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Candida auris: Brasil emite alerta sobre 1º caso de ‘superfungo’ fatal resistente a medicamentos

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Candida auris: Brasil emite alerta sobre 1º caso de ‘superfungo’ fatal resistente a medicamentos

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1 de 4 A maioria das infecções por Candida auris documentadas no mundo aconteceram em ambientes hospitalares - Foto: Getty Images via BBC

A maioria das infecções por Candida auris documentadas no mundo aconteceram em ambientes hospitalares - Foto: Getty Images via BBC

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) emitiu um alerta na segunda-feira (7/12) sobre uma investigação em curso do possível primeiro caso positivo no país de Candida auris, fungo resistente a medicamentos responsável por infecções hospitalares que se tornou um dos mais temidos do mundo.

Em seu alerta, a Anvisa afirmou que o Candida auris (C. auris) "é um fungo emergente que representa uma séria ameaça à saúde pública".

A infecção por C. auris é resistente a medicamentos e pode ser fatal. Em todo o mundo, estima-se que infecções fúngicas invasivas de C. auris tenham levado à morte de entre 30% e 60% dos pacientes.

Anvisa emite alerta sobre o primeiro registro de um super fungo no Brasil

Segundo o alerta da Anvisa, o fungo foi identificado em "amostra de ponta de cateter de paciente internado em UTI adulto em hospital do Estado da Bahia". A amostra foi analisada pelo Laboratório Central de Saúde Pública Profº Gonçalo Moniz (Lacen-BA), em Salvador, e pelo Laboratório do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

A Anvisa afirma que a amostra ainda será submetida a "análises fenotípicas (para verificar o perfil de sensibilidade e resistência)" e "sequenciamento genético do microrganismo (padrão-ouro)" até a confirmação oficial do caso.

Diante da suspeita, a Anvisa recomendou o reforço da vigilância laboratorial do fungo em todos os serviços de saúde do país, entre outras medidas de controle e prevenção para evitar um surto.

2 de 4 O Candida auris é um fungo que cresce como levedura - Foto: Science Photo Library

O Candida auris é um fungo que cresce como levedura - Foto: Science Photo Library

Obstáculos de controle e prevenção

O fungo foi identificado pela primeira vez em 2009 no canal auditivo de uma paciente no Japão. Desde então, houve casos identificados em países como Índia, África do Sul, Venezuela, Colômbia, Estados Unidos, Israel, Paquistão, Quênia, Kuwait, Reino Unido e Espanha.

Em 2016, a Opas, braço da Organização Mundial da Saúde para a América Latina e o Caribe, publicou um alerta recomendando a adoção de medidas de prevenção e controle por causa de surtos relacionados ao fungo na região. O primeiro surto da região ocorreu na Venezuela, entre 2012 e 2013, atingindo 18 pacientes.

Além disso, o C. auris costuma ser confundido com outras infecções, levando a tratamentos inadequados.

"O C. auris sobrevive em ambientes hospitalares e, portanto, a limpeza é fundamental para o controle. A descoberta (do fungo) pode ser uma questão séria tanto para os pacientes quanto para o hospital, já que o controle pode ser difícil", explicou a médica Elaine Cloutman-Green, especialista em controle de infecções e professora da University College London (UCL).

Nem todos os hospitais identificam o C. auris da mesma maneira. Às vezes, o fungo é confundido com outras infecções fúngicas, como a candidíase comum.

3 de 4 As infecções resistentes a medicamentos preocupam a comunidade médica - Foto: ISTOCK via BBC

As infecções resistentes a medicamentos preocupam a comunidade médica - Foto: ISTOCK via BBC

Em 2017, uma pesquisa publicada por Alessandro Pasqualotto, da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, analisou 130 laboratórios de centros médicos de referência na América Latina e descobriu que só 10% deles têm capacidade de detecção de doenças invasivas de fungos de acordo com padrões europeus.

Segundo a Anvisa, o surto em 2016 em Cartagena, na Colômbia, é um exemplo de como o micro-organismo é difícil de identificar. Cinco casos de infecção foram identificados como três fungos diferentes até um método mais moderno de análise diagnosticar o patógeno corretamente como C. auris.

Além disso, o C. auris é muito resistente e pode sobreviver em superfícies por um longo tempo.

Também não é possível eliminá-lo usando os detergentes e desinfetantes mais comuns.

É importante, portanto, utilizar os produtos químicos de limpeza adequados dos hospitais, especialmente se houver um surto.

Em alerta emitido em 2017, a Anvisa explicou que não se sabe ao certo qual é o modo mais preciso de transmissão do fungo dentro de uma unidade de saúde. Estudos apontam que isso pode ocorrer por contato com superfície ou equipamentos contaminados e de pessoa para pessoa.

O maior surto ligado ao C. auris ocorreu em 2015 em Londres, com 22 pacientes infectados e outros 28 colonizados.

4 de 4 A infecção pelo Candida auris é resistente a medicamentos e pode ser fatal - Foto: Reuters

A infecção pelo Candida auris é resistente a medicamentos e pode ser fatal - Foto: Reuters

Resistência a medicamentos

A resistência aos antifúngicos comuns, como o fluconazol, foi identificada na maioria das cepas de C. auris encontradas em pacientes.

Isso significa que essas drogas não funcionam para combater o C. auris. Por causa disso, medicações fungicidas menos comuns têm sido usadas para tratar essas infecções, mas o C. auris também desenvolveu resistência a elas.

"Há registro de resistência à azólicos, equinocandinas e até polienos, como a anfotericina B. Isso significa que o fungo pode ser resistente às três principais classes de drogas disponíveis para tratar infecções fúngicas sistêmicas", explicou o epidemiologista e microbiologista Alison Chaves, no Twitter.

Análises de DNA indicam também que genes de resistência antifúngica presentes no C. auris têm passado para outras espécies de fungo, como a Candida albicans (C. albicans), um dos principais causadores da candidíase (doença comum que pode afetar a pele, as unhas e órgãos genitais, e é relativamente fácil de tratar).

VÍDEOS: Mais vistos do G1 nos últimos 7 dias

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Candida auris: Brasil emite alerta sobre 1º caso de 'superfungo' fatal resistente a medicamentos

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A maioria das infecções por Candida auris documentadas no mundo aconteceram em ambientes hospitalares - Foto: Getty Images via BBC A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) emitiu um alerta na segunda-feira (7/12) sobre uma investigação em curso do possível primeiro caso positivo no país de Candida auris, fungo resistente a medicamentos responsável por infecções hospitalares que se tornou um dos mais temidos do mundo.

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Mutação do SARS-CoV-2 em visons na Dinamarca

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Mutação do SARS-CoV-2 em visons na Dinamarca

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Abate sanitário é realizado em propriedades produtoras de visons

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Os visons, pequenos mamíferos criados por sua pele, são os únicos animais conhecidos até agora que podem ser contagiados com o coronavírus e depois infectar humanos, o que resultou no sacrifício de milhões deles na Dinamarca.

Primeiros casos em abrilEm abril foi registrado na Holanda o primeiro caso de um vison infectado pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 e um caso de recontágio de um trabalhador agrícola, de acordo com o Centro Europeu para Prevenção e Controle de Doenças (ECDC).

"Foi então estabelecido que a transmissão de humanos para visons e de visons para humanos era possível", disse a agência europeia em um relatório recente. Desde então, infecções foram detectadas em fazendas de vários países (Estados Unidos, Itália, Espanha, Suécia, França).

Na Dinamarca, o maior exportador mundial de pele de vison e o país mais afetado, houve casos em mais de 280 criadouros, onde a eutanásia foi praticada. Também foram registrados 373 casos de humanos infectados com o coronavírus modificado procedente do vison.

Alguns animais, como os gatos, podem contrair o coronavírus, mas são considerados "becos sem saída" epidemiológicos, que não podem infectar humanos.

No caso do vison, segundo a agência francesa de segurança sanitária (Anses), o contágio para humanos "provavelmente está relacionado ao contexto de elevada pressão viral devido à alta densidade da população animal nessas fazendas".

Risco para os humanos?Os casos de reinfecção em humanos pelo vison não mostram aumento na periculosidade ou na capacidade de contágio do vírus, segundo o ECDC.

No entanto, os cientistas pedem para monitorar a constituição de um "reservatório animal" que favoreceria a disseminação, ou mesmo mutação, do vírus. Na maioria dos países afetados, os animais doentes estão sendo abatidos.

Em agosto, a Holanda decidiu sacrificar todos os seus visons como medida de precaução e a Dinamarca o fez algumas semanas depois. A Irlanda, por sua vez, decidiu abater seus animais, mesmo sem casos positivos.

O que aconteceu na Dinamarca?

Os vírus do tipo RNA, como o coronavírus que apareceu no final da China em 2019, estão em constante mutação, embora isso não tenha necessariamente consequências significativas.

No entanto, no início de novembro, a autoridade de saúde dinamarquesa, Statens Serum Institut (SSI), identificou uma cepa específica de vison, chamada "Cluster 5", posteriormente detectada em 12 humanos que já se recuperaram.

Essa cepa possui uma mutação na proteína que permite ao vírus entrar na célula, levantando preocupações sobre a redução da resposta imune e, portanto, a eficácia de futuras vacinas.

O governo dinamarquês, que já havia lançado uma campanha de abate, anunciou a erradicação dos 15-17 milhões de visons no país. Ele também pediu aos 280 mil habitantes das localidades afetadas por casos humanos do "Cluster 5" que não abandonassem a área.

Mas desde então, nenhum novo caso foi detectado e a Dinamarca considerou na quarta-feira que a cepa estava "provavelmente extinta".

Os cientistas são muito cautelosos sobre a ameaça que essa mutação pode representar para as vacinas. De acordo com os dados dinamarqueses, a cepa "Cluster 5" tem um "impacto potencial na imunidade por meio de anticorpos", mas isso "precisa ser confirmado antes de se chegar a qualquer conclusão", disse o ECDC.

Outras mutações de coronavírus foram detectadas na Dinamarca, mas não são consideradas problemáticas e os novos casos estão diminuindo drasticamente.

Setor debilitado

A eliminação total dos criadouros, como na Holanda e na Dinamarca, ameaça a recuperação desse setor econômico, pois leva mais de dez anos para recuperar a qualidade das peles. Mesmo antes do vírus, a criação de visons era cada vez mais criticada pela indústria de peles.

Vários países proibiram sua criação e grandes marcas de luxo, como Chanel ou Gucci, estão desistindo das peles, o que está reduzindo os preços.

"Na verdade, o setor de visons não é lucrativo há anos", disse à AFP Joh Vinding, diretor da ONG de proteção animal Anima.

De acordo com o instituto de estatísticas, as exportações de pele de vison da Dinamarca caíram 63% entre 2013 e 2019, para 4,9 bilhões de coroas (US $ 780 milhões). A maior parte do mercado (casacos, peles) concentra-se na Ásia, especialmente na China.

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Os visons, na mira da luta contra o coronavírus

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Os visons, pequenos mamíferos criados por sua pele, são os únicos animais conhecidos até agora que podem ser contagiados com o coronavírus e depois infectar humanos, o que resultou no sacrifício de milhões deles na Dinamarca.

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Bdellovibrio bacteriovorus

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Em tempos de superbactérias e resistência a antibióticos, cientistas têm buscado formas inovadoras de tratar infecções bacterianas. Pesquisadores nas Universidades de Birmingham e Nottingham identificaram uma enzima específica que é usada por bactérias predatórias para romper a parede celular de outras bactérias. No processo, elas invadem a célula rival por esse "furo" na parede e escapa sem fazer mal a si mesmas.

Assim como grupos do tipo E. coli ou Salmonella se hospedam em nossos corpos e depredam células humanas, há outras que são capazes de invadir e destruir células de outras bactérias.

O organismo predador estudado é a espécie Bdellovibrio bacteriovorus. As células bacterianas que ela costuma atacar são responsáveis por muitas infecções que resistem aos antibióticos de que dispomos atualmente.

A enzima descoberta é um tipo novo da família das lisozimas, uma das primeiras estudadas, conhecida desde os anos 1960 e encontrada em saliva e lágrimas humanas. A lisozima também é produzida por outros organismos e serve para decompor um tipo específico de carboidrato, às vezes encontrado nas paredes celulares de bactérias.

As bactérias predatórias podem ter potencial terapêutico contra infecções em humanos. Descobrir precisamente como ela consegue invadir e escapar das células de suas presas é um passo importante nesse processo.

"A Bdellovibrio bacteriovorus é conhecida por sua capacidade de invadir suas presas e ficar dentro da célula por algumas horas, comendo a bactéria viva", explica Andrew Lovering, pesquisador da Universidade de Birmingham. "Ao fim do processo, a predadora consegue romper as paredes da presa e sair. Como as paredes celulares das duas são muito similares, queríamos descobrir como a predadora podia romper a célula depredada sem causar danos a si mesma."

A equipe sabia que a predadora tinha a capacidade de remover uma molécula da parede celular da célula depredada, fazendo uma marcação química para diferenciá-la da própria parede celular.

A partir daí, testes e observações tentaram identificar qual era exatamente o tipo de lisozima em ação na hora de romper a parede da célula depredada.

"Foram horas ao microscópio vendo o que acontecia na hora do escape quando cada tipo de lisozima era retirado. A partir daí já tínhamos uma boa ideia de qual era a enzima importante para a saída", explica a professora Liz Sockett, da Universidade de Nottingham.

A enzima identificada como a responsável pela quebra das paredes celulares parecia uma lisozima comum, mas tinha o sítio ativo (parte da enzima que é responsável por ligar-se a moléculas externas e realizar reações químicas) modificado.

O próximo passo foi confirmar com experimentos que a lisozima só agia em paredes celulares modificadas, o que foi feito com sucesso, demonstrando que a equipe descobriu um tipo de lisozima diferente de todos os outros já estudados.

Outros experimentos mostraram que acrescentar a nova lisozima durante o processo de depredação da célula fazia com que a predadora saísse antes de terminar de alimentar-se. Isto foi considerado uma prova que a nova lisozima é mesmo a chave para o rompimento da parede celular.

"Entender os mecanismos e ações da nova lisozima pode ajudar-nos a usá-la diretamente contra agentes patogênicos. Também é um passo importante para algum dia podermos usar bactérias predatórias em novas terapias contra doenças bacterianas problemáticas", conclui a professora Sockett.

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Descobriram segredo de bactéria que "fura", destrói e foge de célula rival

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Em tempos de superbactérias e resistência a antibióticos, cientistas têm buscado formas inovadoras de tratar infecções bacterianas. Pesquisadores nas Universidades de Birmingham e Nottingham identificaram uma enzima específica que é usada por bactérias predatórias para romper a parede celular de outras bactérias.

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Conteúdo apresentado na aula de 11 de Novembro pela aluna PAE (Caroline)

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Apresentação - Poster científico (Caroline)

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Uma cidade no Brasil onde covid-19 correu descontroladamente pode ser uma "sentinela" para o resto do mundo (Manaus)

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Uma cidade no Brasil onde covid-19 correu descontroladamente pode ser uma "sentinela" para o resto do mundo (Manaus)

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"Tantas pessoas ficaram doentes em Manaus que os pesquisadores dizem que o vírus está ficando sem pessoas para infectar."

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What happens when a major city allows the coronavirus to rage unchecked?

If the Brazilian city of Manaus is any answer, it means about two-thirds of the population could get infected and one person in 500 could die before the epidemic winds down.

During May, as the virus spread rapidly in Manaus, the equatorial capital of the state of Amazonas, dire reports described overwhelmed hospitals and freshly dug graves. Demand for coffins ran at four to five times figures for the previous year. But since hitting a peak four months ago, new coronavirus cases and deaths in the city of 1.8 million have undergone a rapid and unexplained decline.

Now a group of researchers from Brazil and the United Kingdom say they know why-so many people got infected that the virus is running out of hosts.

In a report posted to the preprint server medRxiv, a group led by Ester Sabino, of the Institute of Tropical Medicine at the University of São Paulo, says it tested banked blood for antibodies to the virus and estimates that between 44 and 66% of the population of Manaus has been infected since the city detected its first case in March.

"From what we learned this is probably the highest prevalence in the world," Sabino said in a phone interview. "Deaths have dropped very rapidly, and what we're saying is that it's related."

In the US, President Donald Trump has attracted ridicule for saying the virus "will go away" on its own. His comments may be a reference to the fact that if enough people get vaccinated or infected by a virus and develop antibodies to fight it off, so-called herd immunity starts to build in the population: As more people gain immunity, it becomes harder for the virus to infect new people and continue its spread.

That's exactly what's happening in Manaus, the authors believe. "Although nonpharmaceutical interventions, plus a change in population behavior, may have helped to limit SARS-CoV-2 transmission in Manaus, the unusually high infection rate suggests that herd immunity played a significant role in determining the size of the epidemic," they wrote.

The Amazon region has seen the virus at its worst, with people dying at home and infections hitting indigenous groups. However, by mid-August, the Washington Post was documenting a sudden turnaround in Manaus. From a peak of 79 deaths on one day in May, the rate in the city is down to two or three a day in September, according to its health department.

It remains unclear why the virus spread so quickly in Manaus, where mobility data shows people did begin social distancing in March. Sabino and her colleagues think the outbreak may have been accelerated by dense housing, poor water supplies, and crowding on boats that serve as local transportation.

According to the authors, the infection fatality rate in Manaus was about 0.28%, or one death in every 350 people infected by the virus. Considering that not everyone has caught the virus in Manaus, the city-wide covid-19 death rate would be between one in 500 and one in 800 people overall.

Florian Krammer, an immunologist at Mt. Sinai Hospital in New York, says it was expected that some regions would reach levels of immunity high enough to interrupt local outbreaks, but that such events should be considered public health failures, not successes.

"Community immunity via natural infection is not a strategy, it's a sign that government failed to control an outbreak and is paying for that in lives lost," Krammer tweeted.

Other cities should be cautious about drawing conclusions from Manaus since, among other factors, it has a fairly young population. Just 6% of citizens there are over 60, according to Brazil's Institute of Geography and Statistics. In New York City, that figure is around 16% and for the US overall, it's 20%. Elderly people have a much, much higher risk of dying if they catch the virus than younger people.

The Brazilian figures do suggest just how many people in one place could get infected as the virus spreads-a concept known as the attack rate. Were two-thirds of the US population to be infected, the virus could easily claim more than 500,000 American lives, mostly among the elderly. That's in line with early projections for worst-case scenarios and with recent events on the ground. The US today surpassed the grim record of more than 200,000 deaths attributed to the virus. Tens of thousands of people are still being infected daily.

In Brazil, Sabino's team was well placed to study the trajectory of the pandemic because the group was previously involved with checking blood donations for transmissible pathogens. Since Brazilian blood banks retain samples of donated blood, they were able to go back and look for coronavirus antibodies at several points in time-a technique known as serial sampling.

"Very few people have the capacity to do serial sampling, but in Brazil it's mandatory to save samples, so we could," says Sabino. During the month of June, a high of 40% of new blood donors were positive for coronavirus antibodies, though the number has decreased since then as antibodies tend to wane over time.

Gabriela Gomes, a mathematical modeler at the University of Strathclyde, says the new report finds that twice as many people in Manaus had coronavirus antibodies as a previous study had suggested; there could be ongoing discussion among immunologists over which finding is more accurate. Sabino says her team used an improved antibody test developed by Abbott Laboratories for their analysis, which she says is more sensitive than the test used for the earlier study and misses fewer cases.

Going forward, the Amazonian capital could now help public health officials better understand how long immunity to covid-19 lasts and how often the virus reinfects people. The blood survey clearly showed that with time, people's antibodies become harder to detect. That could mean individual immunity to the virus is not permanent. "Manaus may act as a sentinel to determine the longevity of population immunity and frequency of reinfections," the authors wrote in their preprint.

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A city in Brazil where covid-19 ran amok may be a 'sentinel' for the rest of the world

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What happens when a major city allows the coronavirus to rage unchecked? If the Brazilian city of Manaus is any answer, it means about two-thirds of the population could get infected and one person in 500 could die before the epidemic winds down. During May, as the virus spread rapidly in Manaus, the equatorial capital...

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Apresentação - Elaboração de Mapas Mentais

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Apresentação - Elaboração de Mapas Mentais

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Conteúdo apresentado na aula de 30 de Setembro pela aluna PAE (Caroline)

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Apresentação - elaboração de mapas mentais

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E não deixam vestígios!

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Era o ano 1002. O rei inglês Etelredo II - não tão carinhosamente lembrado como Etelredo, o Despreparado - estava em guerra. Por mais de um século, os exércitos vikings estavam explorando a terra em busca de um novo lar, sob o comando de líderes com pelos faciais bem tratados e nomes evocativos, como Sueno Barba-Bifurcada.

Até aquele momento, os vikings haviam achado a resistência inglesa tentadoramente fraca. Mas Etelredo decidiu se posicionar. Em 13 de novembro, ele ordenou que todos os dinamarqueses no país fossem presos e mortos.

Centenas morreram, e o incidente entrou para a história como o massacre do Dia de São Brice. O ato brutal de Etelredo provou ser em vão e, posteriormente, a maior parte da Inglaterra foi governada pelo filho do Barba-Bifurcada.

Mas o que foi um dia ruim para ser um viking na Inglaterra foi um presente para os arqueólogos modernos. Mais de mil anos depois, 37 esqueletos - que se acredita pertencerem a algumas das vítimas executadas - foram descobertos no terreno do St. John's College em Oxford. Enterrado com eles, havia um segredo.

Quando os cientistas analisaram o DNA dos restos mortais no início deste ano, eles descobriram que um dos homens tinha sido duplamente infelizes. Ele não foi apenas assassinado com violência - na época, ele sofria de varíola.

E houve outra surpresa. Este não era o vírus da varíola com o qual estamos familiarizados na história recente - o tipo que foi notoriamente levado à extinção na década de 1970 por um programa de vacinação.

Em vez disso, ele pertencia a uma cepa notavelmente diferente, que antes era desconhecida, e que desapareceu silenciosamente há séculos. Parece que a varíola foi erradicada duas vezes.

Como o vírus 'some'?

A esta altura, a história de como novas ameaças virais emergem deve ser familiar - o contato próximo com animais infectados, o vírus saltando entre as espécies, o "paciente zero" que o pega primeiro, os super-disseminadores que o carregam pelo mundo.

Mas o que ocorre no final da existência de um vírus está só agora começando a ganhar interesse. Por que alguns vírus desaparecem? E o que acontece com eles?

À medida que a ameaça representada por essas formas de vida minúsculas e primitivas fica cada vez mais forte, os cientistas estão correndo para descobrir exatamente isso.

Um dos vírus que mais recentemente desapareceram foi o causador da Sars. O mundo tomou conhecimento de sua existência pela primeira vez em 10 de fevereiro de 2003, depois que o escritório de Pequim da Organização Mundial da Saúde (OMS) recebeu um e-mail descrevendo "uma estranha doença contagiosa" que matou 100 pessoas no espaço de uma semana.

Os primeiros casos ocorreram em Guangdong, uma Província costeira no sudeste da China conhecida por seus muitos restaurantes que servem carnes exóticas.

Na época, os mercados locais fervilhavam de guaxinins, texugos, musangs, pombas, coelhos, faisões, veados e cobras, que muitas vezes eram mortos no local, a poucos metros de onde as pessoas comiam. Era comum encontrar animais decapitados e estripados. Mesmo nos primeiros dias da epidemia, era claro como o Sars havia surgido.

Dois anos depois, o vírus infectou pelo menos 8.096 pessoas, 774 das quais morreram. Mas poderia ter sido muito pior.

Como seu parente próximo, o Sars-Cov-2, que causa a covid-19, o Sars tinha muitas das qualidades necessárias para dominar o mundo - era um vírus de RNA, o que significa que era capaz de evoluir rapidamente e se espalhava por meio de gotículas expelidas ao respirar, que são difíceis de evitar.

Na época, muitos especialistas temiam que o vírus pudesse causar uma devastação no mesmo nível da crise do HIV, ou até mesmo a pandemia de gripe de 1918, que infectou um terço da população mundial e matou 50 milhões.

Em vez disso, o Sars desapareceu tão abruptamente quanto chegou. Em janeiro de 2004, havia apenas um punhado de casos - e no final do mês, a última infecção natural suspeita foi anunciada.

Estranhamente, embora "paciente zero" descreva a primeira pessoa conhecida a ser infectada com um vírus, não há rótulo equivalente para a última pessoa a pegá-lo na natureza. Mas isso provavelmente se aplicaria a um homem de 40 anos com o sobrenome de "Liu", da cidade de Guangzhou, no sul do país. Houve outro surto alguns meses depois, quando, acredita-se, o vírus escapou de um laboratório de pesquisa de Pequim - duas vezes.

Então, o que aconteceu?

Resumindo, tivemos sorte. De acordo com Sarah Cobey, epidemiologista da Universidade de Chicago, o vírus da Sars foi levado à extinção por uma combinação de rastreamento de contatos sofisticado e as peculiaridades do próprio vírus.

Quando os pacientes com Sars adoeciam, ficavam muito doentes. O vírus tinha uma taxa de mortalidade incrivelmente alta - quase um em cada cinco pacientes morria - mas isso significava que era relativamente fácil identificar aqueles que estavam infectados e colocá-los em quarentena.

Não houve propagação extra de pessoas sem sintomas e, como bônus, a Sars demorava um tempo relativamente longo para incubar antes de se tornar contagiosa, o que deu aos rastreadores de contato mais tempo para encontrar alguém que pudesse estar infectado antes que pudesse transmiti-lo.

"Mas também os governos e as instituições agiram muito rapidamente", diz Cobey.

O caso de Liu Jianlun, que contraiu o vírus antes de ele ser devidamente identificado, mostra quão diferente a pandemia de Sars poderia ter ocorrido.

O especialista em medicina respiratória de 64 anos foi infectado após tratar um paciente no hospital onde trabalhava na Província de Guangdong. Em 21 de fevereiro de 2003, Jianlun viajou para Hong Kong para comparecer a um casamento e se hospedou em um quarto no nono andar do Metrópole Hotel.

Embora estivesse com febre e leves sintomas respiratórios por cinco dias, ele estava bem o suficiente para fazer alguns passeios turísticos com um parente.

Mas no dia seguinte seus sintomas pioraram, então ele caminhou até um hospital próximo e pediu para ser colocado em isolamento. Na época, ele já havia infectado involuntariamente 23 pessoas, incluindo hóspedes do Canadá, Cingapura e Vietnã, que então carregaram o vírus de volta para seus próprios países, onde novos surtos o espalharam.

No final, a OMS estimou que cerca de 4 mil casos puderam ser rastreados até Jianlun, que também sucumbiu ao vírus. Sem o esforço global para eliminar a Sars e as características do vírus que tornaram isso mais fácil, não há dúvida de que a pandemia poderia ter saído de controle.

Infelizmente, essa situação é extremamente incomum. Além da Sars, apenas dois outros vírus foram levados à extinção propositalmente - a varíola e a peste bovina. "Não é trivial. É realmente muito difícil quando você tem um vírus que está bem adaptado", diz Stanley Perlman, microbiologista da Universidade de Iowa.

A guerra contra esses dois vírus foi vencida com vacinas, que também têm como objetivo eliminar a poliomielite - os casos diminuíram 99% desde os anos 1980 - e possivelmente o sarampo, embora recentemente esses esforços tenham sido prejudicados pela guerra, o movimento antivacina e a covid-19.

Então, o que dizer dos outros vírus que atormentaram a humanidade nos últimos anos? O ebola vai desaparecer? E para onde foi a gripe suína?

Infelizmente, é improvável que alguns vírus sejam extintos, porque não somos o único hospedeiro.

Em humanos, os surtos de ebola acabam o tempo todo. Houve pelo menos 26 em toda a África desde que o vírus foi descoberto em 1976, e esses são apenas os que causaram casos suficientes para serem detectados pelas autoridades de saúde.

Eles tendem a ocorrer quando o vírus passa de um animal - geralmente um morcego - para um humano, que então infecta outros humanos. Enquanto houver morcegos, o ebola talvez sempre esteja conosco, independentemente de haver uma única pessoa infectada em qualquer parte do planeta.

Na Guiné, uma análise de Emma Glennon e colegas da Universidade de Cambridge descobriu que tipos sutilmente diferentes de ebola provavelmente passaram de um animal para uma pessoa aproximadamente 118 vezes diferentes, muitas vezes sem que ninguém percebesse.

Na verdade, a quantidade de variação genética entre as cepas responsáveis ??por diferentes surtos sugere que esses eventos de "transbordamento" são alarmantemente comuns.

Embora o décimo surto de ebola que assolou a República Democrática do Congo tenha sido declarado oficialmente encerrado em 25 de junho deste ano - e não há evidências de que a cepa que o causou tenha persistido em humanos -, naquele momento outro já havia começado.

O 11º surto está atualmente confinado ao noroeste do país e acredita-se que seja causado por um novo tipo de ebola, que foi adquirido de um animal totalmente independente de todos os outros.

Tarefa quase impossível

As autoridades de saúde locais e a OMS enfrentam vários outros desafios quando se trata de combater o ebola. A falta de financiamento dificultou a vigilância dos casos de ebola, ao passo que a presença de grupos armados nas áreas afetadas está tornando isso inseguro para os profissionais de saúde.

Também há relutância entre alguns em procurar tratamento para o ebola, com as pessoas preferindo permanecer em suas comunidades. Das seis espécies de ebola, há apenas uma vacina para uma delas - o tipo que matou 11 mil pessoas na África Ocidental entre 2013 e 2016.

Mesmo com um esforço hercúleo para erradicar o vírus das populações humanas, ele ainda continuará circulando em seu hospedeiro original - os morcegos.

Isso significa que a única maneira de levar o vírus à extinção é eliminá-lo na natureza, o que é uma tarefa quase impossível.

Da mesma forma, acredita-se que o Mers, que atingiu as manchetes mundiais em 2012 quando surgiu pela primeira vez após infectar humanos a partir de camelos, foi passado para outras pessoas em centenas de ocasiões diferentes.

"A Sars foi embora porque não há outro hospedeiro óbvio", diz Perlman. Acredita-se que a Sars saltou para os humanos por meio de um musang, um mamífero da selva que mora em árvores e é considerado uma iguaria na China.

Perlman aponta que o vírus não pode simplesmente recuar de volta para esta espécie, porque eles não são comumente infectados - o animal que o passou a um humano foi provavelmente um dos poucos que foram infectados e pode ter contraído diretamente de um morcego.

O mesmo não pode ser dito sobre o novo coronavírus, que, mais uma vez, acredita-se que tenha pertencido originalmente a morcegos antes de ter brevemente passado para outro animal - possivelmente pangolins - e eventualmente humanos.

"Com a covid-19, o reservatório agora somos nós", diz Perlman. Na verdade, o Sars-Cov-2 se tornou um vírus tão humano que os cientistas começaram a se perguntar se ele se espalhará ao contrário - dos humanos para a vida selvagem, em uma espécie de "transbordamento reverso". Isso o tornaria ainda mais difícil erradicar.

Isso nos leva a outro cenário possível, que envolve vírus que existem continuamente nas pessoas. Embora possam ficar na nossa espécie para sempre, acontece que linhagens individuais de vírus desaparecem com notável regularidade.

Veja a gripe, da qual existem dois tipos principais.

Em primeiro lugar, há a influenza A, que infecta muitos outros animais, bem como humanos - principalmente pássaros aquáticos, de patos e gansos a animais selvagens raros da Antártica, como o petrel gigante - mas está sempre conosco de uma forma ou de outra. Esse tipo é responsável pela maioria dos casos de gripe sazonal - e também causa pandemias.

Depois, há a influenza B, que infecta apenas humanos e - estranhamente - focas, e nunca causa pandemias.

Durante anos, pensou-se que as cepas de influenza A com as quais vivemos estão em constante evolução para serem mais capazes de nos infectar. Mas as pesquisas científicas mais recentes mostram que esse não é o caso.

Acontece que qualquer pessoa que morreu antes de 1893 nunca terá sido infectada com nenhuma das cepas de influenza A que existem hoje. Isso porque todos os vírus da gripe que existiam em humanos até cerca de 120 anos atrás foram extintos.

A cepa que causou a pandemia de 1918 também desapareceu, assim como a que levou ao surto de gripe aviária em 1957, que matou cerca de 116 mil pessoas nos Estados Unidos, e o tipo de gripe que circulava em 2009, antes do surgimento da gripe suína.

As cepas de gripe estabelecidas tendem a continuar evoluindo por muitos caminhos diferentes - então, a grande maioria será extinta abruptamente. A cada poucas décadas, um novo tipo de gripe irá evoluir para substituí-los, geralmente feito de uma combinação de vírus da gripe antigos e novos, recém-chegados de animais.

"É realmente interessante porque se você estiver focado em qualquer cepa em particular - ou melhor, em qualquer sequência genética particular que está se replicando - há uma taxa de extinção muito, muito alta", diz Cobey. "As cepas estão morrendo a cada dois anos agora. É complicado, mas estamos vendo uma rotatividade muito alta."

Curiosamente, em vez de se adaptar aos humanos ao longo do tempo, parece que o H1N1 - o tipo que causou a pandemia de gripe e a gripe suína de 1918 e agora desapareceu - vinha acumulando mutações silenciosamente que eram inúteis ou até mesmo ativamente prejudiciais à sua própria sobrevivência.

Agora, alguns cientistas estão sugerindo que acelerar esse processo pode nos permitir usar a rápida evolução dos vírus humanos endêmicos a nosso favor.

A ideia já existe há algum tempo como uma forma de nos livrarmos da gripe e resfriados - mas recentemente também foi sugerida como um método de combate à covid-19.

Mutações demais

No centro do plano está a estrutura dos "vírus de RNA" - um grupo que inclui muitos dos patógenos mais intratáveis da humanidade, incluindo HIV, gripe, coronavírus e ebola. Seu material genético é feito de RNA em oposição a DNA, o que significa que quando eles sequestram a máquina de seu hospedeiro para se copiarem, eles não incluem uma etapa de "revisão" em que verificam se há erros.

Isso geralmente é considerado uma coisa ruim para os humanos, porque essas mutações significam que existe uma quantidade extraordinária de diversidade genética entre os vírus de RNA, permitindo que eles evoluam rapidamente - então, quaisquer vacinas ou medicamentos que os visem se tornam obsoletos rapidamente.

"Embora gostemos de pensar nas cepas de gripe como uma sequência unitária, na verdade, o que elas representam é uma série de sequências genéticas diferentes", diz Lipton. No curto prazo, essa peculiaridade torna mais difícil erradicar a gripe, porque nessa série podem estar vírus que nosso sistema imunológico não reconhece e, portanto, são capazes de se infiltrar em nosso corpo sem serem notados.

Mas essa taxa impressionante de mutação é uma faca de dois gumes. Acima de uma certa taxa, as mutações tornam-se prejudiciais, levando a cepas de vírus carregadas de falhas genéticas que impedem sua disseminação. Eventualmente, isso pode levar à sua extinção.

Acelerar a evolução viral artificialmente com drogas que os estimulam a sofrer mutações a uma taxa ainda maior do que o normal pode trazer alguns benefícios.

Primeiro, pode enfraquecer o vírus o suficiente para reduzir a quantidade que circula dentro de cada paciente. Isso pode tornar mais fácil o tratamento em pessoas com doenças graves.

Já existem algumas evidências de que isso pode funcionar - ensaios clínicos nos EUA e no Japão descobriram que o medicamento indutor de mutação "favipiravir" é eficaz contra a cepa de gripe H1N1. A virologista Elena Govorkova, do St. Jude Children's Hospital em Memphis, Tennessee, e sua equipe mostraram que a droga parece tornar o vírus da gripe menos infeccioso.

Em segundo lugar, certas cepas de vírus, como os tipos de covid-19 - dos quais já existem pelo menos seis - podem acumular mutações suficientes que são prejudiciais a si mesmas para que desapareçam por completo. Na Índia, já há evidências de que isso pode estar acontecendo naturalmente.

O vírus está sofrendo mutações em um ritmo vertiginoso e foi sugerido que ele poderia estar se dirigindo em direção a um penhasco evolutivo sozinho.

No entanto, por mais que tentemos, alguns cientistas estão céticos de que algum dia seremos capazes de dizer que qualquer vírus se foi para sempre.

"O termo 'extinto' talvez seja enganoso", diz Ian Lipkin, epidemiologista da Columbia University, em Nova York. "Os vírus podem estar presentes em muitos locais - eles podem se esconder nas pessoas, eles podem se esconder em materiais que são armazenados em freezers, eles podem se esconder na vida selvagem e em animais domésticos - é realmente impossível dizer se um vírus foi extinto."

Ele aponta que os frascos de varíola ainda existem em freezers em pelo menos dois locais - e há um debate em andamento sobre se devemos levá-los à extinção de forma mais definitiva.

Como a maioria dos programas de vacinação terminou na década de 1970, muitos estão preocupados com o fato de que esses raros estoques de varíola podem ter o potencial de desencadear outra grande pandemia global.

Isso sem mencionar a ameaça latente dos vírus sintéticos - em 2017, uma equipe de cientistas canadenses ressuscitou o vírus do "horsepox", um parente próximo da varíola, que poderia ou não estar extinto.

Como acontece com muitos outros vírus, ninguém sabe ao certo se ele morreu, mas os cientistas foram capazes de recriá-lo usando registros de seu código genético e fragmentos de DNA.

Claro, isso não significa que nossos esforços de erradicação sejam inúteis. Na verdade, Cobey pensa agora, mais do que nunca, que devemos nos concentrar em reduzir a quantidade de patógenos humanos.

"Espero que este seja um período em que possamos refletir sobre que tipo de doenças queremos trabalhar para erradicar", diz ela. "Existem muitos patógenos por aí - a maioria das pessoas não reconhece quantos."

Quem sabe, talvez a covid-19 inspire uma nova revolução científica, e o conceito de pegar vários resfriados ou gripes a cada ano se tornará tão estranho quanto ter que se preocupar com a varíola.

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Os vírus mortais que desapareceram sem deixar vestígios

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Era o ano 1002. O rei inglês Etelredo II - não tão carinhosamente lembrado como Etelredo, o Despreparado - estava em guerra. Por mais de um século, os exércitos vikings estavam explorando a terra em busca de um novo lar, sob o comando de líderes com pe

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Notícia sobre imunidade cruzada entre dengue e corona (ainda não confirmado)

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Notícia sobre imunidade cruzada entre dengue e corona (ainda não confirmado)

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Notícia sobre Vacina Chinesa em parceria com o Instituto Butantan

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Notícia sobre Vacina Chinesa em parceria com o Instituto Butantan

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O governador de São Paulo, João Doria (PSDB), afirmou que 94,7% dos mais de 50 mil voluntários que participam de teste na China não apresentaram nenhum efeito adverso à Coronavac, vacina contra o coronavírus desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac em parceira com o Instituto Butantan. O dado faz parte de estudo divulgado em entrevista coletiva na tarde desta quarta-feira (23).

"Esses resultados comprovam que a Coronavac tem um excelente perfil de segurança e comprova também a manifestação feita pela Organização Mundial da Saúde (OMS), indicando a Coronavac como uma das 8 mais promissoras vacinas em desenvolvimento no seu estágio final em todo o mundo", disse Doria.

A pesquisa testou a segurança da vacina em 50.027 voluntários na China. De acordo com os dados divulgados pela gestão estadual, só foram percebidos efeitos adversos de grau baixo em 5,36% dos participantes. As reações mais frequentes foram dores leves no local da aplicação (3,08%), fadiga (1,53%) e febre moderada (0,21%).

"Os resultados dos estudos clínicos realizados na China mostraram um baixo índice de efeitos adversos e de baixa gravidade. Efeitos adversos de baixa gravidade para uma minoria de pessoas são comuns em vacinas amplamente utilizadas. A vacina da gripe, por exemplo, produzida aqui pelo Instituto Butantan, apresenta efeitos pouco nocivos como dor no local da aplicação, e não mais do que 10% dos que são vacinados apresentam reação dessa natureza", disse o governador.

Crianças e Idosos começaram a ser testados em setembro na China, mas o país só realiza as fases 1 e 2 da vacina. Segundo o estudo, até o momento foram vacinadas 422 pessoas maiores de 60 anos no país. Também foram vacinados 552 voluntários com idade entre 3 e 17 anos.

No Brasil, que está na fase 3 de testes da CoronaVac, dos 9 mil profissionais de saúde voluntários, 5.584 já receberam a dose até o último dia 21. Dimas Covas, diretor do Instituto Butantan, afirma que os testes devem ser ampliados para 13 mil voluntários no país. A expansão, segundo o diretor, já foi aprovada pela Anvisa. Deverão ser incluídos nesses testes grupos considerados de risco, como idosos e crianças.

Nesta quarta-feira (23), o representante do laboratório Sinovac na América do Sul, Xing Han, participou da entrevista coletiva, acompanhado de um tradutor, e disse que daqui a um ou dois meses os resultados finais da fase 3 devem ser divulgados.

Em estudo preliminar na China, com 24 mil voluntários, sendo 421 com mais de 60 anos, o governador João Doria disse que a resposta imunológica dos idosos submetidos aos testes da vacina ficou entre 98% e 99%. Nesta quarta-feira (23), o governador voltou a citar estudo, baseado nas fases de testes 1 e 2 na China.

"Além de segura a CoronaVac está se mostrando altamente eficiente. Na China, demostraram que a CoronaVac apresentou 98% de eficiência na imunização das pessoas que foram lá testadas", disse Doria.

No entanto, o diretor do Instituto Butantan, Dimas Covas, reforçou que a eficácia da vacina só poderá ser comprovada após a conclusão da fase 3, que está sendo realizada aqui no Brasil.

"Além de afirmarmos que não houve efeitos adversos graves, nós ainda não temos os dados disponíveis em relação a eficácia. A eficácia será incluída uma vez que terminada a inclusão dos 9 mil voluntários com duas doses vacinais. A partir do dia 15 de outubro poderemos ter o aparecimento dos dados de eficácia que permitirá o registro da vacina na Anvisa. A Sinovac iniciou também um estudo de fase 3 na Turquia e isso vai corroborar o processo de registro dessa vacina no mundo", afirmou.

Doria (PSDB) também afirmou nesta quarta-feira que a previsão é a de que a vacinação comece na segunda quinzena de dezembro em médicos e paramédicos.

"Deveremos por óbvio aguardar a finalização desta terceira e última fase de testagem, os seus resultados e a aprovação da Anvisa. Mas já em dezembro, na segunda quinzena, poderemos iniciar a imunização de acordo com os critérios de vacinação adotados pela Secretaria da Saúde e dentro do protocolo também do Ministério da Saúde. E os primeiros que receberam a vacina, obviamente, serão médicos e paramédicos", disse Doria.

Doria voltou afirmar nesta quarta-feira que a vacinação da população deve ir até fevereiro de 2021 e que as doses do acordo com o laboratório chinês serão suficientes para imunizar toda a população de São Paulo.

"Até 31 de dezembro teremos 46 milhões de doses da vacina Coronavac, e até 28 de fevereiro 60 milhões de doses desta vacina, o que é suficiente para a imunização de todos os brasileiros de São Paulo. Já fizemos negociações com o Ministério da Saúde para que pudessem comprar mais 40 milhões de doses desta mesma vacina para permitir a vacinação de brasileiros de outros estados. E esperamos também que com o sucesso da vacina de Oxford e de outras vacinas o governo federal possa vacinar a totalidade dos brasileiros no menor tempo possível", disse.

Na segunda-feira (21), o governador já havia prometido que toda a população do estado vai receber a vacina contra a até fevereiro de 2021.

"Aos brasileiros de São Paulo, sim, garanto que teremos a vacina, a CoronaVac, para atender a totalidade da população de São Paulo, já ao final deste ano e ao longo dos dois primeiros meses de 2021, e vamos imunizá-los", disse Doria nesta segunda.

O governador não explicou como será feita a distribuição das vacinas. O secretário da Saúde, Jean Gorinchteyn, afirmou no último dia 10 que o cronograma dos testes está sendo respeitado e a expectativa é a de que os resultados sejam enviados para a Anvisa no final de outubro. Com isso, ainda de acordo com ele, a vacina será incluída no calendário de vacinação nacional no início de janeiro.

Em julho, o governador havia dito que a vacina seria distribuída pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para milhões de brasileiros, não apenas em São Paulo.

"Nessas circunstâncias nós já poderemos iniciar a produção da vacina em dezembro e imediatamente na sequência iniciar a vacinação, com o SUS, de milhões de brasileiros, não apenas em São Paulo como também em outros estados", declarou Doria na época.

Ao apresentar o projeto desta vacina para o Ministério da Saúde, em agosto, Dimas Covas, diretor do Butantan, também declarou que "a vacina é para brasileiros, não é para paulistas".

"O Butantan fornece vacinas, todas as vacinas que ele produz, ao Ministério da Saúde, o Programa Nacional de Imunização, e esse é o projeto. Vamos oferecer essa vacina, esses 45 milhões de doses ao Ministério da Saúde", disse Dimas Covas no dia 25 de agosto.

O acordo com o laboratório chinês prevê o envio de doses prontas da CoronaVac, fabricadas na China, além da transferência de tecnologia para que o Butantan possa fabricá-las em território nacional no futuro.

Até a última segunda-feira, o governo estadual afirmava que seriam 45 milhões doses ainda neste ano. Neste domingo, Doria disse, pelas redes sociais, que o total de doses será de 46 milhões apenas em 2020.

O estado de São Paulo tem cerca de 44 milhões de habitantes, segundo o IBGE. Os testes da CoronaVac em voluntários, no entanto, são feitos com duas doses da vacina por pessoa.

Questionado sobre como seria feita a imunização em SP, Doria afirmou nesta segunda-feira (21) que o governo estadual já possui um plano alternativo de vacinação, caso a distribuição não seja feita pelo SUS.

"Temos, sim, um plano alternativo, mas preferimos acreditar num plano nacional, num plano que envolva o Ministério da Saúde. É nisso que nós temos trabalhado com o ministro Eduardo Pazuello. Não faz sentido acreditar que o Ministério da Saúde com seriedade, imagine que não vá ter um tratamento igual para todos os brasileiros", disse Doria.

"O que eu posso garantir é que os brasileiros que residem em São Paulo não vão ficar sem a vacina", completou.

Doria também afirmou que não existirá preferência para alguns brasileiros em detrimento de outros na distribuição da vacina.

"Entendo que a imunização de todos os brasileiros é fundamental. A meu ver, não existem brasileiros de primeira classe, que tomam a vacina antes dos brasileiros de segunda classe, que tomam a vacina depois. E no meu entendimento também a vacina deve ser obrigatória", disse o governador.

Toda vacina precisa passar por etapas importantes de testes antes que sua distribuição em larga escala seja autorizada. Os testes são necessários para verificar a segurança e eficácia de uma vacina.

A CoronaVac está na terceira fase de testes. Essa etapa serve para avaliar se ela poderá ser distribuída em massa. Esses testes com voluntários começaram no Brasil no dia 21 de julho, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP).

De acordo com Clinical Trials, que reúne informações sobre estudos clínicos de vacinas, o Instituto Butantan informou que o último voluntário da CoronaVac será examinado em outubro de 2021. No entanto, o governo planeja oferecer a vacina em janeiro de 2021.

Em agosto, o diretor do Instituto Butantan, Dimas Covas, admitiu, que vai buscar a aprovação da vacina chinesa CoronaVac antes mesmo do fim dos estudos clínicos com os 9 mil voluntários brasileiros.

Metade dos voluntários recebem placebo e a outra metade a vacina. Esse tipo de estudo é denominado de duplo cego, pois pesquisadores e pesquisados não sabem quem recebeu qual tipo de tratamento. Após 14 dias da aplicação da primeira dose, os voluntários são submetidos a uma segunda.

Em 3 de julho, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) liberou a nova etapa do projeto. Dias depois, o governador João Doria (PSDB) anunciou que a Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (Conep) também aprovou a realização dos testes.

A vacina está sendo aplicada em doze centros de pesquisa selecionados no país e coordenados pelo Instituto Butantan. Ao todo, 9 mil profissionais da saúde devem participar dos testes nos estados de São Paulo, Rio Grande do Sul, Paraná, Rio de Janeiro, Minas Gerais e Brasília, durante a terceira fase de testes da vacina chinesa.

Apenas profissionais de saúde que estejam atuando diretamente no combate à Covid-19 podem participar. Outros pré-requisitos são que os voluntários não tenham se contaminado pela doença anteriormente, mulheres não estejam grávidas ou planejem engravidar nos próximos três meses, e que os voluntários morem perto de um dos 12 centros de pesquisa que conduzirão o projeto.

Doria anunciou neste domingo (20) que o estado vai receber 5 milhões de doses da vacina contra Covid-19 desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac em parceria com o Instituto Butantan já no mês de outubro.

"Os testes continuam com os médicos e enfermeiros voluntários em seis estados e, em breve, se tudo correr como planejado, poderemos imunizar milhões de brasileiros. Vacina simboliza a esperança, a certeza de que tudo isso vai passar. Bom domingo a todos", disse Doria em post nas redes sociais.

Os detalhes do acordo do governo estadual com a Sinovac, laboratório chinês que desenvolve a vacina em parceria com o Butantan, são sigilosos. Se a vacina for aprovada nos testes clínicos da fase 3, que estão em curso atualmente, sua produção em solo nacional será feita em uma fábrica que o governo estadual pretende adaptar.

O total de doses que o governo afirma que serão recebidas por meio do acordo com a Sinovac não consta em nenhum documento oficial. O valor divulgado pelo governador e por seus porta-vozes já variou algumas vezes.

Quando o governo de São Paulo anunciou o investimento de R$ 96 milhões em doações para obras na fábrica, no dia 29 de julho, Doria disse que, se a gestão estadual alcançasse a meta de R$ 130 milhões, seria possível dobrar a produção de 60 milhões de doses previstas para 120 milhões.

No entanto, em um comunicado enviado à imprensa no mesmo dia, a gestão estadual afirmou que já eram previstas 120 milhões de doses da vacina, e que o investimento possibilitaria dobrar esse número, alcançado 240 milhões de doses.

Dias antes, em apresentação online, Dimas Covas, diretor do Butantan, anunciou outra previsão. Segundo ele, a expectativa era a de que seriam recebidas 120 milhões de doses da vacina prontas e semi-prontas e a fábrica do instituto poderia produzir outras 100 milhões de doses.

Posteriormente os valores divulgados mudaram mais uma vez. Atualmente, o acordo com o laboratório chinês prevê, segundo o governo, o envio de 15 milhões prontas e 30 milhões semi-prontas neste ano. Outros 16 milhões de doses semi-prontas estão previstas para serem entregues até março de 2021.

O governo de São Paulo ainda negocia com o Ministério da Saúde um investimento de cerca de R$ 1,9 bilhão que possibilitaria a oferta de 100 milhões de doses da vacina até maio de 2021.

Doria anunciou na última segunda-feira (14) a conclusão de uma nova etapa de arrecadação de doações para a fábrica do Instituto Butantan que deve produzir a vacina contra Covid-19 desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac em parceria com o instituto.

Segundo Doria, as doações de empresas do setor privado somam R$ 97 milhões. Em 29 de julho, o governo já havia anunciado que obteve R$ 96 milhões em doações para a empreitada.

Na época, o governo estimava que seriam necessários R$ 130 milhões para a empreitada - faltavam, portanto, R$ 34 milhões em doações. No entanto, nesta segunda, o governo anunciou um novo valor estimado para a obra: R$ 160 milhões. Diante dessa nova estimativa, o valor que ainda precisa ser arrecadado pulou para R$ 63 milhões. Toda a verba não virá, necessariamente, de doação. O governo estadual ainda pleiteia aporte do governo federal.

O governo de São Paulo negocia com o Ministério da Saúde um investimento de cerca de R$ 1,9 bilhão, dos quais:

R$ 85 milhões iriam para o estudo clínico

R$ 60 milhões para reforma da fábrica

o restante possibilitaria que a oferta de vacinas chegasse a 100 milhões de doses até maio de 2021

* Com supervisão de Cíntia Acayaba.

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Vacina chinesa contra o coronavírus não deu efeito colateral em 94,7% dos voluntários, diz estudo

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O governador de São Paulo, João Doria (PSDB), afirmou que 94,7% dos mais de 50 mil voluntários que participam de teste na China não apresentaram nenhum efeito adverso à Coronavac, vacina contra o coronavírus desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac em parceira com o Instituto Butantan.

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Como faço mapa mental para estudar | GitMind

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Como fazer um MAPA MENTAL  Passo a Passo | Seja Um Estudante Melhor

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Beneficios aluno usp em sites (ex canva)

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Beneficios aluno usp em sites (ex canva)

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1. No site GitHub fiz minha conta com email usp
2. https://education.github.com/pack entrei no link e pedi o benefício de estudante (usar email usp de novo)
3. Chegando o email de aprovado -> entra no link canva.com/education/github/ (esteja logado na conta q vc quer, errei isso e ficou o pro p outra conta KKKKK)
4. Clica em aproveitar oferta
5. Vai na sua conta do GitHub -> aplicativos autorizados -> permite o acesso do canva a sua conta github
6. Volta no canva e tenta de novo aceitar a oferta, vai dar certo e clica em começar!!

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Utilização da nucleoproteína N (capsídeo) de SARS-CoV-2 em vacinas

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Utilização da nucleoproteína N (capsídeo) de SARS-CoV-2 em vacinas

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Muito associado com o assunto discutido na aula de vírus: proteína do capsídeo!!!

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Artigo proteína N de coronavírus na vacina 2020

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Sobre a conferência

Vídeo explicativo sobre o conceito e as metodologias fundamentais para a elaboração de Pôster científico, uma importante produção acadêmica muito utlizada em eventos e congressos.

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VII Simpósio de Pós-graduação em Biociência Animal e o V Simpósio de Pós-graduação em Zootecnia 

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VII Simpósio de Pós-graduação em Biociência Animal e o V Simpósio de Pós-graduação em Zootecnia 

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As inscrições para o simpósio estão abertas até o dia 7 de setembro e podem ser feitas de forma gratuita pelo link abaixo:

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Em decorrência da atual situação em relação à Pandemia causada pelo novo Coronavírus, a maioria das atividades acadêmicas presenciais permanecem suspensas na Universidade. Dessa maneira, com o intuito de manter a integração e a troca de conhecimento entre os alunos, juntamente com a segurança e o bem-estar de todos, neste ano, o VII Simpósio de Pós-graduação em Biociência Animal e o V Simpósio de Pós-graduação em Zootecnia acontecerão em conjunto e em formato digital nos dias 8 e 9 de Setembro de 2020.
Cada aluno terá seu projeto avaliado e a apresentação dos trabalhos deverá ser feita por vídeo.
Lembrando que a participação no VII SBA e V SZ é obrigatória para todos os alunos matriculados no Programa de Pós-Graduação em Biociência Animal e no Programa de Pós-Graduação em Zootecnia.

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vii simpósio de pós graduação em biociência animal e v simpósio de pós graduação em zootecnia da fzea

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vii simpósio de pós graduação em biociência animal e v simpósio de pós graduação em zootecnia da fzea pirassununga

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VII Simpósio de Pós Graduação em Biociência Animal e V Simpósio de Pós Graduação em Zootecnia da FZEA

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Em decorrência da atual situação em relação à Pandemia causada pelo novo Coronavírus, a maioria das atividades acadêmicas presenciais permanecem suspensas na Universidade.