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vaccination - vaccin obligatoire - calendrier vaccinal - calendrier vaccination - carnet de vaccination - vaccin enfant - vaccins obligatoires en france - vaccin obligatoire bébé - vaccin voyage - maladies infectieuses - couverture vaccinale - vaccin g...

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Les maladies contagieuses touchent le plus souvent les enfants très tôt dans la vie. Ces derniers, particulièrement fragiles, sont donc une cible prioritaire des programmes de vaccination.

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La vaccination permet de combattre et d'éliminer des maladies infectieuses potentiellement mortelles et on estime qu'ainsi plus de 2 à 3 millions de décès par an sont évités. C'est l'un des investissements les plus rentables dans le domaine de la santé.

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Bébé arrive bientôt ? Il est temps de réfléchir aux différentes formalités administratives qui accompagneront cet heureux événement ! L'une d'elles est particulièrement importante : l'inscription de votre petit bout de chou à la Sécurité sociale. Mode d'emploi.
Inscrire bébé à la Sécurité sociale : à quoi cela sert-il ?

Inscrire bébé à la Sécurité sociale vous permettra d'être remboursée (partiellement ou totalement) des différents frais médicaux : visites chez le pédiatre, médicaments prescrits sur ordonnance, analyses médicales ou encore vaccins obligatoires.

Une fois cette inscription faite, l'Insee (Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques) attribue automatiquement un numéro de Sécurité sociale à votre enfant. A 16 ans, ce dernier pourra en prendre connaissance et recevra dans un même temps sa propre carte vitale.

La Sécurité sociale pour bébé, en pratique

Pour que vous puissiez bénéficier au plus vite de la prise en charge des frais de santé de bébé, son inscription à la Sécurité sociale est à faire dès sa naissance. Grâce à cette démarche administrative, votre bout de chou sera considéré comme " ayant droit ". Il bénéficiera par conséquent des nombreux avantages liés à la carte vitale.

Pour ce faire, il doit être rattaché à l'un de ses parents ou aux deux, à condition qu'ils soient assurés sociaux. Il s'agit, dans ce cas, d'un double rattachement. Bébé sera alors automatiquement enregistré sur votre carte vitale, sur celle de son papa ou sur les deux.

Naturellement, cette décision vous revient entièrement, et ce, quelle que soit votre situation conjugale (pacsés, mariés ou séparés).

Pour des questions de pratique, il est généralement conseillé d'inscrire bébé sur la carte vitale du parent qui l'accompagnera le plus souvent aux rendez-vous médicaux. Cela simplifie les démarches : inutile en effet de demander la carte de l'autre parent lorsque bébé est malade. Sachez simplement que les frais médicaux seront remboursés sur le compte du parent ayant présenté sa carte vitale au professionnel de santé.

Inscrire bébé à la Sécurité sociale : quelles sont les démarches à effectuer ?

Pas d'inquiétude, les formalités administratives sont simples et rapides ! Pour inscrire votre bébé à la Sécurité sociale, il vous suffira en effet de remplir, de signer et d'envoyer un formulaire de demande de rattachement à votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM). N'oubliez pas d'y joindre un acte de naissance de votre bout de chou.

Sachez que cette formalité peut également se faire par Internet (www.ameli.fr, rubrique " Mes démarches ", option " Déclarer la naissance de mon enfant") ou par téléphone au 36 46.

Une fois ces démarches effectuées, un délai d'environ 2 semaines sera nécessaire pour que bébé soit enregistré sur votre carte vitale.

© Enfant.com

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Formalités: Sécurité sociale : comment inscrire bébé ?

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Bébé arrive bientôt ? Il est temps de réfléchir aux différentes formalités administratives qui accompagneront cet heureux événement ! L'une d'elles est particulièrement importante : l'inscription de votre petit bout de chou à la Sécurité sociale. Mode d'emploi.

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S'ils ne disposent pas d'un motif légitime, les parents qui ne font pas vacciner leurs enfants seront sanctionnés.

Obliger sans sanctionner. C'est l'objectif de la ministre de la Santé. Le gouvernement a même fait supprimer les sanctions prévues par le Code de santé publique réprimant le refus de vacciner. Une décision qui donne l'illusion aux parents récalcitrants qu'ils ne risquent rien. En réalité, des poursuites pénales pour mise en péril des mineurs peuvent toujours être appliquées. "Comme auparavant, les parents pourront être poursuiviss'ils se soustraient, sans motif légitime, à leurs obligations légales au pointde compromettre la santé ou la sécurité de leur enfant", rappelle Clémentine Lequillerier, chercheuse à l'Institut Droit et Santé.

Le Code pénal prévoit deux ans d'emprisonnement et 30.000 euros d'amende. "C'est donc l'atteinte à la santéde l'enfant qui sera au centre des sanctions pénales et non plus le refus de vaccination", fait-on valoir au ministère.

Ces dernières décennies les poursuites pénales exercées contre les parents antivaccins ont plus souvent été fondées sur cette dispositiondu Code pénal. "Mais les condamnations sont en réalité rares, les juges se prononçant au cas par cas", relève Clémentine Lequillerier, maître de conférences à l'université Paris Descartes.

En fait, la premièreet principale sanctionest l'interdiction d'inscrireet de maintenir les enfants non vaccinés à la crèche, à l'école ou en colonies de vacances. Les contrôles débuteront le 1er juin 2018. "Soit les parents accepteront cette situation, soit ils auront recours à des médecins enclins à rédiger de faux certificats. Mais ces derniers risquent des condamnations pénales et des sanctions disciplinaires de l'Ordre des médecins ", prévient la chercheuse.

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éducation sanitaire. éducation sanitaire individuelle et collective

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Ce que risquent les parents hostiles aux vaccins

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S'ils ne disposent pas d'un motif légitime, les parents qui ne font pas vacciner leurs enfants seront sanctionnés. Obliger sans sanctionner. C'est l'objectif de la ministre de la Santé. Le gouvernement a même fait supprimer les sanctions prévues par le Code de santé publique réprimant le refus de vacciner.

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Caisses nationales d'assurance et système de soin

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Caisses nationales d'assurance et système de soin

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Les caisses nationales d'assurance maladie obligatoire, c'est-à-dire la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), le Régime social des indépendants (RSI) et la Caisse centrale de la Mutualité sociale agricole (CCMSA), jouent un rôle majeur dans la régulation du secteur ambulatoire (soins effectués en cabinets de ville, en dispensaires, centres de soins ou lors de consultations externes d'établissements hospitaliers publics ou privés).

Rassemblées au sein de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM) dirigée par le directeur général de la CNAMTS, ces caisses sont chargées de :

conduire la politique conventionnelle avec les différentes professions de santé (médecins, infirmiers, dentistes, etc.) afin d'aboutir à des accords-cadres déterminant les obligations respectives des organismes d'assurance maladie et des professionnels de santé exerçant en ville, ainsi que les mesures que les partenaires conventionnels jugent appropriées pour garantir la qualité des soins dispensés, leur meilleure coordination ou pour promouvoir des actions de santé publique ;

définir le champ des prestations admises au remboursement ;

fixer le taux de prise en charge des soins.

Le rôle des caisses nationales d'assurance maladie ne s'arrête cependant pas à celui d'animateur de la vie conventionnelle. Elles jouent également un rôle majeur de régulateur des dépenses de santé par le biais des politiques de maîtrise médicalisée.

Ces politiques recherchent l'efficacité et l'utilité médicale des sommes consacrées à la santé afin de supprimer les gaspillages et d'obtenir une baisse des dépenses. Pour cela, les caisses nationales mettent en œuvre une politique de gestion du risque et disposent pour l'appliquer d'un réseau d'organismes locaux (les caisses primaires d'assurance maladie pour le Régime général) capables de les mettre en œuvre :

en utilisant leur système d'information (bases de données socio-économiques des dépenses de santé), source d'une meilleure connaissance de ces dépenses ;

en mobilisant leur personnel - services administratifs (délégués de l'Assurance Maladie (DAM) notamment) et services médicaux (médecins-conseils) - qui sont au plus proches des prescripteurs.

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Quel est le rôle des caisses nationales d'assurance maladie dans la régulation du système de soins ?

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Depuis les années 2000, l'Assurance Maladie s'est lancée dans une politique active de régulation des soins en diffusant une information structurée auprès des professionnels de santé, qu'ils soient prescripteurs (médecins), auxiliaires médicaux ou pharmaciens.

Menée dans un premier temps par les médecins-conseils des services médicaux, cette activité de conseil et d'information aux professionnels de santé a été étendue aux délégués de l'Assurance Maladie (DAM). Cette fonction, occupée par des personnels non médicaux, a été créée en 2003. Elle consiste à opérer l'interface entre, d'une part, les services des caisses primaires d'assurance maladie (CPAM) et le service médical et, d'autre part, les professionnels de santé afin :

d'apporter des réponses à leurs questions sur des problèmes administratifs (facturation, remboursements) ou conventionnels ;

de promouvoir les recommandations de l'Assurance Maladie en matière de prescriptions ou de bonnes pratiques ;

de renseigner les professionnels de santé sur leurs pratiques en leur permettant de disposer d'informations issues des bases de données de l'Assurance Maladie.

Ces interventions sont structurées dans un programme national permettant de diffuser des messages identiques à tous les professionnels de santé. Les DAM contribuent ainsi, avec les médecins-conseils, à faire évoluer les comportements des professionnels vers une plus grande efficacité et une meilleure efficience du système de soins de santé, en matière de prescription de médicaments, d'actes médicaux ou d'arrêts de travail. Ils sont aussi des vecteurs de diffusion des campagnes et des messages de santé publique (vaccinations, dépistages, etc.) en touchant directement les professionnels de santé.

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Quel est le rôle des caisses primaires d'assurance maladie dans la régulation du système de soins ?

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Ministère des Solidarités et de la Santé

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Concrètement, cela suppose l' intervention coordonnée et concertée des professionnels de santé et sociaux, tant en ville qu'en établissement de santé, médico-social et social, en cabinet libéral, en maison de santé ou en centre de santé, en réseau de santé... Ainsi que la prise en compte, pour chaque patient, de facteurs déterminants comme l'hygiène, le mode de vie, l'éducation, le milieu professionnel et l'environnement.
Ce d'autant que depuis quelques années, un consensus émerge sur les défis auxquels notre système de santé doit faire face : l'allongement de la durée de la vie et le développement des maladies chroniques - qui constituent un bouleversement considérable - ou encore les inégalités sociales et les disparités territoriales, qui sont une réalité pour encore trop de Français.

Une approche globale... mais graduée

Dès lors, 3 niveaux de prise en charge sont identifiés :

les parcours de santé, qui articulent les soins avec, en amont, la prévention en santé et sociale et, en aval, l'accompagnement médico-social et social, le maintien et le retour à domicile
les parcours de soins, qui permettent l'accès aux consultations de 1er recours et, quand cela est nécessaire, aux autres lieux de soins : hospitalisation programmée ou non (urgences), hospitalisation à domicile (HAD), soins de suite et de réadaptation (SSR), unité de soins de longue durée (USLD) et établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)
Les parcours de vie, qui envisagent la personne dans son environnement : famille et entourage, scolarisation, prévention de la désinsertion professionnelle, réinsertion, logement...

Objectif : permettre aux Français de recevoir " les bons soins par les bons professionnels dans les bonnes structures, au bon moment ". Cela, en bénéficiant d'un égal accès à la santé, de prises en charge lisibles, accessibles, complètes et de qualité, ainsi que d'une organisation sanitaire et sociale rationalisée et plus efficiente. Et surtout, satisfaire à la demande des patients et de leurs proches en faisant évoluer les soins et les services. En effet, la médecine de parcours amène à un changement de paradigme profond : l'adaptation de la prise en charge, des relations entre professionnels, des structures et des moyens autour des malades, de leur entourage et de leurs besoins... et non plus l'inverse.

Des parcours fondés sur les " soins primaires " et le " virage ambulatoire "

En effet, les parcours sont une révolution, qui place les patients au centre de la prise en charge. Ce ne sont plus eux qui doivent s'adapter au système de santé - organisations ou structures - mais au système de s'organiser pour répondre à leurs besoins.

Notre système de santé, organisé autour de l'hôpital, est remarquable pour traiter les épisodes aigus d'une pathologie : en revanche, il devient trop complexe, trop cloisonné au moment de soigner dans la durée des personnes vieillissantes ou atteintes de maladies chroniques, par exemple. D'où la nécessité d'investir sur les " soins primaires " - dits aussi de proximité ou de 1er recours - et d'accompagner le " virage ambulatoire " annoncé dans la loi de modernisation de notre système de santé.

Ce virage ambulatoire représente le passage d'un système centré sur l'hôpital à un système qui fait des médecins et des équipes de soins primaires constituées autour d'eux, à la fois les pivots et les coordinateurs des parcours entre les structures de ville - cabinets libéraux, maisons et centres de santé - et les établissements hospitaliers, médico-sociaux et sociaux.

Les professionnels des soins primaires sont garants de cette évolution, en priorité les médecins traitants et, chaque fois que cela est indiqué, les autres spécialistes et auxiliaires médicaux. A leur niveau, les hôpitaux doivent se recentrer sur leur mission première - les soins et non l'hébergement - avec des hospitalisations plus adéquates, des durées de séjours plus conformes aux besoins des patients et une offre de soins plus graduée.
Cela implique des changements :

au sein des établissements de santé, en transférant en hospitalisation de jour une partie des hospitalisations de courte durée pour lesquelles l'hébergement n'est plus justifié grâce aux progrès techniques. Le développement de la chirurgie ambulatoire a montré la voie : cette évolution va se poursuivre pour certaines activités de médecine ou de psychiatrie. De plus, certaines activités réalisées en hôpital de jour sans nécessité ou réel bénéfice pour les patients peuvent être remplacées par des consultations longues, voire des soins réalisés en ville. Par ailleurs, les durées de séjour en chirurgie pour certaines opérations peuvent être raccourcies, grâce aux procédures de réhabilitation rapide.
au sein des structures de ville, qui doivent s'organiser pour assurer avec qualité et sécurité la prise en charge des patients qui ne seront pas hospitalisés ou le seront moins longtemps. Cela passe par une meilleure coopération entre professionnels ainsi que le développement de l'HAD et d'alternatives à l'hospitalisation comme la télémédecine.

Dès lors, l'hôpital n'est plus le centre mais une étape de la prise en charge des patients.

Une nécessité : la coopération entre professionnels

Construire des parcours pour les patients dans un contexte de ressources contraintes - y compris humaines - incite à revoir les pratiques des professionnels, leur mode de relation, leur organisation, aussi bien en secteur hospitalier qu'ambulatoire. Ces nouvelles pratiques se rencontrent essentiellement dans le suivi de maladies chroniques et, de plus en plus, dans le cadre de consultations ou d'actes techniques.

L'exercice coordonné et pluri-professionnel - associant médecins généralistes et spécialistes, pharmaciens, infirmiers, masseurs-kinés, pédicures-podologues... - trouve un terrain privilégié au sein de structures ambulatoires comme les maisons et les centres de santé, pour lesquelles le ministère mène une politique déterminée pour leur développement massif.
Les réseaux de santé entrent aussi dans les principaux dispositifs de coordination intervenant lors des parcours des patients. La loi de modernisation de notre système de santé prévoit de les mutualiser au sein de plateformes territoriales d'appui (PTA) avec l'ensemble des dispositifs médicaux et sociaux de coordination, en vue d'apporter des solutions aux médecins traitants pour organiser les parcours de santé.

Cette coopération entre professionnels induit également des pratiques en appui sur des systèmes d'information de santé communicants et sécurisés. L'exercice coordonné et la collaboration entre les professionnels (de santé, médico-sociaux et sociaux) qui prennent en charge les patients dans le cadre des parcours seront favorisés par un large usage d'outils numériques permettant l'échange et le partage d'informations : MSSanté, DMP (dossier médical partagé), DCC (dossier de cancérologie communicant) et ROR (répertoires opérationnels de ressources), notamment. Ces dispositifs garantiront le respect de la confidentialité des données de santé à caractère personnel ainsi que l'accès des patient aux données les concernant, chaque fois que possible.

Au niveau local, des acteurs essentiels

Les agences régionales de santé (ARS) sont à la fois les promoteurs et les régulateurs des moyens offerts à la construction des parcours et à la réponse aux besoins des usagers. Elles soutiennent et rendent ainsi possible les initiatives des acteurs locaux : en effet, les professionnels eux-mêmes sont en toute logique partie prenante, dans chaque territoire, de la structuration des parcours de leurs propres patients.

Clé de voûte de la structuration des parcours, les ARS voient cette approche inscrite dans l'ensemble de leurs projets régionaux de santé (PRS). Ceux-ci sont portés dans une démarche partenariale avec les collectivités pour améliorer la santé et les conditions de vie de la population, de manière plus durable et plus équitable.

Des PRS, découlent des contrats locaux de santé qui, région par région, font converger les projets portés par les ARS avec les priorités ciblées par les collectivités territoriales pour mettre en œuvre des actions au plus près de la population, compte tenu de particularités géographiques, démographiques, sanitaires, sociales...

A cela s'ajoutent les priorités impulsées par le niveau national, dont le ministère attend une déclinaison opérationnelle sur le terrain.

Au niveau national, des priorités fortes

Parmi ces priorités, on peut citer en exemple le cancer et les accidents vasculaires cérébraux qui ont fait l'objet très tôt de travaux préfigurant la mise en place de parcours de santé, avec la nécessité de prendre en compte l'ensemble des besoins des malades et de leurs proches du fait de la complexité de leur suivi. Ou encore :

une approche populationnelle avec le parcours de santé des ainés dit projet PAERPA (Personnes âgées en risque de perte d'autonomie) qui vise à prévenir la perte d'autonomie par une meilleure coordination des professionnels des secteurs sanitaire, médico-social et social : repérage, prise en charge globale, appui aux professionnels... Cela, afin de limiter le recours à l'hospitalisation inappropriée, - souvent source de désorientation pour les patients âgés - ainsi que les ruptures de prise en charge.
les maladies rares, qui se caractérisent souvent par une méconnaissance de la part des professionnels de proximité et suscitent " l'errance thérapeutique " des patients et de leurs familles de structure en structure. Désormais, des filières de maladies rares coordonnent l'action des centres de référence et de compétence, des associations de patients ou des équipes de recherche.

Depuis quelques années, le ministère a investi de nombreux champs et intensifié son action auprès d'autres populations :

les personnes en situation de handicap (qui représentent environ 2,7% de la population) avec, grâce aux maisons départementales des personnes handicapées (MDPH), le développement du dépistage précoce, l'accompagnement de la scolarisation puis de l'insertion professionnelle, un accès personnalisé à l'offre de soins et médico-sociale pour faciliter le maintien en milieu de vie ordinaire, le soutien aux aidants par des solutions de répit ou d'accueil en urgence
les maladies chroniques (qui touchent près de 15 millions de Français) avec le renforcement de la prévention et du dépistage, le développement de l'information et des lieux d'écoute, l'amélioration de la coordination des acteurs et de la prise en charge pluridisciplinaire
la maladie rénale chronique - qui implique l'action de nombreux intervenants - avec des expérimentations pour lutter contre les inégalités d'accès à la greffe, optimiser les alternatives à la dialyse en centre et mieux orienter les patients
le traitement du cancer par radiothérapie avec, en perspective, un nouveau modèle de financement, plus intégré et plus lisible, prenant en compte toutes les composantes du parcours de soins ainsi que l'évolution des techniques
la périnatalité avec une aide au projet de grossesse, le renfort de la prévention, un meilleur accompagnement des grossesses à risque - liées à l'obésité, à des comportements additifs, à la précarité... - le suivi sanitaire et social dès la sortie de maternité, l'amélioration de la santé des enfants (naissances prématurées, troubles évitables, asthme...)
l'obésité sévère avec l'organisation de filières de soins, l'adaptation des équipements existants (transport médical, imagerie et plateaux techniques), la création de centres spécialisés pour le 1er recours (dépistage, bilan et suivi coordonné) et intégrés pour le 2nd recours (prise en charge médicale et/ou chirurgicale)
les conduites addictives chez les 15/25 ans (13% de la population) avec le renfort de la prévention et du dépistage, l'accompagnement des jeunes et de leur entourage pour un état de bien-être physique, mental et social, la lutte contre le recours tardifs aux soins, un accueil et une prise en charge somatique et psychiatrique et sociale des addictions
les personnes en situation de précarité avec le maillage de permanences d'accès aux soins de santé (PASS) implantées dans les hôpitaux et d'équipes mobiles psychiatrie-précarité (EMPP) intervenant à l'extérieur des établissements, au plus près des lieux de vie des personnes défavorisées et des acteurs sociaux qui les suivent
les personnes détenues avec une organisation spécifique autour d'unités sanitaires en milieu pénitentiaire (USMP), d'unités hospitalières sécurisées interrégionales (UHSI) ou spécialement aménagées (UHSA), le suivi de certaines pathologies spécifiques et l'accès à la protection sociale
les maladies neuro-dégénératives (Alzheimer, Parkinson et sclérose en plaques) avec le recours à des structures spécifiques de proximité (consultations et centres mémoire, unités cognitivo-comportementales, maisons pour l'autonomie et l'intégration des malades d'Alzheimer...)
les soins palliatifs avec une prise en charge de la fin de vie en établissement de santé - soit en unité de soins palliatifs (USP) ou via une équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) - ou à domicile grâce à la mobilisation des professionnels de soins primaires et avec l'aide d'une HAD ou d'un réseau de santé.

La dynamique est en marche : désormais, il n'est pas de priorité nationale qui ne fasse l'objet de travaux ou de réflexions pour envisager sa traduction sous la forme d'un parcours.

Un levier majeur : la loi de modernisation de notre système de santé

La loi améliore en profondeur la façon même dont chaque Français, durant un épisode plus ou moins long de sa vie, est soigné, orienté, accompagné.

Mesures phares pour soutenir la mise en place de la médecine de parcours :

la promotion des équipes de soins primaires rassemblant des professionnels autour des médecins généralistes pour mieux organiser les parcours de santé
la constitution de communautés territoriales de santé à l'initiative des professionnels de santé pour élaborer des projets de santé répondant, dans chaque territoire concerné, aux besoins des usagers. Ces projets pourront être réalisés grâce à des contrats territoriaux de santé passés avec les ARS
la mise en place d'un numéro d'appel national de garde pour un accès permanent à une offre médicale
la création de plateformes territoriales d'appui pour, grâce à un guichet intégré, procurer des informations, aider à l'orientation, activer des expertises à la demande des médecins traitants et, ainsi, fluidifier les parcours de santé. Ces plateformes pourront aussi proposer un accompagnement temporaire aux patients particulièrement vulnérables ou à l'état de santé complexe
l'obligation d'une lettre de liaison remise au patient et adressée par l'hôpital au médecin traitant le jour même de la sortie d'hospitalisation pour une meilleure collaboration

Pour aller plus loin
Les 19 recommandations du comité des " sages " pour un projet global pour la stratégie nationale de santé (rapport Cordier)
La feuille de route de la stratégie nationale de santé
L'article 12 de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2012
L'article 48 de la LFSS pour 2013 (PAERPA)
L'article 32 de la LFSS pour 2014 (expérimentations de nouveaux modes de rémunération)
L'article 36 de la LFSS pour 2014 (télémédecine)
L'article 43 de la LFSS pour 2014 (IRC et radiothérapie)
L'article 53 de la LFSS pour 2015 (hôtels hospitaliers)
Les documents à consulter

Les contrats locaux de santé : agir ensemble pour la santé des citoyens au cœur des territoires

Rapport sur les Accountable Care Organizations de Medicare aux Etats-Unis
Ce rapport est issu d'un projet de recherche mené aux Etats-Unis en 2016-2017 sur un dispositif de coordination des soins créé par l'Affordable Care Act dit Obamacare en 2010.
L'étude a permis l'observation privilégiée de l'élaboration puis du suivi d'une politique publique de santé aux Etats-Unis. C'est l'ensemble qui est retracé dans le présent rapport qui est organisé autour d'une présentation des Accountable Care Organizations développés par Medicare et d'une première réflexion sur la transposition d'une démarche similaire en France.

Les liens utiles

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Concrètement, cela suppose l' intervention coordonnée et concertée des professionnels de santé et sociaux, tant en ville qu'en établissement de santé, médico-social et social, en cabinet libéral, en maison de santé ou en centre de santé, en réseau de santé...

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Faites le point sur vos droits en fonction de votre situation, et sur les démarches à effectuer auprès de l'Assurance Maladie.

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Ce qui est remboursé | Assuré | ameli.fr

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Médicaments, lunettes, hospitalisation ou consultations chez un professionnel de santé ? Ces prestations ont un prix. À quel taux serez-vous remboursé ?

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La prise en charge par situation et type de soin | Médecin | ameli.fr

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Maternité, accident du travail, maladies professionnelles, affection de longue durée, CMU C et ACS, rétinopathie diabétique, perfusion à domicile, victimes d'actes de terrorisme... Le point sur la prise en charge et les formalités.

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Au Moyen-Âge, la santé été synonymes d'abscence de maladies. Les anciennes définitions de la santé insistées que sur un seul aspect : l'aspect physique. C'est seulement à partir des années 50 que l'on a mis le point sur l'aspect mental et l'aspect social.

Les caractéristiques de la santé sont :

la santé est une notion subjective.

la santé différe selon les cultures, les époques et le sexe.

la santé est une notion évolutive, c'est-à-dire qu'elle varie en fonction de l'époque où on vit et du pays.

I. Définitions des concepts : santé, santé publique et bien-être social.

La santé : c'est un état de complet bien-être physique, mental et social et qui ne consiste pas seulement en l'abscence de maladies ou d'infirmités (selon l'OMS : organisation mondiale de la santé).

Bien que la santé soit une valeur partagée par tous, chaque individu, en fonction de ses connaissances, des ses expériences, de ses valeurs, de son âge, de son sexe, de son ressenti personnel et selon le contexte où il vit à sa propre représentation sociale de la santé. C'est pourquoi la santé peut variée non seulement selon les individus mais également selon les groupes sociaux et les territoires.
Chaque individu cherche à atteindre et à conserver le meilleur état de santé possible en recherchant un état de complet bien-être où la plupart de ses besoins seraient satisfaite.

c'est un état d'insatisfaction ou de manque, il exprime l'écart entre un état observé et un état souhaité.

Il existe une hierarchisation des besoins. Maslow qui est un éconimiste à présenter les besoins sous forme de pyramide.

Selon l'individu l'atteinte des besoins diffère.
De plus certains besoins ne sont pas forcement ressentis ou exprimés par tout les individus, c'est pourquoi la santé dépasse le cadre des responsabilités individuelles et relève de la compétence des pouvoirs publique = la santé publique.

Dans les pays industrialisés, les individus ont des attentes très fortes en matière de santé, ils sont de plus en plus exigents. Mais la santé est aussi une richesse, c'est un bien à préserver, un capital à garantir.
L'atteinte du bien-être individuel et collectif est un objectif pour chaque pays afin de garantir son bon développement. C'est la santé publique qui prend en charge la santé de manière collective.

C'est au travers du domaine de la santé publique que vont se développer les lois, les dispositifs et les actions pour prendre en charge les questions de santé d'un point de vue colletif sous leurs aspects politiques, économiques et institutionnels.

La santé publique : selon l'OMS, la santé publique recouvre tout ce qui est relatif à la santé d'une population dans son milieu de vie qu'il s'agisse de prévenir, d'hygiène du milieu ou de vie sociale.

Les missions de la santé publique sont :

observer et mesurer l'état de santé de la population

faire de la prévention, promotion et éducation pour la santé

mettre en place des services de soins et traitements des maladies

choisir des priorités d'action et d'évaluation thérapeutique.

Il existe des structures spécialisées en santé publique qui sont chargées d'organiser le contrôle de l'evenement, d'appliquer la réglementation sanitaire et de mettre enplace des actions collectives de santé :

le haut conseil de la santé, qui a pour missions d'aider le ministre de la santé à définir des objectifs de santé publique.

l'INPES ( Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé) participe au developpement de l'éducation sanitaire de la population et met en oeuvre des actions éducatives de santé.

le comité national de sécurité sanitaire est chargé d'analyser les élèments susceptibles d'affecter la santé de la population, il regroupe les établissements publics suivants :
- la haute autorité de santé (HAS) évalue les pratiques médicales et thérapeutiques.
- l'institut de vielle sanitaire (InVS) chargé d'effectuer la surveillance et l'observation permanent de l'état de santé de la population et d'alerter les pouvoirs publics en cas de menaces.

Le bien-être social : la notion de bien-être social est difficile à définir, car elle regroupe plusieurs aspects : une bonne santé physique et mentale, une bonne qualité de vie, un bon niveau de vie, une bonne intégration sociale, l'accès aux droits sociaux... Le bien-être passe avant tout par la satisfaction de ses besoins et c'est aussi un sentiment de béatitude au sein de la société.

Avant la notion de bien-être comprenait seulement la satisfaction des besoins. C'est dans les années 90 que cette notion prend en considération de plus en plus l'aspect de la société. L'individu fait parti d'une société et doit y être intégrer pour bénéficier de tout ses avantages. L'individu est un acteur de cette société et doit participer à son évolution, en contre partie la société doit contribuer au bien-être de tous pour pouvoir continuer d'exister.

Jusqu'au milieu du XIXe siècle, la médecine n'avait que peut d'efficacité. La santé était une chance, un hasard, un cadeau de Dieu et l'image des médecins était souvent négative. Avant, l'hôpital n'était pas un lieu où l'on soigner mais un lieu où l'on enfermé les pauvres, les vieux, les paralysés et les fous.
Le droit à la santé est devenu un principe, un droit fondamental qui est affirmé dans de nombreux textes français et internationaux comme la Déclaration des Droits de l'Homme (international) et la Constitution de 1946 (français).

La santé est devenue une valeur sûre de notre société et un marché très lucratif.

Voici quelques droits fondamentaux tirés des textes législatifs français :

la santé, droit fondamental pour tous.

la santé est de la responsabilité de tout les individus mais aussi de l'Etat.

l'Etat doit fournir toutes les conditions nécessaires pour que l'individu soit en bonne santé.

l'Etat doit garantir un minimum de ressources à tout citoyens français.

toutes personnes à le droit d'accéder à la prévention et à bénéficier de soins médicaux.

tout travailleurs doit bénéficier dans son milieu de travail de conditions satisfaisantes pour exercer sa profession.

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ST2S : Chapitre 1 : Qu'est-ce que la santé, la santé publique et le bien-être social ? - Première ST2S

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Au Moyen-Âge, la santé été synonymes d'abscence de maladies. Les anciennes définitions de la santé insistées que sur un seul aspect : l'aspect physique. C'est seulement à partir des années 50 que l'on a mis le point sur l'aspect mental et l'aspect social. Les caractéristiques de la santé sont : la santé est une notion subjective.

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La pyramide des besoins schématise une théorie élaborée à partir des observations réalisées dans les années 1940 par le psychologue Abraham Maslow sur la motivation. L'article où Maslow expose sa théorie de la motivation, A Theory of Human Motivation, est paru en 1943. Il ne représente pas cette hiérarchie sous la forme d'une pyramide, mais cette représentation s'est imposée dans le domaine de la psychologie du travail, pour sa commodité. Maslow parle, quant à lui, de hiérarchie, et il en a une vision dynamique.

La pyramide est constituée de cinq niveaux principaux. Nous recherchons d'abord, selon Maslow, à satisfaire chaque besoin d'un niveau donné avant de penser aux besoins situés au niveau immédiatement supérieur de la pyramide. Sans surprise, on recherche par exemple à satisfaire les besoins physiologiques avant les besoins de sécurité : c'est pour cela que dans une situation où notre survie serait en jeu, nous sommes prêts à prendre des risques.

Source :
http://fr.wikipedia.org/wiki/Pyramide_des_besoins_de_Maslow

[ Parmi tous ces besoins, celui d'appartenance semble être, en psychologie sociale en tout cas, l'un des plus marquant pour un individu, car ce serait lors d'interactions sociales de groupe (contacts " Nous "/ " Eux ") que se joueraient tout un tas de phénomènes de groupe pouvant aboutir à des adaptations individuelles et collectives ; par influence sociale (majoritaire (conformité), minoritaire (innovation), soumission à l'autorité (obéissance)), par prise en compte de dissensions et réalisation de consensus, par exercice du leadership... ces adaptations peuvent aboutir à des changements personnels (représentations, attitude, motivation, valeurs...)

C'est au contact de l'Autre que Je me modifie. En témoigne une expérience intéressante de Ringelmann sur la paresse sociale. ]

La principale critique du modèle de Maslow repose sur le postulat discutable où l'individu passerait d'un niveau à l'autre une fois seulement les besoins du niveau inférieur satisfaits ; or tout être humain n'a pas nécessairement ce mode de hiérarchisation de ses besoins, tant dans sa vie personnelle que professionnelle. A un moment donné, ces besoins peuvent être simultanés voire contradictoires...

C'est sur cette distinction que s'appuie le modèle de McClelland, psychologue qui étudie dans les années 60 le lien entre le développement économique d'un pays et sa culture entrepreneuriale (comprenons développement de projets dans un objectif de création d'entreprise). McClelland catégorise les besoins davantage en lien avec le milieu professionnel que le modèle de Maslow.

3 types de besoins non hiérarchisés, et non exclusifs :

Dans ce modèle, tout le monde ressent trois besoins particulièrement importants, que l'on en soit conscient ou non :

Le besoin d'accomplissement (fixer des objectifs, développer des actions, éviter l'échec, relever des défis...)

Le besoin d'appartenance (se sentir appartenir à un groupe, se sentir apprécié tant dans la sphère privée que professionnelle)

Le besoin de pouvoir (proposer aux autres, influencer et contrôler)

La base de sa théorie de la motivation par l'accomplissement considère que l'essentiel de la motivation est enraciné dans la culture d'appartenance d'un individu.

Cette théorie questionne et décale l'origine du type de motivation d'un existentialisme individuel (les actions résultent de choix personnels) à un " déterminisme social " (les actions sont prédéterminées par les conditions sociologiques des individus).

Source :
http://www.wikiberal.org/wiki/David_McClelland

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La pyramide des besoins schématise une théorie élaborée à partir des observations réalisées dans les années 1940 par le psychologue Abraham Maslow sur la motivation. L'article où Maslow expose sa théorie de la motivation, A Theory of Human Motivation, est paru en 1943.

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Déterminants par rapport à la santé et au bien-être social d'un individu

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Déterminants par rapport à la santé et au bien-être social d'un individu

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Cours déterminants de santé et de bien être social

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D'après la définition de l'OMS (Organisation Mondiale de Santé), la santé se définit comme un état de bien-être complet, comprenant l'état physique, mental, social, environnemental... Donc la santé n'est pas seulement le fait...

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1. Démontrer l'importance de l'assurance maladie dans la prise en charge du risque maladie
2. Expliquer quel est le rôle de l'assurance maladie par rapport aux problèmes de santé publique
3. Préciser quelles seraient les conséquences d'une non prise en charge du risque maladie.

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Montrer quel est le lien entre la santé de ces personnes et l'assurance maladie

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Montrer quel est le lien entre la santé de ces personnes et l'assurance maladie

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1. Réaliser un schéma de l'organisation du parcours de soin

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Expliquer l'organisation administrative et financière du parcours de soin de la personne concernée

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Expliquer l'organisation administrative et financière du parcours de soin de la personne concernée

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1. Expliquer les modalités de prise en charge de l'assurance maladie (régime, parcours de soin, prestations)
2. Préciser quel est le rôle de l'assuré (que doit-il faire pour bénéficier de l'assurance maladie?)

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Préciser le fonctionnement de l'assurance maladie par rapport à la situation choisie

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Préciser le fonctionnement de l'assurance maladie par rapport à la situation choisie

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1. Présenter les éléments essentiels en terme de santé et de bien-être social de l'individu
2. Mettre en avant les principaux besoins identifiés en termes de santé
3. Expliquer pourquoi la situation rencontrée est un enjeu de santé publique

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 Analyser la situation sélectionnée et établir un bilan 

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 Analyser la situation sélectionnée et établir un bilan 

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Notre environnement : la Sécurité sociale

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La Sécurité sociale est souvent confondue avec l'Assurance Maladie, qui n'en est pourtant qu'une composante. Petit tour d'horizon de la " Sécu ", qui a fêté en 2015 son 70ème anniversaire.

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Julia et Yanis sont de jeunes parents. Leur fille Zoé est née en octobre 2017 à Issoire. Julia et Yanis sont tous les deux salariés du secteur privé, Julia est animatrice dans une maison de la jeunesse et de la culture (MJC) et Yanis est technicien d'analyses biomédicales dans un laboratoire d'analyse. Pour l'instant, la petite Zoé est gardée par une assistante maternelle mais les parents souhaiteraient avoir une place en crèche. Pour cela, Zoé doit être vaccinée.