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C’est dans les alvéoles pulmonaires que le sang échange les gaz carboniques, rejetés par les cellules, contre de l’ oxyg&e…

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Activité 2

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Chaque année, la France enregistre entre 70 000 et 100 000 cas d'embolie pulmonaire.
Parmi eux, 5% sont graves et engagent le pronostic vital. Malgré les progrès diagnostics et thérapeutiques, l' incidence de cette pathologie qui peut être mortelle, mais aussi prévenue dans un certains nombre de cas, ne diminue pas.

Définition

Une embolie pulmonaire est due à l'obstruction d'une artère pulmonaire par un caillot de sang. Le caillot se fixe dans 9 cas sur 10 préalablement sur la paroi d'une veine profonde de l' abdomen, du bassin ou d'un membre inférieur, migre dans le sang et s'arrête dans une artère pulmonaire. L'embolie pulmonaire est à l'origine de nombreux décès. Son apparition peut être favorisée par des troubles de la coagulation du sang, par un long voyage en position assise (en avion, en voiture, etc.), mais également par une opération chirurgicale, notamment orthopédique ( prothèses de membre, etc.)n une immobilisation prolongée, une grossesse ou un accouchement, une augmentation du volume total des globules rouges ( polyglobulie), un cancer ou une insuffisance cardiaque ou une insuffisance respiratoire.

Symptômes

Défaillances circulatoires et insuffisance respiratoire sont les conséquences possibles d'une embolie pulmonaire. Selon son importance, elle peut présenter les symptômes suivants : angoisse, Tachycardie, légère fièvre, douleur thoracique ressentie comme un coup de poignard ou un point de côté, une gêne respiratoire qui peut être accompagnée de crachats sanguinolents et parfois un arrêt cardiaque. Des signes de thrombose veineuse d'une jambe sont parfois associés et renforcent la suspicion diagnostique : membre gonflé, douloureux, induré avec augmentation de la chaleur locale, comparativement à l'autre jambe. Ces signes sont souvent retrouvés au niveau d'un mollet.

Voici un récapitulatif des principaux symptômes :

Diagnostic

Le diagnostic repose sur les signes décrits par le patient. L' examen clinique est en général peu contributif et peut permettre de retrouver un pouls rapide, un léger pouls, l'absence d'anomalie au niveau de l' auscultation des poumons, des signes de thrombose veineuse profonde. Pour confirmer le diagnostic, une radiographie des poumons et un électrocardiogramme peuvent être initialement prescrits. Une prise de sang avec dosage des D-Dimères permettra d'éliminer le diagnostic d'embolie pulmonaire en cas de valeur normale. Souvent, une échographie-doppler des membres inférieurs est réalisée à la recherche d'une thrombose veineuse. En cas de signes inquiétants, une scintigraphie pulmonaire ou un angio-scanner (scanner avec opacification des vaisseaux) confirmera le diagnostic.

Traitement

L'hospitalisation est incontournable dans le cas d'une embolie pulmonaire. Elle va permettre un bilan et un traitement optimal avec surveillance pour éviter les complications. Le patient est mis sous oxygène et pour empêcher l'apparition de nouveaux caillots et l'extension des caillots déjà présents, sont administrés des anticoagulants. Dans les cas les plus graves, une opération chirurgicale peut être réalisée. Après guérison, le patient devra prendre des anticoagulants pendant plusieurs mois voire à vie.

Traitement anticoagulant

L'héparine en sous cutanée ou en intraveineuse est dans un premier temps prescrite. Les antivitamines K prennent ensuite le relai de l'héparine et sont en général prescrits pendant plusieurs mois. Les médicaments fibrinolytiques peuvent être prescrits dans les formes sévères : ils permettent une trombolyse médicamenteuse afin de dissoudre une partie des caillots qui obstruent les artères pulmonaires

Prévention

La prévention passe par la marche et la mobilisation des jambes en cas d'immobilisation prolongée (voyage en avion, etc.), ainsi que par un lever précoce après une opération chirurgicale à risque, par le port de bas de contention pour favoriser le retour veineux des membres inférieurs et éviter la survenue d'une thrombose. En cas de situation à risques une administration d'anticoagulants peut être faite à dose préventive. L'ensemble des facteurs de risque cardiovasculaires doivent être pris en charge: tabac, surpoids, hypercholestérolémie, équilibre strict d'un diabète ou d'une hypertension artérielle.

Vidéo

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Embolie pulmonaire - Symptômes et traitement

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Chaque année, la France enregistre entre 70 000 et 100 000 cas d'embolie pulmonaire. Parmi eux, 5% sont graves et engagent le pronostic vital. Malgré les progrès diagnostics et thérapeutiques, l' incidence de cette pathologie qui peut être mortelle, mais aussi prévenue dans un certains nombre de cas, ne diminue pas.

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03:40

Cycle 4

Ayant pour fonction principale de fournir à l'organisme du dioxygène tout en le débarrassant du CO ₂, l'appareil respiratoire adulte présente une organisation complexe, comprenant des voies de conduction et des surfaces d'échanges. Il conduit, par le biais des bronches et des bronchioles, le dioxygène atmosphérique jusqu'aux alvéoles, structures pulmonaires tapissées de capillaires sanguins. C'est à leur niveau que le dioxygène diffuse dans la circulation sanguine pendant que le CO ₂ en est extrait pour être expiré.
Transporté par les hématies, le dioxygène est par la suite amené à toutes les cellules actives de l'organisme. Là, les échanges gazeux-respiratoires sont inverses de ceux effectués au niveau des alvéoles pulmonaires. Le dioxygène, élément essentiel de la respiration cellulaire, diffuse du sang vers le compartiment intracellulaire alors que le CO ₂, déchet de la respiration cellulaire, est rejeté hors de la cellule, pris en charge par les hématies pour être ramené jusqu'aux alvéoles pulmonaires.

Animation de synthèse, infographie 3D comportant quelques électronographies présentant l'organisation de l'appareil respiratoire.

La respiration pulmonaire et cellulaire, l'histologie pulmonaire, les échanges gazeux-respiratoires.

L'observation de la séquence infographique et la prise en compte des commentaires associés peuvent apporter, en complément d'activités expérimentales, des informations utiles à la réalisation de schémas simplifiés qu'ils soient d'ordre anatomique, histologique et/ou fonctionnel lorsqu'ils illustrent les échanges gazeux-respiratoires. On pourra par ailleurs s'appuyer sur les documents d'accompagnement pour montrer comment l'organisation de l'appareil pulmonaire peut favoriser ces échanges gazeux-respiratoires entre l'air atmosphérique et le système circulatoire.
Il s'agit alors d'un exemple animal pour faire passer l'idée-clé : relier le passage du dioxygène des milieux de vie au niveau des appareils respiratoires, aux caractéristiques des surfaces d'échanges, et relier les systèmes de transport et l'élimination des déchets produits au cours du fonctionnement cellulaire et la notion plus générale : " Relier les besoins des cellules animales et le rôle des systèmes de transport dans l'organisme. "

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Vidéos enrichies pour comprendre le fonctionnement des organes, découvrir les dernières avancées de la recherche et réfléchir avec des experts.

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Activité 1

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Les mouvements respiratoires - Révisions

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Les mouvements respiratoires - Révisions

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Qu'est ce que le système respiratoire?

Le système respiratoire regroupe les organes qui permettent d'inspirer et d'expirer l'air dans le but de fournir de l'oxygène (O2) à l'organisme et d'éliminer le dioxyde de carbone (CO2). Lorsqu'un individu inspire l'air, celui-ci passe par la trachée, entre dans les bronches, passe par les bronchioles et se rend jusqu'aux alvéoles. C'est là que les échanges gazeux se font. Les alvéoles relient le système respiratoire aux capillaires du système circulatoire. Le sang qui circule dans les capillaires libère du CO2 et extrait l'O2 de l'air.

Quels sont les organes de l'appareil respiratoire?

Le système respiratoire est composé d'une série d'éléments qui travaillent ensemble.

Le nez et la bouche: L'entrée de l'air dans le système respiratoire se situe dans le nez et la bouche.

Le pharynx: Il se situe entre le nez et la trachée.Il travaille étroitement avec le larynx pour controler l'ouverture et la fermeture du tube respiratoire, la trachée, et du tube digestif, l'oesophage.

Le larynx:Il ferme l'accès aux voies respiratoires pendant que la nourriture est envoyée dans le tube digestif.

La trachée:La trachée conduit l'air jusqu'aux bronches. Elle a environ 20 mm de diamètre.

Les bronches:Ce sont deux tubes d'environ 12 mm de diamètre qui se dirigent vers la gauche et vers la droite et qui conduisent l'air aux bronchioles dans chaque poumon.

Les bronchioles:Tubes ramifiés mesurant environ 0,5 mm de diamètre. Les bronchioles conduisent l'air aux alvéoles.

Les alvéoles:Minuscules poches d'air d'environ 0,2 mm de diamètre. Les poumons d'un être humain comportent environ 300 millions d'alvéoles. Les échanges gazeux se font dans les alvéoles.

Les poumons:Organes thoraciques qui contiennent les bronches, les bronchioles et les alvéoles. L'être humain a deux poumons, un gauche et un droit. Les poumons reposent sur le diaphragme et sont protégés par la cage thoracique.

Le diaphragme:Organe formé de tissus musculaire. Lorsque le diaphragme se contracte, il provoque l'inspiration de l'air dans le système respiratoire. Lorsqu'il se relâche, l'air est expiré du système respiratoire.

Le trajet de l'air dans l'appareil respiratoire

Vidéo sur l'appareil respiratoire

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Le fonctionnement de l'appareil respiratoire

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Le système respiratoire regroupe les organes qui permettent d'inspirer et d'expirer l'air dans le but de fournir de l'oxygène (O2) à l'organisme et d'éliminer le dioxyde de carbone (CO2). Lorsqu'un individu inspire l'air, celui-ci passe par la trachée, entre dans les bronches, passe par les bronchioles et se rend jusqu'aux alvéoles.

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Respiration par le nez - Il était une fois... la vie

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Les alvéoles pulmonaires sont la structure de base où se réalisent les échanges gazeux entre l'organisme et l'air extérieur....

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En route vers Les poumons et l'oxygène - Il était une fois... la vie

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La surface des vaisseaux sanguins d'un corps humain est de 700 000 mètres carré, leur longueur plus de 100 000 kilomètres. Chaque jour il...

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La vidéo à regarder, prendre des notes, lire le texte, et répondre au quiz..

Bonnes (fin de) vacances.

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Qu'est ce que le système respiratoire?

Le système respiratoire regroupe les organes qui permettent d'inspirer et d'expirer l'air dans le but de fournir de l'oxygène (O2) à l'organisme et d'éliminer le dioxyde de carbone (CO2). Lorsqu'un individu inspire l'air, celui-ci passe par la trachée, entre dans les bronches, passe par les bronchioles et se rend jusqu'aux alvéoles. C'est là que les échanges gazeux se font. Les alvéoles relient le système respiratoire aux capillaires du système circulatoire. Le sang qui circule dans les capillaires libère du CO2 et extrait l'O2 de l'air.

Quels sont les organes de l'appareil respiratoire?

Le système respiratoire est composé d'une série d'éléments qui travaillent ensemble.

Le nez et la bouche: L'entrée de l'air dans le système respiratoire se situe dans le nez et la bouche.

Le pharynx: Il se situe entre le nez et la trachée.Il travaille étroitement avec le larynx pour controler l'ouverture et la fermeture du tube respiratoire, la trachée, et du tube digestif, l'oesophage.

Le larynx:Il ferme l'accès aux voies respiratoires pendant que la nourriture est envoyée dans le tube digestif.

La trachée:La trachée conduit l'air jusqu'aux bronches. Elle a environ 20 mm de diamètre.

Les bronches:Ce sont deux tubes d'environ 12 mm de diamètre qui se dirigent vers la gauche et vers la droite et qui conduisent l'air aux bronchioles dans chaque poumon.

Les bronchioles:Tubes ramifiés mesurant environ 0,5 mm de diamètre. Les bronchioles conduisent l'air aux alvéoles.

Les alvéoles:Minuscules poches d'air d'environ 0,2 mm de diamètre. Les poumons d'un être humain comportent environ 300 millions d'alvéoles. Les échanges gazeux se font dans les alvéoles.

Les poumons:Organes thoraciques qui contiennent les bronches, les bronchioles et les alvéoles. L'être humain a deux poumons, un gauche et un droit. Les poumons reposent sur le diaphragme et sont protégés par la cage thoracique.

Le diaphragme:Organe formé de tissus musculaire. Lorsque le diaphragme se contracte, il provoque l'inspiration de l'air dans le système respiratoire. Lorsqu'il se relâche, l'air est expiré du système respiratoire.

Le trajet de l'air dans l'appareil respiratoire

Vidéo sur l'appareil respiratoire

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Le fonctionnement de l'appareil respiratoire

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Le système respiratoire regroupe les organes qui permettent d'inspirer et d'expirer l'air dans le but de fournir de l'oxygène (O2) à l'organisme et d'éliminer le dioxyde de carbone (CO2). Lorsqu'un individu inspire l'air, celui-ci passe par la trachée, entre dans les bronches, passe par les bronchioles et se rend jusqu'aux alvéoles.