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Segundo White (2007), anomalias dentárias representam alterações em número, tamanho, erupção ou na morfologia dos dentes.

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Como essas anomalias podem ser detectadas?

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Como essas anomalias podem ser detectadas?

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Em conformidade com Garib et al (2010), é papel do Cirurgião-Dentista detectar essas anomalias por meio de exames clínicos ou radiográficos.

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Anomalias dentárias representam alterações em número, tamanho, erupção ou na morfologia dos dentes.
O presente trabalho busca, por meio de uma pesquisa bibliográfica, compreender as anomalias dentárias relacionadas ao tamanho dos dentes: a microdontia e a macrodontia.
É possível concluir que essas  anomalias dentárias são particularidades à nível da estrutura dentária, diagnosticadas no momento da avaliação clínica ou radiográfica.
Definidas como alterações resultantes de diversos fatores etiológicos que atuam durante o desenvolvimento dentário ou adquiridas durante a vida, as anomalias dentárias, ajudam na identificação, especialmente as anomalias de número/tamanho como é o caso da Microdontia e a Macrodontia.
Por todos estes aspectos e considerando que todas as anomalias e singularidades podem ocorrer em qualquer um dos 52 dentes (20 na dentição decídua e 32 na permanente) presentes em ambas as dentições, abre-se uma vasta probabilidade de combinações que oferecem, assim, uma base de credibilidade ao permitir a identificação humana.
A microdontia caracteriza-se pelo desenvolvimento de dentes menores que o normal e a macrodontia, por sua vez, caracteriza-se por dentes maiores que o normal.

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Para Sosa et al (2006), as anomalias dentárias, inclusive as relacionadas ao tamanho dos dentes, ocorrem em maior proporção entre a sexta e a oitava semana de vida dentro do útero materno, quando são formados a dentina, o esmalte e o cemento.

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Quais fatores podem produzir essas anomalias?

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Quais fatores podem produzir essas anomalias?

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Os estudos de Ribas e Czlusniak (2014) concluíram que essas alterações no desenvolvimento dentário que provocam anormalidades podem estar associadas a fatores hereditários, locais, sistêmicos ou traumáticos que acabam por danificar tanto os dentes decíduos como os dentes permanentes.

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A microdontia, para Laskarias (2000), é caracterizada por dentes menores que o normal e pode envolver um ou mais dentes. Ela está associada a Síndrome da deleção do cromossomo 11q13 envolvendo do gene FGF3.
Figura 1 - Microdontia.
Fonte: Herman Kupeyan.
Disponível em: https://kupeyan.com/gallery-microdontia/

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Figura 2 - Antes e depois do tratamento da Macrodontia.
Fonte: Flávio Ferraz.
Disponível em: https://www.flavioferraz.com.br/blog/microdontia-e-as-facetas-de-porcelana/

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Microdontia dos laterais - Prof. Dr. Pedro Andrade Jr

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Existem síndromes relacionadas à Microdontia?

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Existem síndromes relacionadas à Microdontia?

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Multafatorial,  pode ser observada em determinadas síndromes como, à título de exemplificação: a trissomia 21, a displasia ectodérmica, a Síndrome de Marshall, Síndrome Rieger.

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Bimaxillary orthognathic surgery. Case # 58: Mihai - Class 2, open bite, microdontia, biretrusion

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O tratamento depende do caso, podendo incluir extrações, restaurações e o uso do aparelho ortodôntico para melhorar a estética e a funcionalidade.

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1. Nanismo pituitário;
2. Exposição à radiação durante a formação dos dentes;
3. Fatores hereditários;

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MACHADO, Denise Alexandra Tavares. Anomalias Dentárias e a Sua Importância no Processo de Identificação Humana. Disponível em: <https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/4590/1/PPG_21589.pdf>. Acesso em: 29 out. 2020.

BARROS, Denise Alexandra Tavares. Microdontia e Opções de Tratamento. Disponível em: < https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/4121/1/Monografia%20Ana%20Carolina%20Barros.pdf >. Acesso em: 29 out. 2020.

Laskarins, George. Color Atlas of Oral Diseases in Children and Adolescents. New York. 2000. P2.

AGURTO-S, Paulina; NICHOLSON, Christopher; DEL SOL, Mariano. Proposal of Anatomical Terms for Alterations in Tooth Size: “Microdontia and Macrodontia”. Int. J. Morphol.,  Temuco ,  v. 37, n. 1, p. 375-378,    2019 .   Disponível em <https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022019000100375&lng=es&nrm=iso>. accedido en  27  oct.  2020.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022019000100375.

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Segundo Nicholson (2019), a macrodontia também conhecida como gigantismo dentário, é uma anomalia que faz com que os dentes possuam tamanho/volume maior do que o normal. Essa anomalia pode causar vários problemas como uma maior ocorrência de cáries por conta do dente possuir um volume maior, a perda da oclusão dentária (encaixe entre os dentes) como na mastigação, entre outros.

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Com base em no estudo de Nicholson (2019) a macrodontia parcial aparece em um ou mais dentes, que pode ser normal ou com deformidade coronal. Os dentes que geralmente são mais afetados são os incisivos centrais superiores e os terceiros molares inferiores. Também pode aparecer por meio de uma hipertrofia hemifacial (distúrbio raro que se caracteriza pelo aumento de uma das metades da cabeça) onde o lado afetado tem dentes macrodônticos.
Figura 1 - Macrodontia Parcial
Fonte: Dental Press
Disponível em: https://www.dentalpress.com.br/portal/multidisciplinaridade-na-macrodontia/

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Com base em Nicholson (2019) na anomalia da macrodontia generalizada é possível observar a presença de dentes grandes em ambas as arcadas dentárias, sendo muito rara de acontecer.
Figura 1 - Macrodontia Generalizada
Fonte: Simpatio.
Disponível em: https://simpatio.com.br/microdontia/

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Segundo Laskarins (2000) a macrodontia é associada à algumas síndromes genéticas de má formação corporal como hipertrofia hemifacial, síndrome otodental e síndrome de Sturge-Weber.

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Em comformidade com Laskarins, para o tratamento podem ser realizados procedimentos ortodônticos para uma melhor oclusão, a retirada do dente volumoso ou fazer ajustes estéticos no mesmo.