# data[].attributes.body
Varsinkin jos kenttäjohtaja ajaa jatkossa yksin, niin yksikköä voisi käyttää tukiyksikkönä L4:n sijaan. Yksikköä voisi ajatella myös L5 toimintaan esimerkiksi onnettomuustilanteissa, tosin edellyttää ensihoitajilta johtamiskokemusta jonkin verran.

# data[].attributes.body
Yksikössä toimivilla ensihoitajilla tulee olla motivaatio tehtävään ja kokemusta hoitotason ensihoidosta, niin kuin ajatuksena olikin. Valintojen tulisi kuitenkin olla tasapuolista halukkaiden välillä. Jos lääkäriyksikön työaika menee eteläisen alueen malliin, niin tasapuolisuuden nimissä tulisi tiedustella pohjoisen alueen ensihoitajien halukkuus siirtyä kokonaisuudessaan samaan työaikamalliin!

# data[].attributes.body
Työturvallisuus-riski olemassa suurena, jos ajaa yksikköä, hoitaa virve-liikennettä ja johtaa yhtä aikaa. Pitäisi olla luonnetta antaa enemmän vastuuta ensihoitoyksikölle ja käyttää mahdollista H+H yksikköä enemmän tukiyksikkönä. Jos liikkuu yksin, niin operatiivinen johto kokonaisuudessaan toiselle L4:lle ja keskittyy ensihoitoyksikön tukemiseen.

# data[].attributes.body
Yöaikaisten D-siirtojen minimointi että varsinkin pohjoisella alueelle pystytään turvaamaan ensihoitoyksiköiden saatavuus kansalaistehtäviin. Muilla alueilla rauhalliset siirrot (varsinkin pidemmät) päätetty kokonaan siirtää seuraavan päivään kun yksiköitä enemmän reservissä.

# data[].attributes.body
Sijoittelu hyvä, koska pystyy paremmin palvelemaan koko Kymenlaakson aluetta lyhyemmillä vasteajoilla.

# data[].attributes.body
Teams- tiedotustilaisuudessa sivuttiin aihetta että lääkäriyksikkö olisi paremmin käytettävissä koulutuksiin eteläisellä alueella. Koulutuspäivät tulisi järjestää kummallakin alueella erikseen (ensihoitolääkäri myös koulutukseen erikseen) eikä sotkea päivystävää lääkäriyksikköä vuorossa kouluttamaan.

# data[].attributes.headline
Myöhäinen lopetus ei houkuta. Nyt jo päivät venyy usein paljonkin yli ja on yömyöhään kotona kun huomioi, että monilla vielä pitkä työmatka. 

# data[].attributes.subject
Myöhäinen lopetus ei houkuta. Nyt jo päivät venyy usein paljonkin yli ja on yömyöhään kotona kun huomioi, että monilla vielä pitkä työmatka. 

# data[].attributes.body
Kuten 141 etelässä. Pohjoisella alueella on paljon yöaikaisia siirtoja. Ja vaikka kiireettömät siirrot saataisiinkin yöajalta pois, niin silti siirtoja varmasti on yöaikaan. Ja välillä on tyhjiöitä pelkistä kansalaistehtävistä, niin siihenkin löytyisi apu.

# data[].attributes.body
EKY20:n ensihoitajilta tärkein asia on motivaatio. Jos motivaatiota ei ole, niin se syö työhyvinvointia. Mielestäni olisi hyvä kysellä pohjoisen ja eteläisen toimialueen ensihoitajilta halukkuus tehtävään ja sitten miettiä valinnat. Joka tapauksessa hoitotasoinen siinä mielestäni tarvitsee olla. Ja varmaan kolme viikon sykli olisi riittävä, jotta saa myös elintärkeitä potilaskohtaamisia riittävän usein.

# data[].attributes.body
H+P auto? Vai?
8h työaika ei houkuttele. Mielummin sitten esim. 12-22, mutta jos 8h on ainoa vaihtoehto, niin sitten tuo aika kuulostaa järkevälle. Sillä saadaan ehkä mahdollistettua ajallaan olevia vuoronvaihtoja. Missä yksikkö sijaitsisi?

# data[].attributes.body
Nykyään lääkäriyksikön EH voi toimia saattajana, jos potilas ei tarvitse L3:sta saattamaan. Miten tämä on jatkossa ajateltu? Onko L3 aina saattaja? Jos EH saattaa, niin ajaako L3 yksin?

# data[].attributes.body
Jos kyseessä on ainoa kenttis kymenlaakson alueella, niin mielestäni L4:llä voisi olla oma toimistoauto esim. SURO-tilanteisiin osallistumalla. Muuten johtaminen toimistosta, jolloin on "aina saatavilla" VIRVEN kautta.

# data[].attributes.body
Sijainti hyvä, palvelee koko Kymenlaaksoa. Etelän mukainen pitkä kierto hyvä ja tervetullut 👌

# data[].attributes.body
En usko että tilannetta helpottaa jos yölliset viisi siirtoa pärähtää hoidettavaksi klo 8 aamulla. 11 ja 21 vapautuu henkilökuntaa, otetaan vielä 227:sta muutama tunti pois ja väkeä sieltä niin suht kustannustehokkaasti saadaan 222 myös yövalmiuteen. Ajetaan ne siirrot yöllä pois, yksi kerrallaan.

# data[].attributes.body
Onko tämä nyt sitten kaikille vai harvoille valituille vati-ihmisille? Ettei loisi harmitusta, kuulemma nyt 11/21 kuskit on nostettu jalustalle?

# data[].attributes.headline
Palaverit ja teamsit, jotka tarkoitettu kaikille, tallenteena jakoon, jotta kaikki halukkaat pääsevät ne katsomaan. 

# data[].attributes.subject
Palaverit ja teamsit, jotka tarkoitettu kaikille, tallenteena jakoon, jotta kaikki halukkaat pääsevät ne katsomaan. 

# data[].attributes.body
Halukkaat ilmoittautuu koko alueelta ja lääkärit suorittaa valintaprosessin. Työaika ja kierto sen mukaan mitä enemmistö yksikössä olevista tekijöistä haluaa.

# data[].attributes.body
Ei oo hyvä. Parempi olisi jos 222 ois yön ajossa. Vuoronvaihtoaikoja on nyt vähän porrastettu, lähinnä pohjoisessa 226 osalta, ja  yksityisen ajoajat huomioiden. Oisko mitään jos kokeilisi porrastaa suosiolla vielä enemmän, esim 221/226 päivävuorot ois 08-18 ja yöt 18-08? Toki hankaloittaa jos työntekijät vaihtaa keskenään vuoroja, niin kaikki työajat ei menisi päikseen.

# data[].attributes.body
Kenttikset samaan autoon istumaan Inksaan, voivat lähteä saatille/tuovat osaamista L3 ollessa kiinni. Ei oo turvallista ajokulttuuria jos ajavat ja hoitavat kenttää yksinään. Ja jos ovat yksinään ja lähtevät saattamaan niin sit auto jää minne sattuu

# data[].attributes.body
Työaika ei houkuta. 8h päivä. Jos päättyminen olisi klo 22, niin seuraavana päivänä ei voisi tulla klo 8 töihin. Tämä tarkoittaisi sitä, että keskellä vapaita kävisi tekemässä vuoron. Tuskin ne siirrot siihen klo 22 loppuu, kun tuntuu olevan, että yövuoron tullessa poksiin, niin päivystys tyhjenee

# data[].attributes.body
Jos perustetaan tukiyksikkö mikä ajaa vain ventilaattorin kanssa tai ”vaativammat” tehtävät, niin tod.näk se on silloin aina poissa kun tarvitsee kuitenkin jeesiä. Lisätään koulutusta ventilaattorin käytöstä enemmän kaikille. Ketamiini ambulanssiin, niin ei tarvitse kenttäjohtajan reponoida humalaisen nilkkaa suoraksi

# data[].attributes.body
Unohdetaan 228. Perustetaan ensihoidon tilannekeskus joka ottaisi käsittelyyn kaikki 707 ja 793 tehtävät. Tarvittaessa toimii myös L4 työparina.

# data[].attributes.body
Jos kenttis yksin, niin riskit hälytysajossa kasvaa liikaa. Vaikka siirtäisi johtovastuun toiselle, niin silti hätäkeskukselta tai muut yksiköt tai esim pelastuksen yksiköt tarvitsee viestiliikenteessä luultavasti L4. Tai matkapuhelin soi kesken ajon.

# data[].attributes.body
Kenttäjohtaja ei pysty erityistä tukea tuomaan. Nykyään ensihoitajien osaaminen hoitotasolla on hyvää. Tarvittaessa pystytään sitä myös vielä parantamaan koulutuksella. Ensihoito asetuksessakin lukee ensimmäisenä kenttäjohtajan tehtävässä, että se johtaminen on ykkönen, viimeisenä hoitamiset

# data[].attributes.body
Jos säästöjä haetaan, niin varmasti tämä alue pyörisi yhdelläkin kenttäjohtajalla, joka toimisi resurssi johtajana.

# data[].attributes.body
Olisiko muualla päin suomea jokin valmis ratkaisu? Esim etelä-Pohjanmaa?

# data[].attributes.body
Jos todetaan sairaalan päässä ensihoidon toimesta, että potilas ei tarvitse hoitoa matkalla, niin pitäisi olla lupa saada laittaa taksiin. Toki kyseessä on arvovalta ja vastuu kysymys lähettävän lääkärin toimesta

# data[].attributes.body
Aloitetaan vaikka sillä, että parannetaan lähtöaikaa ainakin yhdellä asemalla. Nyt ei taida toteutua Korialla edes 90sek lähtöviive hälytyksestä jonka stm asettaa

# data[].attributes.body
Olisiko mahdollista saada tilastoa julki yksiköiden tehtävämääristä, käyttöasteesta ja lähtöviiveistä. Loisi lisää avoimuutta. Kerran kuukaudessa vaikka edellisen kuun raportti

# data[].attributes.body
Palaverissa mainittiin, että muualla Suomessa on siirrytty myös siihen, että kenttäjohtaja ajaa yksin. Taitaa olla toisin päin ja ihan tutkittu, että riskit kasvaa

# data[].attributes.body
Riippuu kenttäjohtajasta

# data[].attributes.body
Oli kenttiksiä jatkossa kaksi tai pelkästään Kymi L4, niin kyllä hänellä työpari pitää olla. Olisiko se mahdollista, että tarvittaessa työpari lähtee saattamaan ventilaattorin kanssa tai 704A tehtävät. Niissä ei kuitenkaan lääkäriyksikköä tarvitse. Lisäksi voitaisiin ohjata siirrot työparin puhelimeen joka myös asemalla olessa voisi kenttiksen kanssa hoitaa resurssiohjausta kymenlaakson alueella. Näin siirtoja pystyttäisiin jopa ohjaamaan takstiin tai viivästyttämään niitä, jos yöllisellä vatsakipuiselle ei kuitenkaan tehdä toisessa päässä mitään

# data[].attributes.body
Olisiko tämä tukiyksikkö myös tarvittaessa kuljettava? Jos siitä toinen lähtee saattamaan, niin turhaa seisoo toinen ambulanssi yhden hoitajan varassa asemalla. Näkisin, että parasta olisi jos molemmissa päissä kenttäjohtajilla olisi työparit jotka voisivat lähteä saattamaan tehtäville, joissa tarvitaan lisäkäsiä, mutta ei lääkärin työpanosta. Esimerkiksi NIV tarvitsevat tai stemit. Silloin tehtävään ei sidottaisi kahta kuljettavaa yksikköä vaan kenttäjohtajan työpari lähtisi matkaan ja aikanaan palautuisi sitten asemalle. Kenttäjohtaja pysyisi koko ajan omalla alueella ja keskittyisi johtamiseen

# data[].attributes.body
Kenttäjohtajan päätehtävä on johtaa kenttää. Ei toimia hoidollisena asiantuntijana. Tällä hetkellä etenkin välillä on tilanteita, että tehtävällä kenttäjohtaja on kädet kiinni potilaassa samalla, kun kohteessa on myös lääkäri. Myös on ollut tilanteita etelän päässä, että kohteessa on kaksi kenttäjohtajaa kiinni potilaassa. Vaikka jatkossa kenttäjohtaja osallistuisi työpareineen tehtävälle, niin pääpaino pitäisi pitää kentän johtamisessa ja vir.yt tehtävien johtamisessa. Päivittäisin vaatimman hätätilapotilaan johtaminen ei kuulu kenttäjohtajalle.

# data[].attributes.body
228 työaika olisi hyvinkin ikävä. Monesti on myös yöllä tilanteita, että autoja on useita kotkassa. Luojan kiitos, että yöt ovat yleensä kansalaistehtävien kohdalla rauhallisia.

# data[].attributes.body
Perustetaan tilannekeskus joka ottaa kymenlaakson alueen sairaalasiirrot hoitaakseen. Tämä voisi olla L4 työpari. Niitä ei niin paljoa ole, että liikaa veisi aikaa. Ja jos ovat tehtävällä, niin kysytään kiirreellisyydestä ja jos ei kiireellinen niin palataan asiaan myöhemmin. Tämä myös veisi hätäkeskuksen välistä pois. Nythän häke on vain välitysautomaatti. Myös turhia "viiveitä" c- ja b-siirroille ei syntyisi, kun se oikea kiireellisyys olisi arvioiti myös ensihoitajan toimesta. Monesti sen B ja C kiirreellisyyden takana on kiireetön kyyti.

# data[].attributes.body
Nyt palvelee tasapuolisesti koko kymenlaaksoa. Mutta huonoa on se, että tarvittaessa liittymisen ph/ek puolella aiheuttaa lisämatkaa. Mutta pääpaino kymenlaaksossa. Nyt kenttäjohtaja tuntuu olevan kolmantenapyöränä turhaan

# data[].attributes.body
Enemmän koulutuksia ensihoitajille. Olisiko aika sopia vaikka Xamk kanssa täydennyskoulutuksesta. Esim samaan tyyliin kuin Kympellä. Valmis organisaatio ja hyvä puitteet. Nykyistä koulutustiimiä ei tunnu näkyvän

# data[].attributes.body
Tike, koulutuksia lisää, hyvät hoito-ohjeet/sopit (esim kipu, kouristelu, rintakipu, x-ohje. Nyt hoito-ohjeet ovat epäselviä, sekavia ja pitkiä. Ylimääräisiä lääkkeitä pois (löytyy esim dopamiini, noradrenalin, adrenalin, efortil), olisiko vaikka

Fenyyliefriin tai efedriinistä esitäytetty ruisku+noradrenalin hyvä? Ketamiini autoon. Levetirasetaami. Etelän ja pohjoisen erot. Kenttäjohtajien erot johtamistavoissa. Evyille igel käyttöön. Epistatuksen tilalle Buccolamin ruiskut. Onhan näitä

# data[].attributes.body
Perustetaan kehitystyöryhmä/vastuualue joka keräisi ajoittain kehittämisideoita ja ehdotuksia yhteen. Voisi myös seurata alan ajankohtaisia juttuja. Kävisi tutustumassa miten ensihoitoa tuotetaan muualla Suomea

# data[].attributes.body
Niin no Pirkanmaalla on yksi (1) kenttäjohtaja ja toiminta-alueen väkiluku on 515000, eikä ole muuten kenttäjohtajalla kuljettajaa.  Kenttäjohtajan pääsääntöinen tehtävähän on nimenomaan se kentänjohtaminen ja resurssien käytettävyys.

Eli varmaan pärjäisi omineenkin, jos tarve tulee kentälle lähteä johtamaan.

# data[].attributes.body
Puolimallin autonominen listasuunnittelu? Ainakin aluksi listat valmiiksi Kauppiselta ja sitten vuoronvaihdot omalla viilauksella. Ei tarvis aina laittaa Kauppiselle viestiä vuoronvaihdoista/yksikkövaihdoksista. Pidetään vaan itse huoli, että autoissa on vähintään H+P.

Vois ainakin kokeiluun ottaa. Helpottais Kauppisenkin työsarkaa.

Jatkossa mahdollinen autonominen listasuunnitelma? Toimisko ensihoidossa?

# data[].attributes.body
Jos työaika oltava tuo 8 h tässä autossa niin mitenpä olis 12-20? Klo 22 lopetus ei kuulosta houkuttelevalta

# data[].attributes.body
Oletetaan nyt, että sunitin asetuksissa on kaikki niinkuin kuuluu. Silti navigointi ajattaa "mörön pyllyn"  kautta aika ajoin.
Otetaanko reittisuunnittelua millään tavoin lähtöviiveissä huomioon vai annetaanko keppiä mikäli viettää aikaa kartan ääressä?
Kyseistä ongelmaa ei monella asemalla tule, mutta lähtöviiveen paineessa esim. Kauppalankadulta rampeille lähtiessä voi tavoittamisviive venähtää navigaattorivirheen takia.

# data[].attributes.body
Tehtävälle mennessä tilanteen johtovastuu lähdönjohtajalle ja saapuessa kohteeseen ottaa johdon itselleen. Ei tehdä asiasta ongelmaa.

# data[].attributes.body
Tympii konsultoida asioista, joissa pätisi vallan mainiosti pysyväisohjeet. Esim. FA:n hidastelu selokenilla. Vastaus on aina se "2,5mg selokenia." Silloin kun konsultoitiin FH10, niin ensimmäinen kysymys sieltä oli, että eikö meillä ole pysyväisohjeita. No ei ole. Pyydetty on jo vuosia, mutta...