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- Ramos D. APLICACIÓN DE LA GUÍA DE TOKIO EN COLECISTITIS AGUDA LITIÁSICA. Rev Med La Paz. 2018;24(1):19-29.
- Criterios de Tokio 2018 – Medicina PPT [Internet]. Medicinappt.com. 2021 [cited 30 March 2021]. Available from: https://www.medicinappt.com/?p=761
- Campos Campos, S. (2012). Gutiérrez - Arrubarrena. Fisiopatología quirúrgica del aparato digestivo (4ª ed., Págs. 512-513). México: Manual Moderno.

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Se presenta en pacientes muy graves en una unidad de cuidados intensivos. Los enfermos con nutrición parenteral, quemaduras extensas, septicemia, operaciones mayores,
múltiples traumatismos o una enfermedad prolongada con falla de múltiples órganos, tienen riesgo. Se desconoce la causa, pero se han referido como factores etiológicos la distensión de la vesícula biliar con estasis de bilis y la isquemia

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3. Solicitar exámenes de laboratorio (BH, PCR, QS, perfil renal, perfil hepático, enzimas pancreáticas) e imagen (ultrasonido)

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2. Anamnesis  y examen físico (identificar factores de riesgo, signos y síntomas sugestivos de colecistitis o colelitiasis)

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1. Paciente con dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho

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La manifestación clínica más importante para el diagnóstico de colecistitis aguda es el dolor abdominal presente en hipocondrio derecho y epigastrio (72- 93%), seguido en frecuencia por náusea y vómito

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4 F
-Female: Mujer
- Fat: Obesa
- Forty: mayor de 40 años
- Fertile: Edad fertil

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CLINICA + LABORATORIO + IMAGEN

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Es la complicación más común de la colelitiasis, representa del 6 al 11% de los cuadros de abdomen agudo en adultos, con una probabilidad de ser operado de urgencia del 6-8%