสูงขึ้นหลังจากที่รัฐต่างๆทยอยอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ จึงเกิดคำถามว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้ในทางที่ผิดที่เพียงพอ

3. มีเหตุผลความจำเป็นอย่างชัดเจนที่ประเทศไทยต้องชะลอการปลดกัญชาออกจากการเป็นยาเสพติด ซึ่งต้องการการรับฟังความคิดเห็นอย่างรอบด้านเพื่อร่วมออกแบบนโยบายที่สามารถส่งเสริมการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ในทางการแพทย์ และป้องกันผลกระทบด้านลบที่จะเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาในทางที่ผิด ก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการต่อไป

สืบเนื่องจากที่กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษดังที่กล่าวแล้วข้างต้น และส่งผลกระทบต่อกลุ่มประชากรต่างๆแตกต่างกันไป เช่น กัญชาทางการแพทย์จะมีประโยชน์ต่อกลุ่มผู้ป่วย กัญชาเพื่อเศรษฐกิจจะมีประโยชน์ต่อกลุ่มเกษตรกรที่ต้องการสร้างรายได้จากการปลูกและจำหน่ายกัญชา แต่การมีกัญชาที่แพร่หลายในสังคมโดยไม่มีวิธีการควบคุมที่เข้มงวดเพียงพอจะส่งผลลบต่อครอบครัวที่มีลูกหลานอยู่ในวัยเด็กและเยาวชนหรือครอบครัวที่จะมีลูกหลานในอนาคตซึ่งมีจำนวนมากกว่าสองกลุ่มแรกมาก จึงจำเป็นที่จะต้องมีกระบวนการรับฟังเสียงประชากรกลุ่มต่างๆอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายที่มีส่วนร่วมจากกลุ่มผู้ที่มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบคอบ ทั้งนี้มีเหตุผลสี่ประการที่บ่งชี้ว่าควรจะต้องชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเพื่อให้เกิดการพิจารณาอย่างรอบคอบ ดังนี้ คือ

หนึ่ง สังคมยังสับสนว่านโยบายที่ออกมาเป็น "กัญชาทางการแพทย์" หรือ "กัญชาเสรี" เนื่องจากการขับเคลื่อนนโยบายกัญชาของประเทศไทย มีการให้เหตุผลเพื่อผลักดันนโยบายกัญชาทางการแพทย์มาโดยตลอด แต่นโยบายที่เกิดขึ้นเป็นนโยบายกัญชาเสรี (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูง ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้การเสพช่อดอกกัญชาไม่ผิดกฎหมาย) ความขัดแย้งระหว่างการให้เหตุผลที่มาของการกำหนดนโยบายกับนโยบายที่กำหนดขึ้นจริงนี้ ส่งผลให้เกิดความสับสนในสังคมว่าจริงๆแล้วสังคมควรมีนโยบายนโยบายกัญชาเสรีแล้วหรือยัง ดังที่นพ.ชาตรี บานชื่น อดีตกรรมการแพทยสภา (และอธิบดีกรมสุขภาพจิต และ อดีตอธิบดีกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กล่าวไว้ว่า "เหมือนขึ้นต้นเป็นมะลิซ้อน แต่พอลงท้ายเป็นมะลิลา" และในความเป็นจริงมีผู้ที่เห็นด้วยกับนโยบายกัญชาทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้องแต่ไม่ยอมรับนโยบายกัญชาเสรีอีกเป็นจำนวนมากในสังคมไทย ดังเช่น ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ.2562 คณะพัฒนาสังคมและสิ่งแวดล้อม สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์ (นิด้า) ได้ทำการสำรวจประชาชนอายุ 18 ปีขึ้นไป จำนวน 1,257 ราย เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อการใช้กัญชา โดยเก็บข้อมูลทางโทรศัพท พบว่า มีประชาชนถึงร้อยละ 96.6 ที่ไม่สนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ และส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยที่จะให้ปลูกกัญชาทางการแพทย์ได้เสรีตามบ้าน และการศึกษาเพื่อสำรวจพฤติกรรมการใช้กัญชาของประชาชนโดยการเก็บข้อมูลแบบตัวต่อตัว ในประชากรอายุ 15 ปี ขึ้นไป จำนวน 5,439 คน จาก 20 จังหวัดทุกภูมิภาคทั่วประเทศ ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2562 โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) พบเช่นเดียวกันว่า ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มเห็นด้วยต่อการนำกัญชามาใช้ทางการแพทย์ แต่ต้องอยู่ภายใต้การกำดับดูแล และไม่สนับสนุนการนำกัญชามาใช้เพื่อนันทนาการ รวมไปถึงการปลูก-ซื้อ-ขายกัญชาโดยเสรี

สอง การออกแบบรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 จะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากและยากต่อการควบคุมบังคับใช้กฎหมาย ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 กำหนดให้สารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC >ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด แต่หากสารสกัดนั้นมี THC ไม่เกิน ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และตัวพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชา) ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้เกิดความยากลำบากในการบังคับใช้กฎหมาย เช่น การศึกษาวิจัยของศูนย์วิจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่ได้ทำการสุ่มสำรวจระดับสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่มีจำหน่ายอยู่ในท้องตลาดในช่วงเดือนธันวาคม พ.ศ.2564 ถึงเดือนมกราคม พ.ศ.2565 จำนวนตัวอย่าง 29 รายการ พบว่ามีหกรายการ หรือ ร้อยละ 20 ที่มีสาร THC สูงกว่าที่กฎหมายกำหนด จึงเกิดคำถามว่าอาหารและเครื่องดื่มในท้องตลาดจะมีปริมาณ THC ปนอยู่เท่าใด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ค้าขายอาหารหรือเครื่องดื่มสามารถปลูกกัญชาไว้หลังบ้านได้อย่างเสรี) และ หากมีเด็กและเยาวชนอาจนำช่อดอกกัญชาที่ปลูกไว้ในบ้านไปเสพใช้โดยที่พ่อแม่หรือผู้ปกครองไม่ทราบ โดยให้เหตุผลว่ากัญชาไม่ใช่ยาเสพติด และที่ใช้นั้นเป็นการใช้สมุนไพรเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ไม่ได้ใช้เพื่อนันทนาการ จึงเกิดคำถามว่าจะพิสูจน์ได้อย่างไรว่าการเสพกัญชานั้นเพื่อสุขภาพหรือเพื่อนันทนาการ การออกแบบนโยบายเช่นนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากในการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 3)

สาม มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ เมื่อเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เขียนไว้ในร่าง พ.ร.บ.กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับมาตรการที่ใช้ในประเทศแคนาดา ซึ่งเป็นประเทศที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้อย่างถูกกฎหมาย จะพบว่ามาตรการที่เสนอในประเทศไทยนั้นมีลักษณะหละหลวมหลายประการ ทั้งการปลูกในครัวเรือนได้อย่างเสรีไม่จำกัดจำนวน ขอเพียงแค่จดแจ้งเท่านั้น (คือไม่ต้องขออนุญาต) (จากคำสัมภาษณ์ของนายอนุทิน ชาญวีรกูล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ลงในเว็ปไซด์ voice plaza วันที่ 4 มีนาคม พ.ศ.2565 : https://voicetv.co.th/read/IryQmfBsT) การควบคุมการครอบครอง การจำหน่าย การโฆษณา และ ที่สำคัญคือมาตรการปกป้องเยาวชนที่จะใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 4)

สี่ การปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ให้ใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่นได้นอกจากเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ เป็นการกระทำผิดต่อการเป็นสมาชิกของอนุสัญญาระหว่างประเทศเกี่ยวกับยาเสพติดและวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ทั้ง 3 ฉบับ คือ ฉบับปี ค.ศ.1961, 1971 แล 1988 ซึ่งกำหนดให้การใช้กัญชาโดยทั่วไปเพื่อนันทนาการยังเป็นความผิดฐานใช้ยาเสพติด แต่อนุญาตให้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และทางวิทยาศาสตร์ได้เท่านั้น ซึ่งจะเป็นเหตุให้ประเทศไทยสามารถถูกคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดระหว่งประเทศ (INCB หรือ International Narcotics Control Board) เรียกไปสอบถาม ตักเตือน ตำหนิ แนะนำ หรืออาจจะตอบโต้ได้ ดังที่เคยตอบโต้บางประเทศมาแล้ว เช่น การตัดการนำเข้าสินค้าผลิตภัณฑ์ยาบางชนิด ซึ่งจะทำให้ยาที่จำเป็นชนิดนั้นขาดแคลนได้ในประเทศไทย

เหตุผลทั้งสี่ประการนี้บ่งชี้ว่าควรมีการชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดไว้ก่อนจนกว่าจะมีการกำหนดมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่รอบคอบรัดกุมเพียงพอ
กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต

ภาคผนวก

ภาคผนวก 1 กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ

กัญชากับประโยชน์ในทางการแพทย์

กัญชามีประโยชน์ทางการแพทย์ในระดับบุคคล เช่น แพทยสภาออกคำแนะนำว่าผลิตภัณฑ์สารสกัดกัญชาทางการแพทย์สามารถใช้รักษาภาวะคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด โรคลมชักที่รักษายากในเด็กและโรคลมชักที่ดื้อยา อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ภาวะปวดปลายประสาทที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆแล้วไม่ได้ผล ภาวะเบื่ออาหารในผู้ป่วยเอดส์ที่มีน้ำหนักตัวน้อย และการเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองได้ และ การติดตามลักษณะการใช้และคุณภาพชีวิตของผู้ใช้น้ำมันกัญชา (สูตรอ.เดชา ศิริภัทร) ในโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ในช่วงเดือนกันยายน พ.ศ.2562 ถึงสิงหาคม 2563 พบว่า น้ำมันกัญชาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหารได้ นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก เป็นต้น การศึกษาการใช้กัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายและเป็นวัยกลางคน การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นในการรักษาผู้ป่วยลงได้ในระดับรัฐ และลดการเสียชีวิตจากการใช้อนุพันธุ์ฝิ่นเกินขนาดในระดับรัฐลงได้ด้วย ในประเทศแคนาดา ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งระบุว่าใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อทดแทนการใช้อนุพันธ์ฝิ่น การดื่มสุราและการสูบบุหรี่ ยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร)

กัญชาทางการแพทย์มีประโยชน์ด้านสุขภาพในระดับสาธารณะ เช่น และในประเทศสหรัฐอเมริกา รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากการใช้เฮโรอีนลงได้ และรัฐ (ในประเทศสหรัฐอเมริกา) ที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

กัญชากับผลกระทบด้านลบต่อระบบสาธารณสุขและสังคม

อย่างไรก็ตาม กัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษด้วย เช่น การศึกษาผลกระทบด้านสาธารณสุขและสังคมจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกาสัมพันธ์กับการลดการเกิดอุบัติเหตุจากการเมาสุรา (ซึ่งหมายถึงการใช้กัญชาถูกใช้ทดแทนการใช้สุรา และ ผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์มักจะใช้อยู่ที่บ้านจึงลดโอกาสเกิดอุบัติเหตุจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มักดื่มจากผับบาร์แล้วขับรถกลับบ้าน) ส่วนในประเทศแคนาดากลับพบว่ามีการตรวจพบการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นในผู้ที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรที่ตรวจพบสารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่ง การศึกษาแบบ meta-analysis พบว่าการขับขี่ยานพาหนะภายใต้ฤทธิ์กัญชาเพิ่มโอกาสการเกิดอุบัติเหตุจราจร โดยเฉพาะอุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงจนถึงเสียชีวิต รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีอัตราการเสียชีวิตจาก opioid overdose ต่อ 100,000 ประชากรลดลงในช่วงปีแรกๆ แล้วต่อมาเปลี่ยนเป็นเพิ่มขึ้น รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์พบว่ามีการก่ออาชญากรรมลดลงแต่ยังไม่พบความสัมพันธ์กับอัตราการฆ่าตัวตายที่ชัดเจน และการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ไม่ได้มีผลต่อการจ้างงานโดยตรง แต่พบมีความสัมพันธ์กับค่าแรงที่ลดลงของกลุ่มผู้ชายอายุ 30,39 ปี

ผลกระทบด้านการใช้สารเสพติดในกลุ่มประชากรทั้งผู้ใหญ่และเยาวชนจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า ผู้ป่วยนิยมไปรับบริการกับสถานบริการกัญชาทางการแพทย์ที่เข้มงวดน้อยกว่า (เช่น ไม่สอบถามอาการป่วยมาก ให้ยาง่าย และให้มาก) เนื่องจากรับกัญชาทางการแพทย์ได้ง่ายกว่า การทำให้สารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่งใช้ประโยชน์ได้ในทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดการยอมรับการใช้สารเสพติดนั้นมากขึ้น การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการถูกจับกุมคดีครอบครองกัญชาซึ่งผิดกฎหมายมากขึ้น การผ่อนคลายการควบคุมการสั่งจ่ายกัญชาทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดผู้สมัครใช้กัญชาทางการแพทย์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้เกิดผลกระทบเช่นการเกิดการใช้กัญชาเกินขนาดและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ

มีการศึกษาทั้งที่พบว่าผู้ใหญ่มีการใช้กัญชาเพิ่มขึ้น และไม่เพิ่มขึ้น ในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีการศึกษาที่พบว่าการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยสาเหตุเกี่ยวกับกัญชามากขึ้นในประเทศแคนาดา

ส่วนการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ต่อเยาวชน พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการใช้เวลาเรียนที่ลดลงและการใช้เวลาเพื่อความบันเทิงที่เพิ่มขึ้นของนักศึกษาระดับอุดมศึกษา การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการมีทัศนคติยอมรับกัญชาที่มากขึ้นในกลุ่มเยาวชน สัมพันธ์ต่อการเริ่มต้นใช้กัญชาที่มากขึ้น และ สัมพันธ์ต่อพฤติกรรมการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้น แต่บางการศึกษาไม่พบว่ามีผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้น

รัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่สูงกว่าจะผ่านกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ก่อนรัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่ต่ำกว่า แต่ผลที่ตามมาคือรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนสูงกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชาน้อยลง ส่วนรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนต่ำกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชามากขึ้นหลังจากมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (หมายเหตุ: ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์)

นอกจากนั้น ยังมีผลกระทบที่ไม่คาดคิดอีกประการหนึ่ง คือ การรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี Lubitz et al. (2020) ศึกษาการรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา โดยใช้ฐานข้อมูลระดับประเทศเกี่ยวกับการได้รับพิษ (National Poison Data System) ระหว่างปี 2000 ถึง 2017 พบว่าจำนวนเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจเริ่มเพิ่มขึ้นในปี 2009 และเพิ่มขึ้นปีละร้อยละ 27 ขึ้นไปจนถึง 742 คนต่อปีในปี 2017 จากการที่จำนวนผู้ป่วยเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งในมีจำนวนคงที่ในระดับต่ำกว่า 100 ราย/ปีในช่วงปี 2000-2009 ดังรูปภาพที่ 2

ภาพที่ 2 จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ที่รับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจ เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของกัญชา

จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สรุปโดยย่อได้ดังนี้ กัญชามีหลายสายพันธุ์และมีสารสำคัญมากกว่า 500 ชนิด โดยแบ่งเป็นสารกลุ่ม cannabinoids ประมาณ 120 ชนิด และ non-cannabinoids ประมาณ 445 ชนิด กัญชาที่พบในประเทศไทย คือ สายพันธุ์ที่เรียกว่า Cannabis Sativa เป็นสายพันธุ์ที่พบสาร cannabinoids หรือ delta 9 - THC ในปริมาณที่สูง โดยเฉพาะในช่อดอก delta 9 - THC เป็นสารที่มีทั้งประโยชน์ในการรักษาหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสม ขณะเดียวกันก็มีอาการข้างเคียงที่ต้องคำนึงถึงดังรายละเอียดต่อไปนี้ คือ หลังจากที่ได้รับ delta 9 - THC เข้าไปในร่างกายไม่ว่าจะโดยการสูบ การรับประทาน หรือ การหยดน้ำมันกัญชาใต้ลิ้น delta 9 - THC จะเข้าไปออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับของมันที่ชื่อ cannabinoid (CB) receptor ซึ่งแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ CB1 และ CB2 receptor ซึ่งกระจายตัวอยู่ทั่วร่างกาย การออกฤทธิ์ของ delta 9 - THC ต่อ CB1 receptor ที่สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด เมื่อจับแล้ว จะส่งผลทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเซลล์หรืออวัยวะที่มี CB1 receptor นั้น และส่งผลให้เกิดผลต่อร่างกายโดยสรุป ดังนี้

ด้านประโยชน์ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน hypothalamus มีผลลด serotonin ซึ่งเป็นสารที่สมองที่ทำให้รู้สึกอิ่ม จึงมีผลกระตุ้นให้มีความอยากอาหาร (2) ที่สมองส่วน vomiting center มีการยับยั้งการกระตุ้น vomiting center จึงทำให้ลดอาการอาเจียนได้ (3) ที่สมองส่น dorsal horn ของ spinal cord มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง glutamate จากปลายประสาท c-fiber จึงทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์แก้ปวด (แต่ไม่แรงเทียบเท่า morphine) และ (๔) ที่สมองส่วน limbic ทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์ผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามฤทธิ์ที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมด ไม่ได้ดีไปมากกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ และจากการศึกษาทางคลินิกในทุกข้อบ่งใช้ พบว่า delta 9 - THC มีประสิทธิภาพต่ำกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ทั้งหมด

ส่วนในด้านโทษ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน frontal cortex มีผลลดการทำงานของสมองส่วนนี้ ทำให้ลดพุทธิปัญญา (การู้คิด) ลดความไวในการวางแผนและตัดสินใจ (2) ที่สมองส่วน hippocampus มีผลทำให้การเก็บความจำลดลง (3) ที่สมองส่วน nucleus accumben มีผลทำให้เกิดอาการเคลิ้มสุข (euphoria) และประสาทหลอน (hallucination) รวมทั้งเกิดอาการหวาดระแวง (paranoid) ได้ จึงห้ามใช้กัญชาที่มี delta 9 - THC สูงในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคจิตเภทหรือมีประวัติติดยามาก่อน และอาจนำไปสู่การเป็นโรคจิตอย่างถาวรได้ (4) ที่สมองส่วน basal ganglion และ cerebellum มีผลทำให้ลดการทำงานของ motor coordination (5) ที่ oligodendrocyte มีผลลดการสร้าง myelin ทำให้พัฒนาการของสมองลดลง จึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า ๒๕ ปี และห้ามเปิดใช้เสรี เพราะจะกระทบในวงกว้างต่อสุขภาพของสมองของเยาวชนของประเทศ (6) ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด มีผลทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น atrial fibrilliation, ventricular tachycardia, vasospasm และ postural hypotension ได้ ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงการใช้ delta 9 - THC ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังพบรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยสาเหตุของระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติอีกด้วย และ (7) delta 9 - THC ยังมีผลยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ในการทำงายยาอื่น เช่น CYPIA2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 และ p-glycoprotein อีกด้วย ดังนั้น delta 9 - THC จากน้ำมันกัญชา จึงมีผลทำให้ระดับยาอื่น เช่น warfarin, amlodipine, haloperidol จะเพิ่มสูงขึ้น จนอาจทำให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยได้

กัญชากับพัฒนาการของสมอง

กัญชามีผลทำให้พัฒนาการทางสมองของเยาวชนผิดปกติเพราะว่าสมองของวัยรุ่นอ่อนไหวต่อกัญชามากกว่าสมองผู้ใหญ่ เนื่องจากระบบ endocannabinoid system (ระบบที่สารกัญชาออกฤทธิ์) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองในช่วงวัยรุ่น การใช้กัญชาที่มากและต่อเนื่องในช่วงวัยรุ่นจะมีผลต่อ "การตัดแต่งจุดเชื่อมระหว่างเซลประสาทที่เกินความจำเป็น (synaptic pruning)" และ "การสร้างส่วนของสมองเนื้อขาว (white matter development)" (หมายเหตุ: สมองเนื้อขาวทำหน้าที่ส่งต่อข้อมูลที่ประมวลผลจากสมองเนื้อเทาแล้ว (gray matter) ไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกาย) ซึ่งจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการรู้คิดและอารมณ์ มีหลักฐานจากการศึกษาด้านจิตวิทยาระบบประสาทแสดงให้เห็นว่าจะเริ่มมีหลักฐานแสดงให้เห็นร่องรอยว่ามีการสูญเสียการรู้คิด (cognitive deficit) หลังจากใช้กัญชาอย่างหนัก (heavy cannabis use) ไปแล้วเจ็ดวัน และการศึกษาภาพถ่ายการทำงานของสมองพบว่าการใช้กัญชาทำให้การทำงานของสมองเปลี่ยนไป และ การศึกษาภาพถ่ายโครงสร้างสมองแสดงให้เห็นว่ากลุ่มผู้ที่ใช้กัญชาจะมีความผิดปกติของปริมาณของสมองส่วน hippocampus (ซึ่งมีตัวรับ CB1 receptor มาก) และ ความหนาแน่นของสมองส่วนสีเทาลดลง (gray matter density)

ในรายงานการวิจัยเปรียบเทียบทุนชีวิต (developmental assest) กับปัจจัยด้านครอบครัวและสังคมที่เป็นระบบนิเวศน์ของเด็กต่อการเสพสารเสพติด ATOD (alcohol, tobacco, and other drugs) พบว่า เด็กที่ถูกเลี้ยงดูแบบมีทุนชีวิตที่ต่ำ (เช่น ครอบครัวมีความขัดแย้ง หรือ อยู่ในสภาพแวดล้อมระบบนิเวศน์ที่ไม่เอื้อต่อการพัฒนา) จะมีความเสี่ยงต่อการติดสารเสพติดทุกตัว (ทั้งสุรา บุหรี่ และสารเสพติดอื่นๆ) 3-10 เท่า เมื่อเทียบกับเด็กที่ถูกเลี้ยงแบบมีต้นทุนชีวิตที่สูง เมื่อมาผนวกกับงานวิจัยของ รศ.นพ.สุริยเดว ทรีปาตี และคณะ ที่ทำทั่วประเทศมาเป็นระยะเวลา 10 ปี ที่พบว่าเด็กและเยาวชนไทยโดยภาพรวมมีทุนชีวิตที่กำลังอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี พ.ศ.2564-พ.ศ.2565 ประกอบกับรายงานสถานการณ์คุณธรรมในผู้ใหญ่ทุกกลุ่มสาขาอาชีพทั่วประเทศในปี พ.ศ.2564 พบว่า คุณธรรมหมวดความซื่อสัตย์ สุจริต โดยเฉพาะประเด็นความละอายในการทำผิดและการยึดมันในความดี กำลังส่งสัญญาณเตือนในทางลบ รวมถึงวินัยในประเด็นการรู้จักควบคุมตนเอง (self regulation) ก็ต่ำเช่นเดียวกัน จึงน่าเป็นห่วงว่าหากมีการประกาศให้ปลูกกัญชาเพื่อใช้ประโยชน์ทางการแพทย์แบบเสรี โดยปราศจากการควบคุมที่เพียงพอ จะส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เป็นระบบนิเวศน์ต้นทุนชีวิตของการพัฒนาเด็กอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ลงไปอีก ซึ่งจะส่งผลอันเลวร้ายต่อการพัฒนาการของเด็กและการพัฒนาสมองของเยาวชน และคุณธรรมของประชากรไทยในอนาคตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การใช้กัญชานำไปสู่การเสพติดกัญชา

จากการวิเคราะห์ข้อมูลจากการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NESARC, 2001-2005) พบว่า สัดส่วนร้อยละ 8.0 ของผู้เสพกัญชาในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา สัดส่วนร้อยละ 17.0 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกสัปดาห์ และ สัดส่วนร้อยละ 18.8 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกวัน จะกลายเป็นผู้เสพติดกัญชา (cannabis dependence) ภายในระยะเวลา 1 ปี ดังนั้น ความถี่ของการเสพกัญชาทำให้อัตราของการเสพติดกัญชาเพิ่มมากขึ้น และ จากการวิเคราะห์ข้อมูลการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NHSDA, 2001) พบว่าการเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 11-13 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk) ของการเสพติดกัญชาเป็น 10.8 เท่า การเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 14-15 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเสพติดกัญชาเป็น 12.0 เท่า ดังนั้น การเริ่มเสพกัญชาตั้งแต่วัยรุ่นยังเพิ่มความเสี่ยงในการเสพติดมากยิ่งขึ้น ในปัจจุบัน กัญชาและสารสกัดมีความแรงและวิธีการเสพที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ดังนั้น คาดการณ์ว่าอัตราการเสพติดในปัจจุบันน่าจะเพิ่มมากขึ้นไปอีกเมื่อเทียบกับอดีต

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า เพื่อตอบคำถามว่าการใช้กัญชานำไปสู่การใช้สารเสพติดอืนที่ร้ายแรงกว่าหรือไม่ กระทรวงสาธารณสุขของจังหวัด Ontario ประเทศแคนาดา ทำการทบทวนองค์ความรู้ พบว่า แม้ว่าทฤษฎี "ประตูสู่การใช้ยาเสพติด (gateway hypothesis)" ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ยอมรับชัดเจน แต่เป็นไปได้ที่ผู้ใช้สารเสพติดต่างๆจะเริ่มใช้สารเสพติดที่หาได้ง่ายก่อน เช่น กัญชา บุหรี่ และสุรา และที่มีหลักฐานชัดเจนซึ่งพบว่าการใช้กัญชาบ่อยๆหรือการเริ่มใช้กัญชาตั้งแต่อายุน้อยมีโอกาสสัมพันธ์กับการใช้ยาเสพติดอื่นๆตามมา ทั้งนี้การใช้สารเสพติดต่างๆมีส่วนจากอิทธิพลอื่นๆ เช่น ประสบการณ์เลวร้ายในวยเด็ก หรือ แรงกดดันทางสังคมอื่นๆ (เช่น เพื่อน) ส่วนองค์กร National Institute on Drug Abuse ประเทศอเมริกา ทำการทบทวนองค์ความรู้เช่นกันและได้สรุปว่า การใช้กัญชามีผลเช่นเดียวกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม และการใช้บุหรี่และสุรา ต่อการใช้ยาเสพติดอื่นเพิ่มขึ้น เช่น ในการศึกษาระบาดวิทยาของการใช้สุราและสารเสพติดอื่นๆในผู้ใหญ่ที่ใช้การสำรวจแบบต่อเนื่องหลายครั้ง พบว่า ผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในการสำรวจครั้งแรกจะกลายเป็นผู้ที่เสพติดสุราภายในสามปีมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้กัญชา มีการศึกษาในหนูที่พบว่าหนูที่ได้รับสารสกัดกัญชา (cannabinoids) ตอนเป็นวัยรุ่น จะทำให้สมองส่วนรางวัลความสุขจากสารโดปามีน (brain dopamine reward centers) จะทำงานลดลงเมื่อหนูตัวนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ ซึ่งหมายถึงหนูจะมีความสุขน้อยลง ต้องใช้สารเสพติดช่วยให้มีความสุขเพิ่มขึ้น เช่น มอร์ฟีน

กัญชากับอาการทางจิต

หลักฐานทางวิขาการจำนวนมากสนับสนุนว่า การใช้กัญชา โดยเฉพาะ THC เป็นเหตุให้เกิดอาการโรคจิต (เช่น หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง) และเพิ่มความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท หลังการเสพกัญชา เนื่องจาก THC จะเข้าไปจับกับตัวรับของสารกัญชาในสมองทำให้เกิดการเพิ่มปริมาณสารโดปามีน และส่งผลห้เกิดอาการโรคจิตขึ้นได้ ผู้ที่เคยเสพกัญชาเสี่ยงต่อการมีอาการโรคจิตมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเสพ 1.4 เท่า และผู้ที่เสพกัญชาบ่อยจะมีความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็น 2.1 เท่า ในการติดตามผู้ใช้ยาเสพติดหลายชนิดนานหลายปี ผู้ที่มีประวัติเคยใช้กัญชามีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทมากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติการเสพยาเสพติดใดๆ ถึงเท่า ซึ่งตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับค่าคววามเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทของผู้ที่มีประวัติการเสพเมทแอมเฟตามีน

ผลการศึกษาในประเทศเดนมาร์กเมื่อไม่นานมานี้ก็สนับสนุนว่า การเสพกัญชาเพิ่มขึ้นในประชากรชาวเดนมาร์กในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา มีส่วนทำให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เป็นผลจากการเสพกัญชาเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 2 เป็นร้อยละ 8 และได้มีการคาดการณ์ว่า หากประเทศเดนมาร์กควบคุมการใช้กัญชาและมีการใช้กัญชาที่เข้มข้นลดลง ประเทศเดนมาร์กน่าจะมีผู้ป่วยโรคจิตเภทลดลงได้

โรคจิต โดยเฉพาะโรคจิตเภทที่ผู้ป่วยมักมีอาการโรคจิตไปตลอดชีวิต เป็นโรคที่รุนแรง ผู้ป่วยมักไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ การมีผู้ป่วยโรคจิตเภทแต่ละราย เป็นการสูญเสียที่สำคัญของผู้ป่วย ครอบครัว และสังคม หากประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคจิตเภทเพิ่มขึ้น ประเทศจะสูญเสียประชากรที่มีคุณภาพ การไม่สามารถทำสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อตนเอง ครอบครัว และสังคม รวมทั้งประเทศต้องจัดหาสวัสดิการและการดูแลรักษาโรคผู้ป่วยโรคจิตเภทไปตลอดชีวิต

ภาคผนวก 2 ตัวอย่างการทบทวนองค์ความรู้ผลกระทบของการมีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการในประเทศสหรัฐอเมริกา

1. Steigerwald et al. (2021) ทำการศึกษากลุ่มประชากรที่เป็นตัวแทนระดับประเทศในทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริการจำนวน 16,280 คน เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา เปรียบเทียบรัฐมีกฏหมายให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการและรัฐอื่นๆ พบว่า ประเด็นต่อไปนี้มีในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ รองลงมาคือรัฐที่อนุญาตให้ใชกัญชาในทางการแพทย์ และรัฐที่ห้ามใช้กัญชาเพื่อการใดๆ ตามลำดับ ได้แก่ กัญชาสามารถใช้ลดปวดได้ ลดความเครียด ความกังวล และภาวะซึมเศร้า เพิ่มความอยากอาหาร และเชื่อว่าการสูบกัญชาวันละหนึ่งมวนอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่วันละหนึ่งมวน การได้รับควันกัญชามือสองอันตรายน้อยกว่าการได้รับควันบุหรี่มือสอง และ ความชุกของพฤติกรรมการใช้กัญชาจริงๆในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมาของรัฐทั้งสามประเภท คือ ร้อยละ 21.1, 15.4, และ 11.9 ตามลำดับ สรุปได้ว่ารัฐที่ยิ่งมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาได้อย่างเสรีจะมีการยอมรับและมีพฤติกรรมการใช้กัญชาที่สูงกว่ารัฐที่ควบคุมกัญชมากกว่า

2. Hasin et al. (2021) ทำการศึกษาทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริกาในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในปี 2017 จำนวน 4,064 คน พบว่าผู้ใช้กัญชาในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาเสรีมีโอกาสเสี่ยง (odds ratio) และ ในรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์อย่างเดียว ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูง (high potency) คิดเป็น 2.6 และ 1.6 เท่าของรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาใดๆ และเมื่อเปรียบเทียบกันเองระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชา จะพบว่ารัฐที่มีนโยบายกัญชาเสรีจะมีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูงคิดเป็น 1.7 เท่าของรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์

3. Wadsworth และ Hammond (2018) ทำการศึกษาโดยสำรวจทางออนล์ในกลุ่มเยาวชนในประเทศสหรัฐอเมริกาอายุ 16-19 ปี จำนวน 4,097 คน ระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม 2017 พบว่าเยาวชนเยาวชนในรัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้แบบเสรีเพื่อนันทนาการสามารถเข้าถึงกัญชาและมีการใช้กัญชาสูงกว่ารัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้เพื่อนันทนาการ ทั้งรัฐที่ให้อนุญาตหลายปีแล้วและรัฐที่เพิ่งอนุญาต ซึ่งหมายถึงว่าการอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ส่งผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้นโดยทันที ทั้งนี้เยาวชนในรัฐที่ห้ามใช้ ในรัฐที่เพิ่งอนุญาต (ตลาดกัญชาเพิ่มเริ่มต้น) และในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อทันทนาการมาหลายปี (ตลาดกัญชาสมบูรณ์) รู้สึกว่าหากัญชาได้ง่ายร้อยละ 59, 67, และ 68 ตามลำดับ และใช้กัญชาในรอบหนึ่งเดือนที่ผ่านมา ร้อยละ 13, 18 และ 20 ตามลำดับ

4. Bae and Kerr (2020) ทำการศึกษาพฤติกรรมการใช้กัญชาในช่วง 30 วันที่ผ่านมาของเยาวชน โดยใช้ข้อมูลการสำรวจสุขภาพในกลุ่มนักศึกษาในระดับอุดมศึกษาใน 587 แห่ง ใน 48 รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งดำเนินการสำรวจปีละสองครั้งตั้งแต่ปี 2009-2018 รวมเป็นผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 234,669 คนในรัฐที่มีกฎหมายอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ และ 599,605 คนนัฐที่ยังไม่มีกฎหมายนี้ ผลการศึกษาพบว่า เยาวชนในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้มีความเสี่ยง (odds ratio) ในการใช้กัญชาอย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 30 วันที่ผ่านมาและในการใช้บ่อย (คือใช้มากกว่า 20 วันใน 30 วัน) สูงเป็น 1.2 เท่าของเยาวชนนรัฐที่ไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการ โดยรัฐที่อนุญาตทั้งแต่ปี 2012 `จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีที่สองจนถึงปีที่หกหลังอนุญาติ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2015 จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้ตั้งแต่ปีแรกหลังอนุญาตและเพิ่มขึ้นทุกปี ส่วนรัฐที่อนุญาตทีหลังคือระหว่างปี 2016-2017 ก็มีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นทันทีเช่นกัน ดังรูปที่ 3 จากซ้ายไปขวา คือ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2012, 2015 และ 2016-2017 ตามลำดับ

ภาพที่ 3 ความชุกของผู้ที่ใช้กัญชาในรอบ 30 วันที่ผ่านมา เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการเร็ว กลาง และ ท้ายๆ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ภาคผนวก 3: (ก) ตัวอย่างการปลูกต้นกัญชาหลังบ้าน ภาพช่อดอกกัญชา ภาพเด็ก วัยรุ่นและครอบครัวกับกัญชา (ข) ผลิตภัณฑ์อาหารและเครื่องดื่มที่ผสมกัญชา และการขายในรูปแบบต่างๆ ของประเทศไทยและประเทศแคนาดา และ (ค) ผลการวิจัยวิเคราะห์ปริมาณสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่ผู้ขายรายงานว่ามีกัญชาเป็นส่วนผสมอยู่ โดยศูนย์วจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ภาพจริงถ่ายในประเทศไทยเมื่อต้นเดือนเมษายน พ.ศ.2565 (ประมาณสองเดือนหลังจากที่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด) เป็นภาพเด็กเยาวชนอายุประมาณ 9-12 ปี ในจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือ รวมกลุ่มกันสูบกัญชาที่โดยได้กัญชาจากบ้านเพื่อน สูบด้วยอุปกรณ์ที่ทำขึ้นกันเองโดยดูจาก youtube

(ข) ผลิตภัณฑ์และการจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศไทยและประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)

ภาพการขายผลิตภัณฑ์กัญชาริมถนนในประเทศไทย

ผลิตภัณฑ์และร้านจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)
ภาพร้านมองจากภายนอก ร้านขายกัญชาโดยเฉพะ ปิดมิดชิด ไม่ให้เยาวชนเห็นผลิตภัณฑ์ ภาพภายในร้าน ห้ามเยาวชนเข้า จะมีการตรวจบัตรประชาชนก่อนเข้าร้าน
บรรจุภัฑณ์ของผลิตภัณฑ์กัญชา จะต้องแสดงข้อมูลรายละเอียดให้ผู้ซื้อเข้าใจตัวผลิตภัณฑ์ให้มากที่สุด เช่น สายพันธุ์กัญชา วันที่บรรจุและวันที่หมดอายุ ปริมาณผลิตภัณฑ์ ปริมาณ THC และ CBD คำเตือน ผู้ผลิต ปริมาณเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง (ซึ่งจะทำให้ทราบได้ว่าเกินกว่าที่กฎหมายกำหนดหรือไม่) และ สารประกอบอื่นและสารอาหารที่มีในผลิตภัณฑ์

คำเตือน ทุกผลิตภัณฑ์ต้องมีคำเตือน เช่น "ผลิตภัณฑ์มี THC" "ใช้ THC บ่อยและนานก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตได้"

แสตมป์ภาษีผลิตภัณฑ์กัญชา ทุกผลิตภัณฑ์กัญชาต้องเสียภาษี

ภาคผนวก 4 มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ

เอกสารฉบับนี้ได้ทำการเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่ระบุไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับ มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศแคนาดา และ เปรียบเทียบกับมาตรการควบคุมการบริโภคยาสูบในประเทศไทย เพื่อที่จะดูว่ามาตรการที่เสนอไว้มีความเข้มงวดหรือหละหลวมหรือไม่อย่างไร (ดูตารางที่ 1 ประกอบ)

1) วัตถุประสงค์ของกฎหมายกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ ปกป้องสุขภาพของเยาวชนโดยการควบคุมการเข้าถึงกัญชาอย่างเข้มงวด ปกป้องเยาวชนและบุคคลอื่นๆจากการกระตุ้นให้ใช้กัญชา (ที่เกิดจากการโฆษณา) จัดให้มีกัญชาที่ถูกกฎหมายเพื่อลดกิจกรรมเกี่ยวกับกัญชาที่ผิดกฎหมาย และลดภาระของระบบยุติธรรม และเพิ่มการเข้าถึงกัญชาที่มีคุณภาพ และ ส่งเสริมให้ประชาชนตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการใช้กัญชา ขณะที่ ประเทศไทย พระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทยเสนอกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจของประชาชนมากที่สุด และเพื่อคุ้มครองสุขภาพของบุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปีและบุคคลกลุ่มเสี่ยงอื่นจากการบริโภคกัญชา (ได้แก่ สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร)

2) สถานะความเป็นยาเสพติดของกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีทั้งกัญชาที่ผิดกฎหมายและกัญชาที่ถูกกฎหมาย โดยที่กัญชาที่ผู้เกี่ยวข้องปฏิบัติตามที่กฎหมายหรือข้อบังคับกำหนดจะเป็นกัญชาที่ถูกกฎหมาย หากไม่ปฏิบัติตามนี้จะเป็นกัญชาที่ผิดกฎหมาย ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดให้กัญชา (ซึ่งครอบคลุม ช่อดอก และส่วนอื่นๆ) และสารสกัดกัญชาที่มี tetrahydrocannabinol (THC) < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด มีเพียงสารสกัดกัญชาที่มี THC > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด

3) การอนุญาตให้ปลูกกัญชาในครัวเรือน: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามปลูกกัญชาเกินครัวเรือนละ 4 ต้น และห้ามปลูกจากเมล็ดหรือต้นที่ทราบว่าผิดกฎหมาย การปลูกจะต้องปลูกในบริเวณตัวบ้านหรือพื้นที่ติดกับตัวบ้าน แต่ต้องไม่สามารถเห็นได้จากพื้นที่สาธารณะ (เช่น ถนน หรือ สวนสาธารณะ) และต้องไม่อนุญาตให้ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องเข้าไปในพื้นที่ปลูก ขณะที่ ประเทศไทย ไม่ได้กำหนดจำนวนที่สามารถปลูกได้ไว้ในร่างกฎหมาย และกำหนดเพียงให้ไปดำเนินการจดแจ้ง และปลูกได้หลังจากได้รับใบรับจดแจ้งแล้ว (คือ ไม่ต้องขออนุญาตปลูก)

4) การควบคุมการครอบครอง กระจาย ผลิต นำเข้า ส่งออก และจำหน่าย: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามครอบครองผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆที่มีน้ำหนักเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง 30 กรัมในที่สาธารณะ (สำหรับเยาวชนอายุน้อยกว่า 18 ปี ห้ามครอบครองเกิน 5 กรัม) และห้ามครอบครองเกินสี่ต้นกัญชาที่ไม่มีดอก หรือ ห้ามครอบครองเกินหนึ่งต้นกัญชาที่มีช่อดอกในที่สาธารณะ ห้ามปลูก/ผลิต/กระจาย/จำหน่าย/นำเข้า/ส่งออกหากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามผู้ได้รับอนุญาตฯจาหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่ไม่ได้บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือไม่ได้ติดฉลากตามที่กาหนดในข้อกาหนด และ ห้ามขายผลิตภัณฑ์กัญชาที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือติดฉลากในรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ หรือโดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดว่าผู้ใดประสงค์จะผลิต นำเข้า ส่งออก หรือ ขาย ต้องได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาตไว้ในมาตรา 15 แต่เขียนมาตรา 16 ตามมาว่า บทบัญญัติมาตรา 15 ไม่ใช้บังคับแก่ การขาย ส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากการสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด ซึ่งหมายถึงเปิดโอกาสให้มีการยกเว้นการควบคุมในอนาคต ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมจะอ่อนลงอีกในอนาคต

5) การควบคุมการโฆษณา: ประเทศแคนาดา หากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามโฆษณา โดยการใช้ข้อมูลราคา โดยรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ โดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนด ห้ามผู้ใดโฆษณา เว้นแต่ได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาต ไว้ในมาตรา 28 แต่เขียนมาตร 30 ตามมาว่า บทบัญญัติ 28 ไม่ใช้บังคับแก่การโฆษณาส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากสารสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด และ ไม่ได้กำหนดบทลงโทษใดๆสำหรับผู้ที่ฝ่าฝืนมาตรการห้ามโฆษณา

6) การปกป้องเยาวชนและกลุ่มเสี่ยงอื่น: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามจาหน่ายแก่เยาวชนอายุ 18/19 ปี แล้วแต่จังหวัดของแคนาดา (province) จะกำหนด ห้ามการโฆษณาที่เห็นได้โดยเยาวชน ห้ามโฆษณาที่ใช้วิธี/รูปแบบที่เป็นที่สนใจโดยเยาวชน ห้ามประชาชนทั่วไปครอบครอง / ครอบครองเพื่อจาหน่ายหรือกระจายในที่สาธารณะ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) ห้ามจำหน่ายด้วยเครื่องจาหน่ายอัตโนมัติ และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดเพียงมาตรการห้ามผู้รับอนุญาตขายกัญชา กัญชง เพื่อการนำไปบริโภค แก่ (1) บุคคลซึ่งมีอายุต่ากว่ายี่สิบปี (2) สตรีมีครรภ์ (3) สตรีให้นมบุตร และ (4) บุคคลอื่นตามที่รัฐมนตรีประกาศกาหนด (โดยกำหนดเพียงให้ผู้รับอนุญาตขายมีหน้าที่ติดประกาศหรือแจ้ง ณ สถานที่ขาย)

7) มาตรการทางภาษี: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีการเก็บภาษีจากผลิตภัณฑ์กัญชา และผลิตภัณฑ์กัญชาต้องติดแสตมป์ภาษี โดยเขียนไว้ในพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต ซึ่งมาตรการทางภาษีนี้สามารถสร้างรายได้ให้รัฐ และใช้เพื่อควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้ ขณะที่ ประเทศไทย ยังไม่ได้มีการกล่าวถึงประเด็นนี้และได้มีการเสนอปรับปรุงกฎหมายสรรพสามิตในประเด็นนี้แต่อย่างใด

8) ลักษณะความเข้มหรือความหละหลวมของวิธีการเขียนกฎหมาย: ประเทศแคนาดา กำหนดรายละเอียดของมาตรการควบคุมที่เข้มข้นหลายประการไว้ในกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ เช่น การจำกัดจำนวนปลูกได้ในครัวเรือน จำกัดจำนวนการครอบครองกัญชาในที่สาธารณะ การห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆให้เยาวชนเห็น และ การห้ามโฆษณาที่มุ่งเป้าหมายเยาวชน เป็นต้น เมื่อดูวิธีการเขียนกฎหมายควบคุมการบริโภคยาสูบของประเทศไทย จะพบว่ามีการกำหนดห้ามโฆษณาโดยสิ้นเชิงไว้ในตัวกฎหมาย และมีการกำหนดห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะไว้ชัดเจนในพื้นที่หลายประเภท เช่น โรงเรียน สวนสาธารณะ เป็นต้น และยังเขียนให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขมีอำนาจในการประกาศพื้นที่ห้ามสูบบุหรี่เพิ่มเติมในอนาคต ซึ่งเป็นการเปิดโอกาสให้มีมาตรการปกป้องผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ได้เข้มข้นมากขึ้นในอนาคต ขณะที่ในด้านการควบคุมกัญชา ประเทศไทย ไม่มีการจำกัดจำนวนการปลูกกัญชาในครัวเรือนไว้ในตัวกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ มีการกำหนดควบคุมการจำหน่ายและโฆษณากัญชาโดยต้องขออนุญาตก่อนจึงจะกระทำได้ แต่กระนั้นกลับเขียนกำหนดให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสามารถกำหนดยกเว้นการควบคุมการจำหน่ายและการโฆษณาของชิ้นส่วนของกัญชา กัญชง และสารสกัดหรือกากจากการสกัดได้ในภายหลัง โดยสามารถออกเป็นระดับประกาศกระทรวงสาธารณสุขเท่านั้น ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดหละหลวมลงไม่อีกในอนาคต หากได้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่มีมุมมองส่งเสริมกัญชาเพื่อเศรษฐกิจมากกว่าการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดในอนาคต

เมื่อดูข้อมูลเปรียบเทียบความเข้มข้นของมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศไทยและประเทศแคนาดาแล้วจะพบว่ามาตรการที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ยังมีลักษณะหละหลวมหลายประการ

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
เครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนต้านภัยยาเสพติด

# data[].attributes.attachment_link.title
เหตุผลที่ต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดควบคู่กับการสนับสนุนการใช้ประโยชน์

# data[].attributes.attachment_link.description
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ...

# data[].attributes.body
จากข้อมูลทางการแพทย์กัญชาถ้าเสพมากเกินไป
ก็อาจจะทำให้เสี่ยวเสียชีวิต จากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้

https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.body
กัญชาจะทำให้ยาละลายลิ่มเลือด ออกฤทธิ์มากขึ้นหรือเพิ่มขนาดยา ส่งผลให้เลือดแข็งตัวได้ลดลง ปริมาณเลือดมาก และเลือดออกได้ง่ายขึ้น จนอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า มีผู้เสียชีวิตและได้รับอันตรายจากการได้รับสารในกัญชา มาดูกันว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นอย่างไร? เพื่อที่จะได้ระมัดระวังและไปพบแพทย์ได้ทันก่อนที่จะเกิดอันตรายค่ะ

สารบัญ

10 อาการแพ้กัญชาในอาหาร ที่คุณควรรีบไปพบแพทย์!

อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นภัยร้ายใกล้ตัวใหม่ที่ไม่ควรมองข้ามเลยค่ะ เพราะร้านอาหารหลาย ๆ ร้าน มีการนำกัญชามาเป็นส่วนประกอบในอาหาร บางท่านก็อยากจะทดลองกินว่าเป็นอย่างไร แต่บางท่านก็ไม่ได้ตั้งใจจะกิน แต่ทางร้านอาหารไม่ได้มีการแจ้งไว้ว่าใส่กัญชา ดังนั้น เราต้องสังเกตอาการตนเองหลังรับประทานอาหารด้วยว่า มีอาการแพ้กัญชาหรือเปล่า

อาการแพ้กัญชาในอาหาร

ง่วงนอนมาก และรู้สึกอารมณ์แปรปรวน

ปากแห้ง คอแห้ง กระหายน้ำ

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน

เหงื่อออกมากผิดปกติ ตัวสั่น

ไม่สามารถทรงตัวเวลาเดินได้ เริ่มพูดไม่ชัดหรือพูดไม่รู้เรื่อง

รู้สึกกระวนกระวาย วิตกกังวล หรือหวาดระแวงไม่มีสาเหตุ

หูแว่ว เห็นภาพหลอน พูดคนเดียว

หายใจไม่ค่อยสะดวก เจ็บหน้าอก

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ

เป็นลมหมดสติ

ในรายที่มีอาการแพ้กัญชาในอาหารมาก หรือไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีร้ายแรง อาจถึงขั้นต้องล้างไต ส่งผลเสียกับตับ และอาจเสียชีวิตได้ในที่สุดค่ะ โดยหลายคนอาจจะเข้าใจว่า การกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาอันตรายน้อยกว่าการเสพกัญชาโดยตรง แต่แท้จริงแล้ว กัญชาที่อยู่ในอาหารนั้นออกฤทธิ์ไม่ต่างจากการเสพ โดยตรงเลยค่ะ ต่างกันแค่ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ตามปริมาณสารที่ได้รับเท่านั้นค่ะ

ตัวอย่าง ผู้ที่แพ้กัญชาในอาหาร

เมากัญชา แก้อย่างไร?

สำหรับใครที่กินหรือใช้กัญชา แล้วพบอาการไม่พึงประสงค์ของการเมากัญชา ที่ไม่ใช่อาการแพ้กัญชาในอาหาร แล้วอยากแก้อาการเมากัญชานั้นให้หาย ก็สามารถแก้ไขอาการเมาเหล่านั้น แบบเบื้องต้นได้ ด้วยการใช้สมุนไพรที่หาได้ทั่วไปเลยค่ะ

อาการปาก-คอแห้ง กระหายน้ำ : ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก ๆ อย่าปล่อยให้กระหายน้ำ

รู้สึกมึนเมา : ให้กินน้ำมะนาวปริมาณครึ่งลูก ผสมกับเกลือหรือน้ำผึ้งเล็กน้อย หรือเคี้ยวพริกไทย

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน : ให้ดื่มน้ำขิงหรือชาขิง 1 แก้ว (250 มิลลิลิตร)

ขอบคุณข้อมูลจาก : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

โดยปกติแล้วอาการเมากัญชาจะหายไปเองภายใน 30 นาที - 2 ชั่วโมง แต่อาจเร็วหรือช้ากว่านี้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ปริมาณสารที่ได้รับ วิธีการรับสาร เป็นต้น

ใครบ้างที่ควรระวังกัญชาในอาหาร

แม้ในปัจจุบัน กัญชาจะไม่ใช่ยาเสพติด และอนุญาตให้ประชาชนกินหรือใช้กัญชาได้ (ภายใต้กฎหมายควบคุม) แต่สำหรับคนบางกลุ่มแพทย์ก็ไม่แนะนำให้กินหรือใช้กัญชา นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษา ซึ่งการใช้กัญชาเพื่อรักษาโรค ก็ต้องใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพราะคนกลุ่มเหล่านี้หากได้รับกัญชา จะได้รับผลเสียที่อันตรายถึงชีวิตได้มากกว่าคนทั่วไป

1.เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี

หากเด็กที่อายุต่ำกว่า 20 ปี หรือเด็กเล็กใช้ นอกจากจะผิดกฎหมายแล้ว ยังก่อให้เกิดผลกระทบต่อสมอง ทำให้พัฒนาการช้า เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท ส่งผลกับอารมณ์และจิตใจ อีกทั้งยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ที่สำคัญคือ เด็กโอกาสในการติดกัญชาได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

2.สตรีมีครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนจะตั้งครรภ์

ในสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร กัญชาจะส่งผลเสียต่อเด็กในเรื่องของสมอง ทำให้มีปัญหาด้านพัฒนาการและการเรียนรู้ ส่วนเด็กที่อยู่ในครรภ์เสี่ยงที่จะคลอดออกมาไม่สมบูรณ์ น้ำหนักน้อย อาจคลอดก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตได้ ส่วนผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์อาจทำให้ท้องนอกมดลูก หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

3.ผู้ที่มีโรคประจำตัว

กัญชาจะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด ทำให้ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูงหรืออาจต่ำผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และส่งผลกระทบต่อไตและตับโดยตรง ดังนั้น ต้องระมัดระวังโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเกี่ยว โรคหลอดเลือดสมอง โรคความดันโลหิต โรคไต-ตับบกพร่อง และอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ทานยาโรคประจำตัวบางชนิดด้วย

4.ผู้สูงอายุ

เนื่องจากกัญชาทำให้หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตผิดปกติ จึงเสี่ยงทำให้ผู้สูงอายุหัวใจวายหรือเสียชีวิตกะทันหัน แลยังส่งผลกระทบต่ออาการทางจิต อาจทำให้เกิดการทำร้ายตัวเองได้ นอกจากนี้ ยังมีผลข้างเคียงที่ทำให้ผู้สูงอายุทรงตัวไม่ได้ จึงเสี่ยงต่อการเกิด การหกล้มในผู้สูงอายุ ได้

การหกล้มในผู้สูงอายุ อุบัติเหตุในผู้สูงอายุที่ต้องระวังไว้เพื่อคนที่คุณรัก

5.ผู้ที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด (ยาวาร์ฟาริน)

กัญชาจะทำให้ยาละลายลิ่มเลือด ออกฤทธิ์มากขึ้นหรือเพิ่มขนาดยา ส่งผลให้เลือดแข็งตัวได้ลดลง ปริมาณเลือดมาก และเลือดออกได้ง่ายขึ้น จนอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

6.ผู้ที่มีประวัติเคยแพ้กัญชา

หากเคยมีอาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นแล้ว ควรหลีกเลี่ยงที่จะกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาซ้ำ เพราะจะทำให้อาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นอีก และอาจส่งผลอันตรายต่อชีวิตได้

How To ป้องกัน อาการแพ้กัญชาในอาหาร

สำหรับคนที่กลัวอาการแพ้กัญชาในอาหาร การหลีกเลี่ยงไม่กินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาเป็นวิธีที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ยังมีร้านอาหารหลายแห่ง ที่ใช้กัญชาเป็นส่วนผสมของอาหารแต่ไม่ติดป้ายเตือน จึงยากที่จะหลีกเลี่ยง หรือบางท่านอยากที่จะกินอาหารที่มีกัญชา แต่กลัวแพ้ เราก็มีวิธีป้องกันดี ๆ มาฝากค่ะ

หากต้องการหลีกเลี่ยงควรถามผู้ขายก่อนว่ามีกัญชาหรือไม่ หรือหากเป็นผลิตภัณฑ์อาจสังเกตที่สัญลักษณ์บนฉลากว่ามีส่วนผสมของสาร Cannabis, THC, CBD, หรือ Hemp หรือเปล่า

สอบถามจากผู้ขายว่า ใช้ส่วนใดของกัญชาในการทำอาหาร และใช้ปริมาณเท่าใด โดยส่วนที่ปลอดภัยคือใบ (ไม่ควรกินช่อดอก) แต่ไม่ควรกินทั้งใบ หรือเป็นเมนูกัญชาที่ผ่านความร้อน เช่น ผัด ทอด เพราะจะทำให้สารกัญชาออกมามากและอาจเสี่ยงต่อการแพ้กัญชาได้

หากจะเริ่มทดลองกินกัญชาในอาหารครั้งแรก ควรเริ่มจากปริมาณน้อย (ประมาณครึ่งใบ/วัน) ก่อนว่า มีอาการแพ้หรือไม่

แนะนำให้เลือกกินใบสด กินจิ้มน้ำพริก ทำเป็นสลัด หรือคั้นน้ำสด จะไม่มีสารที่ทำให้มึนเมา ไม่ควรกินใบกัญชาแก่ หรือใบกัญชาตากแห้ง เพราะมีสารมาก

ไม่ควรกินกัญชา เกิน 5-8 ใบต่อวัน ดังนั้น ไม่ควรกินเมนูกัญชาเกิน 2 เมนู และควรเช็กปริมาณใบในเมนูอาหารให้ดี

ห้ามกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาร่วมกับการดื่มแอลกอฮอล์

สรุป

จะเห็นได้ว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร กลายมาเป็นภัยร้ายใหม่ที่เราทุกคนควรระวังมากขึ้น เพราะร้านอาหารหลายร้านไม่มีการแจ้งเตือนก่อนว่า มีการใส่กัญชาลงในอาหาร ทำให้บางคนอาจแก้กัญชาได้โดยไม่รู้ตัว รวมทั้งผู้ที่อยากจะลองกินกัญชาในอาหาร ก็ต้องหมั่นสังเกตอาการผิดปกติของตนเองไว้ หากพบอาการที่เข้าข่ายว่าแพ้ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

# data[].attributes.attachment_link.title
อย่าเฉยชากับกัญชา ใส่ในอาหารแล้วแพ้อาจถึงตายได้!

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า ...

# data[].attributes.body
หากเด็กที่อายุต่ำกว่า 20 ปี หรือเด็กเล็กใช้ นอกจากจะผิดกฎหมายแล้ว ยังก่อให้เกิดผลกระทบต่อสมอง ทำให้พัฒนาการช้า เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท ส่งผลกับอารมณ์และจิตใจ อีกทั้งยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ที่สำคัญคือ เด็กโอกาสในการติดกัญชาได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า มีผู้เสียชีวิตและได้รับอันตรายจากการได้รับสารในกัญชา มาดูกันว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นอย่างไร? เพื่อที่จะได้ระมัดระวังและไปพบแพทย์ได้ทันก่อนที่จะเกิดอันตรายค่ะ

สารบัญ

10 อาการแพ้กัญชาในอาหาร ที่คุณควรรีบไปพบแพทย์!

อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นภัยร้ายใกล้ตัวใหม่ที่ไม่ควรมองข้ามเลยค่ะ เพราะร้านอาหารหลาย ๆ ร้าน มีการนำกัญชามาเป็นส่วนประกอบในอาหาร บางท่านก็อยากจะทดลองกินว่าเป็นอย่างไร แต่บางท่านก็ไม่ได้ตั้งใจจะกิน แต่ทางร้านอาหารไม่ได้มีการแจ้งไว้ว่าใส่กัญชา ดังนั้น เราต้องสังเกตอาการตนเองหลังรับประทานอาหารด้วยว่า มีอาการแพ้กัญชาหรือเปล่า

อาการแพ้กัญชาในอาหาร

ง่วงนอนมาก และรู้สึกอารมณ์แปรปรวน

ปากแห้ง คอแห้ง กระหายน้ำ

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน

เหงื่อออกมากผิดปกติ ตัวสั่น

ไม่สามารถทรงตัวเวลาเดินได้ เริ่มพูดไม่ชัดหรือพูดไม่รู้เรื่อง

รู้สึกกระวนกระวาย วิตกกังวล หรือหวาดระแวงไม่มีสาเหตุ

หูแว่ว เห็นภาพหลอน พูดคนเดียว

หายใจไม่ค่อยสะดวก เจ็บหน้าอก

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ

เป็นลมหมดสติ

ในรายที่มีอาการแพ้กัญชาในอาหารมาก หรือไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีร้ายแรง อาจถึงขั้นต้องล้างไต ส่งผลเสียกับตับ และอาจเสียชีวิตได้ในที่สุดค่ะ โดยหลายคนอาจจะเข้าใจว่า การกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาอันตรายน้อยกว่าการเสพกัญชาโดยตรง แต่แท้จริงแล้ว กัญชาที่อยู่ในอาหารนั้นออกฤทธิ์ไม่ต่างจากการเสพ โดยตรงเลยค่ะ ต่างกันแค่ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ตามปริมาณสารที่ได้รับเท่านั้นค่ะ

ตัวอย่าง ผู้ที่แพ้กัญชาในอาหาร

เมากัญชา แก้อย่างไร?

สำหรับใครที่กินหรือใช้กัญชา แล้วพบอาการไม่พึงประสงค์ของการเมากัญชา ที่ไม่ใช่อาการแพ้กัญชาในอาหาร แล้วอยากแก้อาการเมากัญชานั้นให้หาย ก็สามารถแก้ไขอาการเมาเหล่านั้น แบบเบื้องต้นได้ ด้วยการใช้สมุนไพรที่หาได้ทั่วไปเลยค่ะ

อาการปาก-คอแห้ง กระหายน้ำ : ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก ๆ อย่าปล่อยให้กระหายน้ำ

รู้สึกมึนเมา : ให้กินน้ำมะนาวปริมาณครึ่งลูก ผสมกับเกลือหรือน้ำผึ้งเล็กน้อย หรือเคี้ยวพริกไทย

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน : ให้ดื่มน้ำขิงหรือชาขิง 1 แก้ว (250 มิลลิลิตร)

ขอบคุณข้อมูลจาก : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

โดยปกติแล้วอาการเมากัญชาจะหายไปเองภายใน 30 นาที - 2 ชั่วโมง แต่อาจเร็วหรือช้ากว่านี้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ปริมาณสารที่ได้รับ วิธีการรับสาร เป็นต้น

ใครบ้างที่ควรระวังกัญชาในอาหาร

แม้ในปัจจุบัน กัญชาจะไม่ใช่ยาเสพติด และอนุญาตให้ประชาชนกินหรือใช้กัญชาได้ (ภายใต้กฎหมายควบคุม) แต่สำหรับคนบางกลุ่มแพทย์ก็ไม่แนะนำให้กินหรือใช้กัญชา นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษา ซึ่งการใช้กัญชาเพื่อรักษาโรค ก็ต้องใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพราะคนกลุ่มเหล่านี้หากได้รับกัญชา จะได้รับผลเสียที่อันตรายถึงชีวิตได้มากกว่าคนทั่วไป

1.เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี

หากเด็กที่อายุต่ำกว่า 20 ปี หรือเด็กเล็กใช้ นอกจากจะผิดกฎหมายแล้ว ยังก่อให้เกิดผลกระทบต่อสมอง ทำให้พัฒนาการช้า เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท ส่งผลกับอารมณ์และจิตใจ อีกทั้งยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ที่สำคัญคือ เด็กโอกาสในการติดกัญชาได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

2.สตรีมีครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนจะตั้งครรภ์

ในสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร กัญชาจะส่งผลเสียต่อเด็กในเรื่องของสมอง ทำให้มีปัญหาด้านพัฒนาการและการเรียนรู้ ส่วนเด็กที่อยู่ในครรภ์เสี่ยงที่จะคลอดออกมาไม่สมบูรณ์ น้ำหนักน้อย อาจคลอดก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตได้ ส่วนผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์อาจทำให้ท้องนอกมดลูก หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

3.ผู้ที่มีโรคประจำตัว

กัญชาจะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด ทำให้ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูงหรืออาจต่ำผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และส่งผลกระทบต่อไตและตับโดยตรง ดังนั้น ต้องระมัดระวังโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเกี่ยว โรคหลอดเลือดสมอง โรคความดันโลหิต โรคไต-ตับบกพร่อง และอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ทานยาโรคประจำตัวบางชนิดด้วย

4.ผู้สูงอายุ

เนื่องจากกัญชาทำให้หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตผิดปกติ จึงเสี่ยงทำให้ผู้สูงอายุหัวใจวายหรือเสียชีวิตกะทันหัน แลยังส่งผลกระทบต่ออาการทางจิต อาจทำให้เกิดการทำร้ายตัวเองได้ นอกจากนี้ ยังมีผลข้างเคียงที่ทำให้ผู้สูงอายุทรงตัวไม่ได้ จึงเสี่ยงต่อการเกิด การหกล้มในผู้สูงอายุ ได้

การหกล้มในผู้สูงอายุ อุบัติเหตุในผู้สูงอายุที่ต้องระวังไว้เพื่อคนที่คุณรัก

5.ผู้ที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด (ยาวาร์ฟาริน)

กัญชาจะทำให้ยาละลายลิ่มเลือด ออกฤทธิ์มากขึ้นหรือเพิ่มขนาดยา ส่งผลให้เลือดแข็งตัวได้ลดลง ปริมาณเลือดมาก และเลือดออกได้ง่ายขึ้น จนอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

6.ผู้ที่มีประวัติเคยแพ้กัญชา

หากเคยมีอาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นแล้ว ควรหลีกเลี่ยงที่จะกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาซ้ำ เพราะจะทำให้อาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นอีก และอาจส่งผลอันตรายต่อชีวิตได้

How To ป้องกัน อาการแพ้กัญชาในอาหาร

สำหรับคนที่กลัวอาการแพ้กัญชาในอาหาร การหลีกเลี่ยงไม่กินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาเป็นวิธีที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ยังมีร้านอาหารหลายแห่ง ที่ใช้กัญชาเป็นส่วนผสมของอาหารแต่ไม่ติดป้ายเตือน จึงยากที่จะหลีกเลี่ยง หรือบางท่านอยากที่จะกินอาหารที่มีกัญชา แต่กลัวแพ้ เราก็มีวิธีป้องกันดี ๆ มาฝากค่ะ

หากต้องการหลีกเลี่ยงควรถามผู้ขายก่อนว่ามีกัญชาหรือไม่ หรือหากเป็นผลิตภัณฑ์อาจสังเกตที่สัญลักษณ์บนฉลากว่ามีส่วนผสมของสาร Cannabis, THC, CBD, หรือ Hemp หรือเปล่า

สอบถามจากผู้ขายว่า ใช้ส่วนใดของกัญชาในการทำอาหาร และใช้ปริมาณเท่าใด โดยส่วนที่ปลอดภัยคือใบ (ไม่ควรกินช่อดอก) แต่ไม่ควรกินทั้งใบ หรือเป็นเมนูกัญชาที่ผ่านความร้อน เช่น ผัด ทอด เพราะจะทำให้สารกัญชาออกมามากและอาจเสี่ยงต่อการแพ้กัญชาได้

หากจะเริ่มทดลองกินกัญชาในอาหารครั้งแรก ควรเริ่มจากปริมาณน้อย (ประมาณครึ่งใบ/วัน) ก่อนว่า มีอาการแพ้หรือไม่

แนะนำให้เลือกกินใบสด กินจิ้มน้ำพริก ทำเป็นสลัด หรือคั้นน้ำสด จะไม่มีสารที่ทำให้มึนเมา ไม่ควรกินใบกัญชาแก่ หรือใบกัญชาตากแห้ง เพราะมีสารมาก

ไม่ควรกินกัญชา เกิน 5-8 ใบต่อวัน ดังนั้น ไม่ควรกินเมนูกัญชาเกิน 2 เมนู และควรเช็กปริมาณใบในเมนูอาหารให้ดี

ห้ามกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาร่วมกับการดื่มแอลกอฮอล์

สรุป

จะเห็นได้ว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร กลายมาเป็นภัยร้ายใหม่ที่เราทุกคนควรระวังมากขึ้น เพราะร้านอาหารหลายร้านไม่มีการแจ้งเตือนก่อนว่า มีการใส่กัญชาลงในอาหาร ทำให้บางคนอาจแก้กัญชาได้โดยไม่รู้ตัว รวมทั้งผู้ที่อยากจะลองกินกัญชาในอาหาร ก็ต้องหมั่นสังเกตอาการผิดปกติของตนเองไว้ หากพบอาการที่เข้าข่ายว่าแพ้ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

# data[].attributes.attachment_link.title
อย่าเฉยชากับกัญชา ใส่ในอาหารแล้วแพ้อาจถึงตายได้!

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า ...

# data[].attributes.body
ผู้เชี่ยวชาญด้านข้าวมานานกว่า 30 ปี มีแนวคิดเรื่องเกษตรกรรมธรรมชาติ ทำให้มูลนิธิข้าวขวัญ เป็นที่รู้จักในฐานะองค์กรที่มีจุดยืนเรื่องการไม่ใช้สารเคมี ลดการผูกขาดจากกลุ่มทุน ด้วยการพัฒนาเมล็ดพันธุ์ และระบบการปลูกข้าวที่ให้ผลผลิตสูง ต้นทุนต่ำ ปลอดสารเคมี เคยเป็นผู้เสนอโครงการนา 0 บาท คือการทำนาด้วยต้นทุน 0 บาท ตามหลักการเกษตรอินทรีย์

# data[].attributes.attachment_link.title
ตั้งข้อสังเกตปลดล็อกกัญชา เอื้อนายทุนหรือไม่?

# data[].attributes.attachment_link.description
นักรณรงค์ด้านสุขภาพและสิทธิผู้บริโภคและผู้อำนวยการมูลนิธิชีววิถี ตั้งข้อสังเกตปลดล็อกกัญชาอาจเอื้อประโยชน์กลุ่มทุนให้ผูกขาดทั้งการปลูก การสกัด และจำหน่ายหรือไม่ และอาจทำให้คนทำวิจัยเรื่องนี้ ต้องหยุด เพื่อไม่ให้ถูกดำเนินคดี

# data[].attributes.body
มีรายงานข่าวแจ้งว่าสำหรับกรณีชายอายุ 51 ปี  ที่ทางผู้ว่าฯกทม.แถลงข่าวว่าเสียชีวิตการเสพกัญชาเกินขนาดที่ รพ.เจริญกรุงประชารักษ์   ทางแหล่งข่าวกทม. ระบุว่า ชายคนดังกล่าว เข้ารับการรักษาที่รพ.เจริญกรุงฯ เมื่อคืนวันที่ 12 มิ.ย.ที่ผ่านมา โดยทางอาสากู้ภัยนำส่ง จากนั้นเสียชีวิต ในวันที่ 13 มิ.ย.  โดยไม่เคยมีประวัติรับการรักษาที่รพ.เจริญกรุงมาก่อน สาเหตุการเสียชีวิต จากภาวะหัวใจล้มเหลว   สอบถามญาติผู้ตายทราบว่า มีประวัติเสพกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
เมื่อวันที้ 14 มิ.ย.2565 นายชัชชาติ สิทธิพันธุ์ ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร เปิดเผยข้อมูลในการประชุมคณะผู้บริหารกรุงเทพมหานคร กรณีพบข้อมูลผู้ป่วยใช้กัญชามากจนเกินไปภายหลังปลดล็อกกัญชาออกจากยาเสพติดเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ที่ผ่านมา ว่า สำนักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร รายงานข้อมูลผู้ป่วย Overdose กัญชาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสังกัดสำนักการแพทย์ พบ 4 ราย มี 1 รายเสียชีวิต ประกอบด้วย
1.รพ.ตากสิน ผู้ป่วย 2 ราย เพศชายอายุ 17 ปี และ 25 ปี อาการใจสั่น คาดว่าเกิดจากผลข้างเคียงของการเสพกัญชา 2.เจริญกรุงประชารักษ์ 1 ราย เพศชาย อายุ 51 ปี แน่นหน้าอกหลังเสพกัญชา มาด้วย heart failure และมี cardiac arrest ผู้ป่วยเสียชีวิต 3.รพ.หลวงพ่อทวีศักดิ์ ชุตินธโรอุทิศ 1 ราย เพศชายอายุ 16 ปี 6 เดือน เสพกัญชามาก Overdose ขณะนี้ On ET tube อยู่ icu
"สำนักการแพทย์ ไม่เคยพบมาก่อน จึงต้องมีการเตรียมเรื่องการแพทย์ให้ดี ซึ่งก็ยังมีส่วนที่คนยังไม่เข้าใจ จึงจำเป็นต้องให้ความรู้มากขึ้น เรื่องโรงเรียนก็น่ากังวล เพราะจะมีเรื่อง ใส่ในอาหาร กทม.จึงเฝ้าระวังและให้ความรู้นักเรียนและครู พร้อมมีแนวคิดร่างประกาศให้โรงเรียนในกทม.ปลอดกัญชา โดยต้องดูอีกทีว่าจะทำในมิติไหน อาทิ ห้ามขายหน้าโรงเรียน เพราะไม่อยากให้เด็กสัมผัสในส่วนนี้ โดย กทม.จะประเมินผลและอยากให้โรงเรียนในสังกัดกทม.ปลอดกัญชาก่อน เพราะหลายครั้งหากใช้กัญชาในทางที่ผิด ก็จะนำไปสู่การเสพติดอย่างอื่นได้ ซึ่งตรงนี้เป็นเรื่องละเอียดอ่อน สิ่งสำคัญก็ต้องให้ความรู้ครู นักเรียนก่อน" ผู้ว่าฯ กทม. กล่าว

เมื่อผู้สื่อข่าวถามว่า จะมีมาตรการอะไรบอกว่า อาหารไหนมีส่วนผสมกัญชา นายชัชชาติ กล่าวว่า หากเป็นแพคเกจก็จะบอกได้ แต่ถ้าเป็นแกง จะมีการใส่กี่ใบก็คุมยาก แม้จะมีคำแนะนำ แต่การควบคุมจริงทำยาก เรื่องนี้ก็ต้องเน้นสื่อสารให้ความเข้าใจ อย่างที่บอกเมื่อเป็นกฎหมายก็ต้องดำเนินการ แต่ก็ต้องดูผลกระทบ อย่างนักเรียน โรงเรียนก็มีหน้าที่ดูแลให้ดีด้วย ส่วนจะประกาศให้โรงเรียนในกทม.ปลอดกัญชาขอดูอำนาจว่าทำได้แค่ไหน

ผู้สื่อข่าวถามว่า คนที่เสพกัญชาแล้วเสียชีวิตมีปัจจัยอื่นๆหรือไม่ นายชัชชาติ กล่าวว่า ไม่แน่ใจ เพราะไม่มีข้อมูล ทางสำนักการแพทย์รายงานตามนี้ แต่ที่ผ่านมายังไม่เคยพบมาก่อน อันนี้เป็นตัวเลขรายงานข้อเท็จจริง

มีรายงานข่าวแจ้งว่าสำหรับกรณีชายอายุ 51 ปี ที่ทางผู้ว่าฯกทม.แถลงข่าวว่าเสียชีวิตการเสพกัญชาเกินขนาดที่ รพ.เจริญกรุงประชารักษ์ ทางแหล่งข่าวกทม. ระบุว่า ชายคนดังกล่าว เข้ารับการรักษาที่รพ.เจริญกรุงฯ เมื่อคืนวันที่ 12 มิ.ย.ที่ผ่านมา โดยทางอาสากู้ภัยนำส่ง จากนั้นเสียชีวิต ในวันที่ 13 มิ.ย. โดยไม่เคยมีประวัติรับการรักษาที่รพ.เจริญกรุงมาก่อน สาเหตุการเสียชีวิต จากภาวะหัวใจล้มเหลว สอบถามญาติผู้ตายทราบว่า มีประวัติเสพกัญชา

*สามารถกดติดตาม และแชร์ข่าวสำนักข่าว Hfocus ที่ https://www.facebook.com/Hfocus.org

# data[].attributes.attachment_link.title
"ชัชชาติ" เผยข้อมูล รพ.สังกัด กทม. พบผู้ป่วยใช้กัญชามากเกินเสียชีวิต 1 ราย | Hfocus.org เจาะลึกระบบสุขภาพ

# data[].attributes.attachment_link.description
เมื่อวันที้ 14 มิ.ย.2565 นายชัชชาติ สิทธิพันธุ์ ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร เปิดเผยข้อมูลในการประชุมคณะผู้บริหารกรุงเทพมหานคร กรณีพบข้อมูลผู้ป่วยใช้กัญชามากจนเกินไปภายหลังปลดล็อกกัญชาออกจากยาเสพติดเมื่อวันที่ 9 มิ.ย.2565 ที่ผ่านมา ว่า สำนักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร รายงานข้อมูลผู้ป่วย Overdose กัญชาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสังกัดสำนักการแพทย์ พบ 4 ราย มี 1 รายเสียชีวิต ประกอบด้วย 1.รพ.ตากสิน ผู้ป่วย 2 ราย เพศชายอายุ 17 ปี และ 25 ปี อาการใจสั่น คาดว่าเกิดจากผลข้างเคียงของการเสพกัญชา 2.เจริญกรุงประชารักษ์ 1 ราย เพศชาย อายุ 51 ปี แน่นหน้าอกหลังเสพกัญชา มาด้วย heart failure และมี cardiac arrest ผู้ป่วยเสียชีวิต 3.รพ.หลวงพ่อทวีศักดิ์ ชุตินธโรอุทิศ 1 ราย เพศชายอายุ 16 ปี 6 เดือน เสพกัญชามาก Overdose ขณะนี้ On ET tube อยู่ icu "สำนักการแพทย์ ไม่เคยพบมาก่อน จึงต้องมีการเตรียมเรื่องการแพทย์ให้ดี ซึ่งก็ยังมีส่วนที่คนยังไม่เข้าใจ จึงจำเป็นต้องให้ความรู้มากขึ้น เรื่องโรงเรียนก็น่ากังวล เพราะจะมีเรื่อง ใส่ในอาหาร กทม.จึงเฝ้าระวังและให้ความรู้นักเรียนและครู พร้อมมีแนวคิดร่างประกาศให้โรงเรียนในกทม.ปลอดกัญชา โดยต้องดูอีกทีว่าจะทำในมิติไหน อาทิ ห้ามขายหน้าโรงเรียน เพราะไม่อยากให้เด็กสัมผัสในส่วนนี้ โดย กทม.จะประเมินผลและอยากให้โรงเรียนในสังกัดกทม.ปลอดกัญชาก่อน เพราะหลายครั้งหากใช้กัญชาในทางที่ผิด ก็จะนำไปสู่การเสพติดอย่างอื่นได้ ซึ่งตรงนี้เป็นเรื่องละเอียดอ่อน สิ่งสำคัญก็ต้องให้ความรู้ครู นักเรียนก่อน" ผู้ว่าฯ กทม.

# data[].attributes.headline
ฐวรรถ แปลงประวัติ 1

# data[].attributes.subject
ฐวรรถ แปลงประวัติ 1

# data[].attributes.body
https://www.sikarin.com/health/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2-%E0%B8%9A%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B9%82%E0%B8%A0%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%AA

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้

ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย

ลดอาการปวด

ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด

สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย

ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน

ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว

หวาดระแวง แพนิค

ความจำระยะสั้นแย่ลง

สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน

มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10%

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20%

อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น

กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง!
กลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยง และเสี่ยงเกิดอันตรายหากบริโภคกัญชาและกัญชง ได้แก่ เด็กเล็ก ผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่ให้นมบุตร เนื่องจากเด็กและเยาวชนมีโอกาสเสพติดกัญชา และยังส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของสมอง ในผู้หญิงตั้งครรภ์ และคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่ ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคด้วยเช่นกัน เพราะส่งผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์และผ่านทางการให้น้ำนม

แม้ว่าปัจจุบัน ประเทศไทยจะอนุญาตให้ปลูกตามบ้านได้แล้ว โดยสามารถใช้ส่วนประกอบของพืช ยกเว้น ช่อ ดอก ยาง น้ำมัน ในการทำอาหาร ซึ่งถือเป็นส่วนที่ห้ามใช้เนื่องจากมีสารเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อระบบสมองและหลอดเลือด การนำส่วนใดส่วนหนึ่งของกัญชา กัญชง ไปสกัดเพื่อให้ได้สาร THC หรือ Tetrahydrocannabinol ยังคงต้องแจ้งขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2% จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

กัญชาและกัญชง มีทั้งประโยชน์และโทษ เราควรทำความเข้าใจถึงประโยชน์และโทษในการบริโภค ระมัดระวังในการใช้ความร้อนในการปรุงเพื่อนำมาบริโภค และควรใช้ในปริมาณที่เหมาะสมจึงจะมีประโยชน์ในทางการแพทย์

ขอบคุณข้อมูลจาก: BBC, แพทย์หญิงวรฉัตร เรสลี - อายุรแพทย์เฉพาะทางโรคติดเชื้อ

# data[].attributes.attachment_link.title
"กัญชา" บริโภคมากเกินเสี่ยงเกิดผลกระทบต่อสุขภาพ - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
สาร CBD (Cannabidiol) สามารถนำมาใช้ประโยชน์ในทางการแพทย์ได้ ลดความวิตกกังวล ผ่อนคลาย ลดอาการปวด ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น ไม่มีผลต่อจิตประสาท และไม่ก่อให้เกิดการเสพติด สาร THC (Tetrahydrocannabinol) หรือ "สารเมา" เป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท โดยสารนี้จะออกมาพร้อมกับสาร CBD ตอนสกัดกัญชา หากร่างกายได้รับสาร THC มากเกินไป อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อร่างกาย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง ใจสั่น สติแปรปรวน ประสาทหลอน เกิดภาพหลอน หูแว่ว หวาดระแวง แพนิค ความจำระยะสั้นแย่ลง สมองทำงานแย่ลงโดยกะทันหัน มีผลอย่างมากต่อระบบสมอง โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี โดยมีผลทั้งด้านความจำ และปริมาณเนื้อสมองที่จะลดลงถึง 10% ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคจิตเวช หรือมีประวัติครอบครัว เพิ่มความเสี่ยงเกิดอาการประสาทหลอนอย่างถาวร สูงถึง 20% อาการดังกล่าวเมื่อเกิดขึ้นแล้ว แม้จะหยุดการบริโภคไปแล้ว อาการก็อาจจะไม่ดีขึ้น โดยพบว่าสาร THC จะตกค้างอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 1-7 วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความถี่ในการบริโภค กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น กัญชา ใครบ้างที่ต้องระวัง !

# data[].attributes.body
https://www.bbc.com/thai/62046302

# data[].attributes.attachment_link.title
หมอเด็กชี้ กัญชาอันตรายกับเยาวชนมากกว่าที่รัฐบาลคิด - BBC News ไทย

# data[].attributes.attachment_link.description
″รัฐบาลผูกปมปัญหาขึ้นมา กล้าไหมที่จะกลับไปล็อก (กัญชา) ใหม่ คุณต้องไปออกกฎเกณฑ์กติกาให้มันเรียบร้อย”

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชา เพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติด ไปใช้ประโยชน์ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดี และผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562 ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต ดังนี้

เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน

สำหรับ วิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชน หรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้

นอกจากนี้ เงื่อนไขการปลูก ก็ไม่ได้กำหนดว่า ต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา

"หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชา ต้องการนำใบ หรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย. โดยประชาชนทุกคนสามารถใช้ประโยชน์จากส่วนของกัญชาที่ไม่เป็นยาเสพติดได้ แต่ต้องได้มาจากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกที่ถูกต้องตามกฎหมาย" รองเลขาฯ อย. กล่าว
อ่านข่าวเพิ่มเติม
SHARE

FOLLOW US

# data[].attributes.attachment_link.title
'กัญชา' ใครปลูกได้บ้าง อย.ย้ำ ไม่เอื้อนายทุน ทุกคนอยู่ภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน - The Bangkok Insight

# data[].attributes.attachment_link.description
นพ.วิทิต สฤษฎีชัยกุล รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา(อย.) เปิดเผยว่า การปลดล็อกกัญชา เพื่อสามารถใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ และการวิจัยได้ รวมทั้งการนำส่วนที่ไม่เป็นยาเสพติด ไปใช้ประโยชน์ต่าง ๆ เช่น อาหาร ยา เครื่องสำอาง ผลิตภัณฑ์สมุนไพร โดยมีกระแสตอบรับอย่างดี และผู้ประกอบการให้ความสนใจในการปลูก แปรรูปในผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ รวมถึงมีคำถามว่าประชาชนสามารถปลูกได้หรือไม่นั้น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอชี้แจงว่า การปลูก สกัด และผลิต ทั้งหมดยังต้องขออนุญาตจาก อย. ตาม พ.ร.บ.ยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2562 ระบุผู้มีคุณสมบัติขออนุญาต ดังนี้ เกษตรกรที่รวมกลุ่มกันเป็นวิสาหกิจชุมชน สำหรับ วิสาหกิจชุมชน สหกรณ์การเกษตร จะต้องร่วมกับหน่วยงานรัฐตามเงื่อนไข การอนุญาตมิได้ผูกขาดให้กลุ่มทุนใดเป็นการเฉพาะ และไม่ได้สงวนเฉพาะสำหรับภาครัฐ แต่ทั้งภาคการเกษตรที่รวมตัวเป็นวิสาหกิจชุมชน หรือภาคการศึกษาสามารถปลูก ผลิต หรือสกัดกัญชาได้ นอกจากนี้ เงื่อนไขการปลูก ก็ไม่ได้กำหนดว่า ต้องปลูกแต่เฉพาะในโรงเรือนระบบปิดเท่านั้น ผู้ปลูกสามารถปลูกกลางแจ้งได้ แต่ต้องมีระบบการควบคุมดูแลอย่างเข้มงวด เพื่อให้กัญชามีคุณภาพ ปลอดภัยต่อผู้ใช้ และป้องกันการหลุดออกไปใช้ผิดวัตถุประสงค์ โดยการยื่นขออนุญาตปลูกกัญชาทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด ยื่นที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา "หากผู้ที่ได้รับอนุญาตปลูกกัญชา ต้องการนำใบ หรือส่วนต่าง ๆ ที่ ไม่เป็นยาเสพติดไปใช้ประโยชน์ หรือจำหน่ายก็สามารถทำได้ ด้วยการยื่นขอแก้ไขแผนการนำไปใช้ประโยชน์ที่ อย.

# data[].attributes.body
https://www.springnews.co.th/news/826156

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล

ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า

มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ

"ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา "

ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
กัญชาทางการแพทย์

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
โรคหลอดเลือดสมอง

# data[].attributes.attachment_link.title
เตือน! ผลข้างเคียง "กัญชา" เสี่ยงเสียชีวิตกะทันหัน จากโรคหลอดเลือดและหัวใจ

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังประเทศไทยปลดล็อกกัญชา อย่างเป็นทางการ ประชาชนจำนวนมากแห่ซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของกัญชา และอาหารเพื่อลิ้มลอง ทำให้ช่วงเวลาที่ผ่านจะเห็นข่าวว่ามีประชาชนหลายรายที่เกิดอาการแพ้ มึนเมา จาก ผลข้างเคียงของกัญชา และบางรายอาการหนักถึงขั้นเข้าโรงพยาบาล ด้าน นายแพทย์สมิทธิ์ ศรีสนธิ์ แพทย์นิติเวช โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Smith Fa Srisont ประเด็นสำคัญที่อยากเตือนเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของกัญชา ในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา โดยระบุว่า มีประเด็นสำคัญที่อยากเตือนในฐานะแพทย์นิติเวชและนักนิติพิษวิทยา ขอสรุปไว้ตรงนี้ก่อนเลยครับ เผื่อใครขี้เกียจอ่านยาวๆ "ผู้ใช้ กัญชามีโอกาส (มีโอกาส หมายถึงไม่ได้เจอมาก แต่ก็เจอได้) เสียชีวิตกะทันหันจากโรคหลอดเลือดและหัวใจได้ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดในสมองแตก โดยไม่จำกัดอายุ และไม่จำเป็นต้องมีโรคประจำตัว ****ขอเน้นว่า ไม่ได้เกิดจากการแพ้กัญชา ไม่ได้เกิดจากการเสพเกินขนาด แต่เกิดจาก ผลข้างเคียงของกัญชา " ข้อสรุปข้างต้นนี้มาจากงานวิจัยแบบรวมรวมข้อมูลงานวิจัย ของนักนิติพิษวิทยาชื่อดังของต่างประเทศ โดยตีพิมพ์เมื่อปี 2019 (ตามรูป 1 หรือใครอยากอ่านเต็มๆ ตาม link นี้ https://www.naac.org.cy/uploads/e53d88d15c.pdf )

# data[].attributes.body
ถึงกัญชาจะถูกกฎหมายแต่ควรที่จะควบคุมให้ไม่เด็กและเยาวชนใช้อย่างเข้มงวดรวมถึงการใช้ในที่สาธารณะ

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
สำนักข่าวอิศรา

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต..."

"เหตุผล ความจำเป็น ที่จะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เพียงพอ ควบคู่ไปกับมาตรการสนับสนุนการใช้ประโยชน์จากกัญชา"

ที่มา

1. สืบเนื่องจากที่กระทรวงสาธารณสุขออกประกาศกระทรวง เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษ ในประเภท 5 ลงนามวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2561 กำหนดให้เพียงสารสกัดที่มี THC (Tetrahydrocannabinol) > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนพืชกัญชาและส่วนของกัญชา (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูงมาก) และสารสกัดที่มี THC < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด สามารถเสพใช้ได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติด โดยมีผลบังคับใช้ใน 120 วันหลังจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (ประกาศวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565) ซึ่งคือวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ.2565 ผลที่จะตามมาด้านบวก คือ จะสามารถใช้กัญชาหรือสารสกัดกัญชาที่มีส่วนผสมของ CBD (Cannabidiol) ที่เหมาะสม และมี THC น้อยเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ได้ ผลที่จะตามมาด้านลบ คือ (1) เด็ก เยาวชน และผู้ใหญ่สามารถสูบช่อดอกได้เพราะช่อดอกไม่ใช่ยาเสพติด โดยสามารถอ้างว่าใช้เพื่อสุขภาพ และ (2) การจะตรวจวัดระดับ THC ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น อาหารและเครื่องดื่ม ว่ามี THC มากกว่าหรือน้อยกว่า ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่ใช่เป็นสิ่งที่ทำได้โดยบุคคลหรือเครื่องมือทั่วไปเพราะต้องใช้เครื่องมือตรวจเฉพาะ และไม่มีทางที่จะมีหน่วยงานใดที่จะมีกำลังพอที่จะตรวจอาหารทุกจานและเครื่องดื่มทุกขวดทั่วประเทศได้หากมีการนำช่อดอกมาแอบใส่เพื่อให้ขายดี ซึ่ง ผลกระทบที่จะเกิดขึ้น คือ จะมีการเสพใช้ช่อดอกกัญชาอย่างแพร่หลาย และยากที่จะบังคับใช้ประกาศกระทรวงสาธารณสุขฉบับนี้ได้

2. พรรคภูมิใจไทย เสนอร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ....2 เข้าสู่สภาผู้แทนราษฎรวันที่ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เพื่อรอคิวการพิจารณาต่อไป สาระสำคัญของร่างพระราชบัญญัติฯนี้ คือ การส่งเสริมสนับสนุนการใช้กัญชาให้เกิดประโยชน์สูงสุด และ ป้องกันการใช้ในทางที่ผิดในกลุ่มบุคคลบางกลุ่ม (ได้แก่ เยาวชนอายุต่ำกว่ายี่สิบปี สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร) โดยมีการกำหนดมาตรการควบคุมกัญชาในทางที่ผิดระดับหนึ่ง แต่เป็นมาตรการที่มีลักษณะค่อนข้างหละหลวมเมื่อเทียบกับมาตรการควบคุมในประเทศแคนาดา ทั้งนี้มีการเปิดรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ตั้งแต่วันที่ 17 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 เป็นต้นไป ในเว็ปไซด์ของสำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร ( https://www.parliament.go.th/section77/survey_detail.php?id=193) ข้อมูล ณ วันที่ 18 เมษายน พ.ศ.2565 มีผู้แสดงความคิดเห็นแล้ว 97 คน

3. จากการศึกษาว่าประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ (ใช้เพื่อความสนุกสนุน ใช้เพื่อความเมา) อยู่จำนวนเท่าใด โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) ซึ่งทำการสำรวจประชากรที่เป็นตัวแทนประชาชนไทยอายุ 18 ปีขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุขปลด "ใบ/ราก/ต้น/ชิ้นส่วนอื่นๆ" ของกัญชาจากการเป็นยาเสพติด โดยการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงนามวันที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ประเทศไทยมีจำนวนผู้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการอย่างน้อยหนึ่งครั้งในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา จากจำนวนกว่า 1 ล้านคนในปี พ.ศ. 2562 เป็น จำนวนถึง 1.9 ล้านคน (ซึ่งคิดเป็นความชุกร้อยละ 4.3 ชองประชากรไทย) ในปีพ.ศ. 2564 หรือ คิดเป็นเพิ่มเป็นประมาณเกือบสองเท่าตัว นอกจากนี้ ข้อมูลจากหน่วยพิษของโรงพยาบาลรามาธิบดีจากช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. ๒๕๖๑ ถึง เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2562 (ประเทศไทยมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย เริ่ม 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2562) พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา (เช่น เมา ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ในปริมาณที่มากกว่าแพทย์สั่ง หรือ การนำไปใช้เพื่อนันทนาการโดยตั้งใจ) มากขึ้นมากหลังจากที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศไทย (ดูภาพที่ 1 ข้างล่างนี้) จึงมีความน่าเป็นห่วงว่าหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ใช้เพื่อนันทนาการ) ที่เพียงพอ ประเทศไทยจะมีผู้ใช้กัญชาการในทางที่ผิดเพิ่มอีกเท่าใด หลังจากที่มีการปลดช่อดอกกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเมื่อครบ 120 วัน ในวันที่ 9 มิถุนายน พ.ศ. 2565 ที่จะถึงนี้

ภาพที่ 1 จำนวนผู้ป่วยต่อเดือนที่รายงานว่ามีอาการที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่ได้รับ ในระบบข้อมูลของศูนย์พิษของโรงพยาบาลรามาธิบดี ในช่วงเดือนมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงพฤษภาคม พ.ศ. 2562

นี้จึงเป็นที่มาในการจัดทำเอกสารฉบับนี้โดยเครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนเพื่อต้านภัยยาเสพติดขึ้น ดังมีรายละเอียดต่อไปนี้

สาระสำคัญ

1. กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ (ดูภาคผนวก 1 ประกอบ)

กัญชามีประโยชน์ในทางการแพทย์ เช่น แพทยสภายอมรับบนหลักฐานการพิสูจน์อย่างเป็นวิทยาศาสตร์ว่าสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ตามแนวแพทย์แผนปัจจุบันสามารถใช้รักษาได้หกอาการของโรคหรืออาการที่เกิดจากการรักษา และข้อมูลจากการติดตามเบื้องต้นของผลของการใช้น้ำมันกัญชา (สูตร อ.เดชา ศิริภัทร) ที่พบว่าสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหาร นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก (ยังไม่ใช่การศึกษาผลการใช้น้ำมันกัญชาในลักษณะการทดลองเพื่อพิสูจน์เชิงประจักษ์) ทั้งนี้การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศแคนาดา พบว่า การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ผู้ป่วยที่ใช้กัญชารายงานว่าใช้กัญชาเพื่อทดแทนการดื่มสุรา การสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายอื่นๆ (เช่น เฮโรอีน) ตลอดจนยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นการแสดงเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร) ส่งผลให้สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

อย่างไรก็ตามกัญชาและกัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษ เช่น เกิดการรั่วไหลนำไปสู่การใช้ในทางที่ผิด เกิดการสพติดกัญชาและการเจ็บป่วยจากการใช้กัญชาจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น (เช่น การเกิดอาการทางจิต มะเร็งปอด การเกิดอุบัติเหตุ เป็นต้น) การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนน้อยกว่าร้อยละ 8 จะมีการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มขึ้นหลังจากที่รัฐนั้นๆกำหนดให้มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (ทั้งนี้ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกฎหมายกัญชาเสรี) ที่สำคัญคือ กัญชาส่งผลเสียต่อการพัฒนาสมองเยาวชน และกัญชามีโอกาสเป็นประตูสู่การใช้ยาเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

สรุป คือ กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด

2. ประเทศไทยมีพัฒนาการจากนโยบายกัญชาทางการแพทย์สู่นโยบายกัญชาเสรีอย่างรวดเร็ว จนสังคมอาจยังไม่เข้าใจอย่างแท้จริงว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี

ประเทศแคนาดาชะลอเวลาถึง 17 ปี จากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ครั้งแรกในปี ค.ศ. 2001 (พ.ศ.2554) จนถึงการมีนโยบายกัญชาเสรีเพื่อความบันเทิงในปี ค.ศ.2018 (พ.ศ.2561) ทั้งนี้หลังจากที่ประเทศแคนาดามีนโยบายกัญชาทางการแพทย์แล้วนั้น ความชุกของการใช้กัญชาในประชากรแคนาดาเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนเกิดการใช้กัญชาใต้ดินจำนวนมากจนไม่อาจควบคุมได้ เป็นเหตุให้ในที่สุดรัฐบาลแคนาดากำหนดให้มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการ (ความบันเทิง) ขึ้นเพื่อลดปัญหาการใช้กัญชาใต้ดินซึ่งผิดกฎหมาย เพื่อลดปัญหาภาระของระบบยุติธรรมที่เกิดขึ้น เพื่อเพิ่มรายได้จากภาษีกัญชาหากทำให้การใช้กัญชาถูกกฎหมาย และเพื่อควบคุมไม่ให้เยาวชนใช้กัญชา โดยรัฐบาลแคนาดาใช้มุมมองด้านสาธารณสุขเป็นกรอบการออกแบบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างเข้มงวด เช่น การควบคุมการเข้าถึงกัญชา การควบคุมการจำหน่าย การควบคุมการโฆษณาและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์กัญชาต่างๆ ตลอดจนมาตรการภาษีกัญชา เป็นต้น (ดูรายละเอียดในสาระสำคัญประเด็นที่ 3)

ประเทศไทยกำหนดไว้ในพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2522 ให้กัญชาเป็นหนึ่งในยาเสพติดให้โทษที่ต้องมีการควบคุม ต่อมาเกิดมีระบบกัญชาทางการแพทย์ขึ้นตามพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2562 (ฉบับที่ 7) ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2562 ซึ่งมีสาระสำคัญคือ แม้กัญชาจะยังเป็นยาเสพติดให้โทษ แต่สามารถใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์และการวิจัยได้ ในขณะเดียวกันประเทศไทยได้มีการรวมรวมกฎหมายเกี่ยวกับยาเสพติดฉบับต่างๆให้รวมเป็นประมวลกฎหมายยาเสพติดฉบับเดียว เพื่อให้ง่ายต่อการทำความเข้าใจและนำไปปฏิบัติ ประมวลกฎหมายยาเสพติดได้ผ่านสภาผู้แทนราษฎร และมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 9 ธันวาคม พ.ศ.2564 ที่ผ่านมา ด้วยการผลักดันของฝ่ายการเมืองที่มีนโยบายส่งเสริมการใช้กัญชาเสรีเพื่อประโยชน์ทางเศรษฐกิจ อันเป็นผลให้ต่อมามีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ลงนามโดยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (นายอนุทิน ชาญวีรกูล) ในวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศในราชกิจจานุเบกษาในวันที่ 9 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 และจะมีผลบังคับใช้ใน ๑๒๐ วันนับจากวันที่ประกาศในราชกิจจานุเบกษา (คือวันที่ 8 มิถุนายน พ.ศ.2565) ซึ่งจะมีเพียงสารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC สูงกว่าร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และ พืชฝิ่นและเห็ดขี้ควาย เท่านั้นที่เป็นยาเสพติด ส่วนสารสกัดกัญชาที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชาซึ่งมี สารเมา คือ THC ในระดับที่สูงมาก คือ มากกว่าร้อยละ 20) จะไม่เป็นยาเสพติด1 เยาวชนจะสามารถสูบช่อดอกได้โดยไม่ผิดกฎหมายยาเสพติดอีกต่อไป รวมเวลาจากการมีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ถึงการมีนโยบายกัญชาเสรี ใช้เวลาเพียงประมาณ 3 ปีสำหรับประเทศไทย

ทั้งนี้มีการศึกษาหลายการศึกษาที่ทำการประเมินผลกระทบที่เกิดตามมาหลังจากมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ในบางรัฐของประเทศอเมริกา (ดูภาคผนวก 2 ประกอบ) โดยพบว่า การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (คือ เปรียบเทียบข้อมูลระหว่างรัฐในเวลาเดียวกัน) พบว่า รัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้นั้น ประชากรทั่วไปจะมีทัศนคติที่ยอมรับการใช้ มีแนวโน้มที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาที่มี THC เข้มข้นสูง และมีพฤติกรรมการใช้กัญชามากกว่า อีกทั้งมีการใช้กัญชาในหมู่เยาวชนที่มากกว่า รัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ ส่วนการศึกษาแบบระยะยาว (ติดตามข้อมูลต่อเนื่องตามเวลา) พบว่าความชุกของการใช้กัญชาในกลุ่มเยาวชนเพิ่มสูงขึ้นในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิง และ จำนวนเด็กอายุต่ำกว่าหกปีที่รับประทานกัญชาโดยความบังเอิญในระดับประเทศเพิ่มสูงขึ้นหลังจากที่รัฐต่างๆทยอยอนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงได้ จึงเกิดคำถามว่าประเทศไทยพร้อมแล้วหรือยังที่จะมีนโยบายกัญชาเสรี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีมาตรการควบคุมการใช้ในทางที่ผิดที่เพียงพอ

3. มีเหตุผลความจำเป็นอย่างชัดเจนที่ประเทศไทยต้องชะลอการปลดกัญชาออกจากการเป็นยาเสพติด ซึ่งต้องการการรับฟังความคิดเห็นอย่างรอบด้านเพื่อร่วมออกแบบนโยบายที่สามารถส่งเสริมการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ในทางการแพทย์ และป้องกันผลกระทบด้านลบที่จะเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาในทางที่ผิด ก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการต่อไป

สืบเนื่องจากที่กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษดังที่กล่าวแล้วข้างต้น และส่งผลกระทบต่อกลุ่มประชากรต่างๆแตกต่างกันไป เช่น กัญชาทางการแพทย์จะมีประโยชน์ต่อกลุ่มผู้ป่วย กัญชาเพื่อเศรษฐกิจจะมีประโยชน์ต่อกลุ่มเกษตรกรที่ต้องการสร้างรายได้จากการปลูกและจำหน่ายกัญชา แต่การมีกัญชาที่แพร่หลายในสังคมโดยไม่มีวิธีการควบคุมที่เข้มงวดเพียงพอจะส่งผลลบต่อครอบครัวที่มีลูกหลานอยู่ในวัยเด็กและเยาวชนหรือครอบครัวที่จะมีลูกหลานในอนาคตซึ่งมีจำนวนมากกว่าสองกลุ่มแรกมาก จึงจำเป็นที่จะต้องมีกระบวนการรับฟังเสียงประชากรกลุ่มต่างๆอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายที่มีส่วนร่วมจากกลุ่มผู้ที่มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบคอบ ทั้งนี้มีเหตุผลสี่ประการที่บ่งชี้ว่าควรจะต้องชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดเพื่อให้เกิดการพิจารณาอย่างรอบคอบ ดังนี้ คือ

หนึ่ง สังคมยังสับสนว่านโยบายที่ออกมาเป็น "กัญชาทางการแพทย์" หรือ "กัญชาเสรี" เนื่องจากการขับเคลื่อนนโยบายกัญชาของประเทศไทย มีการให้เหตุผลเพื่อผลักดันนโยบายกัญชาทางการแพทย์มาโดยตลอด แต่นโยบายที่เกิดขึ้นเป็นนโยบายกัญชาเสรี (เช่น ช่อดอกซึ่งมีสารเมา THC สูง ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้การเสพช่อดอกกัญชาไม่ผิดกฎหมาย) ความขัดแย้งระหว่างการให้เหตุผลที่มาของการกำหนดนโยบายกับนโยบายที่กำหนดขึ้นจริงนี้ ส่งผลให้เกิดความสับสนในสังคมว่าจริงๆแล้วสังคมควรมีนโยบายนโยบายกัญชาเสรีแล้วหรือยัง ดังที่นพ.ชาตรี บานชื่น อดีตกรรมการแพทยสภา (และอธิบดีกรมสุขภาพจิต และ อดีตอธิบดีกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กล่าวไว้ว่า "เหมือนขึ้นต้นเป็นมะลิซ้อน แต่พอลงท้ายเป็นมะลิลา" และในความเป็นจริงมีผู้ที่เห็นด้วยกับนโยบายกัญชาทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้องแต่ไม่ยอมรับนโยบายกัญชาเสรีอีกเป็นจำนวนมากในสังคมไทย ดังเช่น ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ.2562 คณะพัฒนาสังคมและสิ่งแวดล้อม สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์ (นิด้า) ได้ทำการสำรวจประชาชนอายุ 18 ปีขึ้นไป จำนวน 1,257 ราย เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อการใช้กัญชา โดยเก็บข้อมูลทางโทรศัพท พบว่า มีประชาชนถึงร้อยละ 96.6 ที่ไม่สนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ และส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วยที่จะให้ปลูกกัญชาทางการแพทย์ได้เสรีตามบ้าน และการศึกษาเพื่อสำรวจพฤติกรรมการใช้กัญชาของประชาชนโดยการเก็บข้อมูลแบบตัวต่อตัว ในประชากรอายุ 15 ปี ขึ้นไป จำนวน 5,439 คน จาก 20 จังหวัดทุกภูมิภาคทั่วประเทศ ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2562 โดยศูนย์ศึกษาปัญหาการเสพติด (ศศก.) พบเช่นเดียวกันว่า ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มเห็นด้วยต่อการนำกัญชามาใช้ทางการแพทย์ แต่ต้องอยู่ภายใต้การกำดับดูแล และไม่สนับสนุนการนำกัญชามาใช้เพื่อนันทนาการ รวมไปถึงการปลูก-ซื้อ-ขายกัญชาโดยเสรี

สอง การออกแบบรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 จะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากและยากต่อการควบคุมบังคับใช้กฎหมาย ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 กำหนดให้สารสกัดกัญชาที่มีระดับ THC >ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด แต่หากสารสกัดนั้นมี THC ไม่เกิน ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก และตัวพืชกัญชา (ซึ่งรวมช่อดอกกัญชา) ไม่เป็นยาเสพติด ทำให้เกิดความยากลำบากในการบังคับใช้กฎหมาย เช่น การศึกษาวิจัยของศูนย์วิจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่ได้ทำการสุ่มสำรวจระดับสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่มีจำหน่ายอยู่ในท้องตลาดในช่วงเดือนธันวาคม พ.ศ.2564 ถึงเดือนมกราคม พ.ศ.2565 จำนวนตัวอย่าง 29 รายการ พบว่ามีหกรายการ หรือ ร้อยละ 20 ที่มีสาร THC สูงกว่าที่กฎหมายกำหนด จึงเกิดคำถามว่าอาหารและเครื่องดื่มในท้องตลาดจะมีปริมาณ THC ปนอยู่เท่าใด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ค้าขายอาหารหรือเครื่องดื่มสามารถปลูกกัญชาไว้หลังบ้านได้อย่างเสรี) และ หากมีเด็กและเยาวชนอาจนำช่อดอกกัญชาที่ปลูกไว้ในบ้านไปเสพใช้โดยที่พ่อแม่หรือผู้ปกครองไม่ทราบ โดยให้เหตุผลว่ากัญชาไม่ใช่ยาเสพติด และที่ใช้นั้นเป็นการใช้สมุนไพรเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ไม่ได้ใช้เพื่อนันทนาการ จึงเกิดคำถามว่าจะพิสูจน์ได้อย่างไรว่าการเสพกัญชานั้นเพื่อสุขภาพหรือเพื่อนันทนาการ การออกแบบนโยบายเช่นนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากในการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 3)

สาม มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ เมื่อเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เขียนไว้ในร่าง พ.ร.บ.กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับมาตรการที่ใช้ในประเทศแคนาดา ซึ่งเป็นประเทศที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้อย่างถูกกฎหมาย จะพบว่ามาตรการที่เสนอในประเทศไทยนั้นมีลักษณะหละหลวมหลายประการ ทั้งการปลูกในครัวเรือนได้อย่างเสรีไม่จำกัดจำนวน ขอเพียงแค่จดแจ้งเท่านั้น (คือไม่ต้องขออนุญาต) (จากคำสัมภาษณ์ของนายอนุทิน ชาญวีรกูล รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ลงในเว็ปไซด์ voice plaza วันที่ 4 มีนาคม พ.ศ.2565 : https://voicetv.co.th/read/IryQmfBsT) การควบคุมการครอบครอง การจำหน่าย การโฆษณา และ ที่สำคัญคือมาตรการปกป้องเยาวชนที่จะใช้กัญชาในทางที่ผิด (ดูภาคผนวก 4)

สี่ การปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ให้ใช้สำหรับวัตถุประสงค์อื่นได้นอกจากเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ เป็นการกระทำผิดต่อการเป็นสมาชิกของอนุสัญญาระหว่างประเทศเกี่ยวกับยาเสพติดและวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ทั้ง 3 ฉบับ คือ ฉบับปี ค.ศ.1961, 1971 แล 1988 ซึ่งกำหนดให้การใช้กัญชาโดยทั่วไปเพื่อนันทนาการยังเป็นความผิดฐานใช้ยาเสพติด แต่อนุญาตให้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และทางวิทยาศาสตร์ได้เท่านั้น ซึ่งจะเป็นเหตุให้ประเทศไทยสามารถถูกคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดระหว่งประเทศ (INCB หรือ International Narcotics Control Board) เรียกไปสอบถาม ตักเตือน ตำหนิ แนะนำ หรืออาจจะตอบโต้ได้ ดังที่เคยตอบโต้บางประเทศมาแล้ว เช่น การตัดการนำเข้าสินค้าผลิตภัณฑ์ยาบางชนิด ซึ่งจะทำให้ยาที่จำเป็นชนิดนั้นขาดแคลนได้ในประเทศไทย

เหตุผลทั้งสี่ประการนี้บ่งชี้ว่าควรมีการชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดไว้ก่อนจนกว่าจะมีการกำหนดมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่รอบคอบรัดกุมเพียงพอ
กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ไม่เพียงใช้มุมมองด้านเศรษฐกิจ การออกแบบนโยบายกัญชาต้องรับฟังผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างรอบด้านและออกแบบนโยบายร่วมกัน เพื่อที่จะรักษาประโยชน์ของประชากรส่วนใหญ่และปกป้องลูกหลานเยาวชนของประเทศไทย โดยประเทศไทยจะต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดอย่างรอบคอบรัดกุมก่อนที่จะมีการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติดอย่างเป็นทางการ และ การเสนอให้ชะลอการปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด ไม่ใช่การขัดขวางการใช้กัญชาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์ที่ใช้อย่างถูกต้อง แต่เป็นการเสนอเพื่อให้สังคมหาทางออกในลักษณะ "ทางสายกลาง" ระหว่างการควบคุมกัญชาแบบเข้มงวดเกินไป และ การปล่อยกัญชาให้แพร่หลายในสังคมแบบหละหลวมเกินไป อันจะส่งผลให้เกิดการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้มากในอนาคต

ภาคผนวก

ภาคผนวก 1 กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ

กัญชากับประโยชน์ในทางการแพทย์

กัญชามีประโยชน์ทางการแพทย์ในระดับบุคคล เช่น แพทยสภาออกคำแนะนำว่าผลิตภัณฑ์สารสกัดกัญชาทางการแพทย์สามารถใช้รักษาภาวะคลื่นไส้อาเจียนในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด โรคลมชักที่รักษายากในเด็กและโรคลมชักที่ดื้อยา อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) ภาวะปวดปลายประสาทที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆแล้วไม่ได้ผล ภาวะเบื่ออาหารในผู้ป่วยเอดส์ที่มีน้ำหนักตัวน้อย และการเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองได้ และ การติดตามลักษณะการใช้และคุณภาพชีวิตของผู้ใช้น้ำมันกัญชา (สูตรอ.เดชา ศิริภัทร) ในโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ในช่วงเดือนกันยายน พ.ศ.2562 ถึงสิงหาคม 2563 พบว่า น้ำมันกัญชาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยทานอาหารได้ นอนหลับ ลดปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยได้ โดยมีผลข้างเคียงไม่มาก เป็นต้น การศึกษาการใช้กัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ชายและเป็นวัยกลางคน การใช้กัญชาทางการแพทย์สามารถลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นลงได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง ลดการใช้อนุพันธ์ฝิ่นในการรักษาผู้ป่วยลงได้ในระดับรัฐ และลดการเสียชีวิตจากการใช้อนุพันธุ์ฝิ่นเกินขนาดในระดับรัฐลงได้ด้วย ในประเทศแคนาดา ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งระบุว่าใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อทดแทนการใช้อนุพันธ์ฝิ่น การดื่มสุราและการสูบบุหรี่ ยากล่อมประสาทชนิด benzodiazepines และยาต้านการซึมเศร้า (หมายเหตุ: เป็นเจตนาการใช้กัญชา แต่ไม่ได้หมายถึงว่าใช้กัญชาแล้วได้ผลหรือไม่อย่างไร)

กัญชาทางการแพทย์มีประโยชน์ด้านสุขภาพในระดับสาธารณะ เช่น และในประเทศสหรัฐอเมริกา รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากการใช้เฮโรอีนลงได้ และรัฐ (ในประเทศสหรัฐอเมริกา) ที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สามารถลดค่าใช้จ่ายในระบบสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคที่สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ทดแทนได้

กัญชากับผลกระทบด้านลบต่อระบบสาธารณสุขและสังคม

อย่างไรก็ตาม กัญชาทางการแพทย์มีผลกระทบด้านลบหรือโทษด้วย เช่น การศึกษาผลกระทบด้านสาธารณสุขและสังคมจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกาสัมพันธ์กับการลดการเกิดอุบัติเหตุจากการเมาสุรา (ซึ่งหมายถึงการใช้กัญชาถูกใช้ทดแทนการใช้สุรา และ ผู้ใช้กัญชาทางการแพทย์มักจะใช้อยู่ที่บ้านจึงลดโอกาสเกิดอุบัติเหตุจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มักดื่มจากผับบาร์แล้วขับรถกลับบ้าน) ส่วนในประเทศแคนาดากลับพบว่ามีการตรวจพบการใช้กัญชาเพิ่มขึ้นในผู้ที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรที่ตรวจพบสารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่ง การศึกษาแบบ meta-analysis พบว่าการขับขี่ยานพาหนะภายใต้ฤทธิ์กัญชาเพิ่มโอกาสการเกิดอุบัติเหตุจราจร โดยเฉพาะอุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงจนถึงเสียชีวิต รัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีอัตราการเสียชีวิตจาก opioid overdose ต่อ 100,000 ประชากรลดลงในช่วงปีแรกๆ แล้วต่อมาเปลี่ยนเป็นเพิ่มขึ้น รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์พบว่ามีการก่ออาชญากรรมลดลงแต่ยังไม่พบความสัมพันธ์กับอัตราการฆ่าตัวตายที่ชัดเจน และการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ไม่ได้มีผลต่อการจ้างงานโดยตรง แต่พบมีความสัมพันธ์กับค่าแรงที่ลดลงของกลุ่มผู้ชายอายุ 30,39 ปี

ผลกระทบด้านการใช้สารเสพติดในกลุ่มประชากรทั้งผู้ใหญ่และเยาวชนจากการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ พบว่า ผู้ป่วยนิยมไปรับบริการกับสถานบริการกัญชาทางการแพทย์ที่เข้มงวดน้อยกว่า (เช่น ไม่สอบถามอาการป่วยมาก ให้ยาง่าย และให้มาก) เนื่องจากรับกัญชาทางการแพทย์ได้ง่ายกว่า การทำให้สารเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่งใช้ประโยชน์ได้ในทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดการยอมรับการใช้สารเสพติดนั้นมากขึ้น การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการถูกจับกุมคดีครอบครองกัญชาซึ่งผิดกฎหมายมากขึ้น การผ่อนคลายการควบคุมการสั่งจ่ายกัญชาทางการแพทย์ส่งผลให้เกิดผู้สมัครใช้กัญชาทางการแพทย์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้เกิดผลกระทบเช่นการเกิดการใช้กัญชาเกินขนาดและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้น การอนุญาตให้ผู้ป่วยปลูกได้ในบ้านเพิ่มความถี่ของการใช้กัญชา ส่วนการอนุญาตให้มีร้านจำหน่ายกัญชาทางการแพทย์อย่างถูกกฎหมายเพิ่มจำนวนการเข้าโรงพยาบาลด้วยการใช้กัญชาผิดปกติ

มีการศึกษาทั้งที่พบว่าผู้ใหญ่มีการใช้กัญชาเพิ่มขึ้น และไม่เพิ่มขึ้น ในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ในประเทศสหรัฐอเมริกา มีการศึกษาที่พบว่าการมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยสาเหตุเกี่ยวกับกัญชามากขึ้นในประเทศแคนาดา

ส่วนการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ต่อเยาวชน พบว่า การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการใช้เวลาเรียนที่ลดลงและการใช้เวลาเพื่อความบันเทิงที่เพิ่มขึ้นของนักศึกษาระดับอุดมศึกษา การมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์สัมพันธ์กับการมีทัศนคติยอมรับกัญชาที่มากขึ้นในกลุ่มเยาวชน สัมพันธ์ต่อการเริ่มต้นใช้กัญชาที่มากขึ้น และ สัมพันธ์ต่อพฤติกรรมการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้น แต่บางการศึกษาไม่พบว่ามีผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้น

รัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่สูงกว่าจะผ่านกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ก่อนรัฐที่เยาวชนเสพกัญชาในสัดส่วนที่ต่ำกว่า แต่ผลที่ตามมาคือรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนสูงกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชาน้อยลง ส่วนรัฐที่มีความชุกของการเสพกัญชาในกลุ่มเยาวชนต่ำกว่าร้อยละ 8 จะมีเยาวชนเสพกัญชามากขึ้นหลังจากมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์ (หมายเหตุ: ประเทศไทยมีความชุกของผู้เสพกัญชาทุกกลุ่มอายุเพียงร้อยละ 0.2 ในปี พ.ศ.2554 จึงมีโอกาสสูงมากที่เยาวชนและประชาชนทั่วไปจะมีการเสพกัญชามากขึ้นหลังจากที่ประเทศไทยมีกฎหมายกัญชาทางการแพทย์)

นอกจากนั้น ยังมีผลกระทบที่ไม่คาดคิดอีกประการหนึ่ง คือ การรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี Lubitz et al. (2020) ศึกษาการรับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา โดยใช้ฐานข้อมูลระดับประเทศเกี่ยวกับการได้รับพิษ (National Poison Data System) ระหว่างปี 2000 ถึง 2017 พบว่าจำนวนเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจเริ่มเพิ่มขึ้นในปี 2009 และเพิ่มขึ้นปีละร้อยละ 27 ขึ้นไปจนถึง 742 คนต่อปีในปี 2017 จากการที่จำนวนผู้ป่วยเด็กที่ทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งในมีจำนวนคงที่ในระดับต่ำกว่า 100 ราย/ปีในช่วงปี 2000-2009 ดังรูปภาพที่ 2

ภาพที่ 2 จำนวนเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ที่รับประทานกัญชาโดยไม่ได้ตั้งใจ เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์และรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของกัญชา

จากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สรุปโดยย่อได้ดังนี้ กัญชามีหลายสายพันธุ์และมีสารสำคัญมากกว่า 500 ชนิด โดยแบ่งเป็นสารกลุ่ม cannabinoids ประมาณ 120 ชนิด และ non-cannabinoids ประมาณ 445 ชนิด กัญชาที่พบในประเทศไทย คือ สายพันธุ์ที่เรียกว่า Cannabis Sativa เป็นสายพันธุ์ที่พบสาร cannabinoids หรือ delta 9 - THC ในปริมาณที่สูง โดยเฉพาะในช่อดอก delta 9 - THC เป็นสารที่มีทั้งประโยชน์ในการรักษาหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสม ขณะเดียวกันก็มีอาการข้างเคียงที่ต้องคำนึงถึงดังรายละเอียดต่อไปนี้ คือ หลังจากที่ได้รับ delta 9 - THC เข้าไปในร่างกายไม่ว่าจะโดยการสูบ การรับประทาน หรือ การหยดน้ำมันกัญชาใต้ลิ้น delta 9 - THC จะเข้าไปออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับของมันที่ชื่อ cannabinoid (CB) receptor ซึ่งแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ CB1 และ CB2 receptor ซึ่งกระจายตัวอยู่ทั่วร่างกาย การออกฤทธิ์ของ delta 9 - THC ต่อ CB1 receptor ที่สมองและระบบหัวใจและหลอดเลือด เมื่อจับแล้ว จะส่งผลทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเซลล์หรืออวัยวะที่มี CB1 receptor นั้น และส่งผลให้เกิดผลต่อร่างกายโดยสรุป ดังนี้

ด้านประโยชน์ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน hypothalamus มีผลลด serotonin ซึ่งเป็นสารที่สมองที่ทำให้รู้สึกอิ่ม จึงมีผลกระตุ้นให้มีความอยากอาหาร (2) ที่สมองส่วน vomiting center มีการยับยั้งการกระตุ้น vomiting center จึงทำให้ลดอาการอาเจียนได้ (3) ที่สมองส่น dorsal horn ของ spinal cord มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง glutamate จากปลายประสาท c-fiber จึงทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์แก้ปวด (แต่ไม่แรงเทียบเท่า morphine) และ (๔) ที่สมองส่วน limbic ทำให้ delta 9 - THC มีฤทธิ์ผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามฤทธิ์ที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมด ไม่ได้ดีไปมากกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ และจากการศึกษาทางคลินิกในทุกข้อบ่งใช้ พบว่า delta 9 - THC มีประสิทธิภาพต่ำกว่ายาแผนปัจจุบันที่มีใช้ทั้งหมด

ส่วนในด้านโทษ ได้แก่ (1) ที่สมองส่วน frontal cortex มีผลลดการทำงานของสมองส่วนนี้ ทำให้ลดพุทธิปัญญา (การู้คิด) ลดความไวในการวางแผนและตัดสินใจ (2) ที่สมองส่วน hippocampus มีผลทำให้การเก็บความจำลดลง (3) ที่สมองส่วน nucleus accumben มีผลทำให้เกิดอาการเคลิ้มสุข (euphoria) และประสาทหลอน (hallucination) รวมทั้งเกิดอาการหวาดระแวง (paranoid) ได้ จึงห้ามใช้กัญชาที่มี delta 9 - THC สูงในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคจิตเภทหรือมีประวัติติดยามาก่อน และอาจนำไปสู่การเป็นโรคจิตอย่างถาวรได้ (4) ที่สมองส่วน basal ganglion และ cerebellum มีผลทำให้ลดการทำงานของ motor coordination (5) ที่ oligodendrocyte มีผลลดการสร้าง myelin ทำให้พัฒนาการของสมองลดลง จึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า ๒๕ ปี และห้ามเปิดใช้เสรี เพราะจะกระทบในวงกว้างต่อสุขภาพของสมองของเยาวชนของประเทศ (6) ผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด มีผลทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น atrial fibrilliation, ventricular tachycardia, vasospasm และ postural hypotension ได้ ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยงการใช้ delta 9 - THC ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังพบรายงานการเสียชีวิตของผู้ป่วยด้วยสาเหตุของระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติอีกด้วย และ (7) delta 9 - THC ยังมีผลยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ในการทำงายยาอื่น เช่น CYPIA2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 และ p-glycoprotein อีกด้วย ดังนั้น delta 9 - THC จากน้ำมันกัญชา จึงมีผลทำให้ระดับยาอื่น เช่น warfarin, amlodipine, haloperidol จะเพิ่มสูงขึ้น จนอาจทำให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยได้

กัญชากับพัฒนาการของสมอง

กัญชามีผลทำให้พัฒนาการทางสมองของเยาวชนผิดปกติเพราะว่าสมองของวัยรุ่นอ่อนไหวต่อกัญชามากกว่าสมองผู้ใหญ่ เนื่องจากระบบ endocannabinoid system (ระบบที่สารกัญชาออกฤทธิ์) มีความสำคัญต่อการพัฒนาสมองในช่วงวัยรุ่น การใช้กัญชาที่มากและต่อเนื่องในช่วงวัยรุ่นจะมีผลต่อ "การตัดแต่งจุดเชื่อมระหว่างเซลประสาทที่เกินความจำเป็น (synaptic pruning)" และ "การสร้างส่วนของสมองเนื้อขาว (white matter development)" (หมายเหตุ: สมองเนื้อขาวทำหน้าที่ส่งต่อข้อมูลที่ประมวลผลจากสมองเนื้อเทาแล้ว (gray matter) ไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกาย) ซึ่งจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการรู้คิดและอารมณ์ มีหลักฐานจากการศึกษาด้านจิตวิทยาระบบประสาทแสดงให้เห็นว่าจะเริ่มมีหลักฐานแสดงให้เห็นร่องรอยว่ามีการสูญเสียการรู้คิด (cognitive deficit) หลังจากใช้กัญชาอย่างหนัก (heavy cannabis use) ไปแล้วเจ็ดวัน และการศึกษาภาพถ่ายการทำงานของสมองพบว่าการใช้กัญชาทำให้การทำงานของสมองเปลี่ยนไป และ การศึกษาภาพถ่ายโครงสร้างสมองแสดงให้เห็นว่ากลุ่มผู้ที่ใช้กัญชาจะมีความผิดปกติของปริมาณของสมองส่วน hippocampus (ซึ่งมีตัวรับ CB1 receptor มาก) และ ความหนาแน่นของสมองส่วนสีเทาลดลง (gray matter density)

ในรายงานการวิจัยเปรียบเทียบทุนชีวิต (developmental assest) กับปัจจัยด้านครอบครัวและสังคมที่เป็นระบบนิเวศน์ของเด็กต่อการเสพสารเสพติด ATOD (alcohol, tobacco, and other drugs) พบว่า เด็กที่ถูกเลี้ยงดูแบบมีทุนชีวิตที่ต่ำ (เช่น ครอบครัวมีความขัดแย้ง หรือ อยู่ในสภาพแวดล้อมระบบนิเวศน์ที่ไม่เอื้อต่อการพัฒนา) จะมีความเสี่ยงต่อการติดสารเสพติดทุกตัว (ทั้งสุรา บุหรี่ และสารเสพติดอื่นๆ) 3-10 เท่า เมื่อเทียบกับเด็กที่ถูกเลี้ยงแบบมีต้นทุนชีวิตที่สูง เมื่อมาผนวกกับงานวิจัยของ รศ.นพ.สุริยเดว ทรีปาตี และคณะ ที่ทำทั่วประเทศมาเป็นระยะเวลา 10 ปี ที่พบว่าเด็กและเยาวชนไทยโดยภาพรวมมีทุนชีวิตที่กำลังอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี พ.ศ.2564-พ.ศ.2565 ประกอบกับรายงานสถานการณ์คุณธรรมในผู้ใหญ่ทุกกลุ่มสาขาอาชีพทั่วประเทศในปี พ.ศ.2564 พบว่า คุณธรรมหมวดความซื่อสัตย์ สุจริต โดยเฉพาะประเด็นความละอายในการทำผิดและการยึดมันในความดี กำลังส่งสัญญาณเตือนในทางลบ รวมถึงวินัยในประเด็นการรู้จักควบคุมตนเอง (self regulation) ก็ต่ำเช่นเดียวกัน จึงน่าเป็นห่วงว่าหากมีการประกาศให้ปลูกกัญชาเพื่อใช้ประโยชน์ทางการแพทย์แบบเสรี โดยปราศจากการควบคุมที่เพียงพอ จะส่งผลให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เป็นระบบนิเวศน์ต้นทุนชีวิตของการพัฒนาเด็กอยู่ในสภาพที่ย่ำแย่ลงไปอีก ซึ่งจะส่งผลอันเลวร้ายต่อการพัฒนาการของเด็กและการพัฒนาสมองของเยาวชน และคุณธรรมของประชากรไทยในอนาคตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การใช้กัญชานำไปสู่การเสพติดกัญชา

จากการวิเคราะห์ข้อมูลจากการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NESARC, 2001-2005) พบว่า สัดส่วนร้อยละ 8.0 ของผู้เสพกัญชาในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมา สัดส่วนร้อยละ 17.0 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกสัปดาห์ และ สัดส่วนร้อยละ 18.8 ของผู้ที่เสพกัญชาทุกวัน จะกลายเป็นผู้เสพติดกัญชา (cannabis dependence) ภายในระยะเวลา 1 ปี ดังนั้น ความถี่ของการเสพกัญชาทำให้อัตราของการเสพติดกัญชาเพิ่มมากขึ้น และ จากการวิเคราะห์ข้อมูลการสำรวจทางระบาดวิทยาของประเทศสหรัฐอเมริกา (NHSDA, 2001) พบว่าการเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 11-13 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk) ของการเสพติดกัญชาเป็น 10.8 เท่า การเสพกัญชาตั้งแต่อายุ 14-15 ปี เพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเสพติดกัญชาเป็น 12.0 เท่า ดังนั้น การเริ่มเสพกัญชาตั้งแต่วัยรุ่นยังเพิ่มความเสี่ยงในการเสพติดมากยิ่งขึ้น ในปัจจุบัน กัญชาและสารสกัดมีความแรงและวิธีการเสพที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ดังนั้น คาดการณ์ว่าอัตราการเสพติดในปัจจุบันน่าจะเพิ่มมากขึ้นไปอีกเมื่อเทียบกับอดีต

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า

กัญชาอาจเป็นประตูสู่การใช้สารเสพติดอื่นที่ร้ายแรงกว่า เพื่อตอบคำถามว่าการใช้กัญชานำไปสู่การใช้สารเสพติดอืนที่ร้ายแรงกว่าหรือไม่ กระทรวงสาธารณสุขของจังหวัด Ontario ประเทศแคนาดา ทำการทบทวนองค์ความรู้ พบว่า แม้ว่าทฤษฎี "ประตูสู่การใช้ยาเสพติด (gateway hypothesis)" ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ยอมรับชัดเจน แต่เป็นไปได้ที่ผู้ใช้สารเสพติดต่างๆจะเริ่มใช้สารเสพติดที่หาได้ง่ายก่อน เช่น กัญชา บุหรี่ และสุรา และที่มีหลักฐานชัดเจนซึ่งพบว่าการใช้กัญชาบ่อยๆหรือการเริ่มใช้กัญชาตั้งแต่อายุน้อยมีโอกาสสัมพันธ์กับการใช้ยาเสพติดอื่นๆตามมา ทั้งนี้การใช้สารเสพติดต่างๆมีส่วนจากอิทธิพลอื่นๆ เช่น ประสบการณ์เลวร้ายในวยเด็ก หรือ แรงกดดันทางสังคมอื่นๆ (เช่น เพื่อน) ส่วนองค์กร National Institute on Drug Abuse ประเทศอเมริกา ทำการทบทวนองค์ความรู้เช่นกันและได้สรุปว่า การใช้กัญชามีผลเช่นเดียวกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม และการใช้บุหรี่และสุรา ต่อการใช้ยาเสพติดอื่นเพิ่มขึ้น เช่น ในการศึกษาระบาดวิทยาของการใช้สุราและสารเสพติดอื่นๆในผู้ใหญ่ที่ใช้การสำรวจแบบต่อเนื่องหลายครั้ง พบว่า ผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในการสำรวจครั้งแรกจะกลายเป็นผู้ที่เสพติดสุราภายในสามปีมากกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้กัญชา มีการศึกษาในหนูที่พบว่าหนูที่ได้รับสารสกัดกัญชา (cannabinoids) ตอนเป็นวัยรุ่น จะทำให้สมองส่วนรางวัลความสุขจากสารโดปามีน (brain dopamine reward centers) จะทำงานลดลงเมื่อหนูตัวนั้นเติบโตเป็นผู้ใหญ่ ซึ่งหมายถึงหนูจะมีความสุขน้อยลง ต้องใช้สารเสพติดช่วยให้มีความสุขเพิ่มขึ้น เช่น มอร์ฟีน

กัญชากับอาการทางจิต

หลักฐานทางวิขาการจำนวนมากสนับสนุนว่า การใช้กัญชา โดยเฉพาะ THC เป็นเหตุให้เกิดอาการโรคจิต (เช่น หูแว่ว ภาพหลอน หวาดระแวง) และเพิ่มความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท หลังการเสพกัญชา เนื่องจาก THC จะเข้าไปจับกับตัวรับของสารกัญชาในสมองทำให้เกิดการเพิ่มปริมาณสารโดปามีน และส่งผลห้เกิดอาการโรคจิตขึ้นได้ ผู้ที่เคยเสพกัญชาเสี่ยงต่อการมีอาการโรคจิตมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเสพ 1.4 เท่า และผู้ที่เสพกัญชาบ่อยจะมีความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็น 2.1 เท่า ในการติดตามผู้ใช้ยาเสพติดหลายชนิดนานหลายปี ผู้ที่มีประวัติเคยใช้กัญชามีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทมากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติการเสพยาเสพติดใดๆ ถึงเท่า ซึ่งตัวเลขนี้ใกล้เคียงกับค่าคววามเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภทของผู้ที่มีประวัติการเสพเมทแอมเฟตามีน

ผลการศึกษาในประเทศเดนมาร์กเมื่อไม่นานมานี้ก็สนับสนุนว่า การเสพกัญชาเพิ่มขึ้นในประชากรชาวเดนมาร์กในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา มีส่วนทำให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เป็นผลจากการเสพกัญชาเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 2 เป็นร้อยละ 8 และได้มีการคาดการณ์ว่า หากประเทศเดนมาร์กควบคุมการใช้กัญชาและมีการใช้กัญชาที่เข้มข้นลดลง ประเทศเดนมาร์กน่าจะมีผู้ป่วยโรคจิตเภทลดลงได้

โรคจิต โดยเฉพาะโรคจิตเภทที่ผู้ป่วยมักมีอาการโรคจิตไปตลอดชีวิต เป็นโรคที่รุนแรง ผู้ป่วยมักไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ การมีผู้ป่วยโรคจิตเภทแต่ละราย เป็นการสูญเสียที่สำคัญของผู้ป่วย ครอบครัว และสังคม หากประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคจิตเภทเพิ่มขึ้น ประเทศจะสูญเสียประชากรที่มีคุณภาพ การไม่สามารถทำสิ่งที่เป็นประโยชน์ต่อตนเอง ครอบครัว และสังคม รวมทั้งประเทศต้องจัดหาสวัสดิการและการดูแลรักษาโรคผู้ป่วยโรคจิตเภทไปตลอดชีวิต

ภาคผนวก 2 ตัวอย่างการทบทวนองค์ความรู้ผลกระทบของการมีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการในประเทศสหรัฐอเมริกา

1. Steigerwald et al. (2021) ทำการศึกษากลุ่มประชากรที่เป็นตัวแทนระดับประเทศในทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริการจำนวน 16,280 คน เกี่ยวกับความคิดเห็นต่อประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา เปรียบเทียบรัฐมีกฏหมายให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการและรัฐอื่นๆ พบว่า ประเด็นต่อไปนี้มีในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการ รองลงมาคือรัฐที่อนุญาตให้ใชกัญชาในทางการแพทย์ และรัฐที่ห้ามใช้กัญชาเพื่อการใดๆ ตามลำดับ ได้แก่ กัญชาสามารถใช้ลดปวดได้ ลดความเครียด ความกังวล และภาวะซึมเศร้า เพิ่มความอยากอาหาร และเชื่อว่าการสูบกัญชาวันละหนึ่งมวนอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่วันละหนึ่งมวน การได้รับควันกัญชามือสองอันตรายน้อยกว่าการได้รับควันบุหรี่มือสอง และ ความชุกของพฤติกรรมการใช้กัญชาจริงๆในรอบหนึ่งปีที่ผ่านมาของรัฐทั้งสามประเภท คือ ร้อยละ 21.1, 15.4, และ 11.9 ตามลำดับ สรุปได้ว่ารัฐที่ยิ่งมีการอนุญาตให้ใช้กัญชาได้อย่างเสรีจะมีการยอมรับและมีพฤติกรรมการใช้กัญชาที่สูงกว่ารัฐที่ควบคุมกัญชมากกว่า

2. Hasin et al. (2021) ทำการศึกษาทางออนไลน์ในประเทศสหรัฐอเมริกาในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ใช้กัญชาในปี 2017 จำนวน 4,064 คน พบว่าผู้ใช้กัญชาในรัฐที่มีกฎหมายกัญชาเสรีมีโอกาสเสี่ยง (odds ratio) และ ในรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์อย่างเดียว ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูง (high potency) คิดเป็น 2.6 และ 1.6 เท่าของรัฐที่ไม่มีนโยบายกัญชาใดๆ และเมื่อเปรียบเทียบกันเองระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชา จะพบว่ารัฐที่มีนโยบายกัญชาเสรีจะมีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเข้มข้นสูงคิดเป็น 1.7 เท่าของรัฐที่มีนโยบายกัญชาทางการแพทย์

3. Wadsworth และ Hammond (2018) ทำการศึกษาโดยสำรวจทางออนล์ในกลุ่มเยาวชนในประเทศสหรัฐอเมริกาอายุ 16-19 ปี จำนวน 4,097 คน ระหว่างเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม 2017 พบว่าเยาวชนเยาวชนในรัฐที่มีการอนุญาตให้ใช้แบบเสรีเพื่อนันทนาการสามารถเข้าถึงกัญชาและมีการใช้กัญชาสูงกว่ารัฐที่ไม่ได้อนุญาตให้ใช้เพื่อนันทนาการ ทั้งรัฐที่ให้อนุญาตหลายปีแล้วและรัฐที่เพิ่งอนุญาต ซึ่งหมายถึงว่าการอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ส่งผลให้เยาวชนใช้กัญชามากขึ้นโดยทันที ทั้งนี้เยาวชนในรัฐที่ห้ามใช้ ในรัฐที่เพิ่งอนุญาต (ตลาดกัญชาเพิ่มเริ่มต้น) และในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อทันทนาการมาหลายปี (ตลาดกัญชาสมบูรณ์) รู้สึกว่าหากัญชาได้ง่ายร้อยละ 59, 67, และ 68 ตามลำดับ และใช้กัญชาในรอบหนึ่งเดือนที่ผ่านมา ร้อยละ 13, 18 และ 20 ตามลำดับ

4. Bae and Kerr (2020) ทำการศึกษาพฤติกรรมการใช้กัญชาในช่วง 30 วันที่ผ่านมาของเยาวชน โดยใช้ข้อมูลการสำรวจสุขภาพในกลุ่มนักศึกษาในระดับอุดมศึกษาใน 587 แห่ง ใน 48 รัฐในประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งดำเนินการสำรวจปีละสองครั้งตั้งแต่ปี 2009-2018 รวมเป็นผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมด 234,669 คนในรัฐที่มีกฎหมายอนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการได้ และ 599,605 คนนัฐที่ยังไม่มีกฎหมายนี้ ผลการศึกษาพบว่า เยาวชนในรัฐที่อนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อนันทนาการได้มีความเสี่ยง (odds ratio) ในการใช้กัญชาอย่างน้อยหนึ่งครั้งใน 30 วันที่ผ่านมาและในการใช้บ่อย (คือใช้มากกว่า 20 วันใน 30 วัน) สูงเป็น 1.2 เท่าของเยาวชนนรัฐที่ไม่อนุญาตให้ใช้กัญชาเสรีเพื่อนันทนาการ โดยรัฐที่อนุญาตทั้งแต่ปี 2012 `จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นตั้งแต่ปีที่สองจนถึงปีที่หกหลังอนุญาติ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2015 จะเริ่มมีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้ตั้งแต่ปีแรกหลังอนุญาตและเพิ่มขึ้นทุกปี ส่วนรัฐที่อนุญาตทีหลังคือระหว่างปี 2016-2017 ก็มีความชุกของพฤติกรรมเหล่านี้เพิ่มขึ้นทันทีเช่นกัน ดังรูปที่ 3 จากซ้ายไปขวา คือ รัฐที่อนุญาตตั้งแต่ปี 2012, 2015 และ 2016-2017 ตามลำดับ

ภาพที่ 3 ความชุกของผู้ที่ใช้กัญชาในรอบ 30 วันที่ผ่านมา เปรียบเทียบระหว่างรัฐที่มีนโยบายกัญชาเพื่อนันทนาการเร็ว กลาง และ ท้ายๆ ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ภาคผนวก 3: (ก) ตัวอย่างการปลูกต้นกัญชาหลังบ้าน ภาพช่อดอกกัญชา ภาพเด็ก วัยรุ่นและครอบครัวกับกัญชา (ข) ผลิตภัณฑ์อาหารและเครื่องดื่มที่ผสมกัญชา และการขายในรูปแบบต่างๆ ของประเทศไทยและประเทศแคนาดา และ (ค) ผลการวิจัยวิเคราะห์ปริมาณสาร THC ในอาหารและเครื่องดื่มที่ผู้ขายรายงานว่ามีกัญชาเป็นส่วนผสมอยู่ โดยศูนย์วจัยยาเสพติด วิทยาลัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ภาพจริงถ่ายในประเทศไทยเมื่อต้นเดือนเมษายน พ.ศ.2565 (ประมาณสองเดือนหลังจากที่ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องระบุรายชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ฉบับลงวันที่ 8 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2565 ประกาศปลดกัญชาจากการเป็นยาเสพติด) เป็นภาพเด็กเยาวชนอายุประมาณ 9-12 ปี ในจังหวัดหนึ่งในภาคเหนือ รวมกลุ่มกันสูบกัญชาที่โดยได้กัญชาจากบ้านเพื่อน สูบด้วยอุปกรณ์ที่ทำขึ้นกันเองโดยดูจาก youtube

(ข) ผลิตภัณฑ์และการจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศไทยและประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)

ภาพการขายผลิตภัณฑ์กัญชาริมถนนในประเทศไทย

ผลิตภัณฑ์และร้านจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในประเทศแคนาดา (ปี พ.ศ.2565)
ภาพร้านมองจากภายนอก ร้านขายกัญชาโดยเฉพะ ปิดมิดชิด ไม่ให้เยาวชนเห็นผลิตภัณฑ์ ภาพภายในร้าน ห้ามเยาวชนเข้า จะมีการตรวจบัตรประชาชนก่อนเข้าร้าน
บรรจุภัฑณ์ของผลิตภัณฑ์กัญชา จะต้องแสดงข้อมูลรายละเอียดให้ผู้ซื้อเข้าใจตัวผลิตภัณฑ์ให้มากที่สุด เช่น สายพันธุ์กัญชา วันที่บรรจุและวันที่หมดอายุ ปริมาณผลิตภัณฑ์ ปริมาณ THC และ CBD คำเตือน ผู้ผลิต ปริมาณเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง (ซึ่งจะทำให้ทราบได้ว่าเกินกว่าที่กฎหมายกำหนดหรือไม่) และ สารประกอบอื่นและสารอาหารที่มีในผลิตภัณฑ์

คำเตือน ทุกผลิตภัณฑ์ต้องมีคำเตือน เช่น "ผลิตภัณฑ์มี THC" "ใช้ THC บ่อยและนานก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตได้"

แสตมป์ภาษีผลิตภัณฑ์กัญชา ทุกผลิตภัณฑ์กัญชาต้องเสียภาษี

ภาคผนวก 4 มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย มีลักษณะหละหลวมหลายประการ

เอกสารฉบับนี้ได้ทำการเปรียบเทียบมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดที่ระบุไว้ในร่างพระราชบัญญัติ กัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทย กับ มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศแคนาดา และ เปรียบเทียบกับมาตรการควบคุมการบริโภคยาสูบในประเทศไทย เพื่อที่จะดูว่ามาตรการที่เสนอไว้มีความเข้มงวดหรือหละหลวมหรือไม่อย่างไร (ดูตารางที่ 1 ประกอบ)

1) วัตถุประสงค์ของกฎหมายกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ ปกป้องสุขภาพของเยาวชนโดยการควบคุมการเข้าถึงกัญชาอย่างเข้มงวด ปกป้องเยาวชนและบุคคลอื่นๆจากการกระตุ้นให้ใช้กัญชา (ที่เกิดจากการโฆษณา) จัดให้มีกัญชาที่ถูกกฎหมายเพื่อลดกิจกรรมเกี่ยวกับกัญชาที่ผิดกฎหมาย และลดภาระของระบบยุติธรรม และเพิ่มการเข้าถึงกัญชาที่มีคุณภาพ และ ส่งเสริมให้ประชาชนตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพจากการใช้กัญชา ขณะที่ ประเทศไทย พระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ที่เสนอโดยพรรคภูมิใจไทยเสนอกฎหมายกัญชาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจของประชาชนมากที่สุด และเพื่อคุ้มครองสุขภาพของบุคคลที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปีและบุคคลกลุ่มเสี่ยงอื่นจากการบริโภคกัญชา (ได้แก่ สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร)

2) สถานะความเป็นยาเสพติดของกัญชา: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีทั้งกัญชาที่ผิดกฎหมายและกัญชาที่ถูกกฎหมาย โดยที่กัญชาที่ผู้เกี่ยวข้องปฏิบัติตามที่กฎหมายหรือข้อบังคับกำหนดจะเป็นกัญชาที่ถูกกฎหมาย หากไม่ปฏิบัติตามนี้จะเป็นกัญชาที่ผิดกฎหมาย ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดให้กัญชา (ซึ่งครอบคลุม ช่อดอก และส่วนอื่นๆ) และสารสกัดกัญชาที่มี tetrahydrocannabinol (THC) < ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนัก ไม่เป็นยาเสพติด มีเพียงสารสกัดกัญชาที่มี THC > ร้อยละ 0.2 โดยน้ำหนักเท่านั้นที่เป็นยาเสพติด

3) การอนุญาตให้ปลูกกัญชาในครัวเรือน: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามปลูกกัญชาเกินครัวเรือนละ 4 ต้น และห้ามปลูกจากเมล็ดหรือต้นที่ทราบว่าผิดกฎหมาย การปลูกจะต้องปลูกในบริเวณตัวบ้านหรือพื้นที่ติดกับตัวบ้าน แต่ต้องไม่สามารถเห็นได้จากพื้นที่สาธารณะ (เช่น ถนน หรือ สวนสาธารณะ) และต้องไม่อนุญาตให้ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องเข้าไปในพื้นที่ปลูก ขณะที่ ประเทศไทย ไม่ได้กำหนดจำนวนที่สามารถปลูกได้ไว้ในร่างกฎหมาย และกำหนดเพียงให้ไปดำเนินการจดแจ้ง และปลูกได้หลังจากได้รับใบรับจดแจ้งแล้ว (คือ ไม่ต้องขออนุญาตปลูก)

4) การควบคุมการครอบครอง กระจาย ผลิต นำเข้า ส่งออก และจำหน่าย: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามครอบครองผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆที่มีน้ำหนักเทียบเท่ากับกัญชาแห้ง 30 กรัมในที่สาธารณะ (สำหรับเยาวชนอายุน้อยกว่า 18 ปี ห้ามครอบครองเกิน 5 กรัม) และห้ามครอบครองเกินสี่ต้นกัญชาที่ไม่มีดอก หรือ ห้ามครอบครองเกินหนึ่งต้นกัญชาที่มีช่อดอกในที่สาธารณะ ห้ามปลูก/ผลิต/กระจาย/จำหน่าย/นำเข้า/ส่งออกหากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามผู้ได้รับอนุญาตฯจาหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่ไม่ได้บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือไม่ได้ติดฉลากตามที่กาหนดในข้อกาหนด และ ห้ามขายผลิตภัณฑ์กัญชาที่บรรจุในบรรจุภัณฑ์หรือติดฉลากในรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ หรือโดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดว่าผู้ใดประสงค์จะผลิต นำเข้า ส่งออก หรือ ขาย ต้องได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาตไว้ในมาตรา 15 แต่เขียนมาตรา 16 ตามมาว่า บทบัญญัติมาตรา 15 ไม่ใช้บังคับแก่ การขาย ส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากการสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด ซึ่งหมายถึงเปิดโอกาสให้มีการยกเว้นการควบคุมในอนาคต ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมจะอ่อนลงอีกในอนาคต

5) การควบคุมการโฆษณา: ประเทศแคนาดา หากไม่ได้รับอนุญาต ห้ามโฆษณา โดยการใช้ข้อมูลราคา โดยรูปแบบ/วิธีการ/เนื้อหาที่เยาวชนสนใจ โดยการให้บุคคลใดกล่าวสนับสนุน โดยการใช้บุคคล/สัตว์/ลักษณะใดๆไม่ว่าจะเป็นบุคคลจริงหรือบุคคลในแนวนวนิยาย และ โดยวิธีการเชื่อมโยงการใช้กัญชากับความสาเร็จ/การพักผ่อน/ความตื่นเต้น/ความท้าทาย/หรือความกล้าหาญ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนด ห้ามผู้ใดโฆษณา เว้นแต่ได้รับใบอนุญาตจากผู้อนุญาต ไว้ในมาตรา 28 แต่เขียนมาตร 30 ตามมาว่า บทบัญญัติ 28 ไม่ใช้บังคับแก่การโฆษณาส่วนของกัญชา กัญชง สารสกัดหรือกากจากสารสกัด ตามที่รัฐมนตรีโดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกาศกาหนด และ ไม่ได้กำหนดบทลงโทษใดๆสำหรับผู้ที่ฝ่าฝืนมาตรการห้ามโฆษณา

6) การปกป้องเยาวชนและกลุ่มเสี่ยงอื่น: ประเทศแคนาดา กำหนดห้ามจาหน่ายแก่เยาวชนอายุ 18/19 ปี แล้วแต่จังหวัดของแคนาดา (province) จะกำหนด ห้ามการโฆษณาที่เห็นได้โดยเยาวชน ห้ามโฆษณาที่ใช้วิธี/รูปแบบที่เป็นที่สนใจโดยเยาวชน ห้ามประชาชนทั่วไปครอบครอง / ครอบครองเพื่อจาหน่ายหรือกระจายในที่สาธารณะ ห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชา หรือ บรรจุภัณฑ์ หรือ สลาก ให้เยาวชนเห็น ส่งผลให้มีแต่การจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาในร้านที่จำหน่ายกัญชาโดยเฉพาะ ซึ่งห้ามเยาวชนเข้า (ไม่มีการขายผลิตภัณฑ์กัญชาให้เห็นได้ทั่วไป) ห้ามจำหน่ายด้วยเครื่องจาหน่ายอัตโนมัติ และห้ามจำหน่ายผลิตภัณฑ์กัญชาที่มีส่วนผสมของ บุหรี่ / กาแฟ / หรือ แอลกอฮอล์ ขณะที่ ประเทศไทย กำหนดเพียงมาตรการห้ามผู้รับอนุญาตขายกัญชา กัญชง เพื่อการนำไปบริโภค แก่ (1) บุคคลซึ่งมีอายุต่ากว่ายี่สิบปี (2) สตรีมีครรภ์ (3) สตรีให้นมบุตร และ (4) บุคคลอื่นตามที่รัฐมนตรีประกาศกาหนด (โดยกำหนดเพียงให้ผู้รับอนุญาตขายมีหน้าที่ติดประกาศหรือแจ้ง ณ สถานที่ขาย)

7) มาตรการทางภาษี: ประเทศแคนาดา กำหนดให้มีการเก็บภาษีจากผลิตภัณฑ์กัญชา และผลิตภัณฑ์กัญชาต้องติดแสตมป์ภาษี โดยเขียนไว้ในพระราชบัญญัติภาษีสรรพสามิต ซึ่งมาตรการทางภาษีนี้สามารถสร้างรายได้ให้รัฐ และใช้เพื่อควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดได้ ขณะที่ ประเทศไทย ยังไม่ได้มีการกล่าวถึงประเด็นนี้และได้มีการเสนอปรับปรุงกฎหมายสรรพสามิตในประเด็นนี้แต่อย่างใด

8) ลักษณะความเข้มหรือความหละหลวมของวิธีการเขียนกฎหมาย: ประเทศแคนาดา กำหนดรายละเอียดของมาตรการควบคุมที่เข้มข้นหลายประการไว้ในกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ เช่น การจำกัดจำนวนปลูกได้ในครัวเรือน จำกัดจำนวนการครอบครองกัญชาในที่สาธารณะ การห้ามแสดงผลิตภัณฑ์กัญชาใดๆให้เยาวชนเห็น และ การห้ามโฆษณาที่มุ่งเป้าหมายเยาวชน เป็นต้น เมื่อดูวิธีการเขียนกฎหมายควบคุมการบริโภคยาสูบของประเทศไทย จะพบว่ามีการกำหนดห้ามโฆษณาโดยสิ้นเชิงไว้ในตัวกฎหมาย และมีการกำหนดห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะไว้ชัดเจนในพื้นที่หลายประเภท เช่น โรงเรียน สวนสาธารณะ เป็นต้น และยังเขียนให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขมีอำนาจในการประกาศพื้นที่ห้ามสูบบุหรี่เพิ่มเติมในอนาคต ซึ่งเป็นการเปิดโอกาสให้มีมาตรการปกป้องผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ได้เข้มข้นมากขึ้นในอนาคต ขณะที่ในด้านการควบคุมกัญชา ประเทศไทย ไม่มีการจำกัดจำนวนการปลูกกัญชาในครัวเรือนไว้ในตัวกฎหมายระดับพระราชบัญญัติ มีการกำหนดควบคุมการจำหน่ายและโฆษณากัญชาโดยต้องขออนุญาตก่อนจึงจะกระทำได้ แต่กระนั้นกลับเขียนกำหนดให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขสามารถกำหนดยกเว้นการควบคุมการจำหน่ายและการโฆษณาของชิ้นส่วนของกัญชา กัญชง และสารสกัดหรือกากจากการสกัดได้ในภายหลัง โดยสามารถออกเป็นระดับประกาศกระทรวงสาธารณสุขเท่านั้น ซึ่งจะทำให้มาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดหละหลวมลงไม่อีกในอนาคต หากได้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่มีมุมมองส่งเสริมกัญชาเพื่อเศรษฐกิจมากกว่าการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดในอนาคต

เมื่อดูข้อมูลเปรียบเทียบความเข้มข้นของมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดของประเทศไทยและประเทศแคนาดาแล้วจะพบว่ามาตรการที่เสนอไว้ในร่างพระราชบัญญัติกัญชา กัญชง พ.ศ.... ยังมีลักษณะหละหลวมหลายประการ

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
เครือข่ายนักวิชาการและภาคประชาชนต้านภัยยาเสพติด

# data[].attributes.attachment_link.title
เหตุผลที่ต้องมีมาตรการควบคุมการใช้กัญชาในทางที่ผิดควบคู่กับการสนับสนุนการใช้ประโยชน์

# data[].attributes.attachment_link.description
"...กัญชามีทั้งประโยชน์และโทษ ประเทศไทยจะต้องออกแบบนโยบายให้ประเทศได้ประโยชน์สูงสุดและลดโทษที่อาจเกิดขึ้นให้ได้มากที่สุด การออกแบบนโยบายกัญชาต้องใช้มุมมองด้านสาธารณสุขร่วมด้วย ...

# data[].attributes.headline
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.subject
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.body
ทำไมต้องเปิดนโยบายกัญชาเสรีจากเดิมแค่ปลูกกัญชาคนละ 6 ต้น แต่นั่นคือเกมอ้างให้ทุกคนปลูกได้ แต่แท้จริงเพื่อให้นายทุนใหญ่ปลูก มีคนปลูกกัญชาเป็นฟาร์ม เป็นโรงเรือนใหญ่ ปลูกเป็นหมื่นแสนล้านต้น ตุนเป็นกระสุนทุนร่ำรวยจากนโยบายนี้ ราชการก็มีข้อมูล แต่ไม่ยอมบอกกับสังคม

อ้างกัญชาทางการแพทย์ เพื่อให้ชาวบ้านได้ปลูกกันบ้านละ 6 ต้น ชาวบ้านดีใจได้ปลูก 6 ต้น แต่แท้จริงก็เป็นการปลดล็อกเพื่อให้คนใหญ่คนมีทุนปลูกกันเป็นฟาร์มต่างหาก รวยแต่ไม่สนใจผลกระทบต่อสังคม

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
เมื่อวันที่ 3 ก.ค. เพจ "ชมรมแพทย์ชนบท" ได้ออกมาโพสต์วิจารณ์ปมนโยบาย "กัญชาเสรี" อ้างใช้เพื่อทางการแพทย์ แต่กลับพบมีกลุ่มนายทุนปลูกเป็นแสน-ล้านต้น พร้อมตั้งคำถาม หมากเกมนี้เพื่อใคร โดยระบุข้อความว่า "#อ้างกัญชาทางการแพทย์ หมากเกมหลายชั้นเพื่อใคร? กัญชาสามารถใช้ได้ดีในหลายความเจ็บป่วยของผู้ป่วย ทั้งยาแผนไทยและสารสกัด THC CBD เข้มข้นที่ใช้โดยแพทย์แผนปัจจุบัน ซึ่งก่อนการปลดล็อกเป็นกัญชาเสรี การมีส่วนสกัดหรือกัญชาสดก็มีเพียงพออยู่ กับกัญชาเพื่อการแพทย์

ครั้นจะเปิดนโยบายปลูกใช้ขายกัญชาได้โดยเสรี ก็ต้องอ้างกัญชาทางการแพทย์นี่แหละ และบัดนี้พิสูจน์ชัดแล้วว่ากัญชาทางการแพทย์คือเครื่องมือที่ถูกอ้างเป็นเหตุผลเพื่อนโยบายกัญชาเสรี

ทำไมต้องเปิดนโยบายกัญชาเสรีจากเดิมแค่ปลูกกัญชาคนละ 6 ต้น แต่นั่นคือเกมอ้างให้ทุกคนปลูกได้ แต่แท้จริงเพื่อให้นายทุนใหญ่ปลูก บัดนี้มีคนปลูกกัญชาเป็นฟาร์ม เป็นโรงเรือนใหญ่ ปลูกเป็นหมื่นแสนล้านต้น ตุนเป็นกระสุนทุนร่ำรวยจากนโยบายนี้ ราชการก็มีข้อมูล แต่ไม่ยอมบอกกับสังคม

หมากเกมนี้ชัดเจนแล้วว่าอ้างกัญชาทางการแพทย์ เพื่อให้ชาวบ้านได้ปลูกกันบ้านละ 6 ต้น ชาวบ้านดีใจได้ปลูก 6 ต้น แต่แท้จริงก็เป็นการปลดล็อกเพื่อให้คนใหญ่คนมีทุนปลูกกันเป็นฟาร์มต่างหาก กะจะรวยแต่ไม่สนใจผลกระทบต่อสังคม

นี่คือกลเกมแห่งกัญชาเสรี ดังนั้นจึงขอเชิญชวนผู้คนในสังคมไทยเรียกร้องให้รัฐบาลทบทวนนโยบายกัญชาเสรี ให้กัญชากลับเป็นยาเสพติด และให้ใช้สำหรับกัญชาทางการแพทย์เท่านั้น

หมายเหตุ : การใช้กัญชาทางการแพทย์ก็สามารถเปิดกว้างสำหรับทั้งแพทย์แผนปัจจุบัน แผนไทย และให้ผู้ป่วยปลูกและใช้ดูแลตนเองก็ได้ เราสามารถวางระบบที่รัดกุมได้"

คลิก>>อ่านโพสต์ต้นฉบับ

# data[].attributes.attachment_link.title
"แพทย์ชนบท" ฟาดแรง ปมนโยบาย "กัญชาเสรี" พบเอื้อนายทุนปลูกเป็นแสนต้น ถามหมากเกมนี้เพื่อใครกันแน่?

# data[].attributes.attachment_link.description
เมื่อวันที่ 3 ก.ค. เพจ "ชมรมแพทย์ชนบท" ได้ออกมาโพสต์วิจารณ์ปมนโยบาย "กัญชาเสรี" อ้างใช้เพื่อทางการแพทย์ แต่กลับพบมีกลุ่มนายทุนปลูกเป็นแสน-ล้านต้น พร้อมตั้งคำถาม หมากเกมนี้เพื่อใคร โดยระบุข้อความว่า

# data[].attributes.body
ถึงแม้ว่ากัญชาจะถูกกฎหมายในปัจจุบันแต่ต้องใช้อย่างถูกวิธีไม่งั้นจะเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า มีผู้เสียชีวิตและได้รับอันตรายจากการได้รับสารในกัญชา มาดูกันว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นอย่างไร? เพื่อที่จะได้ระมัดระวังและไปพบแพทย์ได้ทันก่อนที่จะเกิดอันตรายค่ะ

สารบัญ

10 อาการแพ้กัญชาในอาหาร ที่คุณควรรีบไปพบแพทย์!

อาการแพ้กัญชาในอาหาร เป็นภัยร้ายใกล้ตัวใหม่ที่ไม่ควรมองข้ามเลยค่ะ เพราะร้านอาหารหลาย ๆ ร้าน มีการนำกัญชามาเป็นส่วนประกอบในอาหาร บางท่านก็อยากจะทดลองกินว่าเป็นอย่างไร แต่บางท่านก็ไม่ได้ตั้งใจจะกิน แต่ทางร้านอาหารไม่ได้มีการแจ้งไว้ว่าใส่กัญชา ดังนั้น เราต้องสังเกตอาการตนเองหลังรับประทานอาหารด้วยว่า มีอาการแพ้กัญชาหรือเปล่า

อาการแพ้กัญชาในอาหาร

ง่วงนอนมาก และรู้สึกอารมณ์แปรปรวน

ปากแห้ง คอแห้ง กระหายน้ำ

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน

เหงื่อออกมากผิดปกติ ตัวสั่น

ไม่สามารถทรงตัวเวลาเดินได้ เริ่มพูดไม่ชัดหรือพูดไม่รู้เรื่อง

รู้สึกกระวนกระวาย วิตกกังวล หรือหวาดระแวงไม่มีสาเหตุ

หูแว่ว เห็นภาพหลอน พูดคนเดียว

หายใจไม่ค่อยสะดวก เจ็บหน้าอก

หัวใจเต้นเร็วและรัวผิดจังหวะ

เป็นลมหมดสติ

ในรายที่มีอาการแพ้กัญชาในอาหารมาก หรือไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในกรณีร้ายแรง อาจถึงขั้นต้องล้างไต ส่งผลเสียกับตับ และอาจเสียชีวิตได้ในที่สุดค่ะ โดยหลายคนอาจจะเข้าใจว่า การกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาอันตรายน้อยกว่าการเสพกัญชาโดยตรง แต่แท้จริงแล้ว กัญชาที่อยู่ในอาหารนั้นออกฤทธิ์ไม่ต่างจากการเสพ โดยตรงเลยค่ะ ต่างกันแค่ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ตามปริมาณสารที่ได้รับเท่านั้นค่ะ

ตัวอย่าง ผู้ที่แพ้กัญชาในอาหาร

เมากัญชา แก้อย่างไร?

สำหรับใครที่กินหรือใช้กัญชา แล้วพบอาการไม่พึงประสงค์ของการเมากัญชา ที่ไม่ใช่อาการแพ้กัญชาในอาหาร แล้วอยากแก้อาการเมากัญชานั้นให้หาย ก็สามารถแก้ไขอาการเมาเหล่านั้น แบบเบื้องต้นได้ ด้วยการใช้สมุนไพรที่หาได้ทั่วไปเลยค่ะ

อาการปาก-คอแห้ง กระหายน้ำ : ให้ดื่มน้ำเปล่าตามในปริมาณมาก ๆ อย่าปล่อยให้กระหายน้ำ

รู้สึกมึนเมา : ให้กินน้ำมะนาวปริมาณครึ่งลูก ผสมกับเกลือหรือน้ำผึ้งเล็กน้อย หรือเคี้ยวพริกไทย

เวียนหัว คลื่นไส้-อาเจียน : ให้ดื่มน้ำขิงหรือชาขิง 1 แก้ว (250 มิลลิลิตร)

ขอบคุณข้อมูลจาก : กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

โดยปกติแล้วอาการเมากัญชาจะหายไปเองภายใน 30 นาที - 2 ชั่วโมง แต่อาจเร็วหรือช้ากว่านี้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ปริมาณสารที่ได้รับ วิธีการรับสาร เป็นต้น

ใครบ้างที่ควรระวังกัญชาในอาหาร

แม้ในปัจจุบัน กัญชาจะไม่ใช่ยาเสพติด และอนุญาตให้ประชาชนกินหรือใช้กัญชาได้ (ภายใต้กฎหมายควบคุม) แต่สำหรับคนบางกลุ่มแพทย์ก็ไม่แนะนำให้กินหรือใช้กัญชา นอกเหนือจากการใช้เพื่อรักษา ซึ่งการใช้กัญชาเพื่อรักษาโรค ก็ต้องใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เพราะคนกลุ่มเหล่านี้หากได้รับกัญชา จะได้รับผลเสียที่อันตรายถึงชีวิตได้มากกว่าคนทั่วไป

1.เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี

หากเด็กที่อายุต่ำกว่า 20 ปี หรือเด็กเล็กใช้ นอกจากจะผิดกฎหมายแล้ว ยังก่อให้เกิดผลกระทบต่อสมอง ทำให้พัฒนาการช้า เสี่ยงเป็นโรคจิตเภท ส่งผลกับอารมณ์และจิตใจ อีกทั้งยังก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ที่สำคัญคือ เด็กโอกาสในการติดกัญชาได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก

2.สตรีมีครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนจะตั้งครรภ์

ในสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร กัญชาจะส่งผลเสียต่อเด็กในเรื่องของสมอง ทำให้มีปัญหาด้านพัฒนาการและการเรียนรู้ ส่วนเด็กที่อยู่ในครรภ์เสี่ยงที่จะคลอดออกมาไม่สมบูรณ์ น้ำหนักน้อย อาจคลอดก่อนกำหนดหรือเสียชีวิตได้ ส่วนผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์อาจทำให้ท้องนอกมดลูก หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

3.ผู้ที่มีโรคประจำตัว

กัญชาจะส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด ทำให้ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูงหรืออาจต่ำผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และส่งผลกระทบต่อไตและตับโดยตรง ดังนั้น ต้องระมัดระวังโดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวเกี่ยว โรคหลอดเลือดสมอง โรคความดันโลหิต โรคไต-ตับบกพร่อง และอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่ทานยาโรคประจำตัวบางชนิดด้วย

4.ผู้สูงอายุ

เนื่องจากกัญชาทำให้หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตผิดปกติ จึงเสี่ยงทำให้ผู้สูงอายุหัวใจวายหรือเสียชีวิตกะทันหัน แลยังส่งผลกระทบต่ออาการทางจิต อาจทำให้เกิดการทำร้ายตัวเองได้ นอกจากนี้ ยังมีผลข้างเคียงที่ทำให้ผู้สูงอายุทรงตัวไม่ได้ จึงเสี่ยงต่อการเกิด การหกล้มในผู้สูงอายุ ได้

การหกล้มในผู้สูงอายุ อุบัติเหตุในผู้สูงอายุที่ต้องระวังไว้เพื่อคนที่คุณรัก

5.ผู้ที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด (ยาวาร์ฟาริน)

กัญชาจะทำให้ยาละลายลิ่มเลือด ออกฤทธิ์มากขึ้นหรือเพิ่มขนาดยา ส่งผลให้เลือดแข็งตัวได้ลดลง ปริมาณเลือดมาก และเลือดออกได้ง่ายขึ้น จนอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้

6.ผู้ที่มีประวัติเคยแพ้กัญชา

หากเคยมีอาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นแล้ว ควรหลีกเลี่ยงที่จะกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาซ้ำ เพราะจะทำให้อาการแพ้กัญชาเกิดขึ้นอีก และอาจส่งผลอันตรายต่อชีวิตได้

How To ป้องกัน อาการแพ้กัญชาในอาหาร

สำหรับคนที่กลัวอาการแพ้กัญชาในอาหาร การหลีกเลี่ยงไม่กินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาเป็นวิธีที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ยังมีร้านอาหารหลายแห่ง ที่ใช้กัญชาเป็นส่วนผสมของอาหารแต่ไม่ติดป้ายเตือน จึงยากที่จะหลีกเลี่ยง หรือบางท่านอยากที่จะกินอาหารที่มีกัญชา แต่กลัวแพ้ เราก็มีวิธีป้องกันดี ๆ มาฝากค่ะ

หากต้องการหลีกเลี่ยงควรถามผู้ขายก่อนว่ามีกัญชาหรือไม่ หรือหากเป็นผลิตภัณฑ์อาจสังเกตที่สัญลักษณ์บนฉลากว่ามีส่วนผสมของสาร Cannabis, THC, CBD, หรือ Hemp หรือเปล่า

สอบถามจากผู้ขายว่า ใช้ส่วนใดของกัญชาในการทำอาหาร และใช้ปริมาณเท่าใด โดยส่วนที่ปลอดภัยคือใบ (ไม่ควรกินช่อดอก) แต่ไม่ควรกินทั้งใบ หรือเป็นเมนูกัญชาที่ผ่านความร้อน เช่น ผัด ทอด เพราะจะทำให้สารกัญชาออกมามากและอาจเสี่ยงต่อการแพ้กัญชาได้

หากจะเริ่มทดลองกินกัญชาในอาหารครั้งแรก ควรเริ่มจากปริมาณน้อย (ประมาณครึ่งใบ/วัน) ก่อนว่า มีอาการแพ้หรือไม่

แนะนำให้เลือกกินใบสด กินจิ้มน้ำพริก ทำเป็นสลัด หรือคั้นน้ำสด จะไม่มีสารที่ทำให้มึนเมา ไม่ควรกินใบกัญชาแก่ หรือใบกัญชาตากแห้ง เพราะมีสารมาก

ไม่ควรกินกัญชา เกิน 5-8 ใบต่อวัน ดังนั้น ไม่ควรกินเมนูกัญชาเกิน 2 เมนู และควรเช็กปริมาณใบในเมนูอาหารให้ดี

ห้ามกินอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชาร่วมกับการดื่มแอลกอฮอล์

สรุป

จะเห็นได้ว่า อาการแพ้กัญชาในอาหาร กลายมาเป็นภัยร้ายใหม่ที่เราทุกคนควรระวังมากขึ้น เพราะร้านอาหารหลายร้านไม่มีการแจ้งเตือนก่อนว่า มีการใส่กัญชาลงในอาหาร ทำให้บางคนอาจแก้กัญชาได้โดยไม่รู้ตัว รวมทั้งผู้ที่อยากจะลองกินกัญชาในอาหาร ก็ต้องหมั่นสังเกตอาการผิดปกติของตนเองไว้ หากพบอาการที่เข้าข่ายว่าแพ้ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

# data[].attributes.attachment_link.title
อย่าเฉยชากับกัญชา ใส่ในอาหารแล้วแพ้อาจถึงตายได้!

# data[].attributes.attachment_link.description
หลังจากที่นโยบายกัญชาเสรี ได้ปลดล็อกกัญชาจากยาเสพติดเป็นสมุนไพรควบคุม ทำให้หลายคนหันมาใช้และซื้อ-ขายกัญชากันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะการใส่กัญชาลงในอาหาร แต่กลับกลายเป็นว่า ...

# data[].attributes.body
เพราะเด็กเป็นวัยที่กำลังจะเจริญเติบการสูบกัญชาจะทำให้ทำลายสมองได้

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ
แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท
กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร?
กัญชามีสารอะไร? สารสกัดจากกัญชามี 2 ชนิดหลัก ได้แก่ THC และ CBD พืชกัญชาส่วนใหญ่ มี THC สูงกว่า CBD ซึ่งสาร THC (Tetrahydrocannabinol) มีผลกระทบต่อสมองเด็ก

กัญชาส่งผลกระทบที่รุนแรง โดยเฉพาะผลกระทบต่อสมองของเด็กและวัยรุ่น เช่น พัฒนาการล่าช้า ปัญหาพฤติกรรม เชาวน์ปัญญาลดลง และส่งผลกระทบต่อด้านอารมณ์และจิตใจ เช่น เสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคจิตเภท ภาวะฆ่าตัวตาย เสี่ยงต่อการเกิดสารเสพติดชนิดอื่นๆ รวมถึงส่งผลเสียต่อสุขภาพกายทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี ไม่ควรเข้าถึงและบริโภคกัญชา เนื่องจากสมองยังพัฒนาไม่เต็มที่ การบริโภคกัญชามีผลต่อสมองของเด็ก และอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้กัญชายังผลข้างเคียงระยะฉับพลันที่รุนแรง โดยแบ่งออกเป็น

อาการทางระบบประสาท: สับสน ซึม เวียนศีรษะ เดินเซ เห็นภาพหลอน ชัก กล้ามเนื้อเกร็งกระตุก

อาการทางระบบหัวใจ: ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง หน้ามืด/วูบ แน่นหน้าอก หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

อาการทางระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน

ถึงแม้ว่าในประเทศไทยจะห้ามใช้กัญชาในเด็ก และวัยรุ่นช่วงอายุน้อยกว่า 20 ปี แต่เราต้องเฝ้าระวังการเกิดอุบัติเหตุจากการใช้กัญชาในรูปแบบต่างๆ โดยรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ไม่ว่าจะเป็นการใช้น้ำมันกัญชา การสูบ การรับประทานกัญชาในอาหารบางอย่าง เช่น ขนมเค้ก บราวนี่ เป็นต้น

ข้อควรระวัง

หากผู้ใหญ่ใช้ ควรเก็บให้มิดชิด ห่างไกลจากเด็ก และใส่ในบรรจุภัณฑ์ที่เด็กเข้าไม่ถึง

ผู้หญิงตั้งครรภ์ ให้นมบุตร ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคกัญชา เนื่องจากสามารถถ่ายทอดผ่านทารกในครรภ์ และผ่านทางน้ำนมแม่ได้

อ้างอิงข้อมูลจาก ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย
ข้อมูลสุขภาพ บทความทางการแพทย์ แม่และเด็ก

# data[].attributes.attachment_link.title
กัญชา" กับผลกระทบต่อสมองเด็กและวัยรุ่น - โรงพยาบาลศิครินทร์

# data[].attributes.attachment_link.description
นายแพทย์ธนกร กาญจนประดับ - กุมารแแพทย์โรคระบบหายใจ แพทย์หญิงกรกมล โหรสกุล - กุมารแพทย์โรคระบบประสาท กัญชา ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอย่างไร ? กัญชามีสารอะไร?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
ฐานเศรษฐกิจดิจิทัล
|
17 มิ.ย. 2565 เวลา 3:55 น. 49.5k

อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด มีอะไรที่ทำได้เเบบไม่ต้องขออนุญาต และที่ต้องจดแจ้ง ขออนุญาตอยู่

กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 รัฐบาลได้ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด และยกเลิกความผิดฐานผลิต นำเข้า หรือส่งออก มีไว้ในครอบครอง จำหน่ายมีไว้ในครอบครองเพื่อเสพ หรือเสพพืชกัญชา

เพื่อให้เกิดความเข้าใจในการปลดล็อก พืชกัญชาถูกกฎหมายวันที่ 9 มิ.ย. นี้ มาดูกันว่ามีอะไรที่ทำได้โดยไม่ต้องขออนุญาต และเรื่องไหนที่ต้องจดแจ้งและขออนุญาตอยู่

อัพเดทล่าสุด : รัฐบาลได้ควบคุมการใช้กัญชา พิจารณาออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องสมุนไพรควบคุม (กัญชา) พ.ศ.2565 โดยให้กัญชา หรือสารสกัดจากกัญชา ซึ่งเป็นพืชในสกุล Cannabis เป็นสมุนไพรควบคุม, อนุญาตให้ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 20 ขึ้นไปสามารถครอบครอง ใช้ประโยชน์ ดูแล เก็บรักษา ขนย้าย จำหน่ายกัญชาได้  แต่ห้ามสูบในที่สาธารณะ ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ หรือให้นมบุตร ห้ามจำหน่ายแก่ผู้มีอายุต่ำกว่า 20 ปี สตรีมีครรภ์ หรือให้นมบุตร

อนุญาตให้ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทย ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยประยุกต์ ผู้ประกอบโรคศิลปะสาขาการแพทย์แผนจีน และหมอพื้นบ้านตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพการแพทย์แผนไทย สามารถใช้ประโยชน์จากกัญชาให้กับผู้ป่วยของตน และอนุญาตให้ผู้ป่วยข้างต้น สามารถครอบครอง ขนย้าย ดูแล เก็บรักษา ใช้ประโยชน์ในปริมาณที่จ่ายให้สำหรับการใช้ประโยชน์เป็นเวลา 30 วัน โดยมีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 17 มิถุนายน 2565 เป็นต้นไป

ดูประกาศที่นี่ คลิก

การปลูกกัญชาที่ถูกต้องตามกฎหมาย

ไม่ต้องขออนุญาต ตั้งแต่วันที่ 9 มิถุนายน 2565

ให้ประชาชนที่ต้องการปลูกกัญชา กัญชง แจ้งข้อมูลผ่านระบบ Application "ปลูกกัญ" ที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาจัดทำขึ้น

เข้าสู่เว็บไซต์ คลิก หรือแอปพลิเคชั่น ปลูกกัญ สามารถดาวน์โหลดได้ทั้ง iOS และ แอนด์ดรอยด์

ลงทะเบียน

จดแจ้งตามวัตถุประสงค์

รับเอกสารจดแจ้งอิเล็กทรอนิกส์

การสูบกัญชาถูกกฎหมาย

ตั้งแต่วันที่ 9 มิถุนายน 2565 เป็นต้นไป การสูบกัญชา ไม่มีความผิดกฎหมายยาเสพติด

แต่การสูบกัญชาในที่สาธารณะ รบกวนสิทธิผู้อื่น มีความผิดตาม พ.ร.บ.การสาธารณสุข พ.ศ.2535 โทษจำคุกไม่เกิน 3 เดือน ปรับไม่เกิน 25,000 บาท

การสูบกัญชาในที่สาธารณะ ยังไม่มีกฎหมายควบคุมโดยตรงเช่น บุหรี่ ที่มี พ.ร.บ.ควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบ ควบคุมอยู่

กัญชา กัญชง ที่ใช้ในอาหารที่ผลิตเพื่อจำหน่ายถูกกฎหมาย

กัญชา กัญชง และสารสกัดแคนนาบิไดออล (CBD) ที่ใช้เป็นส่วนประกอบของอาหารเพื่อผลิตจำหน่าย ต้องเป็นเฉพาะส่วนของพืชที่กำหนดในประกาศของกระทรวงสาธารณสุข

ได้แก่ เมล็ดกัญชง น้ำมันจากเมล็ดกัญชง โปรตีนจากเมล็ดกัญชง ผลิตภัณฑ์อาหารที่ใช้เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน รากและใบ ซึ่งไม่มียอดหรือช่อดอกติดมาด้วย

ผลิตภัณฑ์อาหารที่มีการใช้ประโยชน์จากสารสกัด CBD ผู้ประกอบการขอขึ้นทะเบียนตำรับอาหารหรือขออนุญาตใช้ฉลากอาหาร

เงื่อนไขชนิดอาหาร ปริมาณ THC และ CBD และแสดงคำเตือนเป็นไปตามที่ประกาศกำหนด

ผู้ประกอบการที่ประสงค์จะผลิตอาหารเพื่อจำหน่าย ต้องดำเนินการยื่นขอรับเลขสถานที่ผลิตอาหารและเลขสารบบอาหารด้วย

สารสกัดพืชกัญชา กัญชง ที่ถูกกฎหมาย

ไม่ว่าจะเป็นการนำส่วนใดของพืชกัญชา กัญชง ไปสกัด สารสกัดที่ได้จะมี THC เท่าใดก็ตาม ต้องขออนุญาตผลิตสกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด (ยกเว้นการสกัดจากเมล็ด) โดยผลผลิตสารสกัดที่ได้ แบ่งเป็น 2 ส่วน

1.  สกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2 % จะได้รับการยกเว้นไม่เป็นยาเสพติดให้โทษ

2. สารสกัดที่มี THC เกิน 0.2 % จัดเป็นยาเสพติดให้โทษ

การจำหน่ายกัญชาแบบถูกกฎหมาย

การจำหน่ายส่วนของพืชกัญชา ไม่ต้องขอรับอนุญาตตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด

การจำหน่ายเมล็ดพันธุ์และกิ่งพันธุ์ต้องขอรับอนุญาตตามพระราชบัญญัติพันธุ์พืช พ.ศ. 2518

การจำหน่ายสารสกัดที่ได้รับอนุญาตให้สกัดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด

กรณีเป็นสารสกัดที่มี THC ไม่เกิน 0.2 % ไม่ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ

สารสกัดที่มี THC เกิน 0.2 % ต้องมีใบอนุญาตจำหน่ายยาเสพติดให้โทษ และผู้ซื้อต้องมีใบอนุญาตเกี่ยวกับยาเสพติดให้โทษด้วย

การจำหน่ายผลิตภัณฑ์เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์นั้น

การนำเข้ากัญชา กัญชง ที่ถูกกฎหมายต้องทำอย่างไร

ทุกส่วนของพืชกัญชา กัญชง  ห้ามนำเข้าสารสกัด ยกเว้นกรณีดังต่อไปนี้

กรณีเพื่อการศึกษาวิจัย

กรณีเป็นหน่วยงานรัฐเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์

นำเข้าเมล็ดกัญชา กัญชง และส่วนอื่น ๆ  เช่น เปลือก ลำต้น ใบ เส้นใย กิ่งก้าน ราก ยอดหรือช่อดอก ผลิตเป็นผลิตภัณฑ์สุขภาพ หรือเป็นวัตถุดิบในการผลิตสารสกัด

ต้องขอรับอนุญาต ตามพระราชบัญญัติกักพืช พ.ศ. 2507

กรณีนำเข้าเมล็ดพันธุ์กัญชา กัญชง ต้องขออนุญาตนำเข้าตามพระราชบัญญัติพันธุ์พืช พ.ศ. 2518 ด้วย

เมื่อได้รับอนุญาต หากจะนำพืชกัญชา กัญชงมาผลิตเป็นผลิตภัณฑ์ สุขภาพ หรือเป็นวัตถุดิบในการผลิตสารสกัดจากกัญชา กัญชงให้ดำเนินการตามกฎหมายว่าด้วย ผลิตภัณฑ์สุขภาพนั้น ๆ

กรณีนำมาผลิตเป็นอาหาร ไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้า

กรณีนำผลิตเป็นเครื่องสำอาง ไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากเป็นวัตถุดิบที่ห้ามนำเข้า

กรณีนำมาผลิตเป็นผลิตภัณฑ์สุขภาพอื่น ให้ดำเนินการตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์นั้น ๆ ซึ่งหากได้รับอนุญาตให้ผลิตถูกต้องตามกฎหมายแล้ว การพิจารณาตรวจสอบการนำเข้าเพื่อเป็น วัตถุดิบในการผลิตผลิตภัณฑ์นั้น ๆ ก็สามารถดำเนินการได้เช่นเดียวกัน

การนำเข้า นำติดตัวเพื่อใช้เฉพาะตน ของกัญชา กัญชง

การนำเข้าผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของสารสกัดจากทุกส่วนของพืชกัญชา กัญชง และผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของส่วนต่าง ๆ ของพืชกัญชา กัญชง รวมถึงการนำเข้าส่วนต่าง ๆ ของพืช เพื่อใช้เฉพาะตัว

ครอบคลุมการนำเข้าใน 2 ลักษณะ 1. การนำติดตัวผู้โดยสารที่เดินทางเข้ามาในราชอาณาจักร 2. การส่งทางพัสดุ/ไปรษณีย์ระหว่างประเทศ กำหนดหลักเกณฑ์การนำเข้าเพื่อใช้เฉพาะตัวไว้ว่า

ผู้นำเข้าต้องเป็นบุคคลธรรมดา มีวัตถุประสงค์เพื่อนำมาใช้เฉพาะตัวของผู้นำเข้าเอง พิจารณาจากรูปแบบของสินค้าที่นำเข้า  เช่น เครื่องมือแพทย์ หรือวัตถุอันตราย หรือ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร พิจารณาจากวัตถุประสงค์การใช้งานบนฉลากผลิตภัณฑ์

หากผลิตภัณฑ์ จัดเป็นอาหาร หรือเครื่องสำอาง จะไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้า หรือเป็นเครื่องสำอางที่ห้ามนำเข้า

การนำเข้าในรูปแบบส่วนต่าง ๆ ของพืช ต้องได้รับอนุญาตให้นำเข้าตามพระราชบัญญัติกักพืช พ.ศ. 2507 ก่อน หากนำเข้ามาเป็นอาหาร เพื่อบริโภคส่วนตัวจะไม่สามารถนำเข้าได้ เนื่องจากจัดเป็นอาหารห้ามนำเข้าตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 424 พ.ศ. 2564

ส่วนกรณีนำเข้าส่วนต่าง ๆ ของพืชกัญชา กัญชง มาเป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรเพื่อใช้เฉพาะตัว ให้เป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพร

อ่านเพิ่มเติม: แนวทางการปลูก นำเข้า นำติดตัวเพื่อใช้เฉพาะตน

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
การปลดล็อกกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
ครอบครองกัญชา

# data[].attributes.attachment_link.title
อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย ปลดล็อกปลูก-ใช้-นำเข้า-จำหน่าย ไม่ให้ผิด

# data[].attributes.attachment_link.description
อัพเดทล่าสุด กัญชาถูกกฎหมาย นับแต่วันที่ 9 มิ.ย.65 ปลดล็อกพืชกัญชาไม่ถือเป็นยาเสพติด มีอะไรที่ทำได้เเบบไม่ต้องขออนุญาต และที่ต้องจดแจ้ง ขออนุญาตอยู่

# data[].attributes.headline
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.subject
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.body
ผู้เสพติดกัญชามักจะมีอาการจิตเสื่อมและกลายเป็นโรคจิต ระบบการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย หากใช้ติดต่อกันเป็น ระยะเวลานาน จะทำให้ผู้เสพเกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ร่างกายจะอ่อนแอ และติดโรคง่าย และจากการศึกษาวิจัยยังพบว่า กัญชามีสารเคมีมากกว่า 60 ชนิด ที่ทำให้เกิดโรคมะเร็งปอดได้

# data[].attributes.headline
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.subject
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.body
สาเหตุโดยตรงจากการกินกัญชาเกินขนาด ซึ่งเจอน้อย แต่มักเจอในเด็กที่เผลอกินกัญชาเข้าไป กระตุ้นให้เกิดอาการบางอย่างจนเสียชีวิตได้ มีการไปกระตุ้นหัวใจและหลอดเลือด แม้สูบ 1 ครั้ง มีโอกาสเป็นโรคหัวใจ ที่ต้องสวนหัวใจถึง 5 เท่า เทียบกับคนไม่สูบ

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
โรงพยาบาลบางโพ

# data[].attributes.attachment_link.description
ในปัจจุบันข่าวสารเกี่ยวกับประโยชน์ของกัญชามีออกมาเป็นระ...

# data[].attributes.headline
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.subject
นันทนิตย์ คงคืน 16

# data[].attributes.body
1. พบคนตาย 13 คน ที่ผู้วิจัยคิดว่า เสียชีวิตจากผลข้างเคียงของกัญชา โดยมีอายุตั้งแต่ 17-52 ปี บางรายไม่มีโรคประจำตัว ทุกเคสไม่เจอสารพิษอื่น เคสเกือบทั้งหมดตรวจหากัญชาในเลือดแล้วพบว่า ไม่ได้สูงในลักษณะเสพเกินขนาด

2. พบคนป่วย 35 คน อายุ 15-53 ปี เสพกัญชาเพียงอย่างเดียวแล้วมีอาการผิดปกติ จนต้องมาที่ห้องฉุกเฉิน บางรายไม่มีโรคประจำตัว ส่วนใหญ่ตรวจพบกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และหัวใจเต้นผิดจังหวะ

3. ตามข้อ 1. และ 2. เคสลักษณะนี้มีในไทยแล้ว โดยได้รับการบอกเล่ามาจากแพทย์คนตรวจเองเลยว่า ผู้ป่วยรายหนึ่งให้ประวัติว่า ผู้ป่วยไม่เคยใช้กัญชา แต่อยากลอง จึงสูบกัญชาหนึ่งครั้ง หลังสูบมีอาการแน่นหน้าอก จึงนำส่งโรงพยาบาล ทางโรงพยาบาลตรวจพบว่า เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แต่ช่วยไว้ไม่ทัน จนผู้ป่วยเสียชีวิต

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.authors[].name
คมชัดลึกออนไลน์

# data[].attributes.attachment_link.title
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หมอเตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง

# data[].attributes.attachment_link.description
″ผลข้างเคียงของกัญชา” หลังปลดล็อก กัญชาเสรี หมอสมิทธิ์ เตือน เสี่ยงตายกะทันหันด้วยโรคนี้สูง หลัก ๆ อายุ 17-52 ปี และ ไม่มีโรคประจำตัว