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Reacciones Tisulares y Efectos Estocásticos

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Reacciones Tisulares y Efectos Estocásticos

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Efectos Estocásticos y Determinísticos de las Radiaciones Ionizantes

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Principios Fundamentales de la Protección Radiológica

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Creada en 1991 por Fryback y Thornbury, trata sobre la eficacia diagnostica que tendrían las nuevas tecnologías en un examen radiográfico, será justificada o no, esta está clasificada en 6 niveles distintos, así se verificara además si es mas preciso o tiene un mejor tratamiento para el paciente; se comprobara si eficacia en los niveles inferiores, pero esto no garantiza que sea eficiente en los niveles superiores, y los que si presenten una eficacia en los niveles superiores son los que aportaran mayor beneficio para la sociedad.  Ya que el uso de esta tecnología es relativamente nuevo en la odontología, debemos evaluar con mayor cuidado todas las indicaciones para todas las especialidades para justificar aquel uso racional y seguro que se le daría.

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Para la justificación de los exámenes radiográficos existen varias guías para la selección del examen apropiado para la situación clínica. Estas se guían por 3 enfoques, un juicio por un experto, un consenso y la metodología por evidencia, esta última se realiza por revisiones a la literatura de forma metódica, por lo que tienen menos influencia ante opiniones individuales.

Estas guisas no son rígidas, sino sirven más para la orientación del profesional para la elección del examen radiográfico para cada paciente usando además su historia clínica y médica.

El clínico siempre debe tomar en cuenta lo que beneficiaria más al paciente, considerando sus necesidades y preferencias. Por ejemplo, la guía TCHC son situaciones clínicas especificas con la poca evidencia encontrada.

La mayoría de las guías se enfocan en los exámenes 2D y 3D o incluso ambos, cubriendo las áreas odontológicas y sus especialidades. Como por ejemplo en la implantología usan la TCHC basándose en guías clínicas, aquí muchas toman las recomendaciones de consensos sin base científica, lo que puede causar diferencias en las recomendaciones; pero igual forma si nos basamos solamente en la evidencia podríamos hacer exámenes no justificados para el paciente, pero en las guías TCHC basadas en la evidencia se observa la reducción de dosis de radiación para exposiciones innecesarias.