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Tenemos a dos personas hospitalizadas a causa del Covid-19, ambas con un nivel similar de peligro para sus vidas, el médico a cargo solo dispone de un respirador artificial para salvar a uno de ellos; uno tiene más de 70 años, y el otro menos de 30. El primero ha tenido una vida ejemplar, pero se encuentra en sus últimos años de vida. Mientras el otro, ha tenido comportamientos éticos inconsistentes, pero aún tiene toda una vida por delante. Ambas familias piden que se salve a su respectivo familiar.

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Los dilemas morales se refiere a situaciones en las que nos encontramos con conflictos entre valores y principios éticos, y nos llevan a decidir qué es lo correcto o incorrecto, evaluando las consecuencias de nuestras acciones. Es importante reconocer y enfrentar estos dilemas, ya que nos ayudan a crecer moralmente y a tomar decisiones más éticas en nuestra vida diaria.

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La decisión de salvar la vida de un paciente u otro es sumamente difícil, incluso para los médicos acostumbrados a presenciar de cerca la muerte.

Elegir salvar a la persona mayor se fundamenta en el hecho de que ha llevado una vida ejemplar y su aporte ha sido fundamental para la sociedad, a través de la experiencia y el conocimiento que resultan sumamente valiosos. El permanecer con vida se traduce a la posibilidad de heredar estos aspectos positivos a los más jóvenes. Además, su familia siente una fuerte conexión con el debido al amor que los rodea, por lo que su sabiduría puede tener impacto positivo en la comunidad.  La ejecución de decisiones médicas deben estar basadas en un examen objetivo de los casos, sin exagerar o la situación, brindando al paciente y sus familiares la información precisa. Las acciones deben considerar el riesgo y los beneficios que puedan producir (Alarcón-Guzmán, 2020)

Teniendo en consideración que el objetivo primordial de la medicina es minimizar y corregir el daño que las personas han sufrido o sufren y, por esa razón es necesario que todo ser humano envuelto en situaciones difíciles de salud, debe recibir un cuidado respetuoso y digno (Alarcón-Guzmán, 2020). En el caso del paciente joven, quien, a pesar de haber tenido conductas poco éticas, en el aspecto médico toda vida humana es valiosa y merece la preservación, por lo que tiene la posibilidad de reivindicarse y aportar positivamente debido a su edad, salvarlo busca maximizar el impacto positivo en años de vida y posibles contribuciones a la humanidad, considerándolo una nueva oportunidad de vida

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En situaciones donde se enfrentan opciones difíciles y hay vidas en peligro, los médicos y profesionales de la salud deben considerar factores como la probabilidad de supervivencia, la calidad de vida futura y los recursos disponibles para tomar decisiones éticas y equitativas. Es necesario buscar el máximo bienestar general y utilizar criterios objetivos para tomar decisiones difíciles y sensibles. Ante ello, el médico debe buscar una solución justa y equitativa que tome en consideración todos estos factores. Esto podría significar utilizar un criterio como el principio de maximización de beneficios, que busca maximizar el bienestar general y la cantidad de vida salvada. En este caso, puede implicar salvar al paciente más joven. Sin embargo, esto no significa que el médico deba ignorar por completo los méritos y valores de la persona de mayor edad.

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SOLUCIÓN 1. Utilizar el respirador artificial de manera rotativa: Una solución sería utilizar el respirador artificial de manera rotativa, conectando a cada paciente por un período de tiempo determinado. De esta manera, se les brindaría la oportunidad a ambos pacientes de recibir el tratamiento necesario para salvar sus vidas. Aunque esta solución podría presentar desafíos logísticos y de tiempo, permitiría al médico cumplir con su deber de salvar la vida de ambos pacientes.

SOLUCIÓN 2. Evaluar otros recursos médicos disponibles:

Otra solución posible sería evaluar otros recursos médicos disponibles en el hospital o en la comunidad, con el fin de obtener un segundo respirador artificial para poder atender a ambos pacientes de manera simultánea. Esta solución requeriría coordinación con otros profesionales de la salud y la movilización de recursos, pero permitiría salvar la vida de ambos pacientes sin tener que tomar una decisión difícil basada en criterios de edad o comportamiento ético.

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Alarcón-Guzmán, Renato D. (2020). Perspectivas éticas en el manejo de la pandemia COVID-19 y de su impacto en la salud mental. Revista de Neuro-Psiquiatría, 83(2), 97-103. https://dx.doi.org/10.20453/rnp.v83i2.3757