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Conhecido por produzir a insulina, o pâncreas é uma glândula com papéis importantes no sistema endócrino e no processo de digestão dos alimentos. É hora de conhecer as suas funções – e alguns problemas de saúde que podem acometê-lo.

Como o pâncreas influencia no sistema digestivo

1. Fábrica a todo vapor: o pâncreas é responsável por produzir diversas substâncias. As principais são a amilase e a lipase. Essas enzimas são excretadas pelos ductos pancreáticos e caem no duodeno, a parte inicial do intestino delgado. É exatamente nesse lugar que elas vão agir.

2. Cortes e reduções: as duas enzimas vão quebrar os alimentos em pedaços menores. A amilase é especializada na digestão do carboidrato, enquanto a lipase atua sobre a gordura. A falta dessa dupla provoca dificuldades na absorção de nutrientes e emagrecimento indesejado.

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O pâncreas endócrino representa cerca de 95% da massa pancreática. Ele é composto por células agrupadas em lóbulos, chamados de ácinos. Essa porção é responsável pela síntese de enzimas, que participam do processo de digestão no trato gastrointestinal, e as mais importantes são a amilase, a protease, a lipase e a nuclease.

Já o pâncreas endócrino representa cerca de 2% da massa do órgão. Essa porção é composta principalmente pelas Ilhotas de Langerhans, que ficam distribuídas entre os ácinos do pâncreas exócrino. As Ilhotas são compostas por células específicas e cada uma produz e secreta diferentes substâncias. Entre suas células pode-se citar as A, B, D e F ou PP, sendo as duas primeiras as mais importantes, pois estão diretamente ligadas com a regulação da glicemia.

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Essas estruturas são a parte funcional mais importante do pâncreas endócrino. Cada uma de suas células é responsável pela secreção de diferentes substâncias que são liberadas a partir da necessidade do organismo, participando do equilíbrio homeostático do corpo. A regulação de suas secreções é feita a partir do Sistema Nervoso Autônomo, através suas inervações simpáticas e parassimpáticas, que atuam sob a forma de adrenalina, que estimula o aumento da secreção, e da noradrenalina, que estimula a diminuição da secreção.
Suas células e suas principais secreções são:

Células A ou a: secreta principalmente glucagon e representa cerca de 25% das células das Ilhota

Células B ou b: secreta principalmente insulina e representa cerca de 60% das células das Ilhotas

Células D ou d: secreta principalmente somatostatina e representa cerca 10% das células das Ilhota

Células F ou PP: secreta principalmente polipeptídio pancreático e representa cerca de 5% das células das Ilhotas

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A insulina é um hormônio peptídico produzido pelas células B (beta) das Ilhotas de Langerhans no pâncreas endócrino. Esse é o único hormônio capaz de diminuir os níveis de glicose no sangue e seu estímulo para secreção é justamente o aumento da glicemia. Esse hormônio é liberado na corrente sanguínea e aumenta a captação de glicose pelos tecidos do corpo, principalmente pelos músculos, tecido adiposo e fígado. Ele circula de forma livre, tendo sua meia vida de em torno de 6 minutos e, se não se ligar a células alvo, é eliminado da circulação de 10 a 15 minutos. Essa substância precisa ligar-se a receptores de membrana tirosina quinase, pois não consegue entrar na célula para realizar sua função. Com a ligação com a parte extramembranosa da tirosina quinase, a parte intramembranosa é autofosforilada e gera uma reação em cadeia de ativação e/ou inativação de enzimas específicas, que vão induzir uma resposta específica dentro da célula. A principal resposta desse processo é o aumento da entrada de glicose nas células alvo, através de proteínas transportadoras de glicose, e a metabolização dessa substância.

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A homeostase glicêmica é imprescindível para o ótimo funcionamento do corpo. Níveis glicêmicos fisiológicos são alcançados através de uma atuação sincronizada e organizada entre diversos órgãos e sistemas que atuam em resposta a um conjunto de mecanismos de detecção da glicemia sanguínea altamente desenvolvidos. A insulina é um hormônio polipeptídico cujo principal papel fisiológico é controlar a homeostase glicêmica por meio do estímulo à captação de glicose nos tecidos sensíveis à insulina (músculo esquelético e tecido adiposo) e da inibição da liberação de glicose pelo fígado. Ao ingerir uma refeição à base de carboidratos (glicose, frutose e galactose) temos uma alta concentração no sangue. Essa alta concentração estimula a produção do hormônio insulina pelas células β, no pâncreas. A insulina é o agente de atuação no processo de glicogênese (síntese de glicogênio a partir de glicose) e também o inibidor de saída do fígado. A principal causa da diabete mellitus é a ausência de células β e, consequentemente, a não produção de insulina, que resulta no acúmulo de glicose no sangue.

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Na diabete mellitus existe a deficiência de produção de insulina pelas células β no pâncreas, como já explicado aqui.
Com o avanço das pesquisas, se descobriu que essa deficiência das células β pode estar associada a uma autoimunidade ou somente a ausência de função da célula β, fazendo com que haja uma subclassificação entre o tipo 1 em 1A e 1B.

A diabete mellitus 1A (A+β-)  é causada pela autoimunidade contra as células β do pâncreas. Essa autoimunidade é marcada pela presença de anticorpos (A+) que atuam na destruição autoimune das células β (β-) das Ilhotas de Langerhans. Os anticorpos agentes dessa destruição são: anti-ilhotas (ICAs), anti-insulina (ISCA), auto antígeno insulinoma 2 (IA-2) e descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD). Essa condição causa uma baixa função da célula β, que é o marcador do tipo 1A, fazendo com que os pacientes necessitem da insulina (insulino dependentes) para a regulação da homeostase da glicose.
Já a diabete mellitus 1B (A-β-) não possui a autoimunidade, porém existe a ausência de função da célula β. A destruição das células β não tem uma causa conhecida (idiopática).

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A doença chamada Diabetes mellitus acontece quando o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não corresponde normalmente a mesma, fazendo com que a glicose (nível de açúcar) no sangue fique mais alta que o normal. Essa doença é bastante comum aqui no Brasil e afeta quase 17 milhões de pessoas, principalmente entre 20 e 79 anos. É de extrema importância conhecermos e nos atentarmos para esta doença tão comum entre nós. Por isso, segue o link de uma notícia que nos alerta e informa sobre a tão temida Diabetes Mellitus.

https://www.bbc.com/portuguese/geral-59290134

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A diabetes é uma doença causada pela deficiência de insulina que leva ao aumento da glicose no organismo. E esse problema pode levar a complicações no coração, olhos, rins e que podem em casos mais graves e sem tratamento provocar até a morte. No entanto, a questão primordial a ser tratada não é a proibição da ingestão de açúcar ou alimentos açucarados, mas a busca por um equilíbrio constante na alimentação.

É aqui que o profissional de nutrição pode estar auxiliando, a partir de dietas personalizadas que atendam as necessidades não só de pessoas com algum problema, mas daquelas que buscam estar prevenindo. No caso de diabéticos, os cardápios são montados para ajudar na metabolização da glicose, mas sem haver extremismos. Isso porque, os cardápios devem ser completos abrangendo todos os grupos alimentares, incentivar ao consumo de água que é proporcional ao indivíduo, ter um equilíbrio entre as fontes alimentares e ser variada ao longo dos dias. Esses profissionais além de montarem diferentes cardápios iram apontar os horários em que as refeições devem ser feitas para que não haja aberturas para hipo ou hiperglicemia.

Portanto é notório como uma alimentação construída junto com um nutricionista se mostra imprescindível para que possamos prevenir e auxiliar possíveis doenças. Isso porque além de controlar as taxas no sangue também proporcionam na mesma medida todos os nutrientes que a pessoa precisar, reduzindo desse modo os riscos de doenças. Oferecendo sobretudo possibilidades para que a dieta não se torne maçante e seja da melhor forma aceita pela pessoa.

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A diabete mellitus tem sua maior ocorrência em crianças e adolescentes, podendo surgir até os 30 anos. O diabetes tipo 1 era anteriormente conhecido como diabetes melito insulinodependente (DMID), diabetes juvenil ou com tendência à cetose. Esta forma representa 10 a 20 % dos casos de diabetes. Os 80 a 90 % dos pacientes restantes possuem a segunda forma, diabetes melito não-insulino – dependente (DMNID) também denominada de diabetes tipo 2, anteriormente conhecida como diabetes de forma adulta (COTRAN; KUMAR; ROBBINS, 1994).

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Complicações Relacionadas À Diabetes Mellitus Tipo 1

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Complicações Relacionadas À Diabetes Mellitus Tipo 1

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A glicose na corrente sanguínea estimula o pâncreas a produzir insulina (hormônio que ajuda a transportar a glicose do sangue para dentro das células, controlando a quantidade de glicose na corrente sanguínea). Entretanto, no indivíduo portador da diabetes mellitus tipo 1, o pâncreas para, definitivamente, de produzir insulina, fazendo com que haja um acúmulo permanente de glicose na corrente sanguínea, o que, se não for tratado adequadamente, causa inúmeros danos à saúde.

A diabetes Mellitus tipo 1, apesar de ainda não apresentar cura, é, na atualidade, facilmente tratada, com o intuito de proporcionar maior bem-estar aos diabéticos. Porém, ainda assim, se ela não for devidamente controlada, poderá ficar descompensada, causando graves danos à saúde do portador da doença.

Entre as complicações destacam-se:

Lesões e placas nos vasos sanguíneos, que comprometem a oxigenação dos órgãos e elevam o risco de infartos e AVCs

Danos à retina, o tecido no fundo do globo ocular, que levam à cegueira (Retinopatia diabética)

Comprometimento dos nervos, que compromete a sensibilidade (Neuropatia periférica)

Amputações devido a feridas não perceptíveis na pele, que são capazes de evoluir para gangrena

Desse modo, fica clara a importância de tratar a doença, a fim de prevenir qualquer tipo de complicação gerada pela mesma.

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A criança com Diabetes Mellitus Tipo 1 e seus amigos

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A criança com Diabetes Mellitus Tipo 1 e seus amigos

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O artigo,  a criança com Diabetes Mellitus Tipo 1 e seus amigos: a influência dessa interação no manejo da doença. trás o resultado de um estudo para descobrir a relação entre a influência do ciclo de  amizade de uma criança com diabetes tipo 1 e o manejo com a doença dentro do universo infantil.

A apoio (ou falta) e de envolvimento dos familiares e dos amigos influencia positiva ou negativamente a educação e o desenvolvimento do autocuidado

Resultados Positivos

Para as crianças, os amigos ajudam no enfrentamento da doença, o que se tornaria mais difícil sem seu apoio e carinho

Situações ocorridas como com Florzinha que contou sua experiência com sua melhor amiga ao saber que Florzinha estava internada devido ao descontrole da doença e como o apoio de sua amiga foi importante para sua recuperação

Camila contou o como sua melhor amiga, ajuda no controle de sua dieta diária e a felicidade que ela expressa por cuidar de sua amiga

Esse amigo mais próximo, sempre citado como melhor amigo, mostrou-se essencial para as crianças deste estudo, tanto frente às dificuldades do dia a dia quanto nos momentos de intercorrências

Resultados Negativos

Dificuldade diária de evitar o alto consumo de açúcar, já que seus amigos os oferece constantemente.

A venda de produtos açucarados nas cantinas das escolas em detrimento de oferta de alimentos saudáveis

Bullying sofrido quando os colegas de classe quando descobrem sobre sua doença

Resultado final

A pesquisa evidenciou que a maioria das crianças demonstram ações ligadas ao desconhecimento, ao medo e à vergonha das crianças perante eles.

A transmissão de informações sobre o diabetes mellitus aos amigos é muito importante e deve ser apropriada à idade das crianças

Resultados deste estudo demonstram a importância de se considerar, no atendimento à criança com diabetes mellitus, suas experiências com os amigos, em todos os cenários

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Valéria de Cássia Sparapani, et al. “A criança com Diabetes Mellitus Tipo 1 e seus amigos: a influência dessa interação no manejo da doença.” Rev. Latino-Am. Enfermagem, 2012. www.eerp.usp.br/rlae.

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Fisiopatologia, Sinais e sintomas, complicações e tratamento

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Listen to this episode from Diabetes Mellitus on Spotify. Fisiopatologia, Sinais e Sintomas, Complicações e tratamento.

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Entrevista com Nutrólogo a respeito da Diabetes infantil

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Entrevista com Nutrólogo a respeito da Diabetes infantil

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Diabetes mellitus tipo 1 é a mais comum em acontecer em crianças

Como mães conseguem lidar com a diabetes infantil?

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Como crianças desenvolvem diabetes? | Momento Papo de Mãe

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Artigo a respeito da relação de crianças com diabetes mellitus tipo 1 e seus amigos

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Artigo a respeito da relação de crianças com diabetes mellitus tipo 1 e seus amigos

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A criança com Diabetes Mellitus Tipo 1 e seus amigos a influência

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Homem americano pode ser o primeiro paciente curado da diabetes tipo 1

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Homem americano pode ser o primeiro paciente curado da diabetes tipo 1

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Apesar de ser considerada uma doença sem cura, recentemente saiu uma noticia de uma possível cura de Diabetes Mellitus. O caso foi noticiado no jornal New York Times contando a história de um homem que foi curado ao participar de um estudo clínico realizado pela empresa farmacêutica Vertex Pharmaceuticals. A empresa trabalhou em um novo tratamento experimental usando células-tronco para produzir insulina.

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A vida de Brian Shelton sempre foi governada pela diabetes tipo 1. Quando o açúcar no sangue despencava, ele perdia a consciência repentinamente. Já bateu com sua moto contra a parede e desmaiou no quintal de um cliente enquanto entregava correspondência. Após esse episódio, seu supervisor lhe disse para se aposentar, depois de um quarto de século trabalhando para o serviço postal americano. Ele tinha 57 anos.

Leia mais: Alta espantosa de casos de diabetes em 2021 faz especialistas afirmarem que a doença está 'saindo do controle'

Sua ex-mulher, Cindy Shelton, o levou para sua casa em Elyria, Ohio.

- Tive medo de deixá-lo sozinho o dia todo - disse ela.

No início deste ano, Cindy descobriu uma convocação para que pessoas com diabetes tipo 1 participassem de um ensaio clínico da Vertex Pharmaceuticals. A empresa estava testando um tratamento desenvolvido ao longo de décadas por um cientista que prometeu encontrar a cura depois que seu filho bebê e sua filha adolescente desenvolveram a devastadora doença.

Brian Shelton foi o primeiro paciente. Em 29 de junho, ele recebeu uma infusão de células, cultivadas a partir de células-tronco, mas exatamente como as células do pâncreas produtoras da insulina que faltavam em seu corpo.

E ainda: Casos de diabetes e obesidade são mais altos em bairros com menos oferta de academias, diz estudo

Agora seu organismo consegue controlar automaticamente os níveis de insulina e de açúcar no sangue.

Agora com 64 anos, Brian pode ser a primeira pessoa a ser curada da doença com um novo tratamento. Especialistas estão confiantes de que a ajuda está chegando para muitos dos 1,5 milhão de americanos que sofrem de diabetes tipo 1.

- É uma vida totalmente nova. É como um milagre - afirmou Brian Shelton.

Especialistas em diabetes ficaram animados, mas pediram cautela. O estudo continua por mais cinco anos, envolvendo 17 pessoas com casos graves de diabetes tipo 1. Ele não se destina a ser um tratamento para a diabetes tipo 2 mais comum.

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- Esperamos literalmente há décadas para que isso acontecesse - disse Irl Hirsch, um especialista em diabetes da Universidade de Washington que não esteve envolvido na pesquisa. Hirsch quer ver o mesmo resultado, ainda não publicado em um jornal revisado por pares, replicado em muito mais pessoas. Ele também quer saber se haverá efeitos adversos imprevistos e se as células durarão por toda a vida ou se o tratamento terá de ser repetido.

Mas, "resumindo, é um resultado incrível", ele concluiu.

Peter Butler, um especialista em diabetes da UCLA que também não esteve envolvido com a pesquisa, concordou oferecendo as mesmas ressalvas:

- É um resultado notável. Ser capaz de reverter o diabetes devolvendo-lhes as células que faltam é comparável ao milagre que foi quando a insulina foi disponibilizada pela primeira vez há 100 anos.

E tudo começou com uma pesquisa de 30 anos conduzida por Doug Melton, um biólogo da Universidade de Harvard.

'Uma doença terrível'

Melton nunca havia pensado muito sobre diabetes até 1991, quando seu filho de 6 meses, Sam, começou a tremer, vomitar e ficar ofegante.

- Ele estava muito doente, e o pediatra não sabia o que era -, disse Melton.

Ele e sua mulher, Gail O'Keefe, levaram o bebê às pressas para o Hospital Infantil de Boston. A urina de Sam estava cheia de açúcar, um sinal de diabetes.

A doença, que ocorre quando o sistema imunológico do corpo destrói as células das ilhotas secretoras de insulina do pâncreas, geralmente começa por volta dos 13 ou 14 anos. Ao contrário do diabetes tipo 2, mais comum e moderado, o tipo 1 é rapidamente letal, a menos que os pacientes recebam injeções de insulina . Ninguém melhora espontaneamente.

- É uma doença terrível - disse Butler da UCLA.

Os pacientes correm o risco de ficar cegos - a diabetes é a principal causa de cegueira nos EUA. É também a principal causa de insuficiência renal. Pessoas com diabetes tipo 1 correm o risco de amputar as pernas e morrer durante a noite porque o açúcar no sangue despenca durante o sono. O diabetes aumenta muito a probabilidacde de sofrer um ataque cardíaco ou derrame. Isso enfraquece o sistema imunológico - um dos pacientes com diabetes totalmente vacinados de Butler morreu recentemente de Covid-19.

Soma-se ao fardo da doença o alto custo da insulina, cujo preço aumenta a cada ano.

A única cura que já funcionou é um transplante de pâncreas ou um de aglomerados de células produtoras de insulina do pâncreas, conhecidas como células das ilhotas, do pâncreas de um doador. Mas a falta de doadores de órgãos torna tal abordagem uma impossibilidade para a grande maioria dos portadores da doença.

Para Melton e Gail O'Keefe, cuidar de um bebê com a doença era assustador. Ela tinha que picar os dedos e os pés de Sam para verificar o açúcar no sangue quatro vezes por dia. E então tinha que injetar insulina nele. Para um bebê tão jovem, a insulina nem mesmo era vendida na dose certa. Seus pais tinham que diluir a substância.

- Gail me disse: "Se estou fazendo isso, você tem que descobrir a cura para esta maldita doença" - lembra Melton. Com o tempo, sua filha Emma, quatro anos mais velha que Sam, também desenvolveria a doença, aos 14 anos.

Pesquisa custou US$ 50 milhões

Melton estava estudando o desenvolvimento de sapos, mas abandonou esse trabalho, determinado a encontrar uma cura para o diabetes. Ele se voltou para as células-tronco embrionárias, que têm o potencial de se transformar em qualquer célula do corpo. Seu objetivo era transformá-las em células de ilhotas para tratar pacientes.

Um problema era a origem das células, que vinham de óvulos fertilizados não usados de uma clínica de fertilidade. Mas em agosto de 2001, o então presidente americano, George W. Bush, proibiu o uso de dinheiro federal em pesquisas com embriões humanos. Melton teve que separar seu laboratório de células-tronco de todo o resto em Harvard. Ele obteve financiamento privado do Instituto Médico Howard Hughes, de Harvard, e de filantropos para montar um laboratório completamente separado com um contador que mantinha todas as despesas separadas, até as lâmpadas.

Ao longo dos 20 anos que o laboratório de cerca de 15 pessoas levou para converter com sucesso células-tronco em células de ilhotas, Melton estima que o projeto custou cerca de US$ 50 milhões.

O desafio era descobrir qual sequência de mensagens químicas transformaria as células-tronco em células de ilhotas secretoras de insulina. O trabalho envolveu desvendar o desenvolvimento normal do pâncreas, descobrir como as ilhotas são fabricadas pelo órgão e conduzir experimentos intermináveis para estimular as células-tronco embrionárias a se tornarem ilhotas. Foi um avanço lento.

Depois de anos em que nada deu certo, uma pequena equipe de pesquisadores, incluindo Felicia Pagliuca, pesquisadora de pós-doutorado, estava no laboratório uma noite em 2014, fazendo mais um experimento.

- Não estávamos muito otimistas - disse ela, recordando que eles colocaram uma tinta no líquido onde as células-tronco estavam crescendo. O líquido ficaria azul se as células produzissem insulina.

O marido dela já havia ligado perguntando quando ela voltaria para casa. Então ela viu um leve tom de azul que foi ficando cada vez mais escuro. Ela e os outros ficaram em êxtase. Pela primeira vez, eles criaram células funcionais das ilhotas pancreáticas a partir de células-tronco embrionárias.

O laboratório comemorou com uma festinha e um bolo. Em seguida, eles tinham gorros de lã azuis brilhantes feitos para eles próprios com cinco círculos coloridos de vermelho, amarelo, verde, azul e roxo para representar os estágios pelos quais as células-tronco tiveram que passar para se tornarem células de ilhotas funcionais. Eles sempre esperaram pelo roxo, mas até então continuavam travados no verde.

O próximo passo para Melton, sabendo que precisaria de mais recursos para fazer um medicamento que pudesse chegar ao mercado, foi abrir uma empresa.

Hora da verdade

Sua empresa, Semma, foi fundada em 2014, uma mistura dos nomes de Sam e Emma.

Um desafio era descobrir como cultivar células de ilhotas em grandes quantidades com um método que outros pudessem replicar. Isso levou cinco anos.

A empresa, liderada por Bastiano Sanna, especialista em terapia celular e genética, testou suas células em camundongos e ratos, mostrando que funcionavam bem e curavam diabetes em roedores.

Naquele estágio, a próxima etapa - um ensaio clínico em pacientes - precisaria de uma empresa grande, bem financiada e experiente com centenas de funcionários. Tudo tinha que ser feito de acordo com os padrões exigentes da Food and Drug Administration (FDA, agência reguladora americana) - milhares de páginas de documentos preparados e testes clínicos planejados.

Em abril de 2019, em uma reunião no Hospital Geral de Massachusetts, Melton encontrou um ex-colega, David Altshuler, que havia sido professor de genética e medicina em Harvard e vice-diretor do Instituto Broad. Durante o almoço, Altshuler, que havia se tornado o diretor científico da Vertex Pharmaceuticals, perguntou a Melton o que havia de novo.

Ele sacou um pequeno frasco de vidro com uma bolinha roxa brilhante no fundo.

- Estas são células de ilhotas que fizemos na Semma - disse ele a Altshuler.

A Vertex é especializada em doenças humanas cuja biologia é conhecida.

- Acho que pode haver uma oportunidade - disse Altshuler.

Seguiram-se reuniões e, oito semanas depois, a Vertex adquiriu a Semma por US$ 950 milhões. Com a aquisição, Sanna se tornou vice-presidente executivo da Vertex.

A empresa não anunciará um preço para seu tratamento para diabetes até que ele seja aprovado. Mas é provável que seja caro. Como outras empresas, a Vertex enfureceu os pacientes com preços altos de medicamentos que são difíceis e caros de fabricar.

O desafio da Vertex era garantir que o processo de produção funcionasse sempre e que as células estariam seguras se injetadas nos pacientes. Os funcionários que trabalhavam em condições escrupulosamente estéreis monitoravam soluções contendo nutrientes e sinais bioquímicos onde as células-tronco estavam se transformando em células de ilhotas.

Menos de dois anos após a aquisição da Semma, a FDA permitiu que a Vertex iniciasse um ensaio clínico com Brian Shelton como seu paciente inicial.

Assim como os pacientes que recebem transplantes de pâncreas, Shelton precisa tomar medicamentos que suprimem seu sistema imunológico. Ele diz que eles não causam efeitos colaterais, e ele os considera muito menos onerosos ou arriscados do que monitorar constantemente o açúcar no sangue e tomar insulina. Ele terá que continuar a tomá-los para evitar que seu corpo rejeite as células infundidas.

Mas o cientista John Buse, um especialista em diabetes da Universidade da Carolina do Norte que não tem nenhuma conexão com a Vertex, disse que a imunossupressão o deixa hesitante:

- Precisamos avaliar cuidadosamente o custo-benefício entre as cargas do diabetes e as complicações potenciais de medicamentos imunossupressores.

O tratamento de Brian Shelton, conhecido como teste de segurança de fase inicial, exigia um acompanhamento cuidadoso, além de começar com metade da dose que seria usada posteriormente no teste, observou James Markmann, cirurgião de Shelton no hospital que trabalha com a Vertex no teste. Ninguém esperava que as células funcionassem tão bem, disse ele.

- O resultado é muito impressionante, é um verdadeiro salto em frente para este campo - disse Markmann.

No mês passado, a Vertex estava pronta para revelar os resultados a Melton. Ele não tinha muitas esperanças.

- Eu já estava preparado para dar a eles um discurso estimulante - disse.

Normalmente calmo, o dr. Melton estava nervoso durante o que parecia ser a hora da verdade. Ele gastou décadas e toda a sua paixão neste projeto. No final da apresentação da equipe Vertex, um enorme sorriso apareceu em seu rosto; os dados eram reais.

Ele deixou a Vertex e foi para casa jantar com Sam, Emma e a sra. O'Keefe. Quando se sentaram para comer, Melton contou-lhes os resultados.

- Digamos que houve muitas lágrimas e abraços.

Para Brian Shelton, o momento da verdade veio poucos dias após o procedimento, quando ele deixou o hospital. Ele mediu o açúcar no sangue. Foi perfeito. Ele e a mulher fizeram uma refeição. Seu açúcar no sangue permaneceu na faixa normal.

Brian Shelton chorou ao ver a medição:

- A única coisa que posso dizer é obrigado.

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Homem americano pode ser o primeiro paciente curado da diabetes tipo 1

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A vida de Brian Shelton sempre foi governada pela diabetes tipo 1. Quando o açúcar no sangue despencava, ele perdia a consciência repentinamente. Já bateu com sua moto contra a parede e desmaiou no quintal de um cliente enquanto entregava correspondência.

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