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“la familia es un grupo social de individuos interdependientes que interactúan relacionados unos con los otros, ya sea legalmente o por consentimiento” (Torrado, 2015, pág. 3).

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Investigaciones realizadas y la literatura demuestran que los miembros de la familia presentan igual o incluso más repercusiones psicológicas que en el paciente. ya que su estilo de vida se ve obligado a cambiar de una manera abrupta sin tener una causa física ni ningún malestar proporcional al tratamiento aparente, lo que presenta una mayor consecuencia en su esfera psicosocial (Estapé, 2018).

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Por lo que un cambio en alguno de los miembros de dicha familia afecta a los demás miembros de grupo, y viceversa puesto que tienen una interacción circular, teniendo en cuenta esta definición, cuando un miembro del grupo familiar enferma, todos padecen la enfermedad, aunque sea de manera indirecta, por esta razón es considerada una crisis paranormativa (Torrado, 2015)

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Como parte de los cambios que se efectúan en muchas de las aristas del paciente y de la familia se encuentran las adaptaciones físicas con respecto a la organización dentro de casa es decir pueden existir cambios de dormitorios, comedor hasta incluso cocina según la movilidad que tenga o no la persona enferma (Estapé, 2018).

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¿Qué implicaciones puede tener en la parte sexual?

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¿Qué implicaciones puede tener en la parte sexual?

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El cáncer puede afectar al ámbito de la sexualidad en cualquiera de sus fases y en ambos miembros de la pareja, ya sea por la propia enfermedad, por los efectos secundarios de los tratamientos, por las consecuencias psicológicas del propio diagnóstico o por otras causas relacionadas con el cuidado y con las nuevas rutinas .
Quimioterapia
En ambos géneros puede producir la disminución del deseo e infertilidad. . En mujeres puede existir dolor en el coito, dificultad para alcanzar el orgasmo o síntomas parecidos a los de la menopausia. En los hombres puede reducir la capacidad para alcanzar el orgasmo y ocasionar disfunción eréctil
Radioterapia
En zonas tumorales cercanos a la zona pélvica, en mujeres dolor en el coito, mientras que en hombres disfunción eréctil.
Hormonoterapia
En hombres reduce los niveles de testosterona provocando disminución del líbido, impotencia y dificultad para sentir orgasmos. En mujeres disminución de flujo vaginal, falta de excitación y orgasmo, prurito entre otras cosas.

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Este apartado hace referencia a el papel que toma la familia conocido como “cuidador primario”, se denomina así ya que esta persona o persona se encarga de realizar todas las tareas sanitarias, administrativas y de intendencia (Estapé, 2018).
Sanitarias se refiere a que los familiares desempeñan labores como curar heridas o ayudar en todo tipo de situaciones en las que por debilidad física la persona enferma no pueda.
Administrativas hace alusión a tomar el papel de intermediario con las enfermeras comunicando cuando algo no funciona, o se termina el suero, por ejemplo. y avisar cuando algo no funciona, el suero se acaba u otros problemas, además que debe realizar trámites que se requieran en cada caso, como la gestión de un permiso laboral

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Las localizaciones tumorales que afectan de manera significativa la esfera sexual en el hombre son la próstata, el pene y los testículos; en la mujer, la mama y el cáncer ginecológico es decir cervical, ovárico y vulvar.
Cuando hablamos de sexualidad no nos referimos únicamente al sexo, sino a aquella esfera de la vida que engloba conductas y reacciones que tienen como objetivo la búsqueda de intimidad, afectos, diversión y placer, tanto en uno mismo como en la pareja.
Es posible que algunas parejas refuercen sus lazos a raíz de la enfermedad, se sientan más unidos y mejoren sus relaciones íntimas. Pero también es muy frecuente que los pacientes y sus parejas vean su intimidad afectada durante y después de los tratamientos y que esto repercuta en su relación o en su bienestar.

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Existen varias técnicas que permiten que esta relación se afiance frente a esta situación adversa, debido a que numerosos estudios hablan del efecto beneficioso que tiene para los pacientes vivir la enfermedad en pareja, pero para que esto sea así es importante trabajar en equipo y disfrutar de una comunicación fluida, es por esto que se presenta algunos ejemplos a continuación.
El acercamiento hacia la pareja es importante, aunque no siempre la paciente se encuentre con los brazos abiertos.
Adaptarse a los cambios, en lugar de eludirlos o evitarlos, y ser flexible para diferenciar lo prioritario de lo trivial.
Es importante preguntar, en vez de inferir, teniendo como un eje principal la comunicación asertiva. La observación también es una herramienta útil, y no solo para comprender a la persona diagnosticada con cáncer, también es una buena opción para conocer qué emociones surgen en sí mismo y así manejarlas de mejor manera

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El apoyo percibido por parte de la pareja tiene un rol importante en el proceso de la salud y la enfermedad, y es que el cáncer afecta e impacta en todos los ámbitos vitales del individuo: desde el aspecto social, laboral, hasta el campo familiar siendo la relación de pareja la relación más invadida ante semejante hecho.

Se deshace la ilusión de envejecer juntos, quedando más presente aquella esperanza colgada de un péndulo; es decir, esta perspectiva se tambalea.

De todos los familiares que apoyan durante el proceso, el de la pareja es imprescindible, pero también el más cansado, por esta razón, si lleva años en esta dinámica, tratar de disimular o contener emocionalmente va a ser casi imposible, dando como resultado que la presión cada vez sea más grande (Estapé, 2018).

Acompañar a la pareja desde el diagnóstico es un proceso complejo porque vive la enfermedad de forma indirecta a pesar de no ser él o ella el paciente.

En la pareja se derivan problemas a nivel emocional, sexual, social y clínico, además de que se presentan reacciones emocionales tales como miedo a perder a la persona, impotencia, tristeza, soledad, ansiedad e incertidumbre ante lo que no se puede controlar.

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Castaño, F., & Villalón, D. (2018). En el amor y en el cáncer. El libro para las parejas de los pacientes. Madrid: Fundación MÁS QUE IDEAS.

Martínez, C. (2019). La sexualidad en el paciente oncológico. NPunto , 91-109.

Vasconcelos, J, Moreira, T, Arbinaga, F, & Teixeira, C. (2017). Satisfacción sexual en enfermos de cáncer. Acta Colombiana de Psicología, 20(2), 106-115.

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Este apartado hace referencia a un nivel más comunicacional que práctico, debido a que el familiar en la mayoría de las ocasiones al observar desde afuera la situación por la que atraviesa el paciente tiene diferentes puntos de vista y se generan más dudas o interrogantes que en el paciente quien a lo mejor acaba de realizarse un procedimiento y se siente agotado
Soporte emocional
El familiar encargado del cuidado de la persona enferma que muchas de las veces suele ser la pareja, los padres, los hijos o los hermanos tienen la difícil tarea de ser el soporte emocional de quien padece cáncer.
La forma en que el paciente reacciones también tendrá un papel fundamental a la hora de fortalecer las relaciones interpersonales. Es por esta razón que al igual que el paciente oncológico, el familiar del paciente también necesita de manera imprescindible apoyo especializado (Estapé, 2018).