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1) Sensible a toda forma clínicas de TCA.
2) El diagnóstico preciso del TCA no es relevante para el tratamiento. Lo realmente relevante son las características psicopatológicas presentes y los procesos que las mantienen.
3) Diseñado para ser aplicado en pacientes en condiciones normales y puede ser aplicado por terapeutas de ambos sexos sin necesidad de entrenamiento especial.
4) Se aplica en dos versiones. Una de 20 sesiones y otra de 40 sesiones.
5) El tratamiento es absolutamente idiográfico.
*llegando a casa pongo la tabla*

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Variables sociodemográficas asociadas a TCA.

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Variables sociodemográficas asociadas a TCA.

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1. Género: Mayor prevalencia e incidencia en mujeres.
2. Edad: Durante la juventud.
3. Nivel socioeconómico: Se habla de una incidencia similar en todos los estratos sociales, aunque algunos autores afirman que los TCA

son más frecuentes en los estratos más desfavorecidos, mientras que otros diferencian entre

la AN con incidencia superior en los niveles socioeconómicos elevados,

y la BN en mayor medida en las clases sociales más desfavorecidas.

4. Raza: Históricamente los TCA se asocian con mujeres de raza blanca, aunque se afirma que está presente en todas las razas.
5. Antecedentes familiares: Un porcentaje cercano a la mitad de parcientes con TCA refieren que en sus familias hubo algun caso similar.

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-  Los romanos consideraban el comer como una actitud saludable y socialmente bien vista, al punto de comer hasta vomitar de llenos.
- En el lado opuesto existió la restricción, el ayuno, como una forma de alcanzar la “pureza del alma”.
- En 1860, Marcé mencionó que las jóvenes en el periodo de la pubertad y después de un desarrollo físico precoz sufren la convicción delirante de que no pueden o no deben comer. A este cuadro llamó en 1868 Gull “Apepsia histérica”, por creer que se debía a un estado mental mórbido. Lasègue acabaría acuñando la expresión “anorexia histérica”.
- Primeros casos de BN, aparecieron en la Alemania, tras la Segunda Guerra Mundial.
- Fue en 1979 cuando Russellpublicó la primera descripción clínica exacta de la enfermedad. La llamó en su momento “bulimia nerviosa

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En el DSM-V se ha actualizado la definición de "Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos". Se definen como:

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En el DSM-V se ha actualizado la definición de "Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos". Se definen como:

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"Una alteración persistente en la alimentación o en el comportamiento relacionado con la alimentación que lleva a una alteración en el consumo o en la absorción de los alimentos y que causa un deterioro significativo de la salud física o del funcionamiento psicosocial".

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"Los trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a trastornos somáticos".

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Atrofia cortical y dilatación ventricular  en pacientes con AN en la fase activa de la enfermedad.
Pacientes con BN en RMN se ha encontrado una disminución de la masa cortical cerebral.
Activación del cortex cingulado anterior y el cortex prefrontal medial en pacientes con AN.

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Las mujeres sanas que se ponen a dieta, sufren cambios en la función central de 5-HT, lo que junto a factores de riesgo las predispone a un TCA.
Alteraciones monoaminérgicas en pacientes después de su recuperación.
La restricción alimentaria, reduce el triptófano y por lo tanto reduce la 5-HT, disminuye la ansiedad y refuerza la sensación de "no comer".
Correlación negativa entre la actividad del receptor 5-HT en el cortex parietal izquierdo y otras regiones, puede contribuir con la distorsión de la imagen corporal.

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Las altas cifras de enrecruzamiento diagnóstico antre los subtipos AN y BN sugieren problemas en la validez del esquema diagnóstico actual, limitando su utilidad clínica.

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- Obsesivo - compulsivo se asocia con AN y BN.
- Rasgos de rigidez y perfeccionismo. El perfeccionismo se ha asociado con la resistencia al tratamiento.
- Neuroticismo, emocionalidad negativa,  baja autodirección, bajo nivel de cooperatividad, y rasgos del trastorno de personalidad por evitación.
- Debilidad en la flexibilidad cognitiva, aprendizaje  y recompensa influyen en el desarrollo del AN.
- AN --> Cluster C "Trastorno de personalidad por evitación y trastorno de personalidad obsesivo compulsivo".
- BN --> Cluster B " Trastorno de personalidad límite o trastorno de personalidad hístrionico".

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A día de hoy se sabe que los pacientes con TCA tienden a "migrar" entre las distintas categorías diagnósticas. A esto se le conoce como transición diagnóstica o entrecruzamiento diagnóstico. Por ejemplo, se sabe que muchos pacientes con anorexia nerviosa terminan por desarrollar bulimia nerviosa, o viceversa.