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A endometriose é uma doença crônica e complexa que afeta milhões de mulheres em todo o mundo. Caracterizada pelo crescimento de tecido endometrial fora do útero, a endometriose pode causar dor pélvica intensa, infertilidade e outros sintomas debilitantes. Apesar de sua prevalência e impacto significativo na qualidade de vida das mulheres, a endometriose ainda é uma doença subdiagnosticada e subtratada. Nesta apresentação, vamos explorar os sintomas, diagnóstico, tratamento e impacto da endometriose na vida das mulheres, além de discutir as perspectivas futuras para o manejo dessa doença.

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A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao endométrio (que reveste o útero) cresce fora do útero, causando inflamação e dor. Os principais sintomas incluem:

• Cólica menstrual intensa (dismenorreia): dor muito forte durante a menstruação, que pode piorar com o tempo.

• Dor durante ou após relações sexuais (dispareunia).

• Dor pélvica crônica: que pode ocorrer fora do período menstrual.

• Dificuldade para engravidar (infertilidade).

• Alterações intestinais ou urinárias durante a menstruação: como dor ao evacuar ou urinar, diarreia ou constipação.

• Fadiga, náuseas e inchaço abdominal.

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O diagnóstico da endometriose pode ser desafiador e costuma demorar anos para ser confirmado. As principais formas de diagnóstico incluem:

1. Avaliação clínica: o médico investiga os sintomas relatados pela paciente e faz exame físico.

2. Exames de imagem:

• Ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal: pode detectar lesões profundas.

• Ressonância magnética: fornece uma visão detalhada da pelve.

3. Laparoscopia (cirurgia diagnóstica): é o método mais preciso. Permite visualizar diretamente as lesões e, se necessário, removê-las para biópsia.

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A endometriose ocorre quando o tecido endometrial cresce fora do útero, estimulado pelo estrogênio. Esse crescimento anormal causa inflamação crônica, dor, aderências e pode comprometer a fertilidade. Envolve fatores hormonais, genéticos, imunológicos e inflamatórios.

-Crescimento de tecido endometrial fora do útero.

-Estímulo hormonal (estrogênio → proliferação).

-Fatores genéticos aumentam o risco

Sistema imunológico falha em eliminar o tecido.

-Liberação de substâncias inflamatórias → inflamação crônica.

-Consequências: aderências, fibrose, dor pélvica crônica, infertilidade.

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- Medicamentos: Os medicamentos podem ser usados para controlar a dor e o sangramento.

- Anticoncepcionais orais: ajudam a regular o ciclo menstrual e reduzir a dor.

- Anti-inflamatórios: aliviam a dor e a inflamação.

- Análogos do hormônio GnRH: bloqueiam a produção de hormônios sexuais, reduzindo a dor e o sangramento.

- Cirurgia: A cirurgia pode ser necessária para remover os focos de endometriose, aderências e cistos:

- Laparoscopia: uma cirurgia minimamente invasiva que remove os focos de endometriose e aderências.

- Histerectomia: uma cirurgia mais radical que envolve a remoção do útero e ovários.

- Terapias Alternativas: Algumas terapias alternativas podem ajudar a aliviar os sintomas da endometriose, incluindo:

- Acupuntura: pode ajudar a reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida.

- Terapia de relaxamento: pode ajudar a reduzir o estresse e a ansiedade.

- Alimentação saudável: uma dieta rica em frutas, vegetais e ômega-3 pode ajudar a reduzir a inflamação.

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- Fertilização in Vitro (FIV): A FIV envolve a fertilização de um óvulo fora do corpo e a transferência do embrião para o útero.

- Inseminação Artificial:A inseminação artificial envolve a inserção de espermatozoides no útero durante o período fértil.

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Impacto na Qualidade de Vida

A endometriose pode ter um impacto significativo na qualidade de vida das mulheres, afetando não apenas a saúde física, mas também a saúde mental e as relações.

Efeitos na Saúde Mental

- Depressão: A dor crônica e a infertilidade podem levar a sentimentos de tristeza e desespero.

- Ansiedade: A incerteza e a imprevisibilidade dos sintomas podem causar ansiedade e estresse.

Efeitos na saúde física

- Dor crônica: A dor pélvica intensa pode afetar a capacidade de realizar atividades diárias.

- Fadiga: A dor e a inflamação podem causar fadiga e exaustão.

Impacto nas Relações

- Relacionamentos: A dor e a falta de energia podem afetar a intimidade e a relação com o parceiro.

- Trabalho: A dor e a fadiga podem afetar a produtividade e a capacidade de trabalhar.

- Atividades sociais: A dor e a falta de energia podem limitar a participação em atividades sociais e hobbies.

da qualidade de vida: A endometriose pode afetar a qualidade de vida das mulheres de forma significativa.

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Larissa Manoela fala sobre como descobriu que tem ENDOMETRIOSE

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Não há uma forma comprovada de prevenir completamente a endometriose, mas algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco ou minimizar os sintomas:

• Redução dos níveis de estrogênio, já que o hormônio estimula o crescimento do tecido endometrial. Isso pode ser feito com orientação médica, por meio de pílulas anticoncepcionais ou outras terapias hormonais.

• Estilo de vida saudável, incluindo alimentação equilibrada, exercícios físicos e controle do estresse, pode ajudar a manter o equilíbrio hormonal.

• Evitar exposição a toxinas ambientais, como dioxinas, que podem afetar o sistema reprodutivo.

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A conscientização é fundamental para o diagnóstico precoce e tratamento adequado:

• Campanhas educativas ajudam a informar mulheres, famílias e profissionais de saúde sobre os sinais e sintomas, como dor intensa durante a menstruação, dor pélvica crônica, dor durante relações sexuais e infertilidade.

• Quebra de tabus sobre a dor menstrual: muitas mulheres acreditam que sentir dor forte é normal, atrasando o diagnóstico.

• Incentivo ao diagnóstico precoce: quanto mais cedo a endometriose for identificada, melhor o controle da doença e a preservação da fertilidade.

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Março Amarelo é o mês dedicado à conscientização sobre a endometriose, uma condição que afeta milhões de mulheres. A campanha visa aumentar a informação sobre os sintomas, diagnóstico e tratamento da doença, que pode causar dores pélvicas crônicas e impactar a fertilidade.

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-https://www.einstein.br/n/glossario-de-saude/endometriose

-https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2025/marco/endometriose-atendimentos-na-atencao-primaria-do-sus-crescem-76-2-em-tres-anos-e-impulsionam-debate#:~:text=A%20endometriose%20%C3%A9%20uma%20doen%C3%A7a,de%20tecido%20cicatricial%20(ader%C3%AAncias).

-Endometriosis: A Review of the Current State of Knowledge" - Journal: Fertility and Sterility

- Sociedade Brasileira de Endometriose (SBE)