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Las instituciones prestadoras de servicios de salud son aquellas entidades que prestan un servicio el cual tiene como objeto garantizar un servicio oportuno, una atención integral y mejorar la calidad de vida del usuario. De igual forma estas entidades deben garantizar el derecho a la salud y ala vida.

Según el manual de implementación del Sistema de Costos Hospitalarios de 1999, cada institución prestadora de servicios de salud debe suministrar la información en los costos hospitalarios regidos por el mismo manual donde se especifica que esta información debe ser dinámica, oportuna e integra; para que cada contabilización sea adecuada debe clasificarse según el área de servicio un ejemplo claro es la parte asistencial como consulta externa y urgencias.

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¿Qué son?
Son un conjunto agregado de actividades con el fin de consumir un recurso para así tener un producto o servicio para el cliente interno como externo.

Los procesos según su objeto:
Se comprenden primarios como secundarios, donde los primarios son los que participan en el desarrollo del objeto social de la empresa, y el secundario esta dirigido afianzar el desarrollo del objeto social.

CLASIFICACIÓN

- Los procesos según su aporte a la generación de valor:
Se dividen en tres categorías:

1. Los que agregan valor: están conformados por actividades que de manera directa llegan a generar incremento en el valor del producto o servicio, características que van a ser percibidas por el consumidor ﬁnal.

2. Los procesos facilitadores o de apoyo:  están conformados por actividades que soportan y respaldan uno o más procesos de carácter fundamental, dado que tras su realización conﬁeren el carácter de seguridad y respaldo.

3. Los procesos administradores de activos: son acciones encaminadas a controlar la creación y administración de activos.

- Según la percepción de los clientes externos:

1. Procesos operativos:  están conformados por las actividades primarias de acuerdo con la clasiﬁcación de actividades por participación en el costo de los productos.

2. Procesos relacionados con la atención al cliente: conformados por las actividades realizadas cuando el cliente tiene contacto con la organización.

3. Procesos de desarrollo de negocio: están representados por las actividades que atraen a los clientes.

4. Procesos administrativos:  compuestos por las actividades de apoyo que son necesarias para el desarrollo de los procesos productivos.

- Según algunas teorías gerenciales:

1. Procesos gerenciales: son todos los relacionados con actividades de gestión de algunos de los procesos de la empresa.

2. Procesos organizacionales: están relacionados con las actividades básicas de la organización y dependen de la clasiﬁcación de la empresa.

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Son todas aquellas acciones que consuman un recurso ya sea que una o varias personas que ejecutan la misma actividad a la vez. Estas actividades se dividen en cinco grupos.

1. Según la categoría a la que pertenezcan:

* Actividades unitarias: Son las que dependen del volumen de producción o nivel de actividad porque se realiza cada vez que se genera un producto o se presta un servicio.
* Actividades de lote:  son de carácter especíﬁco y se realizan para una determinada orden de producción o prestación de servicio.
* Actividades de producción: son aquellas que tienen una relación directa con la elaboración de un carácter especíﬁco de un producto o servicio.
* Actividades de empresa: son el grupo de actividades de apoyo al desarrollo del objeto social.

2. Según sus funciones:
Hace referencia especifica al área en la cual se realizan las actividades.

3. Según su participación en el costo de los productos:

* Las actividades primarias o relacionadas no sólo con el proceso de transformación del producto sino también con la prestación del servicio.
* Las actividades secundarias están relacionadas a las labores administrativas encaminadas no solo a la planificación interna de los ejercicios sino también a lo externo del producto.

4. Según su periodicidad:

* Las actividades repetitivas: Son las que toda a su vez se realizan a diario encargadas a dirigir el objeto fundamental de la empresa como la materia prima, la preparación de los insumos para su producción.
* Las actividades no repetitivas: Son las que se desarrollan sola una vez y en un determinado momento.

5. Según su aporte a la generación de valor agregado:

*  Actividades generadora de valor:  son aquellas actividades que agregan valor tanto desde el punto de vista interno como externo
* Actividades no generadoras de valor agregado: son las que no generan valor agregado desde el punto de vista interno ni externo, es decir, agregan un costo que no es necesario para la producción o prestación de servicio, y por tanto el cliente no está dispuesto a pagar.

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Son los que permiten establecer una relación entre el consumo de recurso por parte de los costos y este es consumido por el recurso o el objeto de costos, los inductores pueden ser de primero, segundo y tercer nivel

CLASIFICACIÓN

Inductores de primer nivel: Estos dependen del nivel de mapa de procesos ya que establecen la relación entre los recursos y las actividades y entre los centros de costos.

Inductores de segundo nivel: Estos inductores establecen las relaciones de las actividades y los objetos de costos.

Inductores de tercer nivel: este podría ser la ultima asignación de costos según el mapa de procesos ya sea con la relación entre las actividades y los objetos de costo o entre los objetos de costo y los clientes.

Criterios básicos para la elección de los inductores:

Para garantizar unos buenos inductores se deben tener en cuenta los siguientes criterios:
- Relación de casualidad: Se debe tener total claridad de la relación causa efecto, precisando qué esto hace que el costo ocurra.
-Independencia del direccionador: garantiza la efectividad que el costo dependa exclusivamente del direccionador que se elija.
-Economía y facilidad de medición del direccionador: debe ser que su medición no sea muy costosa y que sea medible de manera sencilla.

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Metodología

El objetivo de esta metodología es medir los recursos utilizados por las actividades que intervienen en la producción pero que no son parte del proceso productivo propiamente dicho, las actividades de entrega de productos y servicios a clientes, las actividades de administración y comercialización

El objetivo de la metodología no es la distribución de costos indirectos entre los productos sino la valoración más exacta de las actividades que realiza la empresa

Ventajas de costeo basándose en las actividades:

1. Analiza los costos desde varios puntos de vista y generando una información oportuna para la planeación, el control interno los precios de venta y la realización de nuevos procesos de producción.

2. Incrementa la confidencialidad sobre la información de costos para así realizar la toma de las decisiones al asignar una manera mas precisa de los costos indirectos de producción.

3.Suministra la información entre las actividades que realiza la empresa: define cuales son las que tienen valor y cuales no, así mismo definir cuales se pueden eliminar y cuales son las debe ejercer un mejoramiento continuo.

Desventajas del costeo basado en actividades:

1. Las implementaciones en los costos en salud pueden ser complicada ya que se desconoce mucho sobre las consecuencias económicas y organizacionales.

2. Llegaría a tener una alta participación en todas las areas de la empresa, es por esto que el aprendizaje debe ser eficiente.

3. Puede ser un desarrollo complicado ya que este brinda una actualización veraz en los datos.